गर्भावस्था

महिलाओं में बांझपन होने पर हार्मोन कैसे बदलते हैं

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गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग किए बिना यौन गतिविधि के 1 वर्ष के बाद या 6 महीने के बाद किसी भी कारण से गर्भावस्था की अनुपस्थिति गर्भावस्था की अनुपस्थिति है यदि महिला 35 वर्ष से अधिक है। रोजस्टैट के अनुसार, रूस में 3% से अधिक महिलाएं जो प्रजनन आयु की हैं (20 से 44 वर्ष की उम्र में) पहले जन्म के बाद बांझपन से पीड़ित हैं, और लगभग 2% जन्म देने में असमर्थ हैं।

कई कारण हैं जो गर्भाधान या असर के साथ हस्तक्षेप करते हैं: स्वास्थ्य समस्याओं से मनोवैज्ञानिक कारकों तक। बांझपन भी पुरुष है, लेकिन महिला प्रजनन प्रणाली की जटिलता के कारण, अधिकांश बांझ विवाह महिला शरीर में व्यवधान से जुड़े हैं। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण दवाओं या सर्जरी की सहायता से स्थापित और समाप्त किया जा सकता है, लेकिन अज्ञात कारक भी हैं।

जिससे बांझपन होता है

प्रजनन की सामान्य प्रक्रिया में नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं के परस्पर संपर्क की आवश्यकता होती है। ओव्यूलेशन के दौरान, अंडाशय से अंडा निकलता है, बाद में यह फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय में चला जाता है। पुरुष प्रजनन अंग शुक्राणु का उत्पादन करते हैं।

शुक्राणु और अंडा आमतौर पर एक महिला के फैलोपियन ट्यूब में पाए जाते हैं, जहां निषेचन होता है। भ्रूण को आगे के गठन के लिए गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है। महिला बांझपन तब होता है जब किसी कारण से यह सर्किट विफल हो जाता है।

बांझपन के लिए सबसे आम समस्याएं ओवुलेशन प्रक्रिया के विकार हैं (36% मामलों में), फैलोपियन ट्यूब की बाधा (30%), एंडोमेट्रियोसिस (18%)। 10% महिलाओं में बांझपन के अज्ञात कारण बने हुए हैं।

बांझपन के शारीरिक कारक

  1. फैलोपियन ट्यूब को नुकसान या धैर्य की कमी। यह फैलोपियन ट्यूब में है कि अंडाशय से अंडा जारी होने के बाद निषेचन होता है और शुक्राणुजॉइड के साथ जुड़ा होता है, इसलिए, यदि वे बाधित होते हैं, तो निषेचन असंभव है। वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, यौन संचारित रोगों, सर्जरी के बाद जटिलताओं, जब आसंजन या निशान होते हैं, तो सूजन के परिणामस्वरूप नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।
  2. Endometriosis। आनुवंशिक कारकों, प्रतिरक्षा और हार्मोनल प्रक्रियाओं के विकृति के कारण, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली का निर्माण प्रजनन पथ के अंदर और बाहर अनुचित स्थानों में होता है। एंडोमेट्रियोसिस फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध कर सकता है और ओव्यूलेशन को रोक सकता है, जो बांझपन का कारण बनता है। इस बीमारी के लक्षण दर्द, विपुल और दर्दनाक अवधि हैं। एंडोमेट्रियोसिस के बारे में अधिक →
  3. गर्भाशय फाइब्रॉएड। यह माना जाता है कि फाइब्रॉएड का कारण (गर्भाशय पर सौम्य शिक्षा, मांसपेशियों के ऊतकों से मिलकर) एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि है। जोखिम कारक - आनुवंशिक गड़बड़ी, चयापचय संबंधी विकार, तनाव, गर्भपात। मायोमा खुद को भारी मासिक धर्म, चक्र विकारों, दर्द की मदद से महसूस करती है। एक ट्यूमर की उपस्थिति के परिणाम उसके आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं, कुछ मामलों में यह गर्भावस्था के दौरान बांझपन, गर्भपात या जटिलताओं का कारण बनता है। गर्भाशय मायोमा के बारे में अधिक →
  4. गर्भाशय के रूप का आसंजन और विसंगतियां (एक-सींग वाले और डबल-सींग वाले, एक सेप्टम, गर्भाशय शिशुगीतवाद की उपस्थिति)। गर्भाशय की दीवारों के आसंजन और आसंजन का कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं, चोटों और एंडोमेट्रियोसिस हैं, और संरचनात्मक विकृति आनुवंशिक कारणों से होती है। इन समस्याओं का परिणाम अक्सर एक सहज गर्भपात होता है, क्योंकि निषेचित अंडा गर्भाशय में समेकित नहीं हो सकता है।
  5. गर्भाशय ग्रीवा या उसके आकार की असामान्यताओं का निशान। गर्भाशय ग्रीवा पर आसंजन और निशान - सर्जरी या संक्रमण का एक परिणाम। इस वजह से, शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब में नहीं जाते हैं और बांझपन होता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की संरचना में ग्रीवा विकृति या परिवर्तन भी शुक्राणु के मार्ग को जटिल कर सकते हैं।
  6. श्रोणि अंगों की सूजन। इसका कारण कई प्रकार के बैक्टीरिया के कारण संक्रमण हो सकता है, विशेष रूप से, यौन संचरित संक्रमण (एसटीडी) - गोनोरिया, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस और कई अन्य। संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक कंडोम के बिना यौन संबंध हैं और यौन साझेदारों के परिवर्तन हैं। प्रसवोत्तर अवधि में, अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ के दौरान, रोगजनक बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, क्योंकि इस समय प्राकृतिक रक्षा तंत्र की प्रभावशीलता कम हो जाती है। संक्रमण गर्भाशय (एंडोमेट्रिटिस) की सूजन के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशयग्रीवाशोथ) की सूजन के साथ संयोजन में ट्यूब और अंडाशय (सलपिंगो-ओओफोरिटिस) की सूजन पैदा कर सकता है। रोगों में पेट में दर्द, असामान्य स्राव (अनट्रैक्टेरिक मासिक धर्म सहित) की विशेषता होती है, जो जननांगों के अल्सर, धब्बे, खुजली और व्यथा की उपस्थिति होती है।

अन्य कारण

  1. उम्र। यौवन के समय तक, महिला के अंडाशय में लगभग 300 हजार अंडे होते हैं। समय के साथ, वे बूढ़े हो जाते हैं - डीएनए क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्योंकि उम्र के साथ इसकी वसूली की प्रणाली बदतर काम करती है। तदनुसार, उनकी गुणवत्ता कम हो जाती है - भ्रूण के निषेचन और विकास के लिए उपयुक्तता। यह प्रक्रिया 30 वर्षों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाती है, और जब एक महिला 35-40 साल की हो जाती है - उम्र बढ़ने में तेजी आती है।
  2. अधिक वजन या कम वजन। शरीर में वसा ऊतकों की एक अत्यधिक मात्रा से हार्मोनल व्यवधान पैदा होने का खतरा होता है - एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि, जिससे स्त्री रोग संबंधी रोग हो सकते हैं, जिनमें बांझपन भी शामिल है। मोटापे में दवाओं के प्रभाव में महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं, लेकिन अक्सर बच्चे को ले जाने और विकसित करने में समस्याएं होती हैं। अपर्याप्त वजन (18.5 से कम बीएमआई) भी अंतःस्रावी तंत्र के बिगड़ा हुआ कामकाज की ओर जाता है, लेकिन प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए हार्मोन की तुलना में कम उत्पादन होता है, अंडे परिपक्व होने से बच जाते हैं।
  3. तनाव, तंत्रिका थकावट, पुरानी थकान। तनाव हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया और रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी का कारण है, जो अंडे की परिपक्वता और गर्भाशय की दीवार के साथ इसके लगाव की संभावना को प्रभावित करता है। भावनात्मक अधिभार का एक और परिणाम ऐंठन और मांसपेशियों में संकुचन है, जो गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों की हाइपरटोनिटी की ओर जाता है, जो गर्भाधान को बाधित करता है।
  4. जन्मजात विकार। स्टीन-लेवेंटल सिंड्रोम (उत्तेजक पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम), एड्रिनोजेनिटल सिंड्रोम (अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता और एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि), शेरेशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम (मासिक धर्म की कमी), बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का जमना और कुछ अन्य विकारों की अनुवांशिक प्रकृति होती है और गर्भाधान में बाधा होती है।
  5. इम्यूनोलॉजिकल कारक। गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति से बांझपन हो सकता है। अन्य मामलों में, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने से रोकती है और इस प्रकार गर्भपात का कारण बनती है।
  6. मनोवैज्ञानिक कारण। कुछ मामलों में, एक महिला अवचेतन रूप से गर्भावस्था को खतरे के रूप में मानती है। यह नैतिक आघात, जीवन में बदलाव या भय, बच्चे के जन्म के डर के कारण हो सकता है। मस्तिष्क शरीर में सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, इसलिए एक नकारात्मक मनोवैज्ञानिक रवैया बांझपन की ओर जाता है।

बांझपन के रूप

बांझपन के कई प्रकार हैं, स्थितियों में भिन्नता और घटना के तंत्र।

गर्भाधान के साथ समस्याओं के कारणों को समाप्त करने की संभावना पर निर्भर करता है, और बाद की गर्भावस्था की संभावनाएं हैं:

  • सापेक्ष बांझपन, जब दवा लेने के बाद, हार्मोनल स्तर या चयापचय को सामान्य करता है, प्रजनन समारोह या अन्य उपचार को बहाल करने के लिए सर्जरी, गर्भाधान हो सकता है,
  • निरपेक्ष, इस मामले में, जन्मजात कारकों, असाध्य रोगों या विकारों के कारण, स्वाभाविक रूप से होने वाली गर्भावस्था असंभव है।

कुछ मामलों में, पहली गर्भावस्था (सफल या असफल) के बाद, एक महिला विभिन्न कारणों से दोबारा गर्भधारण नहीं कर सकती है, लेकिन अक्सर पहली गर्भावस्था नहीं होती है। इसके आधार पर, ये हैं:

  • प्राथमिक बांझपन (गर्भावस्था नहीं),
  • माध्यमिक बांझपन (इतिहास में गर्भावस्था के मामले हैं)।

घटना के तंत्र के अनुसार:

  • चोटों, संक्रमणों, प्रजनन और अंतःस्रावी प्रणालियों के रोगों से बांझपन का परिणाम जो आनुवांशिक कारकों से संबंधित नहीं हैं,
  • जन्मजात - वंशानुगत रोग, विकासात्मक असामान्यताएं।

इसके कारणों के कारण, बांझपन को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

  • ट्यूबल (फैलोपियन ट्यूब के रुकावट के कारण),
  • अंतःस्रावी (अंतःस्रावी ग्रंथियों के बिगड़ा हुआ कार्य के कारण),
  • गर्भाशय के विकृति के कारण बांझपन,
  • पेरिटोनियल, जब श्रोणि अंगों में आसंजन गर्भाधान के साथ हस्तक्षेप करते हैं, लेकिन फैलोपियन ट्यूब पारगम्य हैं,
  • प्रतिरक्षात्मक बांझपन महिला शरीर में शुक्राणु को एंटीबॉडी के गठन के कारण होता है,
  • एंडोमेट्रियोसिस के कारण बांझपन,
  • अज्ञातहेतुक (अस्पष्ट उत्पत्ति)।

बांझपन के साथ क्या हार्मोन दान करें

डॉक्टर सही निदान कर सकता है, वह बांझपन के लिए हार्मोन का विश्लेषण करने के लिए बाध्य है। यहां रोगी की उम्र, वर्ष का समय, दिन का समय, साथ ही साथ मासिक धर्म के दिन को ध्यान में रखना आवश्यक है, इससे एक दिन पहले क्या खाया गया था, महिला की भावनात्मक स्थिति क्या थी।

लड़कियों में प्रजनन क्रिया के नियमन की प्रक्रिया आसान नहीं है। यह तीन अंगों द्वारा प्रदान किया जाता है: हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय, और उन्हें एक दूसरे के साथ सुचारू रूप से काम करना चाहिए। वे सामान्य रूप से गर्भवती होने, बच्चे को ले जाने और उसे जन्म देने की संभावना के लिए जिम्मेदार हैं।

डॉक्टर बांझपन के लिए न केवल महिला हार्मोनल प्रोफाइल बनाने के लिए बाध्य है। लड़की के साथी की भूमिका महत्वपूर्ण है। आपको यह जानने की जरूरत है कि बांझपन के मामले में पुरुष हार्मोन क्या देते हैं, क्योंकि गर्भाधान की असंभवता का कारण केवल एक महिला नहीं हो सकती है। वे भी प्रजनन प्रणाली के कुछ रोगों में पृष्ठभूमि को बदल सकते हैं।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि बांझपन के लिए हार्मोन लेने के लिए कौन सा दिन सबसे अच्छा है। तो, एक महिला को इस तरह के परीक्षण पास करने होंगे:

  • एस्ट्रोजन,
  • प्रोजेस्टेरोन,
  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और एफएसएच,
  • एचसीजी
  • प्रोलैक्टिन,
  • टेस्टोस्टेरोन।

उन सभी को पुरुषों और महिलाओं दोनों में उत्पादित किया जाता है, केवल अलग-अलग सांद्रता में।

कार्य सामान्य है

एक हार्मोन शुक्राणु और पुरुष बल की परिपक्वता की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है, दूसरा स्तनपान को उत्तेजित करता है, गर्भावस्था के सामान्य विकास को सुनिश्चित करता है। सभी हार्मोन को सामान्य सीमा में शरीर में समाहित किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, शुक्राणु और पुरुष बल की परिपक्वता की प्रक्रिया के लिए टेस्टोस्टेरोन जिम्मेदार है, लेकिन इसकी अधिकता शरीर के इन कार्यों का उल्लंघन करती है।

एस्ट्रोजन की दर

एस्ट्रोजेन गर्भावस्था के गर्भाधान और संरक्षण के लिए जिम्मेदार हार्मोन हैं। एस्ट्राडियोल द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह गर्भावस्था के लिए गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को तैयार करता है। यह अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। अधिकांश एस्ट्रैडियोल परिपक्व कूप द्वारा स्रावित होता है।

अपनी अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने के एक दिन बाद, महिला डिंबोत्सर्जन करती है। अंडे की रिहाई के बाद इस हार्मोन की मात्रा काफी कम हो जाती है। यह हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के साथ संतुलन में होना चाहिए। नीचे एस्ट्राडियोल के आयु मानदंडों के साथ एक तालिका है।

मासिक धर्म चक्र के दिन तक परीक्षण प्रभावित नहीं होता है - एस्ट्राडियोल हर समय स्रावित होता है। एक अन्य हार्मोन जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार है, गर्भाशय में इष्टतम रक्त परिसंचरण को बनाए रखता है, यह सुनिश्चित करता है कि स्तन के दूध का प्रवाह एस्ट्रिऑल है।

प्रोजेस्टेरोन दर

यदि यह महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म चक्र के कुछ निश्चित समय पर कौन से परीक्षण किए जाते हैं, तो प्रोजेस्टेरोन के स्तर का अध्ययन 20 वें दिन किया जाता है। आम तौर पर, यह हार्मोन एक निषेचित अंडे के लगाव के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है। नीचे चक्र के चरण, आयु के आधार पर प्रोजेस्टेरोन मानकों की एक तालिका है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन परीक्षण एक महत्वपूर्ण अवधि है, क्योंकि यह इसके संरक्षण और सामान्य विकास को सुनिश्चित करता है। यदि एक महिला पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं करती है, तो बांझपन की गारंटी है।

प्रोलैक्टिन किसके लिए है?

प्रोलैक्टिन न केवल ओव्यूलेशन की प्रक्रिया में शामिल है, बल्कि बच्चे के जन्म के बाद स्तन के दूध के उत्पादन के लिए भी जिम्मेदार है। दिन के दौरान इसका स्तर बदल जाता है। नींद के दौरान उनकी उच्चतम एकाग्रता। इसके स्तर को निर्धारित करने के लिए, मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के 3-5 वें दिन रक्त दान करना आवश्यक है।

टेस्टोस्टेरोन के बारे में

महिला शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय द्वारा निर्मित होता है। यदि यह एस्ट्रोजेन के साथ संतुलन में है, तो गर्भावस्था के साथ कोई समस्या नहीं होनी चाहिए।

हार्मोनल परिवर्तन

बांझपन के लिए हार्मोन का विश्लेषण गर्भाधान के साथ समस्याओं के कारणों को जल्दी से समझने में मदद करेगा। और उन्हें न केवल महिलाओं को बल्कि पुरुषों को भी लेने की जरूरत है। उनके परिणाम सामान्य हो सकते हैं या बढ़ा हुआ (घटा हुआ) स्तर दिखा सकते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि बांझपन के लिए हार्मोन क्या हैं, इसके लिए न केवल परीक्षण करना आवश्यक है, बल्कि आदर्श से एक विचलन भी है।

विश्लेषण एस्ट्रोजेन के स्तर को कम या कम कर सकता है। यह न केवल मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, जो एक महिला को गर्भवती होने की अनुमति नहीं देता है। वे डिंब के आरोपण के लिए गर्भाशय की तैयारी में भाग लेते हैं। और एक महिला प्रजनन अंगों की विकृति विकसित करती है: ट्यूमर, फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड।

गर्भाधान के बाद एस्ट्रोजन के स्तर में गंभीर कमी के साथ, समय से पहले जन्म होता है, या गर्भावस्था के प्राकृतिक समाप्ति का खतरा होता है। महिला ने यौन इच्छा कम कर दी है, मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान स्तर में कमी एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम के विकास को इंगित करता है, अंतर्गर्भाशयी अंतरिक्ष में संक्रमण की उपस्थिति। अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम पर्याप्त रूप से विकसित नहीं है।

प्रोजेस्टेरोन

प्रोजेस्टेरोन महिला शरीर में मुख्य सेक्स हार्मोन है, इसलिए इसकी कमी गर्भाधान की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। सेल गर्भाशय में समेकित नहीं कर सकता है, क्योंकि एंडोमेट्रियम तैयार नहीं है। एक महिला को मासिक धर्म में रक्तस्राव होने लगता है।

असामान्य ओव्यूलेशन का कारण अक्सर पिट्यूटरी (घातक या सौम्य), डिम्बग्रंथि थकावट सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक रोग, एंडोमेट्रियोसिस, प्रजनन अंगों के क्रोनिक अपर्याप्त कामकाज का एक नियोप्लाज्म बन जाता है। उसी समय एलएच के स्तर में वृद्धि नोट की जाती है। उसे उत्तेजित करने के लिए तर्कहीन आहार, बहुत अधिक व्यायाम कर सकते हैं। यदि अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, तो महिला ovulate नहीं करती है, और आप गर्भवती नहीं हो पाएंगे।

यदि प्रोलैक्टिन की मात्रा तेजी से घट जाती है, तो महिला को ओव्यूलेशन नहीं होता है, और इसके बिना, गर्भावस्था नहीं हो सकती है। इसकी संख्या बढ़ने से गर्भाधान की समस्या भी होती है। रोगी को स्तन ग्रंथियों से निर्वहन होता है, गर्भावस्था से संबंधित नहीं। उसका वजन बढ़ सकता है, माध्यमिक अमेनोरिया विकसित होता है। इसके अलावा, प्रोलैक्टिन के स्तर में परिवर्तन ऑस्टियोपोरोसिस, मास्टोपाथी की उपस्थिति में योगदान देता है।

एचसीजी का असामान्य रूप से परिवर्तित स्तर गर्भावस्था को ले जाने की महिला की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह हार्मोन मासिक धर्म चक्र को अवरुद्ध करता है, सामान्य प्रसव के लिए आवश्यक अन्य पदार्थों के संश्लेषण को सक्रिय करता है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, एक ट्यूमर एचसीजी के स्तर में वृद्धि का कारण हो सकता है, डिंब का एक्टोपिक स्थानीयकरण।

टेस्टोस्टेरोन

यदि महिलाओं में रक्त में इसकी मात्रा सामान्य मूल्य से अधिक है, तो ओव्यूलेशन नहीं होगा। महिला का शरीर पुरुष प्रकार में बदलना शुरू कर देगा। अत्यधिक हार्मोन का स्तर एस्ट्रोजेन के कार्य को रोकता है। यदि एक आदमी में टेस्टोस्टेरोन की कम एकाग्रता है, तो उसे नपुंसकता का निदान किया जाएगा।

हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के साथ एक गर्भवती महिला को पहली तिमाही में एक सहज गर्भपात होता है। एक आदमी में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, वह चिड़चिड़ा और बहुत आक्रामक हो जाता है।

हार्मोनल विकारों के सुधार और उपचार के लिए उचित निदान बहुत महत्वपूर्ण है। इससे पहले कि अध्ययन भोजन और पानी नहीं खा सकता है, पिछली शाम से शुरू हो रहा है।

हार्मोन के उल्लंघन के कारण बांझपन के उपचार के उद्देश्य के लिए, उपयुक्त चिकित्सा दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि साधनों को सही ढंग से चुना जाता है, और खुराक का सम्मान किया जाता है, तो कुछ महीनों के बाद सकारात्मक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। बांझपन पर अध्ययन के परिणामों के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ को दवाओं को निर्धारित करने का अधिकार है।

चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगी अपने सामान्य स्वास्थ्य, मनोदशा, शरीर के वजन में परिवर्तन पर ध्यान देने के लिए बाध्य है। गर्भावस्था के समय से पहले दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, गर्भाधान के बाद उन्हें हमेशा रद्द नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के विकास की सुरक्षा और शुद्धता उन पर निर्भर हो सकती है।

उत्तेजक चिकित्सा

यह अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को बढ़ाने का इरादा है, जो आवश्यक सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं। चिकित्सा का समय सख्ती से सीमित है। बांझपन पाठ्यक्रम के उपचार का संचालन करना भी संभव है, जिसके बीच विराम होते हैं।

उत्तेजक चिकित्सा को अंडाशय की कार्यक्षमता को बहाल करने या हाइपोथैलेमस के काम को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। महिलाओं को ऐसे पदार्थों के आधार पर दवा दी जा सकती है:

  • गोनैडोट्रोपिक हार्मोन
  • प्रोलैक्टिन,
  • एस्ट्रोजन।

Самостоятельно использовать гормональные препараты или менять их дозировку нельзя. Это еще больше нарушит хрупкий баланс.

Заместительная терапия

यदि एक महिला में बांझपन है, तो यह आवश्यक है, जिसमें आवश्यक हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है। ऐसी चिकित्सा जीवन के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है। उपचार के लिए दवाओं में एक सिंथेटिक या प्राकृतिक हार्मोन होता है।

मासिक धर्म चक्र को स्थापित करने और गर्भवती होने में सक्षम होने के लिए, एक महिला को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • estrone,
  • Sinestrol,
  • एस्ट्राडियोल-dipropionate।

बांझपन के उपचार में हार्मोन के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी एक पंक्ति में कम से कम 3-5 चक्र किया जाता है। हार्मोनल थेरेपी बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती है ताकि एक भी अधिक असंतुलन को भड़काने के लिए न हो। खुराक की गणना की जाती है ताकि शरीर में कोई अतिरिक्त पदार्थ न हो।

हार्मोनल बांझपन का निदान

एनोव्यूलेशन और, तदनुसार, बांझपन एक नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ हो सकता है, लेकिन अधिक बार मासिक धर्म की लंबी अनुपस्थिति के रूप में चक्र का उल्लंघन होता है। महीने के दौरान बेसल शरीर का तापमान नीरस रूप से कम रहता है। अल्ट्रासोनोग्राफी में प्रमुख रोम और कॉर्पस ल्यूटियम नहीं पाया जाता है। जब एक महिला की हार्मोन की जांच की जाती है, तो अक्सर पिट्यूटरी हार्मोन के सामान्य स्तर का पता चलता है: एफएसएच (कूप-उत्तेजक) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग)। चक्र के मध्य में LH शिखर नहीं होता है। बीमारी के आधार पर जो एनोव्यूलेशन के विकास का कारण बनती है, अन्य हार्मोन के उल्लंघन का पता लगाया जा सकता है। हाइपोथायरायडिज्म थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के एक उच्च स्तर और थायरॉयड हार्मोन (टी 4 और टी 3) में कमी का खुलासा करता है। जब हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया रक्त में प्रोलैक्टिन में वृद्धि का पता चला। Hypogonadotropic hypogonadism को FSH, LH, एस्ट्राडियोल के निम्न स्तर की विशेषता है।

बांझपन के हार्मोनल कारणों का निदान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है। विशेष रूप से सबसे आम विकृति पर ध्यान दिया जाता है - पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया। मासिक धर्म चक्र के दौरान कई बार हार्मोनल परीक्षा निर्धारित की जाती है। कम से कम दो बार अल्ट्रासाउंड निदान की भी सिफारिश की जाती है। आपको पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

हार्मोनल बांझपन का उपचार

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज थायरॉयड हार्मोन (आमतौर पर एल-थायरोक्सिन) के साथ किया जाता है। यदि प्रोलैक्टिनोमा बांझपन का कारण बन गया है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा को चुना जाता है (अब सबसे अधिक बार गोभी) या उपचार की एक ऑपरेटिव विधि। इस घटना में कि हार्मोनल बाँझपन एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम का एक परिणाम है, ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं। प्रोजेस्टेरोन दवाओं के पर्चे द्वारा एक पीले शरीर की कमी को ठीक किया जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का उपचार जीवनशैली में बदलाव, आहार, शरीर के वजन को सामान्य बनाने के साथ शुरू होता है। काफी बार, इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करने के लिए मेटफॉर्मिन निर्धारित किया जाता है।

सामान्य तौर पर, बांझपन के अंतःस्रावी रूपों का उपचार ओवुलेशन की बहाली पर आधारित होता है। ओव्यूलेशन हार्मोनल ड्रग्स (फैलोपियन ट्यूब की धैर्य स्थापित करने के बाद) के उपयोग से प्रेरित है। ओव्यूलेशन का उत्तेजना प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष है।

अप्रत्यक्ष ओव्यूलेशन उत्तेजना दो तरह से संभव है। सबसे पहले, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को उनके बाद के रद्दीकरण के साथ एक पंक्ति में 3-4 चक्र निर्धारित करें। दवा के विच्छेदन के बाद, अपने स्वयं के गोनाडोट्रोपिक हार्मोन (एफएसएच और एलएच) का स्तर बढ़ जाता है, क्योंकि तथाकथित "रिबाउंड प्रभाव" विकसित होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओव्यूलेशन और गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। दूसरे, क्लोमीफीन संभव है। यह दवा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, जो एफएसएच और एलएच के स्तर में वृद्धि का कारण बनती है। दवा के प्रति संवेदनशीलता की कमी ओवुलेशन की प्रत्यक्ष उत्तेजना के लिए एक संकेत है।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन दवाओं का उपयोग करके ओव्यूलेशन की प्रत्यक्ष उत्तेजना के लिए। इनमें रजोनिवृत्ति (मेनोट्रोपिन) में महिलाओं के मूत्र से, गर्भवती महिलाओं के मूत्र से, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर गोनाडोट्रोपिन से दवाएं शामिल हैं।

इस घटना में कि हार्मोनल बांझपन के इन तरीकों के साथ उपचार अप्रभावी साबित होता है, एक्स्ट्राकोरपोरियल निषेचन के सवाल पर विचार किया जाता है।

मुख्य कारक

चिकित्सा साहित्य हार्मोन असंतुलन के मुख्य कारणों को बांझपन का कारण बनता है:

  • तनाव, लगातार घबराहट और अवसाद शरीर की खराबी को जन्म देता है,
  • हस्तांतरित संक्रामक रोग जो प्रतिरक्षा (सिफलिस, इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि) को कम करते हैं, साथ ही स्त्रीरोग संबंधी रोगों और थायरॉयड की समस्याओं,
  • स्व-दवा और अंतःस्रावी दवाओं के अनुचित उपयोग,
  • महत्वपूर्ण अवधि जो सीधे महिला के शरीर में परिवर्तन को प्रभावित करती है (यौवन, प्रसव उम्र और गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति)
  • जीवनशैली: पर्याप्त समय नहीं सोना, बार-बार शराब पीना, धूम्रपान करना
  • बांझपन के लिए हार्मोन का उत्पादन अपर्याप्त मात्रा में 1 या 2 घटकों के आधार पर अधिक वजन या परहेज़ के साथ किया जाता है:
  • पेट या जननांग क्षेत्र, कृत्रिम श्रम या गर्भपात में सर्जरी की गई,
  • आनुवंशिक विफलता। कई परीक्षणों के आधार पर उनका काफी मुश्किल निदान किया जाता है। मुख्य संकेत एक लड़की की मासिक धर्म की कमी हो सकती है,
  • अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय या थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के कारण पूरे अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में व्यवधान।

महिला की उम्र के आधार पर, प्रत्येक चरण में हार्मोनल व्यवधान के लक्षणों की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

यौवन के दौरान, वजन बढ़ने के साथ कठिनाइयां होती हैं, स्तन ग्रंथियां खराब रूप से विकसित होती हैं, बालों का स्तर बाधित होता है, मासिक धर्म की अनुपस्थिति या चक्र अनियमित रूप से होते हैं।

प्रसव उम्र में, गर्भाधान के साथ समस्याएं पैदा होती हैं, गर्भपात और भ्रूण की मृत्यु की एक उच्च संभावना। मासिक धर्म चक्र या खराबी, गर्भाशय रक्तस्राव के दौरान दर्द।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भपात, नियमित पेट दर्द के साथ कठिनाइयां होती हैं। बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। प्रसवोत्तर अवधि में, महिला की एक खराब भावनात्मक स्थिति, अवसाद, एक छोटी राशि या स्तन के दूध की पूर्ण अनुपस्थिति है।

जब रजोनिवृत्ति जोड़ों और स्तन ग्रंथियों में दर्द होता है। उदासीनता और थकान, खराब मूड और अनिद्रा की भावना। यौन इच्छा में कमी, वजन बढ़ना, सिर पर बालों का झड़ना।

दवा उपचार

हार्मोन के साथ समस्याओं के कारण रोगियों में ओव्यूलेशन विकारों के सुधार के लिए बांझपन के उपचार की तैयारी मुख्य रूप से निर्धारित की जाती है। इस पद्धति का उपयोग कई रोगियों के लिए पहले उपचार के विकल्प के रूप में किया जाता है, अक्सर सर्जिकल उपचार के बाद या आईवीएफ और आईसीएसआई के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है। सबसे आम हैं:

  • क्लोमिड और सेरोफेन। इन दवाओं को गोलियों के रूप में लिया जाता है और डिंबोत्सर्जन की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है, जिससे उन्हें अंडे की परिपक्वता के लिए आवश्यक हार्मोन, हाइपोथैलेमस (गोनैडोट्रोपिन हार्मोन) और पिट्यूटरी ग्रंथि (कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) बनाने के लिए मजबूर किया जाता है।
  • हार्मोन इंजेक्शन: मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी), गोनैडोलिबेरिन (जीएन-आरएच), गोनैडोलिबेरिन एगोनिस्ट (जीएनआरएच एगोनिस्ट)। नियमित अंतराल पर हार्मोन का इंजेक्शन लगाया जाता है। ये दवाएं क्लोमिड और सेरोफेन की तुलना में अधिक प्रभावी और महंगी हैं। वे आमतौर पर ओव्यूलेशन और बाद में आईवीएफ को उत्तेजित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • utrozhestan - प्रोजेस्टेरोन युक्त एक तैयारी और अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय की तैयारी को उत्तेजित करना।
  • Duphaston dydrogesterone की सामग्री के कारण निषेचित अंडे को गर्भाशय से जुड़ने में मदद मिलती है।
  • ब्रोमोक्रिप्टीन प्रोलैक्टिन के उत्पादन को रोकता है।
  • Wobenzym सूजन और संक्रमण के लिए नियुक्त किया जाता है, क्योंकि यह शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
  • Tribestan एस्ट्रोजन और कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को सामान्य करता है।

सर्जिकल उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप कई मुद्दों को हल कर सकता है, लेकिन इसका उपयोग केवल कई कारणों से बांझपन उपचार के प्रारंभिक चरण में किया जाता है।

ये निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन हो सकते हैं:

  1. पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, सिस्ट को हटाना - गर्भाशय या अंडाशय में अतिरिक्त या असामान्य ऊतकों को हटाने से ओव्यूलेशन में सुधार हो सकता है और शुक्राणु और अंडे के पुनर्मिलन के लिए रास्ता साफ हो सकता है। कटे हुए ऊतक को हमेशा बायोप्सी के लिए घातक कैंसर की उपस्थिति के लिए भेजा जाता है।
  2. एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार। ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है जब बांझपन के उपचार के रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं, और रोग गंभीर दर्द और मूत्र प्रणाली के विघटन की ओर जाता है।
  3. बैंडेड फैलोपियन ट्यूब की बहाली। नसबंदी करने के लिए, महिलाओं की फैलोपियन ट्यूब को काटा या सील किया जा सकता है। रिवर्स प्रक्रिया - उनकी धैर्य की बहाली - एक गंभीर सर्जिकल ऑपरेशन, जिसका सफल परिणाम पाइप और उनकी स्थिति को अवरुद्ध करने की विधि और अवधि पर निर्भर करता है।
  4. salpingolysis - फैलोपियन ट्यूब पर आसंजनों को हटाना।
  5. salpingostomy - फैलोपियन ट्यूब की धैर्य को बहाल करने के लिए, बिगड़ा हुआ धैर्य वाला अनुभाग हटा दिया जाता है, और ट्यूब के अवशेष जुड़ जाते हैं।

ये ऑपरेशन हिस्टेरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किए जाते हैं, लेकिन जब बड़े अल्सर, मायोमा को हटा दिया जाता है, तो पेट में एक बड़ा चीरा लगाने पर व्यापक एंडोमेट्रियोसिस, लैपरोटॉमी का उपयोग किया जाता है।

सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी)

एआरटी के दौरान, अंडे की कोशिका को शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है। एआरटी प्रक्रिया के केंद्र में अंडाशय से अंडे का सर्जिकल निष्कासन, प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ इसका संबंध और रोगी के शरीर में वापसी या किसी अन्य महिला को प्रत्यारोपण करना है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है।

बांझपन का कारण और महिला की उम्र सहित कई स्थितियों के आधार पर ऑपरेशन की सफलता अलग-अलग होती है। आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के पहले प्रोटोकॉल के बाद, 35 वर्ष से कम उम्र की 40% महिलाओं में गर्भावस्था होती है और 44 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में धीरे-धीरे घटकर 2% हो जाती है।

एआरटी महंगी हो सकती है (ओएमएस पॉलिसी केवल मुफ्त आईवीएफ प्रदान करती है) और समय लेने वाली है, लेकिन यह कई जोड़ों को बच्चे पैदा करने की अनुमति देता है।

एआरटी के प्रकार:

  1. आईवीएफ - एआरटी का सबसे प्रभावी और सामान्य रूप। दवाओं की मदद से, एक महिला सुपरवुलेशन (कई अंडों की परिपक्वता) का कारण बनती है, जो तब विशेष परिस्थितियों में पुरुष के शुक्राणु के साथ जुड़ी होती हैं, और निषेचन के बाद वे रोगी के गर्भाशय में वापस आ जाती हैं। बीज सामग्री पति से संबंधित हो सकती है, और शायद दाता - क्रायोप्रेसिवर्ड। आईवीएफ → के बारे में अधिक पढ़ें
  2. आईसीएसआई (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन - इंट्रासाइटोप्लाज़मिक स्पर्म इंजेक्शन) का उपयोग अक्सर बांझपन के पुरुष कारक वाले जोड़ों के लिए किया जाता है। एक स्वस्थ शुक्राणु कोशिका को अंडे में रखा जाता है, आईवीएफ के विपरीत, जब उन्हें एक साथ पेट्री डिश में रखा जाता है और निषेचन स्वतंत्र रूप से होता है।
  3. भ्रूण स्थानांतरण (फैलोपियन ट्यूब में युग्मक) - GIFT और ZIFT। भ्रूण को गर्भाशय के बजाय फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
  4. पति के शुक्राणु (आईएसएम) या दाता शुक्राणु (आईएसडी) के साथ गर्भाधान इसका उपयोग तब किया जाता है जब योनि स्खलन संभव नहीं होता है, "खराब" शुक्राणु कोशिकाएं, और क्रायोप्रिसेस्ड बीज सामग्री का उपयोग। स्पर्मैटोज़ोआ को योनि में या सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
  5. सरोगेट मदरहुड यह उन महिलाओं को पेश किया जाता है जिनके पास कोई गर्भाशय नहीं है। रोगी के अंडे की कोशिका को पति के शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है और सरोगेट मां के गर्भ में स्थानांतरित किया जाता है, एक महिला जो बच्चे को वहन करेगी।

एआरटी के उपयोग के साथ जटिलताएं सुपरवुलेशन, कई गर्भधारण, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम, सूजन और रक्तस्राव को प्रोत्साहित करने के साधनों से एलर्जी हो सकती हैं।

यदि लंबे समय तक उपचार के परिणामस्वरूप और कई बच्चे पैदा करने का प्रयास करते हैं, जिसमें सहायक प्रजनन विधियों का उपयोग शामिल है, तो गर्भावस्था नहीं होती है, निराशा नहीं होती है। जिन दंपतियों को बच्चा होने की इच्छा में विश्वास है, वे गोद लेने के बारे में सोच सकते हैं।

गोद लेने की प्रक्रिया में बड़ी संख्या में दस्तावेजों के संग्रह की आवश्यकता होती है और अक्सर उम्मीदवारों का एक लंबा चयन होता है। एक बच्चे की आनुवंशिक विशेषताओं के बारे में नहीं जानने या आपसी समझ की कमी के जोखिम भी हैं यदि एक बड़े बच्चे को अपनाया जाता है, तो इस समाधान के लिए एक संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने के लिए, एक महिला को स्वस्थ अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और अंतःस्रावी तंत्र की आवश्यकता होती है। इन अंगों में से किसी के विघटन से बांझपन में योगदान हो सकता है। जोखिम वाले कारक मौजूद होने पर चिकित्सा सहायता लेना उचित है - अनियमित मासिक धर्म, एंडोमेट्रियोसिस, अस्थानिक गर्भावस्था, पीसीओएस, श्रोणि सूजन संबंधी बीमारियां और अन्य।

बांझपन के कारणों को स्थापित करने के लिए, कई परीक्षणों और परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, जिसमें हार्मोनल, आनुवंशिक विकार, जननांग विकृति की खोज और संक्रामक रोगों पर अध्ययन शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, बांझपन दवाओं (मुख्य रूप से हार्मोनल साधन), सर्जिकल संचालन या सहायक प्रजनन तकनीकों की मदद से इलाज योग्य है। उत्तरार्द्ध उन जोड़ों को एक मौका देता है जो स्वास्थ्य समस्याओं के कारण स्वाभाविक रूप से बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं हैं।

लेखक: एवगेनिया लिमोनोव,
विशेष रूप से Mama66.ru के लिए

यदि, 12 महीनों के भीतर, महिला नियमित असुरक्षित यौन संबंध से गर्भवती नहीं हुई है, तो उसे बांझपन का निदान किया जाता है। क्यों इस समय को संभव गर्भाधान के लिए दिया जाता है? 12 महीनों की अवधि आंकड़ों द्वारा निर्दिष्ट की गई है: यह साबित हो गया कि 30% महिलाएं गर्भावस्था की योजना की शुरुआत से 11-12 महीने बाद, अगले 7 महीनों में 10% - 60% - खुले यौन जीवन के पहले 3 महीनों में गर्भवती हो सकती हैं। यह पता चला है कि एक वर्ष एक महिला की प्रजनन क्षमता की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त है। आधुनिक चिकित्सा ज्यादातर स्थितियों में महिला बांझपन के मुद्दे को हल करने में सक्षम है। एक विशेषज्ञ प्रजनन विशेषज्ञ बांझपन के प्रकार की पहचान करने और इस समस्या को हल करने के लिए विकल्पों का चयन करने में मदद करता है।

बच्चे के जन्म के लिए कौन से हार्मोन जिम्मेदार हैं

हार्मोनल असफलता निर्णायक कारकों में से एक है जो पति-पत्नी को माता-पिता बनने से रोकते हैं। हार्मोन की शिथिलता के कारणों का पता लगाने के लिए, शरीर की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हुए, विशेषज्ञ संभावित माता-पिता को परीक्षा के लिए भेजते हैं। मुख्य लिंक हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण की डिलीवरी है, जिसके परिणाम हार्मोन युक्त दवाओं के साथ निर्धारित उपचार हैं।

हाइपोथैलेमस की श्रृंखला - पिट्यूटरी - अंडाशय महिला प्रजनन के विनियमन के लिए जिम्मेदार है। यह वे हैं जो हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिस पर यह निर्भर करता है कि महिला गर्भवती हो सकती है या नहीं। इसके अलावा, हार्मोनल पृष्ठभूमि उम्र, लिंग और यहां तक ​​कि वर्ष / दिन के समय से प्रभावित होती है। हार्मोनल स्तर की जांच करते समय इन सभी कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। आप उन्हें मासिक धर्म चक्र, भोजन और भावनात्मक स्थिति के एक और चरण में जोड़ सकते हैं, जो कुछ हार्मोन के स्तर को भी बदल सकते हैं।

पुरुष प्रजनन प्रणाली के साथ समस्याओं के कारण अक्सर एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है। पुरुषों में बांझपन - दुर्भाग्य से, असामान्य भी नहीं है।

इसलिए, उन्हें हार्मोन के स्तर की भी जांच करनी चाहिए।

बांझपन के लिए कौन से हार्मोन का परीक्षण किया जाना है, विशेषज्ञों का फैसला। हालांकि, जैविक सक्रिय पदार्थों की एक सूची की पहचान की गई है, जिससे एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के स्रोत की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन या एलएच

महिलाओं में, यह कूप के गठन के अंतिम चरण को नियंत्रित करता है, कॉर्पस ल्यूटियम, एस्ट्रोजेन स्राव और ओव्यूलेशन। एलएच की सामग्री मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में भिन्न होती है। सबसे अधिक एकाग्रता ओव्यूलेटरी चरण में होती है। इसलिए, कमजोर सेक्स के PH पर अध्ययन मासिक धर्म के कुछ निश्चित समय पर सख्ती से किया जाना चाहिए: 3–8 या 19–21 दिनों के लिए।

पुरुष शरीर में, एलएच ग्लोब्युलिन के उत्पादन को नियंत्रित करता है, टेस्टोस्टेरोन के लिए अर्ध-नलिकाओं के संक्रमण को बढ़ाता है, जो शुक्राणु की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है। पुरुष के प्रतिनिधि किसी भी समय एलएच के स्तर के एक अध्ययन से गुजर सकते हैं।

कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH)

रोम की परिपक्वता को नियंत्रित करता है, एस्ट्रोजेन के स्राव को बढ़ाता है, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को अपडेट करता है। महिलाओं को चक्र के 19-20 वें दिन एफएसएच पर एक अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में एफएसएच शुक्राणुजनन को सक्रिय करता है, वास डेफेरेंस के विकास को तेज करता है, टेस्टोस्टेरोन को बढ़ाता है, जो शुक्राणुजोज़ा की परिपक्वता सुनिश्चित करता है और प्रजनन क्षमता बढ़ाता है।

पेशेवरों के लिए, एलएच और एफएसएच का अनुपात महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत से पहले लड़कियों में आदर्श 1 है, मासिक धर्म के नियमित होने के एक साल बाद - 1-1.5, लगातार मासिक मासिक धर्म के दो साल बाद और रजोनिवृत्ति से पहले - 1.5-2।

जैसा कि हार्मोन के ऊपर उल्लेख किया गया है, ओव्यूलेशन में शामिल है, जो कूप की परिपक्वता को प्रभावित करता है। एफएसएच के कामकाज को बाधित करने में सक्षम। प्रोलैक्टिन का स्तर 24 घंटों के भीतर बदल जाता है: एक सपने में यह तेजी से बढ़ता है, जागृति पर कम हो जाता है, रात के खाने के लिए थोड़ा बढ़ जाता है।

अतिरिक्त प्रोलैक्टिन बांझपन के सामान्य कारणों में से एक है।

हार्मोन के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, चक्र के चरण 1-2 में विश्लेषण के लिए रक्त दान करना आवश्यक है, अर्थात। महत्वपूर्ण दिनों के 3-5 दिनों के लिए। पुरुषों के लिए सर्वेक्षण के समय में कोई बुनियादी अंतर नहीं हैं। अध्ययन के लिए मुख्य आवश्यकताएं: भारी भार और यौन अंतरंगता को खत्म करने के लिए दिन, तनाव, शराब की स्थितियों, दवा न लें।

Один из самых активных женских половых гормонов, главной функцией которого является подготовка организма к оплодотворению. Воздействует на выработку ЛГ, ФСГ. Отличается пульсирующим ритмом секреции: уровень зависит от времени дня и фазы женского цикла.

Правильная работа эстрадиола зависит от гармоничного соотношения с тестостероном.

अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि एस्ट्राडियोल की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए, यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस दिन हार्मोन बांझपन के लिए दिया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ मासिक धर्म चक्र के 4-6 या 20-21 दिनों पर एक अध्ययन आयोजित करने की सलाह देते हैं। दोनों सत्य हैं। इसलिए, आपका कार्य उपस्थित चिकित्सक की सलाह को सुनना और उसके द्वारा बताए गए समय पर जांच करना है।

थायराइड हार्मोन

ये हार्मोन हैं जो सीधे बांझपन को प्रभावित करते हैं, क्योंकि उनका अपर्याप्त स्तर सक्रिय शुक्राणु और मादा रोगाणु कोशिकाओं के गठन को सुनिश्चित नहीं करता है। बांझपन के कारणों का निर्धारण करते समय, निम्नलिखित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के स्तर की जांच करना आवश्यक है:

  1. थायरोक्सिन (T4) शरीर की ऑक्सीजन संतृप्ति को नियंत्रित करता है। इस हार्मोन के स्तर की एक सापेक्ष कमी है। एकाग्रता में परिवर्तन से थायरॉयड ग्रंथि के असामान्य कामकाज में वृद्धि होती है।
  2. ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) ग्रंथि की कोशिकाओं में उत्पादित थायरोक्सिन का एक अग्रदूत है। ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करता है। T3 की कमी / अधिकता से रोग प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाधान की असंभवता होती है।
  3. थायरोट्रोपिन (टीएसएच) टी 3 और टी 4 के उत्पादन को उत्तेजित करता है। चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार।

थायराइड की शिथिलता महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को प्रभावित करती है, जिसमें जर्म कोशिकाओं का उत्पादन भी शामिल है।

ग्रोथ हॉर्मोन (STH)

अंडे के उत्तेजना के साथ-साथ सहज गर्भपात के बाद भी अगर कोई महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं होती है, तो बांझपन के लिए ग्रोथ हार्मोन या ग्रोथ हार्मोन को नियंत्रित किया जाता है। एस्ट्रोजन की सही मात्रा का समर्थन करता है, धन्यवाद जिससे अंडा परिपक्व होता है और ओव्यूलेशन की आवृत्ति बढ़ जाती है।

बांझपन के लिए कौन से हार्मोन का परीक्षण करना है, आपका चिकित्सक निर्णय लेता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि की एक पूरी परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने में सक्षम होंगे। किसी भी हार्मोन की कमी / अधिकता का पता चलने पर हतोत्साहित न हों। डॉक्टर उन दवाओं को लिखेंगे जिनमें आवश्यक हार्मोन होते हैं जो प्रजनन कार्य को सामान्य करते हैं।

हार्मोन के अध्ययन की तैयारी कैसे करें

आपके बांझपन को प्रभावित करने वाले हार्मोन का विश्लेषण पूरी तरह से तैयारी और कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता है:

  1. एक खाली पेट पर सख्ती से सौंपने के लिए, पीने के पानी का उपयोग करना अवांछनीय है। यह सुबह में वांछनीय है, बाद में 11 घंटे से अधिक नहीं।
  2. शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करने के लिए दिन के दौरान (अधिक बेहतर) शराब युक्त पेय के उपयोग को छोड़ना, सेक्स और धूम्रपान को छोड़ना है।
  3. कोई भी दवा लेना बंद कर दें। हार्मोन थेरेपी के मामले में अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
  4. अपनी मानसिक स्थिति देखें। आराम की स्थिति में निरीक्षण पास करना आवश्यक है।
  5. चिकित्सकीय सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। याद रखें कि कुछ परीक्षाओं में विशिष्ट मासिक धर्म के दिनों की आवश्यकता होती है।
  6. पुरुष बांझपन के लिए हार्मोनल परीक्षण किसी भी समय रोगी के लिए सुविधाजनक होते हैं।

यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो सही उपचार चुना जाता है, एक संतुलित आहार और एक स्वस्थ जीवन शैली, बांझपन की समस्या को सकारात्मक रूप से हल किया जाएगा।

बांझपन के हार्मोनल कारण

जोड़ों में बांझपन का एक सामान्य कारण हार्मोनल असंतुलन है। यह महिलाओं और पुरुषों दोनों में हो सकता है। महिलाओं में, बांझपन के लिए हार्मोन कई कारणों से प्रजनन क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। Dishormonal प्रक्रियाओं के लिए नेतृत्व:

  • रोमकूपों में बिगड़ा हुआ ऊटकटे परिपक्वता,
  • एनोव्यूलेशन - कब्र के बुलबुले से अंडे को छोड़ने और फैलोपियन ट्यूब में होने की प्रक्रिया का उल्लंघन,
  • एंडोमेट्रियम के गुणों में परिवर्तन - हाइपर-, हाइपो- और अप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस का विकास।

प्रजनन कार्यों को प्रभावित करने वाले दैहिक हार्मोन के अंश में असंतुलन पैदा कर सकता है:

  • टेस्टोस्टेरोन और एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि, जो अंडाशय के डिंबग्रंथि समारोह को कोर्टिसोल के ऊंचे स्तर (या इसके पूर्ववर्ती - एसीटीएच) के साथ प्रभावित करता है।
  • ग्राफ्टॉल रिजेक्ट रिएक्शन (टी-सेल इम्युनिटी की सक्रियता) के समान, भ्रूण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप कोर्टिसोल का निम्न स्तर सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
  • थायरॉयड हार्मोन (टी 3, टी 4) में परिवर्तन से मासिक धर्म चक्र में अनियमितता होती है, और, गर्भावस्था की घटना पर, भ्रूण की विकृतियों को भड़काने में मदद कर सकता है।

बदले में, अंतःस्रावी पृष्ठभूमि में परिवर्तन पुरुषों में भी देखे जा सकते हैं:

  • कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर बिगड़ा यौन इच्छा, शुक्राणुजोज़ा की संख्या में कमी, परिपक्वता की उनकी डिग्री, संज्ञानात्मक विकार, उदासीनता और अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा कर सकता है।
  • हाइपरटेस्टोस्टेरोनमिया एक वृषण या अधिवृक्क ग्रंथि नवोप्लाज्म का संकेत दे सकता है। इस मामले में बांझपन को ट्यूमर के विकास का एक दुष्प्रभाव माना जाता है, जिसमें शुक्राणुजोज़ा बनाने वाले ऊतक को ट्यूमर द्वारा बदल दिया जाता है।
  • एलएच और एफएसएच। एक उच्च टिटर के साथ उनका टेस्टोस्टेरोन स्राव कम हो जाता है।
  • प्रोलैक्टिन। आंकड़ों के अनुसार, 30% बांझ पुरुषों में हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया मनाया जाता है। यह स्तंभन दोष का कारण बनता है, स्खलन के दौरान दर्द, गाइनेकोमास्टिया, शुक्राणु की परिपक्वता की संख्या और डिग्री घट जाती है।
  • T3 और T4। थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोफंक्शन को स्तंभन दोष का कारण माना जाता है। और थायरोटॉक्सिकोसिस (ग्रंथि को ऑटोइम्यून क्षति सहित) - पुरुषों की प्राथमिक बांझपन के कारण के रूप में।

हार्मोनल अध्ययन के लिए संकेत

हार्मोन के स्तर का निर्धारण कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है, जब एनामनेसिस का डेटा एक या दोनों भागीदारों की उर्वरता की उपस्थिति, एक बच्चे को ले जाने में कठिनाइयों, गर्भाधान के वर्ष के दौरान गर्भावस्था की अनुपस्थिति का संकेत दे सकता है।

जोखिम समूहों में जोड़े शामिल हैं:

  • उम्र 35 साल से
  • मासिक धर्म की अनियमितता (अनियमितता, बहुत लंबी या छोटी अवधि),
  • महिलाओं में हाइपरएंड्रोजेनिज़्म के अप्रत्यक्ष संकेत हैं: शरीर के वजन में वृद्धि, मुँहासे की प्रवृत्ति, हिर्सुटुटिज़्म
  • गर्भधारण का इतिहास जो प्रतिकूल रूप से समाप्त हो गया: भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात, सहज गर्भपात।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH)

एडेनोहाइपोफिसिस में हाइपोथैलेमस के कारकों को जारी करने के प्रभाव में उत्पादित। एलएच के प्रभाव में ओव्यूलेशन होता है। Oocyte की परिपक्वता और इसके कफ के बुलबुले से बाहर निकलने की विशेषता LH के स्तर में तेज उछाल है। वह महिला स्टेरॉयड हार्मोन के पर्याप्त स्राव के लिए जिम्मेदार है: एस्ट्रोजन और उनके व्युत्पन्न - प्रोजेस्टेरोन।

पुरुष शरीर में, एलएच शुक्राणु कॉर्ड के क्षेत्र में टेस्टोस्टेरोन की पारगम्यता को बढ़ाता है, और शुक्राणु की परिपक्वता को प्रभावित करता है।

विश्लेषण के दौरान, LH से FSH के अनुपात का मूल्यांकन किया जाता है। एलएच मानदंड:

  • मेनार्चे के एक साल बाद - 1-1,5 mU / l,
  • दो साल बाद, मेनार्चे के समय से रजोनिवृत्ति तक, 1.5-2 एमयू / एल।

पुरुषों के लिए, आप किसी भी दिन PH के लिए रक्त दान कर सकते हैं। महिलाओं को मासिक धर्म के 3 से 8 या 19 से 21 दिन तक रक्तदान करना चाहिए। रक्त का नमूना हमेशा एक खाली पेट पर किया जाना चाहिए।

सामान्य और मुक्त थायरोक्सिन (TSH)

ये आयोडीन युक्त थायराइड हार्मोन हैं। वे चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेते हैं। थायराइड हार्मोन का पर्याप्त स्तर भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास को रोकता है, और गर्भावस्था के दौरान मां में एनीमिया के खतरे को भी कम करता है। महिलाओं में TSH का सामान्य स्तर 71-142 nmol / l है, पुरुषों के लिए - 59-135 nmol / l।

मुख्य तनाव हार्मोन। कोर्टिसोल का उत्पादन अधिवृक्क ग्रंथियों के कोर्टिकल पदार्थ में होता है। इसके जैविक प्रभावों का उद्देश्य शरीर को तनावपूर्ण स्थितियों में सक्रिय करना है, साथ ही यकृत (ग्लाइकोजन भंडारण) में कार्बोहाइड्रेट चयापचय का विनियमन भी है। शरीर में कोर्टिसोल की उच्चतम एकाग्रता सुबह 7 बजे देखी जाती है, क्योंकि यह पदार्थ बायोरिएथम्स को नियंत्रित करता है और शरीर को "जागने" में मदद करता है।

कोर्टिसोल एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ एजेंट है। गर्भावस्था के दौरान, इसका स्तर कई बार बढ़ जाता है, जो एक इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव देता है।

महिलाओं और पुरुषों के लिए कोर्टिसोल के मानदंड समान हैं - 138 से 635 एनएमएल / एल तक। कोर्टिसोल को रक्त दान करने से पहले, शारीरिक परिश्रम और बुरी आदतों को खत्म करना आवश्यक है।

17-कीटो स्टेरॉयड

पुरुष सेक्स हार्मोन के मेटाबोलाइट्स। उनके अनुसार, डॉक्टर अधिवृक्क ग्रंथियों की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं।

  • महिलाओं के लिए आदर्श 22-60 /mol / l है,
  • पुरुषों के लिए आदर्श 23-80 /mol / l है।

इस मामले में, मूत्र एकत्र किया जाता है। इसके लिए आपको इसे पूरे दिन एकत्र करने की आवश्यकता है। आहार पर भी प्रतिबंध है: अध्ययन से 3 दिन पहले, उज्ज्वल, रंगाई वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए, और एक दिन - शारीरिक परिश्रम, धूम्रपान और शराब।

आज, बांझपन के हार्मोनल कारण सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं। हार्मोन की कमी के साथ, प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित है। जब वे प्रचुर मात्रा में होते हैं, तो अंतःस्रावी ग्रंथियों में हार्मोन के उत्पादन को दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कई महीनों तक रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से गर्भावस्था प्राप्त की जा सकती है।

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