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गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया कितनी प्रभावी है?

गर्भाशय की धमनियों का उत्सर्जन महिला प्रजनन प्रणाली के नियोप्लास्टिक और अन्य बीमारियों के इलाज की एक उच्च तकनीक विधि है। प्रक्रिया का सार धमनी के लुमेन के कुल रोड़ा का जानबूझकर उकसाव है जो ट्यूमर संरचना (आमतौर पर मायोमा) को खिलाता है। उपचार के प्रयोजनों के लिए, खारा, तथाकथित एम्बोली के साथ अवशोषित होने वाले बहुलक के छोटे गेंदों का उपयोग किया जाता है। जैसे ही समय बढ़ता है, वे फागोसाइटिक कोशिकाओं में घुल जाते हैं। धमनी के लुमेन का एक संलयन होता है और स्थानीय रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, वास्तविक अवतार। ट्यूमर की ट्रॉफिसिटी टूट गई है, इसका मरना बाहर होता है।

प्रक्रिया के बाद जटिलताओं संभव हैं, लेकिन वे 1% मामलों में होते हैं। कुछ स्रोत छोटी संख्या के बारे में भी बात करते हैं। चिकित्सीय प्रभावकारिता और सुरक्षा का संयोजन गर्भाशय धमनी को कई स्त्रीरोगों विकृति के इलाज के लिए एकमात्र वैकल्पिक विधि बनाता है। जिनमें फाइब्रॉएड शामिल हैं।

ईएमए ऑपरेशन के सिद्धांतों के बारे में और पढ़ें, संकेत और मतभेद हमारी अलग समीक्षा में पाए जा सकते हैं।

दर्द सिंड्रोम

क्यों होता है?

ईएमए के बाद गंभीर दर्द सबसे आम स्थिति है। यह कई लेखकों द्वारा वर्णित है। हम अभिव्यक्ति की एक महत्वपूर्ण तीव्रता के बारे में बात कर रहे हैं, रोगी स्वयं श्रम दर्द के साथ असुविधा की प्रकृति की तुलना करते हैं। परिणाम प्रकृति में शारीरिक है और यह हेमोडायनामिक्स के एक स्थानीय उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है और, परिणामस्वरूप, गर्भाशय की मांसपेशियों की संरचनाओं का एक ऐंठन।

क्या करें?

उस क्लिनिक से संपर्क करना आवश्यक है जहां प्रक्रिया की गई थी। यह हस्तक्षेप करने वाले विशेषज्ञ के लिए वांछनीय है। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, मेटामिज़ोल सोडियम और मजबूत, एंटीस्पास्मोडिक, मांसपेशियों में आराम पर आधारित एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है (बड़ी सावधानी के साथ)। किसी विशेषज्ञ द्वारा फार्मास्यूटिकल्स के विशिष्ट नामों का चयन किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया की कमी योग्य अस्पताल के कर्मचारियों की कमी को इंगित करता है।

मासिक धर्म संबंधी विकार

कारणों

उबकाई के बाद मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन गर्भाशय संरचनाओं में बिगड़ा रक्त परिसंचरण के कारण होता है। शरीर को नए तरीके से पुनर्गठन में समय लगता है। जटिलताओं की आवृत्ति 10% से अधिक नहीं है। ज्यादातर स्थितियों में, चक्र अपरिवर्तित रहता है। पुरानी एम्बोलिज़ेशन तकनीकों का उपयोग करने के मामले में, 1-6 महीने की देरी संभव है।

यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है?

फाइब्रॉएड के लिए हस्तक्षेप के तुरंत बाद, संभोग की थोड़ी छूट है: निर्वहन की मात्रा 20-50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। एक्सयूडेट में एक मिश्रित, सरस और खूनी चरित्र होता है। नियत समय पर, मासिक धर्म नहीं होता है या निवर्तमान रक्त की एक छोटी मात्रा (माध्यमिक हाइपोमेनोरिया) की विशेषता है। चक्र की संभावित लंबाई (opsomenorrhea)।

मसला कैसे सुलझाया जाता है?

चक्रीय प्रक्रियाओं को स्वयं द्वारा बहाल किया जाएगा। किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है। 45-50 वर्ष से अधिक आयु के रोगी में ईएमए के मामले में, मासिक धर्म शुरू नहीं हो सकता है। गर्भाशय धमनी का आघात रजोनिवृत्ति की शुरुआत को तेज करता है।

मायोमा नोड का जन्म

क्या कारण हैं?

गर्भाशय संरचनाओं के अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर, ईएमए के बाद फाइब्रॉएड के निष्कासन या जन्म की भविष्यवाणी की जा सकती है। सबम्यूसस फॉर्मेशन "जन्म" अधिक बार होते हैं। फाइब्रॉएड की मौत का कारण। यह यौन मार्ग से एक विदेशी वस्तु के प्राकृतिक निकासी की प्रक्रिया है। फिलहाल, एक नोड के जन्म की जटिलता पर विचार नहीं किया जाता है। इसके विपरीत, यह प्रक्रिया का वांछित परिणाम है। प्रतिकूल परिणाम निष्कासन सर्जन के अनपढ़ आगे के कार्यों के मामले में ही होगा।

कैसे पहचानें?

विशेषता लक्षणों के अनुसार:

  • दुर्बलता
  • एक खींच, ऐंठन चरित्र, के निचले पेट (गर्भाशय का प्रक्षेपण) में तीव्र दर्द
  • रक्तचाप के स्तर में गिरावट, यह महत्वपूर्ण स्तर तक कम हो सकता है,
  • कोई स्पष्ट कारण के लिए पसीना
  • त्वचा का पीलापन,
  • यौन मार्ग से तीव्रता की भिन्न डिग्री का रक्तस्राव,
  • टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि)।

क्या मदद चाहिए?

जन्म के समय, फाइब्रॉएड, सर्जिकल उपचार। शिक्षा को हटाने के लिए आवश्यक है। अनपढ़ विशेषज्ञ कार्यों के परिणाम अप्रत्याशित हैं: ऊतक परिगलन, सदमे, माध्यमिक बांझपन।

उभरते मायोमा नोड के उपचार की रणनीति और सर्जरी के बाद रोगियों के प्रबंधन को इस पृष्ठ पर पाया जा सकता है।

फाइब्रॉएड की निरंतर वृद्धि

क्यों होता है?

ठीक से प्रदर्शन किए जाने के साथ, निरंतर विकास नहीं देखा जाता है। नियोप्लास्टिक प्रक्रिया का विकास ऑपरेटिंग सर्जन के अपर्याप्त अनुभव के कारण होता है: यह संभव है कि पहले सोचा गया था की तुलना में अधिक गहन संवहनीकरण हुआ है। रक्त प्रवाह परेशान है, लेकिन पूरी तरह से नहीं: ट्यूमर अन्य जहाजों की कीमत पर खिलाता है। इसलिए, हस्तक्षेप से पहले, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की सिफारिश की जाती है।

कैसे पहचानें?

नियमित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के अनुसार। निरंतर वृद्धि नियोप्लासिया के आकार, इसकी संरचना, स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित की जाती है।

क्या करें?

आपको उस सर्जन से संपर्क करना चाहिए जिसने ऑपरेशन (या किसी अन्य विशेषज्ञ) से यह तय करने के लिए कि क्या प्रक्रिया को दोहराना है या चिकित्सकीय उपचार के अन्य तरीकों का चयन करना है। गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़्म की अप्रभावीता के साथ या रेशेदार ऊतक के छांटने के लिए पुनः ऑपरेशन की असंभवता का सहारा लिया।

गर्भाशय संरचनाओं के तीव्र परिगलन

90 के दशक के उत्तरार्ध में, 00 के दशक के अंत में गर्भाशय की धमनियों के संचलन के बाद गर्भाशय के परिगलन का वर्णन किया गया था। पृथक मामलों के बारे में भाषण। जटिलता हस्तक्षेप के लिए खराब गुणवत्ता वाली सामग्री के चयन से जुड़ी थी, कर्मियों की कम योग्यता। फिलहाल, ऐसे प्रभाव असंभव हैं। यह पूरे नेटवर्क में रोगियों की अज्ञानता से फैलने वाले मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है। जो डॉक्टर अपर्याप्त रूप से रोगियों को प्रक्रिया के तंत्र के बारे में बता रहे हैं, उन्हें भी दोष देना है। गर्भाशय का संवहनीकरण पर्याप्त है और एक एकल धमनी तक सीमित नहीं है।

उदर गुहा में मायोमा शिक्षा का उत्पादन

मायोमा के बारे में भाषण, गर्भाशय संरचनाओं के बाहर एक लंबे पैर पर बढ़ रहा है। यह एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है। यह स्वयं डॉक्टरों द्वारा वितरित किया जाता है, जो गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के चिकित्सीय प्रभाव के तंत्र को पर्याप्त रूप से नहीं समझते हैं। अभ्यास के वर्षों में, ऐसा कोई मामला नहीं रहा है। इस मामले में डरने की कोई बात नहीं है।

वजन बढ़ना

वहाँ क्यों है?

कुछ कारणों से, वजन बढ़ना स्थापित नहीं है। यह भी स्पष्ट नहीं है कि एम्बोलिज़ेशन और निर्दिष्ट प्रभाव के बीच एक सीधा कारण लिंक है या नहीं। यह माना जाता है कि एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के संतुलन की संरचना में एक हार्मोनल असंतुलन है। मैच संभव हैं।

राज्य के साथ कैसे सामना करें?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श और, संकेतों के अनुसार, पोषण विशेषज्ञ की आवश्यकता है। पेट की गुहा और छोटे श्रोणि के पिट्यूटरी, थायरॉयड, एस्ट्रोजन, अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स के सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता का एक अध्ययन आयोजित किया। गोनैड्स, यकृत, अग्न्याशय की ओर से संभावित विकृति की पहचान करने के लिए एचएसपीजी ट्रांसपोर्ट ग्लाइकोप्रोटीन के स्तर की भी जांच की जाती है। आहार, पीने के शासन और शारीरिक गतिविधि के मोड का अनुकूलन दिखाया गया है।

संक्रामक प्रभाव

इसके क्या कारण हैं?

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन की संक्रामक जटिलताओं को शल्य चिकित्सा और योग्य चिकित्सक के कार्यों की उचित तैयारी के साथ बाहर रखा गया है। संक्रमण की संभावना वर्तमान भड़काऊ प्रक्रियाओं से प्रभावित होती है, जो प्रक्रिया के बाद बढ़ सकती है। प्रक्रिया का चरम रूप पेरिटोनिटिस या पेरिटोनियम की सूजन है। ज्यादातर मामलों में, एक एट्रोजेनिक प्रभाव होता है (रोगी को पर्याप्त रूप से सूचित नहीं करने या ऑपरेशन के लिए अनुमति देने के लिए डॉक्टर दोषी है, यदि कोई मतभेद हैं)।

कैसे पहचानें?

विशिष्ट लक्षणों के लिए। उनमें से हैं:

  • निचले पेट में दर्द, दबाने, खींचने,
  • यौन मार्ग से निकलने वाले खूनी, सीरियस या प्यूरुलेंट चरित्र का निर्वहन
  • पेट में भारीपन
  • शरीर के तापमान में वृद्धि (फिब्राइल स्तर पर हाइपरथर्मिया),
  • मतली,
  • सिर दर्द,
  • चक्कर आना,
  • शरीर के सामान्य नशा की अभिव्यक्तियाँ (कमजोरी, उनींदापन, प्रदर्शन में कमी, कमजोरी की भावना, "शरीर" शरीर)।

जब पेरिटोनियल प्रक्रिया से जुड़ा होता है, तो एक फैलाना, फैलाना प्रकृति, मतली, अदम्य उल्टी, अविश्वसनीय, मजबूर मुद्रा (पक्ष में, पेट के लिए पैरों के साथ झुकना) की एक असहनीय पीड़ा होती है, भ्रम, पसीना, बेहोशी, स्पूर, कोमा को जोड़ा जाता है।

क्या करें?

स्त्री रोग या सर्जिकल अस्पताल में परिवहन के मुद्दे को संबोधित करने के लिए एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

खून बह रहा है

रक्तस्राव के कुल अवतार के बाद नहीं हो सकता है। धमनी अवरुद्ध है। ऑपरेटिंग सर्जन के अनपढ़ कार्यों के साथ, रक्त के तीव्र बहिर्वाह के साथ एक पोत टूट सकता है। स्थिति को तत्काल माना जाता है और हेमटोस्टैसिस और रक्त की आपूर्ति संरचना को बंद करने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अन्यथा, मौत संभव है। ऐसे परिदृश्य की संभावना न्यूनतम है, डरने की कोई बात नहीं है।

गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन क्या है?

धमनी आलिंगन एक कम प्रभाव वाली माइक्रोसर्जिकल तकनीक है, जिसमें रक्त वाहिकाओं के कृत्रिम क्लॉगिंग होते हैं जो मायोमल ट्यूमर के पोषण प्रदान करते हैं।

इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, नोड्स "सूख" जाते हैं।

यह तकनीक धीरे-धीरे रूसी क्लीनिकों में लोकप्रियता हासिल करेगी। आधुनिक महिलाओं में फाइब्रॉएड की बढ़ती घटनाओं से यह सुविधा होती है।

धमनी उभार के आसपास बहुत सारे अनुमान हैं: कोई इसे सबसे प्रभावी एंटी-मायोमा थेरेपी से संबंधित करता है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, सोचते हैं कि ऐसा उपचार उतना प्रभावी नहीं है जितना कि कहा जाता है।

इस बीच, चिकित्सा की इस पद्धति को इसके मतभेदों और संकेतों से अलग किया जाता है, इसके कुछ नुकसान और फायदे हैं। इसके अलावा, धमनी एम्बोलिज़ेशन हर रोगी के लिए मायोमेटस नोड्स के साथ उपयुक्त नहीं है।

संकेत और मतभेद

सामान्य तौर पर, ऐसे कारकों की उपस्थिति में गर्भाशय को उभारने का संकेत दिया जाता है:

  • यदि मायोमा शिक्षा 12-सप्ताह की गर्भावस्था के आकार से अधिक नहीं है,
  • जब रोगी भविष्य की गर्भावस्था की योजना बना रहा है, इसलिए, उसे प्रजनन अंगों को संरक्षित करने की आवश्यकता है,
  • यदि सर्जिकल हस्तक्षेप, संज्ञाहरण, आदि के लिए मतभेद हैं, तो
  • यदि नोड हटाने के बाद मायोमा ने अपनी वृद्धि जारी रखी,
  • एडेनोमायोसिस या एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति,
  • प्रसवोत्तर रक्तस्राव,
  • यदि शिक्षा का तेजी से विकास हो रहा है, आदि।

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, गर्भाशय एम्बोलिज्म की विशेषता विशेषताएं हैं:

  1. मायोमा नोड्स के अत्यधिक बड़े आकार जब गर्भाशय 25 सप्ताह के गर्भावस्था के आकार से अधिक हो जाता है,
  2. कई अलग-अलग आकार के नोड्स की उपस्थिति
  3. भड़काऊ योनि रोग विज्ञान,
  4. गुर्दे की विफलता
  5. गर्भ काल
  6. मायोमा रक्त प्रवाह का विघटन,
  7. जननांग अंगों के सहवर्ती ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति, आदि।

आमतौर पर, यदि मतभेद होते हैं, तो धमनी रोड़ा का प्रदर्शन किया जाता है, जो एक लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके किया जाता है।

कभी-कभी रोड़ा अस्थायी होता है, फिर कृत्रिम रूप से बनाए गए रक्त के थक्कों, जिलेटिनस की तैयारी और अन्य उपकरणों और पदार्थों की मदद से रक्त की आपूर्ति एक निश्चित अवधि के लिए अवरुद्ध हो जाती है। हालांकि, अस्थायी रोड़ा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

पेशेवरों और विपक्ष

अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, मायोमा संरचनाओं के उपचार में गर्भाशय के आलिंगन के अपने फायदे और नुकसान हैं।

मुख्य नुकसान के बीच प्रक्रिया के लिए आवश्यक उपकरणों की उच्च लागत है।

इसलिए, सभी क्लीनिक विशेषज्ञ इस सेवा को प्रदान नहीं कर सकते हैं।

और एंडोवस्कुलर सर्जरी के क्षेत्र में अभी भी बहुत कम रूसी विशेषज्ञ हैं जो इस तरह के ऑपरेशन को करने में सक्षम हैं।

प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले एक्स-रे विकिरण को गर्भाशय के मायोमा में ईएमए का नुकसान भी माना जाता है, हालांकि उपकरणों में कम विकिरण दर की विशेषता होती है। वास्तव में, एम्बोलिज़ेशन के दौरान, रोगी को फ्लोरोग्राफी के समान एक एक्स-रे खुराक प्राप्त होता है।

ईएमए के नुकसान को बायोप्सी डायग्नोस्टिक्स के लिए बायोमेट्रिक लेने की असंभवता भी माना जाता है। हालांकि, एंजियोग्राफिक डायग्नोसिस इस खामी को पूरी तरह से खत्म कर देता है।

ईएमए के लाभों के बीच, विशेषज्ञ बताते हैं:

  • सुरक्षा और न्यूनतम इनवेसिव तरीके, जिनके लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है,
  • मायोमा नोड्स की पुनरावृत्ति का न्यूनतम जोखिम, जबकि मायोमेक्टोमी के साथ, ऐसे जोखिम 35-40% तक पहुंच जाते हैं,
  • तुरंत परिणाम, प्रक्रिया के तुरंत बाद रोगी की स्थिति में सुधार होने लगता है,
  • क्लिनिक में अल्पकालिक प्रवास, एक दिन से अधिक नहीं,
  • यदि शल्यचिकित्सा करने वाले सर्जन अत्यधिक योग्य हैं, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है। किसी भी शल्य प्रक्रिया से जोखिम बीस गुना कम है,
  • गर्भाशय का आलिंगन एक अंग-संरक्षण हस्तक्षेप है, जिसके कारण गर्भाशय और जननांग कार्यों को संरक्षित करना संभव है।

यदि फाइब्रॉएड 4-5 सप्ताह की गर्भावस्था के आकार के बारे में है, तो ईएमए का प्रदर्शन नहीं किया जाता है, क्योंकि वाहिकाएं कैथेटर के साथ सटीक रूप से प्रवेश करने के लिए बहुत छोटी हैं।

ट्रेनिंग

गर्भाशय एम्बोलाइज़ेशन की प्रक्रिया करने से पहले, एक सटीक निदान स्थापित करना आवश्यक है। मायोमैटस प्रक्रिया की पुष्टि करते समय, विशेषज्ञ प्रकृति और स्थान, ट्यूमर के मापदंडों और पैथोलॉजी की अन्य विशेषताओं का निर्धारण करते हैं, जिसके बाद उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाता है।

रोगी प्रारंभिक परीक्षा, प्रयोगशाला परीक्षण, वाद्य निदान से गुजरता है, जो डॉक्टरों को रोगी की सटीक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ईएमए आयोजित करने के लिए, रोगी को क्लिनिक में जाना चाहिए। प्रक्रिया आमतौर पर उसी दिन की जाती है, इसलिए, आवेदन करने से पहले नाश्ते को मना करना आवश्यक है। ऊरु और कमर क्षेत्र के साथ, आपको पहले बाल दाढ़ी करनी चाहिए।

एम्बोलाइजेशन से लगभग एक सप्ताह पहले और प्रक्रिया के बाद एक हफ्ते तक, रोगी को पैर की नसों का समर्थन करने के लिए संपीड़न अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है।

सर्जरी कैसे हो रही है

रोगी को एक एंजियोग्राफिक टेबल पर रखा जाता है, जो उसकी पीठ पर लेटा होता है। संज्ञाहरण कैथेटर के सम्मिलन के स्थल पर किया जाता है और एक संवेदनाहारी एजेंट के साथ इलाज किया जाता है।

फिर कैथेटर डाला जाता है, यह बाईं गर्भाशय धमनी में उन्नत होता है, जिसमें मायोमा गठन के जहाजों को अवरुद्ध किया जाता है। सही गर्भाशय धमनी के संबंध में इसी तरह की कार्रवाई की जाती है।

एनेस्थेसिया के बिना एम्बोलिज़ेशन होता है और लगभग आधे घंटे लगते हैं। असाधारण मामलों में, एम्बोलिज़ेशन लंबे समय तक रहता है, जो व्यक्तिगत नैदानिक ​​सुविधाओं के कारण होता है। एम्बोलाइजेशन के दौरान पोत के क्लॉगिंग के लिए, बिड ब्लॉक गोलाकार हाइड्रोपार्टिकल या गैर-गोलाकार पीवीए कणों जैसी तैयारी का उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

गर्भाशय उभार का निस्संदेह लाभ रक्तहीनता है, हालांकि, जटिलताओं के रूप में प्रक्रियाएं और नुकसान हैं:

  • कैथेटर सम्मिलन की साइट पर हेमटोमा का गठन,
  • अतिताप लक्षण,
  • उल्टी के लक्षण,
  • गर्भाशय क्षेत्र में व्यथा,
  • गर्भाशय में संक्रमण का प्रवेश,
  • पेरिटोनिटिस,
  • गर्भाशय परिसंचरण की कमी,
  • फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म,
  • आसंजनों की स्थिति में आसन्न ऊतकों की दीवारों पर नेक्रोटिक प्रक्रियाएं।

धमनी उभार में ऐसी जटिलताओं को दुर्लभ माना जाता है, क्योंकि स्त्री रोग में ईएमए प्रक्रिया तेजी से लोकप्रिय हो रही है। कई रोगियों में, एम्बोलाइजेशन के बाद, मासिक धर्म का प्रवाह कम हो जाता है, और कुछ शुरुआती रजोनिवृत्ति में।

महिलाओं के प्रजनन पर प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

यद्यपि अधिकांश मामलों में गर्भधारण सुरक्षित रूप से होता है, वे अक्सर गर्भपात या भ्रूण में किसी भी जटिलता को समाप्त करते हैं, इसलिए ऐसे रोगियों को आवश्यक रूप से विशेषज्ञों की जांच के तहत किया जाता है जब एक बच्चे की योजना बनाते हैं और असर डालते हैं।

पश्चात की वसूली

एंजियोग्राफिक ऑपरेटिंग टेबल से, रोगी को एक गार्नियर पर वार्ड में ले जाया जाता है। कुछ समय बाद, रोगी को एक स्पष्ट दर्द महसूस होने लगता है, जिसकी राहत के लिए संवेदनाहारी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

अक्सर, गर्भाशय में दर्द मतली, गंभीर कमजोरी, मामूली अतिताप आदि द्वारा पूरक होता है, यह स्थिति एक या दो दिन, कभी-कभी लंबे समय तक रह सकती है। जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। शारीरिक श्रम में संलग्न होने के लिए एक और सप्ताह उसे वजन उठाने और खींचने के लिए मना किया जाता है।

व्यावहारिक रूप से सभी रोगियों में, चक्र का स्थिर सामान्यीकरण मनाया जाता है, गर्भाशय से सटे संरचनाओं का संपीड़न समाप्त हो जाता है। मासिक धर्म के सामान्य होने पर गर्भावस्था की योजना के बारे में सोच सकते हैं। यदि मायोमा शिक्षा का संक्रमण हुआ है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

ईएमए परिणाम

दवा की शुरुआत के तुरंत बाद, नोड धीरे-धीरे गिरना शुरू हो जाता है, मायोमैटस फाइबर को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, ईएमए के लगभग एक साल बाद, गर्भाशय मानकीकृत हो जाता है।

एक या दो साल के भीतर, रोगी स्वतंत्र रूप से एक बच्चे को जन्म देने में सक्षम होता है।

Итак, процедура эмболизации способна избавить от значительного количества маточных патологий различной этиологии, тогда как гормонотерапией и прочими методами с ними справиться невозможно.

गर्भाशय के आलिंगन के परिणामस्वरूप प्राप्त मुख्य और निर्विवाद लाभ न्यूनतम रूप से आक्रामक है, संज्ञाहरण और उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता की कोई आवश्यकता नहीं है।

कहां और किसके द्वारा इसका उत्पादन किया जाता है?

दुर्भाग्य से, सभी क्लीनिकों में धमनी एम्बोलिज़ेशन की तकनीक आज उपलब्ध नहीं है।

इसके लिए महंगे विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है, जो हर चिकित्सा संस्थान वहन नहीं कर सकता है, इसलिए आमतौर पर विशिष्ट क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्रों में एम्बोलिज़ेशन किया जाता है।

बेशक, रूसी राजधानी में इस तरह के उपचार के लिए बहुत अधिक अवसर हैं।

एलेन:

वह ऑपरेशन से बहुत डरती थी, इसलिए दो साल के लिए उसने अवतार लेने के लिए बचत की, क्योंकि वह बड़ी नहीं हुई और मायोमा को परेशान नहीं किया। प्रक्रिया के बाद (लगभग एक साल बाद) वह गर्भवती हो गई और सुरक्षित रूप से जन्म दिया। फाइब्रॉएड से भी एक निशान बचा है।

ईरा:

पैसे की बर्बादी। ईएमए के बाद, मेरे भीतर ऐसा भयानक प्रजनन शुरू हुआ, जिसे बाद में एक लैपरोटोमिक विधि द्वारा हटा दिया गया, और यह गर्भाशय के साथ। मैं मानता हूं कि डॉक्टरों को दोष देना है, हालांकि, ईएमए के परिणाम को ठीक नहीं किया जा सकता है।

रूसी क्लीनिकों में गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन की औसत लागत लगभग 44,000-99,000в है।

गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय धमनी के धमनियों के पेशेवरों और मिथकों:

मतभेद

प्रक्रिया के साथ नहीं किया गया है:

  1. भड़काऊ बीमारियां,
  2. दवा के लिए एलर्जी रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए उपयोग किया जाता है
  3. गर्भावस्था,
  4. शरीर में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति,
  5. गुर्दे की विफलता (यह एक विपरीत एजेंट का उपयोग करना मुश्किल बनाता है)।

सापेक्ष मतभेद हैं:

  • फाइब्रॉएड का तेजी से विकास,
  • पतली टांग पर सुब्सरस (सतही) गाँठ।

रिकवरी की अवधि

ईएमए के बाद, रोगी को वार्ड में ले जाया जाता है। उसे सक्रिय रूप से देखने के पहले दिन। वह समय-समय पर दर्द निवारक दवाएं लेती हैं। फाइब्रॉएड की मृत्यु के लिए शरीर की थोड़ी सी भी प्रतिक्रिया एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर गुजरता है। सार्वजनिक अस्पतालों में, अस्पताल में भर्ती औसतन 6 दिनों तक रहता है, निजी में - जितनी जल्दी हो सके रोगी को निर्वहन करने का प्रयास करें।

गंभीर नशा के साथ जलसेक चिकित्सा है। एक इलेक्ट्रोलाइट समाधान को शिरा और एक कैथेटर को मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह शरीर से विपरीत पदार्थ को हटाने और नशा के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

यह महत्वपूर्ण है! निर्वहन के बाद, रोगी को सप्ताह के दौरान शारीरिक काम को सीमित करने, वजन उठाने को खत्म करने, स्नान या सौना का दौरा करने की आवश्यकता होती है। पहला अल्ट्रासाउंड 7 दिनों के बाद किया जाता है, दूसरा - एक महीने में। आगे की रणनीति फाइब्रॉएड के एम्बोलिज़ेशन की प्रतिक्रिया पर आधारित है। पहले मासिक धर्म के अंत के बाद यौन जीवन शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

ईएमए विकल्प

धमनियों का प्रतीक कई जटिलताओं से भरा होता है, इसलिए आधुनिक अभ्यास में यह सलाह दी जाती है कि यदि हिस्टेरोस्कोपी के लिए उच्छेदन या लेप्रोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा से पहुंच के साथ ट्यूमर को हटाने या पेट की गुहा में एक पंचर के माध्यम से) किया जाए। एक तरफ, फाइब्रॉएड के लिए रक्त की आपूर्ति को रोकना कम दर्दनाक लगता है, लेकिन वास्तव में यह शरीर में एक अधिक सकल हस्तक्षेप है जो हमेशा अनुमानित परिणाम नहीं होता है।

तकनीक का विकल्प अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है।और विशिष्ट संकेत या मतभेद से नहीं। इसलिए, निर्णय लेने से पहले, एक विशेषज्ञ को खोजने के लिए महत्वपूर्ण है जो आत्मविश्वास को प्रेरित करता है, जिसने अपनी क्षमता दिखाई है। डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि निश्चित रूप से पूर्व और पश्चात की अवधि में महिलाओं को गले लगाने की सिफारिश की जा सकती है, जो अब गर्भ धारण करने की योजना नहीं बना रही हैं।

ईएमए की लागत, कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया

ओएमएस पॉलिसी के तहत प्रक्रिया को नि: शुल्क किया जा सकता है यह उच्च-तकनीकी प्रकार की सहायता को संदर्भित करता है जिसके लिए निर्धारित राशि आवंटित की जाती है। चूंकि इन निधियों की राशि सीमित है, इसलिए ईएमए की नियुक्ति कोटा के अनुसार की जाती है - सबसे पहले, आबादी के कुछ समूह जाते हैं, अन्य को कतार के अनुसार सहायता प्राप्त होती है।

मुक्त प्रक्रियाओं की संख्या क्षेत्र के अनुसार बदलती है। कोटा प्राप्त करने के लिए, आपको परामर्श स्त्री रोग विशेषज्ञ से या सीधे सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञों से संपर्क करना होगा जहां ईएमए आयोजित होता है। निष्कर्ष एक विशेष आयोग द्वारा जारी किया जाता है।

एक ईएमए की कीमत काफी अधिक है और औसत 100,000 - 200,000 रूबल है। यह लागत महंगे उच्च-सटीक उपकरणों के उपयोग के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता से जुड़ी है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड क्या है?

इस विकृति में गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में एक सौम्य नियोप्लाज्म शामिल है। अपने विकास की शुरुआत में, यह अनियमित आकार के छोटे नोड्यूल जैसा दिखता है।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में बीमारी को पहचानना काफी आसान है, लेकिन डॉक्टर के पास जाने से पहले भी, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है, पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन हो सकता है। बहुत से लोगों को गर्भाशय रक्तस्राव होता है, जो कुछ मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के रूप में पारित करने की कोशिश करते हैं।

सबसे अधिक बार, प्रजनन आयु की महिलाएं इस विकृति से पीड़ित होती हैं, यदि उपचार में देरी हो रही है, तो यह बांझपन और अन्य जटिलताओं के करीब है।

विधि का सार

गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय की धमनियों का प्रतीक होना इस बीमारी के उपचार का एक नया तरीका है, जो आपको सर्जरी का सहारा लिए बिना रसौली से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं, इसलिए विधि को सबसे कोमल और काफी प्रभावी माना जाता है।

यदि गर्भाशय की धमनी के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन निर्धारित है, तो उपचार का सार धमनियों में प्लास्टिसाइज़र गेंदों का परिचय है जो नियोप्लाज्म को खिलाते हैं। वे रक्तप्रवाह को अवरुद्ध कर देंगे, और मायोमा कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं।

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन विधि क्या है?

संक्षिप्त नाम ईएमए का अर्थ है एक सर्जिकल कम-दर्दनाक तकनीक जो आपको मायोमा नोड्स की शक्ति को काटने की अनुमति देती है।

धमनियों के आलिंगन के साथ, धमनियों को एक कृत्रिम विधि द्वारा अवरुद्ध किया जाता है। इस तरह के चिकित्सा हेरफेर के बाद, एक नोडल नियोप्लाज्म सूख जाता है।

हाल ही में, रूसी क्लीनिकों में इस तकनीक की लोकप्रियता। प्रसव उम्र की महिलाओं में फाइब्रॉएड के इस अधिक लगातार निदान में योगदान देता है।

दुर्भाग्य से, जानकारी की कमी के कारण, प्रक्रिया धीरे-धीरे अफवाहों से उखाड़ फेंकी जाती है, और उनमें से ज्यादातर पूरी तरह से प्रशंसनीय नहीं हैं।

धीरे-धीरे, रोगियों को राय में विभाजित किया जाता है, उनमें से कुछ ईएमए पर अपनी आशाओं को पिन करते हैं और इस प्रक्रिया को फाइब्रॉएड के इलाज में सबसे प्रभावी में से एक मानते हैं। लेकिन, ऐसे निराशावादी हैं जो दूर के भ्रूण को गले लगाने के बारे में विचार करते हैं।

ईएमए कुछ सीमाओं के कारण सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए, चिकित्सा हेरफेर की अपनी कमियां हैं। हालांकि, कई मतभेदों के बावजूद, इसके बहुत अधिक फायदे हैं।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आज सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन सबसे अधिक गुणात्मक विकल्प है। इसके अलावा, महिलाओं में ईएमए के बाद, प्रजनन अंग संरक्षित होता है, और प्रजनन कार्य लगभग पीड़ित नहीं होता है।

ईएमए पद्धति कब लागू की जाती है?

ईएमए का उपयोग करने के लिए आवश्यक होने पर मामले:

  • यदि एक महिला को भविष्य के गर्भधारण की आवश्यकता होती है। चूंकि प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए बहुत कम तरीके हैं, इसलिए डॉक्टर एक ईएमए लिखते हैं।
  • बशर्ते कि 12 सप्ताह में मायोमा ट्यूमर गर्भावस्था की मात्रा तक न पहुंचे।
  • जब सहवर्ती रोग एडेनोमायोसिस या एंडोमेट्रियोसिस के रूप में मौजूद होते हैं।
  • जब एक बीमारी की पुनरावृत्ति होती है, अगर, पिछले हटाने के बाद, मायोमा फिर से बढ़ना शुरू हो गया है।
  • ट्यूमर का प्रारंभिक विकास।
  • प्रसव के बाद गंभीर रक्तस्राव।
  • जब रोगी को संज्ञाहरण के लिए व्यक्तिगत मतभेद होते हैं, तो कट्टरपंथी संचालन की नियुक्ति।

ईएमए का संचालन कौन करता है?

गर्भाशय धमनियों का प्रतीक केवल बड़े नैदानिक ​​केंद्रों में संभव है। वहां, सक्षम सर्जन जो अतिरिक्त प्रशिक्षण ले चुके हैं, एक नाजुक समस्या को हल करने में सक्षम होंगे। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पूरी तरह से नई सेवा बहुत मांग में है, जिसका अर्थ है कि आपको सहायता प्राप्त करने के लिए लाइन में इंतजार करना होगा।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, महानगरीय क्लीनिकों में चिकित्सा कर्मचारियों और उपकरणों के साथ कोई समस्या नहीं है। इसलिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए सर्जरी के लिए वहां जाना बेहतर है।

प्रतीक सुरक्षा

ईएमए के साथ, जटिलताओं या असामान्य स्थितियों के सभी जोखिम कम हो जाते हैं। एक सक्षम विशेषज्ञ रोगी को बताएगा कि संभावित विकृति के विकास को रोकने के लिए क्या उम्मीद की जाए और कैसे व्यवहार किया जाए। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर को चीरों को बनाने की ज़रूरत नहीं है, कोई खून की कमी नहीं है। महिला के जीवन और स्वास्थ्य को कोई नुकसान और खतरा नहीं है।

की पद्धति

ऑपरेशन चक्र के किसी भी दिन निर्धारित किया जाता है, उन दिनों को छोड़कर जब मासिक धर्म होता है। ईएमए खाने और पीने से पहले पेट खाली होना चाहिए। रोगी द्वारा किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवा लेने के बाद, उसे ऑपरेटिंग यूनिट में भेजा जाता है।

अधिकांश दवाओं के नकारात्मक पक्ष दुष्प्रभाव हैं। अक्सर दवाएं गंभीर नशा का कारण बनती हैं, बाद में गुर्दे और यकृत की जटिलताओं का कारण बनती हैं। ऐसी दवाओं के दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, हम विशेष फाइटोएम्पंस पर ध्यान देना चाहते हैं। यहाँ और पढ़ें

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के चरण:

  • वाहिकाओं का पंचर। आमतौर पर, मुख्य ऊरु धमनी को इस उद्देश्य के लिए लिया जाता है। डॉक्टर एक विशेष एंटीसेप्टिक के साथ इरादा पंचर साइट का सैनिटरी उपचार करता है, जिसके बाद परिचयकर्ता का परिचय होता है। यह बहुलक का एक प्रकार का "आस्तीन" है, काफी लोचदार है, जो धमनी की दीवारों को नुकसान से बचाने की अनुमति देता है।
  • एंजियोग्राम। अगला, एक कैथेटर को "आस्तीन" की गुहा में डाला जाता है, जिसके माध्यम से विपरीत एजेंट बहने लगते हैं। सभी जोड़तोड़ एक्स-रे डिवाइस द्वारा नियंत्रित होते हैं, जो एक असामान्य संवहनी क्षेत्र का पता लगाने के लिए समय की अनुमति देगा।
  • एम्बोली की प्राप्ति। कैथेटर मुख्य गर्भाशय धमनी के लिए अपने आंदोलन को जारी रखेगा, जहां ब्लॉकर्स को वितरित किया जाएगा। पदार्थ गुहा में तब तक प्रवेश करेंगे जब तक कि उनका उल्टा प्रवाह नहीं होता है।
  • दूसरी धमनी के साथ क्रियाओं को दोहराया जाएगा।
  • सब कुछ होने के बाद, चिकित्सक धीरे-धीरे कैथेटर और सहायक उपकरणों को हटा देता है। अगला, ऑपरेशन की साइट पर एक दबाव पट्टी लागू की जाती है।

एक सक्षम विशेषज्ञ, यहां तक ​​कि एक बहुत ही मुश्किल मामले में, ऑपरेशन पर एक घंटे से अधिक समय नहीं बिताना चाहिए। सबसे अधिक बार, 30 मिनट पर्याप्त है, लेकिन यह सब रोगी की विशेषताओं, ट्यूमर के आकार और डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है।

सबसे पहले, महिला को विरोधी भड़काऊ दवाएं और दर्द अवरोधक दिए जाएंगे। बशर्ते कि कोई रक्तस्राव न हो, अगले दिन फिक्सिंग पट्टी हटा दी जाती है।

का परिणाम

अवरुद्ध दवा पेश किए जाने के बाद, नोडुलर नियोप्लाज्म के आंशिक विनाश को नोट किया जा सकता है। संयोजी ऊतक में मायोमैटस प्रकार के फाइबर बदलते हैं।

12 महीनों के बाद, रोग संबंधी परिवर्तनों के संकेत के बिना गर्भाशय का रोगी सामान्य आकार में पहुंच जाता है। कुछ वर्षों के बाद, एक स्वस्थ बच्चा एक महिला के लिए पैदा हो सकता है।

ईएमए निष्पादित करते समय, रोगी किसी भी जटिलताओं को प्रकट नहीं करेगा जो हार्मोनल थेरेपी या कट्टरपंथी सर्जरी के बाद हो सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय विकृति अनुपस्थित हैं, उनकी घटना केवल रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण हो सकती है।

विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज्म के 3 मुख्य फायदे हैं:

  • उच्च चिकित्सीय प्रभाव
  • कम आक्रमण
  • पूर्ण संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है।
गर्भाशय धमनी आलिंगन से पहले और बाद में एंजियोग्राम

ईएमए के बाद संभावित जटिलताओं

इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन के दौरान कम से कम आक्रमण होता है, और रक्त की रिहाई पूरी तरह से अनुपस्थित है, कई कमियां और जटिलताएं अभी भी बनी हुई हैं:

  • कैथेटर के क्षेत्र में एक हेमटोमा की उपस्थिति,
  • मतली और उल्टी,
  • अतिसक्रिय प्रतिक्रिया
  • गर्भाशय के क्षेत्र में दर्द,
  • पेरिटोनिटिस की संभावित घटना,
  • अंदर संक्रमण,
  • गर्भाशय परिसंचरण के बाद की समस्याएं,
  • आसन्न ऊतक के परिगलन चिह्नित आसंजनों के गठन के कारण,
  • फुफ्फुसीय धमनी thromboembolism।

तुरंत डरो मत, क्योंकि ये जटिलताएं आदर्श से अधिक दुर्लभ हैं। इसलिए, ईएमए स्त्री रोग क्षेत्र में बहुत लोकप्रियता हासिल कर रहा है।

कुछ रोगियों ने बताया कि एम्बोलिज्म करवाने के बाद, मासिक धर्म के दौरान छुट्टी दुर्लभ हो गई। कुछ जल्दी चढ़ गए हैं।

महिला प्रजनन क्रिया पर ईएमए के सटीक प्रभाव को प्रक्रिया की नवीनता के कारण पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, गर्भाधान दृश्यमान समस्याओं के बिना होता है, केवल गर्भधारण हमेशा सफलतापूर्वक समाप्त नहीं होता है।

मायोमा पुनरावृत्ति का खतरा

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, एम्बोलिज़ेशन किए जाने के बाद, फाइब्रॉएड का पुन: प्रकट होना लगभग असंभव है। इसके अलावा, ईओएमए पूरी तरह से लागू नहीं होने पर मायोमैटस नोडुलर फॉर्मेशन अभी भी होते हैं।

उदाहरण के लिए, सर्जरी के दौरान, सर्जन दो धमनियों से पहुंच को अवरुद्ध करने में असमर्थ था, व्यक्तिगत विशेषताओं या कैथीटेराइजेशन की विशिष्टता के कारण।

उपजाऊपन

चिकित्सा समुदाय के पास कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि गर्भ धारण के बाद गर्भाधान या असर की समस्याएं हैं।

वे उपलब्ध हो सकते हैं, लेकिन ईएमए के कारण या विकृति विज्ञान की उपस्थिति का जवाब देना मुश्किल है।

इस क्षेत्र में बड़े पैमाने पर परीक्षण नहीं किया गया था। अक्सर, ईएमए के बाद, गर्भावस्था जल्दी होती है और किसी विशेष जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।

अभ्यास कैसे होता है, अगर एक महिला भविष्य में बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही है, और एम्बोलिज़ेशन का विकल्प है, तो एक अलग तकनीक चुनें।

हम चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं, जो कि बच्चे के जन्म के घटक के लिए जिम्मेदार अंगों को संरक्षित करेगा। उदाहरण के लिए, हार्मोन थेरेपी, जो रोगी को कैप्सूल लेने के बाद पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देगा।

प्रक्रिया के बाद रिकवरी

ईएमए के कुछ हफ़्ते बाद, रोगी का शरीर ताकत हासिल कर रहा है। अस्पताल में ये 14 दिन वैकल्पिक हैं। अच्छे स्वास्थ्य के साथ, मरीज को ऑपरेशन के अगले दिन घर जाने की अनुमति दी जाती है।

पश्चात की अवधि:

  • अगले 7 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम करना चाहिए और शारीरिक काम के साथ खुद को लोड न करें।
  • दर्द से राहत देने वाली दवाएं लेने से न चूकें। इसके अलावा, एनाल्जेसिक न केवल भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने में योगदान देता है, बल्कि शरीर के कुल तापमान में वृद्धि का भी विरोध करता है।
  • गंभीर सूजन के मामले में, विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स नशे में होना है।

आदेश में कि ऑपरेशन व्यर्थ नहीं किया गया और सफलता में समाप्त हो गया, रोगी को सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • डिस्चार्ज के बाद पहले सप्ताह, अवशोषित तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि। रोगी को जल्द ठीक होने के लिए पर्याप्त पानी पीना चाहिए।
  • दवाओं को लेने से इनकार करें जो रक्त की संरचना को प्रभावित करते हैं और इसे पतला करते हैं। इन दवाओं में एस्पिरिन और इसी तरह के एजेंट शामिल हैं।
  • स्नान करना, सौना या स्नान करना निषिद्ध है, बाथरूम में बैठें या लेटें। ईएमए गर्म भाप के कुछ दिनों बाद जटिलताओं के विकास में योगदान होता है।
  • अगले कुछ हफ्तों में, रोगियों को शांति का पालन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, संभोग से बचना आवश्यक है।
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ स्वास्थ्यवर्धक टैम्पोन के उपयोग को मंजूरी नहीं देते हैं। कई महीनों तक अवतार लेने के बाद, आम तौर पर उनके बारे में भूलने के लायक है, विभिन्न स्वादों के बिना केवल गैसकेट।

ईएमए और गर्भावस्था

आलिंगन के बाद, एक महिला आसानी से सहन कर सकती है और स्वस्थ बच्चे के जन्म की उम्मीद कर सकती है। कट्टरपंथी तकनीकों को लागू करते समय, वह इस अवसर से वंचित थी।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि ईएमए उन युवा रोगियों के लिए मोक्ष बन गया है जिनके पास पहले संतान होने का समय नहीं था।

धमनियों का प्रतीक दौड़ जारी रखने की क्षमता को बरकरार रखता है। इसलिए, जब फाइब्रॉएड का निदान करते हैं, तो सक्षम डॉक्टर इस हेरफेर को हिस्टेरेक्टॉमी और मायोमेक्टोमी के लिए बेहतर मानते हैं।

इसके अलावा, जब मायोमैटस नोड्स को हटाते हैं, तो आसंजनों का खतरा होता है जो गर्भाशय और अंग दोनों को स्थानीय बनाते हैं। नतीजतन, रोगी बांझपन विकसित करता है, जो अब इलाज योग्य नहीं है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक उच्च-गुणवत्ता वाला ऑपरेशन भी रोगी को इस तथ्य से नहीं बचाएगा कि गर्भावस्था किसी भी समय बाधित हो सकती है। चाइल्डबियरिंग फ़ंक्शन की पूरी बहाली के बावजूद, गर्भधारण के साथ समस्याएं रह सकती हैं। जिन रोगियों को नोड्स हटा दिया गया है, उन्हें भ्रूण को संरक्षित करने के सभी उपायों को लेने के लिए एक चिकित्सक द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।

EMA के 12 महीने बाद, नोड्यूल्स धीरे-धीरे सिकुड़ेंगे, गर्भाशय सामान्य आकार ग्रहण करेगा। इस अवधि के दौरान गर्भावस्था खतरनाक है, क्योंकि वसूली प्रक्रिया अस्थिर है, और गर्भाशय के संकुचन लगातार होंगे।

विधि के विरोधी

चिकित्सा समुदाय को 2 शिविरों में विभाजित किया गया है जो एक दूसरे को अपनी बात साबित करने की कोशिश कर रहे हैं। कई विशेषज्ञों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ इस तथ्य के कारण ईएमए के लाभों को पहचानना नहीं चाहते हैं कि वे इस प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं।

आँकड़ों के आंकड़ों के साथ करीब से परिचित होने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि स्त्री रोग में अधिकांश सर्जिकल ऑपरेशन गर्भाशय के मायोमा के संबंध में किए जाते हैं।

डॉक्टरों को इस समस्या को मौलिक रूप से हल करने के लिए उपयोग किया जाता है, अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है या, दुर्लभ मामलों में, इससे नोड्यूल को विच्छेदन किया जाता है। Если сообщество признает ЭМА наиболее эффективной методикой, то более половины пациентов не дойдут до стационара гинекологии.

Отрицательный момент эмболизации маточных артерий происходит и по еще одной веской причине. प्रक्रिया के लिए नवीनतम और बहुत महंगे उपकरण की आवश्यकता होती है, अधिकांश क्लीनिकों में यह नहीं होता है। देश भर में, आप लगभग 20 क्लीनिकों की गिनती कर सकते हैं जहां आप उच्च-गुणवत्ता वाले ईएमए (मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग, क्रास्नोडार, येकातेरिनबर्ग, आदि) का संचालन कर सकते हैं।

फिर, अगर स्त्री रोग विशेषज्ञ परामर्श में अग्रणी केंद्रों में से एक का संदर्भ लेते हैं, तो वह अपने आप ही अपने अधिकांश रोगियों को खो देंगे। अफसोस की बात है, लेकिन वाणिज्य नियम हर जगह, और यहां तक ​​कि कुछ डॉक्टर अपने फैसले में लाभ की तलाश में हैं।

प्रक्रिया लागत

प्रक्रिया कितनी है?

हर कोई इस तथ्य के लिए तैयार नहीं है कि यह एक नि: शुल्क ऑपरेशन नहीं है। आमतौर पर सेवाओं के लिए कीमत कम नहीं होती है 100 000 रूबल , क्योंकि इसमें सर्जरी के बाद अस्पताल में बिताया गया समय शामिल है।

इसके अलावा, उच्च लागत का कारण महंगे उपकरण के उपयोग में निहित है।

इसके अलावा, चिकित्सा हेरफेर को नया माना जाता है, न कि कई डॉक्टर इसके क्रियान्वयन में सक्षम होते हैं।

इसके अलावा, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, रोगी को साइड इफेक्ट की अभिव्यक्तियों से राहत देने के लिए केवल नवीनतम दवाओं का उपयोग किया जाता है।

और निश्चित रूप से, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि फाइब्रॉएड पूरी तरह से हल नहीं करता है, लेकिन केवल बढ़ना बंद हो जाता है। यही है, ईएमए रामबाण नहीं माना जा सकता है, भविष्य में, आपको महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए उपचार में फिर से निवेश करना होगा।

EMA प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया:

इस विशेष प्रक्रिया को अंजाम देने की तेजी के बारे में कोई स्पष्ट जवाब नहीं है, हालांकि यह तरीका न्यूनतम रूप से आक्रामक है। कट्टरपंथी उपाय सबसे प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह उन युवा महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है जो बुढ़ापे से डरते हैं और प्रजनन समारोह के नुकसान से।

उच्च गुणवत्ता वाले ईएमए के बाद, महिलाएं पूरी तरह से बहाल हो जाती हैं और अपने निदान के बारे में हमेशा के लिए भूल जाती हैं।

कैसे एक बार और सभी के लिए फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने के लिए?

और अंत में, हम आपके साथ एक कहानी साझा करेंगे।

इरीना क्रावत्सोवा ने अपने ब्लॉग में बताया कि कैसे उन्हें बिना सर्जरी के फाइब्रॉएड से छुटकारा मिल गया।

यहाँ वह लिखती है: "मैंने कभी नहीं सोचा था कि मैं सार्वजनिक अपील लिखूंगा, लेकिन मैं अपनी खोज पर गर्व करने में मदद नहीं कर सकता हूं। मैं थोड़ा आगे बढ़ूंगा और कहूंगा कि मुझे आखिरकार काम करने का तरीका मिला जिसने मुझे बिना ऑपरेशन के मायोमा से पूरी तरह मुक्त कर दिया!"

ईएमए बाहर ले जाने वाले सबसे अच्छे चिकित्सा संस्थान

1998 से रूस में उपयोग के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन को मंजूरी दी गई है। इसी आदेश पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा हस्ताक्षर किए गए थे। पहली प्रक्रिया 2001 में प्रोफेसर एस। कापरनोव द्वारा आयोजित की गई थी। आज यह इस मुद्दे से निपटने वाले देश के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों में से एक है। वह मास्को में एंडोवास्कुलर सर्जरी केंद्र में ले जाता है। एक ईएमए की लागत 140 000 - 200 000 रूबल है।

इसके अलावा राजधानी में एस ए कापरानोव, बोरिस यूरीविच बोबरोव का छात्र है। उन्होंने अपना पहला अवतार 2002 में प्रदर्शित किया। उनके वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए कई प्रकाशन और पुरस्कार हैं। बी। यू। बोब्रोव रोगियों को प्राप्त करता है और यूरोपीय क्लिनिक में ईएमए आयोजित करता है। प्रक्रिया की कुल लागत 215,000 - 225,000 रूबल है।

नि: शुल्क (कोटा द्वारा), आप Volyn Clinical Hospital №1 में अवतार ले सकते हैं। शुल्क के लिए प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है, निर्गम मूल्य 40 000 रूबल है। गर्भाशय धमनियों का प्रतीक विभाग के प्रमुख द्वारा किया जाता है, पीएच.डी. शेल्सेको एंड्री अनातोलियेविच। वह कभी-कभी विदेश में एक इंटर्नशिप से गुजरता है, सेमिनार और वैज्ञानिक सत्रों में भाग लेता है, जो उसे रूसी और पश्चिमी डॉक्टरों दोनों के नवीनतम तरीकों और घटनाओं के बराबर रखने की अनुमति देता है।

लेनिनग्राद क्षेत्र (Sestroretsk के शहर में) में, राज्य अस्पताल नंबर 40 को नोट किया जा सकता है। रोगियों से सकारात्मक प्रतिक्रिया के बहुत लायक थे। कई लोग इस बहुत ही संस्थान में सभी अनुसंधान और अवतार लेने की कोशिश करते हैं। अस्पताल के कर्मचारी कोटा प्राप्त करने में सहायता प्रदान करते हैं, लेकिन केवल सेंट पीटर्सबर्ग और क्षेत्र के निवासियों के साथ काम करते हैं। संस्था के पास आधुनिक उपकरण हैं, जो वहां काम करने वाले विशेषज्ञों में से हैं, स्त्री रोग विभाग के प्रमुख त्सिव्यन बोरिस ल्वोविच को नोट किया जा सकता है। गर्भाशय के जहाजों का प्रतीककरण सीधे उनके वैज्ञानिक और लागू हितों के दायरे में नहीं है, लेकिन कई रोगियों ने उन्हें निदान और सिफारिशें प्राप्त करने के लिए उन्हें संदर्भित करने की सलाह दी है। प्रक्रिया का संचालन करता है वी.एस. Vlasenko - महान अनुभव और अनुभव के साथ एक सर्जन।

इंस्टीट्यूट ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल लिम्फोलॉजी (NIIEL) में नोवोसिबिर्स्क में गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन में एक और एसी काम करता है। सर्जन्स के रूसी सोसायटी के सदस्य, उच्चतम योग्यता श्रेणी के एक सर्जन, शूमकोव ओलेग अनातोलयेविच व्यक्तिगत रूप से ईएमए का संचालन करते हैं। उनके द्वारा 2013 में इस प्रकार के हस्तक्षेप को अंजाम दिया गया था। NIIKEL एक सार्वजनिक संस्थान है, इसलिए प्रवेश और कोटा के तहत भर्ती रोगियों के लिए सभी आवश्यक प्रक्रियाएं नि: शुल्क हैं। यह महत्वपूर्ण है कि Shumkov O.A. वह संवहनी सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ है, और केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं है, यह उसकी प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

रोगियों और स्त्रीरोग विशेषज्ञों की समीक्षा

अधिकांश महिलाओं को प्रक्रिया के दौरान गंभीर दर्द की शिकायत होती है, साथ ही इसके कुछ घंटों के बाद। बुखार के रूप में अप्रिय प्रतिक्रियाएं, पहले दिन मतली काफी अक्सर होती हैं। कुछ में, एम्बोलाइजेशन के बाद मायोमा के खिलाफ लड़ाई अभी शुरू हो रही है, दूसरों में, नियोप्लाज्म पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, चक्र बहाल हो जाता है, और अप्रिय उत्तेजना गायब हो जाती है।

ईएमए के बारे में डॉक्टरों की राय अस्पष्ट हैं। कई इस तकनीक को केवल गर्भाशय को हटाने के विकल्प के रूप में मानते हैं, क्योंकि अभ्यास के दौरान अक्सर ऊतक के संसेचन, परिगलन की जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।

दूसरे लोग इसे रामबाण मानते हैं। तो, 2011 में, लेखकों रोगोज़िना आई।, ख़ोरोस्तोखिना एन एफ, स्टोलिरोवा यू वी।, नेफेल्डा आई। वी। के डेटा प्रकाशित किए गए थे। "हमारी राय में, एमएम [गर्भाशय मायोमा] के रोगियों में ईएमए का उपयोग अप्रत्यक्ष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के व्यक्तिगत भागों को प्रभावित करने, एपोप्टोसिस को प्रेरित करने की अनुमति देता है, अर्थात, प्रोलिफ़ेरेटिंग कोशिकाओं की मृत्यु का क्रमादेशित, जो रक्तस्राव के लिए किए गए हिस्टेरेक्टोमी पर कुछ निश्चित प्रभाव देता है" ।

मूर्त रूप देने का निर्णय कई कारकों से प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, रोगी के लिए मुख्य मुद्दे गर्भाशय को गर्भ धारण करने और संरक्षित करने की संभावना है। अन्य तरीकों का उपयोग करते समय केवल सभी संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए और जटिलताओं की संभावना की तुलना करते हुए धमनियों को मूर्त रूप देने की सिफारिश करना संभव है।

प्रक्रिया के बारे में

धमनी आलिंगन एक कम-प्रभाव विधि है जो एक वैकल्पिक सर्जिकल प्रक्रिया है। इसमें धमनी वाहिकाओं के कृत्रिम रुकावट होते हैं जो मायोमैटस नोड्स को खिलाते हैं। प्रक्रिया का परिणाम ट्यूमर के तथाकथित "सूखने" है।

एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया को एक अभिनव विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है, जो शरीर के प्रजनन कार्य को बहाल करके एक महिला को बांझपन से बचाने में मदद करती है।

विधि सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, आपको डॉक्टर की प्रारंभिक परीक्षा और परामर्श की आवश्यकता है।

गर्भाशय के मायोमा में गर्भाशय धमनी का उभार: संकेत और मतभेद

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के लिए संकेत:

  • रोगी की कम उम्र और भविष्य की गर्भावस्था की योजना
  • मायोमा शिक्षा का आकार 12 सप्ताह से अधिक नहीं है,
  • पैल्विक अंगों के जुड़े रोगों की उपस्थिति - एंडोमेट्रियोसिस, एडिनोमायोसिस,
  • सर्जिकल हटाने के बाद फाइब्रॉएड का विकास,
  • संज्ञाहरण, संचालन, के उपयोग पर प्रतिबंध
  • तेजी से ट्यूमर की प्रगति।

कई प्रकार के contraindications भी हैं जिनमें गर्भाशय का प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है:

  • विभिन्न आकारों के नोड्स के साथ कई फाइब्रॉएड,
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड के बड़े आकार,
  • प्रजनन प्रणाली के भड़काऊ और संक्रामक रोग,
  • गुर्दे की बीमारी
  • गर्भावस्था,
  • श्रोणि अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

आचरण

ऑपरेशन के दौरान, वंक्षण गुना के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, जिसमें एक एक्स-रे डिवाइस का उपयोग करके आंदोलन की निगरानी की जाती है। मायोमा वाहिकाओं की आपूर्ति करने वाले रक्त के स्थानीयकरण के स्थान पर ट्यूब ले जाया जाता है।

सबसे सटीक रूप से ट्यूमर के स्थान और एक्स-रे मशीन के साथ इसे खिलाने वाले जहाजों को ट्रैक करने के लिए, एक विपरीत एजेंट को इंजेक्ट किया जाता है।

वांछित धमनी का निर्धारण करने में, एक विशेष तैयारी इसमें पेश की जाती है, जिसमें संरचना में पॉलीयुरेथेन होता है, जो रक्त प्रवाह को मायोमेटस नोड में अवरुद्ध करता है और इसकी क्रमिक मृत्यु में योगदान देता है।

अधिकतम प्रभाव के लिए दोनों ऊरु धमनियों में हेरफेर किया जाता है। चीरा साइट पर प्रक्रिया के बाद 12 घंटे के लिए एक बाँझ ड्रेसिंग करें। रोगी एक या दो दिनों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन है, फिर उसे घर से छुट्टी दे दी जाती है।

पश्चात की अवधि

पुनर्वास अवधि लगभग 2 सप्ताह तक रहती है। बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी। निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं, दर्द निवारक।

मायोमा नोड के लिए जल्दी से हल करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

  • सर्जरी के बाद पहले सप्ताह के दौरान अधिक तरल पदार्थ पीना,
  • गर्म स्नान न करें, स्नान और सौना न जाएं,
  • दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं (जैसे एस्पिरिन) निषिद्ध हैं,
  • आप दो सप्ताह तक यौन रूप से जीवित नहीं रह सकते
  • प्रक्रिया के बाद 3 महीने तक स्वच्छ टैम्पोन का उपयोग न करें।

यदि आप सभी निर्धारित दवाएं लेते हैं, तो चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने के लिए, आप फाइब्रॉएड के आकार में तेजी से कमी प्राप्त कर सकते हैं। बीमारी की गतिशीलता की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा खर्च करते हैं।

तकनीक के लाभ और परिणाम

ईएमए विधि के कई फायदे हैं, विशेष रूप से मायोमा नोड्स के सर्जिकल हटाने के साथ तुलना में:

  • प्रक्रिया की प्रभावशीलता 95% तक पहुँच जाती है
  • अस्पताल में रहने के बारे में 2 दिन,
  • कम वसूली अवधि - दो सप्ताह तक,
  • स्थानीय संवेदनहीनता
  • शरीर के प्रजनन कार्य का संरक्षण,
  • बाद में कोई कटौती और निशान नहीं।

इस प्रकार, प्रक्रिया ज्यादातर मामलों में अत्यधिक कुशल और सुरक्षित है। जटिलताओं को रोकने के लिए, डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

प्रक्रिया का परिणाम ट्यूमर के पोषण और इसकी मृत्यु के निकट समाप्ति है। नतीजतन, दर्द, आसन्न अंगों पर दबाव समाप्त हो जाता है, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है। महिलाओं की प्रतिक्रियाएं जो प्रक्रिया से गुजर चुकी हैं, अधिकांश भाग के लिए सकारात्मक हैं और कुछ समय बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति का संकेत देती हैं।

ईएमए के बाद गर्भावस्था

गर्भाशय की धमनियों के आघात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना 12 महीने के बाद पहले की अनुमति नहीं है। यह इस बार ठीक है कि डॉक्टर ट्यूमर की मृत्यु के लिए समर्पित हैं, जीव की बहाली, प्रजनन समारोह सहित।

ईएमए के बाद वर्ष के दौरान हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

जब एम्बोलिज्म निर्धारित किया जाता है

कई महिलाओं का एक सवाल है: "अगर कोई ट्यूमर है, तो गर्भाशय की धमनी को गर्भाशय के मायोमा के साथ उतारा जाता है जब उसे नियुक्त किया जाता है?" क्या इस प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद हैं? पहले हम संकेत को क्रमबद्ध करेंगे, और वे हैं:

  • मायोमा तेजी से बढ़ रहा है।
  • सर्जिकल उपचार करने का कोई अवसर नहीं है।
  • महिला को भारी रक्तस्राव है।
  • गंभीर दर्द।

  • बाद के बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है।

मुख्य कारक जो फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने के लिए सिर्फ इस तरह की विधि का उपयोग करने के लिए डॉक्टरों को राजी करता है, एक महिला की बाद में बच्चे पैदा करने की इच्छा है। ऐसे हालात होते हैं जब भारी रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने से पहले एम्बोलिज़ेशन किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हमारे देश में, इस पद्धति को काफी नया माना जाता है, इसलिए प्रत्येक शहर को ऐसे विशेषज्ञ नहीं मिल सकते हैं जो इस तरह के संचालन का अभ्यास करते हैं।

यदि गर्भाशय मायोमा के लिए गर्भाशय धमनी का आलिंगन आवश्यक है, तो कज़ान अपने निवासियों और शहर के मेहमानों को यह सेवा दे सकता है। शहर के नैदानिक ​​अस्पताल में there7 इस पद्धति से उपचार के लिए अनुभवी डॉक्टर और सभी आवश्यक उपकरण हैं।

तकनीक का सार

यह सभी के लिए स्पष्ट नहीं है कि गर्भाशय की धमनी का एम्बोलाइज़ेशन गर्भाशय के मायोमा से जुड़ा हुआ है, क्योंकि ऐसी प्रक्रिया की जाती है। आइए इस प्रश्न को समझते हैं। चिकित्सा की पूरी विधि में निम्नलिखित चरण होते हैं:

  1. पैल्विक अंगों की प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
  2. गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को कैंसर विकृति, भड़काऊ रोगों को बाहर करने के लिए लिया जाता है। उनके साथ, इस तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है।
  3. फिर वंक्षण गुना में एक पंचर बनाया जाता है, और एक कैथेटर ऊरु धमनी में डाला जाता है। प्रक्रिया बहुत दर्दनाक नहीं है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण पर्याप्त है।
  4. रेडियोग्राफी के नियंत्रण में एक डॉक्टर गर्भाशय धमनी के स्थान पर एक कैथेटर रखता है, जहां यह ब्रोमा की आपूर्ति करने के लिए शाखा शुरू करता है।
  5. निदान की शुद्धता और कैथेटर के स्थान की पुष्टि करने के लिए, एक आर्टेरियोग्राम किया जाता है - एक विपरीत एजेंट की शुरूआत।
  6. जब क्रियाओं की शुद्धता की पुष्टि हो जाती है, तो विशेषज्ञ कैथेटर के माध्यम से विशेष तैयारी सम्मिलित करता है, जो संकीर्ण जहाजों में हो रही है, उन्हें अवरुद्ध करता है, और रक्त ट्यूमर के ऊतकों में प्रवाह नहीं करता है।
  7. फाइब्रॉएड की आपूर्ति को पूरी तरह से खत्म करने के लिए, दोनों ऊरु धमनियों पर रुकावट होती है।
  8. प्रक्रिया के अंत में, एक नियंत्रण धमनी बनाया जाता है।
  9. एक बाँझ ड्रेसिंग पंचर साइट पर लागू होती है।

गर्भाशय मायोमा के साथ गर्भाशय की धमनियों का प्रतीक कोई 1.5 घंटे से अधिक नहीं है, आमतौर पर 20 मिनट पर्याप्त है, यह सब धमनियों के स्थान और चिकित्सक के अनुभव पर निर्भर करता है।

उबकाई के बाद शरीर की वसूली

इस प्रक्रिया से उबरने में महिला शरीर को लगभग दो सप्ताह लगते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह सब समय अस्पताल में रहना होगा। गर्भाशय मायोमा के साथ गर्भाशय धमनियों (ईएमए) के अवतार लेने के बाद, एक महिला लगभग उसी दिन घर जा सकती है यदि उसकी स्थिति सामान्य है। घर पर, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • कई दिनों तक बिस्तर पर रहना वांछनीय है।
  • दर्द से राहत पाने के लिए, आप दर्द निवारक ले सकते हैं।
  • शुरुआत भड़काऊ प्रक्रिया को पहचानने के लिए समय में शरीर के तापमान की निगरानी करें।
  • प्रक्रिया के बाद, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने के लिए वांछनीय है, खासकर पहले सप्ताह में।
  • यदि फाइब्रॉएड मौजूद हैं, तो एम्बोलिफ़िकेशन में एस्पिरिन और अन्य रक्त पतले के उन्मूलन शामिल हैं।
  • पहले दिनों में स्नान करना अवांछनीय है, सौना या स्नान पर जाएं।
  • कई हफ्तों के लिए, सेक्स के पूर्ण शारीरिक आराम और बहिष्कार की सिफारिश की जाती है।
  • महत्वपूर्ण दिनों में महिलाओं को टैम्पोन का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के समय पर उपचार करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन महिला को बच्चों को सहन करने की क्षमता बनाए रखने में मदद करेगा।

इस विधि के लाभ

किसी भी उपचार पद्धति के अपने फायदे और नुकसान हैं, एम्बोलिज़ेशन कोई अपवाद नहीं है। लेकिन पहले, आइए पेशेवरों को देखें:

  1. उच्च दक्षता।
  2. गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय की धमनियों का प्रतीक निशान और कटौती को पीछे नहीं छोड़ता है।
  3. यह विधि वास्तव में फाइब्रॉएड के पुन: विकास को समाप्त करती है, जिसे शीघ्र हटाने के बारे में नहीं कहा जा सकता है।
  4. चूंकि केवल स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करना संभव है, वसूली की अवधि कम है और संज्ञाहरण से अलग होने के लिए अधिक समय की आवश्यकता नहीं है।
  5. अस्पताल में, एक महिला केवल कुछ दिन बिता सकती है।
  6. यदि फाइब्रॉएड का निदान किया जाता है, तो सर्कुलेशन बचाव में आता है, अगर सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर रखा गया हो।
  7. प्रक्रिया प्रजनन समारोह को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करती है।

एम्बुलेंस के नुकसान

अब थोड़ा विपक्ष के बारे में। वर्तमान में, ऐसी प्रक्रिया के लिए उपकरण काफी महंगा है। हाँ, और रूस में इस क्षेत्र के विशेषज्ञ अभी भी पर्याप्त नहीं हैं।

रेडियोग्राफ़ के अवतार के दौरान एक और नुकसान को उपयोग कहा जा सकता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकिरण की खुराक उस से अधिक नहीं होती है जो हम छाती के एक्स-रे के दौरान प्राप्त करते हैं।

नुकसान बायोप्सी के लिए ऊतक लेने में असमर्थता है, लेकिन प्रक्रिया से पहले नैदानिक ​​एंजियोग्राफिक अध्ययन आयोजित करके इसकी क्षतिपूर्ति की जाती है। एक अनुभवी डॉक्टर हमेशा संवहनी चित्र के आधार पर कैंसर को पहचान सकता है।

जहां एम्बोलिज्म प्रक्रिया है

यदि आप मायोमा से निपटने के इस तरीके का अध्ययन करते हैं, तो अधिकांश मरीज़, निश्चित रूप से इसे सर्जरी की तुलना में पसंद करते हैं। फिर सवाल उठता है कि ऐसी प्रक्रियाएं कहां की जाती हैं।

मुझे कहना होगा कि इस तकनीक के लिए महंगे उपकरणों की आवश्यकता होती है, और सभी क्लीनिक इसे खरीदने के लिए खर्च नहीं कर सकते हैं। यह पहला कारण है जो बताता है कि क्यों हर अस्पताल, और हर शहर नहीं, को मूर्त रूप दिया जा सकता है।

चिकित्सा में यह प्रवृत्ति अपेक्षाकृत नई है - रक्त वाहिकाओं पर ऑपरेशन करना, इसलिए, सर्जन जिन्हें इस तरह की प्रक्रिया करने में पर्याप्त अनुभव और अभ्यास होगा, वे अभी भी पर्याप्त नहीं हैं।

इसके अलावा, एम्बोलिज़ेशन के लिए एक विशेष एक्स-रे ऑपरेटिंग रूम की आवश्यकता होती है, जो सभी चिकित्सा संस्थानों में नहीं होता है।

अगर, फिर भी, एक महिला इस तरह से फाइब्रॉएड से छुटकारा पाना चाहती है, तो, सबसे अधिक संभावना है, उसे किसी विशेष क्लिनिक या निजी प्रजनन केंद्र से मदद लेने की जरूरत है।

गर्भाशय मायोमा में गर्भाशय धमनी का आघात: उपचार की समीक्षा

यदि एक महिला ने इस विधि से फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने का फैसला किया है, तो आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की जरूरत है कि ऐसी प्रक्रिया की लागत काफी बड़ी है। यह महंगे उपकरण के उपयोग और संवहनी इंजेक्शन की तैयारी के कारण है।

अधिकांश मरीज़ ध्यान देते हैं कि एम्बोलिज़्म कम दर्दनाक है, इसलिए, प्रक्रिया के बाद, वसूली अवधि कम है और लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

Если проводится эмболизация маточных артерий при миоме матки, отзывы встречаются и отрицательные. Некоторые женщины отмечают сильную боль во время процедуры, а также на протяжении нескольких часов после нее. पहले दिन, तापमान बढ़ सकता है और उबकाई आ सकती है।

हर कोई पैथोलॉजी से पूर्ण प्रसव को नोट नहीं करता है, कुछ वास्तव में मायोमा धीरे-धीरे गायब हो जाता है, लेकिन ऐसे रोगी हैं जो सर्जरी से गुजरना चाहते हैं।

यहां तक ​​कि डॉक्टरों के बीच भी एम्बोलिज़ेशन के बारे में एक राय नहीं है, एक समूह है जो इसे एक वास्तविक रामबाण मानता है, और ऐसे भी हैं जो इस तकनीक को सिर्फ सर्जरी का विकल्प मानते हैं।

मायोमा को ऑपरेटिव तरीके से हटाने या एम्बोलिज़ेशन को लागू करने का प्रयास करने का निर्णय डॉक्टर के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। जटिलताओं के विकास के लिए सभी जोखिमों और अवसरों को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग हस्तक्षेपों के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है, इसलिए यह तर्क नहीं दिया जा सकता है कि उपचार का एक या दूसरा तरीका हर एक के अनुरूप होगा।

ईएमए के लाभ

ट्यूमर को खिलाने वाले गर्भाशय धमनियों का प्रतीक फाइब्रॉएड के उपचार के अन्य तरीकों के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है:

  • प्रभावकारिता: 1% से कम मामलों में छूट,
  • फाइब्रॉएड के लक्षणों से त्वरित राहत, पहले तीन महीनों में दिखाई देने वाली गाँठ के आकार में कमी,
  • सुरक्षा: जटिलताओं का कम जोखिम
  • केवल स्वस्थ ऊतकों के अधिकतम संरक्षण के साथ मायोमैटस नोड्स पर लक्षित प्रभाव,
  • न्यूनतम इनवेसिव: चीरे के बिना किया गया, रोगी प्रक्रिया के बाद जल्दी ठीक हो जाता है,
  • गर्भाशय को हटाया नहीं जाता है, और बच्चे को रखने की क्षमता बरकरार रहती है,
  • संज्ञाहरण के बिना करने की क्षमता।

ईएमए एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जिसमें चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है और इसे स्थानीय या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

मॉस्को में ऑपरेशन की लागत 50 से 200 हजार रूबल तक होती है और संबंधित प्रक्रियाओं (ईएमए से पहले और बाद में, नियंत्रण अवलोकन, अस्पताल में रहने) की मात्रा पर निर्भर करती है। सेंट पीटर्सबर्ग में, एम्बोलाइजेशन की कीमतें बहुत अलग नहीं हैं (सेंट पीटर्सबर्ग में एक ऑपरेशन की न्यूनतम लागत 45 हजार रूबल है)। क्षेत्रों में, कीमत अलग है, और ईएमए विधि का उपयोग करके गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए कीमतें 30 हजार रूबल से शुरू होती हैं।

संकेत: जिन्होंने सर्जरी की सिफारिश की थी

गर्भाशय मायोमा मायोमेट्रियम (प्रजनन अंग की पेशी परत) का एक सौम्य ट्यूमर है। ऑटोप्सी (पोस्टमार्टम) के अनुसार, सभी महिलाओं में 80% विकृति का पता लगाया जाता है। नैदानिक ​​रूप से, रोग केवल 35% निष्पक्ष सेक्स में ही प्रकट होता है। आमतौर पर, फाइब्रॉएड खुद को 40 साल के बाद जाना जाता है, लेकिन एक ट्यूमर छोटी उम्र में भी दिखाई दे सकता है। अक्सर, विकृति का पता पहली बार गर्भावस्था के दौरान या बच्चे की योजना बनाने के चरण में लगाया जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन उनमें से ईएमए एक विशेष स्थान रखता है। यह हेरफेर नया नहीं है: गर्भाशय धमनियों की शाखाओं को मूर्त रूप देने का पहला प्रयास 1979 में किया गया था, लेकिन यह प्रक्रिया व्यापक नहीं थी। केवल पिछली शताब्दी के 90 के दशक में ईएमए का उपयोग फाइब्रॉएड के उपचार के लिए किया जाने लगा। आज, प्रगतिशील क्लीनिक समस्या को हल करने के लिए सबसे प्रभावी अभी तक सुरक्षित विकल्प के रूप में मूर्त रूप देते हैं।

सैद्धांतिक रूप से, यह ऑपरेशन सभी रोगियों के लिए किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में यह इतना सरल नहीं है। कुछ संकेत हैं जिनमें ईएमए वांछित परिणाम लाएगा।:

  • अच्छे रक्त की आपूर्ति के साथ किसी भी आकार के एकल और एकाधिक मायोमा नोड्स (इंट्राम्यूरल-सबसर्स ट्यूमर को छोड़कर),
  • इंट्राम्यूरल सबसरस फाइब्रॉएड आकार में 8 सेमी तक,
  • कई मायोमा के साथ बड़े और / या सबसरस नोड्स - उपचार के चरणों में से एक के रूप में (रूढ़िवादी मायोमोमी के लिए तैयारी),
  • मायोमा के साथ गर्भाशय रक्तस्राव, जब अन्य विधियां प्रभावी नहीं हैं,
  • गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला में मायोमा।

एक शर्त हटाने के लिए नियोजित नोड्स में पर्याप्त रक्त प्रवाह की उपस्थिति है।

आम तौर पर, गर्भाशय की धमनियां व्यास में छोटी होती हैं और उनमें एक कैथेटर का परिचय असंभव है, लेकिन जब फाइब्रॉएड होता है, तो उनका व्यास ट्यूमर के आकार के अनुसार बढ़ जाता है।

EMA विधि का उपयोग करके फाइब्रॉएड का उपचार कई नोड्स की उपस्थिति में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है। इस तरह के निदान के साथ एक सामान्य मायोमेक्टोमी मुश्किल है: स्वस्थ ऊतक को नुकसान का जोखिम बहुत अधिक है। ईएमए की शुरुआत से पहले, एकमात्र उपचार गर्भाशय को हटाने था। आज, डॉक्टर ट्यूमर नोड्यूल को रक्त की आपूर्ति को रोक सकता है और इस तरह रोगी के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ समस्या का समाधान कर सकता है।

मायोमेक्टोमी के एक चरण के रूप में ईएमए

मध्यम आकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के अभ्यास में सबसे कठिन मामला। यदि छोटे नोड्स के साथ डॉक्टर निश्चित रूप से ईएमए के साथ रोगी की सिफारिश करता है, और बड़े नोड्स के साथ - एक हिस्टेरेक्टॉमी, तो ट्यूमर के साथ लगभग 7-10 सेमी का आकार इतना सरल नहीं है। आप अवतार लेने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन परिणाम बहुत अच्छा नहीं हो सकता है। मध्यम आकार के मायोमा के मामले में गर्भाशय को हटाने के लिए अव्यवहारिक है, खासकर गैर-देने वाली महिलाओं में। इस स्थिति में, विभिन्न दृष्टिकोणों का अभ्यास किया जाता है, और एक दो-चरण उपचार योजना उन पर ध्यान देने योग्य है:

  • पहला चरण - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन,
  • दूसरा चरण मायोमेक्टोमी है।

सबसे पहले, डॉक्टर एक ईएमए करता है ताकि नोड का आकार थोड़ा कम हो जाए, और केवल एक निश्चित समय के बाद, एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी किया जाता है - लैप्रोस्कोपिक या ओपन एक्सेस द्वारा ट्यूमर को हटाना। इस तरह की रणनीति दूसरे चरण में रक्तस्राव की मात्रा को कम कर सकती है, जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है और अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ा सकती है। ईएमए के विकल्प के रूप में, हार्मोन थेरेपी एक ही उद्देश्य के लिए किया जा सकता है।

ईएमए जरूरी फाइब्रॉएड के उपचार का एक स्वतंत्र तरीका नहीं है, यह बाद के लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी से पहले एक चरण हो सकता है।

मायोमा के साथ गर्भाशय की धमनियों का अस्थायी एम्बोलिज़ेशन नहीं किया जाता है। ट्यूमर को खिलाने वाले जहाजों के लुमेन का रुकावट पूरी तरह से और अपरिवर्तनीय रूप से होता है। गर्भाशय के संचालन (रक्तस्राव को रोकने के लिए) के दौरान अस्थायी एम्बोलिज़ेशन के लिए एक तकनीक है, लेकिन इस हेरफेर का फाइब्रॉएड के उपचार से कोई लेना-देना नहीं है।

अल्ट्रासाउंड और डॉपलर नोड्स: एम्बोलिज़ेशन के लिए मूल्य

कामरेडिडिटी की पहचान करने के लिए, नोड्स की संख्या और आकार का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित की जाती है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, ईएमए या अन्य सर्जिकल उपचार विधियों की संभावना के सवाल को हल किया जा रहा है।

डॉपलर सोनोग्राफी एक महत्वपूर्ण अध्ययन है, जो एम्बोलिफ़िकेशन से पहले सभी रोगियों को दिखाया गया है। तकनीक ट्यूमर नोड्स की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड द्वारा विशेषता:

  • रेडियल या आर्कटिक वाहिकाओं से पेरीफिब्रोइड प्लेक्सस का निर्माण,
  • नोड की अग्रणी धमनी में निम्न रक्त प्रवाह वेग - 0.12 से 0.25 सेमी 3 / एस।

अल्ट्रासाउंड पर, गर्भाशय फाइब्रॉएड अलग-अलग व्यास के स्पष्ट रूप से परिशोधित गठन की तरह दिखता है।

महिलाओं में फाइब्रॉएड की आड़ में, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति में, एक घातक ट्यूमर हो सकता है - गर्भाशय scomcoma। डॉपलर सोनोग्राफी आपको सर्जिकल उपचार की शुरुआत से पहले एक शिक्षा को दूसरे से अलग करने की अनुमति देती है। सार्कोमा में, धमनी की आपूर्ति करने के लिए रक्त के प्रवाह की एक उच्च दर है और गर्भाशय में विषम इकोस्ट्रक्चर की उपस्थिति है।

नैदानिक ​​त्रुटि के मामले में, ईएमए महिला के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं डालेगा। सर्जरी के बाद गर्भाशय सार्कोमा आकार में थोड़ा कम हो जाएगा, लेकिन थोड़ी देर बाद यह फिर से बढ़ने लगेगा। यह लक्षण एक अतिरिक्त नैदानिक ​​मानदंड है और उन मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है जहां एक सौम्य ट्यूमर को एक घातक ट्यूमर से अन्य तरीकों से अलग करना संभव नहीं है।

गर्भाशय के अलग-अलग नैदानिक ​​इलाज (RFE)

प्रक्रिया अनिवार्य नहीं है, लेकिन निम्नलिखित स्थितियों में सौंपा जा सकता है:

  • निरंतर गर्भाशय रक्तस्राव,
  • गर्भाशय में अन्य रोग प्रक्रियाओं का संदेह (हाइपरप्लासिया, एडिनोमायोसिस)।

इस मामले में, ईआरडी ऑपरेशन से पहले पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर का मूल्यांकन करने और रोगी के आगे के प्रबंधन पर सही निर्णय लेने की अनुमति देगा।

RDV सेलुलर सामग्री प्राप्त करने और गर्भाशय में रोग परिवर्तनों के ऊतकीय संरचना का न्याय करने की अनुमति देता है।

सर्जरी से पहले तैयारी:

  1. ईएमए से 5 दिन पहले, एंटीमाइक्रोबायल्स (ऑर्निडाज़ोल) निर्धारित किया जाता है। एम्बोलाइजेशन के बाद, ऊतक इस्किमिया नोट किया जाता है, जो एनारोबिक संक्रमण के विकास में योगदान देता है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से बैक्टीरिया की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है,
  2. ऑपरेशन के तुरंत 2 घंटे पहले, एक और एंटीबायोटिक (सीफ्रीटैक्सोन) दिया जाता है,
  3. प्रक्रिया से एक दिन पहले, एक सफाई एनीमा किया जाता है,
  4. हेरफेर से पहले मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन किया जाता है,
  5. गवाही के अनुसार शामक सौंपा जा सकता है,
  6. यदि कोई महिला रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाएं लेती है, तो उसे उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए,
  7. सर्जरी के दिन इसे खाने और पीने से मना किया जाता है,
  8. प्रक्रिया के दौरान, महिला के पैरों को लोचदार पट्टियों के साथ बांधा जाना चाहिए। आप थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए संपीड़न चड्डी पहन सकते हैं।

ईएमए चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है, लेकिन पहले चरण में अधिक बार। मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया को करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन की तकनीक

ईएमए का सार मायोमा की आपूर्ति करने वाले जहाजों को अवरुद्ध करना है। इस प्रयोजन के लिए, 500-900 माइक्रोन के आकार वाली विशेष गेंदों (एम्बोली) का उपयोग किया जाता है। एम्बोलस का प्रकार और आकार ट्यूमर की आपूर्ति करने वाली धमनियों की विशेषताओं पर निर्भर करेगा। जिस सामग्री से गेंदें बनाई जाती हैं (जड़ता) एक एलर्जी प्रतिक्रिया और अस्वीकृति का कारण नहीं बनती हैं। एमबोली गर्भाशय के वाहिकाओं में प्रवेश करती है और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हुए वहीं बनी रहती है। फाइब्रॉएड का पोषण बंद हो जाता है, और नोड को नेक्रोटाइज़ किया जाता है। ट्यूमर आकार में काफी कम हो जाता है, बढ़ना बंद हो जाता है, धीरे-धीरे हल होता है या संयोजी ऊतक कैप्सूल के साथ कवर हो जाता है।

पोत में डाली गई एम्बोली रक्त प्रवाह में बाधा डालती है।

समय के साथ, मासिक धर्म के खून के साथ छोटी एम्बोली निकल सकती है। यह खतरनाक नहीं है और इससे महिला को थोड़ी भी तकलीफ नहीं होती है।

  1. ईएमए स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
  2. सर्जन सही ऊरु धमनी के पंचर द्वारा गर्भाशय के जहाजों तक पहुंच प्रदान करता है,
  3. कैथेटर धीरे-धीरे गर्भाशय में चला जाता है। पोत में इंजेक्ट आयोडीन-आधारित तैयारी इसके आंदोलन की निगरानी करने में मदद करती है। एक विशेष एक्स-रे यूनिट आपको यह देखने की अनुमति देती है कि कैथेटर ऊरु धमनी से कैसे गुजरता है और धीरे-धीरे सही जगह पर है। इस समय रोगी को मिलने वाली विकिरण खुराक नगण्य है और FOG के लिए मानक जोखिम से अधिक नहीं है,
  4. एक कैथेटर को बाएं गर्भाशय की धमनी में डाला जाता है। एम्बोली डाला जाता है और ट्यूमर की आपूर्ति करने वाले जहाजों को अवरुद्ध कर दिया जाता है। प्रक्रिया को सही गर्भाशय धमनी के साथ दोहराया जाता है।

सभी जोड़तोड़ की अवधि 15-30 मिनट है।

उन रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार जिन्हें गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन का उपयोग करके मायोमा उपचार प्राप्त हुआ था, ऑपरेशन अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, और महिला को महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव नहीं होता है। चक्कर आना, कमजोरी है, हल्के मतली हो सकती है। सभी असुविधाएं पूरे दिन बनी रहती हैं, जिसके बाद महिला की स्थिति में सुधार होता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, जो 3-7 दिनों तक बना रहता है।

ईएमए ऑपरेशन एक एक्स-रे यूनिट के नियंत्रण के तहत एक एंडोवस्कुलर सर्जन द्वारा किया जाता है, जो आपको कैथेटर के स्थानीयकरण को देखने की अनुमति देता है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

एम्बोलाइजेशन पूरा होने के बाद, रोगी कुछ समय के लिए ऑपरेटिंग रूम में रहता है, जिसके बाद उसे एक गार्नी में वार्ड में ले जाया जाता है। औषधीय समाधान (संकेतों के अनुसार) के साथ एक ड्रॉपर स्थापित करना संभव है। बर्फ को पंचर साइट पर लगाया जाता है। इस समय, रोगी को संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में, निचले पेट में गंभीर दर्द का उल्लेख किया जाता है। यह एक प्राकृतिक घटना है, जो मायोमा नोड के इस्किमिया की शुरुआत का संकेत है। इस अवधि के दौरान, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। कुछ घंटों के बाद, दर्द कम हो जाता है। शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, मतली और उल्टी। धीरे-धीरे, हालत में सुधार होता है, और 1-2 दिनों के बाद एक महिला को घर में छुट्टी दी जा सकती है।

अवांछनीय परिणामों के बिना गुजरने के लिए पश्चात की अवधि के लिए, रोगी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  1. ऑपरेशन के बाद पहले दो घंटों में, खाने और पीने के लिए मना किया जाता है, अन्यथा मतली और उल्टी हो सकती है। ईएमए के दिन शाम को पूर्ण भोजन की अनुमति है। हल्के नाश्ते की अनुमति है
  2. ऑपरेशन के बाद 6 घंटे के भीतर बिस्तर से बाहर निकलना मना है। छिद्रित अंग विशेष रूप से एक सीधी स्थिति में रहना चाहिए। पंचर साइट की उचित चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, हेमोस्टैटिक सेफगार्ड डिवाइस को प्रदर्शन किए गए पंचर के क्षेत्र में लागू किया जाता है,
  3. कुछ आधुनिक क्लीनिकों में, नवीनतम एंजियो सील हेमोस्टैटिक डिवाइस का उपयोग किया जाता है। इसके साथ, ईएमए के तुरंत बाद, रोगी सुरक्षित रूप से पैर को मोड़ सकता है और पक्ष की ओर मुड़ सकता है। बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति 4 घंटे पहले ही मिल जाती है,

अंगियो-सील डिवाइस के संचालन का सिद्धांत पंचर के बाद पोत को नुकसान को बंद करने के लिए कोलेजन ट्यूब को ठीक करना है।

सर्जरी के बाद होने वाली सभी घटनाएं पोस्टमबोलिज़ेशन सिंड्रोम कहलाती हैं। इस स्थिति की अवधि और गंभीरता नोड्स की संख्या और आकार पर निर्भर नहीं करती है और केवल रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता से निर्धारित होती है।

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