छोटे बच्चे

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया के कारण और लक्षण, बीमारी के इलाज के तरीके

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प्रतिक्रियाशील गठिया (आरए) जोड़ों की सूजन है, जो प्रकृति में माध्यमिक है और गैर-आर्टिकुलर संक्रमण के बाद विकसित होता है। पहले यह माना जाता था कि इस बीमारी के साथ संयुक्त गुहा में रोगाणुओं का पता नहीं चलता है। आधुनिक विज्ञान ने साबित किया है कि आरए के साथ, विशेष अनुसंधान विधियों की सहायता से श्लेष झिल्ली या तरल पदार्थ में रोगज़नक़ों की पहचान करना संभव है।

18 साल से कम उम्र के बच्चों में, आरए पहली बार 100,000 लोगों में से 30 में विकसित होता है। इस बीमारी की व्यापकता प्रति 100,000 बच्चों में 87 है। बचपन में सभी आमवाती रोगों में, आरए का अनुपात 40-50% है। इस प्रकार, प्रतिक्रियाशील गठिया (संधिशोथ के साथ भ्रमित नहीं होना!) बच्चों में एक काफी सामान्य संयुक्त बीमारी है।

आरए को विकसित करने की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है और तथाकथित हिस्टोकंपैटिबिलिटी एंटीजन एचएलए बी 27 के मनुष्यों में मौजूदगी से जुड़ी होती है।

आरए के तत्काल कारण:

  • मूत्रजनन संबंधी संक्रमण (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा),
  • आंतों में संक्रमण (शिगेला, साल्मोनेला, कैम्पिलोबैक्टर, यर्सिनिया),
  • श्वसन पथ को नुकसान (मायकोप्लाज्मा और एक विशेष प्रकार का क्लैमाइडिया - क्लैमिडिया न्यूमोनिया)।

बच्चों में आरए के अधिकांश मामले क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होते हैं। यह घरेलू संपर्क पथ के माध्यम से या धूल के कणों के साथ-साथ जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। किशोरों में यौन संचरण हो सकता है।

शरीर में क्लैमाइडिया जल्दी से कोशिकाओं के अंदर पहुंच जाते हैं, जहां वे लंबे समय तक बने रहते हैं। अक्सर इन रोगियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदल दिया जाता है, जो रोग के कालानुक्रम में योगदान देता है। क्रोनिक क्लैमाइडियल संक्रमण वाले बच्चे में आनुवंशिक गड़बड़ी की उपस्थिति में आरए विकसित होता है।

आंतों के संक्रमण के बाद आरए का विकास आनुवंशिक परिवर्तनों के साथ-साथ जीवाणु एंटीजन और अपने स्वयं के जीव के ऊतक के साथ शरीर की क्रॉस-प्रतिक्रिया के साथ भी जुड़ा हुआ है।

क्लिनिकल तस्वीर

बच्चों में आरए की क्लासिक अभिव्यक्ति रेइटर सिंड्रोम है: मूत्रमार्गशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गठिया। यह संक्रमण के 14 से 28 दिन बाद शुरू होता है। पहले जननांग प्रणाली का एक घाव विकसित करता है, फिर आँखें, और फिर जोड़ों।
मूत्रजननांगी लक्षण हल्के होते हैं। लड़कों में चमड़ी की सूजन विकसित होती है और फिमोसिस दिखाई देता है। लड़कियों में, vulvitis, vulvovaginitis, cystitis विकसित होता है, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं। इस तरह की अभिव्यक्तियां गठिया के विकास से कई महीने पहले हो सकती हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ द्वारा आंखों को नुकसान अधिक बार प्रकट होता है, जो जल्दी से गुजरता है लेकिन पुनरावृत्ति होने का खतरा होता है। यर्सिनीओसिस गंभीर दबाने वाली सूजन का कारण बनता है। लगभग सभी रोगियों में से एक तिहाई में इरिडोसाइक्लाइटिस विकसित होता है, जिसकी जटिलता दृष्टि की हानि हो सकती है। इस तरह के संकेत जोड़ों के क्षतिग्रस्त होने से बहुत पहले विकसित हो सकते हैं।

गठिया निचले छोरों के एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित करता है: घुटने, टखने, पैर की उंगलियों के जोड़। यह तीव्र रूप से विकसित होता है, कभी-कभी बुखार के साथ, जोड़ों पर त्वचा का लाल होना, उनकी सूजन। अन्य मामलों में, गठिया की अभिव्यक्तियाँ इतनी स्पष्ट नहीं होती हैं, लेकिन लगातार पुनरावृत्ति होती हैं। ठेठ पहली उंगली की हार है, सूजन और त्वचा की लालिमा के कारण पैर की उंगलियों की "सॉसेज" विरूपण।

किशोर लड़कों में, tendons के लगाव के स्थानों में दर्द, एड़ी में दर्द, ग्रीवा रीढ़ में कठोरता और पीठ के निचले हिस्से में, इलोसैक्रल जोड़ों के घाव काफी बार जुड़ते हैं। ऐसे रोगियों में किशोर एंकिलोसिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस के विकास का उच्च जोखिम होता है।

बच्चों में आरए के अतिरिक्त लक्षण हथेलियों और पैरों की त्वचा (केराटोडर्मा), सोरायसिस जैसे दाने और मौखिक गुहा (गिंगिवाइटिस, स्टामाटाइटिस) के अल्सर में परिवर्तन हैं, जो अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है।

गंभीर मामलों में, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा, हृदय, महाधमनी प्रभावित होते हैं।
कभी-कभी, आरए केवल आंखों और मूत्र पथ को नुकसान पहुंचाए बिना आर्टिकुलर सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। इस मामले में, इसका निदान मुश्किल है।

लंबे समय तक (6 महीने से एक वर्ष तक) या बच्चों में क्रोनिक (एक वर्ष से अधिक) पाठ्यक्रम के साथ, रीढ़ का एक घाव होता है, ऊपरी अंगों के जोड़ों। गठिया अक्सर सममित हो जाता है। इन बच्चों में किशोर एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस विकसित होने की संभावना है।

आरए का निदान रोगजनकों या एंटीबॉडी की पहचान पर आधारित है, जो अतिरिक्त-कलात्मक अभिव्यक्तियों के साथ एक विशेषता नैदानिक ​​तस्वीर है। आरए को संक्रामक गठिया (वायरल, तपेदिक, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल, सेप्टिक, लाइम रोग), किशोर संधिशोथ, किशोर एंकिलॉज़िंग गोंडलाइटिस, आर्थोपेडिक रोगों (पर्थेस रोग, ओस्गुड-श्लैटर, कैल्वे) के साथ अंतर करना आवश्यक है।

बच्चों में क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एज़िथ्रोमाइसिन, स्पिरैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, जोसमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) का उपयोग अक्सर 7-10 दिनों के लिए किया जाता है।

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, फ्लोरोक्विनोलोन या डॉक्सीसाइक्लिन स्वीकार्य है।
आंतों के संक्रमण में एमिनोग्लाइकोसाइड (एमिकासिन, जेंटामाइसिन) का उपयोग किया जाता है, और 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों में - फ्लोरोक्विनोलोन।

क्रोनिक क्लैमाइडियल आर्थराइटिस में, अपर्याप्त प्रतिरक्षा गतिविधि है, इसलिए इम्युनोमोड्यूलेटर (लाइसोपिड, टैक्टिविन) को उपचार में शामिल किया गया है।

जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड) निर्धारित हैं। Indomethacin बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है।

गठिया के तेजी से बढ़ने की अवधि में, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड हार्मोन को प्रभावित संयुक्त की गुहा में पेश किया जा सकता है। यह विधि सूजन के नैदानिक ​​संकेतों को जल्दी से दबाने में मदद करती है।

गंभीर मामलों में, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स के साथ पल्स थेरेपी या इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की नियुक्ति का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में आरए अक्सर वसूली में समाप्त होता है। अधिक गंभीर मामलों में, विशेष रूप से एक आनुवंशिक गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रोनिक आरए या किशोर एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस विकसित होता है। साल्मोनेला के कारण गठिया के बाद, कभी-कभी सोरायसिस शुरू होता है। दुर्लभ मामलों में, आरए को किशोर संधिशोथ में बदल दिया जाता है।

बच्चों में प्रतिक्रियात्मक गठिया के कारण

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया का अध्ययन करने वाले विशेषज्ञों के वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, रोग के कारणों को मुख्य रूप से शरीर में एक संक्रामक रोगज़नक़ की शुरूआत में कम किया जाता है। निदान की कठिनाई के कारण यह बीमारी खतरनाक है, एक अतिरंजना के दौरान भी श्लेष द्रव में संक्रमण का पता लगाना संभव नहीं है। निदान शरीर के अपने स्वयं के ऊतकों की विशिष्ट प्रतिक्रिया से जटिल है। प्रतिरक्षा की विफलता नए प्रतिरक्षा सेल परिसरों के गठन की ओर ले जाती है जो जोड़ों पर हमला करते हैं। उपास्थि और सिनोवियल झिल्ली प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा रोगजनक बैक्टीरिया के रूप में पहचाने जाते हैं, इसलिए सूजन विकसित होती है।

शरीर में संक्रमण के प्रवेश की विधि में मौलिक अंतर नहीं होता है, मुख्य रूप से बैक्टीरिया हवा और धूल के रास्तों का उपयोग करते हैं। अक्सर, संक्रमण पालतू जानवरों या अन्य जानवरों से प्रसारित होता है, जिसके साथ बच्चा संपर्क में होता है।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया की घटनाओं में हाल ही में तेजी से वृद्धि हुई है।

जब बच्चों को धूल, गंदे और नम कमरे में रहता है, तो बच्चों में प्रतिक्रियाशील आर्थ्रोपैथी विकसित होने की अधिक संभावना होती है। व्यक्तिगत स्वच्छता की मूल बातें और अपार्टमेंट में व्यवस्था बनाए रखने के लिए, बच्चे को स्वच्छता की शिक्षा देने के लिए बचपन से माता-पिता की सिफारिश की जाती है।

बीमारी के निदान के स्थापित होने के बाद, M02.0 से M02.9 तक ICD 10 कोड (प्रतिक्रियाशील आर्थ्रोपैथिस) प्रदान किया जाता है।

डॉ। कोमारोव्स्की मुख्य विशिष्ट लक्षण कहते हैं - संयुक्त परिवर्तन:

  • इस बीमारी का अक्सर कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों पर निदान होता है, बहुत कम अक्सर प्रतिक्रियाशील आर्थ्रोपैथी अन्य जोड़ों में पाया जाता है,
  • दर्द बाएं या दाएं तरफ ही प्रकट होता है, 80-90% मामलों में बीमारी का एक विषम पाठ्यक्रम होता है, द्विपक्षीय घाव दुर्लभ होता है,
  • भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता नैदानिक ​​संकेत: शोफ, दर्द प्रकृति (अंग आंदोलनों की अनुपस्थिति में भी चिंता), आंदोलन के दौरान तीव्र दर्द सिंड्रोम, हाइपरिमिया, स्थानीय तापमान वृद्धि,
  • आलस्य, क्षणिक हो सकता है,
  • 4 जोड़ों को एक ही समय में प्रभावित किया जा सकता है,
  • उंगलियों की विकृति, अक्सर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करती है,
  • पैर की phalanges में वृद्धि।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण काफी हद तक भड़काऊ प्रक्रिया से उत्पन्न होते हैं, लेकिन अन्य नैदानिक ​​परिणाम भी हैं।

रिलैप्स गठिया के लक्षण आमतौर पर एक तीव्र श्वसन या आंतों के संक्रमण के कई सप्ताह बाद होते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि, प्रतिक्रियाशील गठिया वाले वयस्कों में, बच्चों में कारण, लक्षण, उपचार और परिणाम हमेशा व्यक्तिगत होते हैं, केवल एक योग्य और अनुभवी डॉक्टर ही उन्हें निर्धारित कर सकते हैं। चिकित्सा से पहले, एक निदान से गुजरना और उपचार के एक कोर्स को तैयार करने के लिए सभी आवश्यक डेटा के साथ चिकित्सक प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन

निदान के दौरान, चिकित्सक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर सबसे अधिक ध्यान देता है। अक्सर, गठिया की उपस्थिति में, एक बच्चा या यहां तक ​​कि एक बच्चा विकसित होता है: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, यूवेइटिस, मौखिक गुहा में क्षरण, मूत्रजननांगी प्रणाली प्रभावित होती है, मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ या बैलेनाइटिस का गठन होता है।

डॉक्टर से माता-पिता के लिए सिफारिश - आपको हमेशा पैरों या हथेलियों पर एक दाने की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए, यह बीमारी के बमुश्किल ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों में से एक है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो केरेटोडर्मा अक्सर विकसित होता है (त्वचा को एपिडर्मिस के सींग वाले कणों द्वारा बदल दिया जाता है)। यदि नाखून रंग बदलते हैं, शक्ति खो देते हैं और नष्ट हो जाते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

मांसपेशियों और आर्टिकुलर सिंड्रोम के संयोजी ऊतक को नुकसान

मुख्य रूप से प्रतिक्रियाशील रूप में पैरों को नुकसान होता है: पैर पर कूल्हे, घुटने, टखने और बड़े पैर की अंगुली। संयोजी ऊतकों में, सूजन सक्रिय रूप से आगे बढ़ती है, इसमें हाथ शामिल हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर पैरों तक सीमित होते हैं।

गठिया और आर्थ्रोसिस संकेत देते हैं:

  • निचले अंगों के जोड़ों में दर्द,
  • त्रिकास्थि या काठ का रीढ़ में असुविधा,
  • उंगली की विकृति
  • लंगड़ापन।
संयुक्त के क्षेत्र में त्वचा का लाल होना, सूजन और स्थानीय तापमान में वृद्धि

रेइटर सिंड्रोम

रेइटर त्रय का उद्भव बचपन में पैथोलॉजी के प्रतिक्रियाशील रूप की विशेषता है। क्लैमाइडिया से उकसाने वाली बीमारी के बाद सिंड्रोम अक्सर प्रकट होता है, कम बार हालत आंतों के संक्रमण के कारण का निदान किया जाता है।

तीन मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • शरीर में 1-4 जोड़ों में सूजन,
  • दृश्य अंग भागीदारी: यूवाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ,
  • मूत्र प्रणाली की सूजन: vulvitis, मूत्रमार्गशोथ आदि।

हालत अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। विकार तेजी से विकसित हो रहा है, सभी नए जोड़ों, आमतौर पर अक्ष के साथ उच्चतर स्थित होते हैं, रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। अक्सर संयुक्त अंगूठे के टूटने का खतरा होता है, फिर बच्चे के लिए टखनों और घुटनों में जटिलताओं का खतरा होता है।

रोग के तीव्र चरण में 2-3 महीने तक लगातार लक्षण हो सकते हैं, और समय पर प्रतिक्रिया न होने की स्थिति में रोग लाइलाज हो जाएगा। पुरानी रूप से, विकृति अक्सर किशोरावस्था के दौरान एक तीव्र स्थिति में आती है।

रोग का सही ढंग से निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसमें किशोर संधिशोथ के साथ बेहद समान लक्षण हैं।

बीमारी की शुरुआत तीव्र है, बुखार, कमजोरी, खेलने से इनकार करने की विशेषता है

व्यवस्थित अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया Komarovsky E. O. निम्नलिखित लक्षणों का वर्णन करता है:

  • बुखार की स्थिति, तापमान अक्सर 38-39 ° С तक पहुँच जाता है,
  • glyumerulonefrit,
  • उल्टी के मुकाबलों के साथ मतली, लेकिन गैगिंग हमेशा प्रकट नहीं होता है,
  • चक्कर आने के साथ सिर के किसी हिस्से में दर्द,
  • परिफुफ्फुसशोथ,
  • थकान, कमजोरी
  • संक्रामक रोग के 2-3 सप्ताह बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं,
  • भूख कम लगना और वजन कम होना
  • महाधमनी अपर्याप्तता
  • कमर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि,
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति।

पहले चरण में पैथोलॉजी का पता चलने पर बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया का उपचार सबसे प्रभावी होता है, लेकिन इस अवधि के दौरान कुछ लक्षण दिखाई देते हैं। प्रारंभिक अवस्था में रोग पूरी तरह से ठीक है। यदि गलत पाठ्यक्रम का इलाज या उपयोग नहीं किया जाता है, तो क्रोनिक रूप विकसित होता है।

किससे संपर्क करें?

बीमारी का इलाज शुरू करने के लिए, यह एक उपचार केंद्र से संपर्क करने के लायक है, अधिमानतः एक संकीर्ण विशेषज्ञता के साथ, गठिया को खत्म करने के उद्देश्य से। ऐसे क्लीनिकों में एक आर्थोलॉजिस्ट होता है। सामान्य क्लीनिकों में, एक रुमेटोलॉजिस्ट अधिक आम है, जो आर्थ्रोसिस और गठिया के उपचार से भी संबंधित है। डॉक्टर एक प्राथमिक परीक्षा आयोजित करेंगे और निदान के लिए भेजेंगे। छोटे शहरों में यह एक आर्थोपेडिस्ट से संपर्क करने के लायक है।

बच्चे को अपने दम पर इलाज शुरू करने के बिना डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए।

यदि आप एक अस्पताल में उपचार का एक कोर्स करते हैं, तो डॉक्टरों को संबंधित विशिष्टताओं से जोड़ना आसान होगा जो निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं, उपचार की प्रभावशीलता पर नज़र रखना और चिकित्सीय योजना को सही करना। लगभग हमेशा, पुनर्वास से पहले, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक चिकित्सक, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी का दौरा करना होगा। एक विशेषज्ञ द्वारा बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया का अवलोकन और उपचार केवल प्राथमिक विकृति के मामले में संभव है।

प्रारंभिक उपचार के साथ, वसूली के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है।

क्या जांच की जानी चाहिए?

निदान के चरण में, रुमेटी संधिशोथ को प्रतिक्रियाशील रूप से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि दोनों स्थितियों के लक्षण लगभग समान हैं। विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण कारक प्रतिक्रियाशील गठिया के उपास्थि में विनाश की अनुपस्थिति है, और रुमेटीइड बिगड़ा हुआ उपास्थि और संयुक्त की ओर जाता है।

संधिशोथ के प्रारंभिक चरण में (2-3 महीने से एक वर्ष तक रहता है), केवल इंट्रा-आर्टिकुलर गुहा में संलयन की अभिव्यक्तियाँ, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों और ऑस्टियोपोरोसिस के घनत्व में वृद्धि दिखाई देती है। प्रतिक्रियाशील गठिया हड्डी की संरचना और जोड़ों का उल्लंघन नहीं करता है।

विश्लेषण नैदानिक ​​उपायों का आधार हैं, वे शुरू में जोड़ों के लिए किए जाते हैं जो पैथोलॉजी के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। सामान्य परीक्षण और एक विशिष्ट संयुक्त के लक्षित अनुसंधान द्वारा निदान संभव है, उदाहरण के लिए, श्लेष तरल पदार्थ का पंचर।

संयुक्त, एमआरआई का अल्ट्रासाउंड - नरम ऊतक संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देता है जो एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं, आर्टिकुलर संलयन की उपस्थिति

क्या परीक्षण आवश्यक हैं?

परामर्श के दौरान, चिकित्सक चिकित्सा इतिहास की जांच करता है और जांच करता है, फिर अध्ययन असाइन करता है।

निरीक्षण और परीक्षा अधिक बार किया जाता है:

  • टखने,
  • घुटने,
  • कूल्हे,
  • कंधा
  • कोहनी
  • टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त।

बच्चों में कूल्हे के जोड़ का रिएक्टिव गठिया अक्सर होता है, मामलों की संख्या से यह घुटने के जोड़ के आसपास थोड़ा होता है।

शरीर में घटना का प्रकार निर्धारित करें, जिस पृष्ठभूमि के कारण विकृति विकसित हुई है, शरीर में कितना समय है और आमतौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार उल्लंघन के चरण का निर्धारण करने में मदद मिलेगी:

  • एक्स-रे परीक्षा इंटर-आर्टिकुलर गैप की एक संकीर्णता की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करती है,
  • ESR और ल्यूकोसाइट्स के लिए रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण,
  • मल, संयुक्त तरल पदार्थ के सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण, जननांगों और आंख के श्लेष्म से धब्बा,
  • रक्त जैव रसायन का पता लगाने के लिए: यूरिया, सीआरपी, फाइब्रिनोजेन, क्रिएटिन,
  • दिल के रोग का संदेह होने पर नियुक्त इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
संयुक्त का एक्स-रे

बच्चों में बीमारी का इलाज

विभिन्न समूहों की निर्धारित दवाओं के लक्षणों से निपटने के लिए:

  1. क्लैमाइडिया विकृति विज्ञान की उपस्थिति में एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। सर्वोत्तम परिणाम उन साधनों को दर्शाते हैं जो कोशिकाओं के अंदर जमा हो सकते हैं:
    • फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला विषाक्त है, केवल एक चिकित्सक की देखरेख में उपचार में उपयोग किया जाता है,
    • macrolides। लोकप्रिय दवाओं में: "क्लेरिथ्रोमाइसिन" (6 साल से पहले नियुक्त नहीं किया गया), "रोक्सिथ्रोमाइसिन", "एज़िथ्रोमाइसिन"।
  2. अमीनोग्लाइकोसाइड्स एक आंतों के संक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित होते हैं: "जेंटामाइसिन", "एमिकैसीन"।

एंटीबायोटिक्स चिकित्सा का आधार हैं, लेकिन पूर्ण वसूली के लिए संयोजन उपचार का सहारा लेना महत्वपूर्ण है। इम्युनोमोड्यूलेटर्स के समूह से अक्सर निर्धारित दवाएं, उपचारात्मक गोलियों के लिए सबसे बड़ी दक्षता देखी गई थी "लाइसोपिड।"

मानक चिकित्सीय आहार:

  • रिसेप्शन का कोर्स "लिकोपीडा" - 24 दिन,
  • परिसर में प्रवेश के 1 सप्ताह के बाद एक एंटीबायोटिक शामिल है,
  • जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग 10 दिनों तक जारी रहता है,
  • एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद "लाइसोपिड" पीना जारी रखें जब तक कि पाठ्यक्रम पूरा न हो (1 सप्ताह)।

अक्सर इस्तेमाल किया और हार्मोन थेरेपी। इस समूह में ड्रग्स शामिल हैं जो अधिवृक्क प्रांतस्था को प्रभावित करते हैं और प्राकृतिक स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। वास्तव में, ये दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) की जगह ले सकती हैं, क्योंकि वे लंबे समय तक प्रतिरक्षा प्रणाली की गलत प्रतिक्रियाओं को दबा चुके हैं।

उपचार का मुख्य लक्ष्य संक्रामक एजेंट के खिलाफ लड़ाई है। इसके लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

रोगसूचक उपचार

लक्षणों से राहत के लिए, उपयोग करें:

  • NSAIDs सूजन और दर्द को दूर करने में मदद करते हैं: "इबुप्रोफेन", "डिक्लोफेनाक", "निमेसुलाइड",
  • ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स केवल गंभीर दर्द के लिए निर्धारित हैं। Для быстрого эффекта обезболивающих лекарств назначаются внутрисуставные инъекции,
  • применение «Метилпреднизолона» в повышенных дозах на протяжении 3 суток,
  • इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग पैथोलॉजी के गहन विकास और स्पोंडिलाराइटिस की उपस्थिति में किया जाता है। डॉक्टर सलाह देते हैं: "मेथोट्रेक्सेट", "सल्फासलाज़िन",
  • Ofthymol, नॉरमैटिन अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुकाबला करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा में प्रयुक्त रोगसूचक और जीवाणुरोधी दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए:

  • शार्क वसा का उपयोग अक्सर उन बच्चों में जोड़ों के इलाज के लिए किया जाता है जिन्हें दवाओं से गंभीर एलर्जी होती है,
  • काले मूली और सहिजन सेक यह विरोधी भड़काऊ और वार्मिंग प्रभाव है। सामग्री को एक ब्लेंडर के साथ कीमा बनाया हुआ या पीस लिया जाता है। मिश्रण को संयुक्त की त्वचा पर रखा जाता है, फिर एक पॉलीइथाइलीन फिल्म के साथ घाव, कपास शीर्ष पर डाल दिया जाता है और पूरे को एक पट्टी के साथ लपेटा जाता है। शाम को एक सेक करना और रात के लिए छोड़ना बेहतर है,
  • पर्ण कोलाज़फुट का निचोड़, बोझ। पौधों से रस निचोड़ें, फिर उन्हें कपड़े से भिगोया जाता है। एडिमा के साथ जगह के खिलाफ ऊतक या कपास झाड़ू का एक प्रालंब दबाया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

सही निदान और दवाओं के सटीक चयन से शरीर की पूरी वसूली होती है। पूरी तरह से ठीक होने पर न केवल जीन विकृति वाले बच्चे हो सकते हैं - जीन HLA-B27 की उपस्थिति से पुरानी स्थिति में रोग का संक्रमण होता है।

रोग की रोकथाम नीचे आती है:

  • व्यक्तिगत स्वच्छता
  • खपत उत्पादों की ताजगी और गुणवत्ता पर नियंत्रण,
  • कमरे की नियमित एंटीपैरासिटिक सफाई,
  • सभी संक्रामक रोगों के उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करना, लक्षणों को खत्म करना चिकित्सा को रोकने का एक कारण नहीं है,
  • गर्भाधान से पहले, माता-पिता को सभी यौन संचारित रोगों की जांच और इलाज की आवश्यकता होती है। क्लैमाइडियल संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक हैं।

निष्कर्ष

बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी माता-पिता के पास होती है, उन्हें बच्चे के स्वास्थ्य पर ध्यान देने और विकारों का इलाज करने की आवश्यकता होती है। यदि आप बच्चे को उचित ध्यान देते हैं और समय से पहले एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ते हैं यदि गठिया के पहले लक्षण मौजूद हैं, तो बीमारी न्यूनतम जटिलताओं के साथ पारित होगी।

मूल रूप से 2018-07-02 11:50:29 पर पोस्ट किया गया।

बीमारी का कारण

डॉक्टरों का मानना ​​है कि बच्चों में संयुक्त रोग के विकास के कारण हैं:

  • मूत्र पथ के संक्रमण,
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्तता,
  • आंत्र विकृति,
  • मोच या चोट
  • जुकाम (अनुपचारित एनजाइना, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण, आदि)।

मुख्य कारकों के अलावा, बीमारी का विकास निम्नलिखित कारणों से योगदान कर सकता है:

  1. खराब रहने की स्थिति।
  2. तनावपूर्ण स्थिति।
  3. प्रतिरोधक क्षमता में कमी।
  4. अनुचित पोषण।
  5. हाइपोथर्मिया।

एक घातक संक्रमण, बच्चा वस्तुओं, गंदे हाथों, पालतू जानवरों और बीमार लोगों के माध्यम से भी "उठा" सकता है।

निदान

घुटने और टखने के गठिया के लक्षणों को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यहां तक ​​कि माता-पिता के लिए मामूली लक्षण एक विशेषज्ञ का दौरा करने के लिए "घंटी" का एक प्रकार होना चाहिए।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान करने के लिए न केवल प्रारंभिक परीक्षा में मदद मिलेगी, बल्कि कई आवश्यक परीक्षाएं और परीक्षण भी होंगे:

  • एक्स-रे, इंट्रा-आर्टिकुलर संरचना में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है,
  • ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए पूर्ण रक्त गणना,
  • सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण, सहित: मल, श्लेष द्रव, जननांगों और कंजाक्तिवा से स्क्रैपिंग,
  • एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, संदिग्ध हृदय समस्याओं के मामले में,
  • यूरिया, सीआरपी, क्रिएटिनिन, फाइब्रिनोजेन, यूरिक एसिड के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

इसके अलावा, सटीक निदान के लिए डॉक्टर को एक बच्चे में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए वंशानुगत संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए आवश्यक रूप से पारिवारिक इतिहास एकत्र करना चाहिए।

पूरी जानकारी एकत्र करने के बाद ही, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने या उसका खंडन करने और बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया के एक व्यापक उपचार को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

आपका बच्चा जोड़ों में दर्द और तकलीफ की शिकायत करता है, संकोच करने की जरूरत नहीं है, किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। याद रखें कि स्व-उपचार से गंभीर परिणाम होते हैं। एक अनुभवी चिकित्सक एक त्वरित वसूली के लिए जटिल चिकित्सा लिख ​​सकेगा।

आज, आधुनिक चिकित्सा में अपने शस्त्रागार में बच्चों में टखने और घुटने के रोगों के उपचार के लिए पर्याप्त तकनीकें हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे हैं।

चूंकि प्रतिक्रियाशील संयुक्त रोग का मूल कारण संक्रमण है, इसलिए डॉक्टर रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स लिखेंगे। (एज़िथ्रोमाइसिन, विलप्राफेन, टोक्सोक्सासिन, आदि)। हालांकि, एंटीबायोटिक लेने से सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा यदि रोग एक जननांग संक्रमण के कारण होता है। उपचार का कोर्स दस दिनों से अधिक नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, एक अतिरिक्त पाठ्यक्रम लिख सकता है।

ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा को इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ निर्धारित किया जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है।

विरोधी भड़काऊ nonsteroidal एजेंटों

उपचार की मुख्य विधि। दवाएं न केवल दर्द को कम करने में मदद करेंगी, बल्कि सूजन प्रक्रिया को भी काफी कम करेंगी।

दवा बच्चे के आयु वर्ग के आधार पर निर्धारित की जाती है। पांच साल तक, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, बड़े बच्चों - मेलोक्सिकैम या निमेसुलाइड।

संयुक्त उपचार के लिए, डॉक्टर विशेष मलहम और क्रीम लिख सकते हैं, जिसमें गैर-क्षुद्र एजेंट शामिल हैं। यह उपचार शिशुओं के लिए सबसे उपयुक्त है। गंभीर के मामले में, विशेषज्ञ ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स के इंजेक्शन का सहारा लेते हैं। एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालने, इंजेक्शन जल्दी से भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण करता है, जिसके बाद लंबे समय से प्रतीक्षित राहत मिलती है।

संक्षेप में, हम निम्नलिखित कह सकते हैं। बेबी का स्वास्थ्य पूरी तरह से माता-पिता पर निर्भर है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, सही खाएं, और सबसे महत्वपूर्ण बात, तुरंत विशेषज्ञों से संपर्क करें।

गठिया के उपचार और रोकथाम के लिए, हमारे पाठक रूस के प्रमुख रुमेटोलॉजिस्टों द्वारा अनुशंसित तेज और गैर-सर्जिकल उपचार की विधि का उपयोग करते हैं, जिन्होंने दवा तबाही के खिलाफ बोलने और एक दवा प्रस्तुत करने का फैसला किया है जो वास्तव में उपचार करता है! हम इस तकनीक से परिचित हो गए और इसे आपके ध्यान में लाने का फैसला किया। और पढ़ें

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प्रतिक्रियाशील गठिया के कारण

एक बच्चे में प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास के कारण बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े हैं। शब्द "प्रतिक्रियाशील" का अर्थ है कि आर्टिक्युलर वातावरण में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की अनुपस्थिति, इसलिए, बीमारी सेरोनेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस के समूह से संबंधित है। हालांकि, बीमारी के दौरान, बैक्टीरियल एंटीजन, सूक्ष्मजीवों के टुकड़े, और चल रहे प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं के अन्य संकेतों को सीरम और संयुक्त तरल पदार्थ में पता लगाया जा सकता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया की घटना में बहुत महत्व वंशानुगत कारक से जुड़ा हुआ है, अर्थात् एचएलए-बी 27 अणु की उपस्थिति। कुछ सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के साथ इसकी संरचना समान है, इसलिए इसके स्वयं के एंटीबॉडी इसे एक विदेशी संरचना के लिए लेते हैं। इससे शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है, साथ ही साथ सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में व्यवधान (सुस्त और पुराने संक्रमण का गठन होता है)।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया की घटना के लिए उत्तेजक कारक भी हैं:

  • स्वच्छता की कमी (विषम परिस्थितियों में रहना सहित),
  • हाइपोथर्मिया,
  • उच्च आर्द्रता, कमरे में खराब वेंटिलेशन,
  • पुरानी बीमारियों के तीव्र और तेज होने की उपस्थिति,
  • एलर्जी
  • इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, हाइपोविटामिनोसिस और एविटामिनोसिस।

रोग के लक्षण

एक बच्चे में प्रतिक्रियाशील गठिया के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • गठिया की शुरुआत से 2-4 सप्ताह पहले एक संक्रामक बीमारी की अभिव्यक्तियाँ (बुखार, आंतों के संक्रमण के लक्षण, मूत्र पथ या सार्स की सूजन),
  • नशा (बुखार, कमजोरी, उनींदापन, खाने से इनकार, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और अन्य लक्षण),
  • पैरों (घुटने, टखने) के बड़े जोड़ों का प्रमुख घाव, हाथों, हाथों और पैरों के कम अक्सर
  • संयुक्त दर्द, आंदोलनों से बढ़े हुए, एड़ी क्षेत्र को दिया जा सकता है,
  • जोड़ों का आकार बढ़ जाता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के पाठ्यक्रम की अवधि कई हफ्तों से एक वर्ष तक है। बीमारी के मामूली रूपों में, चिकित्सा की शुरुआत के कई दिनों बाद सुधार का उल्लेख किया जाता है।

अक्सर प्रतिक्रियाशील गठिया के दौरान, आंख के घाव हो सकते हैं, जो फाड़, लालिमा और फोटोफोबिया द्वारा प्रकट होते हैं। मूत्र पथ की प्रक्रिया में संभावित भागीदारी। गठिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और मूत्रमार्गशोथ, रीटर की बीमारी के क्लासिक लक्षण हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया केराटोडर्मा के साथ हो सकता है, जो त्वचा के एक दर्द रहित केराटिनाइजेशन है, जो कि पपल्स और सजीले टुकड़े के रूप में चकत्ते के साथ होता है, ज्यादातर पैरों और हथेलियों के तल के हिस्से पर होता है। नाखून के पीलेपन, छीलने और नष्ट होने के रूप में नाखूनों (आमतौर पर पैर की उंगलियों) को नुकसान पहुंचाना संभव है। मुंह के श्लेष्म झिल्ली (स्टामाटाइटिस), हृदय (पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस), परिधीय तंत्रिका तंत्र (पोलिनेरिटिस), गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से वंक्षण) को सूजन हो सकती है।

छोटे बच्चों में जो अभी भी जोड़ों में दर्द की शिकायत नहीं कर सकते हैं, निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना आवश्यक है:

  • चाल में गड़बड़ी, अकड़न, चलते समय पैर चलना,
  • एक छोटा बच्चा अचानक चलना बंद कर सकता है
  • बच्चा अपने दूसरे हाथ से संभालता है, अपनी उंगलियों को हिलाता है,
  • "पुर्जों" संयुक्त, अंग को स्थानांतरित करने की कोशिश नहीं कर रहा है।

विशेष मापदंड हैं जिनके अनुसार प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान किया जा सकता है:

  • परिधीय गठिया की उपस्थिति, जिसकी विशेषता है:
  • विषम
  • एक या अधिक जोड़ों को नुकसान (4 से अधिक नहीं),
  • पैरों के जोड़ों को प्राथमिक क्षति।
  • गठिया की शुरुआत से 2-4 सप्ताह पहले संक्रमण (आंतों या मूत्र विकार) की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति।
  • संक्रामक बीमारी के नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में संक्रमण की प्रयोगशाला पुष्टि अनिवार्य है, यदि यह है, तो यह वैकल्पिक है, लेकिन वांछनीय है।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • प्रयोगशाला परीक्षण:
  • सामान्य तौर पर, रक्त परीक्षण त्वरित ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और उनके छुरा रूपों की सामग्री में वृद्धि दिखा सकता है, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में - सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन में वृद्धि, प्रोटीन अंशों में बदलाव
  • रक्त या संयुक्त द्रव में हाल के संक्रमण (क्लैमाइडिया, साल्मोनेला, और अन्य) में एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना
  • मूत्र परीक्षण: ऊंचा सफेद रक्त कोशिका का स्तर, सूक्ष्मजीव और मूत्र पथ के एक संक्रामक रोग के अन्य लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:
  • मल विश्लेषण: बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है जो आंतों के संक्रमण का कारण बनता है (साल्मोनेला, शिगेला, यर्सिनिया और अन्य),
  • संयुक्त द्रव में क्लैमाइडिया एंटीजन का पता लगाना, साथ ही मूत्रमार्ग या कंजाक्तिवा से प्राप्त स्क्रैपिंग।
  • वाद्य तरीके:

  • प्रभावित जोड़ों के एक्स-रे प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया में विशिष्ट परिवर्तनों को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन अन्य प्रकार के गठिया के साथ विभेदक निदान के लिए उपयोग किया जाता है, बड़े जोड़ों के अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई और अन्य अध्ययन भी इस्तेमाल किए जा सकते हैं।
  • जननांग प्रणाली की जांच: मूत्र रोग पैथोलॉजी (उदाहरण के लिए, नेफ्रैटिस या सिस्टिटिस), साथ ही अन्य तरीकों से शासन करने के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का परामर्श दिखाया गया है।
  • एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा परीक्षा।

उपस्थित लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, सहायक निदान प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

बच्चों में प्रतिक्रियाशील गठिया के उपचार में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

  • शासन की गतिविधियाँ (कम से कम 2 सप्ताह तक संयुक्त जोड़ के बाकी हिस्सों को सुनिश्चित करने के लिए बेड रेस्ट),
  • दवाओं का उपयोग
  • भौतिक चिकित्सा,
  • भौतिक चिकित्सा,
  • मालिश,
  • स्पा उपचार।

दवाओं को एटियोट्रोपिक (संक्रमण के प्रेरक एजेंट के खिलाफ निर्देशित), रोगजनक (उनका प्रभाव रोग के विकास के तंत्र को प्रभावित करता है) और रोगसूचक (रोग के लक्षणों को दबा सकता है)। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

  • जीवाणुरोधी थेरेपी संक्रमण के कारण निर्देशित होती है जो बीमारी का कारण बनती है: जब क्लैमाइडिया का पता लगाया जाता है, तो मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से और आंतों के संक्रमण के मामले में, आमतौर पर एमिनोग्लाइकोइड्स या फ्लोरोक्विनोलोन,
  • नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम और अन्य),
  • स्टेरॉइड हार्मोनल ड्रग्स को आर्टिकुलर सिंड्रोम (मिथाइलप्रेडिसिसोलोन और अन्य) के बहिःस्राव की अवधि में निर्धारित किया जाता है,
  • इम्युनोमोडायलेटरी ड्रग्स (टैक्टिविन, लाइसोपिड, पॉलीऑक्सिडोनियम और अन्य),
  • इम्यूनोस्प्रेसिव एजेंट (रोग के गंभीर पाठ्यक्रम में - सल्फ़ासालज़िन, मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथोप्रिन)।

दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा रूप से, मुंह के माध्यम से या संयुक्त में इंजेक्ट किया जा सकता है। दवाओं की खुराक, विशेष रूप से उनका परिचय, चिकित्सा की अवधि रोग की प्रकृति और बच्चे की उम्र के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में सभी दवाओं का उपयोग सावधानी से किया जाता है, इसलिए चिकित्सा एक विशेषज्ञ की देखरेख में होनी चाहिए। स्वतंत्र रूप से उपचार के साथ प्रयोग करना निषिद्ध है।

जब संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रिया से राहत मिलती है, तो फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं, मालिश, संभवतः एक स्पा उपचार।

प्रतिक्रियाशील गठिया की रोकथाम और रोग का निदान

ज्यादातर रोगियों में, रोग पूरी तरह से ठीक हो जाता है। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील गठिया एक ट्रेस के बिना गायब हो जाता है, संयुक्त में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं छोड़ता है। हालांकि, बार-बार संक्रामक बीमारी के साथ, गठिया की पुनरावृत्ति संभव है।

बीमारी के बाद आपको एक रुमेटोलॉजिस्ट के साथ अनुवर्ती देखभाल करना चाहिए।

कालानुक्रमिक और अक्सर आवर्तक प्रतिक्रियाशील गठिया का संभावित परिणाम किशोर स्पॉन्डिलाइटिस है। यह एचएलए-बी 27 अणु ले जाने वाले रोगियों में होता है, अधिक बार किशोर लड़कों में। इस बीमारी में संयुक्त सिंड्रोम प्रतिक्रियाशील गठिया के समान है, लेकिन, एक्स-रे विवर्तन के अनुसार, एक या द्विपक्षीय sacroiliitis का पता लगाया जा सकता है।

रोग के प्रतिकूल परिणाम सहवर्ती हृदय रोग (मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, और उसके संयोजन) के रोगियों में संभव हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए एकमात्र संभव निवारक उपाय हैं संक्रामक रोगों का समय पर पता लगाना और उपचार, विशेषज्ञों की सिफारिशों का अनुपालन और स्व-उपचार की अस्वीकृति, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना। विशेष रूप से यह वंशानुगत प्रक्रियाओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों की चिंता करता है।

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