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हाइपरविटामिनोसिस डी

स्वास्थ्य समस्या, जिसे "हाइपरविटामिनोसिस डी" कहा जाता है, शरीर में विटामिन डी के साथ नशा है, जो विभिन्न परिस्थितियों में होता है। इसी समय, शरीर में इस तरह के विटामिन के स्तर में वृद्धि की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है।

बच्चों में अतिरिक्त विटामिन डी

क्या बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस डी होता है? सामान्य चयापचय और पोषण के साथ-साथ त्वचा पर सूर्य के प्रकाश के संपर्क के पर्याप्त स्तर के साथ, आवश्यक मात्रा में विटामिन डी का गठन होता है, और बच्चों में समस्याएं पैदा नहीं होती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर बच्चों के लिए उपचार निर्धारित करते हैं, जो इस विटामिन के अतिरिक्त उपयोग के लिए प्रदान करता है, अक्सर विभिन्न दवा परिसरों के माध्यम से। ऐसा निर्णय तब लिया जाता है जब एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की जांच की जाती है और कुछ विकृति की पहचान की जाती है:

  1. खोपड़ी की विकृति।
  2. पैरों और रीढ़ की वक्रता।
  3. रिकेट्स की अन्य अभिव्यक्तियाँ।

गलत तरीके से निर्धारित उपचार इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि बच्चा विटामिन डी हाइपेरविटामिनोसिस विकसित करेगा। यह स्थिति कई कारणों से हो सकती है। इसलिए, जब विटामिन परिसरों को निर्धारित करते हैं, तो उपचार के दौरान एक बच्चे में विटामिन डी के स्तर की जाँच की जाती है।

spazmofiliya

हाइपरविटामिनोसिस डी क्या कारण हो सकता है? स्पैस्मोफिलिया एक बीमारी है जो रिकेट्स की प्रगति के साथ विकसित होती है। इस बीमारी की विशेषताओं में शामिल हैं:

  1. ऐंठन की प्रवृत्ति।
  2. न्यूरो-रिफ्लेक्स प्रकार की बढ़ी हुई उत्तेजना की अभिव्यक्ति।

सूरज की रोशनी के लंबे समय तक संपर्क में रहने से विटामिन डी की बड़ी मात्रा के गठन को कारण कहा जा सकता है। बीमारी काफी हद तक वसंत में प्रकट होती है। लक्षणों के कारणों में शामिल हैं:

  1. हड्डियों में अतिरिक्त कैल्शियम का जमाव, जो रक्त में इसकी मात्रा को कम करता है।
  2. विटामिन डी किडनी की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करता है, जो अधिक मात्रा में फॉस्फेट को अवशोषित करना शुरू कर देता है, और इससे क्षारीयता का विकास होता है।
  3. कैल्शियम एक पदार्थ है जो तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल है। एक क्षारीय वातावरण के गठन के कारण, एक क्षारीय प्रतिक्रिया की ओर पीएच शिफ्ट होने के परिणामस्वरूप, कैल्शियम इस प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है। यह यह सुविधा है जो न्यूरोमस्कुलर एक्सिलिटी के साथ समस्याओं का कारण बनती है।

हम विचाराधीन बीमारी के छिपे हुए और स्पष्ट रूप को अलग कर सकते हैं।

अव्यक्त या अव्यक्त रूप के निम्नलिखित लक्षण हैं:

  1. बच्चे बाहरी रूप से स्वस्थ हो सकते हैं या कुछ हद तक रिकेट्स के लक्षण दिखाई देते हैं।
  2. खराब नींद और लगातार थकान को भी प्रश्न में समस्या का लक्षण माना जा सकता है।
  3. जोड़ों में दर्द में एक क्रमिक वृद्धि।

उज्ज्वल या प्रकट रूप इस प्रकार है:

  1. एक्लम्पसिया के हमलों - लयबद्ध ट्विचिंग, जो सृजन के नुकसान के साथ आगे बढ़ता है। इस तरह के हमले से शरीर की कई मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। सबसे उज्ज्वल और दर्दनाक उपमा।
  2. Laryngospasm। एक समान लक्षण एक कर्कश और सोनोरस सांस है, जिसके बाद कुछ सेकंड के लिए एक सांस पकड़ है। रोने के दौरान अक्सर प्रकट होता है। लंबे समय तक सांस लेने से सायनोसिस हो जाता है और त्वचा रूखी हो जाती है। इस स्थिति के कारण, चेहरा भयभीत हो जाएगा, आँखें खुली रहेंगी, ऑक्सीजन की कमी से अक्सर बेहोशी होती है। हमले की अवधि - 1-2 मिनट, दिन के दौरान इसे कई बार दोहराया जा सकता है।
  3. यदि बच्चा एक वर्ष से अधिक उम्र का है, तो कार्पोपेडल ऐंठन हो सकती है। यह मांसपेशियों और हाथों की ऐंठन है। ऐंठन कई मिनटों से लेकर घंटों और दिनों तक भी रह सकती है। संचार विकारों के कारण सूजन हो सकती है।

कुछ कारक क्षारीयता को बढ़ा सकते हैं और स्थिति को और बढ़ा सकते हैं: संक्रामक रोग, उल्टी।

रिकेट्स और हाइपरविटामिनोसिस डी

हाइपेरविटामिनोसिस रक्त में कैल्शियम लवण की एकाग्रता में वृद्धि के साथ प्रकट होता है, जिसे बाद में रक्त वाहिकाओं, हृदय और गुर्दे की दीवारों में जमा किया जाता है। यही कारण है कि यह बहुत खतरनाक है और स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क में रहने पर भी विटामिन डी की अधिकता हो सकती है, जब विशेष विटामिन परिसरों को स्वीकार नहीं किया जाता है। यह घटना व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी है।

क्रोनिक और तीव्र नशा हैं। दोनों मामलों में रिकेट्स से बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में उपचार के परिणामस्वरूप हो सकता है। आखिरकार, विटामिन डी कंकाल के विकास संबंधी विकारों के जोखिम को कम कर सकता है, लेकिन उपचार को निर्धारित करते समय या विटामिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता का खुलासा नहीं करने पर गलतियां हो सकती हैं:

  1. तीव्र नशा - तब होता है जब थोड़े समय के लिए दवाओं का गहन उपयोग होता है। इस मामले में, दवा की शुरुआत के बाद थोड़े समय के बाद नशे के उज्ज्वल संकेत दिखाई देते हैं। एक तीव्र मामला तुरंत विटामिन डी की अधिकता के साथ एक समस्या का संकेत देता है, कैल्शियम लवण की थोड़ी मात्रा जमा होती है, और अंग कम प्रभावित होते हैं।
  2. क्रोनिक नशा एक ऐसा मामला है जब दवा को 8 महीने या उससे अधिक के लिए प्रशासित किया गया था, जबकि खुराक मध्यम थे। क्रोनिक अभिव्यक्तियाँ कई अन्य लक्षणों के साथ होती हैं और अक्सर, जब बच्चा एक वर्ष का भी नहीं होता है, तो माता-पिता को नशे की जानकारी नहीं होती है।

दूसरा मामला बहुत गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है, हालांकि, पहले की तरह, यदि आप समय में समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस डी: लक्षण

विटामिन डी की अधिकता के लक्षण निम्नलिखित हैं:

  1. भूख में कमी।
  2. लगातार प्यास लगना।
  3. उल्टी।
  4. अच्छे पोषण के साथ तेजी से वजन कम होना।
  5. कब्ज हैं।
  6. निर्जलीकरण होता है।
  7. कुछ मामलों में, बच्चों में चेतना का नुकसान होता है।
  8. आक्षेप।
  9. नींद में खलल
  10. कमजोरी।

यह ध्यान देने योग्य है कि कई लक्षण हाइपेरविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होने वाले रोगों के संकेत के समान हैं। इसलिए, एक उच्च योग्य चिकित्सक को निदान करना चाहिए।

अतिरिक्त विटामिन डी के कारण

हाइपरविटामिनोसिस डी के कारण इस प्रकार हैं:

  1. अतिरिक्त विटामिन डी, जो शरीर में विटामिन की तैयारी के हिस्से के रूप में पेश किया जाता है।
  2. कुछ मामलों में, विटामिन डी की अत्यधिक संवेदनशीलता है। इस मामले में, यह घटना तनावपूर्ण स्थितियों में खुद को प्रकट कर सकती है, लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने से, अगर आहार परेशान था या आहार बदल गया था।

ज्यादातर अक्सर बच्चों में यह बीमारी विकसित होती है।

अक्सर, विटामिन डी की अधिकता के साथ, निम्नलिखित उपचार निर्धारित किया जाता है:

  1. दवाओं का रद्दकरण जिसमें विटामिन डी है।
  2. भस्म उत्पादों का सावधानीपूर्वक चयन।
  3. विटामिन ए और ई का रिसेप्शन, हार्मोनल तैयारी।
  4. निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए अंतःशिरा द्रव प्रशासन।

इस तरह के उपाय शरीर में विटामिन की मात्रा को कम कर सकते हैं।

प्रैग्नेंसी काफी गंभीर है: क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का विकास, जो क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर जाता है। इसके अलावा, दिल का काम बिगड़ रहा है, हृदय रोगों के लिए एक पूर्वसूचना है।

स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट के साथ एक डॉक्टर की मदद की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। आप आशीर्वाद दें!

हाइपरविटामिनोसिस डी

हाइपरविटामिनोसिस डी एक गंभीर बीमारी है जो विटामिन डी की उच्च खुराक, ऊतकों और महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, यकृत, आदि) के शरीर पर विषाक्त प्रभाव से जुड़ी है। हाइपेरविटामिनोसिस डी मुख्य रूप से जीवन के पहले 2 साल के बच्चों में होता है, लेकिन डी-विटामिन नशा के प्रभाव जीवन के लिए हृदय, तंत्रिका, मूत्र प्रणाली और प्रतिरक्षा विकारों के विभिन्न घावों के रूप में रह सकते हैं। जिन बच्चों को हाइपरविटामिनोसिस डी का सामना करना पड़ा है, वे शारीरिक विकास में लंबे समय से पिछड़ रहे हैं, हाइपरटोनिक प्रकार के वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित हैं, कार्डियोमायोपैथी, कार्डियोस्कोलेरोसिस, क्रोनिक पाइरोनेफ्राइटिस। हाइपरविटामिनोसिस डी के प्रसार पर सटीक डेटा उपलब्ध नहीं हैं, कुछ आंकड़ों के अनुसार यह विटामिन डी प्राप्त करने वाले 1.5-2.5% बच्चों में पाया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस के कारण डी

हाइपरविटामिनोसिस डी का विकास दो कारणों से हो सकता है: विटामिन डी की अधिकता या बच्चे की व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

विटामिन डी का एक ओवरडोज अक्सर तब होता है जब गर्मियों में रिकेट्स को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है (तीव्र विद्रोह की अवधि में), सामान्य यूवी के साथ, मछली के तेल के एक साथ प्रशासन, भोजन में अतिरिक्त कैल्शियम और फास्फोरस, विटामिन ए, बी, सी, उच्च-ग्रेड की कमी। प्रोटीन। एक बच्चे के लिए गैर विषैले को 1000 से 30,000 IU प्रति दिन विटामिन डी की खुराक माना जाता है, हालांकि, कुछ बच्चों में, 1000-3000 IU प्रति दिन लेने पर पहले से ही हाइपरविटामिनोसिस के नैदानिक ​​संकेत दिए गए हैं।

बार-बार निवारक पाठ्यक्रमों के भाग के रूप में दवा की शुरुआत से पहले बच्चे के शरीर के संवेदीकरण के कारण विटामिन डी के लिए अतिसंवेदनशीलता हो सकती है। इस मामले में, विटामिन की शारीरिक खुराक लेने पर भी हाइपेरविटामिनोसिस डी विकसित होता है। एक बच्चे में हाइपेरविटामिनोसिस डी एक गर्भवती महिला में अत्यधिक विटामिन डी उत्पादन का परिणाम हो सकता है, जिससे भ्रूण के कंकाल का समय से पहले गर्भाधान हो जाता है और श्रम बाधित हो जाता है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, इंट्राकैनल जन्म की चोट, परमाणु पीलिया, तनाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिथिलता, गंभीर हाइपोट्रॉफी, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, आदि के इतिहास वाले बच्चों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं अक्सर देखी जाती हैं।

हाइपरविटामिनोसिस डी का रोगजनन

हाइपरविटामिनोसिस डी का मुख्य रोगजनक लिंक खनिज (मुख्य रूप से, कैल्शियम-फास्फोरस) चयापचय का उल्लंघन है, जिससे प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा चयापचय, चयापचय एसिडोसिस, सेलुलर संरचनाओं को नुकसान होता है।

कैल्शियम चयापचय के विघटन के साथ आंत में इसके बढ़ते अवशोषण के साथ, हाइपरलकसीमिया और हाइपरलकिस्यूरिया के विकास के साथ होता है, रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की दीवारों के मेटास्टेटिक कैल्सीफिकेशन। हाइपरविटामिनोसिस डी में अंगों का कैल्सीफिकेशन एक सामान्य प्रकृति का है: सबसे तीव्र कैल्शियम गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स, जठरांत्र म्यूकोसा, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, उपास्थि में जमा होता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी में बिगड़ा खनिज चयापचय का एक अन्य पहलू विटामिन डी के प्रभाव के तहत गुर्दे में फास्फोरस की बढ़ी हुई पुनर्संरचना के कारण हाइपरफॉस्फेटिया है। हालांकि, हाइपेरविटोसिस डी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की ऊंचाई पर, बिगड़ा गुर्दे के कार्य के परिणामस्वरूप, फॉस्फोरस पुनर्संयोजन, ऊष्माशोथ, गिरावट, साथ ही साथ ऊष्माशोथ में कमी होती है। हाइपोग्लाइसीमिया, चयापचय एसिडोसिस। इसी समय, रक्त में मैग्नीशियम और पोटेशियम का स्तर कम हो जाता है, साइट्रिक एसिड की सामग्री बढ़ जाती है। इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑस्टियोपोरोसिस के गठन के साथ हड्डियों से कैल्शियम और फास्फोरस लवण से बाहर बढ़ाया गया ध्यान दिया जाता है। इसी समय, हाइपेरविटामिनोसिस डी के मामले में, नवगठित हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम और फास्फोरस का जमाव बढ़ाया जाता है, जिससे कॉर्टिकल परत का एक मोटा होना होता है, नए ओसेफिकेशन नाभिक की उपस्थिति।

कोशिकाओं पर विटामिन डी का विषाक्त प्रभाव बढ़े हुए लिपिड पेरोक्सीडेशन और कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाने वाले मुक्त कणों के निर्माण से जुड़ा हुआ है। मुख्य रूप से हाइपरविटामिनोसिस डी के साथ, तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे और यकृत की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। हाइपरलकसीमिया और थाइमस ग्रंथि की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने से थाइमस और लिम्फोइड सिस्टम का विकास होता है, शरीर की सुरक्षा में भारी गिरावट और विभिन्न माध्यमिक संक्रमणों का पालन होता है।

हाइपरविटामिनोसिस का वर्गीकरण डी

हाइपरविटामिनोसिस डी के क्लिनिकल वेरिएंट को गंभीरता, विकास की अवधि और पाठ्यक्रम के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। हाइपरेविटामिनोसिस डी की गंभीरता, हल्के, मध्यम और गंभीर डिग्री की कसौटी के अनुसार, नैदानिक ​​तस्वीर के अनुसार, प्रारंभिक अवधि, पीक अवधि और अवशिष्ट प्रभावों की अवधि (आक्षेप) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी का कोर्स तीव्र हो सकता है (6 महीने तक), क्रोनिक (6 महीने से अधिक)। हाइपरविटामिनोसिस डी का परिणाम अक्सर फुफ्फुसीय धमनी, यूरोलिथियासिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर आदि के स्टेनोसिस के विकास के साथ आंतरिक अंगों का कैल्सीफिकेशन और स्केलेरोसिस है।

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण

तीव्र हाइपरविटामिनोसिस डी आमतौर पर जीवन के पहले छमाही के बच्चों में विकसित होता है। एक बच्चे में तीव्र नशा के साथ, भूख में तीव्र कमी, एनोरेक्सिया, नींद की गड़बड़ी, प्यास, बहुमूत्रता, लगातार उल्टी, दस्त के साथ बारी-बारी से कब्ज, वजन कम होता है। निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीभ शुष्क हो जाती है, त्वचा अकुशल होती है, ऊतक का ट्यूरर कम हो जाता है। सबफीब्राइल, टैचीकार्डिया, आंदोलन, वैकल्पिक सुस्ती, ऐंठन सिंड्रोम द्वारा विशेषता। तीव्र हाइपरविटामिनोसिस डी की ऊंचाई पर, यकृत और प्लीहा में वृद्धि, गुर्दे की विफलता, एनीमिया, कार्डियोमोगीली, कोरोनरी वाहिकाओं के कैल्सीफिकेशन, नेफ्रोकलोसिस, इंटरस्टीशियल पायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का विकास हो सकता है। हाइपरविटामिनोसिस डी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न अंतःक्रियात्मक रोग - एआरवीआई, निमोनिया आसानी से विकसित होते हैं। गंभीर मामलों में, हाइपरविटामिनोसिस डी के परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

हाइपरविटामिनोसिस डी के क्रोनिक कोर्स में, नशा के लक्षण मामूली रूप से व्यक्त किए जाते हैं, बच्चों में खराब नींद, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, गठिया, प्रगतिशील डिस्ट्रोफी होती है। एक बड़े फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने और कपाल टांके के संलयन से पुरानी पाइलोनफ्राइटिस का पता लगाया जा सकता है। बच्चे द्वारा हस्तांतरित हाइपरविटामिनोसिस डी उसके आगे के बौद्धिक और शारीरिक विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी का निदान

हाइपरविटामिनोसिस डी के निदान की पुष्टि नैदानिक ​​और जैव रासायनिक मापदंडों द्वारा की जाती है। हाइपेरविटामिनोसिस डी की प्रयोगशाला निदान में रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर का निर्धारण, क्षारीय फॉस्फेट, हड्डी के ऊतक चयापचय का स्तर शामिल है। हाइपेरविटामिनोसिस डी के बायोकेमिकल मार्कर हाइपरलकसीमिया, हाइपोफोस्फेटेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, कैल्सीटोनिन सांद्रता में वृद्धि हुई है और पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी, हाइपरकोलेसीमिया, हाइपरफोसथ्यूरिया, एक सकारात्मक सुलकोविच परीक्षण है।

हाइपेरविटामिनोसिस डी के मामले में ट्यूबलर हड्डियों की रेडियोग्राफी ट्यूबलर हड्डियों के एपिफिसिस में गहन कैल्शियम के जमाव, और डायफिसिस के बढ़े हुए छिद्र की विशेषता है। जब मांसपेशियों, गुर्दे, यकृत, पेट, दिल की रक्त वाहिकाओं की बायोप्सी कैल्शियम लवण के जमाव का पता लगाया जाता है। हाइपरविटामिनोसिस डी के विभेदक निदान को हाइपरपरैथायराइडिज्म और इडियोपैथिक कैल्सीफिकेशन, बोन ट्यूमर, ल्यूकेमिया के साथ किया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी का उपचार

हाइपरविटामिनोसिस डी वाले बच्चों का उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। एक अपवाद हाइपरविटामिनोसिस डी के हल्के रूप हो सकते हैं, जो कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक आउट पेशेंट के आधार पर देखे जा सकते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस डी के लिए थेरेपी विटामिन डी के उन्मूलन, अलगाव के बहिष्कार, कैल्शियम प्रतिबंध के साथ आहार की नियुक्ति और पोटेशियम की बढ़ी हुई मात्रा के साथ शुरू होती है। विटामिन ए, बी, सी, ई का उपयोग डी-विटामिन नशा, ग्लूकोज के अंतःशिरा जलसेक, सोडियम बाइकार्बोनेट, एल्ब्यूमिन, खारा समाधान, एस्कॉर्बिक एसिड, और कोकारबॉक्साइलेस को हटाने के लिए किया जाता है। हाइपरविटामिनोसिस डी के जटिल ड्रग थेरेपी में, मजबूर ड्यूरेसिस, ग्लूकोज-इंसुलिन थेरेपी, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाता है। टोकोफेरोल, रेटिनॉल, प्रेडनिसोन विटामिन डी के शारीरिक विरोधी हैं, इसलिए हाइपेरविटामिनोसिस डी के उपचार में उनका उपयोग अनिवार्य है।

हाइपोविटामिनोसिस डी के निदान और रोकथाम

तीव्र डी-विटामिन नशा के परिणाम विषाक्त हेपेटाइटिस, मायोकार्डिटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता और मृत्यु हो सकते हैं। बच्चों में क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी, नेफ्रोकाल्सिनोसिस, प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और बाद में सीकेडी के विकास के संदर्भ में खतरनाक है।

निवारक उपायों में विटामिन डी के खुराक रूपों की उचित खुराक और दवाओं के सेवन की चिकित्सीय निगरानी, ​​रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की प्रयोगशाला निगरानी और 7-10 दिनों में 1 बार मूत्र कैल्शियम का सटीक पर्यवेक्षण शामिल है। यदि हाइपरविटामिनोसिस डी का सबूत है, तो आपको तुरंत विटामिन डी को रद्द करना होगा और तदनुसार बच्चे की जांच करनी चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञों के बीच कहावत बचपन में डी-विटामिन नशा की गंभीरता और अवांछनीयता की गवाही देती है: "थोड़ा रिकेट्स हाइपरविटामिनोसिस डी से बेहतर है"।

संक्षिप्त विवरण

HYPERVITAMINOSIS A रेटिनॉल के ओवरडोज होने पर या ध्रुवीय भालू के लीवर, व्हेल या सील खाने पर होता है। हाइपरविटामिनोसिस वाले रक्त प्लाज्मा में विटामिन ए की एकाग्रता 100 मिलीग्राम% (2,000 मिलीग्राम% तक) से अधिक है। वर्गीकरण और नैदानिक ​​तस्वीर • 300,000 से अधिक IU (100 mg) लेने पर बच्चों में तीव्र विषाक्तता होती है और ICP के लक्षणों में वृद्धि होती है - सिरदर्द, उनींदापन, मतली, उल्टी, फोटोफोबिया, दौरे। वयस्कों में समान लक्षण देखे जाते हैं (कई मिलियन आईयू [ध्रुवीय भालू जिगर])। भविष्य में, कैरोटीनॉयड विकसित होता है। • 100,000 से अधिक IU / दिन की खुराक पर किशोरों और वयस्कों के पुराने जहर कई महीनों में विकसित होते हैं, और छोटे बच्चों में, कुछ हफ्तों के भीतर, 20,000 से 60,000 IU / दिन तक। कई वर्षों तक विटामिन ए (20,000-40,000 आईयू / दिन) का अत्यधिक सेवन (उदाहरण के लिए, गोमांस जिगर के साथ) यकृत को कोलेस्टेटिक नुकसान पहुंचाता है। क्रोनिक पॉइजनिंग के लक्षण: यकृत और प्लीहा में वृद्धि, सूखी त्वचा, हाइपरपिग्मेंटेशन, बालों का झड़ना (विशेषकर पलकें), भंगुर नाखून, हड्डियों और जोड़ों में दर्द, कभी-कभी हड्डियों के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि। Доказана тератогенность одного из метаболитов витамина А (после передозировки рекомендована контрацепция в течение одного менструального цикла или более, до нормализации концентрации витамина А в плазме). Прогноз. 1-4 सप्ताह के भीतर विटामिन ए की अधिक मात्रा के सेवन को रोकने के बाद, आत्म-चिकित्सा होती है, और विषाक्तता से मृत्यु के मामले वर्तमान में नहीं देखे जाते हैं। उपचार • विटामिन ए (समुद्री जानवरों और मछली, मक्खन, क्रीम, पनीर, अंडे की जर्दी का जिगर) में समृद्ध खाद्य पदार्थ सीमित करें। - कैरोटीन (गाजर, मीठी मिर्च, हरी प्याज, शर्बत, पालक, अजमोद, सलाद, खुबानी, कूल्हों, समुद्र हिरन का सींग) • रोगसूचक चिकित्सा। ICD-10 • E67.0 हाइपरविटामिनोसिस ए।

हाइपरविटामिनोसिस बी6 - पीरिडॉक्सिन की अत्यधिक खुराक (2-6 ग्राम / दिन) का सेवन। क्लिनिकल तस्वीर। प्रगतिशील गतिभंग और निचले छोरों की गहरी प्रोप्रियोसेप्टिव और कंपन संवेदनशीलता का नुकसान। दर्द, तापमान और स्पर्श संवेदनशीलता को बचाया। मोटर तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आमतौर पर शामिल नहीं होते हैं। पूर्वानुमान। लक्षणों का उलटा धीरे-धीरे होता है। पाइरिडोक्सिन का त्याग (विटामिन बी की तैयारी को वापस लेना)6(आहार में प्रतिबंध) वसूली की गति पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है। ICD-10 • E67.2 मेगाडोसिस सिंड्रोम विटामिन बी6.

HYPERVITAMINOSIS D

हाइपरविटामिनोसिस डी - विटामिन डी की अत्यधिक बड़ी मात्रा का सेवन, सबसे अधिक बार रिकेट्स की रोकथाम के कारण। कारणों • जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में - 4-4 महीनों के लिए 40,000 से अधिक IU / दिन का सेवन • वयस्कों में, कुछ महीनों में 100,000 IU / दिन से अधिक प्राप्त होने पर हाइपोविटामिनोसिस D विकसित होता है। अक्सर, हाइपोपरैथायराइडिज्म का इलाज करते समय ओवरडोज होता है।

रोगजनन • हाइपरविटामिनोसिस डी में, विटामिन का सक्रिय रूप ऑस्टियोक्लास्ट को उत्तेजित करता है, आंतों में कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाता है, पुनर्संयोजन को उत्तेजित करता है, जिससे हाइपरकेलेसीमिया होता है, साथ ही ऑस्टियोपोरोसिस भी होता है। • 1.25 की अधिकता - डायहाइड्रॉक्सीकोलेसीफेरोल सेल झिल्ली और अंग को नुकसान पहुंचाती है। जब लाइसोसोम नष्ट हो जाते हैं, तो उनके एंजाइम जारी होते हैं और साइटोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं। पहला परिवर्तन गुर्दे और यकृत में होता है • हाइपरलकसीमिया बड़े जहाजों और हृदय के वाल्वों के कैल्सीफिकेशन की ओर जाता है।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीर • जीवन के पहले वर्ष के बच्चे - लगातार पुनरुत्थान, उल्टी, भूख में कमी, शरीर के वजन में अपर्याप्त वृद्धि या कमी, पसीना • वृद्ध बच्चे - सिरदर्द, कमजोरी, जोड़ों में दर्द, रक्तचाप में वृद्धि, कम अक्सर - अतालता, आक्षेप • गुर्दे का कार्य दुर्बलता विशेषता है मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व, इसमें प्रोटीन की उपस्थिति, सिलेंडर। एज़ोटेमिया का संभावित विकास • गर्भावस्था के दौरान एर्गोकलसिफ़ेरोल का ओवरडोज़ सहज गर्भपात की घटनाओं में वृद्धि का कारण बनता है। भ्रूण का हाइपरलकसीमिया विकसित होता है, हाइपोट्रॉफी या डिस्प्लेसिया के रूप में अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता से प्रकट होता है। भ्रूण के हाइपरलकसीमिया के लिए, महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस, फाइब्रोएलास्टोसिस, और दंत रोगाणु डिस्प्लेसिया विशिष्ट हैं।

वसा में घुलनशील विटामिन - हाइपरविटामिनोसिस ए, डी, ई, के और एफ

हाइपरविटामिनोसिस ए
विटामिन ए, या एंटी-ज़ेरोफथाल्मिक कारक, इसकी प्रकृति में सभी रासायनिक यौगिकों की तरह ही एक शब्द में एकजुट होता है: रेटिनॉल, रेटिनल, आदि यह मछली उत्पादों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, जैसे कि यकृत और कॉड और हलिबूट वसा, क्रीम और खट्टा क्रीम में इसका एक बहुत। , गाजर और टमाटर। एक दिन में एक व्यक्ति को लगभग 2-3 मिलीग्राम विटामिन खाना चाहिए, बच्चों के लिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली दैनिक खुराक बहुत अधिक है। शरीर में रेटिनॉल में गैर-शारीरिक संख्या में वृद्धि (प्रति दिन 3-4 मिलीग्राम से अधिक की एक निरंतर विटामिन सेवन) विटामिन ए हाइपोविटामिनोसिस के विकास की ओर जाता है। ऑस्टियोोजेनिक प्रक्रियाओं के निषेध और चोंड्रोलाइसिस प्रक्रियाओं को बढ़ाने के लिए विटामिन सी की खुराक बढ़ जाती है, जो अंततः हड्डी ऊतक विकृति का कारण बन सकती है। एक नियम के रूप में, रोग विटामिन-युक्त परिसरों और दवाओं के अत्यधिक सेवन से या विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता से जुड़ा हुआ है।

हाइपरविटामिनोसिस डी
विटामिन डी, या कैल्सिफेरोल, एक विशिष्ट एंटी-क्रिटिकल स्टेरॉयड विटामिन है, जो पराबैंगनी विकिरण की कार्रवाई के तहत त्वचा में बहुमत (85%) द्वारा निर्मित होता है। हाइपरविटामिनोसिस डी शरीर में कैल्सीफेरोल के अत्यधिक संचय के कारण होता है - बच्चों में 30 एमसीजी से अधिक और वयस्कों में 15 एमसीजी से अधिक। अधिकता के कारण, कोशिका झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है और वसा पेरोक्सीडेशन बढ़ जाता है।


विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस मछली के तेल और अंडे (विशेष रूप से योलक्स) की अत्यधिक खपत के साथ विकसित हो सकता है। इस तथ्य के कारण कि कैल्सिफेरोल का गठन मुख्य रूप से सूर्य की कार्रवाई के तहत किया जाता है, त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य में कमी और सनबर्न की अनुपस्थिति बच्चों और वयस्कों में हाइपरविटामिनोसिस डी के विकास में एक जोखिम कारक है। विभिन्न प्रकार की मछलियों के जिगर की अत्यधिक खपत के साथ, खमीर-आधारित उत्पाद हाइपरविटामिनोसिस डी 3 विकसित कर सकते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस ई
विटामिन ई, या टोकोफेरोल, एक एंटीऑक्सिडेंट और एंटीहाइपोक्सेंट विटामिन है जो कि एक प्रकार का अनाज, नट्स, गोभी, लार्ड और मांस उत्पादों में पाया जाता है। प्रति दिन, टोकोफेरॉल की पर्याप्त खुराक लगभग 12 मिलीग्राम है। हाइपरविटामिनोसिस ई काफी कम होता है और मल्टीविटामिन परिसरों के अत्यधिक उपयोग के मामलों में, जिसमें टोकोफेरॉल शामिल है। शरीर में अत्यधिक टोकोफेरॉल सामग्री लिपिड ऑक्सीकरण की सक्रियता और मुक्त कणों के गठन की ओर ले जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन ई हाइपरविटामिनोसिस आमतौर पर खुद को प्रकट नहीं करता है, क्योंकि यह मामूली रूप से ऊंचा नाक में कम विषाक्तता है। टोकोफेरोल हाइपो-एंड हाइपेरविटामिनोसिस अपनी नैदानिक ​​तस्वीर में बहुत समान है और लगभग उसी तरह से खुद को प्रकट कर सकता है, जो पहले नैदानिक ​​त्रुटियों को जन्म दे सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस के
विटामिन के, या क्विनोन, एक विशिष्ट एंटीहाइमरेजिक विटामिन है जिसकी दैनिक आवश्यकता बहुत कम है। प्रति दिन आपको वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए केवल 0.1 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है। पहाड़ की राख, गोभी और पालक में बहुत सारे क्विनोन पाए जाते हैं। वयस्कों में, नवजात शिशुओं के विपरीत, विटामिन के हाइपरविटामिनोसिस का वर्णन नहीं किया गया है (केवल कुछ मामलों का वर्णन किया गया है, जब बढ़े हुए रक्त सामग्री की पृष्ठभूमि पर रक्त जमावट हुआ है)। शरीर में क्विनोन्स में वृद्धि से हीमोग्लोबिन में कमी होती है, एरिथ्रोसाइट रोगाणु का निषेध होता है और प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा बढ़ जाती है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के मेथेमोग्लोबिन और हेमोलिसिस (विनाश) की वृद्धि हुई सामग्री की ओर जाता है। जीवन के पहले दिनों के बच्चों में लक्षण प्रीटरम में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस एफ
विटामिन एफ, इसकी प्रकृति असंतृप्त फैटी एसिड (ईएफए) द्वारा किया जा रहा है, स्वतंत्र रूप से मानव शरीर में संश्लेषित नहीं है। विटामिन एफ के लिए शरीर के लिए दो बहुत महत्वपूर्ण एसिड हैं: लिनोलेनिक एसिड और लिनोलिक। एक दिन में कम से कम 10 ग्राम विटामिन होना चाहिए, और 6-7 ग्राम लिनोलेनिक एसिड पर गिरना चाहिए। विटामिन एफ के अत्यधिक सेवन (15 ग्राम से अधिक) हाइपेरविटामिनोसिस की ओर जाता है, जिसके परिणाम न केवल व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों (पेट, जोड़ों, श्वसन प्रणाली) के लिए, बल्कि पूरे जीव के लिए भी खतरनाक हो सकते हैं। NLC की उच्चतम सामग्री flaxseed तेल में, मछली के तेल में 2 गुना कम नोट की जाती है।

पानी में घुलनशील विटामिन

हाइपरविटामिनोसिस सी
विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) एक एंटीकोर्सिक (झुलसा विरोधी) और एंटीऑक्सीडेंट विटामिन है जो शरीर में संश्लेषित नहीं होता है और इसे दैनिक रूप से फिर से भरना चाहिए। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस सी के प्रभाव इस तथ्य के कारण काफी भिन्न हैं कि एस्कॉर्बिक एसिड की थोड़ी सी भी कमी गंभीर लक्षण पैदा करती है, और विटामिन की अधिकता हमेशा नहीं होती है और अक्सर केवल जब पुरानी अति प्रयोग होती है। एस्कॉर्बिक एसिड हाइपरविटामिनोसिस प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक विटामिन सी के निरंतर उपयोग के साथ होता है। विटामिन औसत दैनिक इष्टतम सेवन 80 मिलीग्राम / दिन। हाइपरविटामिनोसिस (मधुमेह के लिए अग्रणी) वाले बच्चों में गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस B1
विटामिन बी 1, या थायमिन, एक एंटीनेरायटिक विटामिन है, जो प्रचुर मात्रा में होने पर मूत्र द्वारा आसानी से बाहर निकल जाता है। विटामिन बी 1 हाइपरविटामिनोसिस अत्यंत दुर्लभ है और व्यावहारिक रूप से चिकित्सा साहित्य में वर्णित नहीं है। केवल कुछ विदेशी लेखकों ने बी 1 हाइपरविटामिनोसिस का वर्णन उन लोगों में अतिसंवेदनशीलता के कारण किया है जिनके लिए थायमिन को पैत्रिक रूप से (अंतःशिरा) प्रशासित किया गया था। थियामिन की अधिकता से कोलीनएस्टरेज़ का निषेध होता है, और मस्तूल कोशिकाओं को भी नुकसान होता है, जिससे एलर्जी का विकास होता है। इसके अलावा, शरीर में थायमिन की एक बढ़ी हुई सामग्री हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विकार पैदा करती है। विटामिन बी 1 की दैनिक आवश्यकता 1-1.6 मिलीग्राम है, और सबसे बड़ी मात्रा खमीर, रोटी में गेहूं, सेम और सोया से बनी है। यह याद रखना चाहिए कि खमीर के अत्यधिक सेवन से गठिया रोग हो सकता है, इसलिए, उन्हें हाइपोविटामिनोसिस के स्रोत के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी 2
विटामिन बी 2 (तथाकथित विकास विटामिन, या राइबोफ्लेविन) एक महत्वपूर्ण जैविक पदार्थ है, जिसकी तीव्र कमी घातक हो सकती है। हाइपरविटामिनोसिस बी 2 भी साहित्य में नहीं पाया जाता है, जिसे मूत्र द्वारा शरीर से तेजी से उन्मूलन (राइबोफ्लेविन अधिक मात्रा में ऊतकों में जमा नहीं होता है) द्वारा समझाया गया है। दैनिक खुराक 2-4 मिलीग्राम है, और विटामिन सी कॉटेज पनीर, पशु जिगर (चिकन, पोर्क) और दूध में निहित है।

हाइपरविटामिनोसिस बी 3
विटामिन बी 3, जिसे पैंटोथेनिक एसिड के रूप में जाना जाता है, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण घटक है। विशेषता रूप से, पैंटोथेनिक एसिड का हाइपर्विटामिनोसिस नहीं होता है, और यहां तक ​​कि प्रतीत होता है कि विषाक्त खुराक में, कोई अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। प्रति दिन आपको 20 मिलीग्राम से अधिक की आवश्यकता नहीं होती है, जिसे एक व्यक्ति पौधे और पशु भोजन के साथ प्राप्त करता है।

बी 6 हाइपरविटामिनोसिस
विटामिन बी 6 (या पाइरिडोक्सिन, एडेर्मिन) एक तथाकथित एंटीडर्मेटाइटिस विटामिन है, जो बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा द्वारा पर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है। सामान्य दैनिक खुराक लगभग 5 मिलीग्राम माना जाता है, हालांकि एथलीटों और गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ आहार में अत्यधिक प्रोटीन वाले लोगों की दैनिक आवश्यकता बढ़ सकती है। बी 6 हाइपरविटामिनोसिस पाइरिडोक्सिन (300 मिलीग्राम से अधिक) की उच्च खुराक के लंबे समय तक प्रशासन के मामले में विकसित होता है। यह खमीर, फलियां, अनाज के अनाज और रोटी में पाया जाता है।

बी 7 हाइपरविटामिनोसिस
विटामिन बी 7 (विटामिन एच), या बायोटिन, कार्बोहाइड्रेट चयापचय का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो ग्लूकोज के विभाजन और उपयोग की प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है। हाइपरविटामिनोसिस केवल जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के मामले में होता है, जब बायोटिन के लिए अतिसंवेदनशीलता होती है, क्योंकि बायोटिन की 25 /g / दिन की दर से 30 (g / दिन से अधिक अल्ट्राहीज खुराक (कोई भी दुष्प्रभाव) नहीं होता है।

बी 8 हाइपरविटामिनोसिस
विटामिन बी 8, तथाकथित इनोसिटोल, सभी खाद्य पदार्थों (मांस, सब्जियां, डेयरी उत्पादों) में निहित है। बी 8 हाइपरविटामिनोसिस 10-15 ग्राम (2 ग्राम तक की दर से अधिक) की दैनिक आवश्यकता से अधिक होने के मामलों में होता है और एलर्जी की प्रतिक्रिया से प्रकट होता है यदि आप हाइपरसेंसिटिव (एक अत्यंत दुर्लभ विकृति) हैं। बाकी स्वस्थ लोग इनोसिटोल शरीर के लिए विषाक्त नहीं होते हैं।

विटामिन बी 9 - फोलिक एसिड (फोलसिन) प्रतिरक्षा प्रणाली और रक्त प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक है। फोलासीन शरीर में नहीं बनता है, इसलिए इसे भोजन (स्ट्रॉबेरी, टमाटर, गोभी) के साथ लगातार प्राप्त करना आवश्यक है। किसी व्यक्ति के जीवन की विभिन्न अवधियों (गर्भावस्था, अस्वास्थ्यकर आहार) की दैनिक खुराक अलग-अलग हो सकती है, औसतन प्रति दिन 150 एमसीजी। अतिरिक्त आहार फ़ॉल्सिन युक्त खाद्य पदार्थों से हाइपरविटामिनोसिस बी 9 का विकास होता है, जिससे हिस्टामाइन की क्रिया पर समान प्रभाव पड़ता है।

बी 12 हाइपरविटामिनोसिस
विटामिन बी 12 (या कोबालिन) एक एंटीमायनिक विटामिन है, जो बड़ी मात्रा में यकृत, मछली (सामन, स्टर्जन, सार्डिन) में पाया जाता है, और दूध में कम होता है। 5 μg प्रति दिन सभी शरीर प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। कोबालिन के अत्यधिक सेवन के लिए, तथाकथित बी 12 हाइपरविटामिनोसिस केवल सशर्त है, क्योंकि कोबालिन विषाक्त नहीं है और मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा आसानी से उत्सर्जित होता है। हालांकि, किसी को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास और विटामिन बी 12 के प्राकृतिक हाइपरविटामिनोसिस की घटना के साथ कोबालिन की शुरुआत के लिए संभावित व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में नहीं भूलना चाहिए

हाइपरविटामिनोसिस पी (Rutin)
विटामिन पी - पारगम्यता कारक, या रुटिन - में बायोफ्लेवोनॉइड्स का एक समूह शामिल है, जिनमें से सबसे सक्रिय कैटेचिन और क्वेरसेटिन हैं। हाइपरविटामिनोसिस पी सक्रिय फॉस्फोडीएस्टरेज़ के निषेध के परिणामस्वरूप प्लेटलेट में कमी का कारण बनता है। औसतन, एक व्यक्ति को प्रति दिन 80 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है, और रुटिन सभी उत्पादों (विशेष रूप से नींबू, संतरे और अंगूर) में निहित होता है।

पीपी हाइपरविटामिनोसिस (विटामिन बी 5)
विटामिन पीपी (या नियासिन, निकोटिनामाइड) एक एंटी-पेलाइक विटामिन है जिसे मानव शरीर में कम मात्रा में (दैनिक आवश्यकता के 3% से अधिक नहीं) संश्लेषित किया जा सकता है। दैनिक आवश्यकता लगभग 22 मिलीग्राम है। डेयरी और मांस उत्पादों, चावल के अनाज, आलू में नियासिन होता है। हाइपेरविटामिनोसिस पीपी तब विकसित होता है जब इसे विटामिन परिसरों के साथ या निकोटिनिक एसिड की उच्च खुराक के साथ उपचार की प्रक्रिया में अत्यधिक सेवन किया जाता है, जो विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रकट होता है। नियासिन के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ पीपी हाइपरविटामिनोसिस के विकास द्वारा भी चिह्नित किया गया है।

हाइपरविटामिनोसिस एन
विटामिन एन, जिसे बेहतर रूप से लिपोइक एसिड के रूप में जाना जाता है, में एंटीऑक्सिडेंट गुण होते हैं और हाल ही में कैंसर की रोकथाम के रूप में सक्रिय रूप से इस्तेमाल किया जाना शुरू हुआ (मुक्त कणों द्वारा क्षतिग्रस्त जीन की गतिविधि को दबाकर)। हाइपोविटामिनोसिस एन, साथ ही हाइपोविटामिनोसिस लिपोइक एसिड की अल्प विषाक्तता के कारण नहीं पाए जाते हैं। एक दिन में 3 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, और मांस और दूध में सबसे अधिक विटामिन सामग्री पाई जाती है।

हाइपरविटामिनोसिस डी क्या है

आम तौर पर, त्वचा पर सूर्य के प्रकाश के प्रभाव के साथ-साथ संतुलित आहार के साथ शरीर में विटामिन डी का निर्माण होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता होती है, जिसे विशेष तैयारी के रूप में बाहर से आपूर्ति की जानी चाहिए। सबसे पहले यह जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की चिंता करता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे रिकेट्स की घटना के लिए प्रवण होते हैं - एक बीमारी जिसमें कंकाल का उल्लंघन होता है, अर्थात् पैरों और रीढ़ की वक्रता, खोपड़ी की विकृति।

कभी-कभी 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्पस्मोफिलिया विकसित होता है। इस बीमारी में ऐंठन, ऐंठन और मांसपेशियों में दर्द होता है। स्पैस्मोफिलिया, रिकेट्स की तरह, विटामिन डी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। माना जाता है कि दोनों बीमारियां कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय संबंधी विकारों के दो अलग-अलग चरण हैं। अक्सर वसंत में, रिकेट्स से वसूली के दौरान, स्पैस्मोफिलिया शुरू होता है।

Hypervitaminosis D शरीर में विटामिन D की अधिक मात्रा के कारण होने वाली स्थिति है। अक्सर, रोगविज्ञान इस पदार्थ से युक्त दवाओं के अत्यधिक सेवन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, चिकित्सीय या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, या इसके लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के लिए।

जब रक्त में हाइपेरविटामिनोसिस डी होता है, तो कैल्शियम लवण की अत्यधिक एकाग्रता होती है, जो आंतरिक अंगों, विशेष रूप से हृदय और गुर्दे की रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होती है। इस तरह के विषाक्तता के परिणाम तंत्रिका, हृदय, मूत्र प्रणाली की खराबी में व्यक्त किए जा सकते हैं। वे बच्चे जो लंबे समय से शारीरिक विकास में पिछड़ रहे हैं, उन्हें हाइपरविटामिनोसिस डी का सामना करना पड़ता है। वे हाइपरटोनिक प्रकार, कार्डियोमायोपैथी, कार्डियोस्क्लेरोसिस और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के कारण वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित हैं। इसके अलावा, इस विटामिन की अधिकता के कारण प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

अधिक खतरनाक क्या है - हाइपरविटामिनोसिस डी या रिकेट्स? हाइपोविटामिनोसिस डी को हल्के रूप में भी हाइपोविटामिनोसिस की तुलना में अधिक गंभीर बीमारी माना जाता है। गंभीर नशा के रूप में, इसके परिणाम पूरी तरह से, यहां तक ​​कि घातक भी हो सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, रिकेट्स, स्पैस्मोफिलिया, डी की हाइपरविटामिनोसिस - एक कमी या विटामिन डी की अधिकता से जुड़े रोग। इन सभी की समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इन बीमारियों के परिणाम वयस्कता में स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस का वर्गीकरण डी

हाइपरविटामिनोसिस डी को गंभीरता, विकास की अवधि और पाठ्यक्रम के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।

गंभीरता के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर हाइपरविटामिनोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर की तैनाती के आधार पर, विटामिन डी नशा के प्रारंभिक चरण, चरण की ऊंचाई और अंतिम चरण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

लक्षणों के विकास की गति के आधार पर, हाइपरविटामिनोसिस डी 2 रूपों में हो सकता है - तीव्र और जीर्ण। तीव्र रूप बड़ी खुराक (6 महीने तक) की एक छोटी खुराक का परिणाम है। दीर्घकालिक - इस विटामिन युक्त दवाओं के लंबे समय तक उपयोग (6 महीने से अधिक) के साथ।

हाइपरविटामिनोसिस डी दो कारणों से हो सकता है:

1. चिकित्सीय या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए विशेष दवाओं का सेवन करके शरीर में किसी पदार्थ का अत्यधिक सेवन। प्रति दिन 1,000,000 से अधिक ME की खुराक को विषाक्त माना जाता है।

2. विटामिन डी के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि। इस मामले में, विटामिन डी की मध्यम खुराक लेने के दौरान भी हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है। आमतौर पर जिन बच्चों की माताओं ने गर्भधारण के दौरान विटामिन डी की तैयारी की, साथ ही साथ उन बच्चों में भी मनाया जाता है, जो अंतःस्रावी ऑक्सीजन थेरेपी से गुजरते थे। भुखमरी या इंट्राक्रैनियल जन्म आघात। Повышенная чувствительность также характерна для детей с дисфункцией ЖКТ и хроническими заболеваниями почек.

Лечение гипервитаминоза Д

Тактика лечения Д-витаминного избытка зависит от степени тяжести состояния пациента.

Лечение острой формы необходимо проводить в условиях стационара. Легкие формы патологии могут лечиться амбулаторно под наблюдением врача.

थेरेपी विटामिन डी युक्त दवाओं के उन्मूलन से शुरू होती है, और विटामिन और कैल्शियम (अंडे, पनीर, दूध, हार्ड पनीर) में समृद्ध खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करती है।

नशा को हटाने के लिए विटामिन ए, बी, सी, ई, ग्लूकोज, एल्ब्यूमिन, सोडियम बाइकार्बोनेट, खारा समाधान और एस्कॉर्बिक एसिड के अंतःशिरा प्रशासन।

जटिल चिकित्सा में स्टेरॉयड दवाएं ("प्रेडनिसोन", "प्रेडनिसोलोन") भी शामिल हैं। उनका उपयोग आपको रक्त से कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए, अंगों और ऊतकों पर विटामिन डी के विषाक्त प्रभाव को कम करने की अनुमति देता है।

जटिलताओं और संभावित परिणाम

विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस कई नकारात्मक परिणामों से भरा जा सकता है। मुख्य हैं:

• गुर्दे की विफलता (गुर्दे में कैल्शियम क्रिस्टल के चित्रण के परिणामस्वरूप विकसित),

• थाइमस और पैराथायरायड ग्रंथियों का उल्लंघन,

• एक द्वितीयक संक्रमण (निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस) का उपयोग,

बच्चों में पुराने पदार्थों की अधिकता से नेफ्रोकलोसिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का विकास हो सकता है, इसके बाद क्रोनिक रीनल फेल्योर, जल्दी एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकता है। गंभीर मामलों में हाइपरविटामिनोसिस डी घातक हो सकता है।

निवारण

हाइपरविटामिनोसिस डी के निवारक उपायों को एक उचित नुस्खे और शरीर में विटामिन खुराक रूपों की मात्रा पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण में कम किया जाता है, डी-विटामिन थेरेपी अवधि के दौरान बच्चे की निगरानी करना, हाइपरविटामिनोसिस के पहले लक्षणों का समय पर पता लगाना।

इस पदार्थ से युक्त रिकेट्स के उपचार और रोकथाम के दौरान, 7-10 दिनों में 1 बार, रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की प्रयोगशाला परीक्षण, साथ ही मूत्र में कैल्शियम की सामग्री को बाहर किया जाता है। जब हाइपरविटामिनोसिस के पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो दवा को तुरंत बंद कर दिया जाता है और डी-विटामिन नशा के लिए उपयुक्त जांच की जाती है।

निष्कर्ष

जैसा कि आप देख सकते हैं, विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस एक हानिरहित स्थिति नहीं है। बचपन में पीड़ित नशा वयस्क के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। विटामिन डी की अधिकता का परिणाम उच्च रक्तचाप, कार्डियोस्कोलेरोसिस, महाधमनी स्टेनोसिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, नेफ्रोकलोसिस, मानसिक मंदता जैसे रोग हो सकते हैं।

रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के दौरान, दवाओं के साथ-साथ विटामिन डी का सेवन सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। बीमार बच्चे के लिए गाय के दूध की मात्रा न्यूनतम रखी जानी चाहिए। अपरिष्कृत अनाज के साथ समृद्ध ताजा सब्जियों और भोजन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

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