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नवजात शिशुओं में संयुग्मन पीलिया: कारण, लक्षण, उपचार और प्रभाव

अक्सर, प्रसूति अस्पताल में रहते हुए, बच्चे को देखते हुए, हम देखते हैं कि उसकी त्वचा का रंग बदल गया है - उसने एक पीले रंग का रंग हासिल कर लिया है। इस घटना को नवजात शिशुओं का पीलिया कहा जाता है। आंखों के श्वेत और दृश्य श्लेष्म झिल्ली पीले हो सकते हैं। विशेषज्ञ 2 प्रकार के नवजात पीलिया की पहचान करते हैं:

  1. शारीरिक (संयुग्मन)।
  2. पैथोलॉजिकल (परमाणु, हेमोलिटिक)।

नवजात पीलिया किसे हो सकता है?

शिशुओं का एक निश्चित जोखिम समूह है जो नवजात पीलिया का अनुभव कर सकते हैं:

  • समय से पहले बच्चे
  • जिन माताओं को मधुमेह है, उनकी संतान
  • जुड़वाँ।

नवजात पीलिया: कारण

अनुसंधान का संचालन करते हुए, आधुनिक विशेषज्ञों ने दिखाया है कि शिशु की त्वचा पर पीलेपन की अभिव्यक्ति भी प्रभावित करती है:

  • गर्भावस्था के दौरान मातृ पोषण
  • गर्भवती महिला के स्वास्थ्य में गिरावट,
  • भविष्य की माँ की बुरी आदतें,
  • गर्भवती महिला में आयोडीन की कमी,
  • प्रतिकूल पर्यावरण की स्थिति,
  • बच्चे के जन्म के दौरान या स्तनपान के दौरान गर्भवती महिला के शरीर में दवाओं का प्रबंधन।

उपरोक्त सभी कारक गर्भ और पूर्व प्रसव में भ्रूण के अविकसित होने को प्रभावित करते हैं, जब बच्चे के अंग अभी तक पूरी तरह से काम नहीं कर पाते हैं। और भ्रूण का अविकसित होना शरीर से निकालने के लिए बच्चे के रक्त में जन्म के बाद संचित बिलीरूबिन को बच्चे के रक्त में परिवहन करने की क्षमता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। और अब, जब शरीर बिलीरुबिन को पूरी तरह से हटा नहीं सकता है, तो बच्चे की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का एक प्रतिष्ठित रंग होता है।

शारीरिक या संयुग्मन पीलिया: कारण

त्वचा का कोई पीलापन किसी व्यक्ति के रक्त में बिलीरूबिन के बढ़े हुए स्तर के साथ जुड़ा हुआ है, यहां तक ​​कि सिर्फ जन्म हुआ है। बिलीरुबिन एक पदार्थ है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के बाद बनता है। गर्भ में, एक बच्चे में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जो हीमोग्लोबिन ले जाती हैं। जन्म के बाद, एक छोटे से व्यक्ति को इस तरह की संख्या की आवश्यकता नहीं होती है, और इसलिए वे नष्ट हो जाते हैं। बिलीरुबिन, उनके टूटने के बाद, जिगर को रक्त के साथ आपूर्ति की जानी चाहिए और मूत्र और नवजात शिशु के पहले मल के माध्यम से उत्सर्जित किया जाना चाहिए।

जबकि बिलीरुबिन जिगर को "मिलता है", यह आंशिक रूप से बच्चे के रक्त में अवशोषित हो सकता है और उसकी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को दाग सकता है। शिशुओं में प्रणालियों के अविकसित होने के कारण पीलापन प्रकट होता है, जो रक्त में बिलीरुबिन के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार होते हैं।

जन्म के 2-4 दिन बाद नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया प्रकट होता है। इस तरह का पीलिया पूर्ण-अवधि के बच्चों में जन्म के बाद 2-3 सप्ताह के भीतर होता है (बिना चिकित्सीय हस्तक्षेप के 3-4 सप्ताह में), बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप और बच्चे की सामान्य स्थिति में व्यवधान के। लेकिन विलुप्त होने, अर्थात् कम पीलापन, जीवन के पहले सप्ताह के अंत में शुरू होना चाहिए।

शारीरिक (संयुग्मन) पीलिया: प्रभाव

बिना किसी जटिलता के जन्म के 2-3 सप्ताह के भीतर होने वाला शारीरिक पीलिया, बच्चे के अंगों के कामकाज के लिए कोई परिणाम नहीं होता है। यदि प्रसूति अस्पताल में आपको बताया जाता है कि बच्चे को पीलिया है, लेकिन एक ही समय में कोई विश्लेषण नहीं किया जाता है, और आप मूड या स्तन की अस्वीकृति का निरीक्षण नहीं करते हैं, तो आपके पास शारीरिक पीलिया है।

शारीरिक (संयुग्मन) पीलिया: उपचार

यदि बच्चे की सामान्य स्थिति में कोई उल्लंघन नहीं है, तो इस तरह के पीलिया को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। प्रसूति अस्पताल में, बाल रोग विशेषज्ञ रोजाना इस बीमारी की निगरानी करते हैं, जो प्रत्येक दिन बच्चे की पीलापन की डिग्री का मूल्यांकन करते हैं और यह तय करते हैं कि रक्त में बिलीरूबिन की मात्रा के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं।

डिस्चार्ज होने के बाद, माता-पिता हर दिन बच्चे को घर पर देखते हैं, चाहे पीलिया मजबूत हो गया हो। यदि यह दूर हो जाता है, तो आपको डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए। यदि आप नोटिस करते हैं कि बच्चे के पूर्णांक पहले से अधिक पीले हो गए हैं, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कभी-कभी निर्वहन के बाद, पीलिया के लिए 5% ग्लूकोज समाधान निर्धारित किया जाता है, जो कि 1-1.5 के बाद गैर-रोग संबंधी पाठ्यक्रम होने पर पीलिया से राहत पाने में मदद करना चाहिए।

सूरज की किरणें माँ और बच्चे के मूड पर एक लाभदायक प्रभाव हैं, और शारीरिक पीलिया के लिए एक अच्छा इलाज है।

नवजात शिशुओं का पैथोलॉजिकल पीलिया

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नवजात शिशुओं का पीलिया दो प्रकार का हो सकता है। उनमें से एक का विश्लेषण ऊपर (शारीरिक) किया गया है, दूसरा प्रकार - नवजात शिशुओं का पैथोलॉजिकल पीलिया - पहले प्रकार की तरह हानिरहित नहीं है।

यदि पीलिया एक महीने से अधिक रहता है, तो आपको चिंता करना शुरू कर देना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, आप पीलिया के प्रवाह के विकृति के साथ सामना कर रहे हैं। एक रक्त परीक्षण और एक अनुभवी चिकित्सक के परामर्श के बिना आप नहीं कर सकते।

रोग पीलिया के प्रकार:

नवजात शिशुओं के परमाणु रोग संबंधी पीलिया: कारण

एक बच्चे के रक्त में बिलीरूबिन की अधिकता के कारण नवजात शिशुओं का रोग पीलिया होता है। एक शिशु के रक्त में बिलीरुबिन की अत्यधिक मात्रा का मुख्य कारण शरीर में उन एंजाइमों की कमी है जो जिगर को बिलीरुबिन की आपूर्ति करते हैं। इस तरह के एंजाइम की अनुपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है:

  • कुसमयता,
  • बच्चे की त्वचा और सिर पर भारी रक्तस्राव,
  • पिछले बच्चों में बहुत स्पष्ट पीलिया, अगर वे परिवार में थे।

सबसे अधिक, ज़ाहिर है, एक नवजात शिशु में पीलिया के इस तरह के पाठ्यक्रम के विकास की संभावना समय से पहले के बच्चों में है, क्योंकि उनके अंग मातृ जीव की भागीदारी के बिना स्वतंत्र रहने के लिए तैयार नहीं हैं।

परमाणु रोग संबंधी पीलिया: परिणाम

परमाणु पीलिया को यह नाम प्राप्त हुआ, क्योंकि, शिशु के रक्त में घुसकर, यह मस्तिष्क तक पहुंच जाता है और इसकी कोशिकाओं के नाभिक को संक्रमित करता है। समय पर और सही उपचार की अनुपस्थिति में नवजात शिशुओं के परमाणु पीलिया मानसिक मंदता और शारीरिक विकास, मस्तिष्क पक्षाघात, बहरापन, कम दृष्टि और यहां तक ​​कि अंधापन हो सकता है। पूरे तंत्रिका तंत्र की गतिविधि बाधित होती है, और एक बहुत ही गंभीर न्यूरोलॉजिकल दोष उत्पन्न होता है। कुछ मामलों में, परमाणु पीलिया से बच्चे को लकवा मार जाता है।

परमाणु रोग संबंधी पीलिया: उपचार

अस्पताल में रक्त में बिलीरूबिन की अत्यधिक मात्रा भी निर्धारित की जानी चाहिए। अनुभवी डॉक्टरों को बच्चे के रक्त में इस पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि के मुख्य कारणों को समाप्त करना चाहिए।

बच्चे के रक्त से अतिरिक्त बिलीरुबिन को खत्म करने का सबसे आम तरीका फोटोथेरेपी है। फोटोथेरेपी में, क्वार्ट्ज लैंप आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, जो नवजात शिशु की त्वचा में जमा बिलीरुबिन को तोड़ने में सक्षम होते हैं। जब तक संकेत हैं, तब तक फोटोथेरेपी सत्र नियमित रूप से दोहराया जाना चाहिए। अधिकांश नवजात शिशुओं के लिए फोटोथेरेपी की इष्टतम योजना फीडिंग रुकावट के साथ फोटोथेरेपी सत्रों का क्रमिक विकल्प है।

विशेष रूप से तैयारी के साथ ड्रॉपर का उपयोग करने के लिए बहुत गंभीर परमाणु पीलिया नहीं होने की संभावना भी है, जो बच्चे के शरीर से अतिरिक्त बिलीरुबिन को हटाने में मदद करता है। 5% ग्लूकोज समाधान वाले ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है।

गंभीर मामलों में, रक्त के आधान को बदलने के लिए अतिरिक्त बिलीरुबिन कोशिकाओं के छोटे शरीर को पूरी तरह से साफ करने के लिए इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

हेमोलिटिक पैथोलॉजिकल पीलिया: कारण

उन महिलाओं के लिए कुछ भी नहीं है जो गर्भावस्था के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत हैं, वे तुरंत परीक्षणों का एक पूरा समूह लेते हैं। इन परीक्षणों में से एक समूह और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण है। यदि एक महिला 1 समूह के साथ या एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ निकलती है, तो उन्हें निश्चित रूप से आवश्यकता होगी कि भविष्य के पिता भी समूह और आरएच के लिए विश्लेषण पास करें।

यह माँ और भ्रूण के रक्त के बीच एक "संघर्ष" की उपस्थिति को बाहर करने के लिए किया जाता है। इस तरह के टकराव या तो भ्रूण के विकास संबंधी विकृति या गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

इस प्रकार, बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन के संचय का एक और कारण माँ और बच्चे के रक्त समूहों के बीच एक बेमेल हो सकता है, या रक्त रीसस का एक बेमेल हो सकता है (माँ नकारात्मक है और बच्चा सकारात्मक है)।

हेमोलिटिक पैथोलॉजिकल पीलिया: परिणाम

लक्षणों की तरह, इस पीलिया के प्रभाव परमाणु पीलिया के साथ समान हैं, क्योंकि दोनों ही शरीर से बिलीरुबिन को हटाने से रोकते हैं, जिससे रक्त में इसका अवशोषण होता है और सभी महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित होता है।

हेमोलिटिक पीलिया वाले सभी बच्चों को एक वर्ष के लिए हर महीने एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट द्वारा देखा जाता है। इन बच्चों को 1 साल के लिए टीकाकरण से वापस ले लिया जाता है।

हेमोलिटिक पैथोलॉजिकल पीलिया: उपचार

जैसा कि पैथोलॉजिकल परमाणु पीलिया, फोटोथेरेपी और एक IV का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन सबसे प्रभावी तरीका रक्त आधान को बदलना है, जो तुरंत बच्चे को अतिरिक्त बिलीरुबिन से बचाता है।

यदि चिकित्सक सर्जरी को अक्षम मानते हैं, तो अक्सर वे ड्रॉपर का एक कोर्स करते हैं, क्योंकि इस मामले में दीपक समय की बर्बादी हो सकती है।

एक नवजात शिशु के गंभीर पीलिया का निर्धारण कैसे करें?

यदि शिशु की त्वचा में बच्चे का पीलापन और इस बीमारी के पैथोलॉजिकल कोर्स के अन्य लक्षण प्रसूति अस्पताल में दिखाई देते हैं, तो विश्लेषण के लिए शिशु से रक्त लेना आवश्यक माना जाता है। विश्लेषण एक खाली पेट पर एक नस से लिया जाता है। रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता के स्तर को दिखाने वाले परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, चिकित्सक एक उपचार निर्धारित करता है या कहता है कि सब कुछ जल्द ही खुद से गुजर जाएगा।

नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता का एक मानदंड है - 255 µmol / l। यदि यह दर पार हो गई है, रूढ़िवादी या ऑपरेटिव उपचार निर्धारित है (आदर्श के अतिरिक्त की डिग्री के आधार पर)। लेकिन भले ही यह दर पूरी हो, लेकिन आपके बच्चे का वजन कम है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इसे आवश्यक मान सकते हैं, फोटोथेरेपी या ड्रॉपर के साथ एक रूढ़िवादी उपचार करने के लिए।

नवजात पीलिया की रोकथाम

नवजात शिशुओं में पीलिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका शुरुआती और लगातार स्तनपान है। कोलोस्ट्रम एक प्राकृतिक रेचक है, जिससे एक शिशु में मेकोनियम की तेजी से रिहाई होती है, जिसके साथ अतिरिक्त बिलीरुबिन जारी किया जाता है।

चूंकि ऊंचे बिलीरुबिन वाले बच्चे बहुत अधिक शुष्क होते हैं, उन्हें खिलाने के लिए भी जागृत होना चाहिए: जब समय सही होता है और बच्चा नहीं उठता है। कई बार स्तनपान पीलिया (माँ के मधुमेह) का कारण होता है, लेकिन इस मामले में भी, स्तनपान की अस्वीकृति का स्वागत नहीं है।

इस प्रकार, नवजात शिशु का पीलिया बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन सामग्री की अधिकता के कारण त्वचा की एक पीले रंग की झुनझुनी और शिशु के दृश्य श्लेष्म झिल्ली का अधिग्रहण होता है। पहले दिन या 2-3 दिनों में हो सकता है।

पीलिया के दो प्रकार हैं: शारीरिक - व्यावहारिक रूप से हानिरहित और आत्म-प्रत्यारोपण जन्म के बाद 2-3 सप्ताह में, और पैथोलॉजिकल - रक्त में बिलीरूबिन की एक गंभीर अतिरिक्त, जो बिना चिकित्सा हस्तक्षेप के गंभीर परिणाम हो सकता है: पक्षाघात, बहरापन, अंधापन और मानसिक और शारीरिक मंदता। पीलिया की अभिव्यक्तियों के साथ, मुख्य चीज बच्चे की सामान्य स्थिति और सतहों की पीलापन की डिग्री का दैनिक अवलोकन है।

संयुग्मन पीलिया क्या है?

पैथोलॉजी वंशानुगत कारकों के कारण उत्पन्न होती है जब जिगर आवश्यक बिलीरुबिन-बंधन एंजाइम का उत्पादन नहीं करता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की प्राकृतिक मौत के बाद रक्त में प्रकट होता है। लाल रक्त कोशिकाओं के 1% तक दैनिक अद्यतन किया जाता है, वे अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन होते हैं। यह एक विषैला वर्णक है जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को वहन करता है। स्वस्थ लोगों में, यह प्रोटीन के साथ बातचीत करता है, एक जटिल कार्बनिक यौगिक बनाता है। इसका विनाश यकृत में एंजाइम (एंजाइम) के प्रभाव में होता है, इस प्रक्रिया को संयुग्मन कहा जाता है। परिवर्तित वर्णक पानी में घुलनशील हो जाता है, यह निपटान के लिए पित्त में प्रवेश करता है।

जब नवजात शिशुओं के संयुग्मन पीलिया, जिगर पूर्ण रूप से एंजाइम का उत्पादन नहीं करता है, तो जहरीले बिलीरुबिन का प्रसंस्करण परेशान होता है, रक्त में इसकी एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो शिशु की स्थिति खराब हो जाएगी, और मस्तिष्क के नाभिक का नशा विकसित होता है।

बीमारी का कारण

संयुग्मन प्रक्रिया के उल्लंघन के मामले में, नवजात शिशुओं का पीलिया जीवन के पहले दिनों में या गर्भाशय में होता है। रोग निम्नलिखित रूपों में होता है:

  1. समयपूर्वता के कारण, एक अपरिपक्व यकृत एंजाइम का उत्पादन करने के लिए तैयार नहीं है। इस मामले में, संयुग्मन पीलिया को फैलाया जाता है, जटिलताओं से खतरनाक होता है, 4 सप्ताह तक देरी होती है।
  2. गिल्बर्ट सिंड्रोम एक जन्मजात प्रकृति का गुणसूत्र विकार है, जब एंजाइमों को गलत तरीके से संश्लेषित किया जाता है। यह नवजात लड़कों में अधिक आम है, जो विषैले वर्णक की एकाग्रता में मामूली वृद्धि की विशेषता है।
  3. क्रिगलर-नायर सिंड्रोम पीलिया का एक गंभीर रूप है जो संयुग्मन कारण से होता है। जब एंजाइम का उत्पादन नहीं होता है, तो यकृत के आनुवंशिक विकृति के साथ जुड़ा हुआ है। विषाक्त बिलीरुबिन की किण्वन परेशान है, इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, संयुग्मन पीलिया परमाणु में बदल जाता है।
  4. लिसेयुम-ड्रिसोल सिंड्रोम एक बच्चे के रक्त में विशिष्ट हार्मोन की उपस्थिति की विशेषता है जो बिलीरुबिन के रूपांतरण को रोकते हैं। यह एक बहुत ही दुर्लभ विकृति है, इसकी प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यदि जीवन के पहले हफ्तों में शिशु का शरीर विदेशी हार्मोन की क्रिया को दबा नहीं पाता है, तो संयुग्मन विकारों के कारण अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति और मृत्यु संभव है।
  5. ब्रेस्ट फीडिंग सिंड्रोम, मां और बच्चे की रीसस असंगति के साथ बेहद दुर्लभ है। मां के दूध के साथ संयुग्मन पीलिया के इस रूप के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनने वाले पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित किया जाता है या उसे दूसरी माँ से स्तन का दूध दिया जाता है।
  6. हाइपरबिलीरुबिनमिक फॉर्म भ्रूण के भारी श्रम, ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान होता है। संयुग्मन विकारों की प्रकृति नवजात शिशु के रक्त में विषाक्त वर्णक के बढ़े हुए स्तर के साथ जुड़ी हुई है। कुछ मामलों में, समयपूर्वता मस्तिष्क के ग्रे पदार्थ की हार की ओर जाता है।
  7. संयुग्मन पीलिया का अंतःस्रावी रूप थायरॉयड ग्रंथि द्वारा बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन के साथ जुड़ा हुआ है।
  8. गर्भावस्था के दौरान दवाओं के साथ बच्चे के जिगर के अंतर्गर्भाशयी घाव। कुनैन का रिसेप्शन, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स संयुग्मन विकारों की ओर जाता है। तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जब तक यह बहाल नहीं होता है तब तक शिशु पैरेन्काइमा के कार्य का समर्थन करता है।

नवजात शिशुओं में संयुग्मन पीलिया के लक्षण

रोग अक्सर श्लेष्म झिल्ली के रंग में परिवर्तन और जीवन के दूसरे या तीसरे दिन त्वचा से प्रकट होता है, वे पीले हो जाते हैं। पैथोलॉजी पैरेन्काइमा और प्लीहा में वृद्धि के साथ नहीं है, कभी-कभी बच्चे के व्यवहार में बदलाव के साथ: उसकी भूख कम हो जाती है, रोना लंबा और नीरस हो जाता है।

पैथोलॉजिकल से शारीरिक पीलिया मल के रंग से अलग होता है: संयुग्मन विकारों के साथ, वे रंग बदलते हैं, मूत्र अंधेरे, मल रंगहीन हो जाते हैं। मस्तिष्क के रोग संबंधी विकार कुछ लक्षणों का संकेत देते हैं:

  • श्लेष्मा झिल्ली, शिशु की त्वचा और आंखें चमकीली नारंगी हो जाती हैं,
  • वह अक्सर अपना सिर पीछे फेंकता है, अपनी आँखें घुमाता है,
  • ऐंठन होती है
  • तापमान बढ़ जाता है
  • पीले रंग का द्रव्यमान बिखेरता है।

संयुग्मन पीलिया उपचार

चिकित्सीय हस्तक्षेप की रणनीति शिशु के रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। यदि यह 120 olmol / l से अधिक नहीं है, तो फोटोट्रीटमेंट निर्धारित है: एक निश्चित तरंग के प्रकाश के प्रभाव में, त्वचा में विषाक्त वर्णक नष्ट हो जाता है, और एल्ब्यूमिन के साथ इसके संबंध की प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। विषहरण के लिए बार-बार स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है, दिन में 7 बार तक।

प्रोटीन की कमी के साथ, बच्चे में दाता प्लाज्मा और एल्ब्यूमिन की तैयारी इंजेक्ट की जाती है। यदि मस्तिष्क क्षति का खतरा है, तो रक्त को पूरी तरह से बदल दिया जाता है। ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन, पोटेशियम के लवण, मैग्नीशियम, कैल्शियम बच्चे के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं, रक्त में विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करते हैं।

Barbiturates जिगर में संयुग्मन प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए निर्धारित किया जाता है, वे बिलीरुबिन-बाध्यकारी एंजाइमों के उत्पादन को सामान्य करते हैं।

पीलिया कब गुजरता है?

संधि विकारों को शायद ही कभी दूर किया जाता है, 7-10 दिनों के बाद एंजाइमों का उत्पादन सामान्य हो जाता है, बिलीरुबिन की एकाग्रता सामान्य स्तर तक कम हो जाती है। समय से पहले के बच्चों में पीलापन होता है, 21 दिनों तक। यदि त्वचा का रंग पीला रहता है, तो विषाक्त वर्णक की एकाग्रता में कमी नहीं होती है - संयुग्मन पीलिया की जटिलताएं संभव हैं। 4 महीने तक उनका इलाज किया जाता है।

नशे को समय पर हटाने से जटिलताओं से बचा जाता है। बहुत कुछ नर्सिंग मां पर निर्भर करता है: जितनी अधिक बार वह बच्चे को स्तन में डालता है, उतनी ही तेजी से वह ठीक हो जाएगा। संयुग्मन पीलिया के दुर्लभ आनुवंशिक विकृति के साथ, रिलेपेस संभव हैं, एंजाइम उत्पादन की विफलता किसी भी उम्र में पैरेन्काइमा के संक्रामक घावों के साथ हो सकती है।

प्रभाव

संयुग्मन प्रकार द्वारा पीलापन बहुत कम ही पता चलता है, घातक परिणामों के मामले दुर्लभ हैं, उनके आंकड़े नहीं रखे गए हैं। बच्चा छह महीने से अस्पताल में है। Периодически проводится биохимическое исследование крови, выявляется содержание непрямого и прямого билирубина.

जब संयुग्मन पीलिया के परिणामस्वरूप जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार विषाक्त क्षति के कारण समाप्त हो जाते हैं। इस मामले में, बच्चा मानसिक मंदता, संभव भाषण देरी विकसित करता है। कभी-कभी दृष्टि, श्रवण कम हो जाता है।

विकृति के प्रकट होने के कारण और विशेषताएं

नवजात शिशुओं में संयुग्मन पीलिया दो सप्ताह के भीतर अपने दम पर पारित नहीं होता है। रोग के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि होती है। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पूर्ण-नवजात शिशुओं में इस बीमारी के विकास का जोखिम कई बार कम हो जाता है। पैथोलॉजिकल प्रकटन निम्नलिखित बाहरी और आंतरिक कारणों के प्रत्यक्ष प्रभाव में विकसित हो सकता है:

  • बच्चे को एक हेमोलिटिक प्रकृति के हेमोलिटिक रोग का पता चला था,
  • शरीर में विटामिन के की अत्यधिक मात्रा,
  • डायबिटीज मेलिटस की उपस्थिति के कारण भ्रूण के आंतरिक सिस्टम और अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो गई,
  • एक डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का उपयोग,
  • जिगर की बीमारियां जो उनके लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न हुई हैं।

संयुग्मन पीलिया का खतरा तब होता है जब मां और भ्रूण रक्त समूह से मेल नहीं खाते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आरएच-संघर्ष विकसित हो सकता है। शरीर में, लाल रक्त कोशिकाओं के सक्रिय अपघटन को दर्ज किया जाता है, जिसे चिकित्सा पद्धति में हेमोलिसिस कहा जाता है। रोग कुछ घटकों की सामग्री में सक्रिय वृद्धि की ओर जाता है।

चिकित्सा पद्धति में, निम्न यकृत रोग हैं जिन्हें वंशानुगत माना जाता है और नवजात शिशु में पीलिया पैदा कर सकता है:

  • गिल्बर्ट का सिंड्रोम पुराना है और रक्त में बिलीरुबिन की अत्यधिक मात्रा की आवधिक उपस्थिति की ओर जाता है। यदि समय में बीमारी का पता चला था, तो उसके पास उपचार के लिए अनुकूल रोग का निदान है।
  • जिगर में विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रिगलर-नायर सिंड्रोम भी मनाया जाता है। ग्लुकुरोनील ट्रांसफरेज़ प्रक्रिया की अपर्याप्त संख्या या कम गतिविधि के कारण रोग विकसित होता है। जिगर में बिलीरुबिन के प्रसंस्करण के लिए यह घटक आवश्यक है। नतीजतन, सामान्य दर को 20 से 40 गुना तक बढ़ाया जा सकता है। इस बीमारी में एक बच्चे के जीवन के पहले दिन से लक्षण दिखाई देते हैं। इसी समय, त्वचा के धुंधला होने की तीव्रता काफी अधिक है। यदि छोटे रोगी को समय पर आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं होती है, तो स्थिति घातक हो सकती है।

मुख्य प्रकार की बीमारी

उपस्थित चिकित्सक युवा रोगी की स्थिति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करता है और विश्लेषण के लिए आवश्यक सामग्री लेता है। कंजेशन पीलिया कई प्रकार का हो सकता है।

शिशु के जन्म के 24 घंटों के भीतर आमतौर पर शारीरिक पीलिया प्रकट होता है। इसका कारण लीवर एंजाइम की अपरिपक्वता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, बिलीरुबिन शरीर में सक्रिय रूप से जमा होने लगता है। त्वचा पीली हो जाती है, लेकिन आगे के उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। एक सप्ताह के भीतर अनुकूलन होता है। बच्चा बदली हुई पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति सजग होता है।

समय से पहले बच्चों के लिए, पीलिया की संभावना 90% तक बढ़ जाती है। उल्लेखनीय रूप से शारीरिक रूप में शारीरिक अवस्था के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, बिलीरुबिन में कमी धीमी है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में नशा है, जो परमाणु पीलिया की ओर जाता है।

शिशुओं के लिए परमाणु पीलापन बहुत खतरनाक होता है। यह मस्तिष्क के आंतरिक अंगों और मुख्य भागों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। इस स्थिति से बहरेपन और अंधेपन का खतरा होता है। यदि बिलीरुबिन बहुत तेजी से बढ़ता है, तो बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

वंशानुगत पीलिया तीन प्रकारों में से एक हो सकता है। ज्यादातर, शिशुओं को गिल्बर्ट के सिंड्रोम का निदान किया जाता है। दोष जिगर में एंजाइमों के गठन में एक आनुवंशिक विकार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उपचार में सकारात्मक गतिशीलता का पता केवल सख्त आहार से लगाया जा सकता है। लीवर एंजाइम के उत्पादन में एक छोटी सी गतिविधि के मामले में क्रिगलर-नजार सिंड्रोम का निदान किया जाता है। बिलीरुबिन लगभग हमेशा उच्च स्तर पर होता है, और पैथोलॉजी परमाणु पीलिया की ओर जाता है। लूसी-ड्रिस्कॉल की विकृति एक एंजाइम की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जो अस्थायी है। केवल पूर्ण मुआवजे के साथ आप गंभीर मस्तिष्क क्षति से बच सकते हैं।

प्रत्येक परिवार के सदस्य के इतिहास के विस्तृत अध्ययन के बाद निदान की पुष्टि की जाती है। ये सिंड्रोम हमेशा वंशानुगत होते हैं।

मेष राशि का सिंड्रोम 3% नवजात शिशुओं की विशेषता है। इस मामले में, मां के दूध के अंतर्ग्रहण के कारण बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ जाती है। यदि पूरी तरह से पपड़ी थोड़ी देर के लिए बंद हो जाए तो निदान की पूरी तरह से पुष्टि करना संभव है। पैथोलॉजी के लक्षण इस मामले में 48 घंटों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

प्रसव के दौरान चोट के परिणाम इस प्रकृति के पीलिया के विकास को जन्म दे सकते हैं। पैथोलॉजी ऑक्सीजन की भुखमरी की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है। यदि यह अवधि बड़ी थी, तो मस्तिष्क के नाभिक शिशु में प्रभावित हो सकते हैं।

जब एक महिला या बच्चा ड्रग्स का एक निश्चित समूह लेता है, तो संयुग्मन भी विकसित होता है। उदाहरण के लिए, लेवोमीसेटिन, मेन्थॉल, विटामिन के और चिटिन का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उनकी पृष्ठभूमि पर, एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस का सिद्धांत विशेष रूप से बदलता है। इस मामले में, शरीर में बिलीरुबिन का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। यदि स्थिति को समय पर नहीं रोका जाता है, तो परमाणु पीलिया विकसित होता है।

पैथोलॉजिकल पीलिया अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में विभिन्न विकारों की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। आज, नवजात उम्र में, इन रोगों के निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • पैथोलॉजी यांत्रिक तनाव की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है। बिलीरुबिन को इस घटना में बढ़ाया जाता है कि पित्त का सही हस्तांतरण असंभव है। रास्तों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थिति पैदा होती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी जीवन के पहले कुछ दिनों में ही प्रकट होती है।
  • हेमोलिटिक प्रकृति का पैथोलॉजी तब होता है जब बच्चे के शरीर में लाल रक्त कोशिकाएं बहुत जल्दी नष्ट हो जाती हैं। इस मामले में, एक तीव्र ब्रेकडाउन भी हीमोग्लोबिन के घटकों की प्रतीक्षा करता है। विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता की पृष्ठभूमि पर रोग विकसित होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना में आनुवंशिक असामान्यताओं द्वारा स्थिति को तेज किया जा सकता है।
  • पैरेन्काइमल पीलिया का निदान यकृत की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की स्थिति में किया जाता है। हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के साथ बच्चे के संक्रमण के मामले में यह स्थिति देखी गई है। संक्रमण की विधि अंतर्गर्भाशयी हो सकती है और गर्भकाल की अवधि के दौरान मां से सीधे प्रेषित होती है।

बीमारी का खतरा

पीलिया के लक्षण त्वचा और आंखों को पीले रंग में धुंधला कर देते हैं। सबसे अधिक बार, स्थिति प्रकृति में शारीरिक है और अतिरिक्त चिकित्सा उपचार के बिना गुजरती है। इस मामले में, टुकड़ा अपनी गतिविधि को बरकरार रखता है, अच्छी तरह से खाता है और सोता है। केवल दुर्लभ मामलों में, आप मतली और उल्टी की आवधिक घटना को ठीक कर सकते हैं। जब पुनरुत्थान करते हैं, तो दूध का सामान्य सफेद रंग होता है, अर्थात यह शरीर में रहने के दौरान दाग नहीं होता है। कोई ऐंठन नहीं है, और मल में एक सामान्य रंग और बनावट है।

श्वेतपटल के रंग में मामूली बदलाव के कारणों को बिना असफलता के स्थापित किया जाना चाहिए। माता-पिता ने इसे शहर के अस्पताल में खाते में डाल दिया। डॉक्टर समय-समय पर बिलीरुबिन की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम प्रदान करने के लिए कहते हैं।

यदि बच्चे को गहरे रंग का पेशाब और मल का नाटकीय रूप से हल्का होना है तो संयुग्मन पीलिया खतरनाक है।

निम्नलिखित मामलों में तत्काल उपचार की आवश्यकता है:

  • एक बच्चे की त्वचा और आंखों का रंग पीला होता है:
  • टुकड़ा लगातार सुस्त और नींद की स्थिति में है,
  • शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि
  • बच्चा लगातार जोर से रो रहा है, उसकी पीठ और सिर के स्पष्ट झुकने के साथ,
  • बरामदगी की आवधिक अभिव्यक्ति,
  • पीले रंग के स्तन के दूध में उल्टी होती है।

सही निदान केवल डॉक्टर कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, आपको संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ की राय जानने की आवश्यकता होगी। विशेषज्ञों का एक समूह तय करता है कि अस्पताल में आगे के उपचार को जारी रखना है या नहीं।

सही निदान निर्धारित करने के लिए, आपको निम्नलिखित डेटा प्रदान करना होगा:

  • बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा का विश्लेषण,
  • माता-पिता डॉक्टर को बच्चे के व्यवहार में बदलाव के बारे में बताते हैं,
  • क्या इस परिवार में इस विकृति के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है?

यदि संदेह है, तो छोटे रोगी की सामान्य स्थिति का अध्ययन जारी रखने की सलाह दी जाती है।

यदि बिलीरुबिन रक्त में बहुत अधिक है, तो एक पेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा पैथोलॉजिकल स्थिति का सही कारण निर्धारित करने में मदद करेगी। यह यकृत, प्लीहा और पित्त की स्थिति पर केंद्रित है। निदान की पुष्टि या इनकार करना मूत्र की संपूर्ण जांच के कारण हो सकता है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि पांचवें दिन बच्चे के शरीर में रक्त में बिलीरुबिन की सामग्री के सबसे महत्वपूर्ण संकेतक दिखाई देते हैं। यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो स्थिति को सातवें दिन आगे निगरानी करने की आवश्यकता होगी।

विकृति विज्ञान के उपचार की विशेषताएं

यदि बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा में केवल अस्थायी वृद्धि होती है तो थेरेपी निर्धारित नहीं की जाती है। इसे कम करने में शरीर की मदद करने के लिए, प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करना उचित है। प्रक्रिया में एक विशेष पराबैंगनी दीपक के साथ बच्चे की त्वचा के संपर्क में शामिल है। उसके लिए धन्यवाद, वह थोड़े समय में बिलीरुबिन को लुमिरुबिन में अनुवाद करने का प्रबंधन करती है। यह घटक मूत्र के साथ त्वचा से आसानी से जारी किया जा सकता है।

घटक को विभाजित करने के लिए, स्तन के दूध का उपयोग करना उचित है। इसमें विशेष एंजाइम होते हैं जो प्रक्रिया को काफी तेज करते हैं।

यदि रोग की प्रकृति पैथोलॉजिकल है, तो आपको विशेष दवा लेने की भी आवश्यकता होगी। त्वचा की स्थिति में सुधार भी सूर्य के प्रकाश के नियमित संपर्क में मदद करता है। नमक और ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन जल्दी और प्रभावी ढंग से लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करता है।

किसी भी बीमारी को उसके परिणामों से निपटने के लिए रोकने के लिए बहुत आसान है। संयुग्मन पीलिया एक गंभीर बीमारी है जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकती है। गर्भावस्था से पहले, एक जोड़े को एक विशेष नियोजन केंद्र पर जाने की सलाह दी जाती है। यहां गंभीर आनुवंशिक रोगों के विकास को रोकना संभव है। माँ को सलाह लेनी चाहिए और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो आरएच-संघर्ष की उपस्थिति के लिए भ्रूण और मां की पूर्व जांच करता है। गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण को ले जाने के दौरान, जंक फूड को अतिरिक्त रूप से आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके कारण, बच्चे के जिगर को नुकसान की संभावना को कम करना संभव होगा।

वयस्कों में पीलिया: लक्षण, वर्गीकरण और विशेषताएं

बहुत से लोग सोचते हैं कि पीलिया हेपेटाइटिस या बोटकिन रोग का सामान्य नाम है, लेकिन यह सब नहीं है। तो कई रोग संबंधी बीमारियों को कहा जाता है जो न केवल मानव यकृत, बल्कि अन्य अंगों पर भी लागू होते हैं। पीलिया बिलीरुबिन के आदान-प्रदान के उल्लंघन में प्रकट होता है, जिसे विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

  • पीलिया की सामान्य विशेषताएं
  • क्या बीमारियों को पीलिया कहा जाता है?
  • पीलिया के कारण
  • पीलिया: वयस्कों में रोग के लक्षण
  • वयस्कों में पीलिया का वर्गीकरण
    • संयुग्मन पीलिया के लक्षण और विशेषताएं
    • हेमोलिटिक पीलिया और इसके कारण
    • रोग और इसके लक्षणों का पैरेन्काइमल रूप
    • हेपेटिक रूप: विवरण और लक्षण
    • मैकेनिकल पीलिया और इसके कारण
  • वयस्कों में पीलिया के लिए निदान और चिकित्सा
    • समूह ए वायरस का उपचार

आज की सामग्री पीलिया के बारे में बता रही है और वयस्कों में पीलिया के लक्षण क्या हैं। आप यह भी जानेंगे कि इस बीमारी को कैसे पहचाना जाता है, और इसके उपचार के तरीके आज भी मौजूद हैं।

पीलिया की सामान्य विशेषताएं

पीलिया मानव शरीर में बिलीरुबिन के अत्यधिक संचय के कारण प्रकट होता है और यह एक पीले रंग की टिंट में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के धुंधला होने जैसे लक्षणों की विशेषता है।

एक नियम के रूप में, बिलीरुबिन तब रिलीज़ होते हैं जब लाल रक्त कोशिकाएं प्लीहा में टूट जाती हैं, फिर वे यकृत में गुजरती हैं और, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेने के बाद, हमारे शरीर से हटा दी जाती हैं। हालांकि, यदि कोई भी सूचीबद्ध चरण गलत तरीके से होता है, तो बिलीरुबिन को समाप्त नहीं किया जाता है, लेकिन रक्त में जम जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली और श्वेतपटल पीले हो जाते हैं।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हीमोग्लोबिन के टूटने में, शरीर एक पीला रंगद्रव्य पैदा करता है, जो स्वस्थ व्यक्ति में शौच के माध्यम से निकलता है। हालांकि, पीलिया की उपस्थिति में, जो यकृत की विफलता और पित्त पथ के बिगड़ा हुआ पेटेंट के कारण भी होता है, बिलीरुबिन बड़ी मात्रा में रक्त में रह सकता है और केवल गुर्दे और त्वचा के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

गर्म जलवायु और खराब सेनेटरी रहने की स्थिति वाले लोगों को विशेष रूप से पीलिया होने का खतरा होता है।

क्या बीमारियों को पीलिया कहा जाता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे अधिक बार पीलिया को बोटकिन रोग या समूह ए हेपेटाइटिस के रूप में समझा जाता है। इसके अलावा, रोगों जैसे कि पीलिया कहा जाता है:

  • वायरल हेपेटाइटिस ग्रुप सी और बी,
  • हेपेटाइटिस के ऑटोइम्यून रूपों,
  • विषाक्त,
  • बैक्टीरियल,
  • mononukleoznye।

रोग के प्रकार के बावजूद, पीलिया का ऊष्मायन अवधि कई महीनों तक रहता है, रोग में स्वयं तीन रूप होते हैं:

पीलिया के कारण

वयस्कों में, पीलिया के सबसे आम कारण हैं:

  • सौम्य या घातक जिगर संरचनाओं,
  • पित्त पथ में जन्मजात रोग संबंधी घटनाएं,
  • परजीवी संक्रमण
  • पित्ताशय की थैली या जिगर की विकृति,
  • सर्जरी के बाद जटिलताओं
  • कुछ दवाओं का उपयोग।

समूह ए वायरल हेपेटाइटिस के संक्रमण के लिए लोगों की निम्नलिखित श्रेणियां सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होती हैं:

  • संक्रमित के करीबी रिश्तेदार,
  • जो लोग संक्रमित लोगों के साथ यौन संबंध रखते हैं,
  • उस देश में जाने वाले लोग जहां वायरस बहुत व्यापक है
  • नशा।

पीलिया: वयस्कों में रोग के लक्षण

वयस्कों में पीलिया के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

  • पीली त्वचा,
  • बढ़े हुए प्लीहा और यकृत,
  • लाल रक्त कोशिका के स्तर में वृद्धि
  • पेट में शिरापरक नेटवर्क की उपस्थिति,
  • त्वचा की गंभीर खुजली
  • मल या मूत्र में परिवर्तन। एक नियम के रूप में, मल ग्रे हो जाता है और मूत्र गहरा हो जाता है,
  • भूख न लगना
  • स्पासमोडिक या खींचने वाले चरित्र के सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में अलग दर्द।

संयुग्मन पीलिया के लक्षण और विशेषताएं

रोग का यह रूप अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के प्रसंस्करण में उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, और इसके परिणामस्वरूप - रक्त में इसकी सामग्री तेजी से बढ़ जाती है। मूल रूप से, यह रूप नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है, क्योंकि उनकी विनिमय प्रणाली अभी भी अपूर्ण है। लेकिन वयस्कों में, इस रूप के संकेत कम आम हैं, और उनके दिखने का कारण कुछ दवाओं या जन्मजात असामान्यताओं का सेवन हो सकता है।

हेमोलिटिक पीलिया और इसके कारण

रोग का यह रूप लाल रक्त कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल विनाश और शरीर से बिलीरुबिन को हटाने में कठिनाई का परिणाम है। इसके कारण हो सकते हैं:

  • एनीमिया,
  • मलेरिया,
  • Lymphosarcoma,
  • लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया,
  • कुछ दवाओं के विषाक्त प्रभाव।

रोग और इसके लक्षणों का पैरेन्काइमल रूप

पैरेन्काइमल रूप सबसे आम है, यह सिरोसिस या वायरल हेपेटाइटिस के कारण यकृत कोशिकाओं की संरचना में व्यवधान के कारण प्रकट होता है। उसके लक्षण हैं:

  • बढ़े हुए जिगर
  • एक लाल टिंट के साथ पीली त्वचा,
  • संवहनी "सितारों" के शरीर पर उपस्थिति।

हेपेटिक रूप: विवरण और लक्षण

पीलिया का यह रूप तब होता है जब रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की उच्च सामग्री के कारण यकृत कोशिकाओं का सामान्य कामकाज बाधित होता है। सिंड्रोम जैसे:

  • दवाओं के साथ शरीर के विषाक्त घाव,
  • वायरल और शराबी हेपेटाइटिस,
  • सिरोसिस,
  • घातक ट्यूमर।

  • त्वचा का पीलापन,
  • भूख न लगना
  • मतली,
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द,
  • रंग मूत्र और मल को बदलते हैं।

रोग के कारण पर चिकित्सीय उपाय निर्भर करते हैं।

वयस्कों में पीलिया के लिए निदान और चिकित्सा

यदि आपको कम से कम मामूली लक्षण या पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, बीमारी के रूप की परवाह किए बिना, शरीर को ठीक करना और बहाल करना संभव है। हालांकि, निदान करने के लिए, आपको निम्नलिखित नैदानिक ​​उपायों से गुजरना होगा:

  • एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पास करने के लिए,
  • आपके रक्त में बिलीरुबिन स्तर के लिए परीक्षण,
  • लिवर स्क्रीनिंग गतिविधियों के माध्यम से जाना
  • एक यकृत बायोप्सी करें, यदि पिछली गतिविधियां डॉक्टर को सही निदान करने की अनुमति नहीं दे सकती हैं।

वयस्कों में पीलिया का उपचार रोग के रूप, लक्षण और अवस्था पर निर्भर करता है। सबसे प्रभावी उपचार आहार लेने के लिए, रोग के कारण को स्थापित करना आवश्यक है। यदि मामला पहले से चल रहा है तो उपचार या तो रूढ़िवादी हो सकता है (यांत्रिक रूप को छोड़कर) या सर्जरी का सुझाव दे सकता है।

रोग के रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

  • एंटीथिस्टेमाइंस और स्टेरॉयड लेने,
  • प्लाज्मा विनिमय
  • हर्बल दवा,
  • सख्त परहेज़।

उपचार का अंतिम लक्ष्य वायरस के मानव शरीर का पूर्ण छुटकारा है, निवारक उपाय और अन्य लोगों को संक्रमित करने के जोखिम को कम करना है।

Если же у человека развивается аутоиммунный гепатит в хронической форме, ему назначают лечение в виде приема кортикостероидов.

Диета при желтухе у взрослого человека базируется на обильном приеме белков и витаминов группы В. वे ऐसे उत्पादों में शामिल हैं:

आपको सूखे खुबानी और अनाज की रोटी खाने की भी आवश्यकता है। हालांकि, रोगी को सभी नैदानिक ​​गतिविधियों को पूरा करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक विस्तृत आहार पर हस्ताक्षर किया जाता है।

समूह ए वायरस का उपचार

यदि समूह ए वायरल हेपेटाइटिस विकसित होता है, तो रोगी विशेष उपचार के बिना समय के साथ ठीक हो जाता है। डॉक्टर किसी भी विशेष एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित नहीं करते हैं, लेकिन दवाओं को निर्धारित करते हैं जो शरीर में हानिकारक पदार्थों की एकाग्रता को कम करने में मदद करते हैं जो मानव जिगर के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी होने पर जमा होते हैं।

थेरेपी में इस तरह की गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • detoxification के समाधान की शुरूआत, उदाहरण के लिए, विटामिन और ग्लूकोज,
  • हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना, ये ड्रग्स हैं जो यकृत कोशिकाओं की रक्षा करते हैं, उदाहरण के लिए, सेरेपेर, सिलिबिनिन या सिलिबोर,
  • इसके अलावा, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जा सकता है, जैसे कि नो-शपा, रेमिडॉन या पैपवेरिन।

यदि मामले अधिक जटिल हैं, तो उपचार का सिद्धांत समान रहता है, सिवाय इसके कि रोगसूचक उपचार पर अधिक ध्यान दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, जिगर समारोह समय के साथ पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

रक्तस्राव प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। यह इस तरह के उत्पादों में निहित है:

  • फलियां,
  • गोभी,
  • ख़मीर
  • हरी सब्जियां
  • जिगर।

इसके अलावा, शरीर को रिकवरी की अवधि में फाइबर की आवश्यकता होती है, जो दलिया में होता है। इसके अलावा, आहार में ऐसे उत्पाद शामिल होने चाहिए:

  • गाजर,
  • खीरे,
  • टमाटर,
  • तोरी,
  • बड़ी मात्रा में फल
  • ताजा रस।

भले ही किस प्रकार की बीमारी का इलाज किया जा रहा है, किसी को उन उत्पादों से पूरी तरह से बचना चाहिए जो पहले से ही कमजोर जिगर पर अतिरिक्त भार डालते हैं, विशेष रूप से, जैसे:

यह संक्षेप में कहा जा सकता है कि वयस्कों में पीलिया एक सामान्य घटना है, जो बड़ी संख्या में बीमारियों से जुड़ी है, उन्हें विभिन्न लक्षणों और कारणों की विशेषता है।

त्वचा पर पीले घावों की उपस्थिति और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द जैसे लक्षणों के लिए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में वे रोग के एक या दूसरे रूप की उपस्थिति का संकेत देते हैं। जितनी जल्दी आप आवेदन करेंगे, उतनी ही तेजी से आप बीमारी से छुटकारा पा लेंगे और आप अपने शरीर के लिए अधिक गंभीर परिणामों से बच पाएंगे।

रोग की विशेषताएं

संयुग्मन पीलिया का सटीक निदान करना मुश्किल है, यह केवल एक सामान्य अस्पताल में ही किया जा सकता है। इस विकृति को यांत्रिक, हेमोलिटिक पीलिया से अलग करना महत्वपूर्ण है।

जन्म के बाद, पीलिया का निदान उन सभी शिशुओं के लिए किया जाता है, जिनके शरीर में बिलीरुबिन-सना हुआ त्वचा, श्वेतपटल होता है, और गंभीर मामलों में, शरीर का आंतरिक जैविक द्रव।

बिलीरुबिन कैसे बनता है? पदार्थ लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान शरीर में होता है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन आवंटित करें। उत्तरार्द्ध अपरंपरागत को संदर्भित करता है - यह एक खतरनाक विषाक्त पदार्थ है जो कोशिकाओं को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है और लाल रक्त कोशिकाओं से बनता है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन रक्त में एल्ब्यूमिन को बांधता है, फिर यकृत में प्रवेश करता है, वहाँ विषहरण की प्रक्रिया से गुजरता है।

संयुग्मन प्रक्रिया के कारण यकृत में एक सीधी रेखा दिखाई देती है, जिसमें अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में चीनी डेरिवेटिव जोड़ा जाता है। यह कनेक्शन पित्त में होने के बाद, मल के साथ खड़ा होना शुरू होता है या थोड़ी मात्रा में मूत्र में प्रवेश करता है।

नवजात शिशुओं में पीलिया के प्रकार

रोग स्वयं को विभिन्न रूपों में प्रकट कर सकता है, यह सब क्षति के तंत्र पर निर्भर करता है:

  • यांत्रिक पीलिया प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा के मामले में प्रकट होता है, इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, पित्त उत्सर्जन के साथ समस्याएं पैदा होती हैं। ज्यादातर, रोग जन्म के कुछ दिनों बाद विकसित होता है, अगर बच्चे को जन्मजात रुकावट या अविकसित पित्त पथ है।
  • हेमोलिटिक पीलिया लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए अपघटन के मामले में विकसित होता है, साथ ही हीमोग्लोबिन भी। पैथोलॉजी नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग से जुड़ी हुई है, और विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में एरिथ्रोसाइट्स के वंशानुगत विकृति में भी प्रकट होती है।
  • पैरेन्काइमल पीलिया यकृत पैथोलॉजी इंगित करता है। सबसे अधिक बार गर्भाशय में होता है यदि भ्रूण हेपेटाइटिस सी वायरस, बी, साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित था।

यह ध्यान देने योग्य है उपरोक्त सभी प्रकार के रोग पीलिया हैं, जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन संयुग्मन पीलिया रोग पर लागू नहीं होता है।

पैथोलॉजी के कारण

गर्भनाल पीलिया का निदान तब किया जाता है जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन का प्रकार विघटित हो जाता है। अन्य रूपों की तुलना में, जीवन के 10 वें दिन बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, जबकि कोई जटिलता नहीं देखी जाती है।

संयुग्मित पीलिया का बहुत ही कम निदान किया जाता है:

  • समय से पहले बच्चे रोग बाद में जिगर अपरिपक्वता विकसित करता है। समय पर उपचार से एक महीने के बाद ही बच्चे की स्थिति में सुधार होता है। इस स्थिति में खतरनाक पीलिया क्या है? समय के साथ, यह मस्तिष्क की संरचना को प्रभावित करता है, तंत्रिका संबंधी विकारों और यहां तक ​​कि एक बच्चे की मृत्यु की ओर जाता है।
  • जन्मजात विकृति गिल्बर्ट के साथजो यकृत एंजाइमों में एक गंभीर आनुवंशिक दोष है। इस तरह का पीलिया अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, मस्तिष्क क्षति नहीं होती है। आहार के उल्लंघन में बच्चे की त्वचा का फिर से पीला होना।
  • जन्मजात बीमारी क्रिगलर-नायर के साथ जिगर में बिलीरुबिन के प्रवेश के लिए जिम्मेदार एंजाइम की एक कम गतिविधि है। पैथोलॉजी खतरनाक है क्योंकि मस्तिष्क क्षति समाप्त हो सकती है।
  • Lyceum-Driskol के जन्मजात रूप के साथऔर पीलिया खुद को शुरुआती दिनों में महसूस करता है, जो अक्सर तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर प्रतिबिंबित होता है। एंजाइमों की कमी क्षणिक है लेकिन स्पष्ट है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी अधिक जटिल नहीं है और जल्दी से गुजरती है।

परमाणु पीलिया, जो कि नवजात शिशु के लिए क्विनिन, लेवोमेसेटिन, विटामिन के जैसी दवाओं के प्रशासन के बाद होता है, विशेष रूप से खतरनाक है। दुर्लभ संयुग्मन पीलिया अंतःस्रावी रोगों, जैसे जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के साथ होता है।

चेतावनी! सभी प्रकार के पीलिया नवजात शिशु के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि बच्चे के पास मस्तिष्क की एक अपरिपक्व संरचना होती है जिसे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा का कोर्स पीलिया के प्रकार पर निर्भर करता है। मुख्य विधियों में शामिल हैं:

  • डाइटिंग। नवजात को दिन में कम से कम 8 बार स्तन का दूध पिलाना चाहिए। इस प्रकार, आंतों से बिलीरुबिन को समाप्त कर दिया जाएगा।
  • phototherapy। यूवी लैंप बिलीरुबिन को एक अन्य एंजाइम में बदल देता है।
  • जलसेक चिकित्साजिसके दौरान ग्लूकोज, खारा समाधान एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। इन पदार्थों के कारण, बिलीरुबिन के संयुग्मन में सुधार होता है।

संक्षेप में, नवजात शिशु में संयुग्मन पीलिया रोगों का एक समूह है जिसमें रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है। पैथोलॉजी विभिन्न जन्मजात यकृत एंजाइम विकारों से जुड़ी है। पीलिया के कुछ रूप बिल्कुल खतरनाक नहीं हैं, और कुछ से पीलिया हो जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर ने तुरंत बच्चे की स्थिति पर ध्यान दिया और पीलिया के गंभीर रूप को याद नहीं किया, अन्यथा सब कुछ मृत्यु में समाप्त हो सकता था। निवारक उद्देश्यों के लिए गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, खासकर अगर उन्हें पित्ताशय, यकृत के साथ समस्या हो। इसके अलावा गर्भावस्था के दौरान किसी भी मामले में आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जिनका विषाक्त प्रभाव हो। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चौकस रहें!

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