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एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कूल्हे जोड़ों का डिसप्लेसिया: स्टिरअप और डायपर मदद करेंगे!

हिप डिसप्लासिया एक सामान्य विकृति है जिसका निदान 1000 बच्चों में से 3 को शैशवावस्था में होता है। सबसे अधिक बार, बीमारी का जन्म के तुरंत बाद पता चलता है और मांसपेशियों के स्नायुबंधन के संयुक्त या कमजोरी के अविकसित होने की विशेषता है। भविष्य में बच्चे के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए पैथोलॉजी के सुधार के उपायों को तुरंत लागू किया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं और 6 महीने तक के शिशुओं में रोग के शुरुआती निदान के साथ, डिस्प्लासिया उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है और जब तक बच्चा पहले कदम से पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता। हालांकि, उन्नत चरणों या बाधित उपचार के साथ, बच्चे की चाल के साथ समस्याएं हो सकती हैं। जोड़ों के दर्दनाक सूजन के साथ ढीला होना होगा।

बच्चों में डिस्प्लेसिया के कारण

कूल्हे जोड़ों की अपरिपक्वता के कारण कई हैं। आंकड़े बताते हैं कि लड़कियों में बीमारी (80% मामलों) की संभावना अधिक होती है और लगभग 60% रोगी बाएं कूल्हे के जोड़ के डिसप्लेसिया से पीड़ित होते हैं। सबसे अधिक बार, यह गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है। इस अवधि के दौरान, निम्नलिखित कारक विसंगतियों की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं:

  1. आनुवंशिक प्रवृत्ति। यदि बचपन में माता-पिता में जोड़ों की अपरिपक्वता थी, तो बच्चों में रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
  2. हार्मोनल व्यवधान। आखिरी समय में गर्भवती मां के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई सामग्री बच्चे के स्नायुबंधन को कमजोर कर सकती है।
  3. गर्भवती महिला के अनुचित और अपर्याप्त पोषण, जिसके परिणामस्वरूप विकासशील भ्रूण में बच्चे के शरीर की संरचना में शामिल तत्वों और विटामिनों की कमी होती है।
  4. गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, जो पूरे गर्भावस्था में बच्चे के कंकाल और अंगों के गठन को प्रभावित करती है।
  5. गर्भ में असामान्य स्थान के साथ एक बड़े भ्रूण को हड्डियों के शारीरिक विस्थापन के अधीन किया जा सकता है।
  6. समय से पहले बच्चे का जन्म उसके अंगों, मांसपेशियों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के आगे के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है।
  7. हानिकारक आदतें और दवा भी भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
  8. माँ और बच्चे के कुछ रोग जोड़ों के अविकसित होने का कारण बन सकते हैं।

बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया एक खतरनाक "बीमारी नहीं" है

"कूल्हे जोड़ों के डिसप्लेसिया" की अवधारणा का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को कुछ गंभीर विकृति या बीमारी है। फिर भी, सभी डॉक्टर सही होंगे जब वे आपको बताएंगे कि बच्चों में डिसप्लेसिया, जो एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में माता-पिता और डॉक्टरों द्वारा अनुपलब्ध था, अगले दो या तीन वर्षों में एक बच्चे में गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं बन सकती हैं, भविष्य में कूल्हे का दर्दनाक झुकाव। - जीवन के लिए आलस्य।

जब नवजात शिशुओं और शिशुओं की बात आती है, तो डिस्प्लाशिया को गलत तरीके से गठित हिप संयुक्त के रूप में समझा जाना चाहिए। नवजात crumbs के मामले में, यह कहना और भी सटीक होगा - "संयुक्त आकार" हिप संयुक्त। या तो इस तथ्य के कारण कि फीमर का सिर आर्टिक्युलर (दूसरे शब्दों में, एसिटाबुलर) गुहा में एक उचित स्थान पर कब्जा नहीं करता है, या इस तथ्य के कारण कि यह वहां शिथिल रूप से रखता है और हर "सुविधाजनक" मामले में, यह पक्ष में कूदने का प्रयास करता है।

अक्सर, नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया इस तथ्य के कारण होता है कि फीमर का सिर (ज्यादातर अक्सर बाएं) आर्टिक्युलर बैग में बिल्कुल नहीं होता है, लेकिन बहुत अधिक होता है, जबकि एसिटाबुलम खुद "अनाथ" और खाली होता है, धीरे-धीरे भरना शुरू हो जाता है। वसा ऊतक।

जीवन के पहले वर्ष के चरण में, शिशुओं में कूल्हे के जोड़ के इस तरह के निर्माण को काफी शारीरिक माना जाता है (अर्थात, सामान्य!), और गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन एक उचित नियोजित, यद्यपि लंबा, समायोजन। जो (हम सभी माताओं और डैड्स को राहत देने के लिए दोहराते हैं) बच्चे को हिप डिस्प्लासिआ से खुद को दूर कर सकते हैं और इसके नकारात्मक परिणाम एक निशान के बिना और हमेशा के लिए।

बस समय बर्बाद मत करो! यदि छह महीने से कम उम्र के बच्चे में डिस्प्लेसिया को मान्यता दी गई थी और उचित उपचार के उपाय किए गए थे, तो संभावना बहुत महान है कि पहले साल और उसके जीवन के आधे हिस्से तक आप यह भूल जाएंगे कि उसके पास एक बच्चा भी था। यदि शिशु के जीवन के दूसरे भाग में डिसप्लेसिया पहले से ही पाया गया था, तो समायोजन में अधिक से अधिक वर्षों लग सकते हैं, लेकिन एक ही समय में बहुत सफल हो सकते हैं। लेकिन अगर आप या आपके आर्थोपेडिस्ट ने लापरवाही से व्यवहार किया, तो एक खतरनाक स्थिति में अपना हाथ लहराते हुए, और केवल "जाग" जब बच्चा पहले ही जा चुका है - यह काफी संभावना है कि आपके बच्चे की कूल्हे की समस्याएं पुरानी हो जाएंगी।

मेरे लायलेचका को डिस्प्लेसिया क्यों है, लेकिन पड़ोसी मितका को नहीं है?

कई कारक हैं जो हिप डिस्प्लाशिया के लिए एक प्रकार का जोखिम समूह निर्धारित करते हैं। लेकिन उनके बारे में बात करने से पहले, यह रिपोर्ट करने के लिए समझ में आता है कि बच्चों में और विशेष रूप से नवजात शिशुओं में डिस्प्लेसिया जैसी घटना क्यों होती है।

वर्तमान में विज्ञान नवजात शिशुओं में डिस्प्लेसिया के कारणों के बारे में कई सिद्धांतों को सामने रख रहा है, जिनमें से एक दूसरों की तुलना में बहुत अधिक प्रशंसनीय और अधिक तार्किक है।

लब्बोलुआब यह है कि बच्चे के जन्म से पहले कुछ समय के लिए, हार्मोन रिलैक्सिन महिला के शरीर में दृढ़ता से उत्पन्न होना शुरू होता है - वह जन्म के समय ऊरु-त्रिक जोड़ों को नरम और लचीला बनाने के लिए जिम्मेदार होता है। वही हार्मोन भविष्य की मां की पैल्विक हड्डियों को जंगम बनाता है। लेकिन हार्मोन चुनिंदा रूप से काम नहीं करता है - मां की हड्डियों पर कार्य करना, यह उन्हें और उसके बच्चे को नरम करता है।

लेकिन अगर एक माँ, मजबूत, लंबे समय से गठित स्नायुबंधन, प्रसव के दौरान और बाद में अव्यवस्थित कूल्हे की हड्डी का जोखिम नहीं उठाती है, तो नवजात बच्चा इसके विपरीत होता है: और्विक हड्डी का नरम सिर आसानी से कलात्मक गुहा से बाहर निकल जाता है, स्नायुबंधन की अनुपस्थिति के कारण वापस जाने में असमर्थ। ।

जोखिम समूह के बारे में दो शब्द। सबसे महत्वपूर्ण कारक, जो कि, हिप डिसप्लेसिया के साथ बच्चे होने की संभावनाओं को बढ़ाते हैं:

    पहला जन्म। एक बच्चे को जन्म देने के प्राथमिक कार्य के दौरान, महिला का शरीर अपने कार्य को जितना संभव हो सके उतना कम करने की कोशिश करता है - इसलिए, उसके शरीर में पहले जन्म के दौरान फिर से उतना आराम नहीं होगा।

बड़ा फल (अनुमानित वजन 3,500 ग्राम से अधिक)। भ्रूण जितना बड़ा होगा, गर्भ में हिप जोड़ों पर दबाव उतना ही मजबूत होगा। और इसलिए यह हुआ कि, एक नियम के रूप में, बच्चे का बायां संयुक्त दाएं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होता है।

  • आप एक लड़की की प्रतीक्षा कर रहे हैं। प्रकृति ने इरादा किया कि मादा की हड्डी स्पष्ट रूप से नर की तुलना में अधिक प्लास्टिक है। और हार्मोन रिलैक्सिन की कार्रवाई के तहत, लड़की की हड्डियां नर भ्रूण की हड्डियों की तुलना में अधिक मजबूती से नरम हो जाती हैं।
    • भ्रूण की पैल्विक प्रस्तुति (और ग्लूटियल डिलीवरी)। जब एक बच्चे का जन्म सिर से आगे नहीं होता है, लेकिन काफी विपरीत - बूटी, यह एक ही पुजारी मजबूत "अधिभार" का अनुभव कर रहा है। यह देखते हुए कि पैल्विक हड्डियां एक बच्चे में नरम स्थिति में हैं, यह आश्चर्य की बात नहीं है, नतीजतन, ऊरु सिर हमेशा संयुक्त के एसिटाबुलम में अपनी शारीरिक रूप से सही जगह नहीं पाता है।

  • आनुवंशिकता। और महिला रेखा पर। यहां समझाने के लिए कुछ भी नहीं है, यहां आंकड़े खुद के लिए बोलते हैं: यदि आपकी महिला रिश्तेदारों में से एक को कूल्हे जोड़ों की डिसप्लेसिया हुई है, तो आपके बच्चों की शैशवावस्था में इसके "प्रकट" होने की संभावना 4 गुना बढ़ जाती है।
  • बेशक, हमेशा जोखिम को कम करने का एक अवसर होता है: उदाहरण के लिए, यदि आप अपने पहले बच्चे और एक लड़की की प्रतीक्षा कर रहे हैं, और डॉक्टर आपको ग्लूटियल डिलीवरी की संभावना देते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन करने के बारे में सोचने का हर कारण है - इस मामले में, हार्मोन रिलैक्सिन उसके पास हड्डियों पर काम करने का समय नहीं है, और बच्चे को जोड़ों पर दबाव से बचा जाएगा जो उसे जन्म नहर से गुजरते समय प्राप्त होगा।

    बच्चों में डिसप्लेसिया के लक्षण जो माँ देख सकती हैं

    स्वयं के द्वारा, बच्चों में हिप डिस्प्लासिया के लक्षणों और संकेतों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: वे जो केवल एक अनुभवी बच्चों के आर्थोपेडिस्ट के "टकटकी" के लिए उपलब्ध हैं (उदाहरण के लिए, कुछ कोण, जिन पर हड्डियां एक बच्चे के एक्स-रे पर स्थित हैं, आदि) और उन लोगों को जो माता-पिता को सचेत कर सकते हैं जो बाल रोग के मामलों में भी समझदार नहीं हैं।

    बेशक, एक बच्चे में डिसप्लेसिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना असंभव है, जो लक्षणों के अनुसार नेत्रहीन सुलभ हैं - विश्वसनीय जानकारी पर्याप्त नहीं है। लेकिन बच्चे को एक बैग में इकट्ठा करने और ऑर्थोपेडिस्ट की नियुक्ति के लिए ले जाने के लिए, यह काफी पर्याप्त है।

    तो, आपको (बिना देरी के) !! अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास दिखाना चाहिए, अगर आपके बच्चे की जांच हो तो आप देखें:

    लस, वंक्षण और ऊरु सिलवटों की विषमता। अर्थात्: बच्चे को उसकी पीठ या पेट पर रखें, धीरे से उसके पैरों को सीधा करें और यह देखें कि उसके कमर में, कूल्हों पर और बूटी के नीचे त्वचा की सिलवटें कैसे स्थित हैं - प्रत्येक जोड़ी में सिलवटों को समान और लगभग एक ही कोण पर होना चाहिए।

    अलग-अलग ऊंचाइयों के बच्चे के घुटने। अर्थात्: बच्चे को पीठ पर रखें, उसके पैरों को सीधा करें और घुटनों पर झुकें - घुटने समान स्तर पर होने चाहिए। यदि एक घुटने दूसरे की तुलना में अधिक या कम था - यह इस तथ्य के बारे में सोचने का एक कारण है कि जोड़ों, शायद, बच्चे की विभिन्न ऊंचाइयों पर स्थित हैं।

    जब पैरों को पक्षों तक फैलाते हैं, तो जोड़ों में अलग-अलग आयाम होते हैं। हमें समझाएं: बच्चे को उसकी पीठ पर रखें, उसके पैरों को घुटनों पर मोड़ें और दोनों तरफ फैलाएं (सामान्य रूप से, नवजात शिशुओं और बच्चों में, एक वर्ष से कम उम्र के, जांघों में उच्च लचीलापन होता है - आप लगभग बिना प्रयास के बच्चे की जांघों को फैला सकते हैं ताकि वे मेज पर "गिर" जाएं) - स्वाभाविक रूप से , कोई बल दबाव यहाँ स्पष्ट रूप से इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है! यदि एक कूल्हे का आयाम दूसरे से बिल्कुल अलग है - एक नियम के रूप में, यह हिप डिस्प्लेसिया का संकेत है। और अगर जांघों के कमजोर पड़ने पर, सब कुछ के अलावा, आप एक क्लिक सुनते हैं - संभावना है कि बच्चे को वास्तव में जोड़ों का डिस्प्लासिया है, डबल।

    हिप डिस्प्लेसिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा - बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाने के लिए!

    यहां तक ​​कि अगर आप अपने बच्चे में इन सभी लक्षणों को पाते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह वास्तव में हिप डिस्प्लाशिया विकसित करता है। और इसके विपरीत - यदि आपको स्पष्ट रूप से इनमें से कोई भी संकेत नहीं मिला है - तो यह बिल्कुल भी गारंटी नहीं देता है कि बच्चे में कोई गारंटी नहीं है। उदाहरण के लिए, एक संयुक्त का अविकसित होना द्विपक्षीय हो सकता है। इस मामले में, आपको कोई विषमता नहीं मिलेगी, जैसा कि वे कहते हैं - दोनों मोर्चों पर चीजें समान रूप से खराब हैं।

    और इसलिए: सबसे उचित समाधान (विशेषकर यदि आपको संयुक्त डिस्प्लेसिया के लिए खतरा है) एक निवारक उपाय है! वह यह है: थोड़ी सी शक पर, जाओ और बच्चे को एक बच्चे के आर्थोपेडिस्ट को दिखाएं। किसी भी मामले में, उसके पास अपने संदेह की जांच करने के लिए कुछ है - बच्चों में हिप डिस्प्लासिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इस तरह के व्यावसायिक उत्पादों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है:

    अल्ट्रासाउंड निदान। यह एक स्क्रीनिंग विश्लेषण है, जिसे 0 से 3 महीने के सभी बच्चों तक पहुंचाया जाता है। पुराने शिशुओं, साथ ही साथ शेष संदेह के मामले में, एक्स-रे लें।

    रेडियोग्राफी। दुर्भाग्य से, तस्वीर लेते समय एक गतिहीन छोटे बच्चे को रखना काफी कठिन है। इसके अलावा, एक शिशु की हड्डियां वयस्कों की तरह घनी नहीं होती हैं, इसलिए वे चित्रों में बहुत खराब दिखाई देते हैं। इसका मतलब यह है कि जब एक एक्स-रे पर जा रहे हैं, तो आपको अगली तस्वीर पढ़ने के लिए अपने आर्थोपेडिस्ट की "मदद" करनी होगी। उदाहरण के लिए, आप एक्स-रे कमरे और अपने बच्चे के सोने के समय में वृद्धि कर सकते हैं (यदि प्रक्रिया के दौरान वह नहीं उठता है और अभी भी लेट जाएगा, तो तस्वीर कई बार अधिक स्पष्ट और स्पष्ट हो जाएगी)।

    नवजात शिशुओं और एक साल तक के बच्चों में डिस्प्लेसिया के इलाज के तरीके

    अपने आप में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डिस्प्लेसिया को एक बीमारी नहीं माना जाता है। फिर, यह कूल्हे के जोड़ (एक या दोनों) की सिर्फ कुछ प्रकार की शारीरिक रूप से गलत स्थिति है। जो, फिर भी, सही ढंग से ठीक करने की आवश्यकता है - ताकि भविष्य में बड़े होने वाली लड़की या लड़के को लोकोमोटर प्रणाली के साथ कोई समस्या न हो।

    कूल्हे जोड़ों के डिसप्लेसिया के लिए चिकित्सा का मुख्य कार्य आर्टिकुलर गुहा में और्विक सिर को ठीक से ठीक करना है और स्नायुबंधन को इतनी कसकर बनाने का समय देना है कि बाद में सिर पक्ष की ओर नहीं बढ़े।

    हां, यह सही है - यहां तक ​​कि डायपर पहनने पर भी बच्चों में डिस्प्लेसिया के सुधार के तरीकों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, बेशक, अगर हम इस बीमारी के पहले से ही भारी और उपेक्षित रूपों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। इसके अलावा, भविष्य में एक स्वस्थ कूल्हे संयुक्त मदद को ठीक करने और बनाने के लिए:

    • व्यापक स्वैडलिंग। यह एक डायपरिंग विधि है, जिसमें बच्चे की बाहों को शरीर के साथ मजबूती से तय किया जाता है (यह माना जाता है कि इस स्थिति में बच्चा बेहतर सोता है), लेकिन पैरों को स्वास्थ्य उद्देश्यों के लिए "हिला" करने का अवसर दिया जाता है।

      ऑर्थोपेडिक डिवाइस जो बच्चे के पैरों को एक मुड़े और ब्रेड रूप में सुरक्षित रूप से सुरक्षित करते हैं। इस तरह के उपकरणों में सभी प्रकार के टायर (पैरों के बीच एक प्रकार की अकड़), प्लास्टिक कोर्सेट और यहां तक ​​कि प्लास्टर क्लैंप शामिल हैं। सबसे लोकप्रिय फिक्सिंग डिवाइस तथाकथित है पावलिक के रकाब। इसके अलावा, पावलिक यहाँ एक लड़का नहीं है जिसने पहली बार खुद को एक चमत्कार मशीन की कोशिश की थी, लेकिन एक प्रतिभाशाली चेक आर्थोपेडिक चिकित्सक जिसने एक विशेष दोहन की मदद से बच्चे के पैरों को ठीक करने का आविष्कार किया था।

    • मालिश और जिम्नास्टिक। आपका उपचार करने वाले ऑर्थोपेडिस्ट आपको दैनिक मालिश और जिमनास्टिक के लिए विशिष्ट अभ्यास और तकनीक सिखाएंगे, क्योंकि जोड़तोड़ के सेट पर सख्ती से निर्भर करता है कि अंडर-संयुक्त कैसे होता है।

  • वाहक, स्लिंग, बैकपैक्स और कार सीटों का उपयोग करें। लेकिन केवल वे मॉडल जो बच्चे को स्वतंत्र रूप से पकड़ने की अनुमति देते हैं, पैर व्यापक रूप से फैलते हैं।
  • बच्चों में डिसप्लेसिया: सारांश

    काश, हिप डिस्प्लेसिया का इलाज कोई त्वरित मामला नहीं होता। एक नियम के रूप में, इसमें कई महीने लगते हैं, कभी-कभी डेढ़ साल। यह समझ में आता है: हिप संयुक्त सही स्थिति नहीं ले सकता है और कुछ दिनों के लिए विश्वसनीय स्नायुबंधन प्राप्त कर सकता है। ब्रेसिज़ की तरह, वे ताली में दंत चिकित्सा को समतल करने में सक्षम नहीं हैं।

    लेकिन विश्वास करो, आपके प्रयासों और धैर्य का भुगतान होगा! फिर से: बच्चों में हिप डिसप्लेसिया (और वास्तव में - संयुक्त का अविकसित या असामान्य विकास) सफलतापूर्वक और पूरी तरह से बहुत कम उम्र में ही इलाज किया जाता है। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, श्रोणि के अनुचित विकास के दुष्परिणाम उतने ही अधिक होते हैं - अपंगता की गति तक।

    बेशक, ऑर्थोपेडिक स्टिरअप के साथ अपने टुकड़ों को "स्ट्रैंड" करना बहुत सुखद नहीं है, और रात में उसे अपने पैरों या "चेन" के बीच एक तकिया के साथ प्लास्टिक के कोर्सेट में स्वैडल करें। लेकिन थोड़ा दुखी होना बेहतर है, जबकि वह एक साल का भी नहीं है, फिर यह देखने के लिए कि स्नातक स्तर की पढ़ाई में वह 17-18 पर कितना शानदार नृत्य करता है। इसके विपरीत: अब कुटिल पैरों से छुआ जाना और निष्क्रिय रहना, और फिर उनकी लापरवाही के भयानक परिणामों को फिर से प्राप्त करना। है ना?

    संयुक्त डिस्प्लेसिया - यह क्या है?

    चिकित्सा शब्दावली के अनुसार, कूल्हे जोड़ों के डिसप्लेसिया को पैथोलॉजी कहा जाता है, जिसमें संयुक्त के विकृत हिस्से देखे जाते हैं:

    • स्नायु,
    • उपास्थि ऊतक
    • हड्डियों,
    • मांसपेशी ऊतक
    • नसों।

    कुछ विशेषज्ञ इस बीमारी को कहते हैं - कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था। डॉक्टर बच्चों में विकृति विज्ञान के विकास के तीन चरणों में अंतर करते हैं:

    • चरण 1 - हड्डी और उपास्थि के ऊतकों का गठन नहीं होता है, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को सामान्य रूप से विकसित किया जाता है। और्विक सिर का कोई विचलन नहीं
    • स्टेज 2 - हड्डी-कार्टिलाजिनस सेगमेंट की विसंगतिपूर्ण संरचना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हड्डी के सिर के शीर्ष और बाहर तक विस्थापन होता है।
    • स्टेज 3 - पैथोलॉजी का सबसे कठिन प्रकार। एसिटाबुलम के साथ ऊरु सिर का कोई संपर्क नहीं है।

    रोग के रूप

    रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, विशेषज्ञ नवजात शिशुओं में विकृति विज्ञान के कई रूपों की पहचान करते हैं:

    • एसिटाबुलर - एसिटाबुलम की एक असामान्य संरचना देखी जाती है। जांघ का सिर उपास्थि पर दबाता है और इसे विकृत करता है। उपास्थि ऊतक का औसतीकरण और ऊरु सिर का विस्थापन होता है,
    • एपिफ़िसियल - पैल्विक जोड़ों की गतिशीलता और दर्द की उपस्थिति के उल्लंघन का निदान किया जाता है,
    • घूर्णी - श्रोणि हड्डियों की एक गलत व्यवस्था है। बच्चे का एक क्लबफुट है।

    विकास कारक

    शिशुओं में कूल्हे जोड़ों का असामान्य गठन भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। सबसे अधिक बार, इस विकृति का विकास गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से शुरू होता है। विशेषज्ञ कई कारकों की पहचान करते हैं जो भ्रूण में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के गठन पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं:

    • पैल्विक जोड़ों के प्राथमिक अस्तर में उल्लंघन के कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन,
    • भ्रूण (रसायन, जहर, विषाक्त पदार्थों, दवाओं के कुछ समूहों, आदि) पर नकारात्मक पदार्थों का प्रभाव।
    • एक फल के बड़े आकार,
    • पैल्विक प्रस्तुति, जिससे प्रसव के दौरान पैल्विक हड्डी की क्षति होती है।
    • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या भ्रूण में गुर्दे की विफलता। इस तरह के विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पानी-नमक चयापचय का उल्लंघन है।

    डिसप्लेसिया के लिए विकास कारक, अपेक्षित मां की ओर से माना जाता है:

    • хронические патологии, при которых наблюдается дисфункция внутренних органов женщины (сердца, почек, печени, желудка и т. д.),
    • нехватка витаминов,
    • нервные потрясения за 1-2 недели до родов,
    • हार्मोनल दवा,
    • गतिहीन और निष्क्रिय जीवन शैली,
    • चयापचय संबंधी विकार,
    • पहला जन्म
    • एक महिला की संकीर्ण श्रोणि
    • शीघ्र वितरण,
    • गर्भपात का खतरा,
    • बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में संक्रामक विकृति का विकास,
    • विषाक्तता और प्रीक्लेम्पसिया,
    • अनियमित जीवनशैली (शराब, सिगरेट और ड्रग्स पीना),
    • असंतुलित पोषण।

    इसके अलावा, विशेषज्ञ पैथोलॉजी के विकास और तंग स्वैडलिंग के बीच संबंध पर ध्यान देते हैं। उन क्षेत्रों में जहां डॉक्टर बच्चे के आंदोलन को सीमित नहीं करने की सलाह देते हैं, यह बीमारी कम आम है।

    लक्षण विज्ञान

    एक नियम के रूप में, इस विकृति को एक नवजात शिशु की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान एक विशेषज्ञ (नियोनेटोलॉजिस्ट, सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ) द्वारा देखा जा सकता है। लेकिन कई माता-पिता रुचि रखते हैं: "रोग का निदान कैसे किया जाए और यदि पैथोलॉजी के विकास की पुष्टि अभी भी की जाती है तो क्या करना है?" सबसे अधिक बार, पहले 2-3 हफ्तों के लिए रोग अव्यक्त होता है, और फिर यह एक या कई लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है।

    • लसदार क्षेत्र में सिलवटों की विषम व्यवस्था, उन्हें देखा जा सकता है यदि आप पेट पर बच्चे को घुमाते हैं,
    • निचले अंगों की लंबाई में अंतर, आम तौर पर विकृत संयुक्त की तरफ का पैर स्वस्थ क्षेत्र की तुलना में छोटा होता है,
    • आंदोलन की कठोरता, जब बच्चे के पैरों को प्रजनन करते हैं, तो यह एक बच्चे में जिमनास्टिक को ले जाने की प्रक्रिया में देखा जा सकता है,
    • बुरी मुद्रा
    • एक दिशा में निरंतर सिर का झुकाव,
    • पैरों की विषम व्यवस्था, उन्हें अलग-अलग दिशाओं में घुमाया जा सकता है,
    • बच्चे के कूल्हों को प्रजनन करते समय एक क्लिक की उपस्थिति।

    उचित उपचार की अनुपस्थिति में, बीमारी एक अधिक गंभीर चरण में प्रवेश करती है और अधिक गंभीर लक्षणों के साथ होती है:

    • दर्द जब चलती है,
    • पैल्विक मांसपेशियों की टोन या पूर्ण शोष,
    • रोग प्रक्रिया के विकास के क्षेत्र में मांसपेशियों के ऊतकों का पतला होना,
    • कदम रखने की कोशिश करते समय बार-बार गिरना,
    • चलते समय लड़खड़ाना
    • संयुक्त गतिशीलता की कठोरता।

    संभावित परिणाम

    यदि आप डिस्प्लेसिया का समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो इससे विभिन्न जटिलताओं का विकास हो सकता है, गलत आसन से शुरू हो सकता है और विकलांगता के साथ समाप्त हो सकता है।

    आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित बच्चे स्वस्थ लोगों की तुलना में बहुत बाद में चलना शुरू करते हैं। उनके पास एक अस्थिर चाल है, जिसमें पत्थरबाजी होती है। यह 1.5-2 वर्ष के बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में अन्य असामान्यताएं हैं:

    • अधिक उम्र में कूल्हे की हड्डी का टूटना
    • आसन का उल्लंघन,
    • फ्लैट पैर,
    • जोड़ों और रीढ़ की बिगड़ा गतिशीलता
    • आर्टिकुलर ऊतकों का मरना
    • osteochondrosis।

    नैदानिक ​​उपाय

    कई माता-पिता रुचि रखते हैं: "बच्चों में डिस्प्लेसिया का इलाज कैसे करें?" उपचार पद्धति का चयन करने के लिए, एक सटीक निदान करना और पैथोलॉजी के चरण को स्थापित करना आवश्यक है। इसके लिए, चिकित्सक बच्चे की जांच करेगा और अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करेगा, जिसके परिणाम वह तय करते हैं कि पैथोलॉजी को कैसे ठीक किया जाए और परिणामों की घटना से बचा जाए।

    1. एक्स-रे परीक्षा।
    2. Arthrography।
    3. आर्थ्रोस्कोपी।
    4. अमेरिका।
    5. सीटी।
    6. एमआर।
    7. KLA और OAM।
    8. रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण।

    शिशुओं में डिसप्लेसिया कैसे दिखता है, इसका अंदाजा लगाने के लिए, आप फोटो के साथ खुद को परिचित कर सकते हैं, जो गले में खराश को दर्शाता है।

    इस विकृति के उपचार की विधि का चुनाव सीधे भड़काऊ प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। यदि बच्चे को प्रिसिडलोकेशन का पता चला है, तो यह संयुक्त में एक मालिश करने के लिए पर्याप्त है। बच्चे के अधिक उन्नत चरणों में एक व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें कई तकनीकों का उपयोग शामिल है:

    • आर्थोपेडिक,
    • भौतिक चिकित्सा,
    • सर्जरी।

    आर्थोपेडिक उपचार

    कम उम्र में डिस्प्लेसिया से छुटकारा पाने के लिए, कूल्हे के जोड़ को सही स्थिति में ठीक करना आवश्यक है। इसके लिए, विशेषज्ञ विशेष उपकरणों के पहनने को निर्धारित करते हैं। इस तरह के उपचार की अवधि हिप संयुक्त की विकृति की डिग्री पर निर्भर करती है।

    1. स्ट्राइपअप पावलिक। यह एक विशेष उपकरण है जिसे पिछली शताब्दी में चेक वैज्ञानिकों द्वारा आविष्कार किया गया था। यह नरम ऊतक से बना होता है जो शिशु की त्वचा को परेशान नहीं करता है और यह पट्टियों और छाती की पट्टी का एक उपकरण है। उसके लिए धन्यवाद, वह ऊरु सिर की सामान्य स्थिति को ठीक करने का प्रबंधन करता है और धीरे-धीरे हिप संयुक्त सही आकार लेता है। यह किसी भी तरह से शिशु की गति को सीमित नहीं करता है और बच्चा आरामदायक स्थिति ग्रहण कर सकता है।
    2. फ्रीका तकिया। यह एक विशेष उपकरण है जो शिशु के पैरों के बीच रखा जाता है और विशेष बेल्ट की मदद से मजबूत किया जाता है। इस मामले में, बच्चे के पैर एक तलाकशुदा अवस्था में तय होते हैं और एक तुला अवस्था में होते हैं।
    3. टायर विलना। इस उपकरण का दूसरा नाम स्पेसर है। यह एक ट्यूब और लेस के साथ एक विशेष कफ है। इस उपकरण को 4-6 महीनों के लिए दैनिक पहना जाता है और पानी की प्रक्रियाओं को अपनाने से पहले ही हटा दिया जाता है।
    4. शिन वोल्कोवा। यह निर्माण प्लास्टिक से बना है और इसके कई हिस्से हैं। बच्चे के पैर एक विशेष कोर्सेट के साथ एक निश्चित स्थिति में तय किए जाते हैं।

    फिजियोथेरेपी उपचार

    अगर शिशु को एसिटाबुलर डिसप्लेसिया है, तो शिशु को फिजियोथेरेपी दी जाती है:

    • फिजियोथेरेपी - ऐसे अभ्यासों का एक सेट है जिसमें माता-पिता अपने दम पर एक बच्चे का संचालन कर सकते हैं,
    • मालिश - प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, बच्चे को पहले पेट पर लिटाया जाता है, और फिर पीठ पर और न केवल कूल्हे के जोड़ पर, बल्कि शरीर के अन्य हिस्सों (पेट, पीठ, बाहों, आदि) पर भी लेटाया जाता है।
    • थर्मल प्रक्रियाएं - सूजन संयुक्त ozokerite या आयल से प्रभावित है,
    • इलेक्ट्रोफोरेसिस - कैल्शियम और क्लोरीन के साथ एक समाधान का उपयोग करने की प्रक्रिया के लिए।

    आपको घर पर इन प्रक्रियाओं को करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि आप बच्चे की स्थिति को बढ़ा सकते हैं। प्रक्रिया को एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, रोग के रूप और सभी संभावित contraindications को ध्यान में रखना चाहिए।

    सर्जिकल उपचार

    चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, यदि पैथोलॉजी (अव्यवस्था) के उन्नत चरण का निदान किया जाता है या मामले में जब उपचार वांछित परिणाम नहीं लाया जाता है। छोटे बच्चों में सर्जरी करने के कई तरीके हैं:

    • हिप ओस्टियोटॉमी - फीमर को दो भागों में विभाजित किया गया है और यह उचित अभिवृद्धि सुनिश्चित करता है,
    • प्रशामक सर्जरी - सर्जरी की सहायता से, विशेषज्ञ बच्चे के असममित अंगों को समतल करते हैं,
    • एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन - सूजन संयुक्त को प्लास्टिक प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है।

    ऑपरेशन के बाद, बच्चे के निचले अंगों को टायर के साथ स्थिर स्थिति में तय किया जाता है। इस उपकरण से बच्चे को असुविधा होगी, लेकिन उचित संयुक्त विकास सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है। कुछ समय के बाद, टायर को अधिक सुविधाजनक उपकरणों के साथ बदला जा सकता है: रकाब या फ्रीजका आर्थोपेडिक तकिया। इन उपकरणों को पहनने की अवधि उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करता है।

    निवारक उपाय

    यदि पैथोलॉजी के एक हल्के चरण का निदान किया जाता है, तो हिप डिस्प्लाशिया से छुटकारा पाने के लिए, यह नियमित रूप से मालिश करने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, डॉ। कोमारोव्स्की कुछ सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं जो कि डिस्प्लेसिया के किसी भी चरण वाले बच्चों की देखभाल के लिए उपयोगी हैं।

    1. बच्चे के निचले अंगों के तंग स्वैडलिंग का उपयोग न करें। यह बेहतर है अगर बच्चे के पैर एक स्वतंत्र अवस्था में हैं।
    2. बच्चे का स्थानांतरण एक निश्चित नियम के अनुसार किया जाना चाहिए। अपने पैरों को फैलाते हुए, बच्चे को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति दें और उसके शरीर को दबाएं।
    3. दैनिक जिमनास्टिक निचले अंग। एक बहुत अच्छा व्यायाम "साइकिल" माना जाता है, क्योंकि इसे धारण करने की प्रक्रिया में बच्चे के पैर गति में होते हैं।
    4. बच्चे को बिछाने के लिए बेहतर है ताकि उसके निचले अंग आंशिक रूप से लटकाए जाएं। यह सूजन के क्षेत्र पर बोझ को कम करेगा और गले में खराश के लिए थोड़ा आराम देगा।
    5. आपको पैरों पर डिसप्लेसिया के साथ बच्चे को नहीं रखना चाहिए, क्योंकि यहां तक ​​कि एक न्यूनतम भार संयुक्त की वक्रता को भड़काने सकता है।
    6. कार में शिशुओं को ले जाते समय, आपके पास एक विशेष कुर्सी होनी चाहिए। यह न केवल टकराव में बच्चे की रक्षा करेगा, बल्कि उसके पैरों को नीचे नहीं आने देगा।
    7. यदि कोई बच्चा भोजन के लिए एक विशेष मल में भोजन लेता है, तो उसे अपने पैरों के बीच एक तौलिया से घुमा हुआ एक रोलर रखना चाहिए।

    पैथोलॉजी के एक देर से निदान के साथ, उपचार की अवधि में देरी हो रही है, और जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि चिकित्सा 2 सप्ताह की उम्र में शुरू की गई थी, तो पूर्ण वसूली की संभावना 100% है। एक वर्ष तक के बच्चों में डिस्प्लेसिया के उपचार में, रूढ़िवादी उपचारों का उपयोग पर्याप्त है: आर्थोपेडिक, फिजियोथेरेपी। अधिक उम्र में, अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है और सर्जरी संभव है।

    बच्चों में डिस्प्लेसिया के कारण

    कई कारक हैं जो नवजात शिशुओं में डिसप्लेसिया के विकास को गति देते हैं। उनमें से ज्यादातर भ्रूण के विकास के दौरान होते हैं और जन्मजात होते हैं। यह साबित होता है कि लड़कियों के शिशुओं में पैथोलॉजी के लिए संवेदनशीलता अधिक है।

    गर्भावस्था के पहले दो महीनों में, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की संरचना रखी जाती है, और यदि इस अवधि के दौरान नकारात्मक कारक मां के शरीर को प्रभावित करते हैं, तो बच्चे में डिस्प्लासिया की संभावना बढ़ जाती है।

    शिशुओं में जन्मजात डिसप्लेसिया के मुख्य कारण:

    • आनुवंशिक प्रवृत्ति। यदि परिवार में किसी व्यक्ति के कूल्हे के जोड़ के पैथोलॉजिकल विकास के मामले थे, तो एक गैर-जन्मजात व्यक्ति में एक बीमारी विकसित होने की संभावना 40% बढ़ जाती है,
    • गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल विफलताएं। अंतिम तिमाही में प्रोजेस्टेरोन का एक उच्च स्तर स्नायुबंधन की स्थिति को खराब कर सकता है,
    • असंतुलित मातृ पोषण। बच्चों का शरीर विटामिन और खनिजों की कमी के साथ पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकता है,
    • गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का हड्डियों, स्नायुबंधन और उपास्थि के गठन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है,
    • जहर के कारक। दवा, बुरी आदतें, बीमारी और मां की विषाक्तता अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करती है,
    • अक्सर, समय से पहले बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग प्रकट होते हैं,
    • जन्म के समय नवजात शिशु का द्रव्यमान 4 किलोग्राम से अधिक होता है,
    • भावी मां की आयु 35 वर्ष से अधिक है,
    • भ्रूण की पैल्विक प्रस्तुति।

    शिशुओं में, कूल्हे संयुक्त का डिसप्लेसिया एक गलत, बहुत तंग स्वैडल के साथ विकसित हो सकता है।

    नवजात शिशुओं में डिसप्लेसिया के लक्षण

    जन्म के बाद पहले महीनों में, संयुक्त में दोष ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यदि शिशुओं में डिस्प्लेसिया का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए तत्काल एक आर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है। शिशु की उम्र के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

    • ऊरु और लसदार त्वचा की सिलवटों को सममित नहीं किया जाता है, जो विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जब बच्चा पेट पर झूठ बोलता है। संयुक्त के द्विपक्षीय घाव के साथ, यह लक्षण इतना ध्यान देने योग्य नहीं है,
    • एक पैर दूसरे से छोटा है,
    • आराम करने पर घुटने और पैर बाहर की ओर हो जाते हैं,
    • एक विशिष्ट ध्वनि प्रकट होती है - एक क्लिक जब झुकती हुई टांगों के किनारे को पतला किया जाता है,
    • एक छोटे से आयाम के साथ संयुक्त, पैर के पीछे की ओर की आवाजाही
    • प्रभावित पैर की संभावित मांसपेशियों की कमजोरी।

    नवजात शिशुओं में डिस्प्लेसिया के लक्षण आमतौर पर 3 महीने की उम्र के बीच दिखाई देते हैं। लेकिन कभी-कभी यह बीमारी जन्म के समय स्पष्ट हो जाती है।

    डिस्प्लेसिया के मुख्य रूप

    शिशुओं में, स्नायुबंधन बहुत नरम और लोचदार होते हैं, यही कारण है कि वे हमेशा कूल्हे संयुक्त को जगह में नहीं रख सकते हैं, फिर वे गलत स्थिति मान लेते हैं, जो डिस्प्लासिया है।

    रोग के कई रूप हैं, जिनका उपचार आपस में अलग है:

    • Acetabular। कूल्हे संयुक्त के मुख्य तत्वों की संरचना बिगड़ा हुई है, सबसे अधिक बार सीमांत सतह और अंग प्रभावित होते हैं, जिसके कारण आर्टिक्यूलेशन की स्थिति में काफी बदलाव होता है। डिस्प्लेसिया का यह रूप संयुक्त के अभ्यस्त आंदोलन को प्रतिबंधित करता है,
    • Epiphyseal। यह विकार संयुक्त और एक मजबूत दर्द सिंड्रोम में बिगड़ा गतिशीलता की विशेषता है,
    • रोटरी। संयुक्त की संरचनात्मक संरचना गलत हो जाती है, जिसके कारण गैट परेशान होता है और फ्लैट पैर दिखाई देते हैं।

    इसके अलावा, पैथोलॉजी अलग-अलग गंभीरता की हो सकती है, डिस्प्लासिया के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है और, तदनुसार, इसका उपचार। हिप डिस्प्लासिया के रेडियोग्राफिक संकेतक, जो तस्वीर में दिखाई देते हैं:

    • पूर्व-अव्यवस्था को लिगामेंटस तंत्र के अविकसित होने की विशेषता है, जांघ का सिर एसिटाबुलम में आयोजित किया जाता है। विकृति का यह रूप शायद ही कभी विकलांगता की ओर जाता है,
    • उदात्तता - एक स्थिति जिसमें फीमर का सिर कलात्मक गुहा में स्थित है, लेकिन आंशिक रूप से इससे बाहर आता है। यह एक सीमावर्ती राज्य है, जो पूर्व-विघटन के संकेतों की पृष्ठभूमि पर विकसित हो रहा है
    • अव्यवस्था - विकृति की अंतिम डिग्री जिसमें फीमर का सिर कलात्मक गुहा से निकलता है, जो संयुक्त के क्रमिक वक्रता की ओर जाता है और पैर की गतिशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

    एकतरफा और द्विपक्षीय हिप डिस्प्लाशिया प्रतिष्ठित हैं, नवजात शिशुओं में, अंतिम रूप आमतौर पर प्रकट होता है - एक साथ दोनों जांघों को नुकसान।

    हिप डिस्प्लेसिया में ICD - 10 कोड - M24.8 है।

    निदान

    शिशुओं में हिप संयुक्त के डिस्प्लेसिया का निर्धारण करने के लिए, बच्चे को जन्म के एक महीने बाद और 3 महीने तक आर्थोपेडिक सर्जन को दिखाना आवश्यक है। यदि आर्टिक्यूलेशन की विकृति का संदेह है, तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

    छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एक्स-रे परीक्षा की अनुमति है। शीघ्र निदान उपचार की पसंद और वसूली के लिए भविष्य की संभावनाओं को प्रभावित करता है।

    हाल ही में कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का इस्तेमाल किया जाने लगा। नवजात शिशुओं में टीबीएस डिसप्लेसिया की ऐसी तस्वीरें बिल्कुल सुरक्षित हैं।

    आर्थ्रोस्कोपी और आर्थ्रोग्राफी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि शिशुओं में उनकी कठिनाई के कारण हिप डिस्प्लाशिया का निदान किया जाता है।

    अस्पताल में अभी भी नवजात शिशुओं में बीमारी के पहले लक्षण डॉक्टरों द्वारा देखे जा सकते हैं। लड़कियों और बड़े लड़कों, साथ ही समय से पहले शिशुओं, विशेष रूप से पूरी तरह से परीक्षा के अधीन हैं। गर्भावस्था और एकत्रित इतिहास के पाठ्यक्रम के आधार पर, एक विशेषज्ञ को प्रारंभिक निदान करना चाहिए।

    गलत नहीं होने के लिए, विभेदक निदान का उपयोग किया जाता है, जो किसी व्यक्ति की वर्तमान स्थिति को निर्धारित करने और अन्य लक्षणों से इसी तरह के लक्षणों से डिस्प्लाशिया को अलग करने की अनुमति देगा।

    डिस्प्लाशिया उपचार

    पैथोलॉजी की गंभीरता और शिशु की उम्र के आधार पर, नवजात शिशुओं में हिप डिस्प्लाशिया के उपचार के विभिन्न तरीकों को लागू किया जाता है। आपको जल्दी ठीक होने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, चिकित्सा के परिणाम विशेषज्ञ की सिफारिशों के सावधानीपूर्वक और निरंतर कार्यान्वयन के साथ दिखाई देंगे।

    एक वर्ष से कम आयु के बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया का उपचार दवा के बिना रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

    व्यापक स्वैडलिंग

    डॉक्टरों ने पाया कि तंग स्वैडलिंग से शिशुओं के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। व्यापक स्वैडलिंग के साथ, नवजात शिशु के पैर शारीरिक रूप से सही स्थिति में रहते हैं, ताकि डिसप्लेसिया और इसके विकास की संभावना कम हो जाए।

    नवजात शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया में व्यापक स्वैडलिंग का उपयोग जन्म से 3 महीने तक हल्के घावों के लिए किया जाता है। माता-पिता के लिए घर पर ले जाना आसान है। ऐसा करने के लिए, बदलते टेबल बैकरेस्ट पर नवजात शिशु को रखें। कमर के क्षेत्र में, प्राकृतिक स्थिति में झुकते हुए पैरों के बीच, आपको 2-3 डायपर, एक रोलर के साथ घाव, एक पट्टी, दूसरे डायपर या पैंट के साथ ठीक करना चाहिए।

    इस प्रकार की स्वैडलिंग एसिटाबुलम की सही स्थिति बनाने में मदद करती है और शिशुओं में संयुक्त की आत्म-कमी को भड़काती है।

    फिक्सिंग साधनों का उपयोग

    कूल्हे जोड़ों के डिसप्लेसिया के लिए विभिन्न टायरों का उपयोग शारीरिक रूप से सही स्थिति में शिशु के पैरों की स्थिति को ठीक करना संभव बनाता है - टखने और ऊरु आर्टिक्यूलेशन में एक सही कोण पर अलग सेट करें और झुकें।

    Spacers को नवजात शिशु के आकार में फिट होना चाहिए, इसलिए बच्चे के बड़े होने पर उन्हें अनुकूलित किया जाना चाहिए।

    पैर डिसप्लेसिया के लिए आर्थोपेडिक उपकरणों को ठीक करने के मुख्य प्रकार:

    • फ्रेयका तकिया का उपयोग जन्म से लेकर तीन महीने की उम्र तक किया जाता है। यह एक विशेष रोलर है जो कूल्हों को पतला अवस्था में रखता है। इसका उपयोग केवल हल्के रोग के लिए किया जाता है,
    • गोफन का उपयोग रोकथाम और उपचार दोनों के लिए किया जाता है। इसे पहनने वाले शिशु जन्म से ही अनुमति देते हैं, यह उसे आरामदायक स्थिति में रहने की अनुमति देता है,
    • बेकर पैंट - आर्थोपेडिक डिवाइस, एक धातु के साथ जाँघिया के रूप में बनाया गया या एक साथ पैरों को रोकते हुए, गुस्सेट में डाला गया। आकार में भिन्न, लेकिन उपयोग करने में आसान। 1 से 9 महीने तक पहना जा सकता है
    • पाव्लिक के स्टरअप्स - पट्टियों के साथ एक नरम पट्टी जो शिशु के आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करती है, लेकिन एक सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, हिप संयुक्त को जगह पर लौटाता है। 2 महीने से 1 वर्ष तक उपयोग किया जाता है
    • Ergoryukzak, गोफन के समान उद्देश्य के साथ उपयोग किया जाता है, लेकिन 5 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए।

    मेडिकल जिमनास्टिक और मालिश

    रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, कूल्हे संयुक्त डिसप्लेसिया के लिए मांसपेशियों-लिगामेंटस उपकरण को मजबूत करना, मालिश और व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। उन्हें खिलाने से पहले बाहर किया जाता है।

    शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया के लिए मालिश धीरे और धीरे से किया जाता है।जांघों और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को आसानी से रगड़ना और रगड़ना, नितंब चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, निचले हिस्सों को 5 मिनट गर्म करते हैं।

    नवजात शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया के लिए जिमनास्टिक्स को चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, जो शिशु की स्थिति और संयुक्त क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। मुख्य बात यह है कि आंदोलनों को धीरे और सुचारू रूप से करना है, पानी में व्यायाम किया जा सकता है। ऐसी कसरत की अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं है।

    शारीरिक चिकित्सा प्रक्रियाओं

    भौतिक चिकित्सा तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में सुधार करती है, सूजन और दर्द से राहत देती है, सेलुलर चयापचय को सक्रिय करती है। निम्नलिखित उपचार विधियों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

    • अल्ट्रासाउंड थेरेपी,
    • शिशुओं में हिप डिसप्लेसिया के लिए वैद्युतकणसंचलन प्रभावित संयुक्त को दवा वितरित करता है,
    • मिट्टी के अनुप्रयोग,
    • एम्प्लीपुलसे (सिम्युलेटेड धाराओं का प्रभाव),
    • एक्यूपंक्चर।

    नवजात शिशुओं में सर्जिकल हस्तक्षेप दुर्लभ मामलों में किया जाता है, आमतौर पर उपचार में सुधार की अनुपस्थिति में। ऑपरेशन के उच्च जोखिम और जटिलता के कारण, कम से कम 3-5 साल के बच्चों को निर्धारित किया जाता है।

    पूर्वानुमान और जटिलताएं

    यदि आप शिशु में निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, जब बच्चा पैरों पर खड़ा होना शुरू करता है, तो संयुक्त पर लोड गलत तरीके से वितरित किया जाएगा। गंभीर मामलों में, एक अव्यवस्थित संयुक्त उत्पन्न होता है, भले ही बच्चे को शुरू में डिसप्लेसिया की प्रारंभिक डिग्री हो।

    ऐसे मामले में, रोगी की स्थिति और जोड़ की गतिशीलता में सुधार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। बिल्कुल स्वस्थ मुखरता नहीं होगी।

    कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि लगभग 50% वयस्क जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का अनुभव करते हैं, बचपन से हिप डिस्प्लाशिया का निदान नहीं किया गया है।

    शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया के उपचार की कमी खतरनाक है, निम्नलिखित जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं:

    • स्कोलियोसिस,
    • सपाट पैर,
    • और्विक सिर ऊतक के परिगलन,
    • osteochondrosis,
    • रीढ़ की हड्डी, पैर और श्रोणि की विकृति, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सामान्य कामकाज को बाधित करती है।

    3 महीने तक के बच्चों में हिप डिसप्लेसिया का उपचार सबसे प्रभावी है, संयुक्त समारोह की पूर्ण बहाली के 90% से अधिक मामले। यदि चिकित्सा छह महीने के बाद शुरू होती है, तो वसूली की संभावना बहुत कम है।

    निवारक उपाय

    किसी बीमारी का इलाज करना हमेशा मुश्किल होता है, जिससे बचाव न हो। शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया की रोकथाम में सरल जोड़तोड़ शामिल हैं जो पैथोलॉजी के विकास को रोकेंगे।

    आपको गर्भवती महिलाओं के लिए अपने स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान से विचार करना चाहिए, ठीक से अपने आहार की योजना बनाएं और विटामिन की तैयारी करें। जन्म के बाद, बीमारी के शुरुआती मामलों में नोटिस करने के लिए, विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए।

    तंग स्वैडलिंग को खत्म करना आवश्यक है, जो संयुक्त समस्या को बढ़ा सकता है। शिशुओं में कूल्हे जोड़ों के डिसप्लेसिया के मामले में, डॉ। कोमारोव्स्की ने मां के सामने एक गोफन में बच्चे को पहनने की सलाह दी।

    जोड़ों के काम में सुधार लाने के उद्देश्य से, विशेष व्यायाम और मालिश करना सुनिश्चित करें। लेकिन आप बच्चे को "जल्दी" नहीं कर सकते: कम उम्र में पैरों पर डाल दिया, इससे पहले कि वह इन आंदोलनों को आत्मसात न करना शुरू कर दें।

    नवजात शिशुओं में कूल्हे जोड़ों के डिस्प्लासिआ को समझने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह एक गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। शिशुओं में पहला लक्षण प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों या माता-पिता द्वारा देखा जा सकता है, निदान 3-6 महीने की उम्र में किया जाता है। लागू चिकित्सा एक छोटे रोगी की स्थिति को बिगड़ने से रोकने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और बाद की उम्र में जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करती है।

    हिप डिस्प्लेसिया के प्रकार

    इन कारकों का शिशु के विकासशील जीवों पर एक अलग प्रभाव पड़ता है, इसलिए, जोड़ों की अपरिपक्वता की विसंगतियाँ व्यक्तिगत होंगी। बच्चों में कूल्हे जोड़ों के जन्मजात डिस्प्लेसिया, शारीरिक विकारों के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकारों में विभाजित हैं:

    1. Acetabular। संयुक्त की अपरिपक्वता के साथ जुड़ा हुआ जन्मजात विकृति। मूल रूप से इस तरह के विचलन ने ग्राफ पर 2a टाइप किया (अल्ट्रासाउंड वर्गीकरण, जोड़ों की परिपक्वता का निर्धारण)। इस बीमारी को एसिटाबुलम की संरचना में विचलन की विशेषता है। एक ही समय में जांघ का सिर अपने किनारों पर स्थित लिंबस के उपास्थि पर दबाव डालता है, जिससे इसका विरूपण होता है। नतीजतन, कैप्सूल अतिरंजित हो जाता है और ऊरु सिर विस्थापित हो जाता है।
    2. एपिफिशियल डिसप्लेसिया। इस बीमारी को जोड़ों की जकड़न की विशेषता है, जो दर्द के साथ छोरों के विरूपण की ओर जाता है। फैलाना कोण में अंतर ऊपर और नीचे दोनों तरफ भिन्न हो सकता है। यह एक्स-रे छवि में स्पष्ट रूप से देखा जाता है।
    3. रोटरी। इस तरह की बीमारी को हड्डियों के अनुचित स्थान की विशेषता है, जो बच्चे के क्लबफुट की ओर जाता है।

    रोग हल्के और गंभीर रूपों में हो सकता है। इसके आधार पर, डिस्प्लेसिया को गंभीरता से निर्धारित किया जाता है:

    • मैं डिग्री - प्रत्याशा। यह असामान्यता तब विकसित होती है जब जांघ का सिर संयुक्त के तिरछे अवसाद के अंदर प्रवेश करता है, जबकि मांसपेशियों और स्नायुबंधन में बदलाव नहीं होता है।
    • द्वितीय - उदात्तता। जांघ के सिर के विस्थापित का हिस्सा संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है। इसके अलावा, स्नायुबंधन अपने स्वर और खिंचाव खो देते हैं।
    • III - अव्यवस्था। जांघ का सिर ऊपर और पूरी तरह से गुहा से बाहर निकलता है। टेंशन लिगामेंट्स स्ट्रेच, लिम्बस के उपास्थि के साथ संयुक्त में प्रवेश करता है।

    रोग के लक्षण

    जीवन के विभिन्न अवधियों में डीटीबीएस के प्रकार के आधार पर यह रोग अलग-अलग तरीकों से बच्चों में प्रकट होगा। सामान्य विकास से विचलन के व्यक्त लक्षणों को अगले परीक्षा के दौरान चौकस माता-पिता या एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जा सकता है। यदि आपको संदेह है या निदान करना है, तो चिकित्सक एक आर्थोपेडिक परामर्श निर्धारित करता है, जो एक बच्चे को जारी रखेगा।

    नवजात शिशुओं

    अस्पताल में रहते हुए भी नवजात शिशुओं में कूल्हे जोड़ों के जन्मजात डिसप्लेसिया हो सकता है। ग्रेड 1 और 2 में इस बीमारी को नेत्रहीन पहचानना मुश्किल है, क्योंकि 2 महीने से कम उम्र के बच्चे को विचलन महसूस नहीं होता है, लेकिन अगर समय पर समस्या का समाधान नहीं किया जाता है, तो हड्डियों और उपास्थि ऊतक संघनन की वृद्धि के साथ असुविधा और दर्द की भावना महसूस होनी शुरू हो जाएगी।

    नवजात शिशुओं के माता-पिता में प्रारंभिक डिसप्लेसिया में, निम्नलिखित लक्षणों को देखा जा सकता है:

    • चबूतरे के खोखले भाग और नितंबों के क्षेत्र में त्वचा की विषमता,
    • बच्चा रोता है जब उसके पैर घुलने की कोशिश कर रहे हैं,
    • घुटनों पर झुकते हुए पैरों को अलग करना मुश्किल है।

    हालांकि, 3 डिग्री के नवजात शिशुओं में डिसप्लेसिया अधिक स्पष्ट है, इसलिए यह नोटिस नहीं करना मुश्किल है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

    1. सिंड्रोम पर क्लिक करें पैरों के प्रजनन और मिश्रण के समय होता है। अव्यवस्थित होने पर हमेशा मौजूद।
    2. एक पैर छोटा। यह लक्षण अंग के गंभीर अव्यवस्था के मामले में निर्धारित किया जाता है। इसके लिए, बच्चे को उसकी पीठ पर रखा जाता है, और उसके पैर घुटनों पर झुकते हैं, उसके पैरों को मेज पर रखा जाता है। यदि घुटने के स्तर की विषमता ध्यान देने योग्य है, तो डिस्प्लाशिया स्पष्ट रूप से मौजूद है।
    3. हिप अपहरण सीमित है। बिगड़ा हड्डी गठन के साथ मांसपेशियों के डिस्ट्रोफी को इंगित करता है।
    4. जांघ की दृश्यमान विसंगति।

    एक साल तक के शिशुओं में

    ये लक्षण अतिरिक्त संकेतों के साथ हैं:

    • पैरों पर त्वचा की विषमता (लेकिन 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं में यह लक्षण आदर्श का एक प्रकार है),
    • सिंड्रोम पर क्लिक करें
    • पेशी शोष
    • कमजोर गले में धड़कन
    • प्रतिवर्त चूसने का उल्लंघन।

    एक साल के बाद बच्चे करें

    समय पर कूल्हे डिसप्लेसिया को ठीक नहीं किया गया और बच्चे और उसके माता-पिता के लिए कई समस्याएं लाएगा। जैसे ही वह चलना शुरू करता है, बच्चे को दर्द और असुविधा महसूस होगी। बीमारी के स्पष्ट संकेत होंगे:

    • बंधन,
    • चलने पर दर्द, इसके बाद जोड़ों में सूजन,
    • बतख चलना, जो तब होता है जब द्विपक्षीय अव्यवस्था।

    बच्चे के लिए बीमारी के परिणाम

    अनुपचारित हिप डिस्प्लेसिया खतरनाक है। यह गंभीर अवांछनीय परिणामों की ओर जाता है जो हमेशा उपचार योग्य नहीं होते हैं। बाद में, दर्दनाक भड़काऊ प्रक्रियाएं रोगग्रस्त अंग की मांसपेशियों की मृत्यु, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता और विकलांगता की ओर ले जाती हैं।

    जिन बच्चों ने चलना शुरू कर दिया है, उनमें श्रोणि, मांसपेशियों की शोथ और शोष की विकृति होती है। इस तरह के एक बच्चे को देर से चलना शुरू हो जाता है, जबकि लंगड़ा और शालीन। उम्र के साथ, डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस विकसित होता है, जो 30 वर्ष की उम्र तक, हार्मोनल समायोजन के दौरान, संयुक्त में सूजन को बढ़ाता है, इसकी गतिहीनता के साथ समाप्त होता है। रोगग्रस्त संयुक्त को एक कृत्रिम एक के साथ बदल दिया जाता है।

    डिस्प्लेसिया का निदान कैसे किया जाता है?

    शिशुओं में जोड़ों के अविकसितता की पहचान करने में, ऑर्थोपेडिस्ट रोग का पूर्ण निदान निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दृश्य विधियों के अलावा। 3 महीने के शिशुओं को अतिरिक्त रूप से एक्स-रे निदान सौंपा जा सकता है। एक्स-रे हमेशा संदिग्ध अव्यवस्था और जोड़ों की द्विपक्षीय अपरिपक्वता के मामलों में उपयोग किया जाता है। ये सभी विधियां डॉक्टर को बीमारी की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करती हैं।

    रोगी के अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे फोटो के परिणामों की जांच करने के बाद, ऑर्थोपेडिस्ट उपचार का निदान करेगा और उपचार करेगा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: शिशुओं में कूल्हे जोड़ों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे होती है?)। बच्चे को पंजीकृत किया जाएगा और समय के साथ निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का निरीक्षण करेगा। मूल रूप से, छह महीने की उम्र तक के बच्चे तेजी से ठीक हो रहे हैं, एक वर्ष के बाद बच्चों का इलाज करना अधिक कठिन है।

    रूढ़िवादी तरीके

    नवजात शिशुओं में डीटीबीएस 1 डिग्री के उपचार के लिए, डॉक्टर व्यापक स्वैडलिंग (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: डायपर पर विस्तृत स्वैडलिंग और एक विस्तृत वीडियो कैसा है)। बच्चे को उसकी पीठ पर रखा जाता है, पैर फैलाए जाते हैं और उनके बीच 2-3 डायपर से रोलर्स लगाए जाते हैं। यह सब गर्डल बेल्ट पर एक और डायपर द्वारा तय किया गया है। इस पद्धति का उपयोग उपचार और हिप संयुक्त डिसप्लेसिया की रोकथाम के लिए दोनों के लिए किया जाता है। 2 और 3 डिग्री पर, आर्थोपेडिक उपकरणों को सौंपा गया है:

    1. स्ट्राइपअप पावलिक। बच्चे के पैर बेल्ट और एक पट्टी की मदद से एक मुड़े हुए और तलाकशुदा स्थिति में तय किए जाते हैं, जो छाती पर तय होता है।
    2. टायर विलना। यह एक बार ऑर्थोपेडिस्ट द्वारा बच्चे पर डाल दिया जाता है और पूरी वसूली तक इसे हटाया नहीं जाता है। इसमें बेल्ट और स्ट्रट्स शामिल हैं, जिनकी लंबाई समायोज्य है।
    3. ट्यूब कट। कंधे पैड और 2 काठी स्ट्रट्स के डिजाइन का प्रतिनिधित्व करता है, जो एक धातु की छड़ से जुड़े होते हैं।
    4. शिन वोल्कोवा। 1 महीने से 3 साल तक के बच्चों को सौंपा। बच्चे के शरीर को पालना-डिज़ाइन और पैरों में तय किया गया है - इसके पार्श्व भागों में।
    5. टायर फ्रीक। अव्यवस्था के बिना डिस्प्लेसिया 1 और 2 डिग्री के साथ नियुक्त किया गया। टायर 90 ° से अधिक के कोण पर बच्चे के पैर को ठीक करता है।
    पाव्लिक के रकाब

    जब अव्यवस्था का गठन होता है, और रूढ़िवादी उपचार विफल हो गया है, तो संयुक्त की एक बंद कमी लागू होती है। 1 वर्ष से 5 वर्ष तक के बच्चों के लिए ऐसा ऑपरेशन किया जाता है। इसके बाद, 6 महीने तक का प्लास्टर प्लास्टर को गले की जांघ पर लगाया जाता है। आमतौर पर इस तरह का इलाज बच्चों के लिए मुश्किल होता है।

    भौतिक चिकित्सा

    रोग की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक अतिरिक्त उपचार के रूप में भौतिक चिकित्सा लिख ​​सकता है। कोर के साथ संयोजन में, यह बच्चे को बीमारी से जल्दी से निपटने में मदद करेगा। इन विधियों में शामिल हैं:

    1. यूएफओ। व्यक्तिगत रूप से नियुक्त, ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।
    2. हड्डियों और जोड़ों को मजबूत करने के लिए फास्फोरस और कैल्शियम के साथ वैद्युतकणसंचलन।
    3. Ozokerite के साथ अनुप्रयोग। जोड़ के किनारे पर लगाया गया, ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देता है।
    4. समुद्री नमक के साथ गर्म स्नान। सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और तेजी से ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

    चिकित्सा मालिश और जिमनास्टिक

    व्यायाम चिकित्सा और मालिश व्यक्तिगत रूप से निर्धारित हैं। इन विधियों का उपयोग जटिल चिकित्सा में या डिस्प्लेसिया को रोकने के लिए किया जाता है। एक डॉक्टर को निर्धारित करने में एक विशेषज्ञ द्वारा केवल 10 दिनों के लिए पाठ्यक्रमों द्वारा मालिश की जाती है, जिसके बाद इसे एक महीने में दोहराया जाता है। भौतिक चिकित्सा के सत्रों के बाद, माता-पिता को आमतौर पर घर पर कक्षाएं जारी रखने के निर्देश दिए जाते हैं।

    इन विधियों का उद्देश्य है:

    • मांसपेशियों को मजबूत बनाना
    • रक्त परिसंचरण में सुधार
    • संयुक्त गतिशीलता का संरक्षण और बच्चे की शारीरिक गतिविधि का विकास,
    • जटिलताओं की रोकथाम।

    सर्जिकल हस्तक्षेप

    संयुक्त के सिर के एक मजबूत अविकसितता, देर से निदान, अप्रभावी उपचार और विस्थापन के साथ गंभीर अव्यवस्था के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता है। संयुक्त गतिशीलता और रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए ऑपरेटिव विधि का उपयोग किया जाता है। हालांकि, सर्जरी के बाद जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है:

    • सूजन प्रक्रियाओं
    • गंभीर रक्त हानि,
    • जोड़ का दबना
    • ऊतक परिगलन।

    हिप डिस्प्लाशिया क्या है?

    बच्चे के पास एक कूल्हे संयुक्त है, यह एक शारीरिक घटना है। नतीजतन, यह मोबाइल है और कलात्मक गुहा से बाहर आ सकता है। यह इस तथ्य को प्रभावित करता है कि यह असामान्य रूप से विकसित हो सकता है, और फिर हिप डिस्प्लाशिया का निदान किया जाता है।

    इस विकृति के साथ, गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बल्कि, भविष्य की जटिलताओं जैसे सूजन, तीव्र दर्द और लंगड़ापन से बचने के लिए माता-पिता की ओर से श्रमसाध्य और सावधानीपूर्वक ध्यान देना।

    बच्चे के कूल्हे संयुक्त की संरचना

    हिप जॉइंट कई जोड़ों से अलग होता है, जिसमें यह बड़ी मात्रा में गति करता है। यह अलग-अलग दिशाओं में घूम और घूम सकता है। फीमर पर एक पतली गर्दन और सिर होता है। सामान्य अवस्था में सिर से बहुत नीचे तक एक दूरी होती है। सिर केंद्र में होना चाहिए और स्पष्ट रूप से निर्धारित स्नायुबंधन होना चाहिए।

    शुरुआती अवधि में सिर को जगह में रखना आवश्यक है। चलने से पहले ऐसा करना महत्वपूर्ण है, जबकि संयुक्त पर कोई भार नहीं है। अन्यथा कूल्हों की संभावित अव्यवस्था। इसे जन्मजात कहा जाता है। हालांकि अभ्यास से पता चलता है कि इस तरह के विकृति वाले बच्चे पैदा नहीं होते हैं। आप भविष्य में संयुक्त के साथ कुछ समस्याओं के विकास का अनुमान लगा सकते हैं।

    डिसप्लेसिया की डिग्री

    डिसप्लेसिया हल्के, मध्यम और गंभीर रूप में मौजूद है।

    यह कूल्हे की अव्यवस्था, उदासीनता, अव्यवस्था के रूप में निर्दिष्ट है:

    • Predvyvih रोग के हल्के रूप को दर्शाता है। वह पहली डिग्री के अंतर्गत आता है। संयुक्त के विकास की पूरी गतिशीलता का मतलब नहीं है। इस स्थिति में, सिर का विस्थापन गुहा के संबंध में नहीं होता है।
    • मोच डिस्प्लेसिया की दूसरी डिग्री की विशेषता है। इस बीमारी में, आर्टिकुलर कैविटी के सापेक्ष सिर का अधूरा विस्थापन होता है।
    • कूल्हे की अव्यवस्था - यह रोग की तीसरी डिग्री है और आर्टिकुलर गुहा के सापेक्ष सिर के 100% विस्थापन की विशेषता है।

    रोग के कारण

    प्रसव से कुछ समय पहले और इस प्रक्रिया में, मां द्वारा एक विशेष हार्मोन, रिलैक्सिन का उत्पादन किया जाता है, जो स्नायुबंधन को अधिक लोचदार बनाता है। इसका उत्पादन किया जाता है ताकि माँ जन्म दे सके। यह श्रम में महिला के कूल्हे को जंगम बनाता है।

    रिलैक्सिन मां और भ्रूण पर एक साथ काम करता है। और अगर भ्रूण एक लड़की है, तो उसके स्नायुबंधन लड़कों की तुलना में इस हार्मोन से अधिक प्रभावित होते हैं। इसलिए, डिसप्लेसिया लड़कियों में लड़कों की तुलना में अधिक बार होता है। सबसे रूढ़िवादी अनुमानों के अनुसार, डिस्प्लेसिया के साथ प्रति 1 लड़के पर 5 लड़कियां हैं। अधिक बार यह अनुपात 1: 9 है।

    अन्य कारण हैं:

    • आनुवंशिकता।
    • भ्रूण के नितंबों की स्थिति।
    • अक्सर - यह एक बड़ा फल है। बच्चे के गर्भाशय में पर्याप्त जगह नहीं हो सकती है, और पैर अक्सर नीचे दबाया जाता है, इसलिए संयुक्त सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है।
    • प्रसव में महिला के अपर्याप्त पोषण के साथ, बच्चे को पूर्ण विकास के लिए कम पोषक तत्व प्राप्त हो सकते हैं।
    • मां की बीमारी के कारण बच्चे के संक्रमण को हराया।
    • विषाक्त दवाओं की स्वीकृति जो हड्डी को प्रभावित करती है और इसे नष्ट कर देती है।
    • शुरुआती दिनों में बच्चे को तंग स्वैडलिंग।

    डिसप्लेसिया के रूप

    डिस्प्लेसिया के निम्न प्रकार या रूप हैं:

    • acetabular (vetral dysplasia)। यह पैल्विक वेटल गुहा की विकृति की विशेषता है, इसकी चपटा होती है, और लिंबस उपास्थि में गड़बड़ी होती है। संयुक्त, सिर और मांसपेशियों के साथ सामान्य रूप से विकसित नहीं होते हैं।
    • रोटरी प्रकट होता है जब बच्चे को जोड़ों के विकास में देरी होती है। दो महत्वपूर्ण जोड़ एक दूसरे के बीच खराब कार्य करते हैं: ऊरु और घुटने। बच्चों के क्लबफुट के रूप में प्रकट।
    • एपीफिसील (समीपस्थ फीमर हड्डी के डिसप्लेसिया)। पैरों के दर्द के लक्षणों और विकृति की उपस्थिति द्वारा विशेषता। कूल्हे संयुक्त में आंदोलन बिगड़ा हुआ है। संयुक्त का सिर ossified है, और यह भंगुर हो जाता है। इसलिए, ऊरु गर्दन की स्थिति में परिवर्तन होते हैं।
    • क्षणिक डिसप्लेसिया - यह ऊरु सिर के आकार में परिवर्तन है। इस चरण को सबसे खतरनाक माना जाता है। वह लड़कियों के साथ अधिक बार होता है। इस मामले में, जोड़ों की शारीरिक रचना का उल्लंघन। स्नायुबंधन की स्थिति परेशान है। कभी-कभी सिर गुहा से परे फैलता है।

    घर पर डिस्प्लेसिया का निर्धारण करने के तरीके

    3 महत्वपूर्ण संकेतक हैं ताकि माँ पहले संकेतों को पहचान सकें:

    1. परतों। उनकी समरूपता। नितंब और जांघ। यदि वे समान नहीं हैं, लेकिन अलग-अलग गहराई और विभिन्न स्तरों पर स्थित हैं - यह एक संकेत है! शिशु विशेषज्ञ को दिखाने की तत्काल आवश्यकता।
    2. वही घुटने की ऊंचाई। बच्चे को पीठ पर रखा जाता है, और उसके पैर कूल्हे संयुक्त और घुटने में झुकते हैं। घुटनों की ऊंचाई समान होनी चाहिए। यदि नहीं - यह एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ने का कारण है।
    3. प्रजनन पैरों की एकरूपता। बच्चे के पैरों का पतलापन दोनों दिशाओं में समान रूप से होना चाहिए। यह आदर्श है। यदि एक पैर बाएं पैर से अधिक तलाक देता है, तो यह एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ने का कारण है। अधिक बार यह बाएं पैर के साथ होता है।

    इसलिए, आपको प्रारंभिक चरण में संकेतों की पहचान करने और पता लगाने के लिए विशेषज्ञों की निवारक परीक्षाओं में नियमित रूप से शामिल होना चाहिए!

    जांघ प्रजनन अंग

    अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद, छवि के परिणाम पर डॉक्टर अल्फा और बीटा कोण बनाने वाली तीन लाइनें खींचता है:

    • Ossification के नाभिक के गठन पर जोर देता है।
    • डेटा की तुलना ग्राफ तालिका से की जाती है, जहां कोण अल्फा एक बच्चे में एसिटाबुलम के विकास की शुद्धता को दर्शाता है।
    • जब डॉक्टर बीटा कोण की जांच करते हैं, तो उन्हें कार्टिलाजिनस ज़ोन के विकास की डिग्री के बारे में जानकारी होती है।
    • 3 महीने तक के शिशुओं में, अल्फा कोण 60 डिग्री से अधिक है, बीटा कोण 55 से कम है। यह सामान्य माना जाता है।

    यह क्या है?

    मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की यह विकृति कई कारणों के प्रभावों से उत्पन्न होती है जो अंतर्गर्भाशयी सम्मिलन के उल्लंघन का कारण बनती हैं। ये कारक हिप जोड़ों के अविकसित होने में योगदान करते हैं, साथ ही साथ सभी संयुक्त तत्व जो हिप जोड़ों का निर्माण करते हैं।

    गंभीर विकृति विज्ञान में, फीमर के सिर और एसिटाबुलम के बीच का जोड़, जो संयुक्त बनाता है, टूट गया है। इस तरह के उल्लंघन से रोग के प्रतिकूल लक्षण और यहां तक ​​कि जटिलताओं की उपस्थिति भी होती है।

    कूल्हे जोड़ों का जन्मजात हाइपोप्लासिया काफी आम है। जन्म लेने वाले सैकड़ों बच्चों में से लगभग हर तीसरे ने इस बीमारी को पंजीकृत किया। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लड़कियों में इस बीमारी के लिए संवेदनशीलता अधिक है, और लड़के अक्सर कम बीमार पड़ते हैं।

    यूरोपीय देशों में अफ्रीकी देशों की तुलना में बड़े जोड़ों का डिस्प्लेसिया आम है।

    आमतौर पर बाईं ओर एक विकृति होती है, दाएं तरफा प्रक्रियाएं बहुत कम दर्ज की जाती हैं, जैसा कि द्विपक्षीय प्रक्रियाओं के मामले हैं।

    निवारण

    यहां तक ​​कि रोग की एक आनुवंशिक गड़बड़ी की उपस्थिति में, डिस्प्लाशिया के विकास में प्रतिकूल लक्षणों के जोखिम को काफी कम करना संभव है। निवारक उपायों के नियमित पालन से बच्चे की भलाई को बेहतर बनाने और खतरनाक जटिलताओं की संभावित शुरुआत को कम करने में मदद मिलेगी।

    डिस्प्लेसिया के संभावित विकास के जोखिम को कम करने के लिए, निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करें:

    1. एक स्वतंत्र या व्यापक स्वैडल चुनने का प्रयास करें।यदि बच्चे के बड़े जोड़ों के डिसप्लेसिया के विकास के लिए कई जोखिम कारक हैं। स्वैडलिंग की इस पद्धति से कूल्हे जोड़ों में विकारों के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।
    2. गर्भावस्था के स्वस्थ पाठ्यक्रम की निगरानी करना। भविष्य की मां के शरीर पर विभिन्न विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को सीमित करने का प्रयास करें। मजबूत तनाव और विभिन्न संक्रमण विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृतियों का कारण बन सकते हैं। भावी मां को अपने शरीर को किसी भी बीमार या बुखार से परिचित लोगों के संपर्क से बचाने के लिए ध्यान रखना चाहिए।
    3. विशेष कार सीटों का उपयोग। इस मामले में, कार में पूरी यात्रा के दौरान बच्चे के पैर शारीरिक रूप से सही स्थिति में होते हैं।
    4. अपनी बाहों में बच्चे को ठीक से पकड़ने की कोशिश करें।। बच्चे के पैरों को शरीर से कसकर न दबाएं। शारीरिक रूप से अधिक लाभप्रद स्थिति को कूल्हे जोड़ों की अधिक पतला स्थिति माना जाता है। स्तनपान करते समय इस नियम को भी याद रखें।
    5. निवारक जटिल व्यायाम व्यायाम। बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों से इस तरह के जिम्नास्टिक का प्रदर्शन किया जा सकता है। मालिश के साथ व्यायाम के संयोजन से रोग के पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है।
    6. डायपर सही से लें। एक छोटा आकार एक बच्चे में पैरों की मजबूर स्थिति का कारण हो सकता है। डायपर के अत्यधिक भरने की अनुमति न दें, उन्हें अक्सर पर्याप्त बदलें।
    7. आर्थोपेडिक सर्जन से नियमित जांच करवाएं। इस तरह के परामर्श पर, प्रत्येक बच्चे को छह महीने की शुरुआत से पहले उपस्थित होना चाहिए। डॉक्टर रोग के पहले लक्षणों को स्थापित करने और उचित उपचार परिसर को निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

    विकास के विकल्प

    डॉक्टर इस बीमारी के कई अलग-अलग प्रकारों में अंतर करते हैं। विभिन्न वर्गीकरण आपको निदान को सबसे सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देते हैं। यह बीमारी के प्रकार और गंभीरता को इंगित करता है।

    शारीरिक संरचना के उल्लंघन में डिस्प्लेसिया के विकल्प:

    • Acetabular। दोष लिंबस के उपास्थि के क्षेत्र में या परिधि पर है। अतिरिक्त इंट्राआर्टिकुलर दबाव बिगड़ा गतिशीलता की ओर जाता है।
    • एपिफिशियल (मेयर की बीमारी)। इस रूप में, उपास्थि का एक मजबूत संघनन और बिंदु ओसीफिकेशन होता है। यह गंभीर कठोरता, दर्द की प्रगति की ओर जाता है, और विकृति भी पैदा कर सकता है।
    • रोटरी। एक दूसरे के सापेक्ष कई विमानों में संयुक्त बनाने वाले तत्वों के शारीरिक स्थान का उल्लंघन है। कुछ डॉक्टर इस फॉर्म को सीमावर्ती राज्य के रूप में संदर्भित करते हैं, और इसे एक स्वतंत्र विकृति नहीं मानते हैं।

    गंभीरता से:

    • आसान। जिसे प्रिस्लोकेशन भी कहा जाता है। छोटे विचलन बनते हैं, जिसके तहत बच्चे के शरीर के सबसे बड़े जोड़ों की संरचना में वास्तुकला का उल्लंघन होता है। सक्रिय आंदोलनों का उल्लंघन थोड़ा होता है।
    • मध्यम डिग्री। या वशीकरण। इस प्रकार में, एसिटाबुलम कुछ हद तक चपटा होता है। आंदोलन काफी बिगड़ा हुआ है, इसमें छोटा और गैट की गड़बड़ी के लक्षण हैं।
    • भारी करंट। जिसे अव्यवस्था भी कहा जाता है। बीमारी का यह रूप आंदोलनों के प्रदर्शन में कई विचलन की ओर जाता है।

    रोग के शुरुआती चरणों में यह निर्धारित करना मुश्किल है। आमतौर पर शिशु के जन्म के एक साल बाद से बीमारी के मुख्य नैदानिक ​​संकेतों की पहचान करना संभव हो जाता है। शिशुओं में, डिसप्लेसिया के लक्षण केवल बीमारी के पर्याप्त रूप से स्पष्ट पाठ्यक्रम या अनुभवी आर्थोपेडिस्ट के परामर्श से आसानी से निर्धारित होते हैं।

    रोग की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

    • हिप जोड़ों को प्रजनन करते समय ध्वनि "क्लिक" करें बच्चे के घुटने के जोड़ों को झुकाते समय। इस मामले में, एक छोटी सी कमी दिखाई देती है जब ऊरु सिर संयुक्त में प्रवेश करती है। जब आप पीछे हटते हैं - आप एक क्लिक सुनते हैं।
    • लीड की गड़बड़ी। इस मामले में, हिप जोड़ों में एक अधूरापन होता है। मध्यम रूप से गंभीर या अव्यवस्थित रूप से, गंभीर आंदोलन की गड़बड़ी संभव है। भले ही कमजोर पड़ने का कोण 65% से कम हो - यह प्रतिरोधी रोगविज्ञान की उपस्थिति का संकेत भी हो सकता है।

    • त्वचा की सिलवटों की असममित स्थिति। इस आधार पर, अक्सर नवजात शिशुओं में भी एक बीमारी होने का संदेह हो सकता है। त्वचा की सिलवटों की जांच करते समय, किसी को उनकी गहराई और स्तर पर भी ध्यान देना चाहिए कि वे कहाँ और कैसे स्थित हैं।
    • एक या दो पक्षों से निचले छोरों का छोटा होना।
    • बाहर घायल पक्ष पर अत्यधिक पैर उलट। इसलिए, यदि बाएं कूल्हे के जोड़ को नुकसान पहुंचा है, तो बाईं ओर का पैर दृढ़ता से मुड़ता है।
    • गैट की गड़बड़ी। घायल पैर को बख्शते हुए बच्चा नोक-झोंक या चूना लगाने लगता है। ज्यादातर यह संकेत 2 साल में शिशुओं में पंजीकृत होता है। यदि किसी बच्चे का पूर्ण विचलन होता है, तो उसकी चाल अधिक कलापूर्ण हो जाती है।
    • दर्द सिंड्रोम आमतौर पर बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम वाले बच्चों में विकसित होता है। बीमारी का लंबा कोर्स दर्द की प्रगति की ओर जाता है। दर्द को खत्म करने के लिए आमतौर पर दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

    • प्रभावित पैर पर स्नायु शोष। यह लक्षण गंभीर बीमारी के साथ-साथ बीमारी के दीर्घकालिक विकास के साथ हो सकता है। आमतौर पर, दूसरे पैर की मांसपेशियों को अधिक मजबूती से विकसित किया जाता है। यह प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के कारण है। आमतौर पर एक स्वस्थ पैर पर दबाव बढ़ जाता है।

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