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गंभीर मैनिंजाइटिस: संकेत, निदान, प्रभाव

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस का विकास मेनिन्जेस की सूजन के साथ होता है। यह एक गंभीर बीमारी है, अगर अनुचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो रोगी की मृत्यु सहित कई जटिलताओं का विकास होता है।

हालांकि, यदि उपचार तुरंत शुरू किया जाता है, तो मेनिन्जाइटिस की वसूली के लिए एक अच्छा रोग का निदान है। आइए रोग और इसके उपचार के तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

गंभीर मैनिंजाइटिस - यह क्या है?

मेनिनजाइटिस एक बीमारी है जो मस्तिष्क के अस्तर की सूजन की विशेषता है। सीरस मेनिन्जाइटिस और इस बीमारी के अन्य प्रकारों के बीच अंतर यह है कि गुहा और ऊतक में जहाजों से निकलने वाले द्रव में मवाद नहीं होता है।

इस वजह से, मस्तिष्क की कोशिकाओं और उनके मरने का कोई "पिघलना" नहीं है। इस संबंध में, इस तरह की बीमारी मेनिन्जाइटिस के शुद्ध प्रकार से आसान है, और अधिक अनुकूल रोग का निदान है।

सीरियस मेनिन्जाइटिस बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील 3 - 6 साल। वयस्कों में, यह कम बार दिखाई देता है, सबसे अधिक बार यह 20-30 वर्ष की आयु के रोगियों को होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन युगों के लोग संपर्क और एक आक्रामक बाहरी वातावरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

रोग का विकास शरीर में एक रोगज़नक़ या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के प्रवेश के साथ शुरू होता है। मेनिंजेस में आना, रोगज़नक़ भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काता है। यदि आप समय में इस बीमारी को नोटिस नहीं करते हैं, तो आप विनाशकारी परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यह बीमारी बहुत गंभीर और खतरनाक है।

सीरस मेनिन्जाइटिस के सबसे आम कारक वायरस हैं:

  • पोलियो,
  • फ्लू
  • दाद,
  • खसरा,
  • enteroviruses,
  • एडिनोवायरस,
  • एपस्टीन-बार वायरस,
  • cytomegalovirus,
  • paramyxoviruses।

संबंधित बीमारियों के कारण सड़न रोकनेवाला गंभीर मैनिंजाइटिस हैं:

  1. अल्सर और ब्रेन ट्यूमर।
  2. प्रणालीगत रोग।

वर्गीकरण

रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है:

  1. वायरल मैनिंजाइटिस। यह प्रकार सीरस मेनिन्जाइटिस के रोगियों में सबसे आम है, और लगभग 80% मामलों में होता है। मुख्य एजेंट कॉक्सैसी वायरस और ईसीएचओ हैं।
  2. बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस। ज्यादातर अक्सर सिफलिस और तपेदिक के रोगजनकों के संक्रमण के बाद होता है।
  3. फंगल मेनिन्जाइटिस। कवक Coccidioides immitis और कैंडिडा द्वारा कहा जाता है।
    यह रोग होने के आधार पर दो प्रकारों में विभाजित होता है:

  • प्राथमिक - रोगज़नक़ द्वारा मेनिन्जेस के प्रत्यक्ष संक्रमण के साथ एक स्वतंत्र के रूप में होता है।
  • द्वितीयक - पहले से मौजूद बीमारी के कारण विकसित होता है और जटिलता के रूप में कार्य करता है।

संक्रमण और ऊष्मायन अवधि के तरीके

रोग की एक मौसमी प्रकृति होती है, अक्सर गर्मियों में संक्रमण के मामलों का पता लगाया जाता है।

पैथोजन निम्नलिखित तरीकों से शरीर में प्रवेश करता है:

  • एयरबोर्न। रोगज़नक़, जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित है, श्वास और छींकने के माध्यम से पर्यावरण में फैलता है।
  • पिन। प्रेरक एजेंट एक संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत स्वच्छता के विषयों पर है। यदि स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो यह स्वस्थ को प्रेषित होता है और रोग के विकास को भड़काता है।
  • जल। पानी के माध्यम से खुले पानी में स्नान करने पर संक्रमण होता है।

अलग-अलग, अपरा पथ को अलग किया जाता है जब रोगजनक संक्रमित मां से भ्रूण में स्थानांतरित होता है।

ऊष्मायन अवधि शरीर में संक्रमण और बीमारी के पहले लक्षणों के विकास के बीच का समय है। सीरस मेनिन्जाइटिस के लिए, यह 2 से 4 दिन है।

वयस्कों में लक्षण

ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद, रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। वे रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर अभिव्यक्ति की डिग्री में भिन्न होते हैं।

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण:

  1. तापमान में तेज वृद्धि। वह कुछ दिनों तक रहता है।
  2. गंभीर सिरदर्द। एनाल्जेसिक लेने के बाद भी वह गायब नहीं होती है।
  3. पाचन तंत्र का उल्लंघन। उल्टी, दस्त और पेट में गंभीर दर्द दिखाई देता है।
  4. ठंड लगना। मनुष्य दृढ़ता से कंपकंपी और प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए बेहद मुश्किल है।
  5. भ्रम। रोगी इतना बुरा हो सकता है कि वह बेहोश हो जाए।

मुख्य लक्षण जो वयस्कों में अन्य बीमारियों से गंभीर मैनिंजाइटिस को पहचानने में मदद करते हैं:

  • गर्दन और पीठ की मांसपेशियों की कठोरता, जो सिर को छाती तक झुकाव में असमर्थता में प्रकट होती है।
  • मांसपेशियों में कमजोरी, निगलने में कठिनाई।
  • कार्निग के परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया: घुटने और कूल्हे जोड़ों में पैर झुकने के बाद, घुटने के जोड़ को सीधा करना असंभव है।
  • ब्रुडज़िंस्की परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया: गर्दन को आगे झुकाते समय, उसकी पीठ पर झूठ बोलते हुए, रोगी अपने पैरों को अपनी छाती पर कसता है।

5-7 दिनों के बाद, लक्षणों की तीव्रता कम हो जाती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोग बीत चुका है।

नैदानिक ​​तरीके

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस का निदान, मुख्य रूप से मेनिन्जियल सिंड्रोम की पहचान करना है।

मेनिंगियल सिंड्रोम स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

  • केर्निग और ब्रुडज़िंस्की नमूनों की सकारात्मक प्रतिक्रिया,
  • कठोर गर्दन और पीठ की मांसपेशियां।

एनामनेसिस भी एकत्र किया जाता है, जिसमें बीमारी से पहले अंतिम दिनों में संक्रमित लोगों से संपर्क किया जाता है। इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य नैदानिक ​​तरीके किए जाते हैं:

  1. पूर्ण रक्त गणना - ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर शिफ्ट की संख्या में वृद्धि।
  2. प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच।
  3. श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली से बैक्टीरिया की संस्कृति।
  4. जुड़ी immunosorbent परख।
  5. इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया।
  6. पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि।

विभेदक निदान का मुख्य उद्देश्य प्यूरुलेंट, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, सबराचोनोइड हेमोरेज और अरैनोइडाइटिस से सीरस मेनिन्जाइटिस को अलग करना है।

गंभीर प्रकार का उपचार

यदि बीमारी का संदेह है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।। उसके बाद, उसे एक संक्रामक रोग चिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है। उपचार की अवधि 7 से 10 दिन है।

बीमारी के हल्के होने पर ही अस्पताल में भर्ती होना संभव है। हालांकि, मेनिन्जाइटिस के दौरान, रोगी की स्थिति में लगातार बदलावों की निगरानी करना आवश्यक है, जो गैर-विशेषज्ञ नहीं कर सकते।

इसके अलावा, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करना संभव है और समय-समय पर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को इनपटिएंट उपचार के दौरान समायोजित करना संभव है। घर पर, यह संभव नहीं है। इसके अलावा, अनुचित उपचार जटिलताओं की घटना को जन्म देगा, जिसमें एक व्यक्ति की मृत्यु भी शामिल है।

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस के उपचार का मुख्य उद्देश्य रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करना है। एजेंट के प्रकार के आधार पर, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • ऐसीक्लोविर।
  • एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, Ceftriaxone, Ftivazid, Hloridin।
  • Flucytosine, Amphotherecin V।
  • विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन के लिए - प्लिबोर, हेमोडेज़।
  • दर्द निवारक - गुदा।
  • एंटीमैटिक - रीगलन।

परिणाम और जटिलताएं

गंभीर मेनिन्जाइटिस निम्नलिखित प्रभावों को पीछे छोड़ देता है, जो बीमारी के बाद पहले कुछ महीनों में जारी रहता है। रोग के बाद मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

  • सिर दर्द
  • दुर्बलता
  • ध्यान और स्मृति की हानि।

गंभीर बीमारी में जटिलताओं का विकास भी संभव है:

  1. पूर्ण हानि तक श्रवण और दृष्टि हानि।
  2. बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव।
  3. अन्य अंगों में भड़काऊ घाव: फेफड़े, जोड़ों, आदि।
  4. मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन।
  5. मिर्गी का दौरा।
  6. मस्तिष्क के लुमेन के संकुचन, स्ट्रोक का खतरा।

निवारण

रोग की रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से है:

  • स्वच्छता नियम
  • उत्पादों का गर्मी उपचार
  • केवल उबला हुआ शुद्ध पानी का उपयोग करें,
  • खुले पानी में तैरने से मना करना,
  • संतुलित, विटामिन युक्त भोजन,
  • सक्रिय जीवन शैली।

निष्कर्ष

गंभीर मैनिंजाइटिस विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण मस्तिष्क के अस्तर की सूजन है। यह दृष्टि और श्रवण की हानि जैसे गंभीर विकारों की ओर जाता है, मस्तिष्क की सूजन, स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर अक्सर बच्चों में होता है, लेकिन वयस्क रोगियों में भी इसके होने की आशंका होती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों में गंभीर मेनिन्जाइटिस इलाज से रोकने के लिए बहुत आसान है।

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रोगाणु

सीरस मेनिन्जाइटिस में, सूजन मस्तिष्क के नरम म्यान को प्रभावित करती है, जो अंग की सतह के सबसे करीब स्थित है। बड़ी संख्या में तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं होती हैं, इसलिए विकृति के लक्षण स्पष्ट होते हैं और सहन करना मुश्किल होता है।

यह रोग विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। सूजन का सबसे आम कारण कॉक्ससेकी वायरस है। इसके अलावा सीरियस मेनिन्जाइटिस रोगजनकों के एटियलजि में निम्नलिखित रोग होते हैं:

  • फ़्लू
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस,
  • दाद संक्रमण
  • खसरा
  • रूबेला,
  • एडेनोवायरस संक्रमण ("गैस्ट्रिक फ्लू"),
  • कण्ठमाला (कण्ठमाला)।

दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरिया मेनिन्जेस की हार का कारण बनता है: कोच की छड़ी या पीला ट्रेपोनिमा। यह तपेदिक या सिफलिस के रोगियों में होता है। संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है। रोग एक कैंडिडा खमीर कवक का परिणाम भी हो सकता है। लेकिन इस तरह की विकृति शायद ही कभी देखी जाती है, मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में, उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमित लोगों में। गंभीर वायरल मैनिंजाइटिस आसान है और सीरो-बैक्टीरियल की तुलना में अधिक अनुकूल रोग का निदान है।

पैथोलॉजी के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों को आवंटित करें। पहले मामले में, रोग तब होता है जब संक्रमण तुरंत मस्तिष्क से बाहर से प्रवेश करता है। माध्यमिक मेनिन्जाइटिस अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में होता है।

संचरण के तरीके

पिया मेटर को नुकसान हमेशा बहुत जल्दी होता है, रोग के लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं। सीरस वायरल मैनिंजाइटिस का सबसे आम कारण सूक्ष्मजीव हैं जिन्हें कोक्सैस्की कहा जाता है। ये वायरस आंतों में रहते हैं (इसलिए नाम - एंटरोवायरस), लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की हार के लिए नहीं, बल्कि शरीर के सामान्य नशा के लिए नेतृत्व करते हैं। वे बुखार और दाने (हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम) के साथ एक संक्रामक रोग पैदा कर सकते हैं, लेकिन अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है।

वायरल संक्रमण, जो मस्तिष्क के अस्तर की सूजन का कारण बनता है, निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

  1. एयरबोर्न। यदि श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर वायरस जमा होते हैं, तो व्यक्ति खांसी, छींकने और बात करने पर उन्हें छोड़ देता है।
  2. संपर्क पथ। सूक्ष्मजीव त्वचा पर होते हैं और विभिन्न वस्तुओं में चले जाते हैं। एक बीमार व्यक्ति के साथ साझा की गई चीजों का उपयोग करना आसानी से संक्रमित हो सकता है। रोग अक्सर गंदे फलों और सब्जियों के साथ-साथ अनचाहे हाथों से फैलता है।
  3. पानी के माध्यम से। एंटरोवायरस संक्रमण के प्रकोप अक्सर रिसॉर्ट्स में पाए जाते हैं जहां लोग आम पूल में स्नान करते हैं। इस सूक्ष्मजीव को जलीय वातावरण में संग्रहीत किया जा सकता है।

एंटरोवायरस के साथ सबसे आम संक्रमण गर्मियों में होता है। बच्चे संक्रमण के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। वयस्क अक्सर कम बीमार होते हैं।

वायरल सीरस पैथोलॉजी का एक विशेष रूप भी है - लिम्फोसाइटिक कोरियोनिन्जाइटिस। जब यह सूजन न केवल नरम गोले को प्रभावित करती है, बल्कि मस्तिष्क के निलय के जहाजों को भी प्रभावित करती है। यह संक्रमण कृन्तकों - चूहों और चूहों द्वारा फैलता है। बीमार जानवरों के स्राव से दूषित भोजन और पानी खाने से एक व्यक्ति संक्रमित हो जाता है।

कारक प्रदान करना

शरीर में संक्रमण हमेशा गंभीर वायरल मैनिंजाइटिस का कारण नहीं होता है। बीमारी की घटना के लिए अतिरिक्त प्रतिकूल परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क के झिल्ली में सूजन का विकास निम्नलिखित कारकों को ट्रिगर कर सकता है:

  1. कम प्रतिरक्षा। यह वायरस की गतिविधि का मुख्य कारण है। ज्यादातर, कमजोर शरीर वाले लोग मेनिन्जाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। ये पुरानी बीमारियों के रोगी हैं, विभिन्न इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, साथ ही साथ साइटोस्टैटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार चल रहा है।
  2. बार-बार वायरल संक्रमण। यदि बच्चे को लगातार सर्दी हो रही है, तो मस्तिष्क के अस्तर की सूजन के रूप में रोग की जटिलता का एक उच्च जोखिम है।
  3. शरीर का सुपरकोलिंग। यह कारक सीरस मेनिन्जाइटिस की घटना में मुख्य भूमिका नहीं है। ठंड के लिए अत्यधिक संपर्क केवल अप्रत्यक्ष रूप से बीमारी के विकास को प्रभावित कर सकता है। हाइपोथर्मिया आमतौर पर अक्सर सर्दी में योगदान देता है, और मेनिन्जाइटिस एक जटिलता के रूप में होता है।

निम्नलिखित परिस्थितियां बचपन में मेनिन्जाइटिस के विकास में योगदान कर सकती हैं:

  • बच्चे की अपरिपक्वता
  • रूबेला और अन्य वायरल रोगों के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण,
  • जन्म की चोट
  • जन्मजात प्रतिरक्षा विफलता।

ऐसे बच्चों में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

प्यूरुलेंट से बीमारी के गंभीर रूप के बीच का अंतर

सीरस और प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस के विभेदक निदान का संचालन करना महत्वपूर्ण है। यह सही उपचार रणनीति चुनने के लिए आवश्यक है। एटियलजि, रोग परिवर्तन और नैदानिक ​​तस्वीर में दो प्रकार की बीमारी भिन्न होती है। मेनिन्जाइटिस का गंभीर रूप अक्सर वायरस के कारण होता है, मस्तिष्क की झिल्ली में सूजन के साथ मवाद नहीं बनता है, लेकिन एक्सयूडेट (सीरस द्रव) होता है। तंत्रिका कोशिकाएं मरती नहीं हैं।

पुरुलेंट फॉर्म अक्सर मेनिंगोकोकी द्वारा मस्तिष्क क्षति से जुड़ा होता है। यह न्यूरॉन्स की मृत्यु की विशेषता है। झिल्ली में शुद्ध सामग्री दिखाई देती है। इस तरह का मैनिंजाइटिस अधिक कठिन है और सीरस की तुलना में अधिक खतरनाक परिणाम है। नैदानिक ​​परीक्षण रोग के एक रूप को दूसरे से अलग करने में मदद करते हैं।

ऊष्मायन अवधि

सीरस मेनिन्जाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि अवधि में भिन्न हो सकती है। इसकी अवधि रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। अधिकांश वायरल संक्रमणों के लिए, अव्यक्त अवधि 2 से 5 दिन है। रूबेला के साथ, यह 2 सप्ताह तक बढ़ सकता है। 2-6 वर्ष के बच्चों में, ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह तक रह सकती है।

इस समय, व्यक्ति को स्वास्थ्य में कोई असामान्यता महसूस नहीं होती है। केवल 1 वर्ष तक के छोटे बच्चों में, व्यवहार में कुछ बदलाव देखे जा सकते हैं। टॉडलर्स अक्सर रोते हैं, कार्य करते हैं, उनकी भूख कम हो जाती है और नींद परेशान होती है।

रोग के सामान्य लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद, बीमारी का एक मध्यवर्ती (prodromal) चरण शुरू होता है। यह तापमान में मामूली वृद्धि, कमजोरी, थकान, कम भूख की विशेषता है। उसके बाद, गंभीर मैनिंजाइटिस के तीव्र लक्षण विकसित होते हैं:

  1. एक गंभीर सिरदर्द है, जो अस्थायी-ललाट क्षेत्र में स्थानीयकृत है और गर्दन को देता है। मरीजों को इस भावना का वर्णन बेहद दर्दनाक है। शोर और तेज रोशनी के साथ, दर्द तेज हो जाता है। लगभग कोई मदद नहीं के साथ दर्दनाशक दवाओं।
  2. तापमान तेजी से बढ़ता है (40 डिग्री तक)। बुखार 2-4 दिनों तक रहता है, फिर थोड़ा कम हो जाता है। लेकिन थोड़ी देर बाद तापमान फिर से बढ़ जाता है।
  3. सिर में दर्द, मतली के साथ है, गंभीर उल्टी "फव्वारा" के कारण इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि और उल्टी केंद्र की जलन होती है।
  4. एक बीमार व्यक्ति उज्ज्वल प्रकाश और कठोर ध्वनियों को बर्दाश्त नहीं करता है। उसकी त्वचा छूने के लिए बहुत संवेदनशील हो जाती है। शांत, अंधेरे कमरे में स्थिति में कुछ सुधार होता है।
  5. रोगी एक विशिष्ट मुद्रा में रहता है: पैरों को शरीर से कस दिया जाता है, हाथों को छाती से दबाया जाता है, और सिर वापस फेंक दिया जाता है। इस स्थिति में, यह कुछ हद तक आसान हो जाता है।
  6. सामान्य नशा के संकेत हैं: गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता, जोड़ों में दर्द।
  7. चेतना का हल्का बादल हो सकता है।
  8. यदि नसों के घाव हैं, तो निगलने, आंदोलनों और डबल दृष्टि के उल्लंघन हैं।

बच्चों में लक्षण

बचपन में, मेनिन्जेस की गंभीर सूजन के लक्षण की अपनी विशेषताएं हैं। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, बच्चे को सर्दी हो सकती है: खांसी, बहती नाक, गले में खराश। अंगों, भ्रम और मतिभ्रम की ऐंठन के साथ उच्च बुखार है।

शिशुओं को वसंत के क्षेत्र में एक उभड़ा हुआ और तनाव होता है। बच्चा चिड़चिड़ा, अशांत, शालीन हो जाता है। बच्चा लगातार एक नीरस आवाज में चिल्लाता है, डॉक्टर इस संकेत को "मस्तिष्क चीख" कहते हैं।

इस बीमारी में एक दाने आमतौर पर प्रकट नहीं होता है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां मैनिंजाइटिस त्वचा की अभिव्यक्तियों (खसरा, रूबेला) के साथ एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है।

मेनिंगियल लक्षण

शरीर के नशा से जुड़े सीरस मेनिन्जाइटिस की सामान्य अभिव्यक्तियों को ऊपर वर्णित किया गया है। लेकिन इस बीमारी के विशिष्ट संकेत हैं, जो निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनमें शामिल हैं:

  1. गर्भाशय ग्रीवा और ओसीसीपटल मांसपेशियों का तनाव। मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि के कारण रोगी अपने सिर को अपनी छाती से नहीं दबा सकता है।
  2. लक्षण Kernig। यदि रोगी के पैर को मोड़ने के लिए लापरवाह स्थिति में है, तो एक मजबूत मांसपेशी तनाव है। कभी-कभी एक रोगी भी एक अंग को सीधा नहीं कर सकता है।
  3. लक्षण ब्रुडज़िन्चोगो। जब सिर झुका हुआ होता है, तो व्यक्ति अनजाने में शरीर को पैर कसता है। यह मस्तिष्क की झिल्लियों की जलन का संकेत है। साथ ही, एक पैर को मोड़ते समय, दूसरा अंग शरीर तक खींचता है। ये लक्षण हमेशा बीमारी के गंभीर रूप में नहीं देखे जाते हैं।
  4. लक्षण Lesage। शैशवावस्था में बच्चों में देखा गया। यदि बच्चे को उठाकर सीधा स्थिति में रखा जाता है, तो वह पैरों को मोड़कर शरीर की ओर खींचता है।

रोगी के नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान डॉक्टर इन लक्षणों की पहचान करता है।

वयस्कों में जटिलताओं

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस के गंभीर प्रभाव दुर्लभ हैं। रोग निमोनिया, हृदय की झिल्ली की सूजन, गठिया से जटिल हो सकता है। कभी-कभी दृष्टि या श्रवण बिगड़ जाता है। सिर में आवधिक दर्द और शोर हो सकता है।

सीरस मेनिन्जाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलता एक जीवाणु संक्रमण और रोग के संक्रमण का एक शुद्ध रूप में होना है। इसके अलावा, सूजन मस्तिष्क के अस्तर से ग्रे पदार्थ तक फैल सकती है। इस तरह के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, समय पर तरीके से बीमारी का इलाज शुरू करना आवश्यक है।

बच्चों में जटिलताओं

बचपन में जटिलताओं वयस्कों की तुलना में अधिक बार होती हैं। पैथोलॉजी बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। बच्चों में सीरस मेनिन्जाइटिस के निम्नलिखित प्रभाव संभव हैं:

  • मानसिक मंदता
  • श्रवण दोष
  • तिर्यकदृष्टि,
  • धुंधली दृष्टि
  • नेत्रगोलक के कांप और अनैच्छिक आंदोलनों
  • मिर्गी का दौरा पड़ना।

बीमारी के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर को कॉल करने की तत्काल आवश्यकता है। प्रारंभिक उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

निदान

परीक्षा के दौरान, चिकित्सक मस्तिष्क के अस्तर को नुकसान के संकेत निर्धारित करता है। विशेषज्ञ कर्निग, ब्रुडज़िंस्की और लेसेज (बच्चों में) के लक्षणों के साथ-साथ गर्दन की मांसपेशियों के तनाव की पहचान करता है।

स्पाइनल पंचर का संचालन करके सीरस मेनिन्जाइटिस के विभेदक निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। संज्ञाहरण के तहत, एक लंबी सुई काठ का क्षेत्र में छिद्रित होती है। विश्लेषण के लिए स्पाइनल फ्लुइड (मस्तिष्कमेरु द्रव) लिया जाता है। उसके शोध से रोग के गंभीर रूप को शुद्ध से अलग करना संभव हो जाता है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव प्रोटीन में थोड़ा ऊंचा हो जाता है और लिम्फोसाइट्स प्रबल होते हैं, तो यह वायरल मैनिंजाइटिस को इंगित करता है। यदि प्रोटीन सामग्री के मानदंड बहुत अधिक हो गए हैं और न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि हुई है, तो यह रोग के एक शुद्ध रूप को इंगित करता है।

इसके अतिरिक्त, वे एमआरआई और मस्तिष्क के सीटी, साथ ही वायरल संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण लिख सकते हैं।

उपचार के तरीके

मेनिन्जेस की गंभीर सूजन के मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। रोगी को अंधेरे कमरे में रखने की सलाह दी जाती है, जहां कोई बाहरी उत्तेजना (शोर, उज्ज्वल प्रकाश) नहीं है। यह सख्त बिस्तर आराम का निरीक्षण करने के लिए अनुशंसित है। अस्पताल में, चिकित्सीय उपचार करें:

  1. शरीर के नशा को कम करने के लिए, रोगियों को नमकीन घोल के साथ ड्रॉपर के साथ-साथ एस्कॉर्बिक एसिड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ रखा जाता है।
  2. इंट्राकैनायल दबाव को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित करें: वेरोशपिरोन, फुरोसेमाइड, लासिक्स।
  3. उच्च तापमान पर, पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन के साथ निर्धारित दवाएं।
  4. इंटरफेरॉन-प्रकार की दवाओं के साथ एंटीवायरल थेरेपी की जाती है। यदि मेनिन्जाइटिस दाद या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट के कारण होता है, तो "एसाइक्लोविर" का उपयोग इंगित किया जाता है।
  5. एंटीबायोटिक्स वायरल मैनिंजाइटिस का इलाज नहीं करेंगे। लेकिन व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग अभी भी बीमारी के एक शुद्ध रूप के विकास को रोकने के लिए किया जाता है।
  6. दर्द के लिए, "नो-शपी" का उपयोग उपयोगी है।
  7. यदि बच्चे को आक्षेप है, तो "घरेलू" या "सेडक्सिन" दवाओं का उपयोग करें।
  8. प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए निर्धारित बी विटामिन और एस्कॉर्बिक एसिड।
  9. यदि रोग एक कोच बेसिलस, एक पीला ट्रेपोनिमा या एक खमीर कवक के कारण होता है, तो एंटीट्यूबरकुलोसिस, एंटीसेफिलिटिक और एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग इंगित किया जाता है।

कुछ मामलों में, चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए स्पाइनल पंचर का उपयोग किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के हिस्से को हटाने से इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने और सिरदर्द को कम करने में मदद मिलती है।

वसूली के चरण में, रोगियों को नॉट्रोपिक ड्रग्स ("पाइरसेटम", "नुट्रोपिल", "ग्लिसिन"), साथ ही साथ स्यूसिनिक एसिड के साथ ड्रग्स निर्धारित किए जाते हैं। यह एक बीमारी के बाद मस्तिष्क की वसूली में योगदान देता है।

रोग का निदान

वायरल एटियलजि के सीरस मेनिन्जाइटिस के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल है। उचित उपचार के साथ रोगी की स्थिति में सुधार 5-6 दिनों में होता है। रोग लगभग 2 सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद पूरी वसूली होती है।

यदि सीरस सूजन तपेदिक बैक्टीरिया या खमीर कवक के कारण होती है, तो इसे एक लंबे और लगातार उपचार की आवश्यकता होती है। रोग के ऐसे रूप अक्सर पुन: उत्पन्न होते हैं।

जटिलताओं और रोग के एक शुद्ध रूप में संक्रमण के साथ-साथ मस्तिष्क के पदार्थ पर विकृति का प्रसार, रोग का निदान काफी बदतर है।

एंटरोवायरल सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षण

एक छोटी prodromal अवधि के बाद, 40 डिग्री सेल्सियस तक के एक उच्च शरीर का तापमान और नशा के सामान्य लक्षण गंभीर सामान्य कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और अविवेक के रूप में दिखाई देते हैं। रोगी पेट दर्द, सूजन, परेशान मल के बारे में भी चिंतित है। बीमारी तरंगों में आगे बढ़ती है, 4 वें दिन तापमान में कुछ कमी के बाद एक दोहराया मोमबत्ती हो सकती है। यदि थोड़ा सा करंट होता है, तो 5 वें दिन शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है। इस पूरे समय में, रोगी लगातार तीव्र फटने वाले सिरदर्द के बारे में चिंतित है, जो थोड़ी सी भी आंदोलनों से उत्तेजित होता है। सिरदर्द के चरम पर, उल्टी संभव है, राहत नहीं लाना; मतिभ्रम संभव है। हाइपरटेस्टीसिया (थोड़ी सी भी चिड़चिड़ाहट के लिए अतिसंवेदनशीलता) के कारण, रोगी के लिए अंधेरे, शांत कमरे में रहना या खुद को कंबल में लपेटना आसान होता है। तेज रोशनी, तेज आवाज, स्पर्श से सिरदर्द तेज हो जाता है। सीरस मेनिन्जाइटिस प्यूरुलेंट की तुलना में बहुत आसान है, इसलिए चेतना के कोई स्पष्ट विकार नहीं हैं, रोगी स्तब्ध रह सकता है। नैदानिक ​​परीक्षा में सकारात्मक मेनिन्जियल सिंड्रोम, साथ ही केर्निग सिंड्रोम, ब्रुडज़िंस्की का पता चला।

लिम्फोसाइटिक कोरिओनोमाइटिस

इस बीमारी को आर्मस्ट्रांग मेनिन्जाइटिस भी कहा जाता है। न केवल मेनिन्जेस भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं, बल्कि निमोनिया, मायोकार्डिटिस और कण्ठमाला भी मनाया जाता है। संक्रमण घरेलू चूहों से होता है। रोग वर्ष की सर्दियों-वसंत अवधि में अधिक बार होता है। इस प्रक्रिया में मस्तिष्क के निलय के कोरोइड प्लेक्सस भी शामिल हैं, जो अंततः हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम की ओर जाता है। बुखार, उल्टी, सिरदर्द के साथ रोग अचानक शुरू होता है। रोगी ने उत्तेजना, अक्सर दृश्य और श्रवण मतिभ्रम का उच्चारण किया है। न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम में, दृश्य, श्रवण तंत्रिका, कभी-कभी पेट और ओकुलोमोटर की एक अस्थिर हार संभव है। 10 दिनों के बाद, रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है, लेकिन सिरदर्द कई हफ्तों तक बना रह सकता है।

माध्यमिक सीरस मेनिन्जाइटिस टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, इन्फ्लूएंजा, दाद और खसरा के साथ विकसित हो सकता है।

सीरस मेनिन्जाइटिस का उपचार

इन रोगजनकों की उच्च संक्रामकता (संक्रामकता) के कारण संक्रामक मैनिंजाइटिस वाले अधिकांश रोगियों को संक्रामक रोग वार्ड में भर्ती किया जाता है। यह बीमारी वायरस के कारण होती है, इसलिए इसका इलाज करने के लिए एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर, इंटरफेरॉन) का इस्तेमाल किया जाता है। कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है, इसलिए रोगसूचक चिकित्सा लागू की जाती है:

  • आसव,
  • decongestants,
  • ज्वरनाशक,
  • विरोधी भड़काऊ,
  • विटामिन थेरेपी।

पुनर्प्राप्ति के लिए रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि घर पर स्व-उपचार का अभ्यास किया जाना चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ लक्षणों द्वारा रोग का निदान कर सकता है और प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का उपयोग करके पर्याप्त उपचार लिख सकता है।

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सीरस मेनिन्जाइटिस क्या है?

इस बीमारी को इस तथ्य के मद्देनजर समान नाम मिला है कि इस प्रकार के लिए मस्तिष्क के केवल सीरस (नरम) झिल्ली प्रभावित होते हैं। विशेष खतरा इस तथ्य में निहित है कि संक्रमण 2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अधिक संवेदनशील है। रोग का कारण बैक्टीरिया या सूक्ष्म कवक हो सकता है, लेकिन अधिक बार (80% से अधिक) - वायरस। इसलिए, वायरल सीरस संक्रमण पर सीधे ध्यान दिया जाता है।

ICD 10 के अनुसार, कोड A 87.0 एंटरोवायरल मेनिन्जाइटिस से संबंधित है, और ICD 10 के अनुसार गंभीर मेनिन्जाइटिस कोड A 87. 8 के तहत वायरस उपसमूह में है।

महामारी विज्ञान

जोखिम में 7 साल से कम उम्र के बच्चे हैं, वयस्क शायद ही कभी बीमार होते हैं। इस बीमारी की विशेषता फरवरी से अप्रैल तक अधिक से अधिक मौसमी मौसम के साथ होती है। हालांकि, संक्रमित की संख्या में वृद्धि नवंबर में होती है। वर्ष के समय पर इस तरह की निर्भरता अनुकूल मौसम की स्थिति (उच्च आर्द्रता और तेज तापमान परिवर्तन), साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा और विटामिन की कमी के कारण होती है। व्यापक वितरण के साथ 10-15 साल की आवृत्ति के साथ महामारी तक पहुंचता है।

रूस में मैनिंजाइटिस का पहला जन प्रकोप 1940 तक है। प्रत्येक 10,000 निवासियों के लिए, 5 रोगी थे। वर्तमान में, लोगों के तेजी से प्रवास के कारण यह रोग इतना व्यापक हो गया है। अगला प्रकोप 70 के दशक की शुरुआत में हुआ, हालांकि, एक विश्वसनीय कारण केवल 1997 में स्थापित किया गया था। वैज्ञानिकों ने पाया है कि इसका कारण मेनिंगोकोकस का एक नया तनाव था, जो चीन में दिखाई दिया। यूएसएसआर के निवासियों ने इस तनाव के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा नहीं बनाई।

रूसी संघ में मेनिन्जाइटिस की घटना का ग्राफ

मेनिनजाइटिस ग्रह पर सभी देशों में पाया जाता है, हालांकि, प्रसार की उच्चतम आवृत्ति तीसरी दुनिया के देशों की विशेषता है। यूरोप की तुलना में व्यापकता दर 40-50 गुना अधिक है।

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, पश्चिमी देशों में प्रति 100,000 लोगों पर बैक्टीरिया का रूप 3 लोगों को प्रभावित करता है, और वायरल रूप - 11. दक्षिण अमेरिका में, मामलों की संख्या 46 लोगों तक पहुंचती है, अफ्रीका में यह आंकड़ा गंभीर मूल्यों तक पहुंचता है - प्रति 100,000 लोगों पर 500 मरीज।

कारण (एटियलजि)

मोटे तौर पर, मस्तिष्क के नरम झिल्ली के मेनिन्जाइटिस का कारण वायरस हैं:

  • enteroviruses,
  • मानव हर्पीसवायरस 4 प्रकार,
  • cytomegalovirus,
  • एडिनोवायरस,
  • फ्लू वायरस
  • paramyxoviruses।

दुर्लभ मामलों में, बीमारी के गंभीर प्रकार का निदान एक जीवाणु संक्रमण (सिफलिस या तपेदिक) की जटिलता के रूप में किया जाता है। यह रोग के कवक प्रकृति का पता लगाने के लिए अत्यंत दुर्लभ है।

सीरस मेनिनजाइटिस कैसे फैलता है

संचरण के तरीके - वायुजनित (छींकने, खाँसी), संपर्क-घरेलू (त्वचा या वस्तुओं के साथ संपर्क) और पानी (गर्मियों में खुले पानी में स्नान के माध्यम से)। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या वायरस का वाहक है।

रोग के गैर-संक्रामक (सड़न रोकनेवाला) रूप को भी जाना जाता है, जो कैंसर रोगविज्ञान के साथ है।

मस्तिष्क के नरम गोले में पैथोजन पैठ के 2 तरीके हैं:

  • हेमटोजेनस - अंतर्निहित भड़काऊ फोकस के क्षेत्र से रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और नरम गोले तक पहुंचता है। मस्तिष्क में संक्रामक एजेंटों की उच्च आत्मीयता के मामले में, इस अंग में एक घाव का एक स्थानीय गठन होता है, जबकि बाकी प्रभावित नहीं होते हैं,
  • मस्तिष्क के करीब स्थित ईएनटी अंगों से वायरस के प्रवास के माध्यम से संपर्क का एहसास होता है।

जब रोगजनकों मस्तिष्क के नरम झिल्ली तक पहुंचते हैं, तो उनका सक्रिय प्रजनन होता है और एक सूजन केंद्र बनता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन मस्तिष्क के निचले हिस्से की विशेषता है। सीरस-तंतुमय एक्सयूडेट के प्रचुर मात्रा में निर्वहन के परिणामस्वरूप माइल ट्यूबरकल का गठन होता है। प्रभावी उपचार की शुरूआत तक, मेनिन्जाइटिस के रोगियों की इस स्तर पर मृत्यु हो गई, मृत्यु दर 90% के करीब थी।

वर्तमान में, उचित चिकित्सा के साथ, रोग अगले चरण में पहुंचता है - प्रजनन वाला। युवा संयोजी ऊतक का सक्रिय विकास होता है, जिसके बाद घने के साथ प्रतिस्थापन होता है। इसी समय, मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में गांठदार पॉलीटेराइटिस (दीवारों को नुकसान) और तिरछी एंडेराटाइटिस (गैर-एलर्जी एलर्जी) का विकास मनाया जाता है।

बच्चों में संक्रमण के लक्षण

बच्चों में सीरस मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण अन्य संक्रामक रोगों की अभिव्यक्तियों के समान हैं। इनमें शामिल हैं:

  • शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, अक्सर महत्वपूर्ण मूल्यों (40 डिग्री सेल्सियस) के लिए,
  • सिर में लंबे समय तक तेज दर्द,
  • गर्दन की मांसपेशियों की सुन्नता, एक बच्चे के लिए झुकाव और उसके सिर को मोड़ना मुश्किल है,
  • बिगड़ा हुआ पाचन, भूख की हानि या पूर्ण हानि,
  • बच्चों को अक्सर दस्त होते हैं,
  • मस्तिष्क में वायरस के संपर्क प्रवेश के मामले में, बच्चे के व्यवहार में एक नाटकीय बदलाव होता है: अत्यधिक गतिविधि या निष्क्रियता, मतिभ्रम को बाहर नहीं किया जाता है।
मस्तिष्क की सीरस झिल्ली का मेनिनजाइटिस

समय पर निदान और चिकित्सा का पर्याप्त रूप से तैयार पाठ्यक्रम गंभीर परिणामों और जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

बच्चों में सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षण

बीमारी के मामूली लक्षण वायरस के संक्रमण के बाद पहले दिन हो सकते हैं, जबकि संक्रमण स्वयं अव्यक्त अवस्था में होता है। संक्रमण के 7-12 दिनों बाद एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर देखी जाती है।। एक बच्चे में सीरस वायरल मैनिंजाइटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • निम्न-श्रेणी का बुखार, ठंड लगना,
  • बाहरी कारकों (प्रकाश, ध्वनि) के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता,
  • भ्रम, समय और स्थान में अभिविन्यास की हानि। गंभीर रूप से बीमार बच्चों में गंभीर मैनिंजाइटिस से कोमा हो सकता है,
  • खाने से इंकार
  • कुर्सी का उल्लंघन,
  • पैल्पेशन लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा से चिह्नित होता है, जो लसीका तंत्र में वायरस के प्रवेश को इंगित करता है,
  • सर्नस मेनिन्जाइटिस के लिए कार्निग का लक्षण विशिष्ट है। इस मामले में, रोगी कूल्हे की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप घुटने के जोड़ में स्वतंत्र रूप से पैर नहीं जोड़ सकता है,
एक बच्चे में केर्न के लक्षण
  • ब्रुडज़िंस्की के निचले लक्षण, जो सिर के झुकाव के परिणामस्वरूप निचले अंगों के अनैच्छिक आंदोलन की विशेषता है,
  • Bechterew का लक्षण चेहरे की मांसपेशियों की एक ऐंठन है जो चेहरे के चाप पर यांत्रिक प्रभाव के जवाब में होता है,
  • पल्तोव का लक्षण - पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्र पर हल्के दोहन के साथ दर्द सिंड्रोम भी,
  • कान नहर के क्षेत्र में दबाने पर मेंडल का लक्षण दर्द में प्रकट होता है,
  • नवजात बच्चों में लेबेस लक्षण का निदान किया जाता है - वसंत के ऊपर झिल्ली का स्पंदन और इज़ाफ़ा। जब बच्चे को बाहों के नीचे उठाया जाता है, तो सिर अनजाने में पीछे की ओर झुक जाता है, और पैर को पेट के खिलाफ लापरवाही से दबाया जाता है।

संक्षिप्त विवरण

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों को नुकसान, बैक्टीरिया, वायरस, कवक द्वारा ट्रिगर किया जाता है, आधिकारिक चिकित्सा द्वारा सीरस मेनिन्जाइटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। जोखिम में मुख्य रूप से पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे हैं। यह ठीक वही अवधि है जब बच्चा किंडरगार्टन में भाग लेना शुरू करता है, जहां वायरस के संभावित वाहक हो सकते हैं। स्कूली बच्चों और वयस्कों में, इस विकृति का शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

रोग एक अलग एटियलजि के मैनिंजाइटिस के साथ लक्षणों की विशेषता है। यह उच्च (38 से ऊपर) बुखार, सिरदर्द, मतली और उल्टी है। इस तरह के लक्षण समय पर निदान को जटिल करते हैं, क्योंकि माता-पिता अक्सर जुकाम के साथ स्थिति को भ्रमित करते हैं। लेकिन परिणाम प्रतिकूल हैं, इसलिए किसी भी लक्षण के प्रकट होने पर चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर होना चाहिए।

बीमारी का कारण

मुख्य रोगजनकों जो सीरस मेनिन्जाइटिस भड़काने वाले बैक्टीरिया और वायरस हैं, कम सामान्यतः कवक हैं। लेकिन मुख्य कारण एंटरोवायरस है। एक स्वस्थ व्यक्ति का संक्रमण हवा, संपर्क मार्गों या पानी के माध्यम से होता है। अक्सर बीमारी के बाद बीमारी का निदान किया जाता है:

संक्रमित व्यक्ति से संक्रमण अक्सर बात करते समय भी होता है। सबसे बड़ी चोटी गर्म मौसम के दौरान होती है, क्योंकि कई जल निकाय हानिकारक सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होते हैं।

एक स्वस्थ प्रतिरक्षा शरीर को संक्रमण के हमले का सामना करने की अनुमति देता है। कमजोर प्रतिरक्षा, अस्वास्थ्यकर आहार, खराब जीवन शैली वायरस को चुपचाप घुसना और कमजोर शरीर को नुकसान पहुंचाना संभव बनाती है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि वयस्कों या बच्चों में गंभीर मैनिंजाइटिस एक और बीमारी का परिणाम है। एक कमजोर जीव में, रक्त प्रवाह के साथ एंटरोवायरस जल्दी से मस्तिष्क तक पहुंच जाता है, जिससे एक प्रारंभिक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

रोग के लक्षण

शरीर के संक्रमण के बाद, रोग 2-6 दिनों में दिखाई दे सकता है। पैथोलॉजी में यह ऊष्मायन अवधि है। उपचार लंबा है, अस्पताल में रहने की आवश्यकता है। कम से कम दो सप्ताह में वसूली संभव है।

रोग खुद को मेनिंगियल विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट करता है:

  • उच्च शरीर का तापमान
  • बुखार,
  • सिर दर्द,
  • मतली, उल्टी,
  • तेज रोशनी में देखने पर आंखों में दर्द,
  • थोड़े से शोर से भी कान में दर्द होना
  • भूख की कमी
  • लक्षण ब्रुडज़िन्स्की या कार्निग।

मेनिंगियल संकेत एक साथ कई लक्षणों की उपस्थिति है। यदि ब्रुडज़िन्स्की के लक्षण सामने आते हैं, तो रोगी अपना सिर नहीं मोड़ सकता, अपनी गर्दन को मोड़ सकता है। जब आप एक पैर को मोड़ने की कोशिश करते हैं, तो दूसरा अनायास झुक जाता है। केर्निग के लक्षण को परिभाषित करते हुए, रोगी को प्रवण स्थिति से पैर को ऊपर उठाने के लिए कहा जाता है। अगर कोई बीमारी है, तो वह ऐसा नहीं कर सकता। अक्सर स्थिति चेतना के नुकसान के साथ होती है।

गंभीर मैनिंजाइटिस के परिणाम

यदि रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान की गई, तो रोग के परिणाम अनुकूल हैं। 3-4 वें दिन गर्मी गायब हो जाती है, दो सप्ताह में पूरी वसूली संभव है। यदि किसी चिकित्सा संस्थान में अपील असामयिक थी, तो उपचार को कामचलाऊ साधनों का उपयोग करके घर पर किया गया था, तो सीएसएफ-उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम पर ध्यान दिया जा सकता है। Это повышенное внутричерепное давление, вызванное скоплением ликвора (спинной жидкости) в мозгу.

Положение серьезное, провоцирующее:

  • потерю сознания,
  • अपर्याप्त मानसिक और शारीरिक विकास,
  • सुनवाई और दृष्टि के अंगों का उल्लंघन, पूरा नुकसान तक,
  • गुर्दे की विकृति,
  • किसको
  • वयस्कों में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम या मृत्यु।

तपेदिक रोगज़नक़ के कारण विशेष रूप से खतरनाक परिणाम। रोग के इस रूप में एंटी-टीबी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो बीमारी की शुरुआत के 22-25 वें दिन रोगी की मृत्यु हो सकती है। अपर्याप्त या अधूरा उपचार एक रिलेप्स को उकसाता है।

निवारक उपाय

मेनिन्जाइटिस के किसी भी रूप का उपचार अस्पताल से छुट्टी के समय नहीं किया जाता है। निवारक उपायों की एक पूरी श्रृंखला की सिफारिश की जाएगी, जिनमें से कुछ को 4 साल तक देखा और कार्यान्वित किया जाएगा। रोकथाम उन लोगों को चोट नहीं पहुंचाती है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं।

सबसे अच्छी रोकथाम को एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली माना जाता है, जो स्वस्थ आहार, गढ़वाले परिसरों को बनाए रखना आसान है। वयस्कों को एक स्वस्थ जीवन शैली सुनिश्चित करने के लिए बच्चों और उनके माता-पिता को शराब और धूम्रपान छोड़ने की आवश्यकता होती है। तपेदिक टीकाकरण की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया को अनदेखा करना इसके लायक नहीं है। यह कोई पुनरावृत्ति सुनिश्चित करता है।

इसके अलावा, यह अनुशंसित है:

  • प्रदूषित जलाशयों की यात्रा न करें,
  • नियमित रूप से गीली सफाई करें, कमरे को हवा दें,
  • सड़क के बाद और खाने से पहले अपने हाथ धो लें
  • फल और सब्जियां खाने से पहले धोएं,
  • नल के पानी का उपयोग न करें,
  • व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

पोषण के सिद्धांत

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें न केवल तैयार विटामिन परिसरों में मदद करेगा, बल्कि वैकल्पिक चिकित्सा की सिफारिशें भी करेगा। बच्चों को बचपन से ही यह समझाने की जरूरत है कि जंक फूड से क्या खतरा है। इसलिए, यह आवश्यक है कि कार्बोनेटेड शर्करा पेय, मसालेदार, तली हुई, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, नमक और चीनी को बाहर करने के लिए, कम से कम फास्ट फूड की यात्राओं को छोड़ दें। मेनिन्जाइटिस पीड़ित व्यक्ति का मेनू मौजूद होना चाहिए:

  • ताजी सब्जियां और फल,
  • डेयरी उत्पाद,
  • कठिन चीज
  • दुबला मीट (उबला हुआ, उबला हुआ),
  • समुद्री मछली और समुद्री भोजन,
  • पागल,
  • एक प्रकार का अनाज, पनीर,
  • सूखे मेवे।

यहां तक ​​कि आधुनिक सुपरमार्केट के नेटवर्क में आप उन उत्पादों को ले सकते हैं जो एक संतुलित और स्वस्थ भोजन प्रदान करते हैं।

अक्सर एक पलायन सड़क जानवरों के साथ संपर्क को भड़काने कर सकता है। बिल्लियों और कुत्तों के सभी महान प्रेम के साथ, इसे बाहर करना वांछनीय है। हस्तांतरित विकृति के बाद, बच्चे बहुत अधिक होशियार हो जाते हैं और अपने माता-पिता से सहमत होते हैं। पालतू जानवरों को कीड़े से छुटकारा पाने और पिस्सू की रोकथाम करने की आवश्यकता होती है। पूर्व रोगी की वापसी से कुछ दिन पहले इसे करें।

ताजी हवा में लंबे समय तक चलना, तैराकी, इत्मीनान से साइकिल चलाना न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा, बल्कि हृदय की मांसपेशियों को भी सहारा देगा।

पारंपरिक चिकित्सा के लिए टिप्स

पारंपरिक चिकित्सा एक अलग, विशाल दुनिया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छी स्थिति में बनाए रखने, प्रतिरोध बढ़ाने और शरीर को विटामिन के साथ संतृप्त करने में मदद करती है। विटामिन सी का स्रोत, जो स्वस्थ प्रतिरक्षा के लिए महत्वपूर्ण है, न केवल साइट्रस में है। वे में समृद्ध हैं:

  • सोआ,
  • अजमोद,
  • गुलाब कूल्हों और पहाड़ राख,
  • अदरक की जड़,
  • बल्गेरियाई काली मिर्च
  • अंजीर,
  • कीवी,
  • ब्रसेल्स स्प्राउट्स
  • गोमांस जिगर
  • समुद्र हिरन का सींग का तेल
  • पराग,
  • किशमिश।

प्रतिरक्षा जड़ी बूटी या काढ़े को बनाए रखने और बहाल करने के लिए कोई कम उपयोगी नहीं है जिसे आप खुद तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, उन जड़ी-बूटियों का उपयोग करें जिनमें विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। आप सुरक्षित रूप से आवेदन कर सकते हैं:

  • टकसाल,
  • सिंहपर्णी,
  • कैमोमाइल,
  • कॉर्नफ्लावर फूल,
  • बिच्छू,
  • हलके पीले रंग का,
  • माँ और सौतेली माँ,
  • सेंट जॉन पौधा।

जड़ी-बूटियों को अलग से इस्तेमाल किया जा सकता है या आप अपना खुद का जड़ी बूटी संग्रह तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक अलग कटोरे में मिश्रित कच्चे माल की समान मात्रा की आवश्यकता होती है। जड़ी बूटी संग्रह का एक बड़ा चमचा उबलते पानी का एक गिलास डालना, जोर देते हैं, चाय के बजाय गर्म पीते हैं। आप शहद जोड़ सकते हैं।

शहद एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक और विटामिन का सबसे अमीर स्रोत है। इसलिए, यह पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान मेनू में मौजूद होना चाहिए, अगर यह उत्पाद एलर्जी नहीं है। यह फूलों के पराग की तरह, पेय और मिश्रण मिश्रण को सुरक्षित रूप से जोड़ा जा सकता है। इन मिश्रणों में से एक शक्तिशाली सुदृढ़ीकरण प्रभाव देता है। खाना पकाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

इन घटकों को 200 ग्राम लेने की आवश्यकता है। एक मांस की चक्की में या ब्लेंडर का उपयोग करके सब कुछ पीसें। परिणामी द्रव्यमान में एक गिलास शहद और कटा हुआ नींबू (3 पीसी।) जोड़ें। छिलके के साथ नींबू कीमा।

शहद गर्म पानी में हीलिंग गुण खो देता है। ऐसे पेय पदार्थों में इसे भंग करना बेहतर होता है, जिनका तापमान 65 ° C से अधिक नहीं होता है।

क्रैनबेरी के लाभों के बारे में मत भूलना। इस उपचार बेर से मोर्स जल्दी से आदेश में डालने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है। खाना पकाने के लिए, आप ताजा और जमे हुए जामुन का उपयोग कर सकते हैं। क्रैनबेरी का एक गिलास कुचल और निचोड़ा हुआ रस होना चाहिए। पानी के साथ रस पतला, एक उबाल लाने के लिए, लेकिन उबाल नहीं। चीनी अवांछनीय जोड़ें। वह ड्रिंक में बहुत सारे पोषक तत्वों को मारता है। शहद को गर्म रस में जोड़ना बेहतर होता है।

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षण

यह बीमारी 20 से 30 साल के युवकों को अधिक होती है। जोखिम में गर्भवती महिलाएं शामिल हैं, क्योंकि इस समय शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा काफी कम हो जाती है।

वयस्कों में सीरस मेनिन्जाइटिस के वायरल रूप के लक्षण बच्चों के समान हैं: सामान्य स्थिति बिगड़ती है, कमजोरी, सिर और गर्दन में दर्द, बुखार, बिगड़ा हुआ चेतना और अभिविन्यास की उलझन।

प्रतिरक्षा की उच्च तीव्रता वाले वयस्क रोगियों में, रोग एक सुस्त रूप में हो सकता है, जबकि सभी लक्षण हल्के होते हैं और चिकित्सा शुरू होने के तुरंत बाद उनकी राहत होती है। अंतिम परिणाम परिणामों के बिना, एक पूर्ण पुनर्प्राप्ति है।

बच्चों के लिए विशिष्ट उपरोक्त लक्षणों के अलावा, वयस्कों में वायरल मैनिंजाइटिस की असामान्य अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।:

  • दृष्टि में तेज गिरावट है, संभवतः स्ट्रैबिस्मस का विकास,
  • श्रवण शक्ति में कमी
  • खांसी, नाक बह रही है, गले में खराश, निगलने में कठिनाई,
  • पेट में दर्द सिंड्रोम,
  • झटकेदार अंग,
  • आंदोलन विकारों के बिना मिरगी के दौरे,
  • दिल की धड़कन और उच्च रक्तचाप,
  • व्यवहार परिवर्तन - आक्रामकता, प्रलाप और चिड़चिड़ापन।

प्राथमिक निदान

निदान के पहले चरण में विशिष्ट सिंड्रोम का एक समूह शामिल है:

  • एटियलजि और रोगजनन में समान लक्षणों का मेनिंगियल कॉम्प्लेक्स। जटिल में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो मस्तिष्क और पूरे अंग के झिल्ली को प्रभावित करती हैं। गंभीर रूप से गंभीर सिरदर्द के मामले हैं, जिसमें मरीज बेहोशी की हालत में आते हैं। अक्सर - बीमार रोते हैं और दर्द में कराहते हैं, अपने हाथों से अपने सिर को पकड़ते हैं।

शेल (मेनिन्जियल) लक्षणों के निदान में रोगी की एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित की जाती है, जिसमें प्रकाश, ध्वनि और यांत्रिक तनाव की प्रतिक्रिया होती है। सीरस मेनिन्जाइटिस के साथ, इनमें से प्रत्येक परीक्षण रोगी को तेज दर्द देता है।

  • मानव शरीर के नशे के सामान्य सिंड्रोम,
  • मस्तिष्कमेरु द्रव में होने वाले रोग परिवर्तन। इस लक्षण को निदान में अग्रणी स्थान दिया गया है। तरल पदार्थ की प्रयोगशाला परीक्षा आदर्श से अचानक विचलन का खुलासा करती है: पंचर सुई से सीएसएफ के बहिर्वाह की दर (जेट स्ट्रीम तक) बढ़ जाती है, 1 मिलीलीटर में कोशिकाओं की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है (पैथोलॉजी के मामले में 8 से 800-100 तक), गंभीर रूप से ज्ञात तलछटी प्रतिक्रियाओं का पता लगाया जाता है।
सीरस मेनिन्जाइटिस का निदान

विशिष्ट तरीके

जब दवा में एक सटीक निदान करना मुश्किल होता है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है। नाक मार्ग और मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ के निकास की जीवाणुविज्ञानी परीक्षा।

बैक्टीरिया कोशिकाओं (निसेरिया मेनिंगिटिडिस) और माइक्रोस्कोपिक कवक की पहचान करने के लिए एक बायोमेट्रिक में ग्राम और माइक्रोस्कोपिक द्वारा एक निश्चित तैयारी को दाग दिया जाता है। रक्त एगर मीडिया पर बायोमेट्रिक की खेती करके शुद्ध संस्कृति प्राप्त की जाती है। फिर रोगजनक की पहचान जैव रासायनिक और एंटीजेनिक गुणों द्वारा की जाती है।

मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस रोगज़नक़ की तस्वीरें

इस तकनीक का उपयोग विशेष रूप से एक जीवाणु प्रकृति के संक्रमण के निदान के लिए किया जाता है, क्योंकि पोषक तत्व मीडिया पर वायरस की खेती असंभव है। इसलिए, सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख) का उपयोग करके उनके चयन के लिए - विशिष्ट एंटीबॉडी टाइटर्स की पहचान। निदान को सीमा को 1.5 गुना बढ़ाना है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि को "गोल्ड स्टैंडर्ड" माना जाता है। जब ऐसा होता है, तो रोगज़नक़ के विशिष्ट न्यूक्लिक एसिड साइटों (डीएनए या आरएनए) का पता लगाना। तकनीक के फायदे कम शब्द हैं, एंटीबायोटिक चिकित्सा के स्तर पर भी उच्चतम संवेदनशीलता, गारंटीकृत परिणाम और विश्वसनीयता।

एटियोट्रोपिक चिकित्सा

एटियोट्रोपिक चिकित्सा के तरीके रोगज़नक़ के विनाश और मानव शरीर से इसके पूर्ण निष्कासन के उद्देश्य से हैं। मेनिन्जाइटिस के जीवाणु रूप को अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि उपभेदों को अलग करना और पहचानना असंभव है (कठिन-से-खेती के रूपों, सीम आयोजित करने के लिए समय की कमी। अध्ययन), एंटीबायोटिक को आनुभविक रूप से चुना जाता है। इस मामले में, सभी संभावित रोगजनकों को कवर करने के लिए, एक्सपोजर के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ जीवाणुरोधी दवाओं को वरीयता दी जाती है। दवा इंजेक्ट करना सुनिश्चित करें।

संक्रमण की वायरल प्रकृति में, इंटरफेरॉन और ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। वायरल संक्रमण की प्रजातियों के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है।

मूत्रवर्धक दवाओं को नियुक्त करना सुनिश्चित करें जो शरीर से मूत्र और तरल पदार्थ के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।

रोगसूचक उपचार किया जाता है: एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक दवाएं। जब छोटे बच्चों में सीरस मेनिन्जाइटिस के लिए उपचार उपचार का चयन किया जाता है, तो प्रत्येक दवा की न्यूनतम आयु को ध्यान में रखना चाहिए।

संपर्क में गंभीर मैनिंजाइटिस की रोकथाम

वायरल मैनिंजाइटिस की रोकथाम दो प्रकार की होती है:

    विशिष्ट - रोगियों या वाहक के संपर्क में रहे लोगों के कीमोप्रोफाइलैक्सिस। एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन का उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए खुराक की खुराक: दो दिनों के लिए दिन में दो बार 0.6 ग्राम, बच्चों को 2 दिनों के लिए दिन में दो बार 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन। 2 वर्ष तक की गर्भवती महिलाओं और रोगियों को सीफ्रीट्रैक्सोन का एक एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है, वयस्कों के लिए खुराक 250 मिलीग्राम है, और नर्सरी 125 मिलीग्राम है।

रिफैम्पिसिन पैकेजिंग की तस्वीर

  • गैर-विशिष्ट: एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से बचना, केवल धुंध पट्टियों या श्वासयंत्रों के उपयोग के साथ संचार करना, संभोग के बाद अनिवार्य सावधानी से हाथ धोना, बीमारी की उच्च घटनाओं वाले देशों की यात्रा करने और अपने क्षेत्र में जल निकायों में तैरने से बचें।

मेनिनजाइटिस - यह क्या है?

मेनिनजाइटिस में मेनिनजाइटिस एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है। इसका तेजी से विकास गंभीर नशा और मासिक धर्म के लक्षणों के साथ होता है।

यदि कई घंटों (अधिकतम 2-3 दिन) के लिए अनुपचारित किया जाता है, तो जहरीले झटके विकसित होते हैं, मस्तिष्क की झिल्ली को नुकसान के नकारात्मक परिणामों और मृत्यु का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

मेनिन्जाइटिस के कारणों के बारे में, निम्नलिखित तथ्यों पर विचार किया जाना चाहिए:

  • कारक एजेंट - सबसे अधिक बार मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस, तपेदिक बेसिलस, विभिन्न वायरस (एंटरोवायरस, चिकनपॉक्स, रूबेला, खसरा), प्रोटोजोआ (टोक्सोप्लाज्मा, अमीबा) और कवक
  • ट्रांसमिशन के तरीके - संपर्क, हवा के माध्यम से (जब किसी रोगी या वाहक को खांसते या छींकते हुए) या भोजन के साथ, रक्तप्रवाह में या संक्रमण के foci से लिम्फ के साथ (ओटिटिस, चेहरे और गर्दन पर फोड़े होते हैं, तो संधिशोथ माध्यमिक शुद्ध मेनिन्जाइटिस भड़काने सकता है)
  • प्रदान करना और उत्तेजित करना रोग कारकों का कोर्स - इम्यूनोडिफ़िशिएंसी, मधुमेह, कुपोषण, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, दीर्घकालिक दवा, गैस्ट्रिक अल्सर।

वयस्कों में मेनिन्जाइटिस फोटो

मेनिन्जाइटिस के प्रकार

मेनिन्जाइटिस का विकास सीधे उस संक्रामक एजेंट पर निर्भर करता है जो इसका कारण बना। रोग के निम्नलिखित प्रकार हैं:

  • पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस - अक्सर मेनिंगोकोकस द्वारा ट्रिगर किया जाता है। ऊष्मायन अवधि 1-4 दिन है। एक संक्रामक-विषाक्त सदमे के साथ गंभीर मस्तिष्क के लक्षण बिजली की गति से विकसित होते हैं।
  • गंभीर मैनिंजाइटिस - सप्ताह के दौरान लक्षण बढ़ जाते हैं, रोगी की स्थिति कम गंभीर होती है। एक वायरल संक्रमण से सबसे अधिक बार गंभीर सूजन शुरू होती है।
  • ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस - ट्यूबरकल बेसिलस के साथ मेनिन्जेस को नुकसान के लक्षण कई महीनों में बढ़ जाते हैं, सिरदर्द और लगातार उल्टी सामने आती है।

वयस्कों में मेनिन्जाइटिस के लिए उपचार संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करता है। गंभीर परिस्थितियों के तेजी से विकास के लिए तत्काल उपायों और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, डॉक्टर, बीजारोपण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना और लक्षण लक्षणों के आधार पर, एटियोट्रोपिक थेरेपी शुरू करते हैं।

मैनिंजाइटिस के पहले लक्षण, लक्षण

बच्चों में मेनिन्जाइटिस तस्वीरों पर दाने

मेनिनजाइटिस की विशेषता एक तीव्र शुरुआत है और, ज्यादातर मामलों में, तेजी से विकास।

वयस्कों में मैनिंजाइटिस के पहले लक्षण:

  • उच्च संख्या में तापमान में वृद्धि (39-40 डिग्री),
  • नशा - कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, भूख की कमी, उदासीनता,
  • सिरदर्द फैलता हुआ दर्द, आंदोलन से तेज, तेज रोशनी और तेज आवाज,
  • दाने की उपस्थिति - हेमटॉमस (एकल या कई) के रूप में छोटे-छोटे गहरे काले रंग या बड़े धब्बे,
    फोटोफोबिया और उल्टी।

यह महत्वपूर्ण है! त्वचा पर जितने अधिक बैंगनी धब्बे दिखाई देते हैं (मेनिंगोकोसेमिया), उतने ही गंभीर रोग बढ़ते हैं और इससे रोग का बुरा अंजाम होता है।

मेनिनजाइटिस फोटो - बच्चों और वयस्कों में एक लक्षण (कूर्निग, ब्रुडज़िंस्की)

सीरस और प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस के मामले में, ऊष्मायन अवधि बहुत तेज़ी से विकसित होती है - रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है और कुछ ही घंटों में बीमारी पूर्ण होने पर मृत्यु हो सकती है। मेनिन्जेस के माध्यम से फैलने वाली भड़काऊ प्रक्रिया निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

  • ओसीसीपटल मांसपेशियों की कठोरता (मजबूत तनाव) के कारण रोगी को अपना सिर वापस फेंकना पड़ता है। सिर को मोड़ने का प्रयास करना मुश्किल है और गंभीर दर्द होता है।
  • रोगी "निष्क्रिय कुत्ते" की स्थिति को अपनाता है - बगल में स्थिति, सिर और हाथ छाती, पैर मुड़े हुए होते हैं।
  • हाइपरस्टीसिया - थोड़ी सी भी छूने पर असुविधा।
  • बिना भोजन के भी अदम्य वमन करने से आराम नहीं मिलता है।
  • स्ट्रैबिस्मस भड़काऊ प्रक्रिया में ओकुलोमोटर नसों की भागीदारी के साथ विकसित होता है।
  • मूत्र प्रतिधारण
  • बांह और पैरों की कंसीव करना।
  • चेतना की हानि - रुका हुआ भाषण, धीमी प्रतिक्रिया, मतिभ्रम।
  • लक्षण कूर्निग - हिप संयुक्त में निचले अंग के लचीलेपन के साथ, घुटने के जोड़ को पूरी तरह से बढ़ाया नहीं जा सकता है (फोटो देखें)।
  • ब्रुडज़िंस्की के लक्षण: ऊपरी - उसकी पीठ पर झूठ बोलना, उसके सिर को ऊपर उठाने का प्रयास घुटनों पर पैरों के बल उकसाता है, गाल - गाल की हड्डी के ऊपर दबाने से कोहनी पर बांह का आघात भड़काने, मध्यम और जघन की हड्डी पर दबाव के साथ-साथ पैरों के लचीलेपन के साथ होता है, निचले एक पेट में एक पैर लाने पर झुकता है ।
  • लक्षण Bekhtereva - गाल की हड्डी पर टैप करने से चेहरे की वक्रता (दर्दनाक ग्रिमेस) होती है।
  • सिमेंटोम फ्लेटाऊ - जब सिर आगे की ओर झुका होता है, तो पुतलियाँ घुल जाती हैं।
  • लक्षण लेविंसन - जब आप अपने सिर को अपनी छाती पर झुकाने की कोशिश करते हैं, तो आपका मुंह खुल जाता है।

वयस्कों में मेनिन्जाइटिस के ये लक्षण मस्तिष्क के अस्तर के एक बड़े घाव का संकेत देते हैं। जब उनकी पहचान की जाती है, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और, अक्सर पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

मैनिंजाइटिस में हेमटोमा

मेनिन्जाइटिस के परिणाम - खतरा क्या है?

समय पर सहायता की कमी और भी खतरनाक राज्यों के विकास से भरा है:

  1. संक्रामक-जहरीला झटका - एक / डी में कमी, सांस की तकलीफ, प्रकाश और ध्वनियों के लिए एक तेज प्रतिक्रिया, आंदोलन, कमजोरी के साथ बारी, कुल अवरोध और कोमा,
  2. एन्सेफलाइटिस - अंगों की मांसपेशियों की टोन का कमजोर होना, आक्षेप, चेहरे की विषम वक्रता, भ्रमित, असंगत भाषण,
  3. मस्तिष्क शोफ - चेतना की हानि, एक तेज कमी और एक ही बाद में वृद्धि / डी, दिल की लय में कूदता है, सांस की तकलीफ और फेफड़ों के ऊतकों में द्रव संचय के सभी लक्षण
  4. 10% रोगियों का घातक परिणाम - सेरेब्रल एडिमा के साथ संयुक्त रूप से गंभीर संक्रामक-विषाक्त झटका विशेष रूप से खतरनाक है।

मेनिनजाइटिस के परिणाम, यहां तक ​​कि इसके समय पर पूर्ण उपचार के साथ, बहुत गंभीर और हो सकते हैं विकलांगता का कारण। एक व्यक्ति में बीमारी के बाद राज्य कर सकते हैं:

  • सुनवाई या दृष्टि हानि
  • मिर्गी,
  • पैरेसिस / लकवा,
  • एराचोनोइडाइटिस, जलशीर्ष।

पोस्टमेनिंगियल प्रभाव का उपचार लंबा है और अक्सर पूर्ण में खोए हुए कार्यों को वापस नहीं करता है।

वयस्कों, दवाओं में मैनिंजाइटिस का उपचार

मेनिन्जाइटिस के व्यापक उपचार में एटियोट्रोपिक थेरेपी (संक्रमण को नष्ट करने वाली दवाएं, अंतःशिरा प्रशासित की जाती हैं), और शरीर को डिटॉक्स करने और मस्तिष्क की सूजन का मुकाबला करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं।

चिकित्सीय योजना:

  • पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस का उपचार - सेफ्ट्रिएक्सोन, जेंटामाइसिन, एम्पीसिलीन, मेथिसिलिन (2 दवाएं सबसे अधिक बार संयुक्त हैं)।
  • वायरल मैनिंजाइटिस का उपचार - इम्युनोग्लोबुलिन, एसाइक्लोविर (एपस्टीन-बार वायरस, दाद के अलगाव के साथ), जिदोवुदीन (एचआईवी के लिए)।
  • तपेदिक मेनिन्जाइटिस का उपचार - एमिकैसीन (पसंद की दवा), कनामाइसिन, रिफैम्पिसिन, पाइराज़िनामाइड।
  • Detoxification थेरेपी और सदमे के खिलाफ लड़ाई - में / ग्लूकोज और विटामिन और कोर्टिकोस्टेरोइड (प्रेडनिसोलोन) के साथ detoxification समाधान के जलसेक में।
  • सेरेब्रल एडिमा की रोकथाम - मूत्रवर्धक (डायकार्ब, लासिक्स)।
  • Симптоматическая терапия — жаропонижающие, противосудорожные и препараты, поддерживающие сердечную деятельность.

गंभीर मेनिन्जाइटिस के हल्के रूप वाले मरीजों को एक चिकित्सक की नियमित देखरेख में घर पर इलाज किया जा सकता है। मेनिंगोकोकल संक्रमण के गंभीर मामलों में, संक्रामक रोग वार्ड के एक अलग बॉक्स में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर गंभीर स्थिति 7 दिनों के बाद स्थिर हो जाती है। उसके बाद, रोगी को अभी भी एंटीबायोटिक दवाएं मिलती हैं, लेकिन उसके जीवन के लिए कोई डर नहीं है।

दृष्टिकोण

मेनिन्जाइटिस का पूर्वानुमान, विशेष रूप से मेनिंगोकोकल, गंभीर से अधिक है। यह बीमारी मरने वाले दस लोगों में शामिल है। यहां तक ​​कि मैनिंजाइटिस का जटिल उपचार दीर्घकालिक प्रभाव के विकास को रोकता नहीं है।

इसलिए, एक बीमारी से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए और मेनिंगोकोकस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए नासोफरीनक्स से बोया जाना चाहिए।

कारण और जोखिम कारक

80% मामलों में, वयस्कों और बच्चों में सीरस मेनिन्जाइटिस का कारण वायरल संक्रमण है। रोग के प्रेरक कारक निम्न हो सकते हैं:

बहुत कम अक्सर बैक्टीरियल संक्रमण सीरस मेनिन्जाइटिस के विकास की ओर जाता है, उदाहरण के लिए, कोच स्टिक्स (तपेदिक रोगज़नक़) या पीला स्पाइरोकेट्स (सिफलिस पैथोजन) के साथ एक रोगी का संक्रमण। बहुत कम ही, बीमारी में एक कवक एटियलजि है।

जब शरीर की प्रतिरक्षा रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ सामना करने में सक्षम नहीं होती है, तो संक्रमणकारी सीरस मेनिन्जाइटिस प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में विकसित होता है।

संक्रमण के तरीके अलग हो सकते हैं (पानी, संपर्क, हवाई)। एंटरोवायरस में जलजनित संचरण सबसे आम है। यही कारण है कि एंटरोवायरस एटियलजि के सीरस मेनिन्जाइटिस का मुख्य रूप से स्नान के मौसम की ऊंचाई पर, अर्थात गर्मियों के महीनों के दौरान किया जाता है।

सीरस मेनिन्जाइटिस का प्रारंभिक उपचार रोगियों की स्थिति में तेजी से सुधार प्रदान करता है। औसत बीमारी की अवधि 10-14 दिन है।

सड़न रोकनेवाला सीरस मेनिन्जाइटिस का विकास किसी भी संक्रमण से जुड़ा नहीं है। इस मामले में कारण हो सकते हैं:

नैदानिक ​​अभ्यास में, सीरस मेनिन्जाइटिस का एक विशेष रूप भी है - आर्मस्ट्रांग का मैनिंजाइटिस (लिम्फोसाइटिक वायरल कोरियोनिन्जाइटिस)। प्रेरक एजेंट एक वायरस है, और संक्रमण का भंडार चूहों और चूहों है। वायरस संक्रमित कृन्तकों (नाक के बलगम, मल, मूत्र) के जैविक स्रावों के साथ दूषित भोजन और पानी के उपयोग के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है।

तीव्र लिम्फोसाईटिक कोरिओनोमाइटिस

इस रूप में, न केवल पिया मेटर, बल्कि मस्तिष्क के निलय के रक्त वाहिकाओं के प्लेक्सस भी सीरस भड़काऊ प्रक्रिया में खींचे जाते हैं। ऊष्मायन अवधि 6 से 13 दिनों तक रहता है। लगभग आधे रोगियों में, बीमारी धीरे-धीरे शुरू होती है। सामान्य अस्वस्थता, दर्द और गले में खराश, नाक की भीड़, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षणों की अभिव्यक्ति बुखार की दूसरी लहर के समय ही होती है। रोगियों के दूसरे आधे हिस्से में, रोग अचानक शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि, सेफाल्जिया (सिरदर्द), गंभीर नशा और गंभीर मेनिनजाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है।

तपेदिक मेनिन्जाइटिस

गंभीर मैनिंजाइटिस, जिसके कारक एजेंट कोच बेसिलस है, विभिन्न स्थानीयकरण (फेफड़े, जननांग, गुर्दे, स्वरयंत्र) के क्षय रोग से पीड़ित रोगियों में होता है। डिफ्यूज़र कैरेक्टर सबस्यूट कैरेक्टर। ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस एक प्रामोलीय अवधि से शुरू होता है, जो 15-20 दिनों तक रहता है। उसके लिए विशेषता:

  • भूख कम हो गई
  • निम्न-श्रेणी का बुखार (37.5-38 ° C),
  • हल्का सिरदर्द
  • अत्यधिक पसीना आना
  • सामान्य कमजोरी
  • शारीरिक और मानसिक विकलांगता में कमी।

मेनिंगियल लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। कुछ रोगियों में हल्के पीटोसिस, हल्के स्ट्रैबिस्मस और कम दृश्य तीक्ष्णता है।

यदि विशिष्ट एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी नहीं की जाती है, तो समय के साथ फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण (पैरेसिस, एपेशिया, डिस्थरिया) दिखाई देते हैं।

एचआईवी संक्रमण के रोगियों में फंगल मेनिन्जाइटिस

एड्स रोगियों में, फंगल सीरस मेनिन्जाइटिस में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। रोग बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, कुछ सप्ताह। शरीर का तापमान आमतौर पर 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है, और सिरदर्द मध्यम होता है। इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप (सीएसएफ-उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम) 40% से अधिक रोगियों में विकसित होता है। मेनिंगियल लक्षण हल्के होते हैं, और कुछ मामलों में बिल्कुल भी परिभाषित नहीं होते हैं।

मेनिन्जेस की गंभीर सूजन अक्सर 3-6 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। वयस्कों में, 20-30 वर्षों के रोगियों में सीरस मेनिन्जाइटिस का बहुत कम निदान किया जाता है।

पैरोटिडाइटिस (कण्ठमाला) के साथ गंभीर मैनिंजाइटिस

सीरियस मेनिन्जाइटिस (पैरामाइक्सोवायरस) का यह रूप पुरुषों में तीन गुना अधिक आम है। 80% मामलों में, गंभीर मेनिन्जाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर कण्ठमाला की शुरुआत के 1-3 सप्ताह बाद होती है। सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षणों के 10% में, और शेष 10% में कण्ठमाला के लक्षण के समानांतर विकसित होते हैं।

पैरामिक्सोवायरस सीरस मेनिनजाइटिस की विशेषता एक तेज शुरुआत है। रोगियों में, शरीर का तापमान जल्दी से उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, तीव्र सिरदर्द होता है, मतली और उल्टी दिखाई देती है, और एक स्पष्ट मेनिन्जियल सिंड्रोम विकसित होता है। इसके अतिरिक्त, इसकी विशेषता:

  • दौरे,
  • केवल पेशियों का पक्षाघात,
  • गतिभंग (अव्यवस्था),
  • पेट में दर्द
  • कपाल नसों को नुकसान के संकेत।

अन्य अंगों में कण्ठमाला वायरस का प्रवेश एडनेक्सिटिस, ऑर्काइटिस और अग्नाशयशोथ के विकास के साथ है।

संभावित जटिलताओं और सीरस मेनिन्जाइटिस के परिणाम

कुछ महीनों के लिए कुछ रोगियों में गंभीर मेनिन्जाइटिस पीड़ित होने के बाद:

धीरे-धीरे, ये घटनाएं गुजरती हैं।

सीरस मेनिन्जाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया सेल नेक्रोसिस का कारण नहीं बनती है और ऊतकों के शुद्ध संलयन से जटिल नहीं होती है। इसलिए, यह रोग, शुद्ध मेनिन्जाइटिस के विपरीत, एक अधिक अनुकूल रोग का निदान है।

तपेदिक एटियलजि के सीरस मेनिन्जाइटिस के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं। बीमारी के विशिष्ट उपचार के देर से शुरू होने से पुरानी सूजन हो जाती है, गंभीर मामलों में, पहले लक्षणों की शुरुआत के 23-25 ​​दिनों बाद रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

सीरस मेनिन्जाइटिस का प्रारंभिक उपचार रोगियों की स्थिति में तेजी से सुधार प्रदान करता है। औसत बीमारी की अवधि 10-14 दिन है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर मैनिंजाइटिस पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

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