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यूरेथराइटिस के लक्षण

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ एक मूत्र संबंधी रोग है जिसमें मूत्रमार्ग प्रभावित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया कई कारकों के प्रभाव में शुरू हो सकती है। यूरेथराइटिस को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: गैर-संक्रामक और संक्रामक।

संक्रामक मूत्रमार्गशोथ विभिन्न विशिष्ट रोगजनकों (गार्डनेरा, गोनोकोकी), साथ ही गैर-विशिष्ट (ई कोलाई, स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस) के कारण हो सकता है।

इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील वे लोग हैं, जिनके पास यौन संबंध हैं, यूरोलिथियासिस, मधुमेह, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की अंडरवेट इंस्ट्रूमेंटल परीक्षाओं से पीड़ित हैं।

यूरेथराइटिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. प्रकार की प्राथमिक विशेषता यह है कि भड़काऊ प्रक्रिया सीधे मूत्रमार्ग को प्रभावित करती है, जो अक्सर संभोग के दौरान होती है।
  2. माध्यमिक - सूजन से मूत्रमार्ग में संक्रमण का प्रकार, जो आमतौर पर आसन्न अंगों में होता है (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय, सेमिनल पुटिकाओं, साथ ही अन्य श्रोणि अंगों में)।

प्रेरक माइक्रोबियल एजेंटों के आधार पर, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गैर-विशिष्ट क्षति के कारण:

  • स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया,
  • स्ट्रेप्टोकोकल सूक्ष्मजीव,
  • ई। कोलाई और अन्य जीवाणु रोगजनकों।

विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ अक्सर उन रोगजनकों के कारण होता है जो यौन संचारित रोगों का कारण बनते हैं।

गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग के प्रकार:

  • गोनोरियाल (गोनोकोकस रोगज़नक़, निसेरिया गोनोरिया)।
  • मायकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा के कारण)।
  • यूरियाप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मा के कारण, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम)।
  • गार्डेनरेला (गार्डेनरेला, गार्डनेरेला वेजिनालिस के कारण)।
  • ट्रायकॉमोनास (ट्रायकॉमोनास, ट्रायकॉमोनास योनि के कारण)
  • माइकोटिक (मशरूम के कारण)।
  • क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण)।
  • वायरल (वायरस के कारण, ओक्लोगेनलनी क्लैमाइडिया, हर्पीज)।
  • बैक्टीरियल (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस, क्लेबसिएला, एंटरोकोकस, स्यूडोमसकुलर बेसिलस, कोरिनेबैक्टीरिया के कारण)
  • मिश्रित मूत्रमार्ग कई अलग-अलग संक्रमणों के कारण होता है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग के प्रकार:

  • अभिघातजन्य - सिस्टोस्कोपी, यूरेथ्रोस्कोपी, कैथीटेराइजेशन, बुग्यानेज के बाद होता है, मूत्रमार्ग में विदेशी निकायों की शुरूआत, मूत्रमार्ग के टूटने और आँसू के बाद,
  • एलर्जी - किसी भी पदार्थ को असहिष्णुता के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में होती है
    कंजेस्टिव - तब होता है जब श्रोणि अंगों में शिरापरक भीड़।

शरीर का हाइपोथर्मिया रोग की शुरुआत को भड़काता है, चिकित्सा जोड़तोड़ - मूत्राशय या स्मीयर संग्रह, शिश्न के आघात और शरीर में क्रोनिक संक्रमण के foci के कैथीटेराइजेशन। पुरुषों में विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के लक्षण संभोग के बाद विकसित होते हैं।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण

रोग और उसके चरणों को भड़काने वाले रोगज़नक़ों के प्रकार के आधार पर, लक्षणों की तस्वीर तूफानी अभिव्यक्तियों से लेकर स्पर्शोन्मुख तक भिन्न हो सकती है।

संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 5-14 दिनों बाद होते हैं, और गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग के लक्षण बहुत पहले दिखाई दे सकते हैं (फोटो देखें)। पुरुषों में, मुख्य लक्षण दर्द है, पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग के साथ जलन, और इसके बाद भी।

इसके अलावा, एक व्यक्ति मूत्रमार्ग के उद्घाटन, मूत्रमार्ग के स्पंज के ग्लूइंग और रेडडेनिंग से श्लेष्म या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से परेशान हो सकता है, खासकर सुबह में, आपको मूत्र में वीर्य द्रव या रक्त प्राप्त हो सकता है।

यदि आप मूत्रमार्ग के लक्षणों को याद नहीं करते हैं और समय में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करते हैं, तो तीव्र रूप को 7-10 दिनों में बिना किसी जटिलता के इलाज किया जा सकता है। हालांकि, यदि तीव्र मूत्रमार्गशोथ का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षण कम हो जाते हैं, और बीमारी 1-2 सप्ताह में पुरानी हो जाएगी।

पुरानी मूत्रमार्गशोथ

रोग महीनों और वर्षों तक भी चल सकता है, लेकिन अंत में रोगी अभी भी चिकित्सा सहायता चाहता है। पुरुषों में क्रोनिक मूत्रमार्ग खतरनाक है क्योंकि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस या मूत्रमार्ग की सख्ती।

जीर्ण चरण में मूत्रमार्गशोथ तीव्र सूजन के चरण की तुलना में इलाज करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि इसमें सीधे मूत्रमार्ग में दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

निदान

मूत्रमार्गशोथ के पहले लक्षणों पर, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, जब रोग को एक जननांग संक्रमण द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ का परामर्श नियुक्त किया जाता है।

निदान का निर्धारण करने के लिए, खासकर यदि रोग स्पर्शोन्मुख है, कभी-कभी चिकित्सा परीक्षा पर्याप्त नहीं होती है। मुख्य शोध विधियों में मूत्र विश्लेषण शामिल है, जिसे सबसे सरल माना जाता है। यदि मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर है, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। आमतौर पर विश्लेषण सुबह में किया जाता है। ऐसा करने के लिए, तरल का पहला भाग लें। बैक्टीरियल मूत्रमार्ग के लिए परीक्षण के लिए निर्धारित रक्त परीक्षण अनिवार्य है।

बैक्टीरियल मूत्रमार्ग के अध्ययन के लिए अतिरिक्त तरीकों में शामिल हैं:

  1. तीन गिलास परीक्षण
  2. नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण,
  3. ureteroscopy,
  4. मूत्र संस्कृति,
  5. पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन स्राव (पीसीआर),
  6. यदि रक्त और मूत्र में ल्यूकोसाइट कोशिकाओं का एक बढ़ा हुआ संकेतक है, मूत्र (प्रोटीनुरिया) में प्रोटीन है, तो यह एक जीवाणु मूत्रमार्ग का संकेत दे सकता है।

ओब्लीगेटरी पद्धति मूत्रमार्ग से एक धब्बा है, यह जीवाणुविज्ञानी और सूक्ष्मदर्शी है। इस तरह के निदान, संभोग के लिए तैयार करने के लिए, प्रक्रिया से एक दिन पहले किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, आप स्मीयर से लगभग दो घंटे पहले पेशाब नहीं कर सकते। मूत्राशय, गुर्दे, प्रोस्टेट और मूत्रवाहिनी की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी निर्धारित की जा सकती है।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का उपचार

सबसे पहले, चिकित्सक को रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करनी चाहिए और उसके बाद ही उसके उपचार में संलग्न होना चाहिए। आखिरकार, गलत तरीके से निर्धारित दवाएं आसानी से रोग को तीव्र से जीर्ण रूप में स्थानांतरित कर सकती हैं। रोग के लक्षण गायब हो जाएंगे, और आदमी यह मान लेगा कि वह पूरी तरह से ठीक हो गया है, हालांकि, प्रतिरक्षा में मामूली कमी के साथ, मूत्रमार्ग फिर से बढ़ जाएगा।

  1. पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का मुख्य उपचार कुछ दवाओं के पर्चे है, अर्थात् एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग। सबसे महत्वपूर्ण बात, रोगजनकों उनके प्रति संवेदनशील हैं। इसके लिए आपको नैदानिक ​​अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है।
  2. इसके साथ ही एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ, स्थानीय एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है, जिसमें एंटीसेप्टिक समाधान (कैमोमाइल काढ़े, फुरेट्सिलिना समाधान और अन्य) के साथ ग्लान्स लिंग धोने होते हैं। इन उपकरणों के उपयोग के साथ स्नान (स्थायी 15-20 मिनट) करने की भी सिफारिश की जाती है।

बीमारी के दौरान, एक समृद्ध पेय पीने की सिफारिश की जाती है और एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, इम्युनोमोड्यूलेटर शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करने के लिए निर्धारित किया जाएगा।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का इलाज करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि एक योग्य चिकित्सा शुरू करने का समय शुरू हो। यदि इसे समय पर शुरू किया जाता है और सही तरीके से किया जाता है, तो बीमारी बिना निशान के गायब हो जाएगी।

विभिन्न प्रकार के मूत्रमार्ग के उपचार की विशेषताएं

मूत्रमार्गशोथ का प्रेरक एजेंट कौन है, इसके आधार पर, पुरुषों के लिए दवाओं के साथ उपचार में काफी भिन्नता होगी।

  1. बैक्टीरियल और सूजाक। सूजाक मूत्रमार्ग में अच्छा प्रभाव एंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन समूह के उपयोग से प्राप्त किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, ओलेरेट्रिन, केनामाइसिन को भी प्रशासित किया जा सकता है।
  2. यूरियाप्लाज्मा, गार्डनेरेलेज़नी, मायकोप्लास्मल मूत्रमार्गशोथ। टेट्रासाइक्लिन की तैयारी (डॉक्सीसाइक्लिन), फ्लूरोक्विनोल, मैक्रोलाइड्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन), लिंकोसामाइड्स की मदद से इम्युनोस्टिम्युलेंट्स की मदद से उपचार किया जाता है।
  3. ट्रायकॉमोनास। पसंद की दवाएं मेट्रोनिडाजोल, ट्राइकोपोल, मेट्रोगिल हैं। यदि ट्रायकॉमोनास मूत्रमार्ग का कोर्स पुराना है, तो उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा को जोड़ा जाता है।
  4. कैंडिडिआसिस। कैंडिडा से निपटने के लिए एंटिफंगल दवा की आवश्यकता होती है। Fluconazole, Clotrimazole, nystatin, pimafucin असाइन करें।
  5. क्लैमाइडिया। सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक जो आपको पैथोलॉजी के खिलाफ सफलतापूर्वक लड़ने की अनुमति देता है, एज़िथ्रोमाइसिन है। दवा के गलत चयन के साथ, क्लैमाइडिया मूत्रमार्ग गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है - बांझपन, रेइटर सिंड्रोम, एपिडीडिमाइटिस, सूजन संबंधी बीमारियां।

एक स्पष्ट उपचार के बिना मजबूत व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-उपचार रोगज़नक़ की दवा प्रतिरोध के विकास और रोग के क्रोनिक रूप में संक्रमण का कारण बन सकता है।

मूत्रमार्गशोथ एक गंभीर बीमारी है, इस समस्या के साथ एक डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच न करें, क्योंकि देर से या गलत उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। संक्रमण को अन्य अंगों में फैलाना संभव है, मरीज सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस विकसित कर सकते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया वृषण और उनके उपांगों को प्रभावित कर सकती है।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ की सबसे गंभीर जटिलता प्रोस्टेटाइटिस है, जो असाध्य बाँझपन और यौन रोग का कारण बन सकती है।

निवारण

मूत्रमार्गशोथ होने के जोखिम को कम करने के लिए, पुरुषों को इन नियमों का पालन करना चाहिए:

  • लिंग की चोटों से बचें,
  • पर्याप्त तरल पीएं
  • यौन साथी के बार-बार बदलाव से बचें,
  • किसी भी बीमारी का समय पर इलाज
  • हाइपोथर्मिया से बचें।

सामान्य अभिव्यक्तियाँ

इस बीमारी को यौन संचारित किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास या सूजाक मूत्रमार्गशोथ के साथ) या इसके मूल की गैर-संक्रामक प्रकृति है (एलर्जी, दर्दनाक मूत्रमार्ग और अन्य)।

मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, इसके कई रूप चिकित्सकीय रूप से प्रतिष्ठित हैं:

  • तीव्र प्रक्रिया अचानक शुरू होती है, यह बीमारी की एक उज्ज्वल तस्वीर की विशेषता है: बिगड़ा हुआ पेशाब, मूत्राशय के खाली होने के दौरान दर्द, मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में अप्रिय निर्वहन, जो सूख जाता है और इसे एक साथ छड़ी करने का कारण बनता है। यदि मूत्रमार्ग का पीछे का हिस्सा प्रभावित होता है, तो निर्वहन कम हो जाता है, लेकिन शौचालय जाने का आग्रह बढ़ रहा है, अधिनियम के अंत में दर्द प्रकट होता है, और मूत्र में रक्त पाया जा सकता है।
  • पुरानी प्रक्रिया को कम स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता है जो कि हो रहा है, अक्सर मूत्रमार्गशोथ के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। ज्यादातर अक्सर जननांग क्षेत्र में असुविधा और क्षणिक खुजली की भावना होती है, आवधिक खींचने या निचले पेट में दर्द होता है। कुछ लड़कियां यौन अंतरंगता के दौरान असुविधा पर ध्यान देती हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों की भावनात्मक पृष्ठभूमि बदल जाती है, मूड बिगड़ जाता है और जीवन में सामान्य रुचि कम हो जाती है।
  • टॉरपीड प्रक्रिया में वही लक्षण होते हैं जो मूत्रमार्ग के जीर्ण रूप में होते हैं। वे इसके बारे में बात करते हैं जब बीमारी की अवधि 2 महीने से अधिक नहीं होती है। इन अवधियों के बाद, रोगी को मूत्रमार्ग के पुराने रूप का निदान किया जाता है।

गोनोरियाल मूत्रमार्ग

सबसे पहले, रोगी को मूत्रमार्ग में अप्रिय और असुविधाजनक संवेदनाओं के बारे में व्यक्तिपरक शिकायतें हैं, जो बढ़ जाती हैं यदि आप शौचालय जाना चाहते हैं, खासकर अगर मूत्राशय का अनुचित खाली होना है।

मूत्र का प्राकृतिक रंग बदल जाता है, यह अशांत हो जाता है, इसमें लंबे सफेद धागे दिखाई देते हैं, जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं।

पेशाब की शुरुआत में, रोगी को पेरिनेम या जांघों तक तेज़ दर्द होता है। यदि भड़काऊ प्रक्रिया ने बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र पर कब्जा कर लिया है, तो पेशाब करने के लिए बेकाबू आग्रह करता हूं। जब मूत्राशय के खाली होने के अंत में दर्द सिंड्रोम होता है, तो हम पश्च मूत्रमार्ग की हार के बारे में बात कर सकते हैं।

क्लैमाइडियल मूत्रमार्ग

एक नियम के रूप में, कुछ रोगियों को अपने शरीर में इस प्रकार के रोगज़नक़ों की उपस्थिति के बारे में भी नहीं पता है, जो परीक्षा के दौरान एक आकस्मिक खोज है (उदाहरण के लिए, जो महिलाएं प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भावस्था के लिए पंजीकृत हैं)। इस बीमारी के बावजूद, "स्थिति" के रोगियों में भी इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगजनक के रोगजनक गुणों को सक्रिय करने का जोखिम है।

कुछ रोगियों को मूत्रमार्ग से तिरछे डिस्चार्ज का अनुभव हो सकता है, वे सुबह (जागने के बाद) दिखाई देते हैं और एक पतला या म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र रखते हैं। डायसुरिक विकार केवल प्रक्रिया के सक्रिय रूप के साथ होते हैं, जो जटिलताओं की शुरुआत की धमकी देता है (रक्तस्रावी सिस्टिटिस, एपिडीडिमाइटिस, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस और अन्य)।

गार्डनेरेला यूरेथ्राइटिस

संक्रमण के क्षण से कुछ दिनों के बाद रोग के मुख्य लक्षण पहले से ही दिखाई देते हैं। दुर्भाग्य से, वे विशिष्ट नहीं हैं। मरीजों को मूत्रमार्ग से आवधिक निर्वहन की शिकायत हो सकती है, सबसे अधिक बार वे डरावना होते हैं, लेकिन उनके पास एक अत्यंत अप्रिय गंध ("गड़बड़") है। संभोग के दौरान जननांगों में असुविधा की उत्तेजना होती है।

मायकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा मूत्रमार्ग

दुर्भाग्य से, इस तरह के मूत्रमार्ग के लक्षण बहुत ही दुर्लभ या अनुपस्थित हैं, जो उनके समय पर उपचार की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

कुछ मरीज़ों में माइनर डिस्यूरिक डिसऑर्डर (मूत्रमार्ग में जलन, बार-बार पेशाब आना, मूत्रमार्ग के लुमेन से श्लेष्मा स्राव, और अन्य) की शिकायत हो सकती है जो बिना किसी विशेष चिकित्सा के अपने आप चले गए हैं।

कभी-कभी मरीज़ प्रोस्टेटाइटिस या वेसिकुलिटिस के लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, जो यूरियाप्लास्मोसिस की लगातार जटिलता है।

हर्पेटिक मूत्रमार्ग

रोग एक बहुत उज्ज्वल नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता है जो संक्रमित साथी के साथ पिछले यौन संपर्क के कई दिनों बाद होता है।

स्राव पतला होता है, ज्यादातर वे कुछ बूंदों के रूप में सुबह जल्दी दिखाई देते हैं। एक मध्यम जलन या झुनझुनी सनसनी है। यदि जीवाणु संक्रमण शामिल हो जाता है, तो निर्वहन शुद्ध हो जाता है।

विशेष उपचार के बिना भी रोग 1-2 सप्ताह में गुजरता है। बहुत बार, रोगियों को रोग प्रक्रिया की एक समस्या होती है, जिसकी नैदानिक ​​तस्वीर कम स्पष्ट होती है।

फंगल (मायकोटिक) मूत्रमार्ग

रोग की शुरुआत आम तौर पर टारपीड यानी सबस्यूट होती है। मूत्रमार्ग के लुमेन से निर्वहन डरावना है, उनकी उपस्थिति खुजली, जलन या पेरेस्टेसिया (संवेदनशीलता की गड़बड़ी) की अप्रिय उत्तेजनाओं से पहले हो सकती है।

एक नियम के रूप में, मूत्रमार्ग की दीवारों पर पनीर पट्टिका दिखाई देती है, यह हाइपरमेमिक और एडेमेटस बन जाता है। मूत्र तलछट का रंग बदल जाता है, यह बादल बन जाता है।

महिलाओं को अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ बीमारी का एक संयोजन होता है, जो उनकी भलाई को बढ़ाता है।

ट्राइकोमोनास मूत्रमार्ग

ट्राइकोमोनास संक्रमण एक्यूट रूप में और तुरंत निदान दोनों तरह से हो सकता है। यह रोगज़नक़ के रोगजनक गुणों और मेजबान जीव के सुरक्षात्मक गुणों पर निर्भर करता है।

मूत्रमार्गशोथ के लक्षण व्यक्तिपरक शिकायतों की विशेषता है: मूत्रजननांगी अंगों के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर खुजली, जलन, बिगड़ा संवेदनशीलता।

मूत्रमार्ग के लुमेन से भूरे-सफेद रंग के प्रचुर निर्वहन दिखाई देते हैं। पेशाब के दौरान, दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, और मूत्राशय को खाली करने का आग्रह अधिक बार होता है।

निष्कर्ष

मूत्रजननांगी पथ की संक्रामक प्रक्रियाएं, विशेष रूप से यौन संचारित संक्रमण, न केवल रोगियों के लिए, बल्कि उनके उपचार में शामिल डॉक्टरों के लिए भी एक वास्तविक समस्या है।

दुर्भाग्य से, वर्तमान में वेनेरल मूत्रमार्ग के रोगियों के प्रतिशत को बढ़ाने की प्रवृत्ति है, जिसके लिए सभी यौन सहयोगियों के लंबे और हमेशा प्रभावी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

बीमारी के किसी भी जटिलताओं और अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, समय पर ढंग से विशेषज्ञ से परामर्श करना और बीमारी का आवश्यक उपचार करना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में मूत्रमार्ग का एनाटॉमी

महिलाओं में, मूत्रमार्ग की लंबाई केवल 1 - 2 सेमी और पर्याप्त रूप से बड़ी चौड़ाई होती है। इसलिए, यहां आने वाले रोगजनकों, व्यावहारिक रूप से नहीं झुकते हैं, लेकिन सीधे मूत्राशय में घुसना करते हैं, जिससे कारण होता है मूत्राशयशोध (मूत्राशय की दीवार के भड़काऊ घाव), या मूत्र के एक वर्तमान के साथ हटा दिया गया। लुमेन की बड़ी चौड़ाई के कारण, यहां तक ​​कि महिलाओं में मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की एक महत्वपूर्ण सूजन से मूत्र के बहिर्वाह का एक महत्वपूर्ण विघटन नहीं होता है।

नर मूत्रमार्ग 22 सेमी की लंबाई तक पहुंच सकता है, और इसके लुमेन की चौड़ाई केवल 0.8 मिमी है। इसके अलावा, यह अपनी लंबाई में झुकता है। इसलिए, संक्रमण को आसानी से बरकरार रखा जाता है, और श्लेष्म झिल्ली की सूजन सूजन से मूत्र के बहिर्वाह का स्पष्ट उल्लंघन होता है, एक तीव्र मूत्र प्रतिधारण तक।

पुरुष मूत्रमार्ग:

  • प्रोस्टेट भाग। प्रोस्टेट (प्रोस्टेट ग्रंथि) की मोटाई से गुजरता है। यह 3-4 सेमी लंबा है और नर मूत्रमार्ग का सबसे चौड़ा खंड है।
  • झिल्लीदार भाग। इसकी लंबाई 1.5 से 2 सेमी है। यह प्रोस्टेट ग्रंथि से लिंग की शुरुआत तक चलती है। पुरुष मूत्रमार्ग का यह हिस्सा सबसे संकीर्ण और मुश्किल से फैला है।
  • स्पंजी हिस्सा। लिंग के अंदर तक जाता है। В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Роль инфекции

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит सबसे आम है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग तब होता है जब मूत्रमार्ग गैर-संक्रामक कारकों से परेशान होता है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग के कारण:

  • urolithiasis: छोटे पत्थर, जो किडनी में बनते हैं, मूत्र के प्रवाह के साथ-साथ मूत्रवाहिनी में प्रवेश कर सकते हैं, और फिर मूत्राशय और मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं, अपने तेज किनारों के साथ श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं और परेशान करते हैं।
  • मूत्रमार्ग की चोटें सिस्टोस्कोपी (मूत्रमार्ग और मूत्राशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा) के दौरान, कैथीटेराइजेशन, मूत्रमार्ग के लुमेन में विभिन्न वस्तुओं के परिचय के साथ हस्तमैथुन के दौरान,
  • मूत्रमार्ग के ट्यूमर - घातक नियोप्लाज्म लगभग हमेशा भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के साथ होता है,
  • एलर्जी रोग
  • मूत्रमार्ग की संकीर्णता (ट्यूमर, प्रोस्टेटाइटिस, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया), जो मूत्रमार्ग के संकुचन और मूत्र के ठहराव के साथ होता है,
  • श्रोणि की नसों में रक्त ठहराव।
आमतौर पर, मूत्रमार्गशोथ, जो इन कारणों के परिणामस्वरूप होता है, केवल अपने प्रारंभिक चरण में गैर-भड़काऊ है। इसके अलावा संक्रमण जुड़ जाता है।

रोगजनकों जो संक्रामक मूत्रमार्गशोथ का कारण बनते हैं

सूक्ष्मजीवों के प्रकार के आधार पर जो मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं, मूत्रमार्ग को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया जाता है।

नॉनस्पेक्युलर मूत्रमार्ग एक क्लासिक प्युलुलेंट सूजन है। इसके लक्षण सूक्ष्मजीवों के प्रकार पर निर्भर नहीं करते हैं जिसके कारण यह होता है।

सूक्ष्मजीव जो गैर-विशिष्ट संक्रामक मूत्रमार्ग का कारण बनते हैं:

  • staphylococci,
  • स्ट्रेप्टोकोक्की,
  • ई। कोलाई
  • कम अक्सर दूसरों
मूत्रमार्ग में एक विशिष्ट संक्रमण प्रक्रिया, सूक्ष्मजीव जो यौन संचारित संक्रमण का कारण बनते हैं वे आमतौर पर होते हैं।

विशिष्ट संक्रामक मूत्रमार्ग के प्रकार:

  • सूजाकी,
  • ट्रायकॉमोनास,
  • कैंडिडिआसिस,
  • mycoplasmal,
  • क्लैमाइडिया।
वायरल संक्रामक मूत्रमार्ग एक नियम के रूप में दाद वायरस के कारण होता है।

संक्रामक मूत्रमार्ग के तरीके

मूत्रमार्गशोथ के साथ संक्रमण यौन या हेमटोजेनस साधनों के माध्यम से हो सकता है।

यौन तरीका एक बीमार व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के दौरान एहसास हुआ। तो सबसे अधिक बार विशिष्ट संक्रमण के साथ संक्रमण होता है।

हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्ग एहसास जब संक्रमण शरीर में पुरानी सूजन के अन्य foci से रक्त या लसीका के साथ फैलता है। उदाहरण के लिए, सूजन वाले टॉन्सिल या हिंसक दांत से।

रोगी की शिकायतें


संक्रमण के तुरंत बाद मूत्रमार्गशोथ के लक्षण नहीं होते हैं। सबसे पहले, ऊष्मायन अवधि, जो गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग के मामले में कई मिनट से दो महीने तक रह सकती है। विशिष्ट संक्रमणों में स्पष्ट शब्द हैं।

लगभग 50% मामलों में, तीव्र मूत्रमार्ग स्पर्शोन्मुख है। रोगी कोई शिकायत नहीं दिखाता है। ज्यादातर, यह तस्वीर महिलाओं में होती है। स्पर्शोन्मुख रोग के साथ संक्रमण यौन संचारित होने और मूत्रमार्ग की जटिलताओं के लिए अग्रणी होने में पूरी तरह से सक्षम है।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ की विशेषता कम ऊष्मायन अवधि, एक अधिक जोरदार शुरुआत और अधिक गंभीर लक्षण है।

सामान्य तौर पर, तीव्र विशिष्ट और गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों के बीच अंतर का उच्चारण नहीं किया जाता है।

तीव्र मूत्रमार्गशोथ के सामान्य लक्षण:

  • पेशाब के दौरान खुजली और अन्य परेशानी,
  • जघन दर्द - आवधिक, दर्द,
  • पुरुषों में, पेशाब की गड़बड़ी, मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई, तीव्र देरी तक,
  • मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन,
  • मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ - हेमट्यूरिया,
  • मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन ऐसा है जैसे सुबह में एक साथ सरेस से जोड़ा हुआ हो।

ऐसी शिकायतों के साथ, एक नियम के रूप में, रोगी मूत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करता है। लेकिन अक्सर वे सभी एक ही समय में उपस्थित नहीं होते हैं। उनमें से कुछ बहुत स्पष्ट हैं, जबकि अन्य पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। तीव्र मूत्रमार्ग का कोर्स बहुत भिन्न हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि तीव्र मूत्रमार्गशोथ एक भड़काऊ बीमारी है, यह रोगी की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ नहीं है। शरीर का तापमान लगभग कभी नहीं बढ़ता है।

जब आप एक जीर्ण रूप में जाते हैं, तो रोग के लक्षण पूरी तरह से कम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं। भविष्य में, वे समय-समय पर हो सकते हैं, अर्थात, बीमारी लगातार चरणों से गुजर रही है बिगड़ती और क्षमा (अस्थायी कल्याण)।

विशिष्ट प्रकार के मूत्रमार्ग के लक्षणों में विशिष्टता

महिलाओं में: तीव्र चरण में, पेशाब के दौरान दर्द और ऐंठन मुख्य रूप से नोट की जाती है। पुरानी अवस्था में, लक्षण अनुपस्थित हैं, केवल परीक्षा और प्रयोगशाला के तरीकों से रोग का निदान करने में मदद मिल सकती है।

पुरुषों में: तीव्र चरण में, लक्षण गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग से बहुत कम होते हैं। पुरानी अवस्था में, पेशाब के दौरान खुजली और जलन का उल्लेख किया जाता है, मूत्रमार्ग से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, जो सुबह में बढ़ जाता है, शराब लेने के बाद, यौन क्रियाओं के बाद।

रोग की ऊष्मायन अवधि लगभग 10 दिन है। कभी-कभी यह 5 दिनों तक कम हो जाता है, और कभी-कभी यह 1 से 2 महीने तक फैल जाता है।

महिलाओं में: आम तौर पर, मूत्रमार्ग और बाहरी जननांग अंगों में खुजली और जलन होती है। स्पर्शोन्मुख गाड़ी 26% - 30% मामलों में नोट की जाती है।

पुरुषों में:

  • मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में जलन, खुजली, "क्रॉलिंग हंस धक्कों" की भावना,
  • थोड़ा सफेद या ग्रे निर्वहन,
  • वीर्य में रक्त की अशुद्धियाँ
  • पेशाब के दौरान दर्द और खुजली, देरी।
यदि अनुपचारित, 3 से 4 सप्ताह के बाद, सभी लक्षण कम हो जाते हैं। रोग एक पुरानी अवस्था में प्रवेश करता है, जो कि पुरानी गोनोरियाल मूत्रमार्ग में जैसा दिखता है।

कैंडिडा मूत्रमार्ग - एक कवक संक्रमण, जो की घटना के लिए शर्तों में से एक शरीर के बचाव को कम करना है।
रोग की ऊष्मायन अवधि 10-20 दिन है।

पुरुषों और महिलाओं में लक्षण उसी के बारे में हैं। रोग की शुरुआत में, दर्द, जलन और अन्य अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, मुख्य रूप से पेशाब के दौरान।

थोड़ा सा निर्वहन सफेद-गुलाबी रंग है। वे बहुत चिपचिपा, मोटी हो सकते हैं। पुरुषों में, सूजन अक्सर ग्लान्स शिश्न के पास से गुजरती है और फोर्स्किन - पोस्टाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस विकसित होती है।

शुरुआत से ही स्पष्ट मूत्रमार्गशोथ के लक्षण अन्य प्रकार के तीव्र मूत्रमार्ग के रूप में स्पष्ट नहीं होते हैं। इसलिए, यह अक्सर कहा जाता है कि पैथोलॉजी शुरू में एक उप-रूप में विकसित होती है।

रोग शायद ही कभी तीव्र रूप से शुरू होता है। तीव्र पाठ्यक्रम 5% से अधिक रोगियों में नोट किया जाता है। ज्यादातर अक्सर यह सबस्यूट या क्रोनिक के रूप में शुरू होता है, लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

महिलाओं में: पेशाब के दौरान हल्की खुजली और असुविधा होती है, मूत्रमार्ग से छोटा सा निर्वहन होता है, जो जल्दी से गुजरता है। अधिकांश रोगी चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करते हैं।

पुरुषों में: तीव्र रूप में, रोग गोनोरिया के समान है। फिर, जब माइकोप्लाज्मोसिस क्रोनिक हो जाता है, तो इसके लक्षण काफी कम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं। पेशाब के दौरान केवल थोड़ी सी खुजली और जलन होती है, सुबह में बाहर निकालना के दौरान छोटे श्लेष्म निर्वहन होते हैं।

क्लैमाइडियल मूत्रमार्ग के लिए ऊष्मायन अवधि संभवतः 1 से 2 - 3 सप्ताह तक है।

लक्षण व्यावहारिक रूप से अन्य मूल के मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं। लेकिन उनका उच्चारण कम होता है। विशेष रूप से, रोगी दर्द, खुजली और अन्य असुविधा के बारे में बहुत कम चिंतित है।

एक डॉक्टर के पास जाने का कारण अक्सर मूत्रमार्ग से निर्वहन की उपस्थिति है। वे पारदर्शी या पवित्र हो सकते हैं।
2 - 3 सप्ताह के बाद, बीमारी उपचार के बिना, खुद से दूर जा सकती है। लेकिन एक उच्च संभावना है कि भविष्य में इसकी पुनरावृत्ति होगी।

मूत्रमार्गशोथ के साथ एक रोगी की परीक्षा के दौरान डॉक्टर क्या प्रकट करता है?

मूत्रमार्ग के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

  • मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में लाली,
  • महिलाओं में बड़ी और छोटी लेबिया, वल्वा, का एक लाल होना है।
  • पुरुषों में, अगर मूत्रमार्गशोथ के साथ बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस होता है, तो सिर की लाली और लिंग के अग्र भाग होते हैं,
  • लिंग को महसूस करने पर, यह गर्म और दर्दनाक हो जाता है,
  • डॉक्टर मूत्रमार्ग या पपड़ी से डिस्चार्ज को सीधे देख सकते हैं, जो उनके सुखाने के दौरान बनता है,
  • मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र का तालमेल सबसे अधिक बार दर्दनाक होता है।
मूत्रमार्गशोथ के रोगियों की परीक्षा यूरोलॉजिस्ट, एंड्रोलॉजिस्ट, स्त्रीरोग विशेषज्ञ, और कभी-कभी त्वचा विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।
महिलाओं में, बाह्य जननांग अंगों में भड़काऊ परिवर्तनों की पहचान करने के लिए एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा समानांतर में की जाती है।

पुरुषों में, प्रोस्टेट की एक डिजिटल परीक्षा मलाशय के माध्यम से की जा सकती है: डॉक्टर मलाशय में तर्जनी को सम्मिलित करता है और प्रोस्टेट ग्रंथि को इसकी दीवार के माध्यम से जांचता है। उसी समय प्रोस्टेटाइटिस का पता चला है - प्रोस्टेट में सूजन का प्रसार।

मूत्र-विश्लेषण

मूत्रालय सबसे सरल और सबसे तेज़ है, यह आपको मूत्रमार्ग में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को तुरंत स्थापित करने की अनुमति देता है। मूत्र में अध्ययन के दौरान ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री का पता चला।

एक विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए अध्ययन के लिए, रोगी को कम से कम 4 घंटे तक पेशाब नहीं करने के बाद सुबह, पहले भाग में मूत्र लेना चाहिए।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण के साथ आमतौर पर पूर्ण रक्त गणना निर्धारित है। यह ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री को भी निर्धारित करता है।

जीवाणु मूत्र संस्कृति और रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण

बैक्टेरियोलॉजिकल यूरिन कल्चर एक सटीक डायग्नोस्टिक विधि है जिससे आप मूत्रमार्ग के प्रेरक एजेंट की पहचान कर सकते हैं और सबसे प्रभावी जीवाणुरोधी उपचार लिख सकते हैं।

तकनीक का सार

अध्ययन के लिए एकत्र मूत्र को सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, जहां इसे सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए अनुकूल पोषक माध्यम पर रखा जाता है। यदि मूत्रमार्ग की गैर-विशिष्ट प्रकृति को मान लिया जाता है, तो अगर का उपयोग पोषक माध्यम के रूप में किया जाता है। यदि सूजन विशिष्ट है, तो विशेष पोषक माध्यम को लागू करें।

बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च न केवल गुणात्मक (सकारात्मक / नकारात्मक) हो सकता है, बल्कि मात्रात्मक भी हो सकता है। रोगजनकों की संख्या को CFU - कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों में मापा जाता है। यह बैक्टीरिया या कवक की संख्या है जो एक नई कॉलोनी को जन्म दे सकती है। मात्रात्मक मूल्यांकन आपको संक्रमण और सूजन की गंभीरता का न्याय करने की अनुमति देता है।

एंटीबायोटिक संवेदनशीलता

एंटीबायोटिक्स की कार्रवाई के लिए रोग के पहचाने गए रोगजनकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए, विकसित कॉलोनियों के साथ पोषक माध्यम में जीवाणुरोधी तैयारी लागू की जाती है। यदि एंटीबायोटिक कॉलोनी वृद्धि को दबा देती है, तो यह रोगी में भी प्रभावी होगा।

मूत्रमार्ग के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मूत्र को ठीक से कैसे इकट्ठा और पारित करना है?

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए, मूत्र का एक सुबह मध्यम भाग 3-5 मिलीलीटर की मात्रा में एकत्र किया जाता है। उसका संग्रह एक प्लास्टिक बाँझ कंटेनर में किया जाता है, जिसे प्रयोगशाला में अग्रिम रूप से तैयार किया जाता है। फिर इसे 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

यूरेथ्रल स्मीयर टेस्ट

मूत्रमार्ग से स्मीयरों की जांच मूत्रमार्ग के निदान के लिए एक अधिक सटीक तरीका है, क्योंकि इस मामले में सामग्री को प्रभावित क्षेत्र से ठीक से लिया जाता है।

मूत्रमार्ग से प्राप्त शोध स्मीयरों के प्रकार:

  • सूक्ष्म परीक्षा: एक माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच की जाती है, और एक बढ़ी हुई सफेद रक्त कोशिका की गिनती का पता लगाया जाता है,
  • जीवाणुरोधी परीक्षा और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण: इसी तरह प्रासंगिक मूत्र परीक्षण के साथ किया जाता है।
मूत्रमार्ग से एक सूजन कैसे ली जाती है?

यूरोलॉजिस्ट एक विशेष बाँझ चम्मच (लोकमन चम्मच) या जांच ("ब्रश") के साथ सामग्री संग्रह करता है। प्रक्रिया बल्कि अप्रिय है, खासकर पुरुषों के लिए। सामग्री को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है और तुरंत प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

मूत्रमार्ग से धब्बा लेने की तैयारी:

  • सामग्री लेने से पहले 12 घंटे के भीतर सेक्स को बाहर करें,
  • अधिमानतः एक सप्ताह पहले कोई जीवाणुरोधी दवा नहीं लेता है,
  • 2 घंटे तक पेशाब न करें

पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)

पीसीआर कई संक्रामक मूत्रमार्ग रोगजनकों का पता लगाने के लिए एक अत्यधिक सटीक विधि है। विशेष रूप से अक्सर इसका उपयोग मूत्रमार्ग में भड़काऊ प्रक्रियाओं के निदान के लिए किया जाता है, जो क्लैमाइडिया और दाद वायरस के कारण होता है।

मूत्र या मूत्रमार्ग स्वैब का उपयोग परीक्षण सामग्री के रूप में किया जाता है। पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन प्रयोगशाला में किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगज़नक़ (डीएनए या आरएनए) की आनुवंशिक सामग्री को बार-बार बड़ी मात्रा में पुन: पेश किया जाता है। इसलिए इसे पहचानना बहुत आसान हो सकता है।

तीन गिलास परीक्षण

का उद्देश्य

तीन-कांच का परीक्षण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्थापित करने के लिए किया जाता है, जब मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस के बीच एक विभेदक निदान करना आवश्यक होता है।

अध्ययन की तैयारी

तीन-स्टैक्ड परीक्षण करने से पहले, रोगी को 3 से 5 घंटे तक पेशाब नहीं करना चाहिए। अध्ययन सुबह में आयोजित किया जाता है।

अनुसंधान की प्रगति

रोगी तीन टैंकों में पेशाब करता है:

  • पहले में - सभी मूत्र के 1/5 के बारे में,
  • दूसरे में - सभी मूत्र के बारे में 3/5,
  • तीसरे में - शेष 1/5 मूत्र।

फिर सभी तीन भागों को एक सामान्य मूत्र परीक्षण और नेचिपोरेंको परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रत्येक भाग में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री का मुख्य रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

तीन-चरण मूत्र के नमूने के बाद परिणामों का मूल्यांकन:

  • केवल मूत्र के पहले भाग में सामग्री में वृद्धि - मूत्रमार्गशोथ, और, मूत्रमार्ग के सामने मुख्य रूप से एक घाव है,
  • मूत्र के केवल तीसरे भाग में ल्यूकोसाइट्स की वृद्धि - प्रोस्टेटाइटिस और संभवतः पीछे का मूत्रमार्ग (प्रोस्टेट ग्रंथि की मोटाई से गुजरने वाले मूत्रमार्ग के हिस्से को नुकसान),
  • मूत्र के पहले और तीसरे भाग में ल्यूकोसाइट्स की वृद्धि - मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस का एक संयोजन,
  • तीनों मूत्रों में श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धि - सबसे अधिक संभावना है, सिस्टिटिस (मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) या पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की श्रोणि प्रणाली की सूजन) है।

ureteroscopy

ureteroscopy - यह एक एंडोस्कोपिक तकनीक है जिसमें डॉक्टर मूत्रमार्ग में विशेष उपकरण डालते हैं और अंदर से मूत्रमार्ग म्यूकोसा की जांच करते हैं।

यूरेथ्रोस्कोपी तैयारी:

  • एंटीबायोटिक उपचार का एक साप्ताहिक पाठ्यक्रम आमतौर पर अध्ययन से पहले आयोजित किया जाता है,
  • भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार को रोकने के लिए हेरफेर से तुरंत पहले एक मजबूत एंटीबायोटिक का इंजेक्शन बनाया जाता है,
  • रोगी को यूरेथ्रोस्कोपी से पहले पेशाब करना चाहिए
  • छोटे बच्चों, विशेष रूप से बेचैन, मूत्रमार्गशोथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया।
यूरेथ्रोस्कोपी क्षमताओं:
  • अंदर से मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जांच,
  • एक बायोप्सी करने की क्षमता (सूक्ष्म परीक्षा के लिए मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली का एक छोटा सा टुकड़ा लें),
  • हेरफेर की संभावना: मूत्रमार्ग की संकीर्णता को खत्म करने के लिए, एक ट्यूमर या निशान को हटा दें, आदि।
यूरेथ्रोस्कोपी की किस्में:
  • सूखा - एक ही समय में, डॉक्टर रोगी के मूत्रमार्ग में पेट्रोलियम जेली के साथ लिप्त एक मूत्रमार्ग को सम्मिलित करता है और मूत्रमार्ग का सभी तरह से निरीक्षण कर सकता है,
  • सिंचाई - जबकि मूत्रमार्ग में लगातार धुलाई के लिए तरल पदार्थ की आपूर्ति की जाती है, जिससे कि यह फैलता है, और इसके खराब वर्गों का निरीक्षण करना संभव है।

मूत्रमार्गशोथ में अतिरिक्त अध्ययन, जो संकेत के अनुसार एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए हैं:

  • पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा.
  • मिक्सटोनी tsistouretrografiya - एक्स-रे परीक्षा, जिसमें मूत्राशय की गुहा में एक रेडियोपैक पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है।
  • urethrocystoscopy - एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसमें वे न केवल मूत्रमार्ग की जांच करते हैं, बल्कि विशेष उपकरण की मदद से मूत्राशय - मूत्रमार्ग

एंटीबायोटिक चिकित्सा

चूंकि ज्यादातर मामलों में, मूत्रमार्ग में सूजन की उत्पत्ति होती है, इसलिए इसके उपचार का मुख्य तरीका जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है।

मूत्रवाहिनी के लिए एंटीबायोटिक का विकल्प केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। यदि जीवाणुरोधी दवा को गलत तरीके से चुना जाता है, तो यह रोगज़नक़ पर काम नहीं करेगा और दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद सही चयन संभव है।

मूत्रमार्ग के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने के तरीके:

  • गोलियों के रूप में
  • अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में,
  • योनि सपोसिटरी के रूप में,
  • एक विशेष कैथेटर की मदद से मूत्रमार्ग में टपकाना (ड्रग इन्फ्यूजन) के रूप में।
मूत्रमार्गशोथ के विभिन्न रूपों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग:

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

  • सेफलोस्पोरिन का समूह (सेफ़ाज़ोलिन, सीफ्रीएक्सोन, आदि),
  • टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन,
  • मैक्रोलाइड समूह (एरिथ्रोमाइसिन, एजिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन),
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
सबसे पहले, वे एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा लिखते हैं जो ज्यादातर रोगजनकों पर कार्य करती है। जीवाणुरोधी अध्ययन प्राप्त आंकड़ों के बाद और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, दवा को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, अधिक प्रभावी।

उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जा सकता है!
जीवाणुरोधी दवाओं के प्रभावी होने के लिए, उन्हें समय पर सख्ती से लेने की आवश्यकता होती है, बिना एक भी खुराक गायब।

मूत्रमार्गशोथ के लिए आहार और सिफारिशें:

  • फैटी, मसालेदार, खट्टा, अत्यधिक नमकीन खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करें,
  • दिन में पर्याप्त मात्रा में तरल, कम से कम 1.5 लीटर का उपयोग करें
  • हाइपोथर्मिया से बचें
  • पूर्ण संभोग तक संभोग से बचना
  • व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करें

पुरानी मूत्रमार्गशोथ का उपचार

तीव्र की तुलना में पुरानी मूत्रमार्गशोथ का इलाज करना अधिक कठिन है।

पुराने मूत्रमार्ग के लिए उपचार क्षेत्र:

  • जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग - तीव्र मूत्रमार्ग के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए (निगरानी समय-समय पर की जाती है - स्मीयर बैक्टीरिया की परीक्षा के लिए मूत्रमार्ग से लिए जाते हैं और जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करते हैं),
  • टपकाना (धुलाई) एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्रमार्ग, उदाहरण के लिए, फुरेट्सिलिना,
  • immunocorrectors - शरीर की सुरक्षा बढ़ाने वाली दवाएं,
  • विटामिन और खनिज परिसरों - रक्षा को बनाए रखने और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने के लिए आवश्यक है।
सूजाक मूत्रमार्गशोथ के लिए अतिरिक्त उपचार:
  • पुरानी सूजाक मूत्रमार्ग में - मूत्रमार्ग के लुमेन में एंटीबायोटिक दवाओं का संचय।
  • नरम दानेदार (मूत्रमार्ग म्यूकोसा के विकास) के साथ, चांदी नाइट्रेट और कॉलरगोल का एक समाधान मूत्रमार्ग के लुमेन में इंजेक्ट किया जाता है।
  • कठिन दानेदार बनाने और निशान के विकास के लिए - मूत्रमार्ग के लुमेन का गुलदस्ता (विभिन्न व्यास के गुलदस्ते की शुरूआत को वैकल्पिक करके विस्तार)।
  • स्पष्ट दाने के लिए - 10% - 20% चांदी नाइट्रेट समाधान के साथ संगणना।
7 दिनों के बाद सूजाक मूत्रमार्गशोथ के सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद, वसूली की पुष्टि करने के लिए एक अध्ययन आयोजित किया जाना चाहिए। उत्तेजक परीक्षण का संचालन करें: रोगी को मसालेदार भोजन या अल्कोहल दिया जाता है, या मूत्रमार्ग के बुग्गी (एक विशेष धातु की छड़) में इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, मूत्र को 3 दिनों के लिए दैनिक रूप से दिया जाता है, और यदि कम से कम एक परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स या गोनोकोकी होता है, तो रोग को ठीक नहीं माना जाता है। उत्तेजक परीक्षण 1 महीने के बाद दोहराया जाता है। पुरानी गोनोरिया के इलाज के बाद, इसे 2 महीने तक मासिक रूप से किया जाता है।

मूत्रमार्ग के उपचार के पारंपरिक तरीके

मूत्रमार्गशोथ के उपचार के लिए लोक उपचार केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए सहायक के रूप में उपयोग किया जा सकता है। यदि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है और पुरानी हो गई है, तो इसके साथ सामना करना अधिक कठिन होगा।

लोक उपचार मूत्रमार्गशोथ के उपचार में उपयोग किया जाता है:

  • अजमोद। ठंडे पानी की 500 मिलीलीटर में पौधे की कुचल पत्तियों का एक बड़ा चमचा भिगोएँ। रात भर इन्फ़्यूज़ करें, फिर हर 2 घंटे में प्राप्त जलसेक के 3 बड़े चम्मच लें।
  • जेलेंचुक पीला। 1 कप उबलते पानी में जड़ी बूटियों का एक चम्मच काढ़ा। कुछ समय के लिए आग्रह करें, फिर पिएं। सुबह, दोपहर और शाम को 1 गिलास पानी पिएं।
  • काला करंट। इस पौधे का मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। पत्तियों के तीन चम्मच उबलते पानी के 500 मिलीलीटर डालें, चाय के रूप में लें।
  • ब्लू कॉर्नफ्लावर। बिना टोकरियों के फूल लें। 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। भोजन से पहले सुबह और शाम को जलसेक के 2 बड़े चम्मच लें।

विभिन्न रूपों में पुरुष मूत्रमार्ग के लक्षणों की विशेषताएं

विभिन्न प्रकार के मूत्रमार्ग के लक्षण समान हैं।

अंतर मूत्रमार्ग की सूजन की तीव्रता में प्रकट होता है।

पुरुष मूत्रमार्गशोथ के लक्षण, जटिलताओं के बिना होने वाले, निम्न लक्षणों से मिलकर होते हैं: मूत्रमार्ग में खुजली और जलन, मूत्रमार्ग म्यूकोसा की भड़काऊ प्रक्रिया, मलत्याग और मूत्रमार्ग से निर्वहन की निरंतरता, मूत्र में रोग संबंधी अशुद्धियां।

मूत्रमार्ग के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। पुरुष तीव्र मूत्रमार्गशोथ के लक्षण कई दिनों के बाद होते हैं (अवधि की लंबाई मूत्रमार्ग के प्रकार पर निर्भर करती है - 2-3 दिनों से 5-20 दिनों तक)। मूत्रमार्ग से निर्वहन होते हैं, पेशाब के दौरान दर्द। पुरानी मूत्रमार्गशोथ के लक्षण रोग के अनुचित उपचार या चिकित्सक के नुस्खों के अनुपालन न करने के कारण होते हैं। क्रोनिक डिस्चार्ज गठिया के माध्यम से प्रकट होता है, मूत्रमार्ग में खुजली और मूत्रमार्ग में मध्यम दर्द होता है। क्रोनिक मूत्रमार्ग जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

पुरुष मूत्रमार्ग के कई लक्षण हैं, जिसके परिणामस्वरूप इस बीमारी के कई प्रकार हैं।

मूत्रमार्ग और उनके लक्षणों के मुख्य प्रकारों पर विचार करें:

  1. सूजाकी: इस प्रकार के मूत्रमार्ग का कारण गोनोकोकस का प्रेरक एजेंट है। गोनोरियल मूत्रमार्ग को पकड़ने का सबसे आसान तरीका एक रोगज़नक़ वाहक के साथ संभोग के माध्यम से, या संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करके - तौलिए, स्पंज, आदि है।
  2. ट्रायकॉमोनास: लक्षण तुरंत दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन लगभग 5-15 दिनों के बाद। इस प्रजाति को मूत्रमार्ग से झागदार स्थिरता के सफेद निर्वहन के साथ-साथ जननांग क्षेत्र में मामूली खुजली की विशेषता है। पुरुषों में, इस तरह के मूत्रमार्ग के लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं हो सकते हैं, जो इस तरह के रोगियों को ट्राइकोमोनास मूत्रमार्ग के संक्रमण का मुख्य स्रोत बनाता है। ट्रायकॉमोनास मूत्रमार्ग का कारण संभोग है।
  3. Kandidamikotichesky: मूत्रमार्ग के इस प्रकार के परिणामस्वरूप खमीर कवक के साथ मूत्रमार्ग का संक्रमण होता है। ऐसे मूत्रमार्गशोथ के लक्षण कमजोर खुजली और जलन, सफेद निर्वहन या उनके बिना हैं। सबसे अधिक बार, इस तरह के मूत्रमार्गशोथ एंटीबायोटिक चिकित्सा से जटिलताओं के कारण संक्रमित होता है, कम अक्सर कैंडिडिऑटिक वुल्वोवाजिनाइटिस वाली महिला से।
  4. क्लैमाइडिया: क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ का कारण क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण है। मूत्रमार्ग से निर्वहन में मवाद या बलगम हो सकता है, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। समय पर अनुपचारित या अनुपचारित, क्लैमाइडियल मूत्रमार्ग जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
  5. वायरल: इस प्रकार का मूत्रमार्गशोथ ओकोलो-जननांग क्लैमाइडिया के कारण होता है। यह वायरल रोगज़नक़ जननांग अंगों की सूजन भड़का सकता है, क्योंकि जब यह मूत्रमार्ग के सेल उपकला में प्रवेश करता है, तो वहाँ गुणा करना शुरू हो जाता है।
  6. बैक्टीरियल: सबसे अधिक बार, इस प्रकार का मूत्रमार्ग बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करने के कारण होता है। संक्रमण का मुख्य कारण मूत्रमार्ग ट्रांसपोर्टर के साथ संभोग है।

बैक्टीरियल मूत्रमार्गशोथ हो सकता है:

मुख्य: लक्षण लक्षण मूत्रमार्ग में खुजली और जलन, पेशाब करते समय दर्द होना। मूत्रमार्ग निर्वहन में मवाद होता है। बैक्टीरियल मूत्रमार्ग क्रोनिक में बदल सकता है - यह रूप किसी भी उपचार के लिए मुश्किल है।

माध्यमिक: एक संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, एनजाइना, निमोनिया) या शरीर में मौजूद भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट ग्रंथि में) के परिणामस्वरूप होता है। मुख्य लक्षणों में पेशाब के दौरान दर्द की उपस्थिति, साथ ही मवाद के साथ निर्वहन, विशेष रूप से सुबह में प्रकट होता है।

पुरुष मूत्रमार्ग के निदान में कई चरण होते हैं, जैसे:

  • प्रारंभ में, एक विश्लेषण रोगी की शिकायतों और रोग के इतिहास से ही बनता है (पहली बार कब और कौन से मूत्रमार्ग के लक्षण पाए गए थे)।
  • रोगी के दैनिक जीवन के इतिहास का विश्लेषण (पुरानी या लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, जो ऑपरेशन पहले किए गए थे, पिछले कुछ महीनों में कितने यौन साथी रहे हैं, आदि)।
  • एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा (पुरुषों के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ और महिलाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ पर)।
  • एक स्मीयर सामग्री की माइक्रोस्कोपी जो मूत्रमार्ग की उपस्थिति और इसकी उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मूत्रमार्ग से ली जाती है।
  • यूरेथ्रोस्कोपी एक विशेष चिकित्सा माइक्रोस्कोप (तीव्र मूत्रमार्गशोथ के लिए नहीं किया जाता है) का उपयोग कर।
  • यूरेथ्रोग्राफी (तीव्र मूत्रमार्गशोथ में नहीं किया जाता है)।
  • मूत्र का सामान्य विश्लेषण उन अशुद्धियों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए जो किसी विशेष प्रकार के मूत्रमार्ग से संभव हैं।
  • जीवाणुरोधी स्मीयर परीक्षण, जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मूत्रमार्ग के रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जिन्हें माना जाता है।
  • जननांग प्रणाली की संरचना में किसी भी परिवर्तन का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड।
  • रोगजनकों या संक्रमणों का पता लगाने के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स जो यौन संचारित हो सकते हैं।

पुरुष मूत्रमार्ग के नैदानिक ​​लक्षणों में हैं:

  • मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन में लाली।
  • लिंग को महसूस करते समय, आप इसमें भड़काऊ प्रक्रियाओं के क्रमिक विकास के कारण शरीर के बढ़े हुए तापमान को महसूस कर सकते हैं। इसके अलावा, जब लिंग की व्यथा महसूस होती है।
  • यदि मूत्रमार्गशोथ भी बैलेनोपोस्टहाइटिस को उकसाती है, तो लिंग और अग्रभाग का सिर लाल हो जाएगा।
  • मूत्रमार्ग से निर्वहन (श्लेष्म या प्युलुलेंट हो सकता है)।
  • शायद क्रस्ट्स की उपस्थिति, जो मूत्रमार्ग से बाहर निकलने वाले स्राव को सुखाने के परिणामस्वरूप बनते हैं।

पुरुष मूत्रमार्ग के प्रयोगशाला लक्षणों में से हैं:

  • मूत्र के पहले भाग में निहित ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर: एक तीन-चरण वाला मूत्र नमूना बाहर किया जाता है, बाड़ को सुबह में लिया जाता है जब रोगी पहले पेशाब करता है।
  • श्वेत रक्त कोशिकाओं के ऊंचे स्तर में स्मीयरों में निहित मूत्रमार्ग से स्राव होता है। अध्ययन माइक्रोस्कोप के तहत एक विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया जाता है।
  • स्मीयरों के जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण से मूत्रमार्ग के प्रकारों में से एक के प्रेरक एजेंट का पता चला।

पुरुष मूत्रमार्ग के लक्षण हमेशा स्पष्ट और स्पष्ट होते हैं। किस प्रकार के रोगज़नक़ ने मूत्रमार्गशोथ का कारण बनाया है, इस पर निर्भर करते हुए कि रोग का कोर्स मूत्रमार्गशोथ के एक पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख विकास के लिए सभी लक्षणों के उज्ज्वल प्रकटन से भिन्न हो सकता है।

ऐसे मामलों में जहां आपको मूत्रमार्गशोथ के साथ संक्रमण का मामूली संदेह है, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। समय पर कार्रवाई से बीमारी को प्रारंभिक चरण में रोकने में मदद मिलेगी और जटिलताओं की उपस्थिति के बिना इसे ठीक किया जा सकता है।

पुरुष मूत्रमार्ग में, निम्न प्रकार की जटिलताएं संभव हैं:

  • मूत्रमार्गशोथ के किसी भी उपचार की अनुपस्थिति में या इसके अनुचित उपचार के मामले में, रोग तीव्र से जीर्ण तक जा सकता है: इस मामले में, उपचार प्रक्रिया बहुत लंबी है और दवाएं (एंटीबायोटिक) शरीर के लिए अधिक हानिकारक हैं। जीर्ण मूत्रमार्ग के खिलाफ लड़ाई के दौरान इम्युनोमोड्यूलेटर का एक साथ स्वागत शरीर का समर्थन करने के लिए आवश्यक है।
  • प्रोस्टेटाइटिस की घटना।
  • वेसिकुलिटिस की घटना, यानि वीर्य पुटिकाओं की सूजन।
  • ऑर्काइटिस की उपस्थिति, अर्थात्, अंडकोष की सूजन।
  • बालनिटिस संभव है - लिंग के सिर पर त्वचा की सूजन।
  • बालनोपोस्टहाइटिस भी प्रकट हो सकता है, अर्थात्, अग्रभाग की आंतरिक पत्ती की सूजन।
  • मूत्रमार्ग की संकीर्णता, जिसके परिणामस्वरूप मूत्रमार्गशोथ के उचित उपचार की कमी या रोग के क्रोनिक कोर्स में होती है। कब्ज के मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है।
  • मूत्रमार्गशोथ के लंबे समय तक और मुश्किल मामलों में बांझपन।

पुरुष मूत्रमार्ग में ऐसी कई मौजूदा जटिलताएं इस तथ्य के कारण है कि मूत्रमार्ग की सूजन अन्य अंगों तक पहुंच सकती है और वहां विकसित होने लगती है: अंडकोश की थैली, मूत्राशय और प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्रमार्गशोथ का शिकार हो सकते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए, मूत्रमार्गशोथ के विशेष प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है।

यदि आप पुरुष मूत्रमार्ग के लक्षणों के समान बीमारी के किसी भी लक्षण को देखते हैं, तो तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करें, अपने आप को उपचार की अनुमति न दें और बीमारी को अनदेखा न करें। मूत्रमार्गशोथ के लक्षण थोड़ी देर के लिए गायब हो सकते हैं, लेकिन आपको खुशी नहीं मिलनी चाहिए: वास्तव में, मूत्रमार्गशोथ गायब नहीं होगी, लेकिन एक बार फिर दिखाई देगी, और अधिक गंभीर रूप में और जटिलताओं के साथ।

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