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प्रसव के बाद महिलाओं में असंयम

मूत्र असंयम - बच्चे के जन्म के सबसे अप्रिय परिणामों में से एक, जो चुप रहना पसंद करते हैं। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, पैथोलॉजी 15% महिलाओं में होती है, जिन्होंने पहली बार जन्म दिया, और दो और तीन बच्चों वाली माताओं में 40% से अधिक। इस समस्या का इलाज करने के लिए बहुत से रोगियों को शर्मिंदा होना पड़ता है, जिससे पैथोलॉजी और उपचार के तरीकों के बारे में जानकारी प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

एक नाजुक समस्या: बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम क्यों होता है?

मूत्र असंयम का मुख्य कारण, साथ ही मूत्राशय को खाली करने के लिए लगातार आग्रह बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि की मांसपेशियों की लोच को कम करना है। गर्भधारण के दौरान, उत्सर्जन प्रणाली दबाव में होती है, जिससे भ्रूण विकसित होता है। जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो मांसपेशियां संकुचित होती हैं, क्योंकि गर्भाशय की टोन कम हो जाती है और कई महीनों तक सामान्य रहने वाला तनाव गायब हो जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, श्रोणि की मांसपेशियों को गर्भधारण की पूरी अवधि में सबसे बड़ी खिंचाव का अनुभव होता है। भ्रूण का समर्थन करना और माँ के गर्भ से बच्चे के बाहर निकलने के लिए "गलियारा" बनाना, मांसपेशियों का अधिक भार और संचार संबंधी विकार और संक्रमण से पीड़ित हैं - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ कनेक्शन, जिसके कारण मस्तिष्क को मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता के बारे में संकेत नहीं मिलता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद मूत्र क्यों नहीं पकड़ता है? यह गलती से माना जाता है कि प्राकृतिक प्रसव के बाद ही पेशाब की गड़बड़ी होती है। एक महिला जो सिजेरियन सेक्शन से गुज़री है, वह भी 9 महीनों के लिए भ्रूण ले जा रही है, श्रोणि अंगों पर दबाव डाल रही है। बेशक, इस मामले में मूत्राशय के प्रायश्चित की डिग्री कम है, लेकिन समान उपचार की आवश्यकता है।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्राशय की टोन कम होने का खतरा बढ़ जाता है यदि किसी महिला के इतिहास में निम्नलिखित कारक हैं:

  • श्रोणि अंगों के विकास की शारीरिक विसंगतियाँ,
  • अधिक वजन
  • एस्ट्रोजन की कमी
  • उत्सर्जन प्रणाली के लगातार संक्रामक रोग,
  • रीढ़ की हड्डी में चोट और श्रोणि अंगों और सर्जिकल हस्तक्षेप।

जन्म के बाद मूत्र असंयम के प्रकार

अनैच्छिक पेशाब के एटियलजि के आधार पर, निम्न प्रकार के विकृति प्रतिष्ठित हैं:

  • असंयम जो श्रोणि तल की मांसपेशियों पर मामूली प्रभाव में होता है - छींकना, खाँसी और आपकी नाक बहना, खेल का उल्लेख नहीं करना,
  • आग्रह असंयम, जब पेशाब करने के लिए अचानक आग्रह सहना असंभव है,
  • मनोवैज्ञानिक कारकों की कार्रवाई के साथ मूत्र असंयम - एक बड़बड़ा ब्रुक की आवाज, हँसी या डर,
  • मूत्राशय को खाली करने के बाद मूत्र का रिसाव होने पर अवशिष्ट पेशाब,
  • enuresis - नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब।

दिन के दौरान जारी मूत्र की मात्रा के आधार पर, पैथोलॉजी की निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  • प्रकाश - 100 मिलीलीटर तक, जिसके परिणामस्वरूप खेल, भारी वस्तुओं और अन्य महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम,
  • मध्यम - 200 मिलीलीटर तक, जिसमें रिसाव हँसी या छींक से जुड़ा होता है,
  • गंभीर - 200 मिलीलीटर से अधिक, जब मूत्र आराम करने के लिए भी लीक हो रहा है।

पेशाब की समस्याओं को हल करने के तरीके

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम चिकित्सा की मुख्य समस्या महिलाओं में इस समस्या को रोकने और समाप्त करने के बारे में जागरूकता की कमी है। यह गलती से माना जाता है कि उल्लंघन एक बच्चे को पैदा करने के अवसर के लिए भुगतान है, और इसे स्वीकार किया जाना चाहिए। व्यवहार में, हल्के और मध्यम गंभीरता के विकृति को रूढ़िवादी साधनों द्वारा आसानी से इलाज किया जाता है।

ड्रग थेरेपी

मूत्र असंयम का इलाज करते समय, शामक दवाओं की आवश्यकता होती है। डायजेपाम, वैलियम, कैमोमाइल, पुदीना और नींबू बाम अर्क रोगी को तेजी से बीमारी से निपटने में मदद करते हैं। बिस्तर गीला करने के मामले में, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है - डुलोक्सेटीन और इमिप्रापिन। इस समूह की तैयारी से श्रोणि की मांसपेशियों में तनाव समाप्त हो जाता है, लेकिन लत लग सकती है, और इसलिए डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है।

महिलाओं को दवाओं को लिखना चाहिए जो श्रोणि क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं और रक्त वाहिकाओं (एस्स्कुज़न, एस्कॉर्बिन) के स्वर को बढ़ाते हैं। एस्ट्रोजन की कमी के साथ, ऊतक लोच की हानि को भड़काने के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी किया जाता है। समूह बी, फोलिक एसिड के विटामिनों को निर्धारित करना सुनिश्चित करें।

शारीरिक चिकित्सा प्रक्रियाओं

फिजियोथेरेपी एक कठिन प्रसव के बाद असंयम के लिए संकेत दिया जाता है, एक अत्यधिक आराम से मांसलता के लिए। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना और विद्युत उत्तेजना का सहारा लेना। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का कार्य आवेग संचरण की प्रक्रिया को पुनर्स्थापित करना है, मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता को इंगित करता है, उत्सर्जन प्रणाली से मस्तिष्क तक।

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और पेशाब के लिए व्यायाम

श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने का सबसे आसान तरीका केगेल व्यायाम हैं। कम से कम 100 बार आपको योनि की मांसपेशियों को जल्दी से संकुचित और साफ़ करने की आवश्यकता होती है। जितनी आसान कक्षाएं दी जाती हैं, उतनी ही पुनरावृत्ति होनी चाहिए। उल्लंघन के मामले में, पेशाब के दौरान कुछ सेकंड के लिए मूत्र के प्रवाह में देरी करना और प्रक्रिया जारी रखना आवश्यक है।

श्रोणि की मांसपेशियों के प्रबंधन में सुधार करने के लिए वज़न के साथ व्यायाम में मदद करता है। प्रारंभिक चरण में, 50 ग्राम से अधिक वजन वाले सलाखों का उपयोग नहीं किया जाता है। योनि में एक छोटा वजन रखा जाता है, फिर आपको 1520 मिनट के लिए कमरे के चारों ओर चलने की जरूरत है, इसे अंदर रखने की कोशिश कर रहा है। व्यायाम दिन में 4 बार दोहराया जाता है। जैसे ही चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है, वजन का भार बढ़ जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप - चरम उपाय

यदि रूढ़िवादी उपचार ने परिणाम नहीं दिया, तो महिला को विकृति विज्ञान के गंभीर रूप का पता चला था या रोग तेजी से बढ़ता है, और सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। मूत्र असंयम को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित ऑपरेशन करें:

  1. एक फॉर्मल जेल का परिचय। पैथोलॉजी के इलाज के लिए प्रभावी और कम से कम दर्दनाक तरीका। मूत्रमार्ग के क्षेत्र में दवा की शुरूआत के द्वारा विशेषता, जिससे एक सिंथेटिक स्फिंक्टर बनता है जो मूत्र चैनल को लीक होने से बचाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की जाती है। चिकित्सीय प्रभाव 2 साल तक रहेगा।
  2. स्लिंग (लूप) ऑपरेशन। सर्जिकल उपचार के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित विकल्प। मूत्रमार्ग के क्षेत्र में परिचय द्वारा विशेषता, मूत्रमार्ग और योनि दीवार के बीच लूप का समर्थन करता है। 2 दिनों के भीतर रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में है, जिसके बाद वह सामान्य जीवन में लौट सकता है।
  3. एक कृत्रिम स्फिंक्टर का प्रत्यारोपण। एक प्राकृतिक वाल्व के बजाय एक कृत्रिम अंग की स्थापना मुख्य रूप से मूत्र के तनाव असंयम के तहत की जाती है। डिवाइस को लैबिया मेजा के माध्यम से स्थापित किया गया है और सर्जरी के 1.5 महीने बाद सक्रिय किया गया है। इस समय के दौरान, कृत्रिम स्फिंक्टर को ऊतकों में जड़ लेना चाहिए, और रोगी को श्रोणि में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के अनुकूल होना चाहिए।
  4. Uretrotsistotservikopeksiya। सबसे कठिन, जटिलताओं के जोखिम के साथ युग्मित और लंबे समय तक वसूली प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता होती है। मूत्राशय, मूत्रमार्ग और गर्भाशय को पकड़ने वाले स्नायुबंधन को "ऊपर खींचने" के लिए प्रदान करता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत पेट के माध्यम से खुली या लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है।

प्रसव से पहले पेशाब की समस्याओं की रोकथाम

गर्भावस्था के नियोजन चरण में, प्रयोगशाला निदान और विशेषज्ञ परीक्षाओं के साथ सबसे महत्वपूर्ण गतिविधियों में से एक है प्रसव और प्रसव के लिए श्रोणि की मांसपेशियों की तैयारी। केगेल व्यायाम मांसपेशियों की लोच को बढ़ाता है, जो न केवल प्रसव की सुविधा देता है, बल्कि प्रसव के बाद मूत्र असंयम की संभावना को भी कम करता है और वसूली प्रक्रिया को गति देता है।

मूत्राशय के प्रायश्चित के विकास को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

  • पेशाब बर्दाश्त नहीं करते,
  • बैठने के दौरान अपने पैरों को पार करने की आदत छोड़ दें,
  • तंग कपड़े न पहनें
  • 5 किलो से अधिक वजन न उठाएं,
  • शरीर के वजन पर नियंत्रण, विशेष रूप से मूत्राशय के प्रायश्चित के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति वाली महिलाओं के लिए,
  • एक सक्रिय जीवन शैली का पालन करें, जिसमें दैनिक सैर, व्यायाम या कम से कम सुबह व्यायाम शामिल हैं,
  • गर्भावस्था के चौथे महीने के बाद एक पट्टी पहनें।

यदि आप प्रसव के बाद मूत्र असंयम के उपचार में देरी करते हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। उत्सर्जन प्रणाली की प्रगतिशील भड़काऊ बीमारी मूत्राशय की दीवारों के स्वर को कम करती है। प्रसव के बाद मूत्र असंयम को रोकने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाओं का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में सूजन का निदान करने की अनुमति मिलती है।

जन्म के बाद मूत्र असंयम के कारण

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के मुख्य कारण हैं:

1. नौ महीने के गर्भ के दौरान, इलील-सैकरल और जघन जोड़ धीरे-धीरे बदलते हैं।

2. गर्भवती महिला के रक्त में जन्म के करीब होने पर हार्मोन रिलैक्सिन की महत्वपूर्ण मात्रा होती है। यह श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को कमजोर करने में मदद करता है, जिससे हड्डी की गतिशीलता में वृद्धि होती है।

3. प्रसव के दौरान, पैल्विक हड्डियों का विस्तार होता है, जन्म नहर से गुजरने वाले बच्चे को चोट की संभावना से बचाता है। यह पैल्विक ऊतक का विस्तार है जो उन महिलाओं में सहज पेशाब का कारण बनता है जिन्होंने जन्म दिया है।

4. बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का एक अन्य कारण जन्म प्रक्रिया के कारण आँसू है। बहुत बार, प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे के सिर के पारित होने की सुविधा के लिए पेरिनेम को विच्छेदित करने की विधि का सहारा लेते हैं। परिणाम - परिणामी विकृति।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के लक्षण

अनियंत्रित पेशाब, मूत्र का रिसाव, शारीरिक परिश्रम के दौरान अनैच्छिक पेशाब, पेशाब करने के लिए बार-बार पेशाब आना, ऐसी स्थिति जब "मैं तीव्र रूप से चाहता था, लेकिन उस तक नहीं पहुंच पाया," पानी की आवाज़ और अतिउत्साह का कारण पेशाब है। इन लक्षणों में से किसी की उपस्थिति जननांग प्रणाली में एक समस्या को इंगित करती है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के साथ क्या करना है

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम की सबसे आम घटना तनाव असंयम के रूप में विशेषता है। पैथोलॉजी और उपचार के कारण को निर्धारित करने के लिए, महिला की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। यह किया जाना चाहिए, क्योंकि इस विकृति का कारण भी हो सकता है:

• श्रोणि अंगों के विकास में असामान्यता,

• हार्मोनल विकार,

• आदर्श से अधिक वजन

• तंत्रिका तंत्र के रोग,

• विकिरण जोखिम के प्रभाव।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का निदान

यदि आपको मूत्र असंयम से जुड़े विकृति के कोई संकेत मिलते हैं, तो तत्काल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए एक नियुक्ति करना उचित है। जितनी जल्दी एक महिला ऐसा करती है, उतना ही प्रभावी उपचार होगा।

रोग का खतरा इसके क्रमिक विकास में निहित है। इस समस्या को नजरअंदाज करते हुए, महिला अपने आप को लंबे समय तक उपचार के बाद निंदा करती है। सर्जरी की आवश्यकता से बचने के लिए, असंयम के पहले लक्षण होने पर तत्काल चिकित्सा सहायता का संकेत दिया जाता है।

सबसे पहले, विशेषज्ञ उस रोगी का पूर्ण निदान करेगा जो आवेदन किया था।
नैदानिक ​​उपायों में पैथोलॉजी के प्रकार और इसकी अभिव्यक्ति की डिग्री निर्धारित करना शामिल है। एक अभिन्न उपाय मूत्र पथ के कार्यात्मक कार्रवाई का मूल्यांकन है।

डॉक्टर सावधानी से असंयम की संभावना का अध्ययन कर रहे हैं। रोगी के साथ बोलते हुए, मूत्र रोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी की शुरुआत के सभी संभावित कारकों की जांच करता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से बात करते हुए, आप सबसे छोटे विवरण को भी याद नहीं कर सकते हैं।

एक अनिवार्य आधार पर जानकारी एकत्र करते समय, संभावित जोखिमों की पहचान की जाती है:

• जटिल प्रसव (कई या एकल),

• एक महिला के शरीर में एक हार्मोनल असंतुलन की उपस्थिति;

• उपलब्ध सर्जिकल हस्तक्षेप,

• विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोग।

डॉक्टर - मूत्र रोग विशेषज्ञ एक महिला के विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत जीवन से संबंधित "सुविधाजनक" प्रश्न नहीं पूछ सकते हैं। बाधा को अस्वीकार करते हुए, उन्हें स्पष्ट उत्तर देना आवश्यक है।
रोगी की विश्वसनीय जानकारी - निदान की सटीकता की गारंटी।

शारीरिक और प्रयोगशाला परीक्षा

मूत्र असंयम विकृति वाले महिलाओं की चिकित्सा परीक्षा में तीन चरण शामिल हैं।
प्रारंभिक चरण एक स्त्री रोग परीक्षा है। हम महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना का अध्ययन करते हैं, जननांग अंगों (चूक या आगे को बढ़ाव) के स्थान की जांच करते हैं। अनुसंधान के लिए स्मीयर लेना अनिवार्य है:

किए गए विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार, यह रोगी के मूत्रजननांगी प्रणाली में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति (अनुपस्थिति) के बारे में स्पष्ट हो जाता है।

इसके अलावा, एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी का उपयोग करके परीक्षा श्रोणि क्षेत्र में ट्यूमर का निर्धारण करना संभव बनाती है। नियोप्लाज्म मूत्राशय को संकुचित करता है, जिससे असंयम होता है।

मूत्राशय की गर्दन की जांच की जाती है, इसकी गतिशीलता का आकलन किया जाता है। अध्ययन करने के लिए, नमूने किए जाते हैं - खांसी और वलसल्वा।

हम पेरिनेम में त्वचा और योनि के श्लेष्म झिल्ली का अध्ययन करते हैं।

एक पूर्वापेक्षा मूत्र परीक्षण की डिलीवरी है - नैदानिक ​​विश्लेषण और वनस्पतियों के लिए मूत्र का बीजारोपण।

देख

रोगी को एक दो दिनों के लिए पेशाब की डायरी रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इसमें, वह बताती है:

• दिन के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा,

• मूत्र उत्सर्जित की एक बार की राशि,

• दिन के दौरान पेशाब के लिए शौचालय की यात्रा की संख्या,

• समय की जांच अवधि के लिए मूत्र असंयम की मात्रा,

• गैस्केट के मात्रात्मक उपयोग, शारीरिक गतिविधि की डिग्री।

इसके अलावा, दो दिनों के बाद, रोगी उपस्थित चिकित्सक को अवलोकन डायरी देता है। किए गए रिकॉर्ड के आधार पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ को मौजूदा विकृति के बारे में पूरी तरह से पूरी जानकारी प्राप्त होती है।

अगला चरण वाद्य अनुसंधान है।

रोगी को ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासोनोग्राफी के लिए निर्धारित किया जाता है। इस अध्ययन के कार्यान्वयन से मूत्रमार्ग के खंड के स्थान का सही ढंग से निदान करना और स्फिंक्टर अपर्याप्तता का निर्धारण करना संभव हो जाता है। मूत्राशय के नीचे के स्थानीयकरण का निदान पेरिनेम को स्कैन करके, मूत्रमार्ग की लंबाई और व्यास को मापने के द्वारा किया जाता है। अनुमानित मूत्राशय की गर्दन, मूत्रमार्ग।

तीन आयामी अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग मूत्राशय की श्लेष्म झिल्ली और गर्दन की आंतरिक सतह का पता लगाने में मदद करता है।

द्वि-आयामी स्कैन का उपयोग करके तनाव मूत्र असंयम का निदान करते समय, परिणाम एक अल्ट्रासाउंड लक्षण जटिल है। वाल्साल्वा परीक्षण के दौरान, मूत्रमार्ग संबंधी खंड की गतिशीलता देखी जाती है। इसी समय, मूत्रमार्ग की शारीरिक लंबाई कम हो जाती है, और मध्य खंड और समीपस्थ में इसका विस्तार होता है।

अंतिम चरण - जटिल में मूत्र संबंधी शोध

इसे संकेतों के अवलोकन के मामलों में सौंपा गया है:

• असंयम का आग्रह करें,

• विकृति विज्ञान की संयुक्त प्रकृति की मान्यताओं के मामले,

• लागू चिकित्सीय उपचार की अक्षमता,

• विकृति विज्ञान के लक्षणों और प्राप्त अंतिम परीक्षा परिणामों के बीच असंगतता,

• पिछली सर्जरी के परिणामस्वरूप पेशाब की विकृति,

• विभिन्न न्यूरोपैसाइट्रिक विकार,

• सर्जरी के आवेदन के बाद लगातार विकृति।

प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम के रोगों का निदान करने के लिए व्यापक यूरोडायनामिक अनुसंधान सबसे प्रभावी तरीका है। यह एक सटीक निदान करने और सर्जरी का सहारा लिए बिना, अति मूत्राशय के रोगियों के लिए एक सक्षम चिकित्सीय नियुक्ति को लागू करने का एक अवसर है।

जटिल यूरोडायनामिक अध्ययन में शामिल हैं:

1. यूरोफ्लोमेट्री - मूत्र रोग के लिए सत्यापन इलेक्ट्रॉनिक परीक्षण। यह एक मापने वाले उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसमें रोगी आग्रह करता है।

2. सिस्टोमेट्री - इसके भरने के दौरान मूत्राशय की मात्रा और उसमें दबाव बल के अनुपात को ठीक करना। इसके अलावा, विधि पेशाब के लिए तंत्रिका तंत्र के रिसेप्टर्स द्वारा निगरानी की अनुमति देती है।

3. मूत्रमार्ग के दबाव के प्रोफाइल के विश्लेषण के आधार पर मूत्र प्रतिधारण के कार्य की स्थिति।

4. सिस्टोस्कोपी - मूत्राशय के भड़काऊ और नियोप्लास्टिक घावों को खत्म करने का तरीका।

विभिन्न प्रकार के मूत्र असंयम के विभेदक निदान

निदान एक विशेष प्रश्नावली पी। अब्राम्स, ए.जे. का उपयोग करके किया जाता है। वेइन (1998)। यह मूत्र असंयम के ऐसे विकृति की उपस्थिति को तनावपूर्ण और तत्काल के रूप में निर्धारित करना संभव बनाता है।

प्रश्नावली इन विकृति विज्ञान के आठ मुख्य लक्षणों की पहचान करती है:

• पेशाब की आवृत्ति,

• पेशाब करने के लिए अचानक दर्द होना,

• रात के दौरान पेशाब की आवृत्ति,

• पेशाब करने का आग्रह करने पर शौचालय तक पहुंचने का समय,

• खांसने, छींकने, हंसने पर पेशाब रोकने में असमर्थता।

पेशाब की बढ़ी हुई मात्रा का एक लक्षण मूत्राशय की सक्रियता को दर्शाता है और तनाव मूत्र असंयम की विकृति को समाप्त करता है।

अप्रत्याशित दर्दनाक आग्रह का एक लक्षण एक अतिसक्रिय मूत्राशय की विशेषता भी है।

ओवरएक्टिव मूत्राशय में अक्सर रात के पेशाब का लक्षण आम है, लेकिन दुर्लभ मामलों में तनाव मूत्र असंयम के लक्षण का संकेत है।

Пробы, позволяющие визуально определить патологию недержания мочи

Кашлевую пробу проводят на гинекологическом кресле. Мочевой пузырь женщины должен быть наполнен. डॉक्टर रोगी को कई बार खांसी करने के लिए कहता है। यदि खांसी के परिणामस्वरूप मूत्र का रिसाव हुआ, तो नमूना ने सकारात्मक परिणाम दिया। और यह मूत्रमार्ग स्फिंक्टर की विफलता को इंगित करता है।

खांसी के लिए परीक्षण के दौरान मूत्र के रिसाव की अनुपस्थिति में, रोगी को अन्य परीक्षण किए जाते हैं।

इनमें से एक नमूना वलसावी नमूना है। यह भरे हुए मूत्राशय के साथ स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर भी किया जाता है। रोगी को गहरी सांस लेने के लिए मजबूर किया जाना चाहिए। मूत्र असंयम की विकृति की उपस्थिति में मूत्रमार्ग से प्रयासों के दौरान मूत्र का उत्सर्जन होगा।

एक टैम्पोन का उपयोग करने वाला स्टॉपेस्टेस्ट - एप्लिकेटर। योनि परीक्षण करने के लिए, मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में एक टैम्पोन एप्लिकेटर डाला जाता है। लवण (350 मिलीलीटर तक) मूत्राशय को भरें और समाधान को उजागर करने के लिए निर्देश दें। पेशाब की प्रक्रिया दो सेकंड के बाद बाधित होती है। चयनित द्रव का एक मात्रात्मक माप आचरण करें। इसके अलावा, रोगी को पेशाब की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए कहा जाता है। और फिर से एक मात्रात्मक माप का संचालन करें। यह परीक्षण ब्रेक रिफ्लेक्स तंत्र का स्पष्ट विवरण देता है।

एक घंटे के लिए गैस्केट का उपयोग करके परीक्षण करें। प्रारंभिक चरण में, आटा में इस्तेमाल किए गए गैसकेट का प्रारंभिक वजन तय किया गया है। एक महिला को पांच सौ मिलीलीटर से अधिक पानी पीने के लिए आमंत्रित किया जाता है। इसके अलावा, उसे एक घंटे के लिए विभिन्न शारीरिक गतिविधियां करनी चाहिए। निर्धारित समय के बाद, गैसकेट का वजन किया जाता है। प्राप्त परिणामों के अनुसार मूत्र असंयम की अवस्था का निर्धारण करते हैं।

विशेषज्ञ विशेषज्ञ परामर्श

यदि एक महिला को तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़ी समस्याएं हैं, तो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है। अक्सर ये एक न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक की चिकित्सा परामर्श होते हैं। परिणामों के आधार पर, रोगी के उपचार को संकलित किया जाता है।

रूढ़िवादी तरीकों से जन्म के बाद मूत्र असंयम के विकृति का उपचार

जन्म के बाद मूत्र असंयम के विकृति का सबसे आम अभिव्यक्ति तनाव मूत्र असंयम है। 40% से अधिक महिलाओं ने जन्म दिया जिन्होंने इस विकृति का सामना किया। इस समस्या को हल करने के लिए कई प्रशिक्षण विधियाँ हैं।

उपचार की प्रभावशीलता को प्राप्त करने के लिए, श्रोणि मंजिल और मूत्राशय की मांसपेशियों के प्रशिक्षण को बढ़ावा देने के लिए तरीकों का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को योनि की मांसपेशियों के साथ भार धारण करने के लिए व्यवस्थित रूप से व्यायाम करना चाहिए। प्रशिक्षण की प्रक्रिया में वजन का वजन लगातार बढ़ रहा है।

योनि शंकु के उपयोग से पेशाब की प्रक्रिया को बनाए रखने में शामिल मांसपेशियों की मजबूती होती है।

उपचार की चिकित्सीय प्रक्रिया में एक प्रभावी तरीका केगेल व्यायाम है। उनका सार योनि और मलाशय की मांसपेशियों के दैनिक तनाव में निहित है। यह केवल मांसपेशियों के स्थान को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है जिसे आपको तनाव की आवश्यकता है। जब पेशाब करने के लिए मूत्र की एक धारा रखने की आवश्यकता होती है। इस भावना को याद रखना आवश्यक है। इस तरह, और मांसपेशियों को तनाव देना आवश्यक है।

तनाव की पर्याप्त मात्रा - दिन में कम से कम दो सौ बार। व्यायाम करने से जननांग प्रणाली के काम को सामान्य करने में मदद मिलती है।

मूत्र नियंत्रण अनुसूची दो महीने की अवधि के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है। इसमें एक निश्चित समय के बाद मूत्राशय को खाली करना शामिल है। इसका मतलब यह है कि रोगी केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होने की अवधि के दौरान मूत्राशय को खाली कर सकता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, महिला पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित रखना सीखती है।

के साथ संयोजन में चिकित्सीय फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोमैग्नेट उत्तेजना) का उपयोग
बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए अनुशंसित व्यायाम एक काफी प्रभावी तरीका है।
उपचार काफी लंबा है, यह शब्द एक वर्ष तक पहुंच सकता है। दो सप्ताह के भीतर, वर्ष में चार बार फिजियोथेरेपी सत्र आयोजित किए जाते हैं। प्रतिदिन व्यायाम किया जा सकता है। एक साल के रूढ़िवादी उपचार के बाद, प्राप्त परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है।

जन्म के बाद मूत्र असंयम के उपचार के लिए दवाओं का उपयोग

असंयम के विकृति के उपचार के लिए संकीर्ण ध्यान देने वाली दवाएं मौजूद नहीं हैं। अपवाद enuresis की विकृति है। इस मामले में, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों पर दवाओं की लक्षित कार्रवाई का उपयोग करें।

मूत्र असंयम के विकृति के उपचार के लिए दवाओं एंटीकोलिनर्जिक श्रृंखला निर्धारित करें। वे पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को आसान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऑक्सीब्यूटिन का उपयोग मूत्राशय की शिथिलता के इलाज के लिए किया जाता है। साथ ही इन दवाओं को लेने से साइड इफेक्ट्स होते हैं। इसलिए, इस श्रृंखला की दवाओं के साथ उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

सबसे अधिक निर्धारित दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, एक शामक के रूप में। इसके अलावा रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए दवाओं का उपयोग करने की नियुक्ति में, संवहनी दीवार को मजबूत करने के लिए। अनिवार्य निर्धारित विटामिन कोर्स। हार्मोनल विकारों (एस्ट्रोजन की कमी) के मामलों में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है! उपस्थित चिकित्सक के साथ उपचार की पूरी अवधि के दौरान देखा जाना चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के विकृति का चिकित्सीय उपचार रोग के एक आसान चरण वाले रोगियों के लिए सबसे प्रभावी है। अधिक गंभीर मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का सर्जिकल उपचार

पैथोलॉजी के उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग एक प्रभावी उपकरण है।

1. न्यूनतम इनवेसिव स्लिंग (लूप) संचालन का संचालन करना। इन ऑपरेशनों के दौरान, टीवीटी तकनीक का उपयोग किया जाता है - मूत्रमार्ग के मध्य तीसरे को एक मुक्त सिंथेटिक लूप के साथ मजबूत किया जाता है। इस समर्थन को डिजाइन करने के लिए, सिंथेटिक सामग्री प्रोलेन लागू करें। यह सामग्री अवशोषित नहीं है और ताकत बरकरार रखती है।

ऑपरेशन की अवधि तीस से पैंतालीस मिनट है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है। संचालन के संकेत - असंयम के किसी भी विकृति के मामले में। पहले ही दिन दूसरे दिन महिला को घर से छुट्टी दे दी गई। दो सप्ताह के बाद, शारीरिक व्यायाम की अनुमति दी।

यह विशेषता है कि इस विधि द्वारा सर्जरी के बाद होने वाला दर्द बहुत कम होता है। हालांकि कुछ साल पहले, वह 30% तक था।

• मूत्राशय को नुकसान,

• श्रोणि वाहिकाओं को नुकसान,

• मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई, आदि।

ऑपरेशन के मुख्य contraindication एक महिला की गर्भावस्था की योजना बना रहा है।

2. परिचालन उपचार मूत्रमार्ग के क्षेत्र में हीलियम की शुरूआत के माध्यम से भी लागू किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप चैनल के बीच में आवश्यक समर्थन का गठन होता है। ऑपरेशन लगभग तीस मिनट तक रहता है, स्थानीय संज्ञाहरण लागू किया जाता है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर अस्पताल की दीवारों के बाहर, एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

3. यूरेथ्रोसाइटिक सर्विकोप्सिया की ऑपरेटिव विधि का उपयोग काफी कम किया जाता है। यह प्रदर्शन करने के लिए न केवल तकनीकी रूप से कठिन है, बल्कि पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अवधि के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है।

जन्म के बाद मूत्र असंयम की विकृति के उपचार में, उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इस विधि का उपयोग मूत्राशय के गंभीर विकारों के निदान के लिए किया जाता है।

लोक उपचार की मदद से मूत्र असंयम की विकृति का इलाज किया जाता है। औषधीय जड़ी-बूटियां और व्यक्तिगत औषधीय जड़ी-बूटियां रोग के प्रारंभिक चरणों में सहायता करती हैं। उनके आवेदन में शोरबा की तैयारी में अनुपात का कड़ाई से निरीक्षण करना आवश्यक है।
कुछ रोगियों का मानना ​​है कि उपचार की यह विधि पैथोलॉजी के लिए एकमात्र रामबाण है। वे स्पष्ट रूप से चिकित्सा हस्तक्षेप को अस्वीकार करते हैं। नतीजतन, रोग का उन्नत चरण एक पूरे के रूप में मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोगों की घटना है।

प्रसव के बाद मूत्र असंयम के विकृति की घटना को कैसे रोका जाए

जन्म के बाद मूत्र असंयम की समस्या उत्पन्न नहीं होगी यदि समय पर आवश्यक निवारक उपाय लागू किए जाते हैं। वे सरल और प्रभावी हैं। एक महिला को जीवन भर अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए।

स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन और चिकित्सा पेशेवरों की सिफारिशें पैथोलॉजी की रोकथाम के लिए मुख्य बिंदु हैं। निवारक उपायों में शामिल हैं:

1. जिम्नास्टिक्स स्कैटल - एक विश्वसनीय सहायक। पैल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों के नियमित प्रशिक्षण से न केवल मूत्र असंयम के विकृति के विकास से बचने में मदद मिलेगी, बल्कि मांसपेशियों को मजबूत और लोचदार भी बनाया जा सकता है। जन्म प्रक्रिया के अनुकूल पाठ्यक्रम के लिए व्यायाम करना भी फायदेमंद है। प्रशिक्षित योनि की मांसपेशियों - आँसू की अनुपस्थिति की गारंटी।

2. मूत्राशय को ओवरफिल करने की सख्त मनाही है। "सहन करना" हानिकारक है। इससे मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है और असंयम की विकृति का विकास हो सकता है।

3. शराब, तंबाकू उत्पादों के उपयोग से बहिष्करण। भोजन की गुणवत्ता की निगरानी करें। नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त भोजन न करें।

4. अपने वजन पर नियंत्रण रखें। शरीर के वजन में वृद्धि अक्सर असंयम के साथ समस्याओं की ओर जाता है।

5. नियमित मल त्याग।

6. दिन के दौरान, कम से कम डेढ़ - दो लीटर तरल लें।

महिलाओं में जन्म के बाद मूत्र असंयम की समस्या पर अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि ज्यादातर मामलों में यह तनाव मूत्र असंयम है। यह एक मनोवैज्ञानिक समस्या है। कभी-कभी, यह रोगविज्ञान चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना गायब हो जाता है। इस तरह की घटना नियमों का अपवाद है।

दुर्भाग्य से, कई महिलाएं तुरंत विशेषज्ञों की ओर नहीं मुड़ती हैं, लेकिन इसे अपने दम पर हल करने का प्रयास करती हैं। यह उनकी सबसे बड़ी गलती है। रोग प्रक्रिया में गड़बड़ी है। और यह विकृति के इलाज के संचालन पद्धति के उपयोग से भरा हुआ है। इसलिए, यदि योनि में असुविधा या पेशाब के बाद मूत्राशय को खाली करने में विफलता की भावना है, तो यह एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक अवसर है।
पैल्विक अंगों का रोग सबसे जटिल जटिलताओं को जन्म दे सकता है, यहां तक ​​कि गंभीर संक्रामक रोग भी।

यदि आप मूत्र असंयम के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तत्काल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। किसी भी मामले में उम्मीद नहीं की जा सकती है कि "शायद पास हो।" यह एक विकृति है और इसका इलाज किया जाना चाहिए। और क्या तरीकों का इलाज किया जाएगा, डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा के बाद बताएगा।

चिकित्सा विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है, लेकिन छलांग और सीमा से विकसित होता है। पैथोलॉजी के उपचार में नए विकास पेश किए जा रहे हैं। दवा कंपनियां प्रसव के बाद मूत्र असंयम की समस्या को हल करने में महत्वपूर्ण काम कर रही हैं। फार्मास्यूटिकल वैज्ञानिक उन दवाओं को प्राप्त करने के लिए काम कर रहे हैं जो रोग के स्रोत पर लक्षित प्रभाव डाल सकते हैं।

जन्म के बाद मूत्र असंयम एक उपचार योग्य प्रक्रिया है। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, और जो पहले से ही बच्चे की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रही हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। पेशाब की प्रक्रिया की अवहेलना न करें। माँ की जिम्मेदारियों का अच्छी तरह से सामना करने के लिए, आपको बीमारी शुरू नहीं करनी चाहिए। आप बच्चे के रोजगार का जिक्र करते हुए, "बाद के लिए" डॉक्टर के पास नहीं जा सकते। बच्चे को एक सक्रिय स्वस्थ माँ की आवश्यकता होती है। अपनी शारीरिक स्थिति के प्रति चौकस रहें। मूत्र असंयम के निदान के साथ चिकित्सा सिफारिशों का पालन करें।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का कारण

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का मुख्य कारण श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों का खिंचाव और कमजोर होना है, जो पूरे गर्भावस्था में गर्भाशय के लिए पर्याप्त सहायता प्रदान करते हैं।

श्रोणि मंजिल एक शक्तिशाली मांसपेशी और fascial परत है जो आंतरिक अंगों को बनाए रखने, उनकी सामान्य स्थिति को बनाए रखने, इंट्रा-पेट के दबाव को विनियमित करने और प्रसव के दौरान भ्रूण के निष्कासन को बढ़ावा देता है, जो जन्म नहर का निर्माण करता है। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में खिंचाव गर्भाशय और उसमें विकसित होने वाले भ्रूण के वजन के तहत होता है। गंभीर श्रम, बड़े भ्रूण, जन्म की चोटें भी मांसपेशियों के कमजोर होने का कारण हैं।

प्रसव के बाद असंयम निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

  • श्रोणि मंजिल और मूत्राशय की मांसपेशियों के उल्लंघन का उल्लंघन,
  • मूत्रमार्ग और मूत्राशय के स्विचिंग फ़ंक्शन का उल्लंघन,
  • मूत्रमार्ग की असामान्य गतिशीलता,
  • मूत्राशय की स्थिति की अस्थिरता, अंतःस्रावी दबाव में उतार-चढ़ाव।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के विकास में योगदान देने वाले कई जोखिम कारक हैं:

  • आनुवंशिकता (एक विकार के विकास के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी),
  • श्रोणि अंगों और श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों की संरचनात्मक संरचना की विशेषताएं,
  • तंत्रिका संबंधी विकार (तंत्रिका तंत्र के रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और रीढ़ की चोट),
  • बच्चे के जन्म और जन्म के आघात के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप,
  • बड़ा फल
  • गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन बढ़ना।

प्रसव के बाद असंयम: उपचार और रोग का निदान

मूत्र विकारों के उपचार को सही ढंग से नियंत्रित किया जाना चाहिए। कई महिलाएं इस समस्या को नजरअंदाज करती हैं और डॉक्टर के पास न जाकर वे खुद ही इस समस्या को ठीक करने की कोशिश करती हैं या फिर इस रोग की स्थिति में आ जाती हैं। जन्म के बाद असंयम के मामले में, उपचार में रूढ़िवादी और कट्टरपंथी तरीके शामिल हैं।

मूत्र असंयम के मामले में, स्व-उपचार में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस स्थिति में असंयम के संभावित सूजन और संक्रामक कारणों को बाहर करने के लिए सावधानीपूर्वक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

जन्म के बाद मूत्र असंयम के मामले में, उपचार में चिकित्सा दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है। मूत्र असंयम भड़काऊ प्रक्रिया या संक्रमण की जटिलताओं के मामलों में दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मूत्र असंयम का निदान निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

  • एनामनेसिस (उल्लंघन के लक्षण रोगी के व्यक्तिपरक लक्षण),
  • स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा,
  • सिस्टोस्कोपी (मूत्राशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा),
  • प्रयोगशाला परीक्षणों को अंजाम देना
  • अल्ट्रासाउंड
  • व्यापक यूरोडायनामिक अध्ययन (सिस्टोमेट्री, प्रोफिलोमेट्री, यूरोफ्लोमेट्री)।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के इलाज के रूढ़िवादी तरीके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और तथाकथित स्टेप-फ्री थेरेपी को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम कर रहे हैं, जिसमें बढ़ते वजन के कुछ निश्चित वजन को पकड़कर मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना शामिल है।

रूढ़िवादी तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का मानदंड अनैच्छिक पेशाब के एपिसोड का पूर्ण गायब होना है। औसतन, पेशाब के सामान्य होने में 1 साल तक का समय लगता है।

जन्म के बाद मूत्र असंयम के उपचार के रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता के साथ, समस्या को ठीक करने के सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीकों का अभ्यास किया जाता है।

सर्जिकल सुधार के मुख्य तरीके हैं:

  • Urethrocytocervicopexia मूत्राशय, मूत्रमार्ग और गर्भाशय को ठीक करने के लिए एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप है। पैल्विक मांसपेशियों की संरचना के एक महत्वपूर्ण व्यवधान के साथ इस विधि का उपयोग बहुत कम किया जाता है,
  • पैराओर्थ्रल स्पेस में जेल की शुरूआत - हेरफेर एक अस्पताल में और एक आउट पेशेंट आधार पर दोनों किया जाता है। असंयम सुधार की इस पद्धति के साथ, पुनरावृत्ति का खतरा अधिक रहता है,
  • स्लिंग लूपबैक सर्जिकल सुधार - मूत्रमार्ग सिंथेटिक लूप के मध्य भाग के तहत प्लेसमेंट, अतिरिक्त सहायता प्रदान करता है।

लेख की सामग्री

  • जन्म के बाद असंयम: कारण, लक्षण, उपचार
  • गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम क्यों होता है
  • एक वयस्क में एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करें

मूत्र असंयम: लक्षण

रोग संबंधी मूत्र असंयम किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान मूत्र की अनैच्छिक रिहाई की विशेषता है, यहां तक ​​कि नगण्य भी। एक ही प्रभाव खाँसी और छींक पैदा करता है।

अनियंत्रित पेशाब एक शांत स्थिति में हो सकता है, उदाहरण के लिए, बैठे या झूठ बोलना, साथ ही संभोग के दौरान। इस मामले में, लक्षण योनि में एक विदेशी वस्तु की सनसनी के साथ होते हैं, और मूत्राशय की पूर्ण स्वतंत्रता की भावना कभी नहीं होती है।

शराब के सेवन के बाद मूत्र उत्सर्जन को नियंत्रित करना विशेष रूप से कठिन है। इस डिस्चार्ज की मात्रा कुछ छोटी बूंदों से पूरे दिन के सतत प्रवाह में भिन्न हो सकती है।

प्रसव के बाद असंयम: कारण

मूत्र असंयम कई महिलाओं के लिए एक समस्या है जिन्होंने जन्म दिया है। यह पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की शिथिलता और अंगों के बीच शारीरिक संबंधों के कारण प्रकट होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को संकुचित किया जाता है, रक्त परिसंचरण में बाधा आती है और तंत्रिकाओं और नसों के साथ ऊतकों की आपूर्ति बिगड़ जाती है।

मूत्र असंयम दर्दनाक बच्चे के जन्म, बड़े भ्रूण, प्रचुर मात्रा में पानी, प्रजनन क्षमता के जोखिम को बढ़ाएं। दूसरी बार जन्म देने वाली महिलाओं में इस समस्या का जोखिम 40% है।

मूत्र असंयम क्या है

असंयम के तहत रोग स्थिति को समझते हैं, मूत्र के अनैच्छिक, अनियंत्रित उत्सर्जन को प्रकट करते हैं। डिस्चार्ज की मात्रा दिन में एक बार कुछ बूंदों से भिन्न हो सकती है जो पूरे दिन एक स्थिर प्रवाह हो सकती है।

जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें तनाव असंयम आमतौर पर देखा जाता है। В этом случае непроизвольное мочеиспускание может происходить при любом напряжении мышц живота: при физической нагрузке (наклоне, резком приседании), при смехе, кашле, чихании или половом контакте. При тяжелой форме патологии непроизвольное мочеиспускание может происходить при изменении положении тела и даже во время сна.

सहज पेशाब सबसे अधिक बार श्रोणि तल की मांसपेशियों की शिथिलता से जुड़ा होता है। बच्चे को ले जाने के दौरान, विकासशील भ्रूण को जन्म देने वाली और जन्म नहर बनाने वाली मांसपेशियों का महत्वपूर्ण भार होता है। वे खिंचाव करते हैं, कम लोचदार होते हैं, लचीला होते हैं और अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होते हैं।

लंबे समय तक और कठिन श्रम के बाद मूत्र असंयम विकसित हो सकता है, साथ ही पेरिनेम या पैल्विक मांसपेशियों के टूटना। जोखिम में महिलाओं को फिर से जन्म दे रहे हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

यदि व्यक्ति छींकने, हंसने या शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान किसी भी मात्रा में मूत्र का अनियंत्रित उत्सर्जन करता है, तो मूत्र असंयम के बारे में बोल सकता है।

इसके अलावा, एक महिला मूत्राशय के भरे होने की भावना की शिकायत कर सकती है क्योंकि यह खाली हो जाती है या योनि में विदेशी शरीर की उपस्थिति का एहसास होता है।

मूत्र असंयम: अवधारणा

यह रोग मूत्र के सहज रिलीज की विशेषता है। वर्तमान में, पैथोलॉजी असामान्य नहीं है, ज्यादातर यह प्रसवोत्तर अवधि में और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पाया जाता है।

यह बीमारी स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय रूप से कमी लाती है और मनो-भावनात्मक स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। कई महिलाओं का मानना ​​है कि बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम सामान्य है। आम धारणा के विपरीत, इसे निश्चित रूप से इलाज करने की आवश्यकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम के पृथक मामले हमेशा विकृति का संकेत नहीं देते हैं। एक बार के एपिसोड पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में हो सकते हैं।

निदान के लिए आधार निम्नलिखित लक्षण हैं:

  1. मूत्र का अनैच्छिक निर्वहन नियमित रूप से होता है, जिसमें रात भी शामिल है। इसे नियंत्रित करना असंभव है।
  2. मूत्र प्रवाह की मात्रा आमतौर पर पर्याप्त है।
  3. असंयम के एपिसोड खेल, संभोग के दौरान होते हैं, तनाव की स्थिति में होते हैं।
  4. मूत्राशय खाली करने के बाद, अवशिष्ट निर्वहन जारी रहता है।
  5. बार-बार और अचानक आग्रह करता हूं।

फिर भी, भले ही मूत्र का अनैच्छिक निर्वहन नियमित नहीं है, शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि या बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें?

पहले खतरनाक लक्षणों की घटना पर, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करना आवश्यक है। वह बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के कारणों का पता लगाएगा, और उपचार सबसे प्रभावी नियुक्त करेगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है: रोग खतरनाक है क्योंकि यह धीरे-धीरे विकसित होता है। जितनी जल्दी एक विशेषज्ञ से संपर्क किया जाता है, उपचार की अवधि के लिए कम समय लगेगा, साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने की संभावना कई बार बढ़ जाएगी।

रूढ़िवादी उपचार

महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद मूत्र का असंयम एक विकृति है, जिससे छुटकारा पाने के लिए दवाओं को बहुत कम निर्धारित किया जाता है। अपवाद तब होता है जब रोगी को enuresis का निदान किया जाता है। लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए, विटामिन और दवाओं का संकेत दिया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति, रक्त परिसंचरण प्रक्रिया और तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का मुख्य रूढ़िवादी उपचार:

  1. अंग की मांसपेशियों को मजबूत करना और श्रोणि मंजिल। डॉक्टर वजन और योनि शंकु के साथ व्यायाम की सिफारिश कर सकते हैं। विदेशी वस्तुओं की अवधारण योनि की मांसपेशियों के क्रमिक मजबूती और पेशाब में शामिल लोगों में योगदान करती है। नियमित केगेल व्यायाम के साथ एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। वे मांसपेशियों के प्रशिक्षण पर भी आधारित हैं। यह समझने के लिए कि आपको किन चीजों और कैसे तनाव की आवश्यकता है, यह पेशाब की प्रक्रिया में जेट को रोकने और इन संवेदनाओं को याद रखने के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, आपको मलाशय और योनि की मांसपेशियों को लगातार तनाव देने की आवश्यकता है। सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको प्रति दिन कम से कम 200 पुनरावृत्ति करना होगा।
  2. अनुसूची पर पेशाब के कार्यों का कार्यान्वयन। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि रोगी को डॉक्टर द्वारा तय किए गए समय पर मूत्राशय को खाली करना चाहिए। यह विधि मूत्राशय के काम को बेहतर बनाने और स्थिति पर नियंत्रण के उद्भव में मदद करती है। प्रत्येक महिला के लिए, अनुसूची व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है। उसे कम से कम 2 महीने का पालन करने की आवश्यकता है।
  3. फिजियोथेरेपी। एक नियम के रूप में, विद्युत चुम्बकीय तरंगों के साथ उपचार निर्धारित है। अभ्यासों के संयोजन में, यह विधि सर्वोत्तम परिणाम लाती है।

उपचार के पाठ्यक्रम के पूरा होने पर, डॉक्टर परिवर्तनों का आकलन करता है। यदि वे पूरी तरह से महत्वहीन या अनुपस्थित हैं, तो ऑपरेटिव हस्तक्षेप निर्धारित है।

उपचार की अवधि

प्रसव के बाद असंयम एक जटिलता है जिसे एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी से छुटकारा पाने की प्रक्रिया लंबी है। रोगी को पूरे वर्ष नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए। इस समय के दौरान, उसे फिजियोथेरेपी के 4 पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है। 1 वर्ष के बाद, डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करता है। यदि बीमारी पीछे नहीं हटती है, तो महिला सर्जरी के लिए रेफरल लेकर अस्पताल जाती है।

सर्जिकल उपचार

व्यवहार में, विकृति से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन 30 से 45 मिनट तक होता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। दूसरे दिन, महिला को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन अगर उसकी दैनिक गतिविधियाँ तीव्र शारीरिक परिश्रम से जुड़ी होती हैं, तो रोगी ऑपरेशन के 2 सप्ताह पहले से अपना काम शुरू नहीं कर सकता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं: मूत्राशय की दीवारों, रक्त वाहिकाओं, आंतों को नुकसान। एक उच्च योग्य डॉक्टर से अपील करने से इन जोखिमों की संभावना न्यूनतम हो जाती है।

अगर इलाज नहीं हुआ तो?

प्रसव के बाद मूत्र असंयम एक जटिलता है जो प्रारंभिक चरण में खतरनाक नहीं है। लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता और प्रत्येक महिला की भावनात्मक स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। इस समस्या को अनदेखा करने से न केवल इसकी प्रगति होती है, बल्कि मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना भी होती है।

ज्यादातर मामलों में, यह अनुकूल है। अधिकांश महिलाएं प्रसव के बाद मूत्र असंयम की समस्या को भूल जाती हैं। बहुत कम ही, रूढ़िवादी उपचार विधियां वांछित परिणाम नहीं लाती हैं, सर्जरी केवल पृथक मामलों में निर्धारित की जाती है। लेकिन घटना के बाद भी, रिलेपेस की संभावना न्यूनतम है।

निवारक उपाय

जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, पूरे जीवनकाल में सरल सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

  • नियमित रूप से अपने पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें,
  • मूत्राशय भरा हुआ है, तो सहन न करें,
  • संतुलित आहार खाएं, मादक पेय का दुरुपयोग न करें, धूम्रपान न करें,
  • शरीर के वजन को नियंत्रित रखें
  • नियमित रूप से आंत्र खाली करें,
  • पीने के शासन का निरीक्षण करें।

आपके स्वास्थ्य के लिए सावधानीपूर्वक ध्यान विकृति के जोखिम को कम करता है।

निष्कर्ष में

एक तिहाई महिलाओं को प्रसव के बाद मूत्र असंयम का सामना करना पड़ता है। क्या करें? सबसे पहले - एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करें। समस्या को नजरअंदाज करने से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। निदान के परिणामों के अनुसार, एक व्यक्तिगत उपचार आहार बनाया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, यह विशेष अभ्यास करने और फिजियोथेरेपी के लिए पर्याप्त है। इन तरीकों की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

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