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निलंबन और गोलियाँ - ज़ीनत: बच्चों के लिए उपयोग करने के निर्देश, एंटीबायोटिक की खुराक की गणना (125 और 250 मिलीग्राम)

इस लेख में, आप दवा के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं। Zinnat। साइट पर आगंतुकों की समीक्षाओं की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ डॉक्टरों की राय, उनके अभ्यास में एंटीबायोटिक ज़ीनत के उपयोग पर विशेषज्ञ। दवा पर अपनी प्रतिक्रिया को और अधिक सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या मदद नहीं की, जटिलताओं और दुष्प्रभावों को क्या देखा गया, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। उपलब्ध संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में ज़ीनत के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों और साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एनजाइना, पायलोनेफ्राइटिस, ब्रोंकाइटिस और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोग करें।

Zinnat - पैरेंटेरल उपयोग के लिए दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। जीवाणुनाशक प्रभाव, बैक्टीरिया कोशिका दीवार के संश्लेषण का उल्लंघन करता है। इसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।

अधिकांश बीटा-लैक्टामेज़ के लिए प्रतिरोधी।

Cefuroxime (एंटीबायोटिक ज़ीनत का सक्रिय घटक) एरोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है: "सेर" एसरियस ऑरियस; ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया), स्ट्रेप्टोकोकस माइटिस (विरिडंस ग्रुप), बोर्डेटेला पेरट्यूसिस, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: एस्चेरिसिया कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोविडेनिया एसपीपी, प्रोपेप्स, प्रोपेप्स, प्रोपेयस, प्रोपेप्स। parainfluenzae (vk) अलु डर्क, अलामो, अलामो, अलामोआन, अलामोआन , एनारोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी।, बोरेलिया बर्गदोफेरि के खिलाफ भी सक्रिय है।

Cefuroxime प्रतिरोधी क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, स्यूडोमोनास एसपीपी, कैंपाइलोबैक्टर एसपीपी।, एसिनोबोबैक्टीर कैलोकेसेटिकस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनेसिस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों, स्टेफिलोकोकस के मेफिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों, स्टेफिलोकोकस।

अध्ययनों से पता चला है कि जब अमीनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सेफुरोक्सीम के साथ संयुक्त प्रभाव डाला जाता है, और कुछ मामलों में सहक्रियावाद।

संरचना

Cefuroxime (cefuroxime axetil के रूप में) + excipients।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतर्ग्रहण के बाद, ज़ीनत को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित किया जाता है और तेजी से आंतों के म्यूकोसा और रक्त में प्रणालीगत परिसंचरण में सेफ्यूरिक्स को छोड़ने के लिए हाइड्रोलाइज़ किया जाता है। खाद्य cefuroxime axetil निलंबन के अवशोषण को गति देता है। निलंबन लेते समय, गोलियां लेते समय सेफ़्यूरिक्स एक्सीलिट का अवशोषण दर कम होता है। Cefuroxime शरीर में बायोट्रांसफॉर्म नहीं किया जाता है, ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे को अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित किया जाता है।

गवाही

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और भड़काऊ रोगों का उपचार:

  • श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, संक्रमित ब्रोन्किइक्टेसिस, बैक्टीरियल निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, छाती के अंगों के पश्चात के संक्रमण सहित)
  • कान, नाक और गले के संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, तीव्र ओटिटिस मीडिया सहित),
  • मूत्रजननांगी प्रणाली के संक्रमण (तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया सहित)
  • त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (फुरुनकुलोसिस, पयोडर्मा, इम्पेटिगो सहित),
  • सूजाक (तीव्र सीधी गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशय ग्रीवा सहित)
  • एक प्रारंभिक चरण में लाइम रोग का उपचार और 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में देर से अभिव्यक्तियों की रोकथाम।

रिलीज के फार्म

गोलियां, लेपित 125 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाओं (कभी-कभी गलती से सिरप कहा जाता है)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

वयस्कों के लिए, औसतन एक एकल खुराक 250 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 2 बार।

निचले श्वसन तंत्र के गंभीर संक्रमण के लिए, दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है, और हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए, दिन में 250 मिलीग्राम 2 बार।

मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार और पाइलोनफ्राइटिस के लिए, दिन में दो बार 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

असंक्रमित गोनोरिया के उपचार में, एक बार में 1 ग्राम प्रशासित किया जाता है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में लाइम रोग के साथ - 20 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निलंबन के रूप में दवा निर्धारित की जा सकती है। अधिकांश संक्रमण वाले बच्चों की औसत खुराक 1 टैबलेट (125 मिलीग्राम) है, दिन में 2 बार। 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर संक्रमण या ओटिटिस मीडिया में, औसत खुराक 1 टैबलेट (250 मिलीग्राम) या 2 टैबलेट (125 मिलीग्राम) दिन में 2 बार है।

हल्के और मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों के मामले में, 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दर से एक एकल खुराक की स्थापना की जाती है।

ओटिटिस मीडिया और गंभीर संक्रमण के साथ, एक एकल खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जाता है। रिसेप्शन की आवृत्ति - दिन में 2 बार।

अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है।

औसतन दवा की अवधि 7 दिन (5-10 दिन) है।

दवा भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है।

साइड इफेक्ट

  • मतली, उल्टी,
  • दस्त,
  • पीलिया,
  • स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के मामलों का वर्णन किया गया है,
  • हेमोलिटिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया,
  • त्वचा लाल चकत्ते,
  • खुजली,
  • पित्ती,
  • बुखार,
  • इरिथेमा मल्टीफॉर्म,
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
  • विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस,
  • सीरम बीमारी
  • तीव्रग्राहिता,
  • सिर दर्द,
  • सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है।

मतभेद

  • सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

ज़ीनत का उपयोग गर्भावस्था के पहले तिमाही में और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ किया जाता है।

प्रायोगिक अध्ययन में, ज़ीनत के भ्रूण-संबंधी और टेराटोजेनिक प्रभाव स्थापित नहीं किए गए हैं।

बच्चों में उपयोग करें

शायद 3 महीने की उम्र के बच्चों का उपयोग।

विशेष निर्देश

ज़ीनत को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए विशेष देखभाल के साथ निर्धारित किया गया है क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामलों की रिपोर्टें हैं।

ज़ीनत के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों (कैंडिडा, एंटरोकोसी, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल) की वृद्धि संभव है, जिसे उपचार की समाप्ति की आवश्यकता हो सकती है।

जब एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि पर दस्त दिखाई देते हैं, तो झुकाव। Zinnat, यह pseudomembranous कोलाइटिस के विकास की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

जब ज़ीनत लाइम रोग के साथ इलाज किया जाता है, तो जारिश-गेर्सहाइमर प्रतिक्रिया कभी-कभी नोट की जाती है। यह प्रतिक्रिया रोग के प्रेरक एजेंट पर ज़ीनत के जीवाणुनाशक कार्रवाई का प्रत्यक्ष परिणाम है - स्पिरोचेट बोरेलिया बर्गदोफेरि। मरीजों को समझाया जाना चाहिए कि यह लाइम रोग एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभावों का एक लगातार और आम सहज है।

ज़ीनत की नियुक्ति में मधुमेह के रोगियों को निलंबन में सुक्रोज की उपस्थिति पर विचार करना चाहिए।

चूंकि सीफोरोक्सीम एक्सेटिल प्राप्त करने वाले रोगियों में, पोटेशियम फेरोसिनेसाइड के साथ एक नमूना एक गलत नकारात्मक परिणाम दे सकता है, यह रक्त में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए ग्लूकोज ऑक्सीडेज या हेक्सोकाइनेज का उपयोग करने के तरीकों का उपयोग करने के लिए अनुशंसित है। अल्कोली और पिक्रिक एसिड का उपयोग करके क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

कणिकाओं या तैयार निलंबन को गर्म तरल पदार्थ के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

सीफोरोक्सीम और प्रोबेनेसिड के एक साथ प्रशासन से 50% की वृद्धि हुई सीफुरोक्सिम के एयूसी में वृद्धि होती है।

एंटासिड के एक साथ उपयोग से निलंबन के रूप में ज़ीनत की जैव उपलब्धता में कमी आ सकती है।

दवा Zinnat के analogs

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक एनालॉग:

  • Aksetin,
  • Aksosef,
  • Antibioksim,
  • Atsenoveriz,
  • Zinatsef,
  • Zinoksimor,
  • Ketotsef,
  • आर आर ऍफ़,
  • प्रॉक्सी,
  • सुपर,
  • टसेटिल ल्यूपिन,
  • Cefroxim J,
  • Tsefurabol,
  • cefuroxime,
  • सेफ़ुरोक्सेम सोडियम,
  • Cefuroxime सोडियम बाँझ,
  • सेफ़ुरोक्सेम एक्सेटिल,
  • Tsefurus।

एंटीबायोटिक की रिहाई और संरचना के रूप

Cefuroxime - दवा का मुख्य घटक - बीटा-लैक्टामेस की एक किस्म के लिए प्रतिरोधी है, दोनों ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक संक्रामक एजेंटों के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में सकारात्मक प्रभाव देता है। कई ट्रेडमार्क के तहत उपलब्ध: किमासेफ, सेफ्टिन, एक्सेटिन, आदि ज़ीनत का उत्पादन ब्रिटेन में किया जाता है।

ज़ीनत की गोलियों के दोनों किनारों पर थोड़ा लम्बा, उत्तल सफेद या थोड़ा पीला रंग का होता है। 2 प्रकार की गोलियाँ का उत्पादन करें: 125 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम सेफ़्यूरिक्स। दवा का मौखिक रूप सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एंजाइमों के लिए प्रतिरोधी है जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध प्रदान करते हैं।

सक्रिय घटक सहायक तत्वों द्वारा पूरक है: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, हाइड्रोजनीकृत (संशोधित) वनस्पति तेल, प्रीलिलोजॉय (croscarmellose सोडियम) और सोडियम लॉरिल सल्फेट। दोनों प्रकारों में गोलियों की सतह परत की संरचना में हाइपोर्मेलोज, प्रोपलीन ग्लाइकोल, सफेद डाई स्पैस्प्रै और ई 216 संरक्षक शामिल हैं। कार्डबोर्ड बक्से में बेचे गए 10 टुकड़ों के फफोले में पैक किए जाते हैं।

निलंबन दवा के दानेदार रूप से प्राप्त किया जाता है, जो गोलियों से excipients में भिन्न होता है। कणिकाओं में अतिरिक्त तत्वों के रूप में शामिल हैं: ऑक्टाडेकोनिक एसिड, सुक्रोज, मिठास E950, E951, पोविडोन K30, ज़ैंथन गम, स्वाद।

दाने छोटे आकार के होते हैं जिनमें 3 मिमी तक का व्यास होता है, जिनमें अनियमित आकार होता है। जब पानी से पतला होता है, तो फलों के स्वाद के साथ एक पीले रंग का निलंबन बनता है। सस्पेंशन एक प्लास्टिक की टोपी के साथ कांच की शीशियों में उपलब्ध है, जो बच्चों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक उपकरण से सुसज्जित है। बोतल को एक कार्डबोर्ड मामले में रखा जाता है, 5 मिलीलीटर की क्षमता वाला एक मापने वाला चम्मच और बीकर इसके साथ जुड़ा होता है।

ज़ीनत किन बीमारियों के लिए निर्धारित है?

बच्चों के लिए ज़ीनत को भड़काऊ रोगों के लिए चुना जाता है, जो कि संक्रामक एजेंटों के कारण होता है जो कि सेफुरोक्सीम के प्रति संवेदनशील है। इनमें शामिल हैं:

  • कान, नाक और गले के घाव, गले में खराश, स्वरयंत्र के रोग, श्वासनली, पैर की उंगलियों के घाव,
  • संक्रामक प्रकृति की ब्रांकाई की सूजन,
  • फेफड़ों की सूजन,
  • त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक घाव - फोड़े, पाइरोडर्मा,
  • मूत्र पथ के संक्रमण - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गोनोरिया,
  • पेरिटोनिटिस - पेट की दीवार की सूजन, रक्त विषाक्तता, मैनिंजाइटिस,
  • टिक-जनित बोरेलिओसिस (लाइम रोग) का प्रारंभिक चरण।

जीवाणु बीटा-लैक्टामेस का विरोध करने के लिए सेफ़्यूरिक्स की क्षमता के कारण, ज़ीनत एम्पीसिलीन-प्रतिरोधी या एमोक्सिसिलिन-प्रतिरोधी संक्रामक एजेंटों के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज में प्रभावी है। सेफ़्यूरिक्स के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता क्षेत्र पर निर्भर करती है और समय के साथ बदलती है। एंटीबायोटिक चुनते समय स्थानीय डेटा पर विचार करना आवश्यक है।

ज़ीनत एक एंटीबायोटिक है, इसलिए इसका उपयोग केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर संभव है।

दवा के आवेदन और खुराक की विधि

अनुशंसित उपचार अवधि 5 से 10 दिनों तक है। बड़ी मात्रा में तरल के साथ भोजन के बाद दवा ली जाती है। वयस्क रोगियों को दिन में दो बार ज़िनट टैबलेट 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। गंभीर बीमारियों के लिए अधिकतम खुराक 500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन है।

मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, दवा को दिन में दो बार 125 मिलीग्राम की मात्रा में प्रशासित किया जा सकता है, गोनोरिया के उपचार के लिए दवा को 1 ग्राम की मात्रा में प्रति दिन 1 बार लिया जाना चाहिए। टिक-जनित बोरोक्लेओसिस के लिए उपचार का कोर्स 20 दिनों तक रहता है, दवा दिन में दो बार 500 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए गोलियों का उपयोग

गोलियाँ 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दी जा सकती हैं। उनके लिए अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है। आम तौर पर रिसेप्शन भोजन के बाद 125 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में दो बार किया जाता है। मध्य कान की सूजन सहित गंभीर बीमारियों के उपचार में, एक एकल खुराक 250 मिलीग्राम हो सकती है, जिसकी कुल दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है।

ज़ीनत की गोलियां उन बच्चों पर लागू नहीं होती हैं जिन्हें निगलने में कठिनाई होती है। चूंकि गोलियों को कुचलने और पीसने की सिफारिश नहीं की जाती है, इसलिए बच्चों को निलंबन के रूप में छुट्टी दे दी जाती है। विभिन्न रोगों के लिए सटीक खुराक और अनुशंसित रूप उपयोग के लिए निर्देशों में दिए गए हैं।

निलंबन की तैयारी और उम्र के अनुसार इसकी खुराक

निलंबन के रूप में दवा के उपयोग की सिफारिश 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए की जाती है। पतला रूप में, दवा एक सुगंधित सिरप है, जो कुछ मामलों में एक बच्चे में मतली का कारण बनती है।

जीवाणुरोधी निलंबन का एक विशिष्ट स्वाद है, इसलिए कभी-कभी इसे लेने के बाद बच्चे को मतली हो सकती है।

निलंबन को पतला करने के लिए, खुली बोतल में पानी डालना आवश्यक है, जिसकी मात्रा एक मापने वाले कप (निर्दिष्ट चिह्न तक) का उपयोग करके मापा जाता है। पाउडर को भंग करने के लिए पूर्व-शीशी को हिलाया जाना आवश्यक है। पानी के साथ पतला होने के बाद, शीशी को कसकर बंद कर दिया जाना चाहिए और कई बार हिलाया जाना चाहिए, फिर दवा को पानी से पूरी तरह से जोड़ने के लिए कम से कम 3 मिनट प्रतीक्षा करें।

वजन, आयु, अंग क्षति की डिग्री या उनके कार्यों की हानि द्वारा निर्धारित राशि में एक बच्चे को निलंबन दिया जाता है। 3 महीने से 12 साल तक के बच्चों के लिए ज़ीनत का उद्देश्य नीचे बताई गई खुराक में बनाया गया है।

तालिका 1. निलंबन में ज़ीनत एंटीबायोटिक की खुराक:

3 डी चित्र

1 cefuroxime axetil की मात्रा का उपयोग पदार्थ श्रृंखला की शुद्धता के आधार पर किया जाता है।

2 नाभिक के निरंतर द्रव्यमान को बनाए रखने के लिए MCC की संख्या को समायोजित किया जाता है।

1 सिपुरोक्साइम एक्सेटिल और स्टीयरिक एसिड, स्टीयरिक एसिड के एक जटिल के रूप में मौजूद हैं - सेफ़्यूरोक्साइम एक्सेटिल 15% (एसएसीए), जिसकी मात्रा मूल पदार्थ में सेफ़ेक्सीमेक्स एक्सेटिल की मात्रात्मक सामग्री पर निर्भर करती है।

खुराक के रूप का विवरण

गोलियाँ: फिल्म-लेपित सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार के आकार का, द्विभाजित, एक तरफ उत्कीर्ण: 125 मिलीग्राम की खुराक के लिए - "GXES5", 250 मिलीग्राम की खुराक के लिए - "GXES7"। क्रॉस सेक्शन में: कोर सफेद या लगभग सफेद है।

कणिकाओं: विभिन्न आकारों के अनियमित आकार के अनाज के रूप में, लेकिन 3 मिमी से अधिक नहीं, सफेद या लगभग सफेद। जब पतला होता है, तो सफेद से हल्के पीले रंग का एक निलंबन बनता है, जिसमें एक विशेष फल गंध होता है।

pharmacodynamics

Cefuroxime axetil cefuroxime का एक अग्रदूत है, जो दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। Cefuroxime रोगज़नक़ों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें उपभेद हैं जो ase-lactamase का उत्पादन करते हैं।

Cefuroxime बैक्टीरिया β-lactamase के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए, एम्पीसिलीन-प्रतिरोधी या एमोक्सिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है।

मुख्य लक्ष्य प्रोटीनों के लिए बाध्य करने के परिणामस्वरूप सेफ़्यूरिक्स का जीवाणुनाशक प्रभाव बैक्टीरिया कोशिका दीवार के संश्लेषण के दमन के साथ जुड़ा हुआ है।

Cefuroxime आमतौर पर सक्रिय है। इन विट्रो में निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के संबंध में।

ग्राम-नकारात्मक एरोबेस: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन प्रतिरोधी उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैरेन्फ्लुएंज़ा, मोरेक्सैला (ब्रांहेला) कैटरलिस, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिन का उत्पादन और उत्पादन नहीं करने वाले उपभेदों सहित), एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।

ग्राम पॉजिटिव एरोबेस: स्टैफिलोकोकस ऑरियस (पेनिसिलिनेज उत्पादन उपभेदों सहित, लेकिन मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर) स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (पेनिसिलिनेज उत्पादन उपभेदों सहित, लेकिन मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर) स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (और अन्य बीटा हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी), स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप बी (स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया).

एनेरोबेस: ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोसी (जेनेरा के प्रकार सहित) पेप्टोकोकस एसपीपी। और पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।), ग्राम पॉजिटिव स्टिक (जीनस की प्रजातियों सहित) क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।सिवाय क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, प्रोपियोनीबैक्टीरियम एसपीपी।) ग्राम-नकारात्मक लाठी (सहित) बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। और जीनस की प्रजातियां फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी।), ग्राम-नकारात्मक स्पाइरोकेट्स (सहित) बोरेलिया एसपीपी।).

निम्नांकित सूक्ष्मजीव सेफ़्यूरिक्स से असंवेदनशील हैं।

क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, स्यूडोमोनास एसपीपी।, कैंप्लोबैक्टर एसपीपी।, एसीनेटोबैक्टीर कैलोकेसेटिकस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस, मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, लेगियोनेला एसपीपी।

निम्नलिखित जननांग के कुछ उपभेदों को सेफ़्यूरिक्स से असंवेदनशील हैं।

एंटरोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस) फ़ेकलिस, मॉर्गनेल्ला मॉर्गनी, प्रोटीस वल्गेरिस, एंटरोबैक्टीरिया एसपीपी।, सिट्रोबैक्टीरिया एसपीपी।, सेराटेरिया एसपीपी।, बैक्टेरॉइड माइलिस।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ओरल सेफुरोक्साइम के बाद, एक्सेटिल को धीरे-धीरे जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित कर लिया जाता है और तेजी से छोटी आंत और रक्त के श्लेष्म झिल्ली में हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है, जिससे सेफ्यूरोक्सिम रिलीज होता है। Cefuroxime बीबीबी, नाल में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। जब भोजन के तुरंत बाद दवा ली जाती है, तब Cefuroxime Axetil को अवशोषित किया जाता है।

फिल्म-लेपित गोलियों के लिए वैकल्पिक। सीअधिकतम भोजन के बाद दवा लेते समय लगभग 2.4 घंटे के बाद cefuroxime (125 मिलीग्राम की खुराक के लिए 2.9 मिलीग्राम / एल और 250 मिलीग्राम की एक खुराक के लिए 4.4 मिलीग्राम) मनाया जाता है।

इसके अतिरिक्त मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाओं के लिए। सीअधिकतम Cefuroxime (125 मिलीग्राम की एक खुराक के लिए 2-3 मिलीग्राम / एल और 250 मिलीग्राम की खुराक के लिए 4-6 मिलीग्राम / एल) लगभग 2-3 घंटे में भोजन के बाद दवा लेने पर मनाया जाता है।

एक रक्त प्लाज्मा के प्रोटीन के साथ संचार लगभग 33-50% बनाता है।

Cefuroxime का चयापचय नहीं किया जाता है।

टी1/2 यह 1-1.5 घंटे है। सेफ़ूरक्सिमम को ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। प्रोबेनेसिड के एक साथ प्रशासन के साथ, एयूसी में 50% की वृद्धि हुई है। डायलिसिस के दौरान Cefuroxime सीरम सांद्रता कम हो जाती है।

ज़ीनत ® के संकेत

Cefuroxime axetil ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ एक जीवाणुनाशक कार्रवाई के साथ एंटीबायोटिक cefuroxime के मौखिक रूप का एक प्रलोभन है। Cefuroxime β-lactamase के लिए प्रतिरोधी है।

इस दवा को संक्रामक और भड़काऊ रोगों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है जो बैक्टीरिया द्वारा सेफ़्यूरिक्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ, जैसे ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ,

कम श्वसन संक्रमण, जैसे कि निमोनिया, तीव्र बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का प्रसार,

यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग,

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, जैसे कि फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा और इम्पेटिगो,

गोनोरिया: तीव्र अनियंत्रित गोनोरियल मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ

प्रारंभिक अवस्था में बोरेलियोसिस (लाइम रोग) का उपचार और 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में इस बीमारी के देर के चरणों की रोकथाम।

सेप्रोक्टोरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए सोडियम सॉल्ट (Zinacef® drug) के रूप में Cefuroxime भी उपलब्ध है। स्टेप थेरेपी के हिस्से के रूप में, पैरेन्टेरल फॉर्म से मौखिक रूप से सेफुरोक्सिम के संक्रमण की सिफारिश की जाती है। स्टेप थेरेपी को निमोनिया के उपचार में और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में संकेत दिया जाता है।

मतभेद

सभी खुराक रूपों के लिए

in-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता (विशेष रूप से, इतिहास में सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स, पेनिसिलिन और कार्बापेनम के लिए)।

फिल्म-लेपित गोलियों के लिए वैकल्पिक

बच्चों की उम्र 3 साल तक।

इसके अतिरिक्त मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाओं के लिए

aspartame के लिए अतिसंवेदनशीलता,

3 महीने तक के बच्चे।

देखभाल के साथ: गुर्दे की शिथिलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग (एक इतिहास, और अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित), गर्भवती महिलाएं, स्तनपान।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

Zinnat® का उपयोग किया जाना चाहिए, अगर मां को संभावित लाभ बच्चे को संभावित जोखिम से आगे निकल जाए।

सेफुरोक्सीम एक्सेटिल के भ्रूणोपैथिक या टेराटोजेनिक प्रभावों का कोई प्रयोगात्मक सबूत नहीं है, लेकिन अन्य दवाओं के साथ ही, प्रारंभिक गर्भावस्था में इसे निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

स्तन की दूध में दवा निर्धारित होने के बाद, इसे नर्सिंग माताओं को निर्धारित करते समय देखभाल की जानी चाहिए।

साइड इफेक्ट

सेफ्यूरेक्साइम एक्सेटिल के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया आमतौर पर हल्के, क्षणिक और प्रतिवर्ती होती है।

नीचे प्रस्तुत प्रतिकूल घटनाओं को शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण और घटना की आवृत्ति के आधार पर सूचीबद्ध किया गया है। घटना की आवृत्ति निम्नानुसार निर्धारित की जाती है: बहुत बार - 101/10, अक्सर - occurr1 / 100 और ® आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित कर सकता है, जो एस्ट्रोजेन के पुनर्संयोजन में कमी की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी।

जब फेरोसायनाइड परीक्षण का आयोजन किया जाता है, तो एक गलत-नकारात्मक परिणाम देखा जा सकता है, इसलिए, रक्त और / या प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए ग्लूकोज ऑक्सीडेज या हेक्सोकाइनेज विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दवा Zinnat® क्षार-चित्रण विधि द्वारा क्रिएटिनिन के मात्रात्मक निर्धारण को प्रभावित नहीं करता है।

पाश मूत्रवर्धक के साथ एक साथ प्रशासन ट्यूबलर स्राव को धीमा कर देता है, गुर्दे की निकासी को कम करता है, प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि करता है और टी बढ़ता है1/2 cefuroxime।

जब एक साथ एमिनोग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक के साथ लिया जाता है, तो नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

1. गोलियाँ ज़ीनत में एक अंडाकार आकार, सफेद रंग और एक चिकनी उभयलिंगी सतह है। वे एक खोल से ढंके हुए हैं। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक cefuroxime है, एक टैबलेट में इसकी सामग्री 125 और 250 मिलीग्राम हो सकती है। इसमें सहायक घटक भी होते हैं।

गोलियों को 5 और 10 टुकड़ों के ब्लिस्टर में पैक किया जाता है। कार्टन पैक में 1 या 2 फफोले होते हैं और दवा के उपयोग के लिए निर्देश होते हैं।

2. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएं (कभी-कभी गलती से सिरप कहा जाता है)। रंग - सफेद या लगभग सफेद। कमजोर पड़ने के बाद, एक सफेद या हल्के पीले रंग का निलंबन बनता है, जिसमें एक सुगंध होती है। गहरे रंग की कांच की बोतलों में दानेदार कण्ठ, 125 मिलीग्राम / 5 मिली। शीशी बच्चों के लिए छेड़छाड़ रोधी उपकरण के साथ फिट की गई प्लास्टिक की टोपी से बंद है। कार्टन बॉक्स में एक स्कूप भी रखा गया है।

जिन कण्ठों से ज़ीनट सस्पेंशन तैयार किया जाता है उनमें सक्रिय पदार्थ के रूप में सेफ़्यूरिक्साइम एक्सेटिल होता है, साथ ही अतिरिक्त सामग्री: स्टीयरिक एसिड, सूक्रोज़, एस्पार्टेम, इस्सुफ़्लेम पोटेशियम, पोविडोन 30, ज़ेन्थन गम, स्वाद।

औषधीय कार्रवाई

सक्रिय संघटक ज़ीनत सेफ़ुरोक्सीम बैक्टीरिया - लैक्टामेज़ के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है, और यह रोगज़नक़ों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सबसे प्रभावी है, जिसमें एमोक्साइक्लिन-प्रतिरोधी और एम्पीसिलीन-प्रतिरोधी उपभेद शामिल हैं।

सेफ़्यूरिक्स का जीवाणुनाशक प्रभाव प्रोटीन को लक्षित करने के लिए बाध्य करने के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया कोशिका की दीवारों के संश्लेषण के दमन के कारण होता है। अंतर्ग्रहण के बाद, ज़ीनत एंटीबायोटिक को धीरे-धीरे पाचन तंत्र से अवशोषित किया जाता है, जल्दी से छोटी आंत और रक्त के म्यूकोसा में हाइड्रोलाइज़िंग किया जाता है, जिससे सेफुरोक्सीम रिलीज होता है।

सक्रिय संघटक प्लेसेंटा, बीबीबी में प्रवेश करता है और स्तन के दूध के साथ उत्सर्जित होता है। प्लाज्मा में सेफुरोक्साइम की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 2-4 घंटे बाद देखी जाती है। पदार्थ चयापचय प्रक्रियाओं से नहीं गुजरता है और मूत्र प्रणाली द्वारा अपरिवर्तित होता है।

उपयोग के लिए संकेत

ज़ीनत क्या मदद करती है? गोलियाँ और ज़ीनत निलंबन को ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला को उजागर करने के लिए उपयोग करने के लिए संकेत दिया गया है। यह एक संक्रामक-भड़काऊ प्रकृति के रोगों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जो बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जाता है जो कि सिफ्रोक्साइम के प्रति संवेदनशील होते हैं:

  • पेरिटोनिटिस,
  • पूति,
  • अपने प्रारंभिक चरण में लाइम रोग, 12 साल से रोगियों में इस बीमारी के देर के चरणों के विकास को रोकना,
  • कम श्वसन तंत्र के संक्रामक रोग (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, पुरानी ब्रोंकाइटिस का गहरा हो जाना),
  • मूत्र पथ के संक्रामक रोग (पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, आदि)।
  • सूजाक,
  • संक्रामक मुलायम ऊतक और त्वचा (फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा, आदि) के रोग,
  • ऊपरी श्वसन पथ और ऊपरी श्वसन पथ (साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, आदि) के संक्रामक रोग
  • दिमागी बुखार।

उपयोग के लिए निर्देश

वयस्कों के लिए ज़ीनत औसत 250 मिलीग्राम पर एक एकल खुराक में निर्धारित है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 2 बार है।

  • निचले श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण के लिए, दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है, और हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए, दिन में 250 मिलीग्राम 2 बार।
  • मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार और पाइलोनफ्राइटिस के लिए, दिन में दो बार 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
  • असंक्रमित गोनोरिया के उपचार में, एक बार में 1 ग्राम प्रशासित किया जाता है।
  • 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में लाइम रोग के साथ - 20 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निलंबन के रूप में दवा निर्धारित की जा सकती है। अधिकांश संक्रमण वाले बच्चों की औसत खुराक 1 टैबलेट (125 मिलीग्राम) है, दिन में 2 बार।

  • 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर संक्रमण या ओटिटिस मीडिया में, औसत खुराक 1 टैबलेट (250 मिलीग्राम) या 2 टैबलेट (125 मिलीग्राम) दिन में 2 बार है।
  • हल्के और मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों के मामले में, 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दर से एक एकल खुराक की स्थापना की जाती है।
  • ओटिटिस मीडिया और गंभीर संक्रमण के साथ, एक एकल खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जाता है।

रिसेप्शन की आवृत्ति - दिन में 2 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है। औसतन दवा की अवधि 7 दिन (5-10 दिन) है। दवा भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है।

साइड इफेक्ट

Zinnat गोलियाँ लेने के लिए शुरू करने के बाद साइड इफेक्ट्स का विकास आमतौर पर स्पष्ट नहीं होता है, उनके पास एक प्रतिवर्ती विकास होता है और दवा बंद होने के बाद गायब हो जाता है। अवांछनीय प्रतिक्रियाएं विभिन्न अंगों और प्रणालियों से विकसित हो सकती हैं:

  • यकृत और पित्त पथ - यकृत संक्रमण के रक्त के स्तर में एक प्रतिवर्ती वृद्धि, हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) को नुकसान का संकेत देता है, शायद ही कभी - हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन) और कोलेस्टेटिक पीलिया।
  • एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर एक दाने, खुजली, पित्ती (एक विशिष्ट दाने जैसा जाल)। कम सामान्यतः, क्विनके एडिमा का एंजियोएडेमा (चेहरे और जननांग अंगों में महत्वपूर्ण सूजन), साथ ही एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में गंभीर प्रणालीगत एलर्जी की प्रतिक्रिया (कई अंग विफलता के विकास के साथ रक्तचाप में कमी) विकसित हो सकती है।
  • पाचन तंत्र - पेट में दर्द, मतली और कभी-कभी उल्टी।
  • त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक - एरिथेमा मल्टीफॉर्म (विभिन्न आकृतियों और आकारों के लाल धब्बे के रूप में त्वचा पर घावों की उपस्थिति), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (इसकी कोशिकाओं की मृत्यु के साथ गंभीर क्षति)।
  • तंत्रिका तंत्र - सिरदर्द और चक्कर आना।
  • रक्त और लाल अस्थि मज्जा - ईोसिनोफिलिया (ईोसिनोफिलों के रक्त के स्तर में वृद्धि - एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट काउंट में कमी) और ल्यूकोपिया (ल्यूकोसाइट गिनती में कमी) विकसित होने की संभावना कम है।

साइड इफेक्ट्स के मामले में, दवा बंद कर दी जाती है।

बच्चों में उपयोग करें

माता-पिता को छोड़ने वाले बच्चों के लिए ज़ीनट की समीक्षा से पता चलता है कि बच्चों के लिए यह एंटीबायोटिक अक्सर और सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। मूल रूप से, बच्चों को एक निलंबन निर्धारित किया जाता है, जिसका सेवन प्रभावी ढंग से बच्चे की स्थिति को कम करता है।

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चों के लिए निलंबन पर निर्देश का सख्ती से पालन किया जाए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों को टैबलेट निर्धारित नहीं हैं, निलंबन - 3 महीने से कम उम्र के बच्चे।

विशेष निर्देश

यदि बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है, तो दवा अत्यधिक सावधानी से निर्धारित की जाती है। उपचार के दौरान, समय-समय पर गुर्दे के कामकाज की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

गोलियां उन रोगियों को निर्धारित नहीं की जाती हैं जिन्हें निगलने में कठिनाई होती है, क्योंकि उन्हें तोड़ा या चबाया नहीं जा सकता। निलंबन के 5 मिलीलीटर में 0.5 XE होता है, जिसे मधुमेह मेलेटस के लिए दवा निर्धारित करते समय विचार किया जाना चाहिए।

ज़ीनत को चक्कर आना और सिरदर्द हो सकता है, इसलिए वाहनों या अन्य तंत्रों को चलाते समय देखभाल की जानी चाहिए, या काम करने से इनकार करना चाहिए, जिससे एकाग्रता और ध्यान बढ़े।

दवा बातचीत

ज़ीनत आंतों के माइक्रोफ़्लोरा को प्रभावित कर सकती है, और इससे एस्ट्रोजेन के पुनर्विकास में कमी आती है। नतीजतन, हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव कम हो जाता है।

ज़ीनत का रिसेप्शन क्षारीय-पिक्रेट विधि द्वारा क्रिएटिनिन के मात्रात्मक निर्धारण को प्रभावित नहीं करता है।

लूप मूत्रवर्धक, ट्यूबलर स्राव के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की निकासी कम हो जाती है, प्लाज्मा में सेफुरोक्सीम की एकाग्रता बढ़ जाती है, साथ ही साथ इसका आधा जीवन भी।

जब एक साथ मूत्रवर्धक और एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ लिया जाता है तो नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

चूंकि, फेरोसिनेसाइड परीक्षण के कारण, रक्त में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक गलत-नकारात्मक परिणाम संभव है और प्लाज्मा में हेक्सोकाइनेज या ग्लूकोज ऑक्सीडेज विधियों का उपयोग करना वांछनीय है।

ज़ीनत दवा के एनालॉग्स

संरचना एनालॉग्स को निर्धारित करती है:

  1. टसेटिल ल्यूपिन।
  2. सेफ़ुरोक्साइम एक्सेटिल।
  3. Ketotsef।
  4. सेफ़्रोसीम जे।
  5. Tsefurabol।
  6. प्रॉक्सी।
  7. आर आर ऍफ़।
  8. Aksosef।
  9. Zinoksimor।
  10. Antibioksim।
  11. Zinatsef।
  12. सुपर।
  13. Cefuroxime सोडियम बाँझ है।
  14. Cefuroxime।
  15. सेफ़्यूरोक्साइम सोडियम।
  16. Atsenoveriz।
  17. Aksetin।
  18. Tsefurus।

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