छोटे बच्चे

Relenza - उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स के लिए निर्देश

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Zanamivir न्यूरोमिनिडेस (इन्फ्लूएंजा वायरस की सतह एंजाइम) का एक मजबूत और उच्च चयनात्मक अवरोधक है। वायरल न्यूरोमिनिडेस एक संक्रमित सेल से वायरल कणों की रिहाई प्रदान करता है और उपकला कोशिकाओं की सतह के श्लेष्म बाधा के माध्यम से वायरस के प्रवेश को तेज कर सकता है, जिससे श्वसन पथ के अन्य कोशिकाओं के संक्रमण को सुनिश्चित किया जा सकता है। Zanamivir निरोधात्मक गतिविधि के रूप में दिखाया गया है इन विट्रो में तो और विवो में और सभी 9 उपप्रकारों में शामिल हैं न्यूरोमिनिडेस इन्फ्लूएंजा वायरस, incl। विभिन्न प्रजातियों के लिए परिसंचारी और विरल। वायरस स्ट्रेन ए और बी के लिए, 50% निरोधात्मक एकाग्रता (आईसी)50) 0.09 से 95.2 एनएम तक है।

इन्फ्लुएंजा वायरस प्रतिकृति श्वसन पथ की सतह उपकला तक सीमित है। ज़नामाइवीर बाह्य अंतरिक्ष में कार्य करता है, दोनों प्रकार के इन्फ्लूएंजा वायरस (ए और बी) के प्रजनन को कम करता है, श्वसन पथ की सतह उपकला की कोशिकाओं से वायरल कणों की रिहाई को रोकता है। नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों में ज़नामिविर इनहेलेशन उपयोग की प्रभावशीलता की पुष्टि की गई थी। इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाले तीव्र संक्रमण के उपचार के रूप में ज़नामिविर के उपयोग से वायरस की रिहाई में कमी हुई (प्लेसबो की तुलना में)। ज़नामिविर के प्रतिरोध का विकास पंजीकृत नहीं है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन। मौखिक प्रशासन के बाद निरपेक्ष जैवउपलब्धता कम और औसत 2% है। मौखिक साँस लेना के बाद, प्रशासित खुराक का लगभग 10 से 20% अवशोषित होता है। 10 मिलीग्राम सी की एक खुराक के बादअधिकतम 1.25 घंटे के बाद प्लाज्मा का स्तर 97 एनजी / एमएल था। कम प्रणालीगत सांद्रता और अनिच्छुक एयूसी में कम अवशोषण परिणाम। बार-बार साँस लेने के दौरान अवशोषण की एक कम डिग्री बनाए रखी जाती है।

वितरण। ओरल इनहेलेशन के बाद, ज़नामिविर को उच्च सांद्रता में वायुमार्ग में जमा किया जाता है, जिससे संक्रमण के "प्रवेश द्वार" के लिए दवा की डिलीवरी सुनिश्चित होती है। साँस लेना के बाद, श्वसन पथ के सांद्रता के उपकला परत में 10 मिलीग्राम ज़नामिवीर वायरल एंजाइम का तेजी से निषेध प्रदान करते हुए, साँस लेने के 12 घंटे के बाद 340 घंटे और साँस लेने के बाद 52 बार के लिए निरोधात्मक एकाग्रता के औसत आधे से अधिक हो गया। अवसादन के मुख्य स्थल ग्रसनी और फेफड़ों का मौखिक हिस्सा (क्रमशः 77.6 और 13.2%) हैं।

चयापचय और उत्सर्जन। चयापचय नहीं, गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित। टी1/2 ओरल इनहेलेशन के बाद रक्त प्लाज्मा में 2.6 से 5.05 घंटे तक का अंतर होता है। कुल निकासी 2.5 से 10.9 एल / घंटा है।

विशेष रोगी आबादी

बुजुर्ग। 20 मिलीग्राम की एक चिकित्सीय खुराक के प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता 10-20% है, जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत संचलन में महत्वहीन सांद्रता होती है। किसी भी उम्र से संबंधित परिवर्तनों के बाद से, आमतौर पर विभिन्न दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल में परिवर्तन के लिए अग्रणी, खुराक की खुराक के सुधार की आवश्यकता नहीं होती है, इस मामले में ज़नामिविर के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करते हैं।

बच्चे। ज़नामिविर के फार्माकोकाइनेटिक्स का मूल्यांकन एक नेबुलाइज़र (10 मिलीग्राम) और एक पाउडर इनहेलर (10 मिलीग्राम) का उपयोग करके 3 महीने से 12 साल तक के 24 रोगियों में एक नियंत्रित बाल चिकित्सा अध्ययन में किया गया था। बच्चों में फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर वयस्कों में उन लोगों से अलग नहीं थे।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों। 20 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक के उपयोग के साथ, जैव उपलब्धता 10-20% कम है, इसलिए, ज़नामिवीर की प्रणालीगत सांद्रता महत्वहीन है। नशीली दवाओं की सुरक्षा की विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में प्रणालीगत सांद्रता में संभावित वृद्धि नैदानिक ​​रूप से महत्वहीन रहती है और इसके लिए खुराक के सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ रोगियों। चूंकि ज़नामिविर को मेटाबोलाइज़ नहीं किया गया है, इसलिए खुराक की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।

नैदानिक ​​प्रभावकारिता और सुरक्षा। Zanamivir, स्वस्थ समूहों में इन्फ्लूएंजा के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली खुराक में, जोखिम समूहों में (आमतौर पर रोगग्रस्त के संपर्क में), लक्षणों को कम करता है और रोग की अवधि को कम करता है। 3 अध्ययनों के परिणामों के एक संयुक्त विश्लेषण से पता चला कि बीमारी के लक्षणों को कम करने का औसत समय, ज़ैनमविर समूह में रोगियों के साथ 1.5 दिनों में प्लेसबो समूह के रोगियों की तुलना में कम हो जाता है (p®)

इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों का उपचार A और B 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में करते हैं,

5 वर्ष से अधिक उम्र और वयस्कों में इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ज़नामिविर की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

जानवरों पर किए गए प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि ज़नामिविर नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में प्रवेश करता है, हालांकि, पेरि और प्रसवोत्तर अवधि में किसी भी असामान्यता की प्रजनन या नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में कमी नहीं होती है। मनुष्यों में अपरा बाधा या स्तन के दूध के माध्यम से प्रवेश के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान ज़नामिविर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से पहली तिमाही में, उपयोग केवल तभी संभव है जब माँ के लिए उपयोग करने का अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

साइड इफेक्ट

नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों में, ज़नामाइवीर समूह और प्लेसीबो समूह में प्रतिकूल घटनाओं की घटना समान है। स्वतःस्फूर्त रिपोर्टों में ज़नामिविर के उपयोग के लिए अवांछनीय प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी थी और उन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था: बहुत बार (,1 / 10), अक्सर (/1 / 100), ® का उपयोग केवल इन दवाओं के बाद किया जाना चाहिए।

वयस्क और 5 साल से बच्चे: ज़नामिविर की अनुशंसित खुराक 2 इनहेलेशन (2 × 5 मिलीग्राम) है, दिन में 2 बार 5 दिनों के लिए। कुल दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है। एक इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग मरीज: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ रोगियों: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

वयस्क और 5 साल से बच्चे: ज़नामिविर की अनुशंसित खुराक 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 2 साँस लेना (2 × 5 मिलीग्राम) है। कुल दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है। उपयोग की अवधि 1 महीने तक बढ़ाई जा सकती है, यदि संक्रमण का खतरा 10 दिनों से अधिक समय तक रहता है (उदाहरण के लिए, रोगग्रस्त के साथ लंबे समय तक संपर्क माना जाता है)।

बुजुर्ग मरीज: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ रोगियों: वितरण के मोड में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

रिकाडिसामी के साथ डिक्लेरा का उपयोग करने के निर्देश

डिवाइस डिस्कहेलर का उपयोग रोटाडिस्क (रिलजेनिया ® का विमोचन रूप) के लिए किया जाता है।

Diskhaler में निम्नलिखित भाग होते हैं:

- रोटाडिस्क सेल को छेदने के लिए एक ढक्कन और एक प्लास्टिक सुई के साथ एक आवास,

- मुखपत्र के लिए मामला,

- माउथपीस के साथ एक स्लाइडिंग ट्रे और एक घूमने वाला पहिया जिस पर रोटाडिस्क लगा होता है।

रोटाडिस्क में 4 फफोले होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में दवा की एक विशिष्ट खुराक होती है।

इनहेलर डिवाइस के लिए डिस्पैचर में रोटाडिस्क को संग्रहीत किया जा सकता है, हालांकि, दवा के साँस लेने से ठीक पहले छाले को छेद दिया जाना चाहिए। इस सिफारिश का पालन करने में विफलता डिस्क्लेडर के संचालन को बाधित कर सकती है और तदनुसार, दवा की प्रभावशीलता को कम करती है।

यह महत्वपूर्ण है! रेकादिक को डिस्कहेलर में रखने से पहले छेद न करें।

रेकहैड को डाउनलोड करें

1. मुखपत्र से मामले को हटा दें, सुनिश्चित करें कि मुखपत्र अंदर और बाहर साफ है।

2. ध्यान से ड्राअर को बाहर निकालें जब तक कि प्लास्टिक क्लिप बाहर न निकल जाए, ट्रे के कोनों को पकड़कर। ट्रे को पूरे रास्ते से बाहर निकालें ताकि क्लैम्प्स के किनारे के हिस्से दिखाई दें।

3. अपने अंगूठे और तर्जनी के साथ clamps के किनारे पर पायस को निचोड़कर ट्रे को पूरी तरह से बाहर निकालें।

4. पहिए की कोशिकाओं पर रोटाडिस्क को रखें और ट्रे को वापस डिस्कहेलर में डालें।

5. रोटाडिस्क के ऊपरी और निचले पन्नी को छेदने के लिए स्टॉप तक डिस्क कवर उठाएं। ढक्कन बंद करें।

यह महत्वपूर्ण है! ढक्कन को तब तक न उठाएं जब तक कि दराज पूरी तरह से स्थापित न हो जाए।

6. एक पूर्ण साँस लेने के बाद, मुखपत्र को दाँतों के बीच रखें, मुखपत्र के दोनों ओर हवा के छिद्रों को बंद किए बिना, अपने होंठों से मुखपत्र को कसकर पकड़ें। एक गहरी गहरी सांस लें (हमेशा मुंह के माध्यम से, नाक के माध्यम से नहीं)। माउथपीस को मुंह से निकालें। जितना हो सके अपनी सांस को रोक कर रखें। धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इनहेलर में साँस न छोड़ें।

7. सावधानी से पुल-आउट ट्रे को एक बार तब तक खींचे, जब तक कि वह बंद न हो जाए, बिना क्लिप को दबाए, और उसे अंदर धकेलें। इस मामले में, रोटाडिस्क एक सेल को चालू करेगा और अगले साँस लेना के लिए तैयार है।

यह महत्वपूर्ण है! पंचर सेल केवल साँस लेना से तुरंत पहले होना चाहिए!

दोहराया साँस लेना के लिए अंक 5 और 6 दोहराएं।

एक खाली सड़ने की जगह

प्रत्येक रोटाडिस्क में 4 कोशिकाएं होती हैं। 4 साँस के बाद, खाली रोटाडिस्क को एक नए (अंक 2-4) के साथ बदलें।

यह महत्वपूर्ण है! बच्चों को वयस्क पर्यवेक्षण के तहत एक साँस लेना डिवाइस का उपयोग करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

झंझावीर के मौखिक प्रशासन के बाद रिलीज फॉर्म की प्रकृति, प्रशासन के मार्ग और कम जैवउपलब्धता के कारण आकस्मिक ओवरडोज की संभावना नहीं है।

प्रति दिन 64 मिलीग्राम की साँस लेना उपयोग (अनुशंसित दैनिक खुराक से 3 गुना से अधिक) के साथ, कोई भी दुष्प्रभाव पंजीकृत नहीं किया गया है। इसके अलावा, वे 1200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर 5 दिनों के लिए पैरेन्टेरल उपयोग के साथ पंजीकृत नहीं हैं।

विशेष निर्देश

ज़नमवीर के उपयोग के बाद ब्रोन्कोस्पज़म और / या बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह के विकास पर बहुत दुर्लभ व्यक्तिगत रिपोर्ट इतिहास में पिछली बीमारी के बिना। यदि उपरोक्त घटनाओं में से एक विकसित होता है, तो एक को ज़नामिविर लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सांस की बीमारियों वाले मरीजों को एम्बुलेंस के रूप में ज़नामिविर उपचार के लिए कम दूरी के ब्रोन्कोडायलेटर्स होने चाहिए।

इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाला संक्रमण विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और व्यवहार संबंधी विकारों से जुड़ा हो सकता है। विपणन के बाद की अवधि के दौरान प्राप्त रिपोर्टों में इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित रोगियों में ऐंठनशील दौरे, प्रलाप, मतिभ्रम और शालीन व्यवहार और ज़नामाइविर (न्‍यूरोमाइनाडेस इनहिबिटर लेना) शामिल हैं, जिनमें ज़नामिविर (मुख्य रूप से जापान में बच्चे) शामिल हैं। इन घटनाओं को मुख्य रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में देखा गया था, अक्सर अचानक शुरुआत और परिणाम की तीव्र शुरुआत हुई थी। ज़नामिविर सेवन और उपरोक्त प्रतिकूल घटनाओं के बीच कारण संबंध साबित नहीं हुआ है। यदि किसी भी न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण होते हैं, तो प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए ज़नामिविर के साथ आगे के उपचार के जोखिम-लाभ अनुपात का आकलन करना आवश्यक है।

कार और अन्य तंत्र को चलाने की क्षमता पर प्रभाव: नोट नहीं किया।

रिलीज फॉर्म और रचना

Relenza के रिलीज़ होने का डोज़ फॉर्म इनहेलेशन के लिए पैमाइश-डोज़ पाउडर है: लगभग सफेद से सफेद [एक कार्टन बंडल में एक शीशी जिसमें 20 खुराक (प्रत्येक में 4 कोशिकाओं की 5 रोटाडिक्क्स) होती है, एक डिस्क्लर के साथ पूरी होती है]।

सामग्री 1 खुराक पाउडर:

  • सक्रिय संघटक: ज़नामिविर (माइक्रोनाइज़्ड) - 5 मिलीग्राम,
  • सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 25 मिलीग्राम तक।

औषधीय कार्रवाई

यह एक एंटीवायरल दवा है, एक उच्च चयनात्मक न्यूरैमिनाइड अवरोधक है, जो इन्फ्लूएंजा वायरस का एक सतह एंजाइम है। वायरल न्यूरोमिनिडेस कोशिकाओं को छोड़ने में सक्षम है और उपकला कोशिकाओं की सतह के श्लेष्म बाधा के माध्यम से वायरस के पारित होने में तेजी लाता है, जिससे श्वसन पथ की अन्य कोशिकाएं संक्रमित हो जाती हैं।

श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का इलाज करते समय zanamivirवायरस, इस पर गिरना, सतह पर रहता है और उपकला कोशिकाओं में नहीं जा सकता। यदि पहले से ही वायरस से संक्रमित नासॉफिरिन्क्स और श्वसन तंत्र की कोशिकाएं संसाधित होती हैं, तो पूरे शरीर में संक्रमण का प्रसार रुक जाता है। दवा सेल अंतरिक्ष में प्रवेश नहीं करती है, जिससे बाह्य वातावरण प्रभावित होता है।

5 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए दवा भी प्रभावी है। प्लेसबो की तुलना में, प्रभावकारिता का प्रतिशत सक्रिय नियंत्रण की तुलना में 67 से 79 प्रतिशत तक है, 56 से 61 प्रतिशत तक।

मतभेद

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए नहीं लिया जाना चाहिए zanamivirएनामनेसिस में। इसके अलावा मतभेद हैं:

  • दुद्ध निकालना,
  • गर्भावस्था पहली तिमाही में
  • आयु 5 वर्ष तक
  • inhalants की वृद्धि हुई ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया,
  • साथ होने वाली बीमारियाँ श्वसनी-आकर्ष,
  • लैक्टोज असहिष्णुता.

Relenza उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

Relenza के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा का उपयोग एक विशेष इन्हेलर के साथ किया जाता है जिसे Diskhaler कहा जाता है। सभी उम्र के रोगियों के लिए, एक ही खुराक लागू किया जाता है - प्रति दिन 20 मिलीग्राम। उपचार की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, लक्षणों का मामूली पता लगाने पर साँस लेना शुरू करना आवश्यक है।

दवा के उपयोग को दो खुराक में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में 10 मिलीग्राम ज़नामिविर को साँस लेना (5 मिलीग्राम के दो साँस) के रूप में प्रशासित किया जाता है। उपयोग की अवधि पांच दिन है।

दवा को रोकने के लिए दस दिनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, दिन में एक बार दो इनहेलेशन (सक्रिय पदार्थ के 10 मिलीग्राम)। यदि संक्रमण का खतरा बना रहता है, तो रोगनिरोधी उपयोग को एक महीने तक बढ़ाया जा सकता है।

रेकादिक को डिफालर में रखने के लिए:

  • रोटाडिस्क की अखंडता की जांच करें,
  • मुखपत्र से मामले को हटा दें और सुनिश्चित करें कि मुखपत्र साफ है,
  • ट्रे को कोनों द्वारा स्टॉप तक खींचो ताकि प्लास्टिक क्लिप बाहर आ जाएं (यह आवश्यक है कि सीरिफ दिखाई दे रहे हैं),
  • clamps निचोड़ें और पूरी तरह से ट्रे का विस्तार करें,
  • पहिएदार सेल के नीचे सड़ने की जगह,
  • ट्रे को जगह में डालें।

साँस लेना के लिए, आपको चाहिए:

  • रोटाडिस्क की ऊपरी और निचली पन्नी को पंचर करने के लिए स्टिफ़ को डिफाल्टर का ढक्कन ऊपर उठाएं, फिर ढक्कन को बंद करें,
  • पूर्ण साँस छोड़ना और मुंह के दांतों के बीच में रखें, जबकि मुखपत्र के दोनों किनारों पर हवा के छिद्रों को बंद न करें, कसकर अपने होंठों को दबाएं। धीरे-धीरे अपने मुंह से गहरी सांस लें और मुंह से मुंह को बाहर निकालें, जहां तक ​​संभव हो अपनी सांस को रोककर रखें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इनहेलर का साँस लेना निषिद्ध है,
  • एक बार धीरे से ड्रावर को तब तक बाहर धकेलें जब तक कि वह रुक न जाए, क्लिप को दबाएं नहीं, और रोटाडिस्क एक सेल को घुमाने के लिए इसे स्लाइड करें, जिसके बाद यह बाद में साँस लेना के लिए तैयार हो जाएगा। यह विचार करने योग्य है कि साँस लेना से ठीक पहले सेल को छेदना संभव है।

प्रत्येक रोटाडिस्क में चार कोशिकाएं होती हैं। चार साँस लेने के बाद, एक खाली रोटाडिस्क को एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए संकेत

Relenza क्या मदद करता है? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की गई है:

  • इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों का उपचार A और B 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में करते हैं,
  • 5 वर्ष से अधिक उम्र और वयस्कों में इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम।

Relenza की खुराक का उपयोग करने के निर्देश

एक विशेष इन्हेलर डिक्लेर के साथ उपयोग किया जाता है, जो दवा के साथ बंडल में आता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, सभी आयु समूहों के लिए, रिलेन्ज़ा की खुराक समान है - 20 मिलीग्राम / दिन। इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षणों का पता लगाने पर साँस लेना बाहर किया जाता है - इससे उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

दवा के उपयोग को 2 खुराक में विभाजित करें, जिनमें से प्रत्येक 10 मिलीग्राम ज़नामाइविर (5 मिलीग्राम के दो साँस) के रूप में परिचय के लिए प्रदान करता है। उपयोग की अवधि - 5 दिन।

प्रोफिलैक्सिस के लिए रिलेंजू 10 दिनों का उपयोग करें, जिससे दिन में एक बार 2 इनहेलेशन (10 मिलीग्राम ज़नामिविर) बनते हैं। यदि आवश्यक हो, तो संक्रमण के जोखिम को बनाए रखने के लिए प्रोफिलैक्सिस को एक महीने तक बढ़ाया जाता है।

इनहेलर के लिए निर्देश

रेकादिक को डिफालर में रखने के लिए:

  • रोटाडिस्क की अखंडता की जांच करें,
  • मुखपत्र से मामले को हटा दें और सुनिश्चित करें कि मुखपत्र साफ है,
  • ट्रे को कोनों द्वारा स्टॉप तक खींचो ताकि प्लास्टिक क्लिप बाहर आ जाएं (यह आवश्यक है कि सीरिफ दिखाई दे रहे हैं),
  • clamps निचोड़ें और पूरी तरह से ट्रे का विस्तार करें,
  • पहिएदार सेल के नीचे सड़ने की जगह,
  • ट्रे को जगह में डालें।

साँस लेना के लिए, आपको चाहिए:

  • रोटाडिस्क के ऊपर और नीचे की पन्नी उठाएं, फिर ढक्कन को बंद करें,
  • एक पूर्ण साँस छोड़ना और मुंह के दांतों के बीच रखें, जबकि मुखपत्र के दोनों किनारों पर हवा के छिद्रों को बंद न करें, इसे कसकर अपने होंठों से दबाएं। धीरे-धीरे अपने मुंह से गहरी सांस लें और मुंह से मुंह को बाहर निकालें, जहां तक ​​संभव हो अपनी सांस को रोककर रखें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इनहेलर का साँस लेना निषिद्ध है,
  • एक बार ध्यान से, दराज को तब तक बाहर निकालें जब तक कि यह बंद न हो जाए, क्लिप को दबाएं नहीं, और इसे रोटाडिस्क एक सेल को घुमाने के लिए स्लाइड करें, जिसके बाद यह बाद में साँस लेना के लिए तैयार हो जाएगा। यह विचार करने योग्य है कि साँस लेना से ठीक पहले सेल को छेदना संभव है।

प्रत्येक रोटाडिस्क में चार कोशिकाएं होती हैं। चार साँस लेने के बाद, एक खाली रोटाडिस्क को एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए।

बच्चों को वयस्क पर्यवेक्षण के तहत एक साँस लेना डिवाइस का उपयोग करना चाहिए।

इसके साथ ही

Эффективность ингаляций Релензы напрямую зависит от времени начала применения лекарства (чем ранее, тем эффективнее).

При заболеваниях бронхов обязательно иметь быстродействующие бронходилататоры в роли препаратов скорой помощи.

Побочные эффекты

हिदायत जब Relenza को देखते हुए निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास की संभावना है:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से: बहुत कम ही - एलर्जी की प्रतिक्रिया, चेहरे की सूजन और स्वरयंत्र सहित।
  • श्वसन पथ के हिस्से पर: बहुत कम ही - ब्रोन्कोस्पास्म, साँस लेने में कठिनाई।
  • त्वचा और उसके उपांगों की ओर से: बहुत मुश्किल से ही - एक दाने, पित्ती, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जिसमें एरिथेमा बहुरूपता, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस शामिल हैं।

मतभेद

यह निम्नलिखित मामलों में Relenza नियुक्त करने के लिए contraindicated है:

  • स्तनपान,
  • पहली तिमाही गर्भावस्था
  • आयु 5 वर्ष तक
  • inhalants की वृद्धि हुई ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया,
  • ब्रोंकोस्पज़म के साथ होने वाली बीमारियाँ,
  • लैक्टोज असहिष्णुता।

जरूरत से ज्यादा

खुराक के रूप की प्रकृति के कारण, प्रशासन का मार्ग और सक्रिय पदार्थ की कम जैव उपलब्धता, आकस्मिक ओवरडोज की संभावना नहीं है।

नैदानिक ​​अध्ययन की शर्तों के तहत, 5 दिनों के लिए 1200 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में अंतःशिरा प्रशासन के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दर्ज नहीं की गईं।

हेमोडायलिसिस को एक उपचार विकल्प के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि ज़नामिविर में कम आणविक भार, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ कम बंधन और कम डीडी है।

एनालॉग्स रिलजेनिया, फार्मेसियों में कीमत

यदि आवश्यक हो, तो रिलेन्ज़ेन को चिकित्सीय कार्रवाई के लिए एक एनालॉग द्वारा बदला जा सकता है - ये दवाएं हैं:

एनालॉग्स चुनना यह समझना महत्वपूर्ण है कि Relenza के उपयोग के लिए निर्देश, समान कार्रवाई की दवाओं की कीमत और समीक्षाएं लागू नहीं होती हैं। डॉक्टर से परामर्श करना और दवा का स्वतंत्र प्रतिस्थापन न करना महत्वपूर्ण है।

रूस में फार्मेसियों में कीमत: 802 फार्मेसियों के अनुसार 900 से 1121 रूबल के लिए - 5 मिलीग्राम / डोज़ नंबर 5 बोतलें इनहेलर के साथ साँस लेने के लिए रीलेंज़ा पाउडर।

30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। शेल्फ जीवन - 7 साल। फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें - पर्चे।

क्या है दवा रिलजेनिया

दवा पाउडर के रूप में 5 मिलीग्राम में उपलब्ध है। एक खुराक में शामिल हैं:

  • सक्रिय संघटक - ज़नामिविर
  • excipient - दूध चीनी

सफेद पाउडर रंग में बहुत हल्का होता है। सक्रिय पदार्थ रोगग्रस्त कोशिका से वायरस को हटाने के लिए सक्षम है ताकि इसके आगे प्रसार और प्रजनन को रोका जा सके। Relenza 9 वायरल न्यूरोमिनिडेस उपप्रकार के उपचार में मदद करता है।

निर्देशों और दवा के अलावा, डिस्कहेलर के इनहेलेशन के लिए डिवाइस कार्टन में है।

उत्पादन करने वाली कंपनी

विनिर्माण देश - फ्रांस। ग्लैक्सो वेलकम प्रोडक्शन।

यह दवा 5 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों और बच्चों में इन्फ्लूएंजा वायरस ए और बी के कारण होने वाली संक्रामक बीमारियों, सर्दी के इलाज के लिए है। उसी आयु वर्ग में, रिलेन्ज़ा का उपयोग रोकथाम के लिए किया जाता है।

संचालन का सिद्धांत

Relenza की कार्रवाई का उद्देश्य रोगग्रस्त वायरस कोशिकाओं को रोगग्रस्त सतह से उसके आगे के विनाश के साथ जारी करना है।

उपयोग की साँस लेना विधि के साथ, सक्रिय पदार्थ ज़नामिविर सबसे अधिक सक्रिय है। रोगी की भलाई में एक महत्वपूर्ण राहत 1.5 दिनों के भीतर आती है। उनके सभी काम तब आते हैं जब शरीर में 2 दिनों से अधिक समय तक रहने वाले वायरस से निपटना होता है। जब प्रारंभिक चरण में लागू किया जाता है, तो आगे के संक्रमण से सुरक्षा के लिए दहलीज 79% है।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रेलेज़ना में कम अवशोषण प्रतिशत (2% तक) होता है। जब साँस लेने के लिए पुन: उपयोग किया जाता है, तो यह नहीं बदलता है। नतीजतन, रक्त प्लाज्मा में सक्रिय घटकों की एकाग्रता में वृद्धि नहीं होती है।

दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित की जाती है और मानव शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेती है। बुजुर्गों में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

कैसे करें आवेदन

रिलेन्ज़ा पाउडर का उपयोग विशेष रूप से साँस लेने के लिए किया जाता है। इन्फ्लूएंजा प्रकार ए या बी के उपचार में, 2x5 मिलीग्राम प्रत्येक का उपयोग करके 2 प्रक्रियाएं की जाती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए और दवा के वयस्क हिस्से समान हैं। जब गुर्दे या जिगर की खुराक के काम के साथ समस्याओं को समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

इन्फ्लूएंजा के संक्रमण की रोकथाम के लिए, रिलेन्ज़ा का दैनिक उपयोग आधा किया जाता है, अर्थात, दवा के 2x5 मिलीग्राम से प्रति दिन 1 साँस लेना। प्रति दिन अधिकतम खुराक 1 मिलीग्राम है। इस तरह के पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिनों तक है।

गर्भवती महिला के शरीर पर Relenza के प्रभाव के बारे में जानकारी नहीं है, इसलिए, स्थिति में महिलाओं को यह निर्धारित नहीं है। विशेष रूप से, यह पहली तिमाही के लिए विशेष रूप से सच है। यह स्तनपान कराने वाले स्तन के दूध पर लागू नहीं होता है। यदि इसके उपयोग की तत्काल आवश्यकता है, तो स्वागत अत्यंत सावधानी के साथ किया जाता है और कल्याण में बदलावों की रिकॉर्डिंग की जाती है। सामान्य भ्रूण के विकास का खतरा है।

Relenzoo का उपयोग कैसे करें, हमारे वीडियो में देखें:

इनहेलेशन के लिए डिवाइस का उपयोग

पैकेज में डिस्क ड्राइव में कई भाग शामिल हैं:

  1. एक ढक्कन और एक सुई के साथ एक आवास जिसमें पाउडर के साथ सेल को छेदने के लिए उपयोग किया जाता है।
  2. एक पहिया के साथ फिसलने वाली ट्रे जो मैन्युअल रूप से घूमती है।
  3. मुखपत्र के साथ मामला।

पाउडर को एक विशिष्ट खुराक पर रोटोडिस्क द्वारा वितरित किया जाता है, जिसे साँस लेने के लिए संलग्न डिवाइस में संग्रहीत किया जा सकता है। साँस लेना के लिए पाउडर का उपयोग करने से तुरंत पहले पंचर किया जाता है। प्रौद्योगिकी के कार्यान्वयन का उल्लंघन काफी हद तक Relenza की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है।

फोटो डिवाइस डिस्क्लेमर पर

कैसे करें प्रक्रिया

डिस्कलर की संरचना का अध्ययन करने के बाद, इसके अनुप्रयोग की योजना को समझना महत्वपूर्ण है। एंटीवायरल एजेंट का ठीक से उपयोग करने के लिए आगे बढ़ें:

  1. सुनिश्चित करें कि मुखपत्र का उपयोग किया जाता है।
  2. ट्रे को तब तक बाहर निकालें जब तक कि साइड क्लिप के साथ प्लास्टिक क्लिप दिखाई न दें।
  3. चूर्ण को बिना किसी पंक्चर के नीचे की तरफ से पहिया पर रखें।
  4. डिवाइस कवर को सीमा तक उठाएं। यह बंद हो जाता है, दोनों तरफ पाउडर के साथ सेल को पंचर करता है।
  5. जब तक ट्रे पूरी तरह से स्थापित न हो जाए तब तक ढक्कन को न उठाएं।
  6. सांस छोड़ते समय, मुंह को अपने मुंह से पकड़ें, जबकि उसमें छेद न रोकें।
  7. अपने मुंह से श्वासनली के माध्यम से साँस लें और अपनी सांस को यथासंभव लंबे समय तक रोककर रखें।
  8. इन्हेलर निकालकर साँस छोड़ें।

इनहेलर के उपयोग पर चरण निर्देश द्वारा फोटो चरण में

बातचीत

अन्य दवाओं के साथ बातचीत पर डेटा स्थापित नहीं किया गया है।

Relenza की कमियों में से एक इसकी उच्च लागत है। अन्यथा, दवा ने खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित कर दिया है: यह जल्दी से लक्षणों से राहत देता है और आपको बेहतर महसूस कराता है।

Relenza के साथ उपचार की समीक्षा:

Relenza की दवा की कीमत 1100-1200 रूबल प्रति पैक से भिन्न होती है। इसका गठन फार्मेसी श्रृंखला पर निर्भर करता है जहां उत्पाद खरीदा जाता है, और बिक्री के क्षेत्र पर।

खुराक फार्म

साँस लेने के लिए पाउडर के रूप में Relenza दवा उपलब्ध है। इसे 5 रोटाडिक्स युक्त शीशी में पैक किया जाता है, जिसमें प्रत्येक में 4 कोशिकाएं (खुराक) होती हैं। बोतल के साथ शामिल है "Relenza-Diskhaler।" कार्डबोर्ड पैक में 1 बोतल (पूरी तरह से 20 खुराक), डिफाल्टर और उपयोग के लिए निर्देश होते हैं।

औषधीय समूह

साँस लेना Relenza के लिए पाउडर एंटीवायरल एजेंटों को संदर्भित करता है। दवा zanamivir का मुख्य सक्रिय घटक चुनिंदा रूप से इन्फ्लूएंजा वायरस रोगजनकों प्रकार ए और बी के एंजाइम न्यूरैमिनाइड की गतिविधि को रोकता है। इससे संक्रमित कोशिकाओं से नए वायरल कणों की रिहाई की प्रक्रिया बाधित होती है। श्वसन म्यूकोसा उपकला कोशिकाओं के सेलुलर रिसेप्टर्स के लिए वायरस का बंधन बिगड़ जाता है।

Relenza पाउडर के सक्रिय संघटक के साँस लेना (साँस लेना) के बाद चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है। नैदानिक ​​अध्ययनों में इसकी पुष्टि की गई है। नशीली दवाओं की लत स्थापित नहीं की गई है।

Relenza पाउडर के साँस लेने के बाद, वायुमार्ग में चिकित्सीय सांद्रता थोड़े समय के लिए पहुँच जाती है। ज़नामिविर श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली से प्रणालीगत परिसंचरण में खराब अवशोषित होता है। शरीर में, यह चयापचय नहीं किया जाता है और अपरिवर्तित होता है।

वयस्कों के लिए

वयस्कों के लिए, दवा का उपयोग चिकित्सा कारणों से किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • वायरस ए और बी के प्रकार के कारण इन्फ्लूएंजा का उपचार।
  • घटना में महामारी विज्ञान की वृद्धि के दौरान इन्फ्लूएंजा ए और बी की रोकथाम का संचालन।

5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए साँस लेना Relenza के लिए पाउडर का उपयोग किया जा सकता है। इन्फ्लूएंजा के उपचार और प्रोफिलैक्सिस के लिए, टाइप ए और बी वयस्कों के लिए अनुशंसित उपयुक्त चिकित्सीय खुराक में निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान

आज गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा Relenza की सुरक्षा पर विश्वसनीय डेटा नहीं है। यह गर्भावस्था के II और III तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए दवा का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन केवल डॉक्टर के पर्चे के बाद, अगर मां को इच्छित लाभ भ्रूण या शिशु को संभावित जोखिमों से आगे निकलता है।

उपयोग और खुराक

Relenza पाउडर को पैकेज में शामिल Dischaler तंत्र की सहायता से साँस लेना करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो पैकेज में शामिल है। एक विशेष पहिया कोशिकाओं पर प्लास्टिक स्लाइडिंग ट्रे में रोटाडिस्क रखा। रोटाडिस्क के साथ ट्रे को पीछे धकेलने के बाद, डिस्क्लेयर का ढक्कन खुल जाता है, जो सेल के पंचर की ओर जाता है। फिर ढक्कन को बंद कर दिया जाता है, मुखपत्र को दांतों में जकड़ दिया जाता है, होंठों से कसकर ढक दिया जाता है और धीमी गहरी सांस मुंह से ली जाती है (नाक से सांस नहीं ली जा सकती, क्योंकि पाउडर वायुमार्ग में नहीं जाएगा) 4 साँस के बाद (रोटाडिस्क में 4 कोशिकाएं, 1 खुराक प्रत्येक) होती हैं, खाली रोटाडिस्क को एक नए के साथ बदल दिया जाता है।

भंडारण की स्थिति

दवा को अपने मूल पैकेजिंग में हवा के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए + 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

आज फार्माकोलॉजिकल मार्केट पर Relenza पाउडर के लिए कोई संरचनात्मक एनालॉग नहीं हैं। निम्नलिखित चिकित्सीय विकल्प के समान चिकित्सीय प्रभाव हैं:

  • Amizon - दवा बच्चों के लिए गोलियों या सिरप के रूप में उपलब्ध है, मुख्य सक्रिय संघटक isonicotinic एसिड व्युत्पन्न है। यह इन्फ्लूएंजा वायरस पर एक निरोधात्मक प्रभाव है, और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को भी उत्तेजित करता है। दवा का उपयोग इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, साथ ही वयस्कों और बच्चों में अन्य तीव्र श्वसन वायरल रोगों के लिए भी। रोगनिरोधी दवा का संकेत भयावह और श्वसन रोगों की बढ़ती घटनाओं की अवधि में किया जाता है।
  • टैमीफ्लू एक दवा है जो निलंबन के लिए एक मौखिक कैप्सूल खुराक रूप और पाउडर में बनाया जाता है। सक्रिय संघटक ऑसेल्टामिविर न्यूरोमिनिडेज एंजाइम पर एक चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव है। इन्फ्लूएंजा वायरस टाइप ए और बी के संबंध में दवा की गतिविधि समान रूप से स्पष्ट है। इसका उपयोग इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है।
  • आर्बिडोल एक दवा है जो एंटीवायरल प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने की क्षमता रखती है, जिसमें इन्फ्लूएंजा रोगजनकों के खिलाफ सुरक्षात्मक तंत्र शामिल है। दवा टैबलेट और कैप्सूल में बनाई गई है, इसका उपयोग 2 वर्ष की आयु से वयस्कों और बच्चों के लिए किया जा सकता है। दवा का उपयोग विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के साथ-साथ अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के कारण उत्पन्न इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए किया जाता है।

Relenza की लागत औसतन 942 रूबल है। कीमतें 797 से 1400 रूबल तक होती हैं।

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