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किस डॉक्टर को एक महिला और एक पुरुष को सिस्टिटिस के साथ जाना चाहिए?

महिलाओं में सिस्टिटिस का इलाज कौन करता है, यह पता लगाने से पहले, आपको इस बीमारी के लक्षणों को जानना होगा। एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति पर जाने वाली कई महिलाओं को एक निदान के साथ गलत किया जाता है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको सिस्टिटिस है:

  • लगातार "छोटे रूप में" जाने की इच्छा।
  • निचले पेट में दर्द, काठ का क्षेत्र में विकीर्ण।
  • तापमान 37 से ऊपर पहुंच गया है।
  • पेशाब गुलाबी रंग का होता है - शायद इसमें खून होता है।
  • ठंड लगना और शरीर में दर्द होना।
  • यह स्थिति एक दिन से अधिक समय तक बनी रहती है, गुर्दे की कोई दवा मदद नहीं करती है।

आपको यह जानना आवश्यक है कि सिस्टिटिस एक जीवाणु रोग है। जब यह मूत्रमार्ग के माध्यम से होता है, तो मूत्राशय की सूजन। इसलिए पेशाब करने की इच्छा, और काटने की। आपको अपने आप पर कोई गंभीर दवाई (एंटीबायोटिक्स) नहीं लेनी चाहिए, अगर आपको यकीन नहीं है कि आपको यह विशेष बीमारी है।

किस तरह का डॉक्टर सिस्टिटिस का इलाज करता है?

यह सवाल हर उस महिला से पूछा जाता है जिसने पहली बार इस बीमारी का सामना किया था। एक तरफ, लड़कियों को इस तथ्य के लिए उपयोग किया जाता है कि एक स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतरंग स्थानों के प्रभारी हैं। दूसरी ओर, एक चिकित्सक द्वारा सूजन को ठीक किया जा सकता है। इस डॉक्टर का चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में व्यापक प्रशिक्षण है। यदि वह निर्णय लेता है कि आपको एक संकीर्ण ध्यान केंद्रित के विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए, तो वह आपको उसके पास भेज देगा। मामले में जब एक चिकित्सक परीक्षणों के आधार पर एक सिस्टिटिस का निदान करता है, जो डॉक्टर महिलाओं के लिए बीमारी का इलाज करता है, तो वह बताएगा। शायद भड़काऊ प्रक्रिया इतनी मजबूत नहीं है, और इसे चिकित्सक द्वारा समाप्त किया जा सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या मदद करेंगे?

यह ज्ञात है कि यह डॉक्टर केवल प्रजनन प्रणाली से संबंधित है। मूत्रमार्ग और मूत्राशय उनमें से नहीं हैं। हालांकि, जब आप स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर आते हैं और उसे उन लक्षणों के बारे में बताते हैं जो आपको परेशान करते हैं, तो आपको विशेषज्ञ सहायता प्राप्त होगी। डॉक्टर आपको सही विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल लिखने में सक्षम होंगे, साथ ही प्राथमिक चिकित्सा भी प्रदान करेंगे। शायद आप अपनी धारणाओं में गलत हैं। डॉक्टर कुर्सी पर एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करेगा, स्मीयर लेगा। कोल्पाइटिस में बहुत समान लक्षण और कुछ यौन संचारित रोग। उदाहरण के लिए, ट्रिकोमोनीसिस के साथ, यह मूत्रमार्ग के क्षेत्र में बहुत कटौती करता है, "छोटे तरीके से" ड्राइव करता है, खुजली और जलन महसूस होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि क्या आपको महिलाओं में सिस्टिटिस का इलाज करने के लिए डॉक्टर की आवश्यकता है, या यह उनका प्रोफ़ाइल नहीं है।

किसी भी मामले में, महिला चिकित्सक आपको परेशानी में नहीं छोड़ेगी और इस बीमारी के साथ हर संभव सहायता प्रदान करने में सक्षम होगी।

नेफ्रोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट

व्यर्थ में विश्वास है कि मूत्र रोग विशेषज्ञ - केवल एक पुरुष चिकित्सक। वास्तव में, मजबूत आधे के प्रतिनिधि उसे अधिक बार अपील करते हैं। हालांकि, इस क्षेत्र का एक विशेष प्रकार है - मूत्र संबंधी स्त्री रोग। वह सिस्टाइटिस जैसी बीमारी से जूझ रही है। क्या डॉक्टर महिलाओं में इस बीमारी का इलाज करता है? सबसे साधारण मूत्र रोग विशेषज्ञ। केवल महिला। हो सकता है कि जिस क्लिनिक में आप जाते हैं, वहां एक विशेष मूत्र रोग विशेषज्ञ नहीं होगा। अक्सर, पुरुष और महिला दोनों एक विशेषज्ञ वैगन में लगे होते हैं।

नेफ्रोलॉजिस्ट सिस्टिटिस से निपटने में मदद करेगा। सच है, वह गुर्दे की बीमारियों से निपटता है: पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, अधिवृक्क ग्रंथियों की सूजन और अन्य समान परेशानियां। लेकिन हम सभी जानते हैं कि गुर्दे और मूत्राशय दोनों एक-दूसरे के बहुत करीब और निकट हैं। इसलिए, नेफ्रोलॉजिस्ट आपको दर्द से निपटने और बीमारी का निदान करने में मदद करने के अनुरोध से इनकार नहीं करेगा।

हर लड़की जो कभी सिस्टिटिस के दर्द का अनुभव करती थी, वह जल्द से जल्द उससे छुटकारा चाहती है। आवश्यक चिकित्सा के बिना दर्द निवारक बहुत कम मदद करते हैं।

कोई भी डॉक्टर लगभग उसी तरह से सिस्टिटिस का इलाज करता है। शुरू करने के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी के कारण को दूर करते हैं। सबसे आम आज "मॉनुरल" है। इसी तरह की अन्य दवाओं पर इसका लाभ एक एकल उपयोग है। एक बार और सभी के लिए सिस्टिटिस के बारे में भूलने के लिए पर्याप्त गोलियां। हालांकि, यह सस्ता नहीं है।

दर्द की दवाएं केवल सहवर्ती चिकित्सा हैं और लक्षणों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं। यदि एक लड़की गंभीर दर्द और जलन को बर्दाश्त नहीं कर सकती है, तो उन्हें ले जा सकती है।

एंटीस्पास्मोडिक्स भी काम में आएगा। सबसे प्रसिद्ध "नोस्पा" और "पापावरिन" हैं। यदि आपको ऐंठन को रोकने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर उन्हें लिखेंगे।

सिस्टिटिस के पहले चरणों में, जब सूजन इतनी मजबूत नहीं होती है, तो हर्बल इन्फ्यूजन में मदद मिलेगी। "केनफ्रॉन" बहुत लोकप्रिय है।

आत्म उपचार

महिलाओं में सिस्टिटिस का इलाज करने वाले डॉक्टर को पता होता है कि कौन सी दवाई बीमार व्यक्ति के लिए उपयुक्त है। हालांकि, सभी लड़कियां पहले संकेत पर रिसेप्शन तक नहीं जाती हैं। कई अपने दम पर इस बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं। दुर्भाग्य से, यह हमेशा एक सफल परिणाम नहीं देता है। लड़कियों को गर्म टब में गर्म किया जाता है, जिसमें वे थोड़ी देर के लिए बेहतर महसूस करते हैं। लेकिन यह बहुत खतरनाक हो सकता है: आप सूजन को गर्म नहीं कर सकते हैं! आप कैमोमाइल या कैलेंडुला के जलसेक के साथ गर्म स्नान कर सकते हैं। वे बीमारी के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाते हैं, लेकिन वे इसे पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते। यदि आप सिस्टिटिस के पहले लक्षणों को "म्यूट" करते हैं, तो आप इसे क्रोनिक रूप में बदल सकते हैं। इस मामले में, यहां तक ​​कि एक छोटे से ठंड के साथ, आपको इस बीमारी का सामना करना पड़ेगा।

इसके अलावा, सबसे एंटीबायोटिक्स न लें, जो कि जननांग प्रणाली के उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है। ये दवाएं और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं।

आपको डॉक्टर के पास यात्रा के साथ नहीं जाना चाहिए, भले ही आपको पता न हो कि किस विशेषज्ञ से संपर्क करना है। सबसे पहले, चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ पर जाएं, और फिर आप स्थिति पर कार्रवाई करेंगे।

गर्भावस्था और सिस्टिटिस

अक्सर, महिलाओं को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है, स्थिति में होना। इस अवधि के दौरान, कई पुरानी बीमारियां समाप्त हो जाती हैं और नए दिखाई देते हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा दो के लिए काम करती है। ऐसी स्थिति में, लड़की को तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए। यह यह डॉक्टर है जो यह निर्धारित करेगा कि मां की बीमारी बच्चे के लिए कितनी खतरनाक है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपको यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेजेंगे।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको एक मूत्र परीक्षण भेजेंगे और आपके मूत्राशय के एक अल्ट्रासाउंड को भी लिखेंगे। गर्भावस्था में, कोई भी सूजन काफी खतरनाक होती है, और इसलिए उपचार में देरी करना उचित नहीं है। जीवाणुरोधी दवाओं की सिफारिश डॉक्टर द्वारा केवल उस मामले में की जाएगी जब रोग किसी अन्य उपचार का जवाब नहीं देगा।

अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें, न केवल स्थिति में। आप जो भी डॉक्टर का उल्लेख करते हैं, वे आपको प्राथमिक चिकित्सा देंगे और यदि आवश्यक हो, तो आपको एक संकीर्ण विशेषज्ञ को देखें जो सिस्टिटिस का निदान और इलाज कर सकता है। डॉक्टर इस बीमारी के लिए महिलाओं का क्या इलाज करते हैं, अब आप जानते हैं।

मुझे डॉक्टर कब देखना चाहिए?

यह ज्ञात है कि महिलाओं और लड़कियों को बीमारी होने की अधिक संभावना है, क्योंकि महिला मूत्राशय कुछ अलग तरह से स्थित है और वायरस, रोगाणुओं और बैक्टीरिया द्वारा अधिक हमला किया जाता है, जो अक्सर इसकी सूजन को भड़काती है। दुर्लभ मामलों में, पुरुषों में सिस्टिटिस प्रकट होता है और लगभग हमेशा प्रोस्टेट ग्रंथि के विकारों से जुड़ा होता है। कभी-कभी, मूत्र प्रणाली में शारीरिक असामान्यताएं होने पर बच्चे में सिस्टिटिस भी विकसित हो सकता है, जिसमें मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, या यदि बच्चे को पेशाब करने से बहुत पहले वापस आयोजित किया जाता है।

तनाव, आघात, पुरानी बीमारियां, कम प्रतिरक्षा, खराब स्वच्छता और हाइपोथर्मिया मूत्राशय के श्लेष्म की सूजन भड़काने कर सकते हैं। संदिग्ध सिस्टिटिस के कारण निम्नलिखित लक्षण होने चाहिए:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द
  • बार-बार शौचालय जाने का आग्रह, पूरी तरह से खाली होने की अक्षमता और मूत्राशय के अतिप्रवाह की भावना,
  • रक्त, बलगम के साथ पगड़ी मूत्र,
  • पेशाब करते समय तेज दर्द और जलन,
  • बुखार।

ये स्थितियाँ डॉक्टर के पास जाने का एक अच्छा कारण हैं। स्व-दवा और देरी गंभीर परिणामों से भरा है। उन मामलों में तत्काल चिकित्सा परामर्श भी आवश्यक है जहां गर्भावस्था के दौरान बीमारी उत्पन्न हुई है या सूजन की पुनरावृत्ति है, या एक बच्चे या एक आदमी में सिस्टिटिस प्रकट हुआ है।

क्या मुझे चिकित्सक की यात्रा की आवश्यकता है और क्यों?

चिकित्सक एक सामान्य चिकित्सक है जो कई रोगों का निदान और उपचार करता है। और सिस्टिटिस के लक्षणों के साथ उनकी शुरुआती अपील पूरी तरह से उचित है। नैदानिक ​​तस्वीर का अध्ययन करने के बाद, पेशाब के विश्लेषण से गुजरना और गुजरना, चिकित्सक निदान की पुष्टि या खंडन करेगा और आवश्यक उपचार निर्धारित करेगा, या किसी विशिष्ट प्रोफ़ाइल के साथ एक विशेषज्ञ को एक नियुक्ति भेज सकता है। इसी तरह के मूत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ न केवल मूत्राशय के श्लेष्म की सूजन के कारण होती हैं। उनकी घटना के कारणों में कॉमरेडिडिटीज हो सकती हैं, जैसे कि मधुमेह या हृदय की समस्याएं। इस तरह के रिश्ते की उपस्थिति का पता लगाने से चिकित्सक परामर्श में मदद मिलेगी।

किस मामले में डॉक्टर के पास यात्रा को स्थगित करने के लिए नहीं कर सकते

इससे पहले कि आप तय करें कि किस चिकित्सक को सिस्टिटिस के लिए जाना है, आपको अपनी स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए। सिस्टिटिस के साथ महिलाओं में, दर्दनाक लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर अगर पैथोलॉजी तीव्र है। तीव्र सिस्टिटिस का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि रोग में पुरानी रूप में तेजी से मोड़ की ख़ासियत है।

तीव्र पैथोलॉजी में और सूजन के पुराने रूप के बढ़ने के दौरान, एक महिला को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है,
  • लगातार कमजोरी
  • मतली, गैगिंग के साथ समाप्त,
  • पेशाब करते समय दर्द होना,
  • मूत्र की थोड़ी मात्रा के साथ शौचालय में लगातार आग्रह करना,
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द,
  • मूत्र स्वर में परिवर्तन (कुछ रोगजनकों की गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है)।

महिलाओं में पैथोलॉजी अक्सर प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करती है और इसके कामकाज को प्रभावित करती है। कुछ मामलों में, रोग अलगाव में हो सकता है। विकृति विकृति के रोगजनकों की हार के साथ, रोग तेजी से बढ़ता है।

चेतावनी! रोगज़नक़ की प्रकृति का निर्धारण करने के बाद सिस्टिटिस के लिए गोलियां एक डॉक्टर द्वारा चुनी जानी चाहिए।

पर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, महिला प्रजनन प्रणाली के कई अंगों और मूत्रजननांगी क्षेत्र के अंगों को रोग प्रक्रिया में खींचा जाता है। सिस्टिटिस के साथ संकोच नहीं कर सकता, इसे बिना देरी के इलाज किया जाना चाहिए। एक पूर्ण चिकित्सक के लिए, आपको डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करने की आवश्यकता है; एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि जीवाणुरोधी एजेंटों के बिना सिस्टिटिस से छुटकारा पाना असंभव है। उपचार से इनकार करने से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें रोग के प्रसार से प्रजनन अंगों और बांझपन शामिल हैं।

किस चिकित्सक को सिस्टिटिस के लिए इलाज करना है

सिस्टिटिस के साथ महिला किस डॉक्टर के पास जाती है? बहुत से लोग इस सवाल का जवाब नहीं दे पाएंगे, क्योंकि पैथोलॉजी काफी विशिष्ट है और इसके लिए एक प्रणालीगत प्रभाव की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित विशेषज्ञ बीमारी का इलाज कर सकते हैं:

  1. सबसे पहले, आपको चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह एक सामान्य विशेषज्ञ है जो रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करेगा। प्रयोगशाला परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर मूत्राशय की सूजन के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करेगा और महिला को उपचार लिखेगा। कुछ मामलों में, चिकित्सक की क्षमता पर्याप्त नहीं हो सकती है और फिर संकीर्ण विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि सिस्टिटिस वाले बच्चों को संदेह है, तो उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। चिकित्सक परिणामों के विश्लेषण को दिशा देगा, जिसे पैथोलॉजी की उपस्थिति की संभावना का अनुमान लगाया जा सकता है।
  2. मूत्राशय की सूजन के मामले में किस चिकित्सक को संदर्भित करना है, यह दर्शाते हुए, एक महिला अक्सर मूत्र रोग विशेषज्ञ का ध्यान छोड़ती है। यह माना जाता है कि यह एक पुरुष चिकित्सक है, लेकिन उसके अभ्यास के विशेषज्ञ को अक्सर सभी प्रकार की महिला समस्याओं से निपटना पड़ता है। मूत्रविज्ञान की व्यापक अवधारणा के तहत पुरुष प्रजनन क्षेत्र और दोनों लिंगों की मूत्र प्रणाली के विकृति के उपचार में शामिल विज्ञान निहित है। इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ऐसा डॉक्टर दवाओं को लेने और सिस्टिटिस का इलाज करने में सक्षम होगा।
  3. जो महिलाओं में सूजन का इलाज करता है वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ है, और यह विशेषज्ञ है जो अक्सर चिकित्सा की प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए समय पर यात्रा प्रजनन विकृति और पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करेगी।

उपस्थित चिकित्सक भी एक नेफ्रोलॉजिस्ट हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक है जो सिस्टिटिस के साथ एक महिला में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए एक एक्सपोजर तकनीक का चयन करता है।

यह महत्वहीन है कि सबसे पहले किसी महिला से किससे संपर्क किया जाए, किसी भी मामले में, किसी भी सूचीबद्ध विशेषता का प्रतिनिधि आपको एक सक्षम उपचार चुनने में मदद करेगा। लड़की का मुख्य कार्य देरी करना नहीं है, बल्कि डॉक्टर को समय पर देखना है।

बीमारी को खत्म करने के तरीके

चाहे जो भी डॉक्टर महिला के पास जाए, इलाज वही होगा।

सबसे पहले, लड़की को सटीक प्रेरक एजेंट निर्धारित करने के लिए परीक्षण करने के लिए कहा जाएगा। परीक्षा के सबसे सामान्य तरीकों में से हैं:

  • रक्त परीक्षण
  • मूत्र विश्लेषण
  • यौन संचारित रोगों की उपस्थिति पर शोध,
  • रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए बायोमेट्री को सीडिंग करना।

सिस्टिटिस विशेषज्ञ के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के बाद आवश्यक उपकरण लेने में सक्षम होंगे। उपचार पद्धति में उपयोग शामिल है

  • रोगाणुरोधी एजेंटों
  • एंटीवायरल योगों
  • जीवाणुरोधी दवाओं।

चिकित्सकों की सामान्य सिफारिशों की सूची इस प्रकार है:

  • पेशाब के बाद जननांग अंगों की पूरी तरह से स्वच्छता,
  • डॉकिंग दिखाता है (रोग प्रक्रिया के प्रसार के साथ),
  • चिकित्सा की अवधि के लिए अंतरंगता की अस्वीकृति,
  • अपघटन उत्पादों की प्रक्रिया को तेज करने के लिए खूब पानी पिएं,
  • डाइटिंग।

सिफारिशें

अक्सर सिस्टिटिस के साथ, लड़कियों को निचले पेट में स्पष्ट दर्द महसूस होता है, जो पेशाब से पहले उत्तेजित होता है। इस लक्षण की अभिव्यक्ति डॉक्टर को बताई जानी चाहिए, फिर डॉक्टर सबसे प्रभावी और सुरक्षित दर्द निवारक दवा की सिफारिश करने में सक्षम होगा जो एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करेगा।

चिकित्सा के दौरान, डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग दिखाया गया है, यह सिफारिश आंतों पर एंटीबायोटिक दवाओं के नकारात्मक प्रभाव से जुड़ी है।

रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर उपचार के दौरान की अवधि काफी भिन्न होती है। उन्नत मामलों में, मूत्राशय की सूजन का उपचार अस्पताल में होता है।

अस्पताल में भर्ती होने से बचने के लिए, आपको रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोग के लक्षण

इससे पहले कि आपको पता चले कि सिस्टिटिस के लिए कौन सी डॉक्टर महिलाओं का इलाज करना चाहते हैं, इसके पहले संकेतों से निपटना सार्थक है। पेशाब के दौरान रोग के पहले लक्षण ऐंठन हैं। एक महिला प्रति घंटे कई दर्जन बार शौचालय का दौरा कर सकती है, जबकि एक बार में निकलने वाले मूत्र की मात्रा 15-20 मिलीलीटर तक हो सकती है।
इसी समय, महिला के शरीर का तापमान बढ़ जाता है। यह जल्दी से होता है, आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर। सिस्टिटिस का निदान करने के लिए ये लक्षण डॉक्टर के लिए पर्याप्त हैं।

मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं

सिस्टिटिस का निदान और उपचार यूरोलॉजिस्ट की मुख्य दक्षताओं में से एक है, चूंकि संपूर्ण मूत्र प्रणाली और निश्चित रूप से, मूत्राशय इसकी विशेषज्ञता का हिस्सा है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ से सिस्टिटिस के उपचार में चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति के लिए आना सबसे अच्छा है। प्रभावी उपचार के निदान और नुस्खे के लिए, यह डॉक्टर अध्ययन और विश्लेषण की एक श्रृंखला आयोजित करता है:

सिस्टिटिस के साथ, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए और आवश्यक बायोमेट्रिक विश्लेषण पास करना चाहिए।

  • सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण
  • मूत्र के जैव रासायनिक संरचना के बाकसोव और विश्लेषण,
  • मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड और सिस्टोस्कोपी,
  • मूत्र प्रवाह या मूत्र प्रवाह का अध्ययन।

समस्या का ऐसा व्यापक अध्ययन यूरोलॉजिस्ट को रोग के कारणों को सही ढंग से निर्धारित करने, एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के साथ पर्याप्त उपचार निर्धारित करने और शीघ्र स्वस्थ होने के सभी अवसर प्रदान करता है। यदि सिस्टिटिस के लक्षण एक आदमी को परेशान करते हैं, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ इसके अतिरिक्त रोगी की प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति का आकलन करता है और यौन संचारित रोगों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उपयुक्त परीक्षण करता है, क्योंकि ये दोनों कारक अक्सर पुरुषों में मूत्र प्रणाली की सूजन का कारण बनते हैं।

बीमारी का इलाज कौन करता है?

मेरी दादी ने सिस्टिटिस का एकमात्र इलाज किया।

यह हर घर में एक सस्ता उपकरण है! जैसा कि मैंने सबसे वास्तविक सिस्टिटिस को ठीक किया।

महिलाओं में किस तरह का डॉक्टर सिस्टिटिस का इलाज करता है? यदि महिलाओं में बीमारी के पहले लक्षण हैं, तो आप संपर्क कर सकते हैं:

  • चिकित्सक। संपर्क करने वाला पहला व्यक्ति चिकित्सक है। सिस्टिटिस के निदान और उपचार में स्थानीय चिकित्सक पहला लिंक होना चाहिए। प्रत्येक महिला को चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह विशेषज्ञ है जो प्रारंभिक निदान करता है और परामर्श के लिए संकीर्ण विशेषज्ञ, जैसे मूत्र रोग विशेषज्ञ, भेजता है।
  • उरोलोजिस्त। यूरोलॉजिकल विशेषज्ञ ठीक ऐसे डॉक्टर हैं जिन्हें चिकित्सीय उपायों की नियुक्ति में संलग्न होना चाहिए। वे प्रक्रिया की व्यापकता निर्धारित करते हैं, जटिलताओं के विकास को नियंत्रित करते हैं। डॉक्टर के पास जाने वाला व्यक्ति अस्पताल में भर्ती होने के लिए तैयार होना चाहिए। यह वांछनीय है यदि उपचार मूत्रविज्ञान विभाग की स्थितियों में असंगत रूप से किया जाता है।यदि वह बस्ती जिसमें महिला रहती है, के पास विशेष अस्पताल और विभाग नहीं हैं जहां एक मूत्र रोग विशेषज्ञ है, तो एक चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा विभाग में उपचार संभव है।
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ। बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर कई महिलाएं गलती करती हैं और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं। यह उपचार उचित नहीं है, क्योंकि ये विशेषज्ञ मूत्र प्रणाली के रोगों के उपचार से नहीं निपटते हैं। सिस्टिटिस के मामले में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा केवल प्रजनन अंगों के माध्यमिक संक्रमण को बाहर करने के लिए आवश्यक है। क्या मैं तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जा सकती हूं? यदि आप तुरंत मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने नहीं जा सकते हैं, तो आपको चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर की यात्रा सिस्टिटिस के लिए एक प्राथमिक आवश्यकता होनी चाहिए, खासकर जब से यह स्पष्ट है कि आपको किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यह पर्याप्त और समय पर उपचार की नियुक्ति के लिए आवश्यक है, जो एक त्वरित वसूली की कुंजी होगी।

उपरोक्त विशेषज्ञों में से प्रत्येक को निदान के लिए अपना योगदान देना चाहिए। चिकित्सक मूत्र और रक्त के सामान्य विश्लेषण को दिशा देता है, जो अनुमति देता है, एनामनेसिस के साथ मिलकर, सिस्टिटिस पर संदेह करता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल, बैक्टीरियोस्कोपिक विश्लेषण और मूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड जैसी संकीर्ण परीक्षाओं में लगे हुए हैं।

मॉस्को का एक डॉक्टर: “सिस्टिटिस के साथ, एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करेगा! सभी को ज्ञात सुबह और शाम को लें "

स्त्री रोग विशेषज्ञ को संभवतः, जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक रोगों की पहचान करने के लिए, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।

उपचार में और कौन शामिल हो सकता है? यदि एक महिला का सिस्टिटिस अक्सर आवर्तक होता है, तो डॉक्टरों से प्रतिरक्षाविज्ञानी और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जैसे परामर्श करना आवश्यक हो सकता है। कम प्रतिरक्षा के कारणों को स्थापित करने के लिए इन विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है।

निदान

चूंकि यह पहले से ही ज्ञात है कि आपको किस चिकित्सक से सिस्टिटिस से संपर्क करने की आवश्यकता है, आप नैदानिक ​​उपायों से निपट सकते हैं। आमतौर पर, इतिहास डेटा एक निदान के लिए पर्याप्त होता है, लेकिन चिकित्सक को निदान का दस्तावेजीकरण करने की आवश्यकता होती है, जिसके लिए प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएं की जाती हैं।
रोगी के मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण एक नियमित क्लिनिक में लिया जा सकता है, लेकिन एक अल्ट्रासाउंड के लिए एक विशेष क्लिनिक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

महिलाओं में सिस्टिटिस का उपचार अस्पताल या घर पर किया जाना चाहिए, लेकिन सभी सिफारिशों और प्रतिबंधों के साथ। मूत्राशय की सूजन वाली महिलाओं के लिए, बिस्तर पर आराम का संकेत दिया गया है। आसपास के अंगों द्वारा मूत्राशय की यांत्रिक जलन को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।

इसके अलावा, आहार के साथ सिस्टिटिस का इलाज करना आवश्यक है। सिस्टिटिस के लिए भोजन अम्लीय, मसालेदार या नमकीन नहीं होना चाहिए। यह भी जामुन, फल, टमाटर और गोभी को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनमें एसिड होते हैं। भोजन में ये प्रतिबंध इस तथ्य के कारण होते हैं कि ये उत्पाद मूत्र के एसिड-बेस मूल्य में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। इस तरह के परिवर्तन से सूजन वाले म्यूकोसा की रासायनिक जलन होती है और बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

सिस्टिटिस के एटियोट्रोपिक उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग शामिल है। आज तक, एंटीबायोटिक दवाओं का विकल्प काफी व्यापक है और आप एक को चुन सकते हैं जो एक विशेष रोगज़नक़ के खिलाफ सबसे प्रभावी होगा। इन दवाओं का नुकसान यह है कि वे आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस और थ्रश जैसी समस्याएं हो सकती हैं। उनकी रोकथाम के लिए, थ्रश की रोकथाम के लिए योग और तैयारी आवश्यक रूप से उपयोग की जाती है।

एटियोट्रोपिक उपचार के अलावा रोगज़नक़ को बाहर किया जाता है, जिसमें शरीर के तापमान में वृद्धि, दर्द और मूत्रमार्ग के श्लेष्म की सूजन शामिल है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, उम्र की विशेषताओं और अन्य अंगों के रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।

प्रत्येक बीमारी का इलाज उस विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो इसे सबसे अच्छा समझता है। आपको किस डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है, यह पहले से ही ज्ञात है, इसलिए सिस्टिटिस के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत ऐसा करने की आवश्यकता है।

पुरुषों के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ, सिस्टिटिस के लिए एक महिला को किस डॉक्टर से इलाज कराना चाहिए?

पुरुषों के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉक्टर पर विचार करना एक गलती है। चिकित्सा विज्ञान का एक अलग क्षेत्र है - मूत्रविज्ञान, जो पुरुषों के स्वास्थ्य और संपूर्ण मूत्र प्रणाली की समस्याओं से संबंधित है। यूरोलॉजी के कई उप-भाग हैं और उनमें से एक है यूरोगेनेकोलॉजी, जो रोगों का अध्ययन करता है, विशेष रूप से सिस्टिटिस, दोनों यूरोलॉजिकल और स्त्री रोग संबंधी। इसलिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ एक संकीर्ण विशेषज्ञ है, और महिला और पुरुष सिस्टिटिस के उपचार के लिए एक नियुक्ति कर सकते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ - सिस्टिटिस के साथ महिलाओं के लिए एक यात्रा की समीचीनता?

योनि और गुदा के घनिष्ठ स्थान के साथ-साथ व्यापक और लघु मूत्रमार्ग के कारण महिलाओं में सिस्टिटिस अधिक बार संक्रामक और अक्सर यौन संचारित रोगों के साथ होता है। इसलिए, महिलाओं में सिस्टिटिस के मामले में, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के एक सर्वेक्षण के साथ, वनस्पतियों के अध्ययन के लिए एक स्मीयर के वितरण के साथ एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श दिखाया गया है।

महिलाओं में, सिस्टिटिस न केवल दुर्लभ पेशाब, खराब स्वच्छता, भयावह बीमारियों, असुविधाजनक अंडरवियर पहनने, हानिकारक उत्पादों और शराब के अत्यधिक उपयोग के कारण विकसित होता है। कारण महिला जननांग अंगों की योनि, बैक्टीरियल और संक्रामक रोगों की सूजन हो सकती है। योनिओसिस और थ्रश से लेकर गोनोरिया और क्लैमाइडिया तक ऐसे रोगों की सूची काफी बड़ी है। एक अनुपचारित छिपे हुए संक्रमण की उपस्थिति में, जो लक्षणों की दुर्लभ अभिव्यक्तियों द्वारा महसूस किया जाता है, मूत्राशय लगातार सूजन हो जाएगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे से ऐसी बीमारियों की पहचान करने और उनका इलाज करने में मदद मिलेगी, जिससे महिला को सिस्टिटिस से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति जैसी स्थितियों से महिला मूत्र प्रणाली की बीमारी हो सकती है। एक महिला में सिस्टिटिस का एक दुर्लभ कारण योनि से विस्थापित होने वाला मूत्रमार्ग हो सकता है, फिर यौन संपर्क के बाद सूजन देखी जाती है। उपरोक्त सभी मामलों में, जब सिस्टिटिस के पहले लक्षण होते हैं, तो एक महिला या लड़की को पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

क्या मुझे नेफ्रोलॉजिस्ट की जरूरत है?

मूत्र रोग विशेषज्ञ के विपरीत, एक नेफ्रोलॉजिस्ट एक संकीर्ण विशेषज्ञ है जो गुर्दे के उपचार से संबंधित है। चिकित्सक पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे की बीमारी, गुर्दे की विफलता और अन्य रोग स्थितियों का इलाज करता है। चूंकि गुर्दे एक पूरे के रूप में मूत्र प्रणाली से संबंधित हैं, एक आपातकालीन नेफ्रोलॉजिस्ट भी सिस्टिटिस के उपचार में मदद कर सकता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि नेफ्रोलॉजिस्ट गुर्दे का इलाज करता है, और मूत्राशय के रोगों को यूरोलॉजिस्ट को बेहतर तरीके से संबोधित किया जाता है।

रोग के विकास में लक्षण और जटिलताएं

यदि मूत्राशय में सूजन होती है, तो रोग तीन चरणों में आगे बढ़ेगा: हल्के, मध्यम और गंभीर। हल्के रूप में, मामूली स्थानीय लक्षण दिखाई देंगे। निचले पेट में भारीपन की भावना, उत्पादकता में कमी, भूख न लगना।

एक औसत प्रवाह के साथ, सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाएगी। समग्र लक्षणों में वृद्धि से कोई लाभ नहीं होता है। तापमान ज्वलनशील संख्या में बढ़ जाता है, भारीपन की भावना एक मामूली दर्द में विकसित होती है। जननांग क्षेत्र में खुजली में शामिल होता है। पेशाब की प्रक्रिया के अंत में, मूत्रमार्ग में हल्का दर्द

एक गंभीर स्तर पर, जटिलताओं को जोड़ना विशेषता होगा। शायद मूत्राशय की दीवारों के महत्वपूर्ण शोफ का विकास, जो पेशाब की कठिनाई में योगदान देता है। व्यायाम और वेट लिफ्टिंग के दौरान मूत्राशय के अधूरे खाली होने, अंडरवियर में अस्तर के निशान या पेशाब के असंयम की भावना हो सकती है।

पुरानी प्रक्रियाओं में, दीवार पतली हो सकती है, मामूली ट्राफीक अल्सर बनते हैं। इसका प्रमाण मूत्र का काला पड़ना हो सकता है, जो मूत्र में रक्त के प्रवेश को इंगित करता है।

सिस्टिटिस की सबसे लगातार जटिलताओं:

  • मूत्राशय की दीवारों का छिद्र और पेरिटोनिटिस का विकास,
  • रक्तमेह।

सिस्टिटिस की प्रगति के परिणामस्वरूप, मूत्रवाहिनी के लुमेन का एक विस्मरण होता है।

वीडियो: महिलाओं में सिस्टिटिस

फैमिली डॉक्टर से मिलने

सिस्टिटिस के साथ जाने वाला पहला डॉक्टर क्या है? पहला लिंक क्लिनिक में एक पारिवारिक डॉक्टर होगा। यह निदान और उपचार की कठिन प्रक्रिया में एक प्रारंभिक बिंदु है।

निदान जीवन और बीमारी के इतिहास के साथ शुरू होगा। यह बीमारी के मूल कारण को निर्धारित करने और अन्य बीमारियों के साथ अंतर निदान करने के लिए आवश्यक है। आपको उस समय और परिस्थितियों को सही ढंग से जानना होगा जब रोग पहली बार सामने आया था।

सर्वेक्षण के बाद, पैल्पेशन और ऑस्केल्टेशन का पालन करते हैं, पास्टर्नैट्सकी के लक्षण की जांच करते हैं। प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करके बेहतर नैदानिक ​​परिणामों के लिए।

आउट पेशेंट क्लिनिक में, आप परीक्षणों के सामान्य नैदानिक ​​परिसर ले सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

  1. सामान्य रक्त परीक्षण - ल्यूकोसाइट्स, न्यूट्रोफिल और त्वरित ईएसआर की संख्या में वृद्धि मूत्राशय के एक संदिग्ध संक्रमण का सुझाव देती है।
  2. मूत्र-विश्लेषण - मूत्र प्रणाली के विभिन्न स्तरों के रोगों के विभेदक निदान को करने के लिए ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर, स्क्वैमस एपिथेलियम, बलगम और बैक्टीरिया की बढ़ी हुई संख्या का उपयोग किया जा सकता है।
  3. जैव रासायनिक विश्लेषण - गुर्दे परिसर के संकेतकों का निर्धारण।
  4. नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण - मूत्र में समान तत्वों की परिभाषा।
  5. मूत्रमार्ग धब्बा और जीवाणुनाशक मूत्र संस्कृति - रोगज़नक़ का निर्धारण और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता।

ये नैदानिक ​​तरीके अधिक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करते हैं और फिर तुरंत उपचार शुरू करते हैं। यदि परिवार के डॉक्टर के पास पर्याप्त प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं या पैथोलॉजी अधिक गंभीर है, तो एक विशेषज्ञ को एक रेफरल जारी किया जाता है।

प्रारंभिक निदान के आधार पर, यह एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ हो सकता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट

इसे विशुद्ध रूप से पुरुष विशेषज्ञ नहीं होना चाहिए। यह मूत्र प्रणाली को ठीक करता है, जो दोनों लिंगों में मौजूद है। यदि सिस्टिटिस के उपचार में कठिनाइयां आती हैं, तो यह विशेष विशेषज्ञ आपको सही रास्ते पर धकेल देगा।

उससे संपर्क करने से पहले यदि उन्हें दो सप्ताह से अधिक पुराना हो, तो फिर से परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं है। प्रयोगशाला के तरीकों के अलावा, यूरोलॉजिकल इंस्ट्रूमेंटल परीक्षाएं निर्धारित की जाएंगी। इस तरह के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड, सीटी, सिस्टोस्कोपी और रेट्रोग्रेड यूरोग्राफी शामिल हैं।

  • पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा - मूत्राशय की दीवारों की कल्पना करने की क्षमता, इसकी शारीरिक विशेषताएं, वास्तुकला, पत्थरों का पता लगाना।
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी - अल्ट्रासाउंड डेटा की अपर्याप्तता के मामले में, वे अधिक व्यापक स्कैनिंग का सहारा लेते हैं। प्राप्त आंकड़ों का उपयोग करते हुए, कोई सबसे छोटा नियोप्लाज्म देख सकता है जो इस विकृति के विकास को जन्म दे सकता है।
  • मूत्राशयदर्शन - एक निश्चित तंत्र की मदद से - एक सिस्टोस्कोप - वे वर्तमान समय में अंदर से मूत्राशय की दीवारों की जांच करते हैं।
  • प्रतिगामी यूरोग्राफी - एक्स-रे परीक्षा की मदद से मूत्र वाहिनी के मुंह के संकुचन के चरणों को देखने का अवसर।

इसके अलावा, अधिक विस्तृत निदान के लिए, एक नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ परामर्श संभव है। वह सभी लक्षणों की तुलना करेगा और विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के साथ सिस्टिटिस का एक सटीक अंतर निदान करने में सक्षम होगा।

नैदानिक ​​निदान स्थापित होने के बाद, इस विकृति का उपचार तुरंत शुरू होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा

यदि एक पारिवारिक चिकित्सक एक जननांग विकृति या मूत्राशय की सूजन का एक प्राथमिक कारण पता चलता है, तो यौन संचारित रोग ने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक अतिरिक्त परामर्श का कारण बना।

प्रारंभ में, एक दूसरा इतिहास एकत्र किया जाएगा। दर्पण और द्विभाषी परीक्षा का उपयोग करके जननांग प्रणाली की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उत्पादन किया।

एक रोगज़नक़ का सत्यापन जो बीमारी का कारण बन सकता है उसे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

विश्लेषण के इस तरह के एक जटिल हैं:

  • योनि धब्बा,
  • मूत्रमार्ग का धब्बा,
  • ग्रीवा नहर को स्क्रैप करना,
  • गर्भाशयदर्शन,

साथ ही, इन तरीकों से गर्भावस्था के संदेह को खत्म करने या पुष्टि करने में मदद मिलेगी। जिस पर रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है, उसके आधार पर एक उपचार होगा।

सबसे अधिक यौन संचारित रोग हैं:

  1. क्लैमाइडिया - ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग और मलाशय में रोगज़नक़ का सबसे अक्सर स्थानीयकरण। इसके अलावा, संपर्क से, आस-पास के अंगों को संक्रमित कर सकता है।
  2. सूजाक - प्रेरक एजेंट गोनोकोकस है, श्लेष्म झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में जोरदार सेंकना शुरू होता है, मूत्र के साथ मवाद निकलता है।
  3. trichomoniasis - रोग केवल थोड़ी मात्रा में बलगम के साथ हो सकता है।

रोगों के इस समूह में योनि कैंडिडिआसिस भी शामिल है, मूत्रमार्ग से सफेद निर्वहन के रूप में प्रकट होता है।

उपचार के मुख्य तरीके

विशेषज्ञ के छोड़ने के तुरंत बाद सिस्टिटिस का इलाज शुरू किया जाना चाहिए। इस बीमारी के साथ दृढ़ता से देरी न करें। पहचान किए गए मूल कारण के आधार पर, उपचार निर्भर करेगा।

सबसे लगातार संक्रामक रोगजन्य और यौन संचारित रोग हैं। उनसे लड़ने का एकमात्र तरीका एंटीबायोटिक्स या बैक्टीरियोफेज है।

इन दवाओं में, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मोनुरल, सीपिक्स। क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लव, एमोक्सिसिलिन।

इसके अलावा, आप विभिन्न प्रकार के जीवाणुनाशक ट्रे और सीरिंज का सहारा ले सकते हैं। कैंडिडिआसिस का उपचार थोड़ा अलग है। एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए, सबसे अच्छा मलहम या क्रीम के साथ संयुक्त। यदि कारण एक गैर-संक्रामक एजेंट है, तो उपचार उचित है।

जब यूरोलिथियासिस सबसे अधिक बार यूरोलिटिस के तरीकों का सहारा लेता है।

ऑन्कोलॉजिकल विकृति का इलाज विभिन्न प्रशामक कार्यों के साथ किया जाता है। रोगसूचक उपचार भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हमें पेशाब के दौरान निचले पेट और ऐंठन में गंभीर दर्द के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इस विकृति के लिए सबसे प्रभावी साधन एंटीस्पास्मोडिक्स होगा, जैसे कि नो-श्पा, बरालगिन, स्पज़्मलगॉन।

वीडियो: सिस्टिटिस को जल्दी से कैसे ठीक करें? डॉक्टर नाज़िमोवा इवगेनिया मिखाइलोवना बताते हैं।

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