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थायराइड कैंसर के लिए हार्मोन

थायरॉयड ग्रंथि एक अंतःस्रावी अंग है जो तितली के पंखों के आकार जैसा दिखता है, जो गर्दन की सामने की सतह पर स्थित है। थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य कार्य हार्मोन का उत्पादन होता है जो रक्त में जारी होता है और पूरे शरीर में फैलता है। थायराइड हार्मोन मानव शरीर को ऊर्जा प्रदान करने में मदद करते हैं, साथ ही हृदय, मांसपेशियों, मस्तिष्क और अन्य अंगों और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं।

थायराइड कैंसर - यह क्या है?

थायराइड कैंसर थायरॉयड ग्रंथि का एक घातक ट्यूमर है। मानव शरीर के अन्य घातक ट्यूमर के संबंध में, थायरॉयड कैंसर 1-2% से अधिक नहीं है। वर्तमान में, थायराइड कैंसर अधिक आम हो गया है। थायरॉयड ग्रंथि की ठीक-ठीक आकांक्षा बायोप्सी की गुणवत्ता में वृद्धि सहित थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अभ्यास और उपलब्धता में व्यापक रूप से परिचय के साथ मुख्य रूप से क्या जुड़ा हो सकता है। अमेरिका, फ्रांस और ग्रीस जैसे देशों में हर साल अध्ययनों के अनुसार, थायराइड कैंसर के 30 से 45 हजार रोगियों का पता लगाया जाता है। थायराइड कैंसर एक वाक्य नहीं है, और 95% रोगियों में एक विशेष क्लिनिक के उचित नियोजन और चयन से ठीक किया जा सकता है।

थायराइड कैंसर के लक्षण और शिकायत

थायराइड कैंसर शायद ही कभी लक्षणों के साथ होता है। एक नियम के रूप में, थायरॉयड कैंसर एक नोड या सील साइट के रूप में होता है जो रोगी स्वतंत्र रूप से गर्दन की सामने की सतह पर पता लगा सकता है। थायरॉइड कैंसर के निदान के लिए प्रयोगशाला अध्ययन एकतरफा हैं। अक्सर TSH के लिए परीक्षण थायरॉयड ग्रंथि में कैंसर की उपस्थिति को प्रकट या बाहर नहीं कर सकता है, और, एक नियम के रूप में, थायरॉयड कैंसर में, TSH का स्तर सामान्य है। थायरॉयड कैंसर का पता लगाने के लिए विश्वसनीय तरीकों में से एक थायरॉयड ग्रंथि की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जिसके बाद ठीक सुई की आकांक्षा बायोप्सी होती है। कभी-कभी रोगी गले में एक गांठ महसूस कर सकता है, सामने या गर्दन की तरफ एक मुहर की उपस्थिति। थायराइड कैंसर के मामले में, एक मरीज को आवाज में बदलाव और निगलने में कठिनाई का नोटिस करना बेहद दुर्लभ है। यदि आप या आपके रिश्तेदारों को थायराइड की परेशानी के बारे में शिकायत है, तो समय में विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

थायराइड कैंसर क्यों होता है?

थायराइड कैंसर के संभावित सिद्ध कारणों में से एक इसके ऊतक पर एक्स-रे का प्रभाव है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि थायरॉयड कोशिकाएं बचपन के विकिरण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं। 20 वीं सदी के 60 के दशक तक, एक्स-रे थेरेपी बहुत व्यापक रूप से मुँहासे, टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड और थाइमोमा के रोगियों के लिए उपयोग की जाती थी। सभी रोगियों में, एक नियम के रूप में, ये बच्चे थे, बाद की उम्र में थायराइड ट्यूमर की संख्या में वृद्धि देखी गई थी। विकिरण के प्रभाव और थायराइड कैंसर की उपस्थिति साबित हुई है, इसलिए 1986 में चेरनोबिल में तबाही के बाद, थायरॉयड कैंसर के मामलों की पहचान में वृद्धि हुई थी, खासकर बच्चों और किशोरों में विकिरण-दूषित क्षेत्रों में। बाहरी कारकों के अलावा, आनुवंशिकता भी थायरॉयड कैंसर के विकास को प्रभावित करती है। थायरॉयड ग्रंथि (पैपिलरी, कूपिक) के विभेदित कैंसर के 5% से कम विरासत में मिले हैं। सबसे अधिक बार, पैपिलरी या फॉलिक्युलर कैंसर सेल जीन में बिंदु म्यूटेशन के परिणामस्वरूप रोगियों में होता है, जिसके बाद थायरॉयड ग्रंथि में एक ट्यूमर बनता है। यह साबित हो चुका है कि लगभग 30% मेडुलरी कार्सिनोमस पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित किए जाते हैं। मेडुलरी कार्सिनोमा वाले सभी रोगियों को आरईटी प्रोटो-ओन्कोजीन अध्ययन करने की सलाह दी जाती है।

थायरॉयड कैंसर का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण कर सकते हैं?

वर्तमान में कोई विश्वसनीय प्रयोगशाला संकेतक नहीं हैं जो थायरॉयड कैंसर को प्रकट कर सकते हैं। अपवाद रक्त में कैल्सीटोनिन का स्तर है। यदि, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के अनुसार, डॉक्टर एक नोड का वर्णन करता है, और रक्त में कैल्सीटोनिन का स्तर 100 पीजी / एमएल से अधिक है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि एक मज्जा कार्सिनोमा (थायरॉयड कैंसर) है।

पैपिलरी थायरॉयड कैंसर

अंतःस्रावी तंत्र का सबसे आम कैंसर, इसमें थायरॉयड ग्रंथि के सभी घातक ट्यूमर का लगभग 70-80% हिस्सा होता है। पैपिलरी थायराइड कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है। पैपिलरी थायरॉयड कैंसर में धीमी वृद्धि की संपत्ति होती है, और अगर यह मेटास्टेसाइज करता है, तो गर्दन के लिम्फ नोड्स में। इसी समय, पैपिलरी कैंसर के उपचार के परिणाम, यहां तक ​​कि जब यह गर्दन के लिम्फ नोड्स में फैलता है, तो अच्छा होता है और 95% रोगियों में उचित उपचार के साथ वसूली प्राप्त की जा सकती है।

मेडुलरी थायराइड कैंसर

यह सी-कोशिकाओं से विकसित होता है और सभी थायरॉयड कैंसर के 5-10% में पाया जाता है। ट्यूमर के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर में वृद्धि है। यदि, अल्ट्रासाउंड के अनुसार, रोगी में एक थायरॉयड ग्रंथि पाया गया था और कैल्सीटोनिन का स्तर 100 पीजी / एमएल से अधिक हो गया था, तो 95% संभावना के साथ यह संभव है कि यह एक मध्यस्थ कार्सिनोमा है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लगभग 30% मामलों में, मेडुलरी कार्सिनोमा विरासत में मिला है, जिसका अर्थ है कि यह माता-पिता से बच्चों को प्रेषित किया जा सकता है। अंतरराष्ट्रीय नैदानिक ​​दिशानिर्देशों के अनुसार, जब मेडुलरी कार्सिनोमा का पता चलता है, तो सभी करीबी रिश्तेदारों में आरईटी उत्परिवर्तन पर एक आनुवंशिक अध्ययन करना आवश्यक है।

थायराइड कैंसर का TNM वर्गीकरण

सभी घातक ट्यूमर को अंतरराष्ट्रीय नियमों द्वारा मंचन की आवश्यकता होती है। बड़ी संख्या में वर्गीकरण हैं, सबसे आम में से एक टीएनएम द्वारा थायराइड कैंसर का अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जिसमें ट्यूमर की व्यापकता और रोगी की उम्र का विवरण शामिल है।

टी - "ट्यूमर" - अनुवाद में एक ट्यूमर। "टी" अक्षर ट्यूमर के आकार और थायरॉयड ग्रंथि की सीमाओं से परे फैलता है।

एन - "नोड्स" - "नोड" के रूप में अनुवादित। पत्र "एन" गर्दन लिम्फ नोड्स में एक घाव को इंगित करता है।

एम - "मेटास्टेसिस" - स्लेटिंस्की "मेटास्टेसिस"। "एम" पत्र थायराइड कैंसर के दूर के मेटास्टेसिस की उपस्थिति को इंगित करता है।

45 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में पैपिलरी और कूपिक थायरॉयड कैंसर के लिए केवल दो चरण हैं: चरण I और चरण II। पहले से दूसरे चरण का अंतर केवल दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति है। 45 से अधिक रोगियों के लिए चार चरण हैं।

थायराइड कैंसर के लिए संचालित सभी रोगियों को टीएनएम वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए डिस्चार्ज स्टेटमेंट (क्लिनिक से दस्तावेज) में एक अच्छी तरह से लिखित चरण प्राप्त करना चाहिए।

थायराइड कैंसर का इलाज

थायराइड कैंसर के लिए मुख्य प्रकार का उपचार शल्य चिकित्सा है। वर्तमान में, कैंसर का पता लगाने के लिए सर्जरी की मात्रा थायरॉयड ग्रंथि, थायरॉयडेक्टॉमी के पूर्ण निष्कासन है। यदि किसी मरीज के गले में लिम्फ नोड्स में घाव होता है, तो सर्जन को ऑपरेशन के चरण पर चर्चा करनी चाहिए जिस पर प्रभावित लिम्फ नोड्स को हटाने का कार्य किया जाता है। सर्जरी के बाद, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आवश्यक है, जो खतरनाक नहीं है और चेहरे पर (महिलाओं में) अधिक वजन और बालों का विकास नहीं होता है, जैसा कि रोगी अक्सर सोचते हैं। यदि थायरॉयड कैंसर व्यास में 2-3 सेमी से अधिक नहीं है और थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल अंकुरित नहीं होते हैं, तो अक्सर उपचार का सर्जिकल चरण पर्याप्त होता है, रसायन विज्ञान चिकित्सा और विकिरण जैसे उपचार बेहद कम उपयोग किए जाते हैं। एक बड़े ट्यूमर आकार के साथ, ग्रंथि कैप्सूल या प्रभावित लिम्फ नोड्स के अंकुरण के साथ, रोगी को रेडियोआयोडीन थेरेपी करने की सिफारिश की जाती है।

रेडियोआयोडीन चिकित्सा क्या है?

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की आवश्यकता पर निर्णय थायरॉयड कैंसर के चरण, प्रकार और प्रसार के आधार पर रोगी के चिकित्सक द्वारा लिया जाता है।

थायरॉयड कोशिकाओं और थायरॉयड ग्रंथि के सबसे घातक ट्यूमर आयोडीन जमा करते हैं। रेडियोएक्टिव आयोडीन थेरेपी इसी सिद्धांत पर आधारित है, जिसमें थायरॉयड ऊतक का विनाश या थायरॉयड कोशिकाओं से एक ट्यूमर होता है। रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्यूमर की कोशिकाओं में जमा हो जाता है और उन्हें अंदर से नष्ट कर देता है। उसी समय, अधिकतम विनाशकारी प्रभाव ट्यूमर कोशिकाओं को निर्देशित किया जाता है, जबकि शरीर के बाकी ऊतक पीड़ित नहीं होते हैं और नष्ट नहीं होते हैं। थायराइड कैंसर के चरण के आधार पर, डॉक्टर आयोडीन की एक उचित खुराक की सिफारिश करेंगे। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार केवल सर्जिकल उपचार के बाद निर्धारित किया जाता है, जब थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है। रेडियोधर्मी आयोडीन के उपयोग की संभावित जटिलताओं में से एक लार ग्रंथियों की सूजन का विकास है, जो उचित उपचार के बाद होता है।

थायराइड कैंसर के रोगियों का अवलोकन

सर्जरी के बाद, सभी रोगियों को एक सर्जन-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख की आवश्यकता होती है। अवलोकन में रक्त परीक्षण की निगरानी करना और गर्दन का अल्ट्रासाउंड करना शामिल है। जिन रोगियों को थायरॉयड ग्रंथि को हटाया गया था, उन्हें एल-थायरोक्सिन की खुराक की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। उपस्थित चिकित्सक टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) के स्तर को ध्यान में रखते हुए, ट्यूमर प्रक्रिया के चरण और सीमा के आधार पर व्यक्तिगत रूप से थायरोक्सिन की खुराक निर्धारित करता है। टीएसएच का स्तर एक बहुत ही संवेदनशील संकेतक है, इसके साथ, डॉक्टर थायरोक्सिन की खुराक को समायोजित करता है।

थायराइड कैंसर (पैपिलरी, फॉलिक्युलर कैंसर) के लिए सर्जिकल उपचार से गुजरने वाले सभी रोगियों को थायरोग्लोबुलिन (टीजी) के स्तर को नियंत्रित करने और थायरोग्लोबुलिन (एटी से टीजी) के एंटीबॉडी की जरूरत होती है, मेडिसरी कार्सिनोमा वाले रोगियों में कैल्सीटोनिन के स्तर पर नियंत्रण महत्वपूर्ण है। उपस्थित चिकित्सक विशिष्ट नैदानिक ​​मामले के आधार पर, इन संकेतकों की निगरानी की आवृत्ति निर्धारित करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि थायरोग्लोबिलिन एक प्रोटीन है जो थायरॉयड ग्रंथि से केवल थायरॉयड कोशिकाओं या ट्यूमर कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, थायरोग्लोबुलिन का स्तर, थायरोग्लोबुलिन और कैल्सीटोनिन के एंटीबॉडी में वृद्धि नहीं होनी चाहिए। यदि अवलोकन की प्रक्रिया में इन संकेतकों में वृद्धि हुई है, तो यह ट्यूमर प्रक्रिया की पुनरावृत्ति को इंगित करता है।

थायराइड कैंसर के रोगियों के लिए भविष्यवाणियां क्या हैं?

45 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, 3 सेमी से कम के ट्यूमर के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। ऑन्कोलॉजी में एक महत्वपूर्ण संकेतक 10 साल का अस्तित्व है। इस समूह के रोगियों के लिए, 10 साल की जीवित रहने की दर लगभग 100% तक पहुंच जाती है। थायराइड कैंसर के अधिक आक्रामक रूपों के साथ वृद्धावस्था समूह (45 वर्ष से अधिक) के रोगियों के लिए, प्रैग्नेंसी भी अनुकूल है, लेकिन ट्यूमर प्रक्रिया की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। थायराइड कैंसर के रोगियों के एक छोटे से अनुपात में प्रतिकूल प्रतिकूल स्थिति, उन स्थितियों में जहां ट्यूमर को पूरी तरह से शल्य चिकित्सा से निकालना संभव नहीं है या रेडियो थेरेपी के प्रति बहुत संवेदनशील नहीं है।

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मकारिन विक्टर अलेक्सेविच, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, यूरोपीय एसोसिएशन ऑफ एंडोक्राइन सर्जनों के सदस्य।

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रोग के जोखिम कारक

  • थायराइड कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण कारक हार्मोन है। इस प्रकार, रक्त की घटना रक्त टीएसएच में वृद्धि से प्रभावित होती है - पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन, एक ट्यूमर के दौरान का स्तर एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में अधिक होता है। हालांकि, थायराइड हार्मोन के इसके उत्पादन का दमन एक उपचारात्मक प्रभाव पैदा कर सकता है।
  • रोग की घटना को प्रभावित करते हुए आयनीकरण विकिरण। यह साबित हो गया कि 19.6% रोगियों ने बचपन में सिर और गर्दन के क्षेत्र में एक्स-रे विकिरण का सामना किया। जापान में बम विस्फोटों से प्रभावित लोग विकिरण की उच्च खुराक के खतरों की गवाही देते हैं - इन घटनाओं के बाद उनके बीच घटना 10 गुना बढ़ गई। चेरनोबिल एनपीपी में घटनाओं के बाद, घटना दर 5-15 गुना बढ़ गई।
  • रोग की संभावना को बढ़ाने वाले कारकों में शरीर में आयोडीन की कमी शामिल है। परिणामस्वरूप ग्रंथि हाइपरप्लासिया आमतौर पर प्रतिपूरक है, लेकिन अपरिवर्तनीय हो सकता है। थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को अवरुद्ध करने वाले कारक भी इस प्रक्रिया में योगदान करते हैं। इसलिए, गांठदार गण्डमाला, हाइपरप्लासिया, सौम्य ट्यूमर अक्सर घातक ट्यूमर की उपस्थिति से पहले होते हैं।

लेकिन स्पष्ट जोखिम कारकों की उपस्थिति रोग के विकास के लिए एक शर्त नहीं है। इसके अलावा, जोखिम वाले कई रोगियों में, बीमारी विकसित नहीं होती है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की विविधता रोग की परिवर्तनशीलता को इंगित करती है, इसलिए, थायरॉयड पैथोलॉजी वाले सभी रोगियों के लिए ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता आवश्यक है। पैपिलरी और कूपिक प्रकार के ट्यूमर वाले 50-65% रोगियों ने गर्दन में एक सील की उपस्थिति का उल्लेख किया। एनाप्लास्टिक रूप वाले रोगियों में, लक्षण प्रक्रिया की व्यापकता से जुड़े होते हैं जब आस-पास की शारीरिक संरचनाएं प्रभावित होती हैं: स्वर बैठना, निगलने में कठिनाई, श्वासावरोध, सांस की तकलीफ। इसके अलावा, तापमान में वृद्धि, पसीना, कमजोरी, वजन में कमी है। स्थिति की शिकायत करना तथ्य यह है कि बीमारी का पता तब चलता है जब मेटास्टेसिस अन्य अंगों में फैल गया हो।

उपचार की मुख्य विधि सर्जरी है, जिसमें एक लोब या संपूर्ण ग्रंथि को हटाने में शामिल है। कभी-कभी आसन्न ऊतकों और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक हो जाता है। ऑपरेशन के अलावा, थायराइड हार्मोन थेरेपी की जाती है। थायरॉयड कैंसर में हार्मोन शेष ट्यूमर कोशिकाओं को दबाते हैं, और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की शुरुआत को रोकने के लिए भी कार्य करते हैं: वजन बढ़ना, थकान में वृद्धि, आदि। कीमोथेरेपी को रोग के अवशेषों के लिए संकेत दिया जाता है, ट्यूमर के उदासीन रूप के लिए, साथ ही साथ अक्षम स्थितियों के लिए भी। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज करते समय, कुछ रोगियों में फेफड़ों में मेटास्टेस गायब हो जाते हैं, और हड्डियों में उनका वितरण भी निलंबित हो जाता है।

उपचार के बाद, बीमारी के संभावित पुनरावृत्ति के समय पर निदान के लिए नियमित परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। इसमें शामिल हैं:

  • थायराइड अल्ट्रासाउंड
  • छाती की रेडियोग्राफी
  • सिन्टीग्राफी
  • थायरोग्लोबुलिन के स्तर की जांच - थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक प्रोटीन। लेकिन शरीर का हिस्सा हटाने के बाद, हार्मोन का स्तर कम होना चाहिए। उन्नत दर ट्यूमर कोशिकाओं या रोग की पुनरावृत्ति की संभावित उपस्थिति का संकेत देती है।

थायरॉयड ग्रंथि के घातक गठन के लिए रोग का निदान ट्यूमर की भिन्नता, इसकी सीमा, उपचार और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। पैपिलरी और कूपिक रूप में, रिकवरी लगभग 90% रोगियों तक पहुंच जाती है, जब बीमारी का पता चलता है, तो 10 से 15 साल की अवधि तक। 20 से अधिक वर्षों के अनुवर्ती के साथ इलाज के मामले हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए क्या परीक्षण किए जाने चाहिए?

थायराइड के उपचार के लिए, हमारे पाठक सफलतापूर्वक मठरी चाय का उपयोग करते हैं। इस उपकरण की लोकप्रियता को देखते हुए, हमने इसे आपके ध्यान में लाने का निर्णय लिया।
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यदि आपको रोग के लक्षणों पर संदेह है, तो यह सवाल उठता है कि हाइपोथायरायडिज्म के लिए कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं। यह लेख आपको बताएगा कि परीक्षण पास करते समय आपको क्या जानने की जरूरत है, और इस बीमारी के मुख्य बिंदुओं को भी उजागर करें।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए रक्त दान करना आवश्यक है ताकि इसमें थायराइड हार्मोन (टी 3 और टी 4), टीएसएच, टीआरएच की मात्रात्मक सामग्री और थायरॉयड पेरोक्सीडेस के एंटीबॉडी की स्थापना हो सके।

हाइपोथायरायडिज्म परीक्षण तीन मुख्य सवालों के जवाब दे सकते हैं:

  1. क्या किसी व्यक्ति को हाइपोथायरायडिज्म है?
  2. हाइपोथायरायडिज्म की गंभीरता क्या है?
  3. हाइपोथायरायडिज्म क्या है: थायराइड, पिट्यूटरी, हाइपोथैलेमस या प्रतिरक्षा प्रणाली?

हाइपोथायरायडिज्म के किसी भी रूप का पता लगाना

तो, इसका पता लगाने के लिए किस तरह के हाइपोथायरायडिज्म का परीक्षण किया जाना चाहिए? पहले प्रश्न का उत्तर टी 3 और टी 4 की सामग्री के साथ-साथ टीएसएच द्वारा दिया गया है। हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करती है या उन्हें बिल्कुल पैदा नहीं करती है। दिलचस्प बात यह है कि T3 की जैविक गतिविधि T4 से अधिक है, लेकिन इसके उत्पादन के लिए आयोडीन की कम आवश्यकता होती है। जब आयोडीन पर्याप्त नहीं होता है तो यह शरीर का उपयोग करता है - टी 4 कम हो जाता है, लेकिन टी 3 बढ़ता है।

एक व्यक्ति इस तरह के राज्य में काफी लंबे समय तक रह सकता है, यह उसके स्वास्थ्य की स्थिति को विशेष रूप से प्रभावित नहीं करेगा। बहुत बकवास लक्षण संभव हैं: प्रदर्शन में कमी, भंगुर बाल, नाखून, सुस्ती ... साधारण हाइपोविटामिनोसिस या थकान, क्या यह नहीं है? हाइपोथायरायडिज्म का यह रूप किसी व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, इसलिए वह क्रमशः डॉक्टर की ओर नहीं जाता है और न ही उपचार प्राप्त करता है।

यदि T3 और T4 दोनों कम हो जाते हैं, तो यह पहले से ही पूर्ण हाइपोथायरायडिज्म है। विश्लेषण में लक्षणों की गंभीरता और हार्मोन के स्तर से इसकी गंभीरता का निर्धारण किया जा सकता है।

शास्त्रीय वर्गीकरण हाइपोथायरायडिज्म को विभाजित करता है:

  • अव्यक्त - उपवेद, अव्यक्त, सौम्य)।
  • Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
  • Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.

TTG और TRG किस बारे में बात कर रहे हैं?

लेकिन सभी विश्लेषणों में सामान्य थायराइड हार्मोन का स्तर भी गारंटी नहीं देता है कि किसी व्यक्ति को हाइपोथायरायडिज्म नहीं है! प्रारंभिक निदान या सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का पता लगाने के लिए, टीएसएच के लिए एक विश्लेषण पारित करना आवश्यक है। यह हार्मोन, जिसे थायरोट्रोपिक भी कहा जाता है, थायराइड हार्मोन गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि का उत्पादन करता है। यदि टीएसएच को ऊंचा किया जाता है, तो शरीर में थायराइड हार्मोन की कमी होती है। इस मामले में, यहां तक ​​कि विश्लेषण के अनुसार सामान्य T3 और T4 एकाग्रता भी जीव की जरूरतों को पूरा नहीं करते हैं। इस तरह के हाइपोथायरायडिज्म को छिपा हुआ भी कहा जाता है।

विश्लेषण के लिए ठीक उप-कोशिकीय, अव्यक्त हाइपोथायरायडिज्म के लिए, TSH 4.5 से 10 mIU / L की सीमा में होना चाहिए। यदि टीएसएच अधिक है, तो यह हाइपोथायरायडिज्म भी है, लेकिन पहले से ही अधिक गंभीर है। वैसे, 4 mIU / l का मानदंड पुराना है, और डॉक्टरों के लिए हाइपोथायरायडिज्म पर नई सिफारिशों में इसे 2 mIU / l तक घटा दिया गया था।

टीएसएच पिट्यूटरी ग्रंथि का उत्पादन करता है। ऐसा करने के लिए, हाइपोथैलेमस टीआरजी के माध्यम से इसे उत्तेजित करता है। डॉक्टर इस तथ्य का उपयोग हाइपोथायरायडिज्म के कारण के रूप में पिट्यूटरी ग्रंथि के रोगों को साबित करने / बाहर करने के लिए करते हैं। टीआरजी की तैयारी कम टीएसएच वाले व्यक्ति को की जाती है और गधों में परिवर्तन देखा जाता है। यदि पिट्यूटरी ग्रंथि टीआरजी कमांड को थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता बढ़ाने के लिए प्रतिक्रिया करती है और समय में ऐसा करती है, तो हाइपोथायरायडिज्म का कारण इसमें नहीं है। लेकिन अगर टीआरजी परीक्षण में प्रवेश करने के लिए कोई परीक्षण प्रतिक्रिया नहीं है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि की निष्क्रियता के कारण की तलाश करना आवश्यक है - एक नियम के रूप में, एमआरआई निर्धारित है।

अप्रत्यक्ष रूप से, पिट्यूटरी ग्रंथि की बीमारी को इसके अन्य हार्मोनों की अपर्याप्त एकाग्रता से संकेत मिलता है, परीक्षण जिनके लिए पूरक किया जा सकता है।

टीआरजी, या थायरोलिबरिन का स्तर हाइपोथैलेमस की गतिविधि को इंगित करता है।

एंटी-थायरोपरॉक्सिडेस एंटीबॉडी और अन्य assays

थायरोपरॉक्सिडेज, थायरोपरॉक्सिडेज, थायरॉइड पेरोक्सीडेज, टीपीओ - ​​ये सभी एक एंजाइम के अलग-अलग नाम हैं। यह T3 और T4 के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। एंटीबॉडी क्रमशः एंजाइम पेरोक्सीडेज को नष्ट करते हैं, यदि आप थायराइड हार्मोन के लिए रक्त दान करते हैं, तो यह उनकी कमी को पूरा करता है। यदि ये एंटीबॉडी रक्त में मौजूद हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया होती है, हाइपोथायरायडिज्म प्रतिरक्षा प्रणाली के एक ऑटो-डिप्रेशन के कारण होता है।

ऑटोइम्यून प्रक्रिया भी सूजन है, इसलिए रक्त में भड़काऊ घटनाएं अक्सर इसकी विशेषता होती हैं। एक नियमित पूर्ण रक्त गणना ईएसआर में कम से कम वृद्धि का संकेत देगी, जो काफी संभव है, लेकिन ल्यूकोसाइटोसिस आवश्यक नहीं है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ऑटोइम्यून प्रक्रिया कितनी सक्रिय है।

एंटी-टीपीओ का नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण स्तर 100 यू / एमएल और अधिक है।

हाइपोथायरायडिज्म पूरे जीव की एक स्थिति है, यहां तक ​​कि स्पर्शोन्मुख हाइपोथायरायडिज्म स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है।

  • इस प्रकार, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि होती है - यह एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है, जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करता है और रक्त परिसंचरण को बाधित करता है।
  • हाइपोथायरायडिज्म एनीमिया के विभिन्न रूपों का कारण बनता है। हीमोग्लोबिन की कमी के साथ हाइपोक्रोमिक एनीमिया, अपर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं के साथ नॉर्मोक्रोमिक।
  • क्रिएटिनिन बढ़ जाता है।
  • हाइपोथायरायडिज्म में एंजाइम एएसटी और एएलटी के एंजाइम की वृद्धि का तंत्र मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन इस तरह के निदान के साथ लगभग हर व्यक्ति में होता है।
  • हाइपोथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र के अन्य घटकों को भी पकड़ लेता है, जिससे दोनों लिंगों में यौन विकार होते हैं, महिलाओं में अधिक बार। प्रोलैक्टिन की मात्रा बढ़ जाती है, जो गोनाडोट्रोपिक हार्मोन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

परिधीय, या रिसेप्टर हाइपोथायरायडिज्म

दुर्लभ रूप। मनुष्यों में जन्म से जीन स्तर में परिवर्तन के कारण, थायरॉयड हार्मोन रिसेप्टर्स दोषपूर्ण हैं। इस मामले में, अंतःस्रावी तंत्र सद्भाव में शरीर को हार्मोन प्रदान करने की कोशिश करता है, लेकिन कोशिकाएं उन्हें महसूस करने में सक्षम नहीं हैं। रिसेप्टर्स को "पहुंच" करने के प्रयास में हार्मोन की एकाग्रता बढ़ रही है, लेकिन, ज़ाहिर है, कोई फायदा नहीं हुआ।

इस मामले में, रक्त में थायरॉयड, थायराइड हार्मोन ऊंचा हो जाता है, पिट्यूटरी ग्रंथि पहले से सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करने की कोशिश करती है, लेकिन हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण गायब नहीं होते हैं। यदि थायराइड हार्मोन के लिए सभी रिसेप्टर्स दोषपूर्ण हैं, तो यह जीवन के साथ असंगत है। ऐसे कुछ मामले हैं जब रिसेप्टर्स का केवल एक हिस्सा बदला जाता है। इस मामले में, हम आनुवंशिक मोज़ेकवाद के बारे में बात कर रहे हैं, जब शरीर में कुछ कोशिकाओं में सामान्य रिसेप्टर्स और सामान्य जीनोटाइप होते हैं, और कुछ - दोषपूर्ण और परिवर्तित जीनोटाइप के साथ।

यह दिलचस्प उत्परिवर्तन अक्सर होता है और इसका उपचार आज विकसित नहीं किया गया है, डॉक्टरों को केवल रोगसूचक चिकित्सा का पालन करना होगा।

थायराइड को हटाने के बाद विकलांगता समूह

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने को विशेष रूप से चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है जब दवाएं वांछित प्रभाव नहीं लाती हैं। यह आमतौर पर एक थायरॉयड ट्यूमर, एक बड़े गण्डमाला या एक जहरीले एडेनोमा के साथ होता है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर लिम्फ नोड्स के साथ अंग को पूरी तरह से हटा सकते हैं या एक स्नेह कर सकते हैं, जिससे 2 ग्राम ऊतक बरकरार रह सकता है। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि उपर्युक्त मामलों में विकलांगता समूह माना जाता है। खैर, हम इस सवाल का जवाब देते हैं।

सर्जरी के बाद जीवन

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने का ऑपरेशन अनिवार्य रूप से रोगी के जीवन में समायोजन करेगा, जो अब हार्मोन पर निर्भर हो जाता है। हाइपोथायरायडिज्म को विकसित न करने के लिए उसे थायरोक्सिन लेने की जरूरत है। सौभाग्य से, विभिन्न नामों के तहत हार्मोन लंबे समय से बेचा गया है, और इसे खरीदना मुश्किल नहीं है। यदि खुराक को सही तरीके से चुना गया था, और थायरोक्सिन को नियत समय में लिया जाता है, तो कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए। अन्यथा, रोगी सुस्ती, अवसाद, शरीर के वजन में परिवर्तन और अन्य परेशानियों की एक बड़ी संख्या का जोखिम उठाता है - जो कि कई रोगियों को ऑपरेशन के परिणामों के लिए गलत थे। अधिकांश रोगियों में आंशिक पुनर्वास - 77% - लगभग 3 साल लगते हैं। उसी अवधि की पूर्ण बहाली के लिए दो बार जितना आवश्यक है।

लोकप्रिय विश्वास के बावजूद, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने पर विकलांगता को प्राप्त करना एक अनिवार्य अभ्यास नहीं है। रोगी को एक या दूसरे समूह की अक्षमता से संबंधित करने का कारण अपने आप में एक अंग की अनुपस्थिति नहीं है, लेकिन जीवन प्रतिबंधों को पूरा करता है। इसलिए, रोगी को कार्यों में भाग लेने से मना किया जाता है:

  • काफी शारीरिक मेहनत के साथ
  • निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता है, एक निश्चित गति,
  • भाषण तंत्र या कंधे के जोड़ के भार से जुड़ा हुआ है

इसके अलावा, ट्रेकियोस्टोमी के रोगियों को धूल भरे कमरे और ड्राफ्ट से दूर रखना बेहतर होता है। तापमान भिन्नताएं भी अवांछनीय हैं। युवा लोगों के लिए कुछ विश्वविद्यालयों में प्रवेश, सैन्य लेखांकन या भविष्य के पेशे की पसंद से जुड़े अतिरिक्त प्रतिबंध हैं। उदाहरण के लिए, वे सैन्य सेवा से छुटकारा पा लेते हैं और मामूली विकिरण से जुड़े काम नहीं कर सकते।

अगला कदम

यदि आप तय करते हैं कि थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद आपको विकलांगता होना चाहिए, तो आपको निम्न चरणों को करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को देखें, जो परीक्षाओं की जांच करेगा, विश्लेषण करेगा और परीक्षा के लिए भेजेगा। इसमें निर्दिष्ट डेटा के साथ एक निश्चित दस्तावेज़ की आवश्यकता होगी - स्वास्थ्य की स्थिति, शरीर में गड़बड़ी की उपस्थिति और अनुशंसित पुनर्वास उपायों की एक सूची। चिकित्सा परीक्षा से पहले, रोगी की कई परीक्षाएं होती हैं, जिसमें यकृत अल्ट्रासाउंड, अग्न्याशय का एक्स-रे और कुछ अन्य शामिल हैं।

आयोग रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी कार्य गतिविधि की सीमाओं और व्हीलचेयर, एक बेंत जैसे विशेष उपकरण खरीदने की आवश्यकता के आधार पर निर्णय लेता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर इस अनुरोध को संतुष्ट करते हैं कि क्या रोगी को कैंसर के कारण उत्पन्न ग्रंथि है (बशर्ते कि अन्य सभी मापदंडों को पूरा किया जाता है)। उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति के द्वारा एक बड़ी भूमिका भी निभाई जाती है। इनमें पहले से वर्णित हाइपोथायरायडिज्म, आवाज की हानि (आवर्तक तंत्रिका के पक्षाघात के कारण), गर्दन और कंधे के जोड़ की गतिशीलता पर प्रतिबंध है। अलग-अलग, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कार्यक्षमता की कमी के बारे में कहना आवश्यक है, जो सीधे ऑपरेशन करने वाले सर्जन के कौशल पर निर्भर करता है। यह लगभग आधे मामलों में होता है और रोगी को अक्षम के रूप में पहचानने के लिए एक अच्छे कारण के रूप में कार्य करता है।

विकलांगों के तीन समूह हैं। पहले काम पर महत्वपूर्ण प्रतिबंधों की विशेषता है। यह उन लोगों के लिए है जो कैंसर या गंभीर हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित हैं। विकलांगता के दूसरे और तीसरे समूह के मामलों में होता है - हाइपोथायरायडिज्म, बिगड़ा हुआ आवाज या कंधे के संयुक्त कार्यों के मध्य चरण के साथ, आंशिक विकलांगता के लिए।

यदि आयोग का उत्तर सकारात्मक था, और विकलांगता का प्रमाण पत्र आपके हाथों में है, तो अगला कदम उपरोक्त समूहों और पेंशन भुगतानों के अनुरूप लाभों का पंजीकरण होना चाहिए। मना करने के मामले में, आयोग रोगी को एक बीमार-सूची जारी करता है, जिसे बीमारी खत्म होने तक उसकी विकलांगता की पुष्टि करनी चाहिए - जब शरीर सामान्य हो जाता है। पुनर्वास के लिए मानदंड शरीर के सभी संकेतकों का स्थिरीकरण, चंगा निशान, हार्मोनोथेरेपी द्वारा हाइपोथायरायडिज्म का पूरा मुआवजा और जटिलताओं की अनुपस्थिति है।

थायरॉयड हटाने के बाद टीएसएच: प्रभाव, दवाएं

थायरॉयड ग्रंथि मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है, इसलिए इसके हटाने से चयापचय में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा में शरीर के उपचार के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के उपचार के संचालन के तरीकों का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है।

किसी अंग को हटाने से टीएसएच के संश्लेषण को कैसे प्रभावित होता है

थायराइड ग्रंथि के रोगों के उपचार के लिए थायराइडेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा पद्धति है। यह ऑपरेशन लगातार पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी) के विकास की ओर जाता है, कभी-कभी हाइपोपैरथायरायडिज्म विकसित होता है (पैराथायराइड ग्रंथियों की कार्यक्षमता में कमी)।

इसीलिए, सर्जरी के बाद, TSH (थायरॉइड स्टिमुलेटिंग हार्मोन) के स्तर की जाँच इम्यूनोरैडोमीट्रिक विश्लेषण द्वारा की जाती है।

  • नोर्मा। टीएसएच पर निर्भर हार्मोन के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए, 5 इकाइयाँ पर्याप्त हैं।
  • थायरॉयड हटाने के बाद उच्च टीएसएच। बढ़ी हुई एकाग्रता टी 3 और टी 4 के कम उत्पादन और हाइपोथायरायडिज्म के विकास की संभावना को इंगित करती है। रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो इन हार्मोनों को बदल देती हैं।
  • निम्न स्तर यह थायराइड हार्मोन के उत्पादन को कम करने के प्रयासों के कारण पिट्यूटरी के विघटन का संकेत है।

ग्रंथि को हटाने के बाद प्रमुख शरीर में परिवर्तन होता है

सर्जरी के तुरंत बाद, रोगी को गले में खराश, निशान के आसपास सूजन और गर्दन में थोड़ी सी परेशानी महसूस होगी। ये लक्षण आमतौर पर कई हफ्तों के बाद अपने आप चले जाते हैं और अतिरिक्त सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

  • स्वरयंत्रशोथ के विकास के कारण आवाज का उल्लंघन। परिवर्तन अस्थायी या स्थायी हो सकता है।
  • रक्त में कैल्शियम का स्तर कम होना।
  • सर्जरी के दौरान आवर्तक और बाहरी तंत्रिका को नुकसान के साथ आवाज की कमजोरी और कर्कशता।

सर्जरी के बाद, रोगी को सालाना निगरानी की जानी चाहिए। एक नियमित परीक्षा के भाग के रूप में, चिकित्सक को ग्रंथि को हटाने के विशिष्ट परिणामों पर ध्यान देना चाहिए:

  • थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन को रोकने के परिणामस्वरूप विभिन्न प्रणालियों का विघटन।
  • थायराइड हार्मोन की लंबे समय तक कमी के साथ हाइपोथायरायड कोमा का विकास।
  • पैराथायरायड ग्रंथियों को क्षति के परिणामस्वरूप हाथों की ऐंठन और सुन्नता।
  • ग्रीवा के ऊतकों की लोच में कमी, इसलिए गर्दन की कठोरता संभव है।
  • सिरदर्द।

पश्चात हाइपोथायरायडिज्म निम्नलिखित लक्षणों के विकास को जन्म दे सकता है:

  • वजन बढ़ना
  • बालों का झड़ना
  • मानसिक क्षमताओं में कमी।
  • कमजोरी और उदासीनता की उपस्थिति।
  • थकान।
  • त्वचा की स्थिति का सूखना (सूखापन, पतला होना)।
  • रक्तचाप कूदता है।
  • हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति।
  • खराब मनोदशा और अवसाद।

हालांकि, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्त पालन अंग को हटाने के लिए ऑपरेशन के प्रभावों को समतल करने की अनुमति देगा।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद जीवन

सर्जरी के बाद, एक पूर्ण जीवन संभव है। हालांकि, एक व्यक्ति को एक विकलांगता सौंपी जा सकती है यदि वहाँ हैं:

  • बीमारी के बाद स्वास्थ्य समस्याएं।
  • काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध।
  • आमनेसिस में एक थायरॉयड ग्रंथि का कैंसर।
  • विशेष तकनीकी उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता।

थायराइडेक्टोमी को जीवन में नाटकीय बदलाव की आवश्यकता नहीं होगी। एक स्वस्थ आहार का पालन करने के लिए पर्याप्त (सीमित मीठे, स्मोक्ड, फैटी, शराब, कार्बोनेटेड पेय)। यदि रोगी शाकाहारी है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है, क्योंकि सोया उत्पादों का उपयोग थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि भोजन रोगी की उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति से मेल खाता है। कम कैलोरी आहार से बचना आवश्यक है, क्योंकि प्रोटीन की कमी हार्मोन के सामान्य कामकाज को बाधित कर सकती है।

थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर पर, शारीरिक गतिविधि को कम करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, प्रशिक्षण से इनकार करना बेहतर है, जिससे हृदय पर भार बढ़ता है। पिलेट्स, पिंग-पोंग, चलना और तैराकी सबसे अच्छे खेल होंगे।

सर्जरी के बाद रखरखाव चिकित्सा

ग्रंथि को हटाने के बाद, निम्नलिखित प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी:

  • लेवोथायरोक्सिन लेना। यह टीएसएच के उत्पादन को कम करेगा और माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के विकास को रोक देगा।
  • रेडियोधर्मी आयोडीन का परिचय। थायरॉयड ऊतक के हटाए गए मेटास्टेस और संरक्षण की अनुपस्थिति में यह प्रक्रिया आवश्यक है। 7 दिनों के बाद, आपको मेटास्टेस की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए एक scintigraphy सर्वेक्षण करने की आवश्यकता होगी।
  • संयुक्त उपचार (लेवोथायरोक्सिन और रेडियोधर्मी आयोडीन) एक घातक ट्यूमर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य थायरोक्सिन की खुराक का सही चयन है। ऐसा करने के लिए, दवाओं को नियमित रूप से लेना और किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है। थायरोक्सिन 1.6 surgeryg / किग्रा की दर से सर्जरी के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है। कुछ महीनों के बाद, टीएसएच और टी 4 के लिए पहला परीक्षण निशुल्क होना आवश्यक है। परिणाम आपको खुराक को समायोजित करने की अनुमति देगा। हर 2 महीने में टीएसएच के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। हार्मोन की एकाग्रता स्थिर होने पर खुराक को सही ढंग से चुना जाना माना जाता है।

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हार्मोन थेरेपी की विशेषताएं:

  • दवा का उपयोग भोजन से पहले आधे घंटे के लिए प्रति दिन 1 बार किया जाता है।
  • खुराक की भिन्नता आपको इष्टतम खुराक चुनने की अनुमति देती है।
  • आधा जीवन औसतन 7 दिनों का होता है।
  • यदि प्रवेश छूट गया था, तो आप अगले दिन दोहरी खुराक नहीं ले सकते।

Thyroxin को खाली पेट लेना चाहिए, केवल पानी पीने से। अन्यथा, पेट में दवा का अवशोषण बिगड़ा हो सकता है, जो परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कैल्शियम और लोहे पर आधारित दवाएं केवल 4 घंटे के बाद ली जानी चाहिए।

प्रतिस्थापन चिकित्सा के प्रारंभिक चरणों में, थायरोक्सिन के निम्न खुराक आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं:

  • हृदय और संवहनी प्रणाली के सामान्य कामकाज की स्थिति पर 75-150 एमसीजी / दिन।
  • 50 ofg / दिन उन व्यक्तियों के लिए जो हृदय रोग का इतिहास रखते हैं।

एल-थायरोक्सिन के एनालॉग्स: बैगोथायरॉक्स, एल-थायरोक्स, लेवोथायरोक्सिन, यूट्रोक्स।

ग्रंथि को हटाने के बाद रोगी पूरी तरह से जीवित रह सकता है। ऐसा करने के लिए, यह थायरोक्सिन की इष्टतम खुराक चुनने और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करने के लिए पर्याप्त है।

कैंसर क्यों होता है?

थायरॉइड ग्रंथि सबसे बड़ी, अप्रकाशित अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो बाद में और स्वरयंत्र और श्वासनली के सामने स्थित होती है और इसमें दो लोब और एक इथ्मस होते हैं। इस शरीर का मुख्य कार्य हार्मोन का निर्माण है - थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी3टी4), और कैल्सीटोनिन। ये जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ बेसल चयापचय को विनियमित करते हैं, हड्डी के ऊतकों के निर्माण में भाग लेते हैं, कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय।

थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए, आयोडीन आवश्यक है, जो भोजन और पानी के साथ बाहर से शरीर में प्रवेश करता है। ग्रंथि का थोक सूक्ष्म कूप से बनाया गया है जिसमें एक कोलाइड होता है - हार्मोन का अग्रदूत। थायरॉयड ग्रंथि का कार्य पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो यदि आवश्यक हो, तो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि में योगदान देता है।

पर्यावरण में आयोडीन की कमी या भस्म भोजन के साथ, ग्रंथि के पैरेन्काइमा के विभिन्न घावों में इसके हार्मोन के स्तर में कमी होती है और, परिणामस्वरूप, चयापचय में परिवर्तन, थर्मोरेग्यूलेशन, हृदय प्रणाली का कार्य, खनिज चयापचय, आदि और विकारों की अभिव्यक्तियाँ प्रणालीगत होती हैं।

अक्सर, जिन रोगियों को कैंसर होता है उनसे पूछा जाता है: उनमें ऐसा क्यों हुआ? इसके क्या कारण थे?

यह ज्ञात है कि अधिकांश ट्यूमर खुद से प्रकट नहीं होते हैं, और उनके विकास के लिए, पिछले परिवर्तन आवश्यक हैं। यह थायरॉयड ग्रंथि में होता है। पैरेन्काइमा के सबसे लगातार घावों में गण्डमाला और एडेनोमा हैं।

गण्डमाला एक फैलाना या फोकल रोग प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है, इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ पैरेन्काइमा कोशिकाओं के अत्यधिक प्रसार के साथ। При этом возможно увеличение как всей железы (тогда говорят о диффузном зобе), так и ее части – узловой зоб. Перерастянутые коллоидом и увеличенные в объеме фолликулы могут трансформироваться в кисты, тогда зоб называют кистозным.

Аденома – это не что иное, как доброкачественная опухоль. एक मौजूदा गोइटर की पृष्ठभूमि के खिलाफ पृथक एडिनोमा और एडेनोमा दोनों का पता लगाना संभव है।

थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर के कारणों में से हैं:

  • आयनीकरण विकिरण के संपर्क में
  • भस्म भोजन और पानी में आयोडीन की कमी,
  • आनुवंशिक कारक
  • अन्य अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति, ऑटोइम्यून रोग आदि।

प्रतिकूल कार्सिनोजेनिक प्रभाव की संभावना। आयनीकरण विकिरण वैज्ञानिकों ने 20 वीं शताब्दी की पहली छमाही में सुझाव दिया, जब बच्चों को सिर या गर्दन के ट्यूमर से अवगत कराया गया, जो थायराइड कैंसर को अधिक बार पंजीकृत करना शुरू कर दिया। इसके अलावा, हिरोशिमा और नागासाकी के जीवित निवासियों के बीच रुग्णता में वृद्धि, साथ ही चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के बाद दूषित प्रदेशों की आबादी के बीच, एक बार फिर थायराइड ट्यूमर के जोखिम पर विकिरण के प्रभाव की पुष्टि की।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेडियोधर्मी आयोडीन का प्रभाव इस ट्रेस तत्व की प्राकृतिक कमी वाले क्षेत्रों में अधिक स्पष्ट था, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि, इसकी पुरानी कमी का अनुभव करते हुए, रेडियोधर्मी आइसोटोप को जब्त करना शुरू कर दिया था।

वातावरण में आयोडीन की कमी वह कारक हो सकता है जो गण्डमाला के विकास की ओर जाता है और, बाद में, कैंसर। कुछ क्षेत्रों में पानी और संयंत्र इसके लिए पर्याप्त नहीं हैं, और इन क्षेत्रों की आबादी में कमी का सामना करना पड़ रहा है।

यह ज्ञात है कि आयोडीन युक्त हार्मोन का निर्माण थायरॉयड ग्रंथि (टी) में होता है3 और टी4), जो कूप कोशिकाओं द्वारा रक्त से कब्जा कर लिया जाता है। बाहर से आने वाले ट्रेस तत्वों की कमी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि के तथाकथित थायरोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है, जो ग्रंथि के कार्य को उत्तेजित करने के लिए आवश्यक है। ग्रंथियों के ऊतकों की गतिविधि में वृद्धि के साथ, इसकी मात्रा में वृद्धि, रक्तप्रवाह से आयोडीन के कब्जे में वृद्धि देखी जाती है, और फ़ंक्शन को अपेक्षाकृत मुआवजा दिया जाता है। हालांकि, इस तरह की निरंतर उत्तेजना के साथ, ग्रंथि हाइपरप्लासिया के गोजर में foci का परिवर्तन संभव है। इन मामलों में, रोग की स्थानिक प्रकृति के बारे में बात करते हैं, रोगियों में प्राकृतिक आयोडीन की कमी का संकेत देते हैं। स्थानिक गण्डमाला की पृष्ठभूमि पर कैंसर के मामले अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, लेकिन ऐसे रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी अभी भी आवश्यक है।

आनुवंशिक उत्परिवर्तन थायराइड कैंसर का कारण भी हो सकता है। दसवें गुणसूत्र के ज्ञात जीन उत्परिवर्तन, जिसमें निर्दिष्ट स्थानीयकरण का कैंसर है। बीमारी विरासत में मिली है और इसे पारिवारिक कैंसर सिंड्रोम कहा जाता है।

जटिल हार्मोनल इंटरैक्शन, विशेष रूप से गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की विशेषता, इस तथ्य को निर्धारित करते हैं कि महिलाओं में गोइटर और थायरॉयड कैंसर अधिक आम हैं।

ऑटोइम्यून बीमारियां अपने स्वयं के ऊतकों को विशिष्ट प्रोटीन (एंटीबॉडी) के गठन के साथ, जो एक हानिकारक प्रभाव है। यदि थायरॉयड ग्रंथि में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस होता है, तो पुरानी सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप कैंसर के लिए कुछ आवश्यक शर्तें भी हो सकती हैं। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में कैंसर के जोखिम के मुद्दे पर चर्चा जारी है, और आंकड़ों के अनुसार, ये रोग अक्सर एक दूसरे के साथ होते हैं। यह संयोजन थायरॉयड कैंसर और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास के सामान्य तंत्र से संबंधित हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिला आबादी में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं भी अधिक सामान्य हैं।

थायराइड कैंसर के प्रकार

थायरॉयड ग्रंथि के एक घातक ट्यूमर की संरचना के हिस्टोलॉजिकल प्रकार पर निर्भर करता है कैंसर कई प्रकार के होते हैं:

  • पैपिलरी कार्सिनोमा (गलती से, कुछ मरीज़ इसे "केशिका" कहते हैं),
  • कूपिक,
  • दिमाग़ी,
  • स्वास्थ्य-संधान संबंधी।

सबसे आम किस्म को माना जाता है पैपिलरी कैंसर थायरॉयड ग्रंथि, जो 30-40 वर्ष की आयु के बच्चों और युवाओं में पाई जा सकती है। एक तिहाई मामलों में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, और अक्सर ऐसे ट्यूमर पिछले गांठदार गण्डमाला की पृष्ठभूमि पर विकसित होते हैं। बच्चों में, यह प्रजाति वयस्कों की तुलना में अधिक आक्रामक है। ट्यूमर के इस प्रकार को अत्यधिक विभेदित माना जाता है और इसके बजाय एक अनुकूल रोग का लक्षण होता है।

थायराइड कैंसर

कूपिक कैंसर यद्यपि थायरॉयड ग्रंथि को अत्यधिक विभेदित माना जाता है, लेकिन इसका कोर्स पैपिलरी की तुलना में अधिक आक्रामक है। 50-60 वर्ष की आयु के रोगियों में पुटकीय कैंसर का पता लगाया जाता है, जो अक्सर एकल नोड के रूप में होता है, एडेनोमा (सौम्य ट्यूमर) की बहुत याद दिलाता है, इसलिए इसका निदान मुश्किल हो सकता है। इस तरह का ट्यूमर मेटास्टेसिस से गर्दन के लिम्फ नोड्स और कभी-कभी हड्डियों, फेफड़ों और अन्य अंगों तक रक्त वाहिकाओं के माध्यम से जाता है। कूपिक कैंसर के मेटास्टेटिक नोड्स रक्त से आयोडीन को अवशोषित करने की क्षमता को बनाए रखते हैं, इसलिए इस सुविधा का उपयोग निदान और आगे के उपचार में किया जा सकता है।

मेडुलरी कैंसर थायरॉयड ग्रंथि, पिछली दो प्रजातियों की तुलना में, अधिक घातक पाठ्यक्रम है। ऐसा ट्यूमर अन्य हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (एसीटीएच, प्रोस्टाग्लैंडिंस, आदि) को संश्लेषित करने में सक्षम है, इसलिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी अजीब हो सकती हैं और कैंसर (दस्त, गर्म चमक, क्षिप्रहृदयता, आदि) की स्रावी गतिविधि से जुड़ी होती हैं। मेडुलरी कैंसर गर्दन के लिम्फ नोड्स को मेटास्टेस करता है और निकट स्थित ऊतकों और अंगों को विकसित करने में सक्षम होता है।

एनाप्लास्टिक कैंसर यह सबसे प्रतिकूल, अपरिष्कृत प्रकार के थायराइड ट्यूमर माना जाता है, जो अक्सर बुजुर्गों में निदान किया जाता है। कैंसर के इस रूप में, शरीर जल्दी और काफी आकार में बढ़ जाता है, आसपास के अंगों को निचोड़ और नुकसान पहुंचाता है, जो निगलने, साँस लेने और यहां तक ​​कि घुटन के उल्लंघन से भरा होता है। काफी पहले से ही न केवल गर्दन के लिम्फ नोड्स में, बल्कि अन्य अंगों में भी मेटास्टेस होते हैं। एक नियम के रूप में, बीमारी एक लंबे गोइटर की उपस्थिति से पहले होती है। चूंकि एनाप्लास्टी कैंसर को उदासीन माना जाता है, इसके लिए रोग का निदान बहुत प्रतिकूल है, ट्यूमर उपचार के लिए बहुत संवेदनशील नहीं है, और निदान के बाद पहले वर्ष के भीतर अधिकांश रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण के अलावा, थायराइड कैंसर के विभिन्न चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • स्टेज I बीमारी से तात्पर्य उस ट्यूमर की उपस्थिति से है जो अंग की सीमा से आगे नहीं जाता है और मेटास्टेसिस नहीं करता है।
  • स्टेज II पर एक मेटास्टेसिस प्रभावित पक्ष पर दिखाई दे सकता है, हालांकि, कैंसर ग्रंथि कैप्सूल से परे नहीं जाता है।
  • स्टेज III नियोप्लासिया की विशेषता है, जो कैप्सूल से परे और साथ ही क्षेत्रीय मेटास्टेस का विस्तार कर सकता है।
  • IV डिग्री पर कैंसर के रोग न केवल गर्दन के ऊतकों और अंगों को अंकुरित करते हैं, बल्कि दूर के मेटास्टेस भी देते हैं।

चित्रा: TNM ट्यूमर वर्गीकरण

रूप-परिवर्तन थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर पहले क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में होते हैं - ग्रीवा। हेमटोजेनस मेटास्टेसिस फेफड़ों में, हड्डियों (विशेष रूप से कशेरुक), और मस्तिष्क कम सामान्य और बाद में होते हैं।

कैंसर निदान के मुद्दे

जैसे थायराइड कैंसर अक्सर एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के साथ नहीं होता है, फिर निवारक परीक्षाओं के दौरान ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। उपरोक्त लक्षणों में से किसी के भी मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो जांच करेगा, गर्दन की ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स को तालमेल देगा, शिकायतों और उनकी उपस्थिति के समय को स्पष्ट करेगा, और कैंसर रोगियों के करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति को भी स्पष्ट करेगा।

लंबे समय तक गण्डमाला से पीड़ित मरीजों को विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में होना चाहिए और नियमित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि में एक ट्यूमर के गठन का पता लगाने पर, अतिरिक्त अध्ययन नियुक्त किए जाते हैं:

  • अल्ट्रासाउंड
  • ठीक सुई सुई बायोप्सी,
  • थायराइड हार्मोन के स्तर का निर्धारण,
  • कैंसर भ्रूण प्रतिजन के लिए विश्लेषण,
  • रेडियोसोटोप स्कैनिंग,
  • laryngoscopy,
  • सीटी, एमआरआई, छाती की रेडियोग्राफी, संदिग्ध मेटास्टेस के मामले में पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा थायरॉयड ग्रंथि में विभिन्न परिवर्तनों के निदान के लिए सबसे सुलभ और सरल विधि है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नोड्स की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं, उनके आकार, स्थान, संख्या, आकृति और आसपास के ऊतक की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। यह अध्ययन केवल कुछ मिलीमीटर आकार में संरचनाओं का पता लगाना संभव बनाता है।

चूंकि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से एक घातक एक ट्यूमर की सौम्य प्रकृति को भेद करना मुश्किल हो जाता है, समोच्च खुरदरापन, धुंधली सीमाएं, कैल्शियम की मात्रा (कैल्शियम लवणों की जमा) जैसे संकेत, बढ़े हुए रक्त प्रवाह को नोड के संभावित घातक प्रकृति के संदर्भ में खतरनाक होना चाहिए।

निदान का अगला चरण होगा ठीक सुई बायोप्सी, जिसे संदिग्ध कैंसर के लिए "सोना" मानक माना जाता है। इस अध्ययन में, एक पतली सुई का उपयोग करके और अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में, थायरॉयड ग्रंथि के रोगग्रस्त भाग से ऊतक एकत्र किया जाता है। परिणामी सामग्री को आगे के रूपात्मक अनुसंधान के लिए भेजा जाता है। एक नियम के रूप में, सुई बायोप्सी आपको एक सटीक निदान स्थापित करने और घातक नवोप्लाज्म के प्रकार का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

अस्पष्ट मामलों में, एक तथाकथित खुली बायोप्सी का संचालन करना संभव है, जब ऑपरेशन के दौरान सर्जन एक तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक बदल क्षेत्र से ऊतक का एक टुकड़ा लेता है। यदि कैंसर के निदान की पुष्टि की जाती है, तो चिकित्सक ऑन्कोपैथोलॉजी में सर्जिकल उपचार के सिद्धांतों के अनुसार ग्रंथि, लिम्फ नोड्स और गर्दन के ऊतकों को हटाने के लिए ऑपरेशन के दायरे का विस्तार करेगा। यह ध्यान देने योग्य है कि एक तत्काल (ऑपरेशन के दौरान) अध्ययन के साथ, केवल पैपिलरी कार्सिनोमा का मज़बूती से निदान किया जा सकता है, जबकि अन्य प्रजातियों को योजनाबद्ध तरीके से हटाए गए अंग के अधिक गहन विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

हार्मोन के स्तर का अध्ययन थायरॉयड ग्रंथि अपने कार्य की एक संभावित हानि दिखाएगा, लेकिन अक्सर हार्मोनल पृष्ठभूमि कैंसर में परेशान नहीं होती है या सौम्य प्रक्रियाओं में परिवर्तन होती है। मध्ययुगीन कैंसर में, सीरम में कैल्सीटोनिन की एकाग्रता का निर्धारण करना उचित है।

कैंसर भ्रूण प्रतिजन के लिए विश्लेषण एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में इसके स्तर में वृद्धि दर्शाता है। विशेष रूप से मूल्यवान यह अध्ययन दीर्घकालिक गण्डमाला वाले रोगियों में हो सकता है, गण्डमाला की पृष्ठभूमि में कैंसर की उपस्थिति के विभेदक निदान के लिए।

आवाज बदलते समय, कर्कशता दिखाई जाती है laryngoscopy, स्वरयंत्र की जांच करने और एक तरफ मुखर गुना की गतिशीलता की कमी का निर्धारण करने की अनुमति देता है। यह लक्षण आवर्तक तंत्रिका को नुकसान के साथ थायराइड कैंसर की बहुत विशेषता है।

रेडियोसोटोप स्कैनिंग यह रेडियोधर्मी आयोडीन समस्थानिकों की शुरुआत पर आधारित है, जो ग्रंथि के ऊतक और मेटास्टेस सहित ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा दोनों को अवशोषित करने में सक्षम है। ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर आयोडीन पर कब्जा करने में सक्षम नहीं है, टेक्नेटियम (उदाहरण के लिए, मेडुलरी कैंसर के लिए) का उपयोग करना संभव है।

अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों जैसे सीटी, एमआरआई, रेडियोग्राफी, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग उचित है अगर आपको कैंसर के आक्रामक रूपों में दूर के मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर संदेह है।

थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर का उपचार

थायराइड कैंसर का उपचार आज काफी प्रभावी है, और विशिष्ट तरीकों का चुनाव ट्यूमर के प्रकार, उसके आकार और अंगों और गर्दन के ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोगियों की उम्र भी उतनी ही महत्वपूर्ण है।

कैंसर के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीका है सर्जरी। ज्यादातर मामलों में, पूरी ग्रंथि को हटा दिया जाता है। कुल थायरॉयडेक्टॉमी, और इसके साथ - गर्दन के लिम्फ नोड्स और ऊतक।

नोड के छोटे आकार के मामले में, अंग के संरक्षण-संचालन को करने की अनुमति है, अंग का हिस्सा छोड़कर - उप-योगलकीर। इस तरह के अंग-संरक्षण संचालन बच्चों में विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, क्योंकि बच्चे के आगे बढ़ने की प्रक्रिया में हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम ग्रंथि के कम से कम कुछ हिस्से को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है।

एक भाग या संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के सभी मामलों में, ऑपरेशन के दौरान और इसके बाद आवश्यक रूप से, निदान की पुष्टि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जाती है।

ऑपरेशन के बाद से थायरॉयड ऊतक के टुकड़ों को संरक्षित करना संभव है, रोगियों को निर्धारित किया जाता है हार्मोनल ड्रग्सपिट्यूटरी ग्रंथि से थायरॉयड ऊतक पर उत्तेजक प्रभाव को कम करने और कैंसर की संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

थायराइड ऊतक, साथ ही कूपिक और पैपिलरी कैंसर और उनके मेटास्टेस, रेडियोधर्मी सहित आयोडीन को अवशोषित करने में सक्षम हैं। यह विशेषता आधार है रेडियो थेरेपी, जिसमें अवशेषों का विनाश न केवल ग्रंथि का होता है, बल्कि फेफड़ों और हड्डियों में मेटास्टेटिक नोड्स का भी होता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के संपर्क में आने पर, विकास धीमा हो जाता है और मेटास्टेसिस regresses। मेटास्टैटिक सोसाइटी के संपर्क की संभावना उपचार के बाद रोगियों के रोग का निदान और जीवन प्रत्याशा में काफी सुधार कर सकती है।

एप्लास्टिक कैंसर और गैर-उपकला मूल के अन्य घातक ट्यूमर (लिम्फोमा, सार्कोमा) के मामले में, लागू करें विकिरण या कीमोथेरपी.

यदि किसी रोगी को कैंसर का एक दूरगामी रूप मिला है जो शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन नहीं है, तो डॉक्टर ऐसे मामलों में खुद को विकिरण, कीमोथेरेपी और रेडियोधर्मी आयोडीन के उपयोग के प्रति संवेदनशील प्रकार के ट्यूमर के मामले में सीमित कर देते हैं।

लोक उपचार के साथ कई रोगियों के उत्साह को देखते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थायराइड कैंसर का मामला नहीं है जब उनका उपयोग उचित है। नहीं सतही विभिन्न सुखदायक शुल्क और अच्छे पोषण का उपयोग है, जिसमें बड़ी मात्रा में सब्जियां, फल, समुद्री भोजन और साग शामिल हैं। इस तरह के निदान के साथ, मेटास्टेसिस के स्तर पर भी, विशेषज्ञों से उचित उपचार के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त करना संभव है, इसलिए यदि आप वास्तव में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना चाहते हैं, तो आप इसे पारंपरिक तरीकों के साथ समानांतर में कर सकते हैं, लेकिन आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कैंसर के बाद का जीवन

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अधिकांश थायरॉयड ट्यूमर मेटास्टेसिस चरण में भी एक अनुकूल रोगनिरोधी है। यह न केवल कैंसर की अपेक्षाकृत धीमी वृद्धि के कारण है, बल्कि उपचार के आधुनिक तरीकों की संभावनाओं के कारण भी है।

पैपिलरी और कूपिक कार्सिनोमा में, पांच साल की जीवित रहने की दर 85% तक पहुंच जाती है, महिलाओं में संख्या अधिक होती है। युवा रोगियों में वृद्ध लोगों की तुलना में उपचार के बेहतर परिणाम प्राप्त करना संभव है। सामान्य तौर पर, कैंसर के ऐसे रूपों के साथ, दर्जनों वर्षों तक जीवित रहना संभव है, समय पर पता लगाने और चिकित्सा के अधीन।

एनाप्लास्टिक और अन्य उदासीन रूपों में, रोग का कोर्स आक्रामक है, मेटास्टेसिस काफी जल्दी प्रकट होता है, और रोगी, निदान स्थापित होने के बाद, एक वर्ष से अधिक नहीं रहते हैं।

चूंकि थायरॉइड कैंसर के सर्जिकल उपचार में अक्सर पूरे अंग को हटाना शामिल होता है, और रोगियों को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए हार्मोनल ड्रग्स लेने के लिए मजबूर किया जाता है, आमतौर पर उनके पास विकलांगता समूह होता है, हालांकि, अधिकांश रोगियों में जीवन और विकलांगता की गुणवत्ता क्षीण नहीं होती है, जिससे आप सामान्य जीवन जी सकते हैं। आगे।

थायराइड कैंसर के परिणाम हार्मोन की कमी के कारण हाइपोथायरायडिज्म के विकास से जुड़े हैं, लेकिन इस स्थिति को ड्रग्स की गोलियां लेने से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, आवाज समारोह का नुकसान या हानि संभव है।

कैंसर के विकास को रोकना काफी मुश्किल है, इसलिए आपको शरीर और विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि में किसी भी बदलाव के लिए चौकस रहने की जरूरत है, और डॉक्टर की समय पर यात्रा आपको अच्छे उपचार परिणाम प्राप्त करने और आपके जीवन को बचाने में मदद करेगी।

कैंसर के प्रकार

थायराइड कैंसर के लक्षण इसके प्रकार के कारण होते हैं। इस बीमारी के कई प्रकार होते हैं, अधिकांश ट्यूमर विभेदित होते हैं - वे लगभग अपरिवर्तित कूपिक कोशिकाओं से मिलकर होते हैं।

  1. पैपिलरी कार्सिनोमा। कैंसर का सबसे आम प्रकार, इस प्रकार के कैंसर की घटना लगभग 80% है। यह धीमी गति से विकास की विशेषता है, थायरॉयड ग्रंथि के 1 भाग को प्रभावित करता है। ट्यूमर को "शांतिपूर्ण" माना जाता है, प्रारंभिक अवस्था में निदान किया जाता है, आसानी से इलाज योग्य है। इस नियोप्लाज्म की सतह पर बड़ी संख्या में छोटे प्रोट्रूशियंस होते हैं जो पैपिला से मिलते हैं, इसलिए इसकी सतह एक फर्न की पत्ती से मिलती है। अध्ययनों से पता चलता है कि सूक्ष्म पैपिलरी नियोप्लाज्म 10% पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, जो जीवन भर दिखाई नहीं देते हैं। महिलाओं में पैपिलरी थायरॉयड कैंसर पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक होता है, मुख्यतः 30 से 50 वर्ष की आयु में। इस प्रजाति में एक अच्छा रोग का निदान है, सफल उपचार के परिणामस्वरूप, जीवन प्रत्याशा 25-30 वर्षों तक बढ़ जाती है।
  2. कूपिक कार्सिनोमा। ट्यूमर की उपस्थिति एल्वियोली का एक समूह है - रोम। थायरॉयड ग्रंथि का कूपिक कैंसर कैंसर के कुल हिस्से का 10 -15% में बनता है। इस प्रजाति के 30% में न्यूनतम इनवेसिव के रूप में सूचीबद्ध किया गया है, वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों में प्रवेश नहीं करता है, मेटास्टेस की अनुमति नहीं देता है। शेष 70% ट्यूमर को आक्रामक माना जाता है, वे बारीकी से स्थित और दूर के ऊतकों, वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स के लिए मेटास्टेसाइज करते हैं। Это заболевание лечится радиоактивным йодом, лучше до 50 лет. В пожилом возникают различные осложнения на фоне метастаз.
  3. Медуллярная карцинома. Наиболее редкий вид злокачественного новообразования, развивается лишь в 5 — 8% случаев. पैराफॉलिकुलर कोशिकाओं से प्रकट होता है जो कैल्सीटोनिन का उत्पादन करते हैं। यह हार्मोन फास्फोरस और कैल्शियम की दर के लिए जिम्मेदार है, हड्डी के ऊतकों की वृद्धि को नियंत्रित करता है। पुरुषों में मेदुलरी थायरॉयड कैंसर का निदान महिलाओं की तुलना में कम बार नहीं होता है। इस तरह की बीमारी पिछले दो की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है। ट्यूमर कैप्सूल के माध्यम से बढ़ने की क्षमता है, श्वासनली और मांसपेशियों में घुसना। आमतौर पर, मेडुलरी थायरॉयड कैंसर के लक्षण 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में प्रकट होते हैं, और काफी हद तक यह आनुवंशिक रूप से फैलता है। ऐसा भी होता है कि यह एक ऐसे व्यक्ति को प्रभावित करता है जिसके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है। इस रूप को छिटपुट कहा जाता है। इस प्रकार के थायरॉइड ग्रंथि के कैंसर में, अक्सर अन्य आंतरिक स्राव वर्गों के कार्यों की विफलता होती है - यह कई अंतःस्रावी नियोप्लासिया है। मेडुलरी नियोप्लाज्म की कोशिकाएं आयोडीन को संसाधित नहीं करती हैं, इसलिए रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार शक्तिहीन है। सौंपी गई सर्जरी, जिसके दौरान थायरॉयड ग्रंथि और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है। 50 वर्षों के बाद, रोग का निदान आमतौर पर निराशाजनक होता है।
  4. एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा। एक दुर्लभ प्रकार, कोशिकाएं जो इसकी विशेषता नहीं हैं वे अंग में विकसित होती हैं। वे कोई भी कार्य नहीं करते हैं, केवल सक्रिय रूप से साझा करते हैं। एनाप्लास्टिक ट्यूमर 3% से कम में होता है। आमतौर पर यह 65 से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, महिलाओं में लक्षण पुरुषों के साथ समान आधार पर होते हैं। यह तेजी से विकास और मेटास्टेस के विकास की विशेषता है। आमतौर पर इस प्रकार के कैंसर का उपचार अप्रभावी होता है, इसमें बहुत खराब रोग का निदान होता है। रोगी स्वतंत्र रूप से थायरॉयड कैंसर के पहले लक्षणों का निदान कर सकता है। वे गर्दन पर सूजन के रूप में प्रकट होते हैं, जो आसानी से उंगलियों से काटे जाते हैं।

थायराइड कैंसर के क्लासिक प्राथमिक लक्षण

थायराइड कैंसर के पहले लक्षण निम्नलिखित में प्रकट होते हैं।

  1. छोटी खांसी। लगभग हमेशा खांसी का संदेह पैदा नहीं करता है, जबकि यह वह जगह है जहां थायरॉयड कैंसर (पीआईडी) के पहले लक्षण प्रकट हो सकते हैं। लंबे समय तक खांसी के साथ, रोगी आमतौर पर एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के बजाय एक ईएनटी को संदर्भित करता है। लेकिन एक लंबी खांसी भी थायराइड कैंसर का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। जब एक रोगी को एक गंभीर खांसी होती है जो अन्य लक्षणों के साथ नहीं होती है, तो इसका मतलब है कि छोटे सौम्य ट्यूमर का गठन हो सकता है जो सामान्य श्वास के साथ हस्तक्षेप करता है।
  2. गर्दन के चारों ओर सूजन। गर्दन पर एक नोड्यूल या एक छोटे ट्यूमर का गठन थायरॉयड कैंसर का एक निश्चित लक्षण है। नोड्यूल इतना छोटा हो सकता है कि यह पल्पेशन पर महसूस नहीं किया जाता है, केवल निगलने में कठिनाई होती है। लेकिन चूंकि गले में नोड्यूल्स गले के संक्रामक रोगों का परिणाम हो सकता है, इसलिए आपको सावधानीपूर्वक लक्षणों की निगरानी करनी चाहिए। 3. सांस लेने में कठिनाई। थायरॉयड ग्रंथि ट्रेकिआ के ऊपरी हिस्से में स्थित है। एक बढ़ता ट्यूमर स्वरयंत्र पर दबाव डालता है, इसलिए सांस लेने या निगलने में कठिनाई थायराइड कैंसर के संकेत हैं। ऐसे लक्षण, खाँसी के साथ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट की यात्रा के लिए शक्तिशाली तर्क हैं।
  3. सूजन लिम्फ नोड्स महिलाओं में थायराइड कैंसर का सबसे आम लक्षण है। एक घातक ट्यूमर की कोशिकाएं सभी ऊतकों से फैलती हैं, पहली जगह में लिम्फ नोड्स पीड़ित होते हैं। यह वे हैं जो संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में शरीर की सहायता करते हैं, यही वजह है कि यह अक्सर गले में खराश या एआरवीआई के साथ बढ़ जाता है। लेकिन अगर वे लंबे समय तक बढ़े रहते हैं - सबसे अधिक संभावना है, तो यह थायराइड कैंसर का प्रकटीकरण है।
  4. स्वर बैठना। थायराइड कैंसर, जिसके पहले लक्षण आवाज की कर्कशता में प्रकट हो सकते हैं, मुखर डोरियों पर दबाव डालता है। अंग स्वरयंत्र और स्नायुबंधन के नीचे स्थित है, बढ़ रहा है, यह इस घटना का कारण बनता है। अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे पर थायरॉयड कैंसर के लक्षणों का निदान किया जाता है। ये प्रक्रियाएं प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने में मदद करती हैं। रोगी जितनी तेजी से उपचार शुरू करता है, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

एक कैंसर की विशेषता विशेषताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह बीमारी आमतौर पर आबादी के सुंदर आधे हिस्से को प्रभावित करती है। क्लासिक संकेतों के अलावा, महिलाओं में थायरॉयड कैंसर के लक्षणों को नवोप्लाज्म के प्रकार से विभाजित किया जाता है।

  1. पैपिलरी थायरॉयड कैंसर के लक्षण क्लासिक हैं, अर्थात्, वे इसमें दिखाई देते हैं:
  • गर्दन की सील
  • सूजन लिम्फ नोड्स
  • आवाज का स्वर बदलना
  • ग्रीवा कशेरुक के क्षेत्र में दर्द और असुविधा,
  • सांस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई।

अक्सर, दवा उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है, इसलिए सबसे अच्छा विकल्प सर्जिकल हस्तक्षेप है।

  1. एक कूपिक ट्यूमर में सभी क्लासिक प्राथमिक लक्षण होते हैं, लेकिन इनके अलावा, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
  • भूख न लगना
  • शरीर के वजन में तेज कमी,
  • पूरे शरीर में कमजोरी
  • पसीना आना
  • नींद में खलल
  • मांसपेशियों में ऐंठन, मांसपेशियों में झुनझुनी, गलगंड।

उपचार ट्यूमर को हटाने और रेडियोधर्मी आयोडीन के एक कोर्स से गुजर रहा है।

  1. मज्जा कैंसर कैसे प्रकट होता है? रोग का यह रूप मेटास्टेस देता है और इसके साथ होता है:
  • बहुत गंभीर सिरदर्द
  • अत्यधिक पसीना आना
  • मानसिक विकार
  • आंतों में ऐंठन,
  • पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन,
  • उच्च रक्तचाप
  • अतिपरजीविता।

इस तरह के कैंसर का इलाज केवल सर्जरी की मदद से किया जाता है। यदि रोग अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, तो ट्यूमर को थायरॉयड ग्रंथि के साथ हटा दिया जाता है। तीसरी डिग्री पर, मेटास्टेस के साथ मांसपेशियों के ऊतकों और लिम्फ नोडल संरचनाओं को हटा दिया जाता है।

  1. एनाप्लास्टिक थायरॉयड कैंसर की विशिष्ट विशेषताएं हैं - ट्यूमर जल्दी से बढ़ता है, यह स्पष्ट रूप से नग्न आंखों को दिखाई देता है। ट्यूमर सभी क्लासिक लक्षण देता है जो जल्दी से बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, इस बीमारी का निदान निम्नलिखित आधारों पर किया जाता है:
  • शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है,
  • गंभीर थकान
  • पूरे शरीर में कमजोरी
  • leukocytosis।

एनाप्लास्टिक ट्यूमर को कैंसर का सबसे गंभीर रूप माना जाता है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि ट्यूमर को हटाना अर्थहीन है। लक्षणों को खत्म करने और शेष समय के दौरान रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सभी प्रयास किए जाने चाहिए। अन्य डॉक्टरों का मानना ​​है कि उपचार तभी व्यर्थ है जब बड़े मेटास्टेस पास के ऊतकों में विकसित हो गए हों। अन्य मामलों में, सर्जरी और सहवर्ती उपचार।

कैंसर के चरण

थायराइड कैंसर की पुनरावृत्ति इस बीमारी की एक विशेषता है, क्योंकि एक सफल और पूर्ण इलाज के साथ, बीमारी वापस आ सकती है। थायराइड कैंसर के विकास के 4 चरण हैं। चरण का निर्धारण करने में, ट्यूमर का आकार, रोग की व्यापकता और मेटास्टेस की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है। मेटास्टेसिस एक दोहराया ट्यूमर है, जो विकास के नए फोकस का उद्भव है। यह ध्यान अन्य अंगों में रक्त या लसीका के प्रवाह द्वारा कैंसर कोशिकाओं के हस्तांतरण के कारण विकसित होने लगता है। चरणों को ट्यूमर के विकास की डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है:

  • स्टेज 1 का निदान तब किया जाता है जब गठन का व्यास 2 सेमी तक बढ़ जाता है, यह अंग के किसी एक क्षेत्र में स्थित होता है। पहले चरण में, ग्रंथि का कैप्सूल रूप नहीं बदलता है, मेटास्टेस नहीं बनते हैं,
  • स्टेज 2 - ट्यूमर 2 सेमी से अधिक बढ़ता है, थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल का आकार बदलता है। दूसरा चरण छोटे ट्यूमर का संचय है जो थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल में नहीं बढ़ता है। उस क्षेत्र में जहां ट्यूमर स्थित है, मेटास्टेस बढ़ सकते हैं,
  • स्टेज 3 को थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल में ट्यूमर के अंकुरण की विशेषता है। यह श्वासनली और आस-पास के ऊतकों पर दबाव डालता है, उनमें अंकुरण होता है। मेटास्टेसिस बढ़ता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के दोनों तरफ ग्रीवा लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है,
  • चरण 4 - ट्यूमर के ऊतक पास के ऊतकों में गहराई से बढ़ते हैं, थायरॉयड ग्रंथि काफी बढ़ जाती है और स्थिर हो जाती है। जब निदान मेटास्टेस पास और दूर के अंगों में पाए जाते हैं।

जोखिम समूह

थायराइड कैंसर के लिए जोखिम समूह पर निर्भर है:

  • लिंग और लोगों की उम्र। 40 वर्ष की आयु में महिलाएं इस रोग से प्रभावित होती हैं - 50 वर्ष, पुरुष बहुत बाद में - 60-70 वर्ष,
  • शरीर में आयोडीन की कमी। आयोडीन युक्त उत्पादों के अपर्याप्त उपयोग के साथ, कूपिक कैंसर अक्सर विकसित होता है,
  • विकिरण - जिन लोगों को विकिरण जोखिम प्राप्त हुआ, वे पहले जोखिम समूह में आते हैं। बचपन में प्राप्त विकिरण चिकित्सा भविष्य में बीमार होने की संभावना को बहुत बढ़ा देती है। विकिरण में विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं - एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी,
  • आनुवंशिक प्रवृत्ति। ज्यादातर अक्सर, ऐसे पृथक मामले होते हैं जो पूरे परिवार को इस बीमारी से पीड़ित होते हैं, आमतौर पर परिवार के सदस्यों में से केवल एक।

आधुनिक चिकित्सा अभी भी खड़ी नहीं है। पहले से ही, कैंसर का इलाज उन दवाओं के साथ किया जाता है जो केवल बरकरार कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करते हैं, जो कि बरकरार हैं। यह उन्हें पारंपरिक कीमोथेरेपी से अलग करता है, जो सभी तेजी से फैलने वाली कोशिकाओं को खत्म करता है और शरीर की सुरक्षा कम करता है।

एक घातक ट्यूमर के लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि बहुत आसानी से शारीरिक दृष्टिकोण से स्थित है। यह महसूस करना आसान है, साथ ही आकार में कोई भी बदलाव देख सकता है। आप समय-समय पर घर पर ग्रंथि की जांच कर सकते हैं और किसी भी नोड्यूल और सील की जांच कर सकते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करने का पहला कारण थायरॉयड ग्रंथि में एक नोड्यूल की उपस्थिति है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है और इसमें एक छोटी सी उभरी हुई सील की उपस्थिति होती है। रोग की शुरुआत में, नोड्यूल त्वचा के नीचे रोल करता है और एक लोचदार मुहर होता है, पैल्पेशन के दौरान कोई दर्द नहीं होता है। समय के साथ, नोड को कॉम्पैक्ट किया जाता है, आकार में बढ़ रहा है।

ग्रंथि की नियमित जांच कैंसर के विकास के खिलाफ एक गंभीर चरण में सुरक्षा प्रदान करती है।

यह महत्वपूर्ण है! इस तरह की सील की उपस्थिति हमेशा एक कैंसर के विकास का सबूत नहीं है। केवल 5% मामलों में एक छोटा नोड्यूल एक घातक नियोप्लाज्म का अग्रदूत है।

थायराइड कैंसर की पहली विशेषता गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि है। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

  • सर्दी और एलर्जी की अनुपस्थिति में खांसी,
  • स्वर बैठना,
  • गले में एक विदेशी वस्तु की भावना,
  • निगलने और सांस लेने में कठिनाई
  • सांस की तकलीफ
  • गर्दन का दर्द, कुछ मामलों में, दर्द कान में विकीर्ण हो सकता है।

ये लक्षण ट्यूमर के बड़े आकार का एक परिणाम हैं, जो आसपास के अंगों और ऊतकों को निचोड़ना शुरू कर देता है - श्वासनली और अन्नप्रणाली। स्वर में परिवर्तन मुखर डोरियों के मेटास्टेस की हार के कारण होता है, साथ ही साथ लैरिंजियल आवर्तक तंत्रिका भी।

रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग

इसकी क्रिया कैंसर और स्वस्थ ग्रंथि कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए है। मरीज रेडियोधर्मी आयोडीन युक्त कैप्सूल लेता है, फिर माइक्रोएलेटमेंट आंत में अवशोषण के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा adsorbed होता है और उन्हें नष्ट कर देता है।

दिलचस्प! यह विधि आसन्न अंगों में, विशेष रूप से लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत मेटास्टेस के उन्मूलन के लिए प्रभावी है। थायरॉयडेक्टोमी के बाद थेरेपी को ग्रंथि ऊतक के मामूली अवशेषों को नष्ट करने के लिए भी लागू किया जा सकता है।

आयोडीन की एक उच्च खुराक के साथ, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

  • मौखिक श्लेष्मलता का सूखापन,
  • सूखी आँख म्यूकोसा,
  • जीभ की स्वाद कलियों की संवेदनशीलता कम हो जाती है,
  • संचार विकारों के कारण गर्दन पर सूजन दिखाई देती है,
  • पाचन तंत्र के हिस्से पर उल्टी और मतली
  • बढ़े हुए लार ग्रंथियों और उनकी सील।

रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रभाव में थायरॉयड ग्रंथि के सभी ऊतक नष्ट हो जाते हैं, इसलिए इस विधि का उपयोग बहुत कम किया जाता है।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग

इस पद्धति में ड्रग्स के निरंतर उपयोग में थायरॉयड हार्मोन होते हैं। इससे दो लाभ मिलते हैं:

  • ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के बाद, नई कैंसर कोशिकाओं के विकास की अनुमति नहीं है,
  • शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि और हार्मोनल संतुलन आवश्यक स्तर पर बनाए रखा जाता है।

हार्मोन केवल पर्चे द्वारा लिया जाता है। साइड इफेक्ट्स में ऑस्टियोपोरोसिस और अतालता शामिल हैं।

रेडियोएक्टिव आयोडीन और हार्मोन के उपयोग से रोग के शुरुआती चरण में ही सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।

विकिरण चिकित्सा

उपचार का कोर्स कई सप्ताह, सप्ताह में 5 दिन रहता है। प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से चयनित उपकरण सेटिंग्स हैं, जिसमें विकिरण की ताकत और किरणों की घटना के कोण शामिल हैं। सत्र की अवधि कुछ मिनट है और पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है।

साइड इफेक्ट में शामिल हैं:

  • शुष्क मुँह
  • त्वचा मलिनकिरण
  • आसन्न ऊतकों को नुकसान।

विकिरण चिकित्सा उन मामलों में प्रभावी होती है, जहां ट्यूमर एक बड़े आकार में बढ़ता है (विशेषकर यदि यह आसपास के ऊतकों और अंगों तक पहुंचता है, अर्थात ग्रंथि के कैप्सूल से परे), और आपको मेटास्टेस के विकास को धीमा करने की भी अनुमति देता है।

सर्जिकल उपचार

आधुनिक चिकित्सा में एक ट्यूमर को सर्जिकल हटाने से कैंसर को पूरी तरह से ठीक करने का एकमात्र तरीका है। केवल कैंसर के व्यक्तिगत anaplastic रूप अपवाद हैं। एक ट्यूमर को हटाने के दो तरीके हैं - लोबेक्टॉमी और थायरॉयडेक्टॉमी।

लोबेक्टॉमी थायरॉयड ग्रंथि के केवल एक लोब को हटाने है। छोटे ट्यूमर के आकार के लिए उपयोग किया जाता है। लोबेक्टोमी का लाभ यह है कि सर्जरी के बाद मेरे पूरे जीवन में हार्मोन का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि ग्रंथि का दूसरा लोब आवश्यक हार्मोन का उत्पादन सुनिश्चित करेगा।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए चिकित्सक की उच्च परिशुद्धता की आवश्यकता होती है ताकि अन्य महत्वपूर्ण अंगों को चोट न पहुंचे।

थायराइडेक्टोमी में थायरॉयड ग्रंथि के दोनों लोबों को हटाने शामिल है, जिसके बाद रोगी को टैबलेट के रूप में निरंतर प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यह महत्वपूर्ण है! जब थायरॉयडेक्टॉमी, गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है, क्योंकि उनके पास रोग प्रक्रियाएं और कैंसर कोशिकाएं भी हो सकती हैं। लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सबसे आम संकेत एनाप्लास्टिक कैंसर और एक मज्जा ट्यूमर है।

ऑपरेशन के दुष्प्रभाव हैं:

  • रक्तस्राव, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन पर बड़े आकार के हेमटॉमस का निर्माण होता है,
  • पैराथाइराइड ग्रंथियों की क्षति या हटाने,
  • स्वर की कमी और आवाज का खोना
  • घाव का संक्रमण।

उनके स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान उन लोगों को दिया जाना चाहिए जिनके परिवार में मज्जा थायरॉयड कैंसर के मामले हैं, जिन रोगियों में इस अंग की कोई विकृति है, वे रेडियोधर्मी या विकिरण जोखिम से गुजर चुके हैं, और जो आयोडीन की कमी वाले क्षेत्र में रहते हैं।

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