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उच्च डिग्री एंबीलोपिया - बीमारी का उपचार और रोकथाम

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नेत्र रोग विशेषज्ञों में सबसे कठिन परिस्थितियों में से एक है जो खराब इलाज करता है वह है एम्बलोपिया या आलसी आंख सिंड्रोम। यह विभिन्न उम्र के लोगों में हो सकता है, और अन्य विकृति विज्ञान के विपरीत, लेंस की मदद से सही करना लगभग असंभव है। ताकि आप जान सकें कि क्या करना है, अगर आपके रिश्तेदारों को इस तरह की समस्या है, तो आइए देखें कि एंबीओपिया क्या है, यह क्यों उठता है, इसके लक्षण किस तरह के होते हैं और इसके लिए किस तरह के उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग की परिभाषा

Amblyopia, जिसे आलसी आंख सिंड्रोम भी कहा जाता है, नेत्र विज्ञान में सबसे जटिल स्थितियों में से एक है, जिसे लेंस के साथ सही करना लगभग असंभव है। इस तरह की विकृति के साथ, मस्तिष्क गलत तरीके से एक आंख से प्रेषित जानकारी को मानता है। नतीजतन, दृष्टि के साथ विभिन्न समस्याएं हैं: वस्तुओं के आकृति की अस्पष्ट दृष्टि, उनके बीच की दूरी की गलत परिभाषा। इसी समय, ऐसी दृष्टि समस्याओं के लिए कोई ऑप्टिकल पूर्वापेक्षाएं नहीं हैं।

आमतौर पर, यह बीमारी जन्म से लेकर 7 साल तक के बच्चों में विकसित होती है। इस स्तर पर, रोगविज्ञान उपचार के लिए उत्तरदायी है।

के कारण

इस बीमारी को विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इनमें शामिल होना चाहिए:

  • आंख के कुछ हिस्सों का बादल,
  • तिर्यकदृष्टि,
  • तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार,
  • ट्यूमर की उपस्थिति
  • मोतियाबिंद,
  • anisometropia।

इस बीमारी के विकास में शामिल कारक हैं: समय से पहले जन्म, मस्तिष्क पक्षाघात, वजन में कमी, आंखों के रोगों के लिए एक व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति, जिसमें स्ट्रैबिस्मस शामिल है।

साथ ही, इस तरह की विकृति का खतरा गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा धूम्रपान और शराब का सेवन बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा कुछ दवाओं का सेवन भी इस विकृति के लिए सहवर्ती कारक हो सकता है।

चूंकि इस बीमारी के विकास के सभी कारकों को बाहर करने के लिए प्रत्येक विशिष्ट मामले में यह लगभग असंभव है, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो उसे आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए, बच्चे की दृष्टि की स्थिति की लगातार निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है। इस बीमारी के गंभीर परिणामों को खत्म करने का एकमात्र तरीका है।

Amblyopia को कई लक्षण लक्षणों से पहचाना जा सकता है।। इनमें शामिल हैं:

  • एक या दोनों आँखों की दृश्य तीक्ष्णता में कमी,
  • वॉल्यूमेट्रिक ऑब्जेक्ट की धारणा में कठिनाइयाँ,
  • वस्तुओं से खुद की दूरी का अनुमान लगाने में समस्याएं।

यदि किसी व्यक्ति के पास एक स्क्विंट भी है, तो उसे दोहरी दृष्टि की शिकायत हो सकती है, साथ ही साथ स्वस्थ आंख की तरफ विचलन भी हो सकता है। इस मामले में, एक आँख बंद होने पर वस्तुओं का दोहरीकरण और धुंधलापन गायब हो जाएगा।

प्रस्तुत लक्षण मानव जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, विभिन्न शिल्पों को सीखने और संलग्न करने की उनकी क्षमता को सीमित करते हैं। इसीलिए उसे ऐसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और इस बारे में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

संभव जटिलताओं

यदि रोगी को एंबीलिया के लिए उचित उपचार नहीं मिला, तो वह प्रभावित आंख पर अपनी दृष्टि पूरी तरह से खो सकता है।। दृष्टि के इस नुकसान को बहाल नहीं किया जा सकता है।

न केवल उन रोगियों को, जिन्होंने बीमारी को बिल्कुल भी ठीक नहीं किया है, बल्कि उन लोगों ने भी जो चिकित्सीय पाठ्यक्रम को पूरी तरह से पूरा नहीं किया है, ऐसी जटिलता का सामना कर सकते हैं। यह इस कारण से है कि डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करना इतना महत्वपूर्ण है, ताकि भविष्य में इस बीमारी के गंभीर परिणामों का सामना न करना पड़े।

वयस्कों में एम्बीलोपिया के कारणों और विशेषताओं के आधार पर, उपचार को अंबीलिया के सर्जिकल और रूढ़िवादी उपचार दोनों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। उनकी उम्र 6 से 7 साल तक बिताना सबसे अच्छा है। यदि 11 साल बाद बीमारी का इलाज शुरू किया गया है, तो सकारात्मक परिणाम की संभावना बहुत कम है।

दवा पद्धति

एम्बीओलोपिया के रूढ़िवादी उपचार का मुख्य तरीका रोड़ा है। इस तकनीक के साथ, वे या तो उस आंख को बंद करते हैं जो इसे बेहतर तरीके से देखता है, या जो इसे देखता है वह बदतर है, या एक और दूसरे को वैकल्पिक रूप से देखता है। यह आपको मंद आँख की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और व्यावहारिक रूप से दो आँखों की ऑप्टिकल शक्ति को बराबर करने की अनुमति देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार की यह विधि केवल अच्छे परिणाम देती है यदि बच्चा ड्रेसिंग पहनने के लिए निर्धारित समय सीमा का अनुपालन करता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो चिकित्सीय उपचार वांछित परिणाम नहीं देगा।

इसके अलावा उपचार की इस पद्धति के लिए एंबेलिया को विभिन्न शारीरिक के लिए भी सौंपा जा सकता है। प्रक्रियाओं, विशेष ऑप्टिकल तैयारी पर कक्षाएं सहित। वे "आलसी" आँखों के विकास में भी योगदान करते हैं और आपको वांछित प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

प्रत्येक रोगी में इस विकृति के उपचार की शर्तें व्यक्तिगत हैं। वे कई महीने हो सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल तरीकों का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब सफल उपचार के लिए एंबीओपिया के कारण को दूर करना आवश्यक होता है: ट्यूमर, लटकता हुआ पलक और अन्य समान। इस मामले में ऑपरेशन एक अस्पताल में किया जाता है। इस घटना में कि चिकित्सकों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने का संदेह है जो इस तरह की विकृति का कारण बनता है, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ मिलकर उपचार किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल उपचार से एंबीलिया को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उसके बाद, रोगी को आमतौर पर रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, जो पूरी तरह से दृष्टि बहाल करेगा।

निवारण

इस बीमारी को रोकने के लिए, जीवन के पहले महीने से ही नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से चिकित्सीय परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है ताकि परिवेश से मामूली विचलन की पहचान हो सके। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को तुरंत एक रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि इस स्तर पर इस तरह की चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम से गुजरना है, तो बीमारी का पूरा इलाज किया जा सकता है।

एक बच्चे की आंख पर जौ - यह लेख बताएगा कि इस बीमारी का इलाज कैसे करें।

जैसा कि आप देख सकते हैं, नेत्र विज्ञान नेत्र विज्ञान में एक जटिल स्थिति है, जो अभी भी उपचार के लिए सही दृष्टिकोण के साथ सुधार के लिए उत्तरदायी है। बच्चे को इसके साथ सामना करने में मदद करने के लिए, बीमारी की पहली अभिव्यक्तियों पर तुरंत ध्यान देना बेहद जरूरी है, चिकित्सा सहायता लें और उपचार का पूरा कोर्स करें, जिसमें चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा दोनों तरीके शामिल हो सकते हैं। केवल इन सभी आवश्यकताओं की पूर्ति के साथ आप दृष्टि सुधार का एक स्थिर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के विकास के समय के अनुसार, प्राथमिक (जन्मजात) और माध्यमिक एंबेलियाओपिया प्रतिष्ठित हैं। कारणों को ध्यान में रखते हुए, माध्यमिक के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: स्ट्रैबीज़मैटिक (डिस्बनोक्युलर), अस्पष्टता (अभाव), अपवर्तक, एनिसोमेट्रोपिक, हिस्टेरिकल, मिश्रित।

कई मायनों में एंबीलिया होने के बावजूद, सभी मामलों में रोग के विकास का तंत्र एकसमान दृष्टि और / या पैथोलॉजिकल दूरबीन कनेक्शन से वंचित होता है, जिससे केंद्रीय दृष्टि में कार्यात्मक कमी आती है।

आधार पर strabizmicheskoy (disbinokulyarnoy) एंब्लीओपिया एक आंख के झूठ के लंबे समय तक दमन के कारण दूरबीन दृष्टि का विकार। स्ट्रैस्टिक एंसीलोपिया दो प्रकार का होता है: केंद्रीय (सही) निर्धारण के साथ, जब रेटिना का केंद्रीय हिस्सा फिक्सिंग क्षेत्र के रूप में कार्य करता है, और गैर-केंद्रीय (गलत) निर्धारण - रेटिना के किसी अन्य फिक्सिंग भाग के साथ। 70-75% मामलों में अनुचित निर्धारण के साथ डिस्बिनोकुल्यनारायबोपिया। उपचार पद्धति का चयन करते समय स्ट्रैबिस्मिक एम्ब्लोपिया के प्रकार को ध्यान में रखा जाता है।

अस्पष्टता (अभाव) घात आंख के ऑप्टिकल मीडिया के जन्मजात या शुरुआती अधिग्रहित ओपिसिफिकेशन के कारण। निदान किया जाता है यदि कम दृष्टि कारण के उन्मूलन (उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद निष्कर्षण) के बावजूद बनी रहती है, और आंख के पीछे के क्षेत्रों में संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में।

अपवर्तक परिवेश के साथ अपवर्तन की एक असामान्यता है, जो वर्तमान में सुधार के अधीन नहीं है। इसकी घटना के दिल में आसपास की दुनिया की वस्तुओं की फजी छवि के रेटिना पर एक लंबा और निरंतर प्रक्षेपण निहित है।

अनिसोमेट्रोपिक एंबीलोपिया दोनों आंखों के असमान अपवर्तन के साथ विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप दाएं और बाएं आंखों के रेटिना पर वस्तुओं के प्रदर्शन की भयावहता में अंतर होता है। यह सुविधा एकल दृश्य छवि के गठन को रोकती है।

किसी भी प्रभाव के आधार पर उत्पन्न होने वाला कार्यात्मक विकार का एक दुर्लभ रूप है हिस्टेरिकल एंब्लोपिया (साइकोजेनिक ब्लाइंडनेस)। दृष्टि हानि की डिग्री आंशिक या पूर्ण हो सकती है।

दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री के आधार पर, एंबीलिया कमजोर (0.4-0.8), मध्यम (0.2–0.3), उच्च (0.05–0.1), और बहुत अधिक (0.04 से) है (नीचे)।

Amblyopia का निदान एक आँख (एकतरफा) या दोनों आँखों (द्विपक्षीय) पर किया जा सकता है।

Amblyopia - मुख्य कारण, प्रकार

रोग के कारणों के संबंध में, विशेषज्ञों के निरंतर विवाद हैं। दृश्य तीक्ष्णता में कमी के मानदंड के मानकीकृत दृष्टिकोणों की कमी के कारण चर्चाएं होती हैं, जिन्हें एम्बोलोपिया कहा जा सकता है।

आम तौर पर स्वीकार किए गए आंकड़ों के अनुसार, आबादी के बीच में लगभग 2% मामलों में एंबीलिया है। बच्चों में, बीमारी की गंभीरता कुछ अधिक है - लगभग 4% मामले। पूर्वस्कूली उम्र में बीमारी की घटना प्रति वर्ष 0.4% तक होती है।

सभी रूपों में, 2-एन डी वेरिएंट व्यापक हैं - डिस्बिनोक्यूलर, अपवर्तक। इन रूपों में लगभग 90% मामले हैं।

परिवेशी विकास के लिए उत्तेजक कारक:

  • अपरिपक्वता की रेटिनोपैथी,
  • दफनाया गया पारिवारिक इतिहास,
  • कुसमयता,
  • मानसिक विकार,
  • सेरेब्रल पाल्सी,
  • जन्मजात मोतियाबिंद
  • Anisometropia।

प्रैक्टिकल परीक्षाओं ने एक बच्चे में स्ट्रैबिस्मस और एंबीलिया के गठन में एक गर्भवती मां को धूम्रपान करने की उत्तेजक भूमिका साबित कर दी। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कार्यात्मक दृश्य हानि पॉलीटियोलॉजिकल है।

सबसे गंभीर जटिलताएं रंग संवेदना के विकृति के कारण होती हैं, जो कार चलाने की असंभवता की ओर जाता है, और आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन करता है।

अधिकांश रोगियों में, मुख्य रूप से एम्बीलोपिया का उत्तेजक कारक स्ट्रैबिस्मस है। इन नादविद्याओं के संयोजन की पुष्टि के लिए बहुत सारे शोध किए गए हैं।

स्ट्रैबिस्मस के दौरान रंग या प्रकाश सनसनी के नुकसान का कारण तंत्रिका आवेगों के संचरण का उल्लंघन बन जाता है। स्क्विंटिंग आई से पैथोलॉजिकल इंपल्स के मामले में, मस्तिष्क डिप्लोपिया (दोहरी छवि) नहीं बनाने के लिए संकेतों के हिस्से को दबा देता है। तंत्रिका आवेग के रेटिना से प्रांतस्था तक लंबी अवधि के संरक्षण के साथ बाहर गिर जाता है। एक दुष्चक्र का निर्माण होता है, जिसमें स्ट्रैबिस्मस के विकास के लिए एंब्रियोपीया पूर्वापेक्षाएँ बनाता है। नेत्रगोलक की वक्रता, इसके विपरीत, ऑप्टिक तंत्रिका की कार्यक्षमता को कम करती है।

अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति के साथ अस्पष्टता अस्पष्टता होने पर कॉर्निया का अपक्षरण बनता है:

  • hemophthalmus,
  • कॉर्निया डिस्ट्रोफी
  • मोतियाबिंद,
  • ल्यूकोमा - कॉर्नियल क्लाउडिंग।

ऐसोमेट्रोपिक एंबीलिया क्या है

अपचयन में चिह्नित पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ आंखों में ठीक नहीं किया गया अस्पष्टता का पता लगाया जा सकता है। एक स्पष्ट पाठ्यक्रम के मामले में, नोजोलॉजी एक अनिसोमेट्रिक रूप में बदल जाती है, जिसमें रोगी को मजबूत हाइपरोपिया, मायोपिया (आठ से अधिक डायोप्टर) होते हैं। प्रारंभिक उपचार इस संशोधन को रोकता है।

मुख्य रूप से एंब्लोपिया या "आलसी आंख" क्या है

उत्तर देने से पहले कि एंब्लोपिया क्या है, आइए नासिका विज्ञान के रूपों के बारे में बात करते हैं। वर्गीकरण की मूल बातों में महारत हासिल किए बिना, विकृति का निदान करना मुश्किल है।

पृथक माध्यमिक और प्राथमिक रूपों के एटियलजि पर निर्भर करता है। उचित भेदभाव आपको इष्टतम उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

प्राथमिक रूपों के प्रकार:

  1. अपवर्तक,
  2. strabismic,
  3. उन्माद।

अपवर्तक परिवेशीता - उपेक्षित एमेट्रोपिया का एक परिणाम। स्ट्रैबिस्मस के समय पर उपचार की अनुपस्थिति में एक डिस्बिनेओकुलर किस्म का गठन किया जाता है। व्यवहार में, अपवर्तन "तिरछी आंख" से सबसे ज्यादा परेशान होता है।

मिक्स्ड एंबीलोपिया में डिस्बिओनेकुलर और अपवर्तक रूपों का संयोजन शामिल है।

तंत्रिका तंत्र के विकृति वाले रोगियों में हिस्टीरिकल प्रकार विकसित होता है।

द्वितीयक एंबीलिया के प्रकार:

  1. अस्पष्ट की,
  2. तंत्रिकाजन्य,
  3. Makulopaticheskaya,
  4. Nistagmaticheskaya,
  5. संयुक्त।

रेटिना पर बिगड़ा इमेजिंग के साथ जुड़े एक बाधात्मक दृष्टि विकृति होती है। समान संभावना के साथ पैथोलॉजी एक या दोनों आंखों में स्थानीयकृत होती है।

मैक्यूलोपैथिक प्रजाति रेटिना के पैरासेंट्रल या सेंट्रल ज़ोन को नुकसान के साथ रेटिनल घाव का एक परिणाम है।

न्यूरोजेनिक प्रकार ऑप्टिक तंत्रिका के बिगड़ा हुआ चालन का परिणाम है। जब एक प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया जाता है तो ऑपरेशन ठीक किया जा सकता है।

रेटिना के मध्य क्षेत्र पर छवि के अल्पकालिक निर्धारण द्वारा nystagmatic फॉर्म का गठन किया जाता है।

संयुक्त एम्बोलोपिया उपरोक्त किस्मों के सभी या कई विशेषताओं को जोड़ती है।

अगर समय से पहले माता-पिता को आंखों के रोगों का इतिहास हो, तो बच्चों में एम्बियोपिया की संभावना अधिक होती है। हिस्टेरिकल किस्म न्यूरोजेनिक और साइकोजेनिक बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है - बेंच सिंड्रोम, कॉफमैन, ओटोहाल्मोपेलिजिया विद पीटोसिस और मिओसिस।

सामान्य रूप से एंब्लीओपिया के लक्षण

प्रारंभिक चरण में, एंलीयोपिया के लक्षणों का पता नहीं लगाया जा सकता है। यदि पैथोलॉजी का गठन निस्टागमस या स्ट्रैबिस्मस के कारण होता है, तो इन रोगों के संकेत सामने आते हैं।

एम्बीलोपिया में शामिल होने की संभावना के बारे में कुछ संकेत मिलते हैं:

  • कम हुई दृष्टि
  • ऊर्ध्वाधर वस्तुओं पर टकटकी लगाने पर,
  • एक विषय के ध्यान से अलग दृष्टि का विचलन।

वर्णित लक्षण बच्चों में पता लगाना मुश्किल है, क्योंकि शिशुओं को उनकी आंखों के सामने दृश्य हानि या वस्तुओं की आवाजाही की शिकायत नहीं होती है।

दृश्य तीक्ष्णता के नुकसान के अनुसार, निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  • चरण 1 - दृष्टि 0.8-0.9,
  • स्टेज 2 - 0.5-0.7,
  • चरण 3 - 0.3-0.4,
  • 4 चरण - 0.05-0.2,
  • चरण 5 - 0.05 से कम।

4-5 चरण का निर्धारण करते समय बच्चों में उच्च स्तर की एंबीलिया की स्थापना की जाती है। ऐसे संकेतकों के साथ, केवल सर्जरी दृष्टि बहाल करने में मदद करती है। हस्तक्षेप का उद्देश्य मुख्य रूप से विकृति विज्ञान के कारणों को समाप्त करना है।

उच्च डिग्री एंबीओपिया का उपचार

निम्न सिद्धांत उच्च श्रेणी के एंब्लोपिया के उपचार के लिए लागू होते हैं:

  1. आंखों की मांसपेशियों का प्रशिक्षण,
  2. ऑप्टिकल दोष सुधार,
  3. स्ट्रैबिस्मस का उन्मूलन।

उपचार की रणनीति का विकल्प रोग के रूप पर निर्भर करता है। अस्पष्ट प्रकार के मामले में, एक मोतियाबिंद को हटाने और कॉर्निया (केराटोप्लास्टी) को बदलने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

उच्च डिग्री एंब्लोपिया का सुधार

उच्च डिग्री एंबीलोपिया के सुधार के लिए, नेत्रगोलक के आकार को बहाल करने के लिए लेजर हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी ऑपरेशन से इनकार करता है या यदि शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग करना असंभव है, तो चश्मे, लेंस के साथ दृष्टि सुधार किया जाता है।

मध्यम या हल्के के साथ, 70% रोगी सुधारात्मक उत्पाद पहनकर एंबीलिया को ठीक कर सकते हैं। शेष 30% लोग निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:

  1. दंड,
  2. Pleoptika,
  3. मोतियाबिंद निष्कर्षण,
  4. स्ट्रैबिस्मस उन्मूलन,
  5. पीटोसिस का उन्मूलन।

प्रभावित आंख पर भार बढ़ाने के लिए, अपारदर्शी रचनाओं वाले चश्मे की सिफारिश की जाती है। दृष्टिकोण आपको दृश्य तीक्ष्णता बढ़ाने की अनुमति देता है। उपचार की इस पद्धति को "रोड़ा" कहा जाता है।

उपचार की अवधि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। कम से कम 3 घंटे के लिए अपारदर्शी चश्मा पहना जाना चाहिए, लेकिन उन्हें लगातार उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एम्बोलोपिया का एट्रोपिक रोड़ा

व्यक्तिगत अपारदर्शी धब्बों के साथ चश्मा पहनना हर बच्चे के लिए सुविधाजनक नहीं है। इस पद्धति का एक विकल्प है - एट्रोपिन बूँदें। दवा के प्रभाव में, एक स्वस्थ आंख का पुतला फैलता है, छवि का धुंधला दिखाई देता है। नतीजतन, विपरीत आंख दृष्टि की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करना चाहती है, जो एंबीलिया को ठीक कर सकती है।

जटिलताओं की उपस्थिति के कारण एट्रोपिन सुधार सार्वभौमिक रूप से लागू नहीं होता है:

  1. सिरदर्द,
  2. आंखों में जलन,
  3. त्वचा का लाल होना।

आंखों के लिए जिमनास्टिक्स विभिन्न डिग्री के एंब्लोपिया के साथ

ऑप्टिक तंत्रिका के कार्यात्मक विकारों के लिए जिम्नास्टिक को मजबूत करने का उपयोग किया जाता है। ठीक मोटर अंतःस्रावी मांसपेशियों, चयापचय संबंधी विकारों की हार के साथ जुड़े एंलीबायोपिया में अधिकांश परिवर्तन। दृष्टि प्रकाश की चमक की उत्तेजना में व्यायाम की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

संयुक्त तकनीकें हैं जो उपरोक्त सभी तरीकों के लाभों को जोड़ती हैं। डिवाइस की कार्यक्षमता कंप्यूटर वीडियो उत्तेजना के मॉडल पर आधारित है।

तकनीक का सार इंट्राओकुलर फ़ंक्शन का सुधार है जब कोई व्यक्ति फिल्म या अन्य वीडियो सामग्री देखता है। प्रक्रिया के दौरान, मस्तिष्क का एक एन्सेफालोग्राम दर्ज किया जाता है।

विजुअल रिसेप्टर से सही सिग्नल मिलने पर कंप्यूटर मॉनिटर एक इमेज बनाता है। विकृत तंत्रिका आवेगों के साथ, ग्राफ स्क्रीन पर तय नहीं होता है। डिवाइस मस्तिष्क रिसेप्टर्स को धीरे-धीरे खराब-गुणवत्ता वाले दृश्य की अवधि को कम करने का कारण बनता है।

ऐसा सुधार अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन कई महीनों तक कक्षाओं की निरंतर उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

वयस्कों और बच्चों में अंबीलोपिया के सुधार के मुख्य तरीके

निष्कर्ष में, हम बच्चों और वयस्कों में एंलीबायोपिया के उपचार के मुख्य तरीकों पर प्रकाश डालते हैं:

  1. ऑप्टिकल सुधार
  2. रोड़ा,
  3. दंड,
  4. सक्रिय दृष्टि उत्तेजना।

Оптическая коррекция основана на формировании оптимальной фиксации изображения на сетчатке одного или обоих глаз. दो डायपर से अधिक नहीं की विकृति के साथ अनिसोमेट्रोपिया या आइसोमेट्रोपिया की उपस्थिति में विधि का उपयोग करना तर्कसंगत है।

कॉन्टेक्ट लेंस, चश्मा दोनों आंखों में छवियों के अंतर को कम कर सकते हैं। पहनने पर असुविधा, बच्चों में मनोवैज्ञानिक असुविधा के कारण उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी लेंस का उपयोग करने के लाभ:

  • प्रिज्मीय असंतुलन का उन्मूलन,
  • परिधीय विकृति उन्मूलन,
  • कोई मनोवैज्ञानिक असुविधा नहीं,
  • विदेशी निकायों से रक्षा करें।

चश्मे की तुलना में लेंस की कीमत अधिक होती है, सावधानीपूर्वक रखरखाव की आवश्यकता होती है।

लाभ और नुकसान के नुकसान

आधुनिक रोड़ा 3 प्रकार में वर्गीकृत किया गया है:

प्रत्यक्ष विधि में एक स्वस्थ आंख की कार्यक्षमता को कम करना शामिल है, जिससे विपरीत पक्ष पर भार बढ़ता है।

रिवर्स रोड़ा प्रभावित आंख के बंद होने पर आधारित है, इसके बाद दवा सुधार किया जाता है। उपचार के दौरान, दृश्य समारोह का निदान। रूढ़िवादी दवाओं, न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल उत्तेजना, आंख के किनारे पर एक विशेष ऑग्लुडर की स्थापना का उपयोग दृश्य समारोह को बहाल करने के लिए किया जाता है।

वैकल्पिक पद्धति में स्वस्थ और रोगग्रस्त आंखों को वैकल्पिक रूप से बंद करना शामिल है।

प्रवाह की अवधि के लिए रोग के 3 रूपों को अलग करें:

रोड़ा की उच्चतम गुणवत्ता विधि प्रत्यक्ष मानी जाती है। इसका उपयोग हमेशा बच्चों में नहीं किया जा सकता है, क्योंकि सामान्य दृष्टि की कमी मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनती है। इस कारण से, 8 वर्ष तक का बच्चा प्रभावी तरीकों का उपयोग नहीं कर सकता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया के साथ शामिल हो सकते हैं:

  1. स्ट्रैबिस्मस की बढ़ती गंभीरता,
  2. दृश्य तीक्ष्णता में कमी
  3. द्विगुणदृष्टि,
  4. ऑग्लुडर के निर्धारण के स्थान पर एलर्जी,
  5. कॉस्मेटिक दोष।

बच्चों में रोड़ा के उपयोग के साथ मुख्य समस्या उपचार के लिए झुकाव है। आंख को सील करने से इनकार करने के कारण, कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग, एक बच्चे में रोग को प्रभावी ढंग से समाप्त करना असंभव है।

पेनाइलाइजेशन उपचार की एक विधि है जो स्वस्थ आंख के ऑप्टिकल सुधार के द्वारा एट्रोपिन को इंजेक्शन लगाकर कृत्रिम एनिसोमेट्रोपिया बनाता है। इससे क्षतिग्रस्त पक्ष की दक्षता बढ़ जाती है।

राजनयिक, आर्थोपेडिक दृश्य चिकित्सा

आधुनिक कंप्यूटर विधियों का उपयोग आपको आंखों के कार्यों की सूची को सामान्य करने की अनुमति देता है:

  1. द्विनेत्री दृष्टि का सामान्यीकरण,
  2. समायोजन समारोह की बहाली,
  3. स्थानिक धारणा सुधार
  4. नेत्रगोलक के पैथोलॉजिकल आंदोलनों का बहिष्करण।

उपयुक्त उपकरण का उपयोग दृश्य उत्तेजना के लिए किया जाता है - एक उपकरण जिसे "सिनोपोटोफ़ोर" कहा जाता है। कंप्यूटर उपचार के तरीकों में से एक ऊपर वर्णित है।

दवाओं के साथ एंलीबायोपिया को ठीक करने की संभावना पर व्यावहारिक अध्ययन हैं - "लेवोडोपा", "एंबीलोकोर"।

दृष्टि के अंग पर दवाओं के सभी प्रभावों के साक्ष्य की कमी के कारण दवाओं के बड़े पैमाने पर उपयोग की कमी।

चिकित्सा की इष्टतम विधि का विकल्प एक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ इष्टतम योजना का चयन करने में सक्षम होगा, गतिशील अवलोकन का संचालन करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार को समायोजित करें। Amblyopia अधिक गंभीर जटिलताओं का प्रारंभिक चरण है जो कुल अंधापन को जन्म देता है। अपने स्वास्थ्य का उचित सम्मान करें!

कारण और प्रकार

विभिन्न प्रकार के एंबीलिया के प्रत्यक्ष कारण कई कारक हो सकते हैं।

डिस्बिनेब्यूलर एंबीलोपिया का कारण एकतरफा सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस है, जब विचलित आंख को दृश्य अधिनियम में भागीदारी से बाहर रखा गया है। स्ट्रैबिस्मस के साथ, स्क्लेप्टिंग आंख में एंब्लोपिया होता है। डिप्लोपिया से बचने के लिए, मस्तिष्क स्क्विंटिंग आंख से आने वाली छवि को दबा देता है, जो अंततः भटकती हुई आंख के रेटिना से दृश्य कॉर्टेक्स तक आवेगों की समाप्ति की ओर जाता है। इस मामले में, एक दुष्चक्र बनता है: एक तरफ, स्ट्रैबिस्मस डिस्बिओसकुलर एंबीलोपिया का कारण है, दूसरी तरफ, एबीलोपिया की प्रगति स्ट्रैबिस्मस को बढ़ाती है।

ऑब्सट्रक्टिव एम्बीलोपिया का विकास आमतौर पर कॉर्निया ओपसीफिकेशन (ल्यूकोमा), जन्मजात मोतियाबिंद, ऊपरी पलक का पक्षाघात, कॉर्नियल डिस्ट्रोफी और चोटों के साथ जुड़ा होता है, इन विट्रो, हेमोफथाल्मोस में सकल परिवर्तन।

अनीसोमेट्रोपिक एंबीलोपिया का आधार अनारक्षित एनिसोमेट्रोपिया का एक उच्च स्तर है: इस मामले में, एब्लीमेटोपिया अधिक गंभीर अपवर्तक विकारों के साथ आंख पर विकसित होता है। बदले में, अनिसोमेट्रोपिया के कारण मायोपिया के उच्च डिग्री हो सकते हैं (> 8 डायोप्टर्स द्विपक्षीय रूप से), हाइपरोपिया (> 5 डायोप्टर द्विपक्षीय), दृष्टिवैषम्य (> किसी भी मेरिडियन में 2.5 डायपर)।

हाइपरोपिया (हाइपरोपिया), मायोपिया (मायोपिया), या दृष्टिवैषम्य के ऑप्टिकल सुधार की लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ अपवर्तक एंलीयोपिया विकसित होता है। दोनों आंखों में निम्नलिखित अपवर्तन अंतरों के साथ Amblyopia विकसित होता है: हाइपरमेट्रोपिक> 0.5 डायोप्टर, दृष्टिवैषम्य> 1.5 डायोप्टर्स, मायोपिक> 2.0 डायोप्टर।

हिस्टेरिकल एंबीलिया का विकास हिस्टीरिया, साइकोसिस के साथ प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होता है। एक ही समय में, एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों दृश्य हानि, दृश्य क्षेत्रों के गाढ़ा संकुचन, बिगड़ा हुआ रंग धारणा, फोटोफोबिया और अन्य कार्यात्मक विकार विकसित हो सकते हैं।

एम्बीओलोपिया के विकास के लिए जोखिम समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों (विशेष रूप से प्रीमैच्योरिटी की एक गहरी डिग्री) के साथ होता है, जो कि एक बोझिल जन्मकालीन इतिहास, मानसिक मंदता के साथ होता है, जिसमें एम्बीलोपिया या स्ट्रैबिस्मस का पारिवारिक इतिहास होता है। एम्बाइयोपिया कई प्रकार के वंशानुगत रोगों के साथ है - कौफीमैन सिंड्रोम, बेंच सिंड्रोम, मिओसिस और पीटोसिस के साथ नेत्र रोग।

विभिन्न रूपों के एंब्लोपिया में उनकी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। हल्के गंभीरता के साथ, एक स्पर्शोन्मुख वैरिएंट संभव है।

संवेदी अनुभव की कमी के कारण, बच्चे पर्याप्त रूप से यह आकलन नहीं कर सकते हैं कि वे कितनी अच्छी तरह से देखते हैं और अगर दोनों आँखें समान रूप से दृष्टि की प्रक्रिया में शामिल हैं। एक स्ट्रैबिस्मस, न्यस्टागमस की उपस्थिति में एक छोटे बच्चे में एंबीलिया की संभावना के बारे में सोच सकता है, एक उज्ज्वल विषय पर टकटकी को ठीक करने में असमर्थता। बड़े बच्चों में, एम्बीलोपिया दृश्य तीक्ष्णता में कमी और सुधार से सुधार की कमी का संकेत दे सकता है, एक अपरिचित जगह में एक अभिविन्यास विकार, एक आंख के किनारे पर विचलन, एक वस्तु को देखते समय एक आंख बंद करने या पढ़ने, झुकाव या सिर को मोड़ने की आदत जब एक दिलचस्प दिख रही हो विषय, रंग धारणा और अंधेरे अनुकूलन का उल्लंघन।

वयस्कों में हिस्टेरिकल एंब्लोपिया मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और दृष्टि की अचानक गिरावट की विशेषता है, जो कई घंटों से कई महीनों तक बनी रहती है।

एंजेलोपिया में दृश्य दुर्बलता दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी से लेकर इसके पूर्ण नुकसान (प्रकाश संवेदना) और दृश्य निर्धारण की असंभवता तक हो सकती है।

निदान

एंबीलिया को पहचानने के लिए एक व्यापक नेत्र परीक्षा की आवश्यकता होती है। आंख की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ पलकें पर ध्यान आकर्षित करता है, आंख की ढलान, नेत्रगोलक की स्थिति, प्रकाश के लिए शिष्य की प्रतिक्रिया निर्धारित करता है।

दृष्टि की स्थिति के बारे में सामान्य जानकारी नेत्र परीक्षण का उपयोग करके प्राप्त की जाती है: सुधार के बिना दृश्य तीक्ष्णता की जांच करना और इसकी पृष्ठभूमि, रंग परीक्षण, परिधि और अपवर्तन परीक्षण के खिलाफ। दृश्य तीक्ष्णता में कमी के आधार पर, एंबीलिया की डिग्री निर्धारित की जाती है।

नेत्र की संरचना की जांच करने के लिए गोल्डमैन के लेंस के साथ ऑप्थाल्मोस्कोपी, बायोमोस्कोस्कोपी, नेत्र दिन की जांच की जाती है। मीडिया (लेंस और विट्रोस बॉडी) को अपवर्तित करने की पारदर्शिता को निर्धारित करने के लिए, संचरित प्रकाश में एक आंख परीक्षा का उपयोग किया जाता है। जब मीडिया अपारदर्शी नहीं होता है, तो उनकी स्थिति की जांच आंखों के अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

बायोमेट्रिक अध्ययन से, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका गिर्शबर्ग स्ट्रैबिस्मस कोण के निर्धारण और सिनैप्टोफ़ोर पर स्ट्रैबिस्मस कोण के माप द्वारा निभाई जाती है। अपवर्तक और अनिसोमेट्रोपिक एंबेलोपिया को बाहर करने के लिए, अपवर्तन के अध्ययन को दिखाया गया है: अपवर्तक और स्कीस्कॉपी।

एम्बीओलोपिया के रोगियों की जटिल परीक्षा में टोनोमेट्री, इलेक्ट्रोइनेटोग्राफी, और यदि आवश्यक हो, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श शामिल हो सकता है।

केवल जल्दी, व्यक्तिगत रूप से चयनित और लगातार उपचार के रूप में एंबीलिया का सकारात्मक परिणाम मिलता है। सुधार 6-7 वर्ष की आयु में अधिमानतः किया जाता है, 11-12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, एंबीलिया व्यावहारिक रूप से इलाज योग्य नहीं है।

नेत्र सुधार की सफलता सीधे तौर पर इसके कारण को खत्म करने से संबंधित है। तो, रुकावट के साथ एंप्लोपिया, मोतियाबिंद को हटाने, पित्त की शल्य चिकित्सा में सुधार, हेमोफथाल्मिया के लिए पुनरुत्थान चिकित्सा या विट्रोक्टोमी आवश्यक है। डिस्बिनेब्यूलर एम्ब्लोपिया के मामले में, स्ट्रैबिस्मस का सर्जिकल सुधार किया जाता है।

रूढ़िवादी या अनीसोमेट्रोपिक एंबीलिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। पहले चरण में, एक इष्टतम दृष्टि सुधार सौंपा गया है: चश्मा, रात या संपर्क लेंस का चयन किया जाता है, और लेजर सुधार के बाद अनिसोमेट्रोपिया होता है।

लगभग तीन सप्ताह के बाद, प्लेओप्टिक उपचार शुरू किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्रमुख भूमिका को बेहतर तरीके से देखने और एंब्रायोपिक नेत्र के कार्य को सक्रिय करना है। एंब्लोपिया के उपचार के लिए, सक्रिय और निष्क्रिय प्लेप्टोपिका का उपयोग किया जाता है।

निष्क्रिय प्लीटोपिका में अग्रणी आंख की ग्लूइंग (रोड़ा) होती है, सक्रिय फुफ्फुस प्रकाश, विद्युत आवेगों, विशेष प्रकार के कार्यक्रमों द्वारा दोषपूर्ण आंख की रेटिना की उत्तेजना के साथ अग्रणी आंख के रोड़ा को जोड़ती है। हार्डवेयर विधियों में, एबीलोपिया प्रशिक्षण, लेजर उत्तेजना, हल्के रंग की उत्तेजना, विद्युत उत्तेजना, विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना, विब्रॉस्टिम्यूलेशन, रिफ्लेक्स उत्तेजना, कंप्यूटर उत्तेजना के तरीके आदि शामिल हैं। अबीलोपिया में सबसे आम है। एब्लीपिया में प्लेप्टिक पाठ्यक्रम वर्ष में 3-4 बार दोहराया जाता है।

युवा बच्चों (1-4 वर्ष) में, एंलीज़िया का उपचार दंड की मदद से किया जाता है - इसमें हाइपरकोराइज़ेशन या टपकाना समाधान का संकेत देकर प्रमुख आँख की दृष्टि की लक्षित गिरावट। इस मामले में, अग्रणी आंख की दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, जो अस्पष्ट आंख के काम को तेज करती है। जब फिजियोथैरेपी के एम्बीओलोपिया प्रभावी तरीके - रिफ्लेक्सोलॉजी, कंपन, औषधीय वैद्युतकणसंचलन।

उपचार के प्लेप्टॉपिक चरण के बाद, एम्बोलोपिया दूरबीन दृष्टि, ऑर्थोप्टिक उपचार की बहाली के लिए आगे बढ़ता है। इस चरण को पूरा करना तब संभव है जब दोनों आंखों में दृश्य तीक्ष्णता कम से कम 0.4 हो और बच्चा कम से कम 4 साल का हो। आमतौर पर, इस उद्देश्य के लिए एक सिनोप्टोफोर तंत्र का उपयोग किया जाता है, जिसकी आंखों की पुतली को देखते हुए रोगी पूरी छवि के अलग-अलग हिस्सों को देखता है जिसे एक तस्वीर में नेत्रहीन रूप से संयोजित करने की आवश्यकता होती है।

दोनों आंखों की लगभग एक समान दृश्य तीक्ष्णता को प्राप्त करने के लिए एंबीलोपिया उपचार किया जाता है। हिस्टेरिकल एम्बीओपिया के साथ, शामक निर्धारित किया जाता है, मनोचिकित्सा आयोजित की जाती है।

रोग का निदान और रोकथाम

एम्बीओपिया के लिए रोग का पता बीमारी के कारणों और समय पर निर्भर करता है। पूर्व में एम्बोलिफ़िया का सुधार शुरू किया गया है, परिणाम जितना अधिक सफल होगा। सबसे बड़ा प्रभाव तब प्राप्त होता है जब उपचार 7 वर्ष की आयु तक बच्चे का इलाज पूरा होने तक किया जाता है। ज्यादातर मामलों में समय से पहले और पूरी तरह से उपचार करने के बाद, दृष्टि को लगभग पूरी तरह से सामान्य करना संभव है। अस्पष्टता वाले व्यक्ति दृश्य तीक्ष्णता में लगातार अपरिवर्तनीय कमी का विकास करते हैं।

जीवन के 1 महीने से शुरू होने वाले बच्चों की नियमित अनुवर्ती परीक्षाओं को आयोजित करने से एम्बीलोपिया की रोकथाम होती है। आंख, ऑप्टिकोसिस, न्यस्टागमस, स्ट्रैबिस्मस, ऑप्टिक दोषों की पहचान करने में, दोषों का शीघ्र उन्मूलन आवश्यक है। उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के पारित होने के साथ अस्पष्टता के उपचार में लगातार प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, नेत्र रोग विशेषज्ञ के नुस्खे का कड़ाई से पालन (चश्मा पहने, occluders, नियमित परीक्षा)।

एंबीलिया क्या है?

Amblyopia एक या दोनों आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी है जो ऑप्टिकल सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है, जो बिना किसी स्पष्ट कारण (प्राथमिक) या रेटिना (माध्यमिक) के कामकाज के लिए सामान्य स्थिति की अनुपस्थिति के कारण होता है।

जैसा कि हम ऊपर उल्लेख कर चुके हैं, एंबीलोपिया वाले लोगों में पूरी तरह से कोई दूरबीन नहीं है। यह इसे आसपास की वास्तविकता, स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि, अर्थात् वस्तुओं के बीच की दूरी को निर्धारित करने की क्षमता को पूरी तरह से अनुभव करने में सक्षम बनाता है।

यह बदले में दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि के साथ है। केवल अच्छी दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति में, कई विशिष्टताओं पर काम करना संभव है, विशेष रूप से, एक ड्राइवर, एक सर्जन, एक पायलट, आदि।

दूरबीन दृष्टि के निर्माण के लिए निम्नलिखित शर्तें आवश्यक हैं:

  • दोनों आंखों में एक ही दृश्य तीक्ष्णता (प्रत्येक आंख के लिए 0.4 से कम नहीं),
  • दोनों आंखों में एक ही अपवर्तन (दूरदर्शिता या मायोपिया की डिग्री)
  • नेत्रगोलक की सममित स्थिति।
  • बाईं और दाईं आंखों में छवियों के समान आकार - आइसिसोनिया।
  • रेटिना की सामान्य कार्यात्मक क्षमता, रास्ते और उच्च दृश्य केंद्र।
  • एक ललाट और क्षैतिज तल में दो आँखों का स्थान

"आलसी आंख" एक सामान्य, गैर-चिकित्सा शब्द है, जिसका उपयोग एंलीबायोपिया का वर्णन करने के लिए किया जाता है, क्योंकि खराब दृष्टि के साथ एक आंख सामान्य दृष्टि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक कार्य नहीं करती है।

एंबीलिया के कारण अलग हो सकते हैं। सबसे आम स्ट्रैबिस्मस है। स्ट्रैबिस्मस के साथ Amblyopia इसका परिणाम है। हालाँकि, यह स्ट्रैबिस्मस का कारण हो सकता है।

यह साबित होता है कि अपवर्तन की विसंगतियों की तरह स्ट्रैबिस्मस और एंब्रायोपिया विशुद्ध रूप से कार्यात्मक समस्याएं हैं। इस तथ्य से कि वे हमेशा तनाव से राहत के साथ घटते हैं, जो वे साथ होते हैं, यह इस प्रकार है कि उनके उन्मूलन के लिए किसी भी तरीके से छूट और केंद्रीय निर्धारण को प्राप्त करने के लिए अनुकूल है।

जैसा कि अपवर्तक त्रुटियों के मामले में, स्ट्रैबिस्मस गायब हो जाता है, और जैसे ही एक व्यक्ति एक बिल्कुल काले बिंदु को याद करने के लिए पर्याप्त मानसिक नियंत्रण प्राप्त करता है, वैसे ही एंबेलिया को ठीक किया जाता है।

रोग की व्यापकता का अनुमान लगाना मुश्किल है। प्रारंभिक अनुमानों के अनुसार, यह स्वस्थ बच्चों के 1-3.5 प्रतिशत और आंखों की अन्य समस्याओं वाले 4-5.3 प्रतिशत बच्चों में मौजूद है। सभी रूपों में, 2-एन डी वेरिएंट व्यापक हैं - डिस्बिनोक्यूलर, अपवर्तक। इन रूपों में लगभग 90% मामले हैं।

कारणों के लिए, माध्यमिक एंबीलिया के कई रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • स्ट्रैबीज़मैटिक (डिस्बिनोक्युलारनाया),
  • अस्पष्टता (अभाव): आमतौर पर कॉर्निया ओपसीफिकेशन (आंखों की रोशनी), जन्मजात लेंस अपारदर्शिता (जन्मजात मोतियाबिंद), पीटोसिस के साथ विकसित होता है।
  • अपवर्तक,
  • अनीसोमेट्रोपिक: अनिसोमेट्रोपिया की एक उच्च डिग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह एक अधिक स्पष्ट एनिसोमेट्रोपिया के साथ आंख पर विकसित होता है, सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं,
  • हिस्टेरिकल: यह मानसिक विकार से बनता है: हिस्टीरिया, न्यूरोसिस। केवल वयस्कों में इस प्रकार के एंबीलिया के उपचार में सामान्य दृष्टि पूरी तरह से बहाल हो सकती है।
  • मिश्रित।

परिवेशी विकास के लिए उत्तेजक कारक:

  • अपरिपक्वता की रेटिनोपैथी,
  • आईसोमेट्रोपिया, आइसोमेट्रॉपी, स्ट्रैबिस्मस, जन्मजात मोतियाबिंद के संबंध में परिवार के इतिहास को तोड़ दिया।
  • कुसमयता,
  • मानसिक विकार,
  • सेरेब्रल पाल्सी,
  • जन्मजात मोतियाबिंद
  • Anisometropia।

कारण को स्थापित करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि चिकित्सा रणनीति इस पर निर्भर करती है।

एंब्लोपिया के लक्षण

दाएं और बाएं आंखों की एंबीलिया

कभी-कभी बीमारी के विकास के बाद से एंबीलिया को "आलसी आंख" के रूप में जाना जाता है, लगभग एक आंख को दृष्टि प्रक्रिया से लगभग पूरी तरह से बंद कर दिया जाता है, जबकि दूसरी आंख "लीड" बन जाती है और सभी दृश्य भार को संभाल लेती है।

एंप्लायोपिया के प्रकट होने के कारण भिन्न होते हैं, संभवतः स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम:

  • दृश्य तीक्ष्णता घट जाती है (सुधार के दौरान कोई सुधार नहीं होता है),
  • रंग धारणा और अंधेरे अनुकूलन परेशान हैं,
  • स्ट्रैबिस्मस (अभिसरण, विचलन, आदि) होता है।

अमीलोपिया के विशिष्ट लक्षण हैं:

  • एक (दाएं या बाएं) की धुंधली दृष्टि, और शायद दोनों आँखें एक ही बार में,
  • वॉल्यूमेट्रिक ऑब्जेक्ट्स की धारणा की कठिनाई, उनके लिए दूरी का अनुमान,
  • दोहरी दृष्टि
  • दृश्य ध्यान की आवश्यकता वाली गतिविधियों के दौरान आंखों की थकान में वृद्धि,
  • सीखने में कठिनाई।

एंजेलोपिया में दृश्य दुर्बलता दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी से लेकर इसके पूर्ण नुकसान (प्रकाश संवेदना) और दृश्य निर्धारण की असंभवता तक हो सकती है।

मोनोलैटल एंबीलोपिया आमतौर पर ऐसे लक्षणों का कारण नहीं बनता है जो दृष्टि में काफी बाधा डालते हैं, क्योंकि एक स्वस्थ आंख द्वारा अच्छी दृश्य तीक्ष्णता सुनिश्चित की जाती है।

Amblyopia अस्थायी हो सकता है और कुछ दिनों या महीनों के बाद दूर चला जाता है। सामान्य तौर पर, अंधेपन के लिए किसी भी प्रकार के एंबीलिया में दृष्टि में कमी नगण्य या बहुत स्पष्ट हो सकती है।

आंखों के एंबेलिऑपिया की डिग्री

कार्यात्मक, ऑर्गेनिक और हिस्टेरिकल एंबीलोपिया आवंटित करें। संभावित रूप से कार्यात्मक एम्बियोपिया उपचार योग्य है, जबकि जैविक ज्यादातर मामलों में अपरिवर्तनीय है।

दृश्य तीक्ष्णता के नुकसान के अनुसार, निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  1. पहली डिग्री का एंबीलोपिया तब होता है जब दृश्य तीक्ष्णता 0.8-0.9 होती है। इस डिग्री को बहुत कमजोर कहा जाता है।
  2. На второй степени острота зрения снижается до уровня – 0,5-0,7,
  3. Амблиопии 3-й степени, которая носит название средней, соответствует острота зрения 0,3-0,4.
  4. На 4-ой стадии острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2,
  5. Самая последняя стадия — 5. रोग की अधिकतम डिग्री, इस मामले में, दृष्टि 0.05 और नीचे कम हो जाती है। व्यावहारिक रूप से सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है।

वयस्कों में अंबीलोपिया

आंख का एंबीओपिया मुख्य रूप से बचपन की बीमारी है, वयस्कों में यह काफी दुर्लभ है। रोग के एकतरफा रूप के साथ, रोग का एक आंख में निदान किया जाता है। द्विपक्षीय परिवेशीता के साथ, बीमारी दोनों आंखों को प्रभावित करती है।

लक्षणों का वर्णन करते हुए यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर एक व्यक्ति को यह महसूस नहीं होता है कि उसने बीमारी विकसित की है। पैथोलॉजी का पता संयोग से लगता है। रोगी एक आंख का नेता बन जाता है, और मस्तिष्क केवल उसके माध्यम से आने वाली छवियों को देख सकता है।

वयस्कों में संकेतों में से एक दोहरी दृष्टि है। यह मस्तिष्क की अक्षमता के परिणामस्वरूप गंभीर स्ट्रैबिस्मस वाले रोगियों में दो अलग-अलग छवियों को एक में संयोजित करने के लिए नोट किया जाता है।

कई घंटों से लेकर महीनों तक चलने वाला तेज दृष्टि दोष भी एक आलसी आंख सिंड्रोम का संकेत हो सकता है।

हिस्टेरिकल अंबोलोपिया में, वयस्कों को दृष्टि में तेज कमी की शिकायत होती है, जो हिस्टीरिया और तंत्रिका टूटने के बाद थोड़े समय के भीतर होती है।

वयस्कों में एम्बीलोपिया का निदान तब किया जाता है जब दृश्य हानि की शिकायत होती है, साथ ही एक शारीरिक परीक्षा के दौरान भी।

वयस्कों में उपचार बच्चों की तुलना में बहुत अधिक कठिन है। यदि समय से पहले ही एम्पीलोपिया के विकास के कारणों को खत्म करने के उपाय नहीं किए जाते हैं, तो दृष्टि बहाल करना संभव नहीं होगा।

बच्चों में अस्पष्टता कैसे होती है

बच्चों में, निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • लटकती हुई ऊपरी पलकें
  • नेत्रगोलक के अतुल्यकालिक आंदोलनों, एक आंख के अनैच्छिक आंदोलनों,
  • जब बच्चा किसी वस्तु की जांच करने की कोशिश कर रहा होता है, तो वह अपना सिर झुका लेता है
  • तेजी से थकान की शिकायत, पढ़ने के दौरान सिरदर्द, श्रमसाध्य कार्य करना जिसमें आंखों की रोशनी बढ़ाना (बुनाई, कढ़ाई, आदि) की आवश्यकता होती है।

बच्चों में अंबीलोपिया का उपचार इसके भेदभाव और कार्बनिक विकारों की पहचान के साथ शुरू होना चाहिए, जो स्ट्रैबिस्मस, दृष्टिवैषम्यता और हाइपरोपिया के साथ भी हो सकता है। यह केवल मस्तिष्क के दृश्य प्रांतस्था के स्तर पर दृश्य धारणा की प्रकृति का निर्धारण करने के एक उद्देश्य विधि के उपयोग के साथ किया जा सकता है - दृश्य विकसित क्षमता (वीईपी) का अध्ययन। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की तरह, एसजीपी उद्देश्यपूर्ण रूप से दृश्य प्रांतस्था के न्यूरॉन्स के काम को दर्शाता है।

उपचार विशेष रूप से 7 वर्ष की आयु में प्रभावी है, जबकि आंख अभी भी बन रही है। 7 साल बाद, आंख, एक नियम के रूप में, पहले से ही गठित है और उपचार का प्रभाव पहले से ही नगण्य हो जाएगा, और उपचार की संभावना हर साल अधिक से अधिक खराब हो जाएगी और बाद में दृष्टि में अपरिवर्तनीय कमी हो सकती है।

रोग के लक्षण

ग्रेड 3 एंबीलिया को दुनिया की धारणा के गंभीर उल्लंघन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप:

  1. आँखों में बार-बार तेज दर्द होना।
  2. मस्तिष्क में दर्द की घटना।
  3. आंदोलन समन्वय हानि।
  4. थकान और कमजोरी की घटना।
  5. दृश्य गतिविधि के दौरान गले की आंखों में असुविधा का सनसनी।
  6. जरूरत पडintे पर।
  7. तिर्यकदृष्टि।

इन सभी लक्षणों की वृद्धि चरणों में होती है, और बाद में - दृष्टि में तेज गिरावट शुरू होती है। सबसे अच्छा, समय पर उपचार की कमी इस तथ्य को जन्म देगी कि पूरा बोझ स्वस्थ आंखों पर पड़ेगा, और सबसे कम, अंधापन होगा।

इन तमाम तर्कों को ध्यान में रखते हुए, बहुमत की उम्र तक पहुंचने वाले युवा सोच रहे हैं कि क्या वे एंबियालिया के साथ सेना में ले जा रहे हैं?

हर कोई जानता है कि सेवा के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक अच्छी दृष्टि है। इसलिए, यह समझने के लिए कि क्या यह बीमारी सैन्य सेवा में बाधा है, एक व्यापक नेत्र परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसके परिणाम सैन्य सेवा के लिए जवान की उपयुक्तता पर निर्णय लेंगे।

समावेशन - एंबीओपिया के इलाज की मुख्य विधि

बच्चों और वयस्कों में एम्बीलोपिया के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार रोड़ा है, जो दृश्य तीक्ष्णता में एक कार्यात्मक कमी का अर्थ है। इसका उद्देश्य दृष्टि कार्य के प्रभावित अंग को बनाना और इसे स्वस्थ आंखों के प्रभाव से बचाना है जो दृश्य छापों को दबाता है।

रोड़ा की विधि दृष्टि के एक अच्छी तरह से देखने वाले अंग पर एक विशेष पट्टी के थोपने पर आधारित है।

इस तरह के ड्रेसिंग पहनने का समय, जिन्हें ओग्लोडर्स कहा जाता है, 2-12 महीने है - यह सब बीमारी की सीमा पर निर्भर करता है। एम्ब्लोपिया ग्रेड 3 के साथ, ड्रेसिंग को 3 से 6 महीने तक पहना जाता है।

योजक कपड़े, प्लास्टिक या सिलिकॉन हैं। रोड़ा के कारण, दृष्टि के रोगग्रस्त अंग पर दृश्य भार में महत्वपूर्ण वृद्धि हासिल करना संभव है, जिससे इसकी वसूली में योगदान होता है।

बहुत सारे फायदे के बावजूद, आपको क्रॉलडर्स का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। ड्रेसिंग पहनने का समय दिन में 7 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि आप इसे हर समय पहनते हैं, तो एक स्वस्थ आंख के कार्यों में गिरावट हो सकती है। ओब्लास्ट पहनने के इष्टतम समय के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

ग्रेड 3 एंबीओपिया के इलाज के लिए एक प्रभावी उपाय के रूप में लेजर थेरेपी

क्या लेज़र का उपयोग करके एंबीलियाओपिया ग्रेड 3 को ठीक करना संभव है? यह प्रश्न कई रोगियों द्वारा पूछा गया है, यह कोई रहस्य नहीं है कि लेजर थेरेपी लंबे समय से सबसे अच्छा है।

यह प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित है, लेकिन लेजर उपचार पद्धति को अन्य तकनीकों के साथ जोड़ना सबसे अच्छा है।

उच्च स्तर की एंबीलिया को लेजर थेरेपी के कम से कम 10 सत्रों की आवश्यकता होती है। एक प्रक्रिया की अवधि प्रति दिन 10 मिनट है।

यह महत्वपूर्ण है! यदि किसी मरीज को ऑन्कोलॉजी, तपेदिक, आक्षेप, एचआईवी या तीव्र संवहनी रोग हैं, तो लेजर प्रक्रियाएं निषिद्ध हैं।

न्यूरोविजन के साथ आधुनिक उपचार

मैं नवीनतम न्यूरोविजन तकनीक के साथ उपचार वीडियो देखने की सलाह देता हूं। यह वयस्कों में अस्पष्टता (आलसी आंख) में दृष्टि में सुधार के लिए एक इज़राइली विकास है, जिसमें रेटिना के अध: पतन और मैकॉला, निस्टागमस, पोस्ट-ऑपरेटिव बिगड़ने और नेत्र संबंधी विकृति के शोष के साथ होता है:

प्रिय पाठकों, याद रखें कि चिकित्सा की सबसे उपयुक्त विधि का चुनाव उपस्थित चिकित्सक के पास रहना चाहिए। केवल वह ही इष्टतम उपचार आहार का चयन कर सकेगा और जरूरत पड़ने पर उपचार रणनीति में समायोजन कर सकेगा।

उच्च स्तर की एंबीलिया गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, इसलिए मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि आप अपनी आंखों का यथासंभव जिम्मेदारी से इलाज करें। यदि जानकारी आपके लिए उपयोगी थी - इसे सामाजिक नेटवर्क में अपने दोस्तों के साथ साझा करें और अपडेट के लिए सदस्यता लें। ऑल द बेस्ट, जल्द ही मिलते हैं! साभार, ओल्गा मोरोजोवा

पैथोलॉजी के कारण

बीमारी के सबसे सामान्य कारणों में नेत्रगोलक का आकार कहा जा सकता है, जो एक दूसरे से भिन्न होते हैं। रोग के विकास को भड़काने के लिए एक राज्य हो सकता है जिसमें आंख में अवरोध होता है, जिससे प्रकाश प्रवाह आंख के रेटिना तक पहुंचने से रोकता है। एक "आलसी" आंख की उपस्थिति की संभावना बहुत अधिक है अगर गंभीर हाइपरोपिया या लेंस के आकार का उल्लंघन है, तो एक आंख में कॉर्निया का निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल एक आंख से एक स्पष्ट छवि होने पर, मस्तिष्क दूसरी आंख से धुंधले संकेत की उपेक्षा करता है।

स्ट्रैबिस्मस बीमारी के विकास का कारण भी बन सकता है, क्योंकि रोगग्रस्त आंख दृश्य प्रक्रिया में भाग नहीं लेती है और पूरा भार केवल एक आंख पर पड़ता है, क्योंकि मस्तिष्क घास की आंख के रेटिना से आने वाले सिग्नल को दबा देता है। बदले में, "आलसी" आंख, क्योंकि यह स्ट्रैबिस्मस की प्रगति की प्रक्रिया को बढ़ाता है।

एनिसोमेट्रिक एंबीलोपिया का कारण एक आंख की बीमारी है जिसमें आंखों का अपवर्तन सामान्य अवस्था से विचलन करता है। डिस्बिनेब्यूलर प्रकार स्ट्रैबिस्मस में पुरानी दृश्य हानि के कारण होता है। आंख की अपवर्तक क्षमताओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, मायोपिया या हाइपरोपिया की उपस्थिति में विशेषता, अपवर्तक प्रकार के विकास में योगदान करते हैं। इस प्रकार का ऑब्सट्रक्टिव रोग आंखों के बादल के कारण होता है।

लक्षण और संकेत

विभिन्न प्रकार की विशेषताओं के आधार पर, दृश्य तीक्ष्णता के महत्वपूर्ण नुकसान के साथ जुड़े एंबीलिया की एक उच्च डिग्री की विशेषता है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • आँखों में बार-बार दौरे आना,
  • सिर में दर्द की संवेदनाएं,
  • आंदोलनों के समन्वय की कमी,
  • एक नई और अपरिचित जगह में तुरंत नेविगेट करने में असमर्थता,
  • क्रोध और शरीर की थकान,
  • वस्तु को देखने के लिए आंख को निचोड़ने की आवश्यकता है,
  • टीवी देखते समय या कंप्यूटर पर काम करते समय आँखों में असहजता।

ये संकेत तुरंत दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन धीरे-धीरे। हालांकि, यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो दृष्टि का स्तर इतनी सक्रियता से नीचे चला जाता है कि आप अंधे हो सकते हैं। हिस्टेरिकल एंबीलिया के लक्षण रंग धारणा में गड़बड़ी हैं, फोटोसिटीविटी का एक बढ़ा स्तर, दृश्यता कम हो जाती है।

"आलसी आँखें" के सिंड्रोम का संकेत एक तेज दृश्य हानि है, जो कई घंटों से कई महीनों तक रहता है। रोग के सामान्य संकेतों में एक आंख की दृष्टि का बिगड़ना शामिल है, जिसे चश्मे से ठीक नहीं किया जा सकता है। गंभीर स्ट्रैबिस्मस में, दोहरी दृष्टि नोट की जाती है।

रोग का उपचार


उच्च डिग्री एंबीलोपिया का उपचार बड़ी कठिनाइयों से जुड़ा हुआ है, क्योंकि इस स्तर पर बीमारी बहुत उपेक्षित है। पैथोलॉजी के उन्मूलन की सफलता के लिए, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, एक जटिल में उपचार प्रक्रिया को पूरा करना आवश्यक है। समय पर आवश्यक समायोजन करने के लिए ऐसी निगरानी आवश्यक है। अपवर्तक प्रकार का निदान करते समय, विशेष चश्मे या बूंदों का उपयोग किया जाता है, जो सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए रोगी की आंख के लिए प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। चश्मे में, स्वस्थ आंख के लिए एक लेंस एक धुंधली छवि को व्यक्त करता है, और स्वस्थ आंख में डाली गई बूंदें एक ही कार्य करती हैं।

एक विशेष पट्टी को एक स्वस्थ आंख पर लागू एक विशेष पट्टी पहनना है, या दृश्य जानकारी को देखने की क्षमता को सीमित करने के लिए एक फ्लैप लगाना है। प्रकाश की चमक के साथ दृष्टि के अंग पर प्रभाव की विधि का आवेदन स्वस्थ और क्षतिग्रस्त आंख के बीच एक समान भार सुनिश्चित करने पर आधारित है।

आगे की दृष्टि सुधार एक लेजर विधि द्वारा किया जाता है। वीडियो ऑटो-ट्रेनिंग में वीडियो की विधि द्वारा दृष्टि सुधार किया जाता है। चिकित्सीय तकनीक के शस्त्रागार में इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, वैक्यूम मालिश, चुंबकीय चिकित्सा शामिल हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाता है, क्योंकि इसमें मतभेद हो सकते हैं। उपचार की विधि और अवधि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

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