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एक बच्चे में पित्त पथ के डिस्केनेसिया का उपचार, और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाने के लिए क्या जरूरी संकेत हैं

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया पित्ताशय की थैली, पित्त नली के संकुचन का एक कार्यात्मक विकार है, जिसमें पित्त उत्सर्जन का उल्लंघन होता है। आमतौर पर वे 5-6 साल से मिलने लगते हैं। पेट और ग्रहणी 12 के रोगों के 97% बाल रोगियों में, वे जेवीपी पाते हैं। क्या डिस्केनेसिया खतरनाक है? जवाब देने के लिए, आपको इसकी घटना के तंत्र से परिचित होना चाहिए।

पित्त पित्ताशय की थैली से पित्त नली के माध्यम से पित्त में उत्सर्जित होता है। पित्त के प्रवाह को नियंत्रित करने वाले वाल्वों की भूमिका लुत्केन्स और ओड्डी के स्फिंक्टर्स द्वारा निभाई जाती है। पहला पित्ताशय की थैली के पित्त नली के संक्रमण के स्तर पर स्थित है। दूसरा ग्रहणी 12 की दीवार की मोटाई में है।

ओडडी के पित्ताशय और स्फिंक्टर का काम समन्वित। जब मूत्राशय सिकुड़ जाता है, तो मांसपेशियों का वाल्व शिथिल हो जाता है, जिससे पित्त ग्रहणी में चला जाता है। JVP के साथ, यह रिश्ता टूट गया है। रोगजनन के लिंक में से एक पित्ताशय की थैली की सिकुड़न है, अर्थात डिस्केनेसिया। प्रजातियां:

  • हाइपोकैनेटिक प्रकार। पित्ताशय की अपर्याप्त सिकुड़न। पित्त रुक जाता है, जमा हो जाता है, जिससे शरीर में खिंचाव होता है।
  • हाइपरकनेटिक प्रकार के अनुसार। बढ़ी हुई सिकुड़ा गतिविधि की स्थिति में पित्ताशय।
  • मिश्रित प्रकार से। एक प्रकार की डिस्केनेसिया का दूसरे में समय-समय पर परिवर्तन।

JVP के साथ, Oddi का स्फिंक्टर हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक वेरिएंट से बिगड़ा है। पहले मामले में हम मांसपेशियों में दबानेवाला यंत्र की ऐंठन की प्रवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं। दूसरे में, इसके विपरीत, इसकी कमजोर सिकुड़न के बारे में। जीआईबीपी पित्ताशय की थैली की सूजन, इसमें पत्थरों के गठन, और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस से जटिल हो सकता है।

DZHVP प्राथमिक और द्वितीयक होता है। बच्चों में प्राथमिक डिस्केनेसिया अधिक बार पित्त प्रणाली के बिगड़ा विकास के कारण होता है। मुख्य हैं:

  • पित्त नलिकाओं में जन्मजात परिवर्तन। अविकसितता, विस्तार, रुकावट, अल्सर।
  • पित्ताशय की संरचना की विसंगतियाँ। इसकी मांसपेशियों की दीवार का अविकसित होना, गर्दन में निश्चित विभेदन, शरीर का दोहरीकरण या उसकी अनुपस्थिति।
  • स्फिंक्टर तंत्र की विकृति। जन्मजात फाइब्रोसिस के कारण ओड्डी के स्फिंक्टर का लगातार कसना।

10 से 15% मामलों में जेवीपी के प्राथमिक रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। अधिकांश रोग (85-90%) द्वितीयक हैं। कारण:

  • पित्त प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां। उदाहरण के लिए, तीव्र या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस।
  • मनो-भावनात्मक विकार। तनाव की पृष्ठभूमि पर जीवीपी की ऐंठन।
  • पोषण में त्रुटियां। ज्यादा खा।
  • पाचन तंत्र के संबद्ध विकृति। पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ के साथ तंत्र JVP में से एक - ग्रहणी पैपिला की सूजन, जिसमें ओडडी का स्फिंक्टर स्थित है।
  • अंतःस्रावी रोग। हाइपोथायरायडिज्म के साथ जेवीपी का हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक रूप।
  • पित्त पथ के यांत्रिक संपीड़न। सौम्य और घातक ट्यूमर।
  • परजीवी की हार। Giardiasis, ascariasis।
  • विनिमय रोग। उदाहरण के लिए, कोलेस्टेरॉल पित्त की थैली के श्लेष्म झिल्ली में कोलेस्ट्रॉल का जमाव है।

JVPP के एटियलजि के लिए नैदानिक ​​खोज कठिनाइयों से भरा है। स्वस्थ बच्चों में पित्त पथ की संरचना की सुविधाओं की परिवर्तनशीलता प्राथमिक GIVP के अतिव्याप्ति के जोखिम को बढ़ाती है। अक्सर, जन्मजात कारणों को माध्यमिक कारकों के साथ जोड़ा जाता है।

यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है?

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। स्पर्शोन्मुख विकार होते हैं, जिन्हें नियमित अनुसंधान के दौरान संयोग से खोजा जाता है।

हाइपरटेंसिव-हाइपरकिनेटिक जेवीपी के लिए दर्द की विशेषता है। इसकी विशेषताएं:

  • कंपकंपी। पेट के दर्द के रूप में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में या नाभि के पास स्थानीय।
  • छोटी अवधि। अचानक उठता है और अचानक गुजरता है।
  • उत्तेजक कारकों के साथ संबंध। वे हैं: वसायुक्त भोजन, तनाव, व्यायाम।
  • विकिरण। कुछ मामलों में, दाएं कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द वापस देता है।

बरामदगी के बाहर, बच्चा आमतौर पर कोई शिकायत पेश नहीं करता है। अग्न्याशय की सूजन के लक्षण JVP में शामिल हो सकते हैं। यह तब होता है जब विरूंगी वाहिनी रोग प्रक्रिया में शामिल होती है। आम तौर पर, यह ग्रहणी में प्रवेश करने से अग्नाशय के स्राव प्रदान करता है। ऐसी स्थिति में दर्द दाद है।

जेवीपी का हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक रूप पिछले एक से नैदानिक ​​रूप से अलग है। लक्षण:

  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी। दबाव की भावना, भारीपन।
  • दर्द। सुस्त, अक्सर लंबा। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत। पूर्वस्कूली बच्चे गर्भनाल क्षेत्र का संकेत देते हैं।
  • डिस्पेप्टिक सिंड्रोम। यह मतली, गैस गठन में वृद्धि, बिगड़ा हुआ मल की प्रवृत्ति से प्रकट होता है। मुंह में कड़वाहट हो सकती है।

बार-बार, लेकिन गैर-विशिष्ट शिकायतें हो सकती हैं: कमजोरी, पसीना, आंसू, सिरदर्द। जब दोनों रूपों के मिश्रित JVP नैदानिक ​​संकेत वैकल्पिक होते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

अस्पष्ट डिस्किनेशिया प्रदर्शन में बदलाव के साथ नहीं है। लंबे समय तक पित्त के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि प्रत्यक्ष अंश के कारण देखी जाती है। एएसटी / एएलटी में वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेटस, एलडीएच प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस के अलावा पर संदेह करने में मदद करेगा। एमाइलेज स्तर में वृद्धि माध्यमिक अग्नाशयशोथ का संकेत दे सकती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड

आपको विकास की विसंगतियों का पता लगाने की अनुमति देता है। डिस्केनेसिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक नमूना एक कोलेरेटिक नाश्ते के साथ लिया जाता है। यदि परीक्षण के बाद पित्ताशय की मात्रा 70% से अधिक कम हो गई है, तो वे इसके हाइपरकिनेसिया के बारे में कहते हैं, यदि 40% से कम है, तो हाइपोकिनेसिया के बारे में।

Esophagogastroduodenoscopy घेघा, पेट, 12 ग्रहणी अल्सर की दीवारों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। ज्यादातर विभेदक निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, पित्त के नमूने का संचालन करें। सीधी जेवीपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसमें कोई भड़काऊ परिवर्तन नहीं हैं। जब परजीवी DZHVP Giardia का पता लगाया जा सकता है। पित्त की डुओडेनल परीक्षा 10 साल से कम उम्र के रोगियों द्वारा की जाती है।

अन्य नैदानिक ​​तरीके

ईआरसीपी (इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलैंगिओपेन्क्रोग्राफी) एक ऐसी विधि है जो एंडोस्कोपिक और एक्स-रे परीक्षा को जोड़ती है। अग्नाशय और पित्त नलिकाओं में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के आधार पर, एक्स-रे द्वारा पीछा किया जाता है। एक स्पष्ट निदान पद्धति के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन मुख्य एक नहीं। उदाहरण के लिए, जीआईडी ​​पत्थर, ट्यूमर के संदिग्ध रुकावट के मामले में। ईआरसीपी 12 साल के साथ निर्धारित है।

यकृत कोशिकाओं की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए टेक्नेटियम के साथ हेपेटोबिलरी स्किन्टिग्राफी का उपयोग किया जाता है। शोधन विधि कुछ रेडियोधर्मी समस्थानिकों को संचित करने के लिए कोशिकाओं की क्षमता पर आधारित है। पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और उनकी गंभीरता की डिग्री का पता लगाने के लिए, आप यकृत कोशिकाओं के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

सामान्य सिफारिशें

अक्सर, जीवन शैली में बदलाव के बाद एक हल्के कार्यात्मक विकार गायब हो जाता है। वसूली में योगदान करें:

  • काम और आराम का सामान्यीकरण,
  • तनाव का उन्मूलन
  • इंटरकॉल अवधि के दौरान हाइपोडायनामिया की रोकथाम,
  • अतिशयोक्ति के दौरान शारीरिक गतिविधि की सीमा।

भोजन का प्रकार JVP के प्रकार पर निर्भर करता है। संदर्भ बिंदु Pevzner आहार संख्या 5 है। इसका तात्पर्य छोटे भागों में 4-5 गुना नियमित भोजन से है। इसे खाने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है। तले और मसालेदार व्यंजन, सोडा, मैरिनेड, चॉकलेट, फास्ट फूड को छोड़ दें। पसंद उबला हुआ, बेक्ड व्यंजन, उबले हुए भोजन। आहार की औसत अवधि 3-6 महीने (GWP की गंभीरता के आधार पर) है।

जब हाइपरटोनिक-हाइपरकेनेटिक जेवीपीपी उत्पादों को सीमित करता है जो पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। यह पशु वसा, वनस्पति तेलों पर लागू होता है। भोजन बहुत गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए।

हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक जेवीपीपी के साथ आहार, इसके विपरीत, पित्त उत्सर्जन के उत्तेजक शामिल हैं। इनमें शामिल हैं: वनस्पति फाइबर (सब्जियां, फल), नरम-उबले अंडे, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल। अच्छी तरह से पाचन तंत्र prunes, सूखे खुबानी, कद्दू की गतिशीलता को प्रोत्साहित करते हैं।

ड्रग थेरेपी

दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। दवाओं के समूह:

  • Antispasmodics। ड्रोटेवेरिन (नो-स्पा), जिम्क्रोमोन (ओडस्टोन)। हाइपरटेंसिव-हाइपरकिनेटिक प्रकार DZHVP में। दर्द से राहत के लिए पसंद की दवाएं।
  • शामक। मेलिसा काढ़ा। तनाव की पृष्ठभूमि पर दबानेवाला यंत्र की ऐंठन को कम करता है।
  • Prokinetics। डॉम्परिडोन (मोतीमिलियम)। हाइपोकिनेसिस के दौरान पित्ताशय की थैली के सिकुड़ा समारोह को उत्तेजित करता है, हाइपो-और एटोनी में जठरांत्र संबंधी गतिशीलता को सामान्य करता है।
  • Choleretic। होफिटोल (आटिचोक)। यह हाइपोकैनेटिक बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। पित्त का उत्पादन बढ़ाता है, इसके गाढ़ेपन को रोकता है।
  • Gidroholeretiki। क्षारीय खनिज जल (बोरजोमी, नारज़न)। इसमें पानी के घटक को बढ़ाकर पित्त को पतला किया जाता है। कोलेरेटिक्स और कोलेलिनेटिक्स के संयोजन में उपयोग किया जाता है।
  • Holekinetiki। फ्लेमिनस (अमरबेल के फूल)। पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है, ओड्डी के स्फिंक्टर को आराम देता है। फ्लेमिन कोलेलिनेटिक्स और कोलेरेटिक के गुणों को जोड़ती है।

मुख्य चिकित्सा के बाद, कोलेरेटिक कार्रवाई (मकई के कलंक, कैलेंडुला, कैमोमाइल) के साथ फाइटोप्रैपरेशंस की नियुक्ति को दिखाया गया है। रिसेप्शन की अवधि 1-3 महीने है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों की सिफारिश नहीं की जाती है। इस उम्र से कम उम्र के रोगियों को हर्बल चाय की नियुक्ति चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

यह महत्वपूर्ण है! उचित जांच के बिना हैजा की दवाओं (सब्जी की फीस सहित) का उपयोग अस्वीकार्य है। यदि दवा डिस्केनेसिया के प्रकार से मेल नहीं खाती है, तो आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। एक सक्षम चिकित्सीय रणनीति चुनें जो केवल योग्य हो।

निष्कर्ष

जेवीपी के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का ठीक से पालन करते हैं, तो आप छूट प्राप्त कर सकते हैं। शिथिलता का पता लगाना जरूरी नहीं दर्शाता है कि भविष्य में एक बच्चे में कोलेलिस्टाइटिस अनिवार्य रूप से होगा। एक स्वस्थ जीवन शैली, नियमित चिकित्सा अवलोकन दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने की कुंजी है।

पित्त संबंधी पेचिश

पित्त पथ के डिस्किनेशिया (DGVP) एक कार्यात्मक विकृति है जिसमें पित्त पथ के साथ पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है और ग्रहणी के लुमेन में इसका उत्सर्जन होता है। रोग सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द से प्रकट होता है, मुंह में कड़वा स्वाद, कुर्सी का उल्लंघन। हालांकि, जब एक उद्देश्य निदान का आयोजन किसी भी कार्बनिक विकृति प्रकट नहीं करता है। मूल रूप से, बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, हेपेटोबिलरी सिस्टम की विकृतियों की उपस्थिति में होता है और एक आहार या लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का पालन करने में विफलता से शुरू होता है।

पित्त जिगर की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और एक भूरा-पीला तरल होता है। यह सामान्य पाचन के लिए आवश्यक है, इसका मुख्य कार्य वसा को पायसीकारी करना है, जिसके परिणामस्वरूप वे लाइपेस से टूट जाते हैं और फिर आंत में अवशोषित होते हैं। इसके अलावा, पित्त प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट पदार्थों के अवशोषण में एक भूमिका निभाता है।

इन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, पित्त की एक निश्चित एकाग्रता होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, यह धीरे-धीरे पित्ताशय में जमा होता है और आवश्यकतानुसार छोड़ा जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो भोजन का पाचन आंतों के लुमेन में परेशान होता है, जो दस्त का कारण बनता है। मूत्राशय में पित्त की लंबे समय तक उपस्थिति के साथ इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का विघटन भी होता है।

शारीरिक रूप से, पित्त प्रणाली को ग्रहणी के लुमेन में खोलते हुए, यकृत नलिकाओं, पित्ताशय, कोलेडोकस (सामान्य पित्त नली) द्वारा दर्शाया जाता है।

आंतों के लुमेन में यकृत से पित्त का प्रवाह पित्त पथ के विभिन्न भागों में दबाव में अंतर के कारण होता है। स्फिंक्टरों का एक पूरा समूह है, जिसकी बदौलत पूरा तंत्र लागू होता है:

  • ओडडी के स्फिंक्टर,
  • मिरित्सि स्फिंक्टर,
  • लुत्केन स्फिंक्टर।

जेवीपी क्या है और इस बीमारी के प्रकार क्या हैं?

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया अक्सर पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में होता है। कुछ विशेषज्ञ इसे अब तक का सबसे आम उल्लंघन बताते हैं। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें पित्त का सामान्य प्रवाह बाधित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामना नहीं करता है, और पित्ताशय में पित्त का ठहराव या, इसके विपरीत, बहुत जल्दी प्रवेश करता है।

शरीर में पित्त की आवश्यकता क्यों है, और इसकी ग्रहणी के लिए परिवहन इतना महत्वपूर्ण क्यों है? पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए यह पाचन रस आवश्यक है। पित्त जिगर में उत्पन्न होता है, पित्ताशय में प्रवेश करता है और वहां जमा होता है। जब भोजन ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो पित्त नलिकाओं के माध्यम से जारी किया जाता है।

इसका महत्वपूर्ण कार्य वसा में फैटी एसिड का टूटना है। जब पित्त समय पर नहीं आता है, तो भोजन से पोषक तत्वों का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। ठहराव भी बच्चे के शरीर के लिए खतरा होता है, क्योंकि पित्त के साथ हानिकारक पदार्थ (ड्रग्स, विषाक्त पदार्थ, चयापचय उत्पाद) हटा दिए जाते हैं।

पित्त स्राव के विकार हाइपरकिनेटिक और हाइपोकैनेटिक प्रकार द्वारा प्रतिष्ठित हैं: पित्त का बहुत तेज या बहुत धीमा प्रवाह। अगर हम रोगी की उम्र के बारे में बात करते हैं, तो कम से कम तीन साल के बच्चों और युवा लोगों को जोखिम होता है। किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के तेजी से विकास की अवधि में जेवीपी एक अस्थायी घटना हो सकती है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया कैसे होता है, इसके प्रकार

पित्त के बहिर्वाह का विघटन निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

  • पित्त नलिकाओं के दबानेवाला यंत्र की पर्याप्त छूट नहीं है, जो पित्त के स्राव को जटिल करता है,
  • पित्त नलिकाओं के दबानेवाला यंत्र की पर्याप्त कमी नहीं है, जो पित्त उत्सर्जन के विनियमन को जटिल करता है,
  • पित्ताशय की थैली का मजबूत संकुचन होता है,
  • पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की दीवार हाइपोटोनिक होती है, जो पित्त उत्सर्जन की दर को कम करती है।

पित्त पथ की दीवारों के मोटर फ़ंक्शन और टोन की विशेषताओं के आधार पर, डिस्केनेसिया का निम्न वर्गीकरण है:

  • हाइपरमोटर - बढ़ी हुई स्फिंक्टर टोन और पित्त के सक्रिय स्राव द्वारा विशेषता है,
  • हाइपोमोटर (हाइपोटोनिक) - स्फिंक्टर्स का कम स्वर होता है, पित्त की धीमी गति से रिलीज।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया क्यों होता है?

शरीर में किसी भी शिथिलता की तरह, बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया अचानक नहीं होता है। यह बीमारी की लंबी प्रक्रिया या सही जीवन शैली के उल्लंघन से सुगम होता है।

यह प्राथमिक और माध्यमिक JVP को विभाजित करने के लिए प्रथागत है। जब पित्त के बहिर्वाह के प्राथमिक उल्लंघन के बारे में बात करते हैं, तो विभिन्न रोगजनक कारकों के शरीर पर प्रभाव का पता चलता है:

  • आहार में गड़बड़ी: भोजन के बीच बड़ी अवधि, अधिक भोजन, भोजन में अधिक वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन (फास्ट फूड, मीठा कार्बोनेटेड पानी),
  • लगातार मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक झटके के कारण तंत्रिका तंत्र के विकार,
  • जड़ता, गतिहीन जीवन शैली,
  • जीर्ण सहित एलर्जी,
  • दवाइयाँ लेना जो पित्त की संरचना में बदलाव में योगदान करती हैं।
रोग के विकास का मुख्य कारण अनुचित आहार और खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग है जो शरीर को कोई लाभ नहीं पहुंचाता है।

पित्त के बहिर्वाह के माध्यमिक विकार मौजूदा बीमारियों की अभिव्यक्ति के रूप में होते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • जिगर और पित्ताशय की बीमारियाँ,
  • पेट की गुहा और पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं,
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक रोग,
  • विभिन्न परजीवी,
  • अंतःस्रावी विकार
  • नवजात शिशुओं में - प्रसवकालीन सीएनएस क्षति।

आनुवंशिकता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यदि निकटतम परिवार के सदस्यों के इतिहास में ऐसा कोई निदान है, तो बच्चे में विकार होने की संभावना अधिक है। ऐसा होता है कि जेवीपी का अंतर्निहित कारण जन्मजात विसंगतियों से जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली डिस्प्लासिया।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त DZHVP

हाइपरटेंसिव जेवीपी को बढ़ाया लीड पित्त में व्यक्त किया जाता है, जिसे जल्दी और अक्सर आवंटित किया जाता है।

  • व्यायाम, तनाव, आहार विकारों के बाद पसली के नीचे तेज दर्द (यह होता है कि बच्चों को शारीरिक शिक्षा की कक्षाओं में दौड़ने के बाद दर्द की शिकायत होती है)
  • उल्टी, मतली, के एपिसोड
  • अत्यधिक पेशाब,
  • जठरांत्र संबंधी विकार (कब्ज या दस्त)
  • भूख की कमी
  • जीभ का पीला पड़ना
  • अचानक वजन कम, थका हुआ, भिखारी देखो।

GPV के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया की चरम डिग्री पित्त शूल बन जाती है। वह अप्रत्याशित गंभीर दर्द, दिल की धड़कन, आतंक के हमलों और चरम की सुन्नता से पहचानी जाती है।

हाइपोटोनिक JVP

हाइपोटोनिक प्रकार तब होता है जब पित्ताशय की थैली का स्वर कम होता है। जब पित्त अपनी सामान्य मात्रा में ग्रहणी में प्रवाहित नहीं होता है, तो ठहराव होता है।

इस प्रकार के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण:

  • दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, सुस्त, अंतर्निहित दर्द की भावना, जंक फूड या तनाव खाने के बाद उत्पन्न होना,
  • मुंह में कड़वाहट है
  • मतली, सूजन, पेट दर्द,
  • भूख कम हो गई
  • बच्चा कब्ज से पीड़ित है
  • बात करने वाले लक्षणों में से एक है लगातार कुछ चबाने की इच्छा,
  • 37.2-37.5 डिग्री सेल्सियस का तापमान पित्त के ठहराव के कारण भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है (इस मामले में, चिकित्सा सहायता तुरंत प्रदान की जानी चाहिए)।

हाइपोटोनिक जेवीपी के चरम मामले में, पित्त पथ में पित्त का ठहराव होता है।पूरे शरीर में तीव्र खुजली, त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना, पेशाब का काला पड़ना और हल्के पीले या भूरे रंग का दिखना पहचाना जा सकता है।

मिश्रित JVP

अपने शुद्ध रूप में, हाइपोटोनिक रूप दुर्लभ है, अधिक बार डायस्किनेसिया का मिश्रित रूप तब होता है, जब हाइपोटोनिक रूप से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप को बदल दिया जाता है। इस बीमारी को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता की विशेषता है, बच्चा कर्कश, चिड़चिड़ा, असंतुलित, तेज थकान दिखाई देता है, स्कूली बच्चे असावधान और बेचैन हो जाते हैं। बच्चे के मुकाबलों के बीच कुछ भी परेशान नहीं कर सकता, वह संतोषजनक लगता है।

खतरनाक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया क्या है? पित्त के बहिर्वाह का विघटन शरीर की सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। पित्त के बहिर्वाह की शिथिलता गंभीर बीमारियों का कारण बन सकती है:

  • पित्तवाहिनीशोथ (पित्त नलिकाओं की सूजन),
  • कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की सूजन),
  • पित्त पथरी रोग (पित्त पथ में रेत और पत्थरों का निर्माण) और अन्य।
यदि समय पर निदान नहीं किया जाता है और जेवीपी के लिए उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग अधिक गंभीर परिणामों से भरा हुआ है

समय पर निदान, पाचन प्रक्रिया का सामान्यीकरण और पित्त का निर्वहन जटिलताओं को रोक देगा। किसी विशेषज्ञ के लिए अपील के साथ कसने के लायक नहीं है - बच्चों का शरीर अपने काम में किसी भी उल्लंघन और विचलन के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करता है।

रोग का निदान

यदि आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं है, तो जिला बाल रोग विशेषज्ञ आपको परामर्श के लिए एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भेजेंगे। लक्षणों के अनुसार, विशेषज्ञ प्रारंभिक निदान करेगा और एक पूर्ण परीक्षा निर्धारित करेगा। रक्त, यूरिनलिसिस, यकृत समारोह परीक्षणों, Giardia पर मल का विश्लेषण, एक कोप्रोग्राम और बड़े बच्चों के पित्त के नमूने लेने के लिए एक सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण पास करना आवश्यक होगा।

डॉक्टर विभिन्न प्रकार की परीक्षाएँ लिखेंगे:

  • पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड। सबसे पहले, एक खाली अल्ट्रासाउंड स्कैन एक खाली पेट पर किया जाता है, अंगों की स्थिति और आकार का आकलन किया जाता है, पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति और सूजन के अप्रत्यक्ष संकेतों की जांच की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन तो एक choleretic नाश्ते के साथ किया जाता है और पित्ताशय की थैली संकुचन की क्षमता का आकलन किया जाता है।
  • पित्त की संरचना का विश्लेषण करने के लिए डुओडेनल इंटुबैशन किया जाता है, जिसका एक हिस्सा एक पतली जांच के माध्यम से एकत्र किया जाता है। यह आपको परजीवी और बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।
  • बच्चों को पित्ताशय की थैली की विकास संबंधी विसंगतियों और पित्त नलिकाओं के लिए एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।
एक बच्चे में पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की पहचान गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और उपचार के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में कोई स्व-उपचार अस्वीकार्य नहीं है, चिकित्सा एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

उपचार के मुख्य तरीके

जेवीपी के निदान के बाद, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। विशेषज्ञ मूल कारण का निर्धारण करेगा जिससे विकार का विकास हुआ, और नियुक्तियां अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के उद्देश्य से होंगी। वे व्यक्तिगत रूप से किए जाते हैं, क्योंकि विभिन्न बीमारियों से पित्ताशय की थैली की शिथिलता होती है।

नवजात शिशुओं को आवश्यक रूप से एक अस्पताल में रखा जाता है, बड़े बच्चे स्वास्थ्य कार्यकर्ता की देखरेख में घर पर होते हैं। अस्पताल बच्चों को गंभीर स्थिति में या जब बच्चे को घर पर पूरी तरह से देखभाल करना असंभव हो जाता है।

आमतौर पर, वसूली एक वयस्क व्यक्ति में तीन सप्ताह में होती है, एक बच्चे में - दो सप्ताह में, बशर्ते कि सभी नियुक्तियां देखी जाती हैं। सबसे पहले, बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है, शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे लौटती है, ताजी हवा में चलती है।

उचित दिन के आहार, अच्छी नींद और नियमित भोजन बच्चे के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालेंगे। इसके अतिरिक्त, भौतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश, मनोचिकित्सा को सौंपा जाएगा। यदि संभव हो तो, बच्चे को एक सेनेटोरियम या एक रिसॉर्ट में भेजना बेहतर है।

दवाओं

डिस्केनेसिया की तीव्र अप्रिय अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, बच्चे को दवा तैयार करने के लिए छुट्टी दे दी जाएगी:

  • आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करने और दर्द से राहत देने के लिए, पापावरिन, नो-साइलो निर्धारित है।
  • मानसिक-भावनात्मक स्थिति के सामान्यीकरण के लिए मदरवॉर्ट और वेलेरियन युक्त दवाएं लें,
  • अलहोल, होलेनिम, वेर्गैटिन,
  • चूंकि विटामिन का अवशोषण मुश्किल है, इसलिए विटामिन की तैयारी को छुट्टी दे दी जाएगी।

पारंपरिक चिकित्सा

अच्छी तरह से स्थापित लोक व्यंजनों। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

  • पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के हाइपोमोटर रूप में, 1 बड़ा चम्मच निगलना। जैतून का तेल चम्मच और नींबू का रस और चीनी के साथ धोया,
  • दलिया गर्म पानी में घुला हुआ, पूरी तरह ठंडा होने के बाद, दिन में 2 बार - नाश्ते और रात के खाने से 30 मिनट पहले लें,
  • भोजन से 20 मिनट पहले कच्चे या उबले हुए रूप में स्वेड का उपयोग फायदेमंद है - यह पित्त के स्राव को बढ़ावा देता है,
  • एक कॉफी की चक्की में सूखे गुलाब को काट लें, गर्म पानी के साथ डालें, 3 मिनट के लिए उबाल लें, शोरबा को तनाव दें, यदि वांछित हो तो शहद जोड़ें और भोजन से पहले दिन में 3 बार आधा गिलास पीएं।

जो भी लोकप्रिय नुस्खा आप चुनते हैं, उसके उपयोग को आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। अन्यथा, आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं और बीमारी के नए मुकाबलों को उकसा सकते हैं।

जेवीपी वाले बच्चे के लिए क्या आहार आवश्यक है?

विशेषज्ञ आहार बनायेगा, जिसका पालन किया जाना चाहिए। यह मीठे, आटे के उत्पादों, ताजा दूध, सोडा, नट्स, फलियां आदि को बाहर करता है। नमकीन, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ बिल्कुल contraindicated हैं। निषिद्ध खाद्य पदार्थों की अनिवार्य सूची में - फास्ट फूड (चिप्स, नमकीन नट, पटाखे और अन्य जंक फूड)।

बीमारी के व्यापक उपचार में कोमल आहार के साथ अनिवार्य अनुपालन शामिल है।

ठंड में भोजन से ऐंठन हो सकती है, इसलिए इसे गर्म परोसा जाना चाहिए। उबले हुए व्यंजन और उबले हुए उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। पकवान को पीसना और मैश किए हुए आलू के रूप में सेवा करना सबसे अच्छा है। उत्पाद गुणवत्ता का चयन करते हैं। यह अधिक बार पकाने के लिए बेहतर होता है ताकि व्यंजन ताजा हो।

पित्ताशय की थैली पर लोड को कम करने के लिए हर तीन घंटे में दिन में 4-5 बार छोटे भागों में भोजन लेना चाहिए। यह वांछनीय है कि भोजन एक ही समय में हुआ। मुख्य भोजन के बीच स्नैक्स को बाहर रखा गया है। सोने से पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, कम वसा वाले डेयरी पेय - दही या केफिर पीना बेहतर होता है। पित्त के ठहराव को खत्म करने के लिए - प्रति दिन औसतन 2-2.5 लीटर पानी की बड़ी मात्रा का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

इस तरह के पोषण को छह महीने से अधिक का पालन करना होगा। उपचार के बाद, रोग से छुटकारा पाने के लिए हानिकारक उत्पादों को सख्ती से बाहर रखा गया है।

आइए एक विशेषज्ञ से सुनें: डॉ। कोमारोव्स्की की राय

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि उनके व्यवहार में कभी भी बड़े परिवारों के बच्चों को पित्त संबंधी बीमारी नहीं होती है। इसके लिए स्पष्टीकरण सरल है - वे ओवरफीड नहीं करते हैं। किसी भी माँ की अपनी संतान को संतुष्ट करने और जितना संभव हो उतना घना खिलाने की स्वाभाविक इच्छा पाचन विकारों के रूप में एक अप्रिय प्रभाव देती है।

अत्यधिक देखभाल, बच्चे के विरोध के बावजूद पूरे हिस्से को खिलाने की इच्छा, भोजन का पीसना, जब बच्चे के पास पहले से ही दांतों की पूरी संरचना होती है, तो यह सब पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को उत्तेजित करता है। उत्पादों की खराब हैंडलिंग और कुल नसबंदी का बुरा प्रभाव पड़ता है।

मुख्य बात एक आहार है, और न केवल उपचार के दौरान, बल्कि जीवन भर भी। सब कुछ तर्कसंगतता और तर्कसंगतता के सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए - जब आप वास्तव में चाहते हैं तो खाएं, ऐसा भोजन खाएं जो शरीर के लिए अच्छा हो। यह जेवीपी की सबसे अच्छी रोकथाम होगी। पित्त संबंधी डिस्केनेसिया बच्चों में एक काफी सामान्य और अध्ययन किया गया विकार है। यह विशेषज्ञों द्वारा समय पर उपचार के साथ उपचार द्वारा अच्छी तरह से परोसा जाता है।

पित्ताशय की थैली का सिकुड़ा कार्य क्यों बाधित है?

बच्चों में डिस्केनेसिया का विकास गलत आहार में योगदान देता है:

  • जल्दी लालच वसायुक्त मसालेदार भोजन,
  • खिला के बीच बड़ा अंतर
  • एक आसीन जीवन शैली के साथ खाद्य पदार्थों और मिठाइयों का अत्यधिक सेवन।

तनाव और मानसिक-भावनात्मक विकारों के कारण पित्त प्रणाली का काम बिगड़ रहा है। पैथोलॉजी के कारणों के बीच एक विशेष स्थान पेट और ग्रहणी 12, खाद्य एलर्जी, जीवीएच असामान्यताओं, और जीवाणु संक्रमण के रोगों द्वारा कब्जा कर लिया गया है। पित्त नलिकाओं के सभी प्रकार के घाव आपस में जुड़े हुए हैं, इसलिए रोग का कोर्स समान है। उनकी पारंपरिक शुरुआत बच्चों में पित्त पथ के डिस्केनेसिया है - मूत्राशय की गतिशीलता की विफलता या नलिकाओं में व्यवधान।

जेवीपी को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

गतिशीलता विकारों की प्रकृति से, डिस्केनेसिया को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  1. JVP हाइपोकैनेटिक, प्रायश्चित के साथ आगे बढ़ना, परिवर्तित पित्त का ठहराव और मूत्राशय में वृद्धि,
  2. JVP हाइपरकिनेटिक, जिसमें बैग लगातार तनाव में है और ग्रहणी में गैस्ट्रिक सामग्री के प्रत्येक प्रवेश के साथ तेज और दर्द कम होता है,
  3. मिश्रित रूप, उपरोक्त राज्यों के मतभेदों की विशेषता है।

प्रभावित कारकों और रोग के विकास के समय के आधार पर, पैथोलॉजी को प्राथमिक और माध्यमिक के रूप में निदान किया जाता है। प्राथमिक रूप नवजात शिशुओं और शिशुओं में होता है जो जीवीएस के जन्मजात विकृतियों के साथ होते हैं। माध्यमिक डिस्केनेसिया किशोरों की विशेषता है। यह बाहरी कारकों के प्रभाव में और जठरांत्र संबंधी समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

पित्ताशय की थैली रोग के लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​तस्वीर उस विशिष्ट रूप पर निर्भर करती है जिसमें यह होता है। इसलिए, हाइपर- और हाइपोकैनेटिक डिस्केनेसिया के लक्षण समान नहीं होंगे। निम्नलिखित संकेत एक हाइपरकिनेटिक विकार का संकेत देते हैं:

  • पैरॉक्सिस्मल या यकृत में दर्द, जो खाने के एक घंटे बाद बच्चे को हो जाता है। अधिक वसायुक्त भोजन सिंड्रोम को बढ़ाता है। बेचैनी आसपास के अंगों में फैलती है, और भलाई और भी बिगड़ती है।
  • शौच विकार शरीर पित्त प्रणाली की बीमारी पर कब्ज या दस्त के लिए प्रतिक्रिया करता है।
  • मतली और उल्टी। बढ़ते दर्द के हमले के कारण उठना।
  • दर्द के क्षण में पलटें।
  • रक्तचाप कम होना।
  • पसीना और सिरदर्द।
  • लगातार परेशानी के कारण नींद न आना।

जब डॉक्टर को परीक्षा में पेट का एहसास होता है, तो बच्चे को दाईं ओर दर्द की शिकायत होती है, जैसे ही विशेषज्ञ के हाथ हाइपोकॉन्ड्रिअम को छूते हैं। हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया में, शरीर का तापमान सामान्य रहता है।

हाइपोकैनेटिक रूप के मुख्य लक्षण हैं:

  1. कब्ज,
  2. गरीबों की भूख
  3. बेलिंग और मतली,
  4. गैस का निर्माण बढ़ा
  5. मुंह में कड़वाहट के लिए बच्चे की शिकायतें।

जेवीपी उपचार का जल्द पता लगाने के साथ उपचार सफल होगा। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए देर से अपील करने से इस तरह के गंभीर विकृति का खतरा होता है जैसे कि चोलैंगाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ और पित्त पथरी की बीमारी। इसके अलावा, बच्चा वजन हासिल करने में सक्षम नहीं होगा, और इससे कमी होने का खतरा है।

डिस्केनेसिया के निदान के लिए तरीके

विशेषज्ञों ने "पित्ताशय की थैली के रोग" को विभिन्न अध्ययनों के आधार पर रखा। उदाहरण के लिए, किसी अंग का अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको इसकी संरचना और नलिकाओं की विशेषताओं, आकार का अनुमान लगाने और दर्द को भड़काने वाले दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है। अधिक विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, कोई त्रुटि पाए जाने पर, एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन 2 बार और - नाश्ते के पहले और बाद में किया जाता है। पहला अल्ट्रासाउंड सुबह में एक खाली पेट पर किया जाता है, फिर वे बच्चे को वसायुक्त भोजन खिलाते हैं और 30-40 मिनट के बाद फिर से जांच करते हैं। दूसरा सत्र मूत्राशय के संकुचन के बल को दर्शाता है और पैथोलॉजी के रूप को निर्धारित करता है।

जीओआईएस की असामान्यताओं का पता लगाने के लिए डुओडेनल इंटुबैशन को प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया लंबी और अप्रिय है, क्योंकि बच्चे के 12-ग्रहणी में पित्त के अध्ययन के लिए एक जांच सम्मिलित करना है।

एक्स-रे की दिशा केवल उन बच्चों को जारी की जाती है, जिनके अल्ट्रासाउंड में पित्ताशय की थैली और आसन्न चैनलों के जन्मजात दोष दिखाई देते हैं। शिशुओं के इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारग्राफी को शायद ही कभी भेजा जाता है।

बच्चों में JVP के प्रयोगशाला निदान में कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • कीड़े के अंडे की उपस्थिति के लिए मल का अध्ययन,
  • रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक,
  • मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण,
  • हेपेटाइटिस के वायरल रूपों के लिए रक्त परीक्षण,
  • रक्त में वसा की डिग्री निर्धारित करने के लिए लिपिड प्रोफाइल।

डिस्केनेसिया के लिए बच्चों का उपचार

यदि पुरानी सूजन का पता चला है, तो बच्चों को एंटीबायोटिक दवा दी जाती है। यदि आंतों के परजीवी जेवीपी के अपराधी हैं, तो उपचार एंटीहेल्मिन्थिक दवाओं द्वारा किया जाता है। डॉक्टर डिस्केनेसिया के प्रकार के आधार पर विशिष्ट चिकित्सा उपायों का विकास करते हैं।

हाइपोकैनेटिक बीमारी के मामले में, विभिन्न समूहों की दवाओं से दवा उपचार का चयन किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को प्रोत्साहित करने के लिए, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं - मेटोक्लोप्रामाइड या डोमपरिडोन। कोलेरेटिक्स पित्त (एलोहोल, फ्लेमिन, फियाहोल) के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। जीवीएस के दबानेवाला यंत्र को शिथिल करने और पित्त द्रव्यमान में सुधार करने के लिए, बच्चों को मन्निटोल, ज़ाइलिटोल, सोरबिटोल, मैग्नीशियम सल्फेट दिया जाता है। लिवर का समर्थन करने के लिए आवश्यक निर्धारित है। Festal या Mezim द्वारा एंजाइम की कमी को ठीक किया जाता है।

फिजियोथेरेपी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने प्रोसेनिन, कैल्शियम क्लोराइड, मैग्नीशियम सल्फेट के साथ गैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन के लिए बच्चों को भेजने की सिफारिश की है। बच्चों के लिए साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट और बर्नार्ड डायडोनोमिक करेंट उपयोगी होंगे।

हाइपरप्लास्टिक हाइपरप्लासिक हाइपरप्लासिया का रूढ़िवादी उपचार विभिन्न दवाओं के साथ किया जाता है:

  1. gepatoprotektory,
  2. एंजाइम पदार्थ
  3. शामक,
  4. holespazmolitiki,
  5. gidroholeretiki।

हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया की भौतिक चिकित्सा में माइक्रोवेव प्रक्रियाएं, पैराफिन स्नान, इंडोथर्मिया, एंटीस्पास्मोडिक वैद्युतकणसंचलन, रेडॉन और पाइन स्नान शामिल हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए जेवीपी का सर्जिकल उपचार प्रदान नहीं करता है।

जीईआर के विकृति विज्ञान में सही आहार

पित्त नली के डिस्केनेसिया के रूढ़िवादी उपचार में स्वस्थ भोजन का एक बिंदु शामिल है। बच्चे को टेबल नंबर 5 के सिद्धांतों के अनुसार खिलाया जाता है और उपवास के दिनों की व्यवस्था करते हैं - फल-चीनी या केफिर-पनीर। बच्चे को भाग और अक्सर खाना चाहिए।

JVP आहार नंबर 5 कॉल के साथ अनुमत खाद्य पदार्थ:

  • शहद
  • जाम,
  • कैंडी,
  • मीठे फल
  • सूखे बिस्कुट,
  • कम वसा वाले पनीर,
  • दुबला मांस
  • खट्टा क्रीम
  • दूध,
  • कल की पेस्ट्री,
  • दूध और सब्जी सूप।

हम सूचीबद्ध करते हैं और बच्चों के आहार में क्या नहीं होना चाहिए। आपको एक बीमार बच्चे को तले हुए खाद्य पदार्थ, घर का बना डिब्बाबंद, काली रोटी, समृद्ध शोरबा नहीं खिलाना चाहिए। शिशु के लिए भोजन का इरादा तीखे मसालों को पालना-पोसना मना है। सब्जियों में, शलजम को शलजम, प्याज, और लहसुन में डाला जाता है। चॉकलेट को मिठाई से हटा दिया जाता है। डिस्केनेसिया के साथ कार्बोनेटेड पेय और कोको नहीं पी सकते हैं।

जेवीपी के खिलाफ निवारक उपाय

निवारक उपायों का अनुपालन पित्त प्रणाली के स्वास्थ्य की कुंजी है। परंपरागत रूप से, डॉक्टर आहार के सही विकास, दिन का पालन करने और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं की सलाह देते हैं। चूंकि तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण कई बीमारियां विकसित होती हैं, इसलिए बच्चे को तनाव और भावनात्मक अधिभार से बचाने के लिए आवश्यक है।

पित्त पथ की ऐंठन को रोकने के लिए, बच्चों को ठंडे खाद्य पदार्थ न दें। पित्ताशय की थैली के लिए एक सामान्य स्वर बनाए रखने के लिए, बच्चे को नियमित रूप से फलों और सब्जियों, खट्टा क्रीम और क्रीम, अंडे और वनस्पति तेलों का सेवन करना चाहिए।

  1. इस रेसिपी के अनुसार अपने बच्चे में पित्त की पथरी डिस्केनेसिया के लोकप्रिय उपचार को खर्च करें। उबलते पानी के साथ अनाज "हरक्यूलिस" डालो और घोल को ठंडा होने की प्रतीक्षा करें। चलो नाश्ते और रात के खाने से पहले बच्चे को आधे घंटे के लिए मिलाएं।
  2. जेवीपी से पीड़ित बच्चे के लिए एक उपयोगी पेय सूखे गुलाब का काढ़ा होगा। 1 बड़ा चम्मच क्रश करें। एल। फल और fitosyrё गर्म पानी भरें। मिश्रण को 3 मिनट तक उबालें और गर्मी से हटा दें। शोरबा को 3 या 4 घंटे के लिए गर्मी में जलने दें। फ़िल्टर्ड रूप में, इस एजेंट के साथ बच्चे को 3 आर खिलाएं। भोजन से पहले दिन। एकल खुराक - 100 मिली। पेय के स्वाद में सुधार करने के लिए, शहद जोड़ें।

पित्त के एक अच्छे बहिर्वाह के लिए, बीमार बच्चों को अंगूर का रस दें या उन्हें कच्चा और उबला हुआ दोनों तरह से पिलाएं।

क्या पैथोलॉजी के विकास की ओर जाता है

ज्यादातर मामलों में हेपेटोबिलरी सिस्टम के कार्यात्मक विकारों का निदान 6-7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है। लड़कियों को लड़कों की तुलना में अधिक बार दर्द होता है। इस विकृति के प्राथमिक और माध्यमिक कारण हैं। पित्त पथ और पित्ताशय की थैली के विकास की जन्मजात विसंगतियाँ मुख्य रूप से पित्त पथरी के प्राथमिक उल्लंघन की ओर ले जाती हैं:

  • डबल नलिकाएं
  • पित्ताशय की दीवारों की जन्मजात हाइपोटोनिया,
  • पित्ताशय की थैली का विवर्तन,
  • अतिरिक्त पित्ताशय की थैली।

वहाँ भी माध्यमिक कारक हैं जो डिस्केनेसिया को ट्रिगर कर सकते हैं:

  • आहार का उल्लंघन - भोजन के बीच बड़ा अंतराल,
  • आहार में वनस्पति वसा की कमी - या, इसके विपरीत, बड़ी मात्रा में वसा, स्मोक्ड मांस, मसालेदार भोजन का उपयोग,
  • क्रोनिक तनाव - साथ ही गंभीर मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, न्यूरोपैसाइट्रिक पैथोलॉजी,
  • अग्नाशयशोथ - और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य पुराने रोग,
  • हेपेटोबिलरी सिस्टम की पुरानी बीमारियां - हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस,
  • अंतःस्रावी विकृति - मोटापा, अतिगलग्रंथिता, मधुमेह,
  • शरीर में संक्रमण का पुराना प्रभाव - दांतों के रोग, ग्रसनीशोथ,
  • परजीवी संक्रमण - गियार्डियासिस, ओपिथॉर्थीसिस,
  • डिस्बैक्टीरियोसिस - साथ ही आंतों में संक्रमण और खाद्य एलर्जी।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के दिल में अनुक्रमिक संकुचन और पित्ताशय की थैली की शिथिलता और तंत्रिका और पाराक्राइन सिस्टम के शिथिलता के उल्लंघन का उल्लंघन है।पित्त प्रणाली की गतिविधि के असंतोष के परिणामस्वरूप, आंत में पित्त का मार्ग बाधित होता है, जो नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के एक जटिल के साथ होता है।

शिशुओं में, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य कार्यात्मक विकारों की तरह, सबसे अधिक बार प्रसवकालीन सीएनएस घावों (हाइपोक्सिया, जन्म आघात, श्वासावरोध, आदि) का परिणाम होता है। बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का विकास पित्त नलिकाओं की विसंगतियों और पित्ताशय की थैली की अधिकता से होता है, जो पित्त के सामान्य प्रवाह को बाधित करता है, स्फिंक्टर तंत्र के विकार, साइटोजेनिक या हेपेटोजेनिक डिस्चोलिया।

बाल रोग में, पित्त पथ डिस्केनेसिया की घटना और बच्चे द्वारा किए गए संक्रामक रोगों के बीच एक संबंध है - हेपेटाइटिस ए, सैल्मोनेलोसिस, और पेचिश। पुरानी बीमारियां (एंट्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि), जिआर्डियासिस, एस्कारियासिस, और न्यूरो-आर्थराइटिस डायथेसिस बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कई कारणों में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं।

बड़े बच्चों में, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के विकास में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, न्यूरोसिस, मनो-भावनात्मक विकार, शारीरिक निष्क्रियता, पोषण संबंधी त्रुटियों की भूमिका बढ़ रही है। चूंकि पित्ताशय की थैली का संकुचन और विश्राम पेप्टाइड हार्मोन (कोलेसीस्टोकिनिन, गैस्ट्रिन, गुप्त, ग्लूकागन, आदि) के प्रभाव में होता है, इसलिए गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ, एंटरोकोलाइटिस के दौरान उनके उत्पादन की हानि भी बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का कारण बन सकती है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का वर्गीकरण

विकारों की प्रकृति के आधार पर, बच्चों में प्राथमिक और माध्यमिक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्राथमिक शिथिलता न्यूरोहुमोरल विनियमन के विकार से जुड़ी है, माध्यमिक आंतों-आंत के पलटा के तरीके से उत्पन्न होती है और पाचन अंगों के विकृति का एक परिणाम है।

अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, डिस्नेटिक विकारों के दो रूप प्रतिष्ठित हैं: पित्ताशय की थैली का डिस्किनेशिया और सिस्टिक डक्ट और ओडडी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन।

पित्त पथ के बिगड़ा हुआ टोनस और गतिशीलता और बच्चों में डिस्केनेसिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति को देखते हुए, यह हाइपरटोनिक-हाइपरकिनिटिक, हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक और मिश्रित संस्करणों में हो सकता है। हाइपरमोटर संस्करण में, पित्त का स्राव जल्दी और अक्सर होता है, जो पित्ताशय की थैली की स्थिति और स्फिंक्टर के साथ होता है। जब पित्त पथ की मांसपेशियों का हाइपोमोटर रूप शिथिल होता है, तो पित्त धीरे-धीरे निकलता है, जिससे पित्ताशय में इसका ठहराव होता है। बच्चों में मिश्रित पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हाइपरमोटर और हाइपोमोटर रूपों के संकेतों को जोड़ती है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ दर्द सिंड्रोम, डिस्पेप्टिक सिंड्रोम और सकारात्मक सिस्टिक लक्षण हैं। अभिव्यक्तियों की प्रकृति रोग के रूप पर निर्भर करती है।

बच्चों में पित्त पथ के हाइपरटोनिक-हाइपरकेनेटिक डिस्केनेसिया का कोर्स सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में पैरॉक्सिस्मल (सिलाई, छुरा घोंपना, काटना) की विशेषता है, जो छोटी अवधि (5-15 मिनट) के होते हैं। पैल्पेशन पर, पित्ताशय की थैली का क्षेत्र दर्दनाक है, सकारात्मक पित्ताशय की थैली के सिंड्रोम का निर्धारण किया जाता है। पित्त पथ के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया में, बच्चे को अक्सर ढीले मल, मतली, भूख न लगना, उल्टी, मुंह में कड़वा स्वाद, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द होता है। दर्द और अपच के उत्तेजक कारक हैं, एक नियम के रूप में, शारीरिक परिश्रम, तला हुआ या वसायुक्त भोजन, नकारात्मक भावनाएं। इंटरकॉनल अवधि के दौरान, बच्चे अच्छी तरह से महसूस करते हैं, कभी-कभी वे पेट में छोटे स्पास्टिक दर्द से परेशान हो सकते हैं।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का हाइपोटोनिक रूप दुर्लभ है। इस मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द निरंतर, सुस्त, प्रकृति में सुस्त है, कभी-कभी इस क्षेत्र में केवल एक उभार और भारीपन होता है। अपच हो सकता है: बारी-बारी से कब्ज और दस्त, भूख न लगना, पेट फूलना, पेट फूलना। पैलपेशन के दौरान पित्ताशय की थैली और पित्ताशय की थैली की अधिकता के कारण, एक बढ़े हुए और दर्द रहित यकृत का निर्धारण किया जाता है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का निदान

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा संदर्भित किया जाता है। नैदानिक ​​निदान को स्पष्ट करने और बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, नैदानिक, प्रयोगशाला, वाद्य अध्ययन का एक जटिल कार्य किया जाता है।

डिस्केनेसिया के रोगियों में, पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण और अधिजठर क्षेत्र में दर्द का निर्धारण किया जाता है। बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के निदान में सबसे महत्वपूर्ण पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड है, जिसका उपयोग पित्ताशय की थैली के आकार, आकार, विकृति, नलिकाओं की स्थिति और पत्थरों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। पित्ताशय की थैली की सिकुड़न और Oddi के दबानेवाला यंत्र की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, एक उत्तेजक नाश्ते लेने के बाद एक बच्चे के पित्ताशय की थैली का एक अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों में डुओडेनल इंटुबैशन हमें पित्त के अंशों की मात्रा, इसकी सूक्ष्म और जैव रासायनिक संरचना का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। ग्रहणी सामग्री के अध्ययन में, सूजन के संकेत, पत्थरों के गठन की प्रवृत्ति, Giardia, आदि का पता लगाया जा सकता है।

यदि पित्त प्रणाली के आकृति विज्ञान और कार्य का अध्ययन करना आवश्यक है, तो मौखिक या अंतःशिरा कोलेलिस्टोग्राफी (कोलेसीस्टोकोलोग्राफी), रेडियोन्यूक्लाइड कोलेसिंटिग्राफी, प्रतिगामी कोलेजनोपैनोग्राफी, एमआर-कोलेजनोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है। अन्य जठरांत्र संबंधी रोगों को बाहर करने के लिए, एक बच्चे के लिए गैस्ट्रोस्कोपी, फेकल हेलमिनथ विश्लेषण, कॉपोग्राम, बैक्टीरियल डिस्बैक्टीरियोसिस और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का उपचार

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों के उत्पादक उपचार का आधार वसा, तली हुई, मसालेदार, नमकीन, मिठाई, सोडा के उपयोग के प्रतिबंध के साथ आहार भोजन है। अनुशंसित आंशिक (दिन में 5-6 बार) पोषण, फाइबर, विटामिन ए, बी, सी, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, परिष्कृत वनस्पति तेलों में उच्च खाद्य पदार्थों के साथ आहार का संवर्धन। बच्चे के मोटर मोड का विनियमन, एक अनुकूल भावनात्मक पृष्ठभूमि का निर्माण। सभी मामलों में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

हाइपरकिनिटिक-हाइपरटेंसिव प्रकार के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों को दर्दनाक हमलों (पैपावरिन, ड्रोटेवेरिन) से राहत देने के लिए शामक (हर्बल तैयारी, वेलेरियन), और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। बच्चों में पित्त पथ के हाइपरटोनिक-जाइकैनेटिक डिस्केनेसिया के उपचार का आधार कोलेरेटिक और कोलेस्पैस्मोलिटिक (फ्लेमिन, सूखी पित्त की तैयारी) है। मनोचिकित्सा, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी (पैराफिन बाथ, डायथर्मी, इंडोथर्मिया, एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन), और ग्रीवा-कॉलर ज़ोन की मालिश ने बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार में खुद को साबित कर दिया है।

बच्चों में पित्त पथ के हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक डिस्केनेसिया में, उत्तेजक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: भौतिक चिकित्सा, जल चिकित्सा, मालिश। चोलिनोगिक तैयारी के साथ एक चोलिनोकैनेटिक प्रभाव (xylitol, सोर्बिटोल, मैग्नीशियम सल्फेट), वनस्पति अर्क (मकई रेशम, गुलाब, कैलेंडुला) का उपयोग किया जाता है, और चिकित्सीय कोलेगॉग ट्यूब्स का प्रदर्शन किया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से गैल्वनीकरण, मैग्नीशियम सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन, बर्नार्ड की धाराओं का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में पित्त पथ डिस्केनेसिया का पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर निदान और डिस्केनेसिया के पर्याप्त उपचार, इसके प्रकार को ध्यान में रखते हुए, पित्त और पाचन की प्रक्रियाओं को सामान्य करने की अनुमति देता है, बच्चों में पित्त पथ में सूजन और पत्थर के गठन को रोकता है। पित्त प्रणाली के लंबे समय तक व्यवधान से कोलेसिस्टिटिस, कोलेजनिटिस, पित्त पथरी रोग, आंतों के डिस्बिओसिस का विकास हो सकता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों को एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग, एक वर्ष में दो बार कोलेरेटिक पाठ्यक्रम आयोजित करने और विशेष सेनेटोरियम में मनोरंजन के लिए एक डिस्पेंसरी अवलोकन की आवश्यकता होती है। बच्चे के पोषण और उसकी भावनात्मक स्थिति का पालन करना आवश्यक है।

बीमारी कैसे खुद को महसूस करती है

बच्चों में डिस्किनेशिया निम्नलिखित लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:

  • दर्द सिंड्रोम
  • मतली, कम उल्टी,
  • मुंह में कड़वाहट
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,
  • भूख न लगना
  • कुर्सी का उल्लंघन (कब्ज या दस्त),
  • पेट फूलना।

पित्त स्राव के कार्यात्मक विकृति का सबसे विशेषता दर्द है। दर्द की प्रकृति डिस्नेटिक विकारों के प्रकार पर निर्भर करती है। हाइपरटोनिक संस्करण के मामले में, दर्द हमलों के साथ हो सकता है, ऐंठन हो सकता है, खाने के कुछ समय बाद दिखाई दे सकता है। इस मामले में उत्तेजक कारक तली हुई, मसालेदार खाद्य पदार्थों, पशु वसा वाले उच्च सामग्री वाले उत्पादों का सेवन है।

एक बच्चे में हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया सुस्त से प्रकट होता है, दर्द को खींचता है जो आपको लगभग लगातार परेशान करता है। वे खाने के बाद बढ़ सकते हैं और मतली और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम और ऊपरी पेट में भारीपन की भावना के साथ होते हैं।

आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन

परीक्षा के दौरान एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा पित्त पथ के एक कार्यात्मक विकार का संदेह किया जा सकता है। एक उद्देश्य परीक्षा के डेटा के निदान की पुष्टि करें: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेल्पेशन पर दर्द, पित्ताशय की थैली की उपस्थिति, फ्रेनिकस लक्षण। इसके अलावा, चिकित्सक अतिरिक्त रूप से एक प्रयोगशाला और वाद्य निदान लिख सकता है।

  • मल का अध्ययन (कोप्रोग्राम)। मल द्रव्यमान में पित्त स्राव के उल्लंघन के मामले में, बड़ी मात्रा में फैटी एसिड का पता लगाया जाता है।
  • रक्त के जैव रासायनिक अध्ययन। क्षारीय फॉस्फेट सूचकांकों में वृद्धि डिस्केनेसिया की विशेषता है, कभी-कभी एमाइलेज और लाइपेस के स्तर में वृद्धि देखी जाती है, जो अग्न्याशय के सहवर्ती विकृति का संकेत देती है।
  • हेपेटोबिलरी सिस्टम का अल्ट्रासाउंड परीक्षा। यह भोजन से पहले सुबह में आयोजित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, पित्त प्रणाली के विकास में असामान्यताओं की पहचान करना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के पित्त, सहवर्ती विकृति के ठहराव को निर्धारित करना है। बच्चों में, विशेष रूप से पित्ताशय की गर्दन की अधिकता का अक्सर पता लगाया जाता है, जो आमतौर पर एक कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं।
  • Holetsitografiya। चूंकि यह शोध का एक एक्स-रे तरीका है, बच्चों में इसे केवल तभी किया जाता है जब वैध संकेत मिलते हैं। तकनीक में शॉट्स की एक श्रृंखला का प्रदर्शन होता है, पहले एक खाली पेट पर लिया जाता है, अगले पंद्रह मिनट के अंतराल के बाद कलगीदार नाश्ते के बाद। शोध की अवधि 1.5 घंटे है। अध्ययन पित्ताशय की थैली की सिकुड़ने की क्षमता का मूल्यांकन करने और डिस्केनेसिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

डिस्केनेसिया के उपचार में 4 दिशाएं

पित्त स्राव के कार्यात्मक विकारों का उपचार आवश्यक रूप से व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य अवक्षेप कारक और रोगजनन के विभिन्न लिंक को समाप्त करना है। एक बच्चे में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार में शामिल हैं:

  • आहार चिकित्सा
  • काम और आराम का सामान्यीकरण,
  • दवाओं का सेवन।

आहार सेवन

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले बच्चों में भोजन अक्सर 2.5-3 घंटे से अधिक नहीं के अंतराल पर करने की सलाह दी जाती है। भोजन को पूरी तरह से चबाने के साथ, शांत वातावरण में करना चाहिए। आपको बच्चे को छोटे हिस्से देने की ज़रूरत है, अधिक खाने से बचें। ओवन में उबालकर या भूनकर व्यंजन पकाने की सलाह दी जाती है, तेल, विशेष रूप से पशु पर भूनने को बाहर रखा गया है।
जब पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, Pevzner आहार नंबर 5 की सिफारिश की जाती है। अधिकतर मेनू में निम्नलिखित व्यंजन शामिल होने चाहिए:

  • सब्जी सलाद, पुलाव, मसले हुए आलू,
  • ताजा गैर अम्लीय फल
  • उबले हुए मुलायम उबले अंडे
  • खट्टा दूध पेय, विशेष रूप से घर का बना,
  • दुबला मांस, उबला हुआ या बेक्ड मछली,
  • कम वसा वाले पनीर,
  • सब्जी या अनाज शोरबा पर सूप।

मेनू में वनस्पति तेलों को जोड़ना आवश्यक है: जैतून, मकई, और रेपसीड। उनका उपयोग सलाद और मैश किए हुए आलू बनाने के लिए किया जा सकता है।
बच्चे के आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है:

  • केंद्रित मांस और मछली शोरबा,
  • मसालेदार और मसालेदार व्यंजन,
  • वसायुक्त मांस उत्पाद, लार्ड,
  • ठंडे व्यंजन और डेसर्ट (जेली, आइसक्रीम)।

अच्छी नींद, ताजी हवा और खेल

सबसे पहले, हम एक पूर्ण रात्रि विश्राम की सलाह देते हैं। डिस्केनेसिया वाले बच्चे में नींद की अवधि कम से कम आठ से दस घंटे होनी चाहिए। यदि कोई बच्चा दिन के दौरान बहुत थक जाता है, तो उसे जरूरी एक दिन की नींद (एक से दो घंटे) चाहिए।

दिन में, ताजी हवा में चलना और व्यवहार्य खेलों का अभ्यास अनिवार्य है। ये गतिविधियां केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा पित्त उत्सर्जन के विनियमन को बहाल करने में योगदान करती हैं।

दवाओं के उपयोग की आवश्यकता पित्त उत्सर्जन के कार्यात्मक विकारों के प्रकार पर निर्भर करती है। पैथोलॉजी के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप में, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं की आवश्यकता होती है:

उन्हें छोटी अवधि के लिए नियुक्त किया जाता है, औसतन तीन से चार दिनों से अधिक नहीं। हालांकि, ये दवाएं प्रणालीगत एंटीस्पास्मोडिक्स हैं और कुछ साइड इफेक्ट्स को उत्तेजित कर सकती हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, रक्तचाप को कम करना।

इन कमियों में एक चयनात्मक एंटीस्पास्मोडिक "डसापटलिन" (मेबिएरिन) नहीं है। यह चुनिंदा रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं पर कार्य करता है और स्फिंक्टर्स की हाइपरटोनिटी को समाप्त करता है। नैदानिक ​​सिफारिशों के अनुसार इसे भोजन (15-20 मिनट) से पहले दिन में दो बार लिया जाता है।

बच्चों में जेवीपी के उपचार के लिए, एक कोलेरेटिक प्रभाव वाली तैयारी का भी उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ अतिरिक्त रूप से एक हेपेटोप्रोटेक्टिव और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव रखते हैं। पित्त पथ के हाइपरमोटर या हाइपोमोटर डिस्केनेसिया के साथ बाल चिकित्सा अभ्यास में, निम्नलिखित फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग किया जाता है:

इनमें से अधिकांश दवाएं हर्बल सामग्री से युक्त होती हैं, और इसलिए बच्चों के लिए सुरक्षित होती हैं और लंबे समय तक इस्तेमाल की जा सकती हैं। उदाहरण के लिए, गैल्स्टेना में डेंडेलियन, दूध थीस्ल, साइलडाइन के अर्क शामिल हैं, यह दवा 3 साल से कम उम्र के बच्चों को दी जा सकती है। "होफिटोल" एक आर्टिचोक एक्सट्रैक्ट है। आमतौर पर कोलेगॉग का मतलब होता है कम से कम दो से तीन हफ्ते।

हर्बल infusions

इसके अलावा बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार में सक्रिय रूप से लोक उपचार का उपयोग किया जाता है। एक choleretic प्रभाव के साथ निम्नलिखित जड़ी बूटियों की सिफारिश की जाती है:

  • सिंहपर्णी,
  • दारुहल्दी,
  • मकई कलंक,
  • कैमोमाइल,
  • ऋषि,
  • Helichrysum।

इन जड़ी बूटियों को जलसेक के रूप में उपयोग किया जाता है। आमतौर पर उन्हें फार्माकोथेरेपी के एक कोर्स के बाद निर्धारित किया जाता है, उपचार की अवधि लगभग एक महीने होती है।

बच्चों में पित्त पथ डिस्केनेसिया के लक्षण और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। यह विकृति शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है। पाचन तंत्र के कार्यात्मक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोषक तत्वों के अवशोषण और चयापचय की प्रक्रिया परेशान होती है। इससे बच्चे का वजन कम होता है, उसका शारीरिक विकास धीमा हो जाता है, वह स्कूल में खराब प्रदर्शन का कारण बन जाता है। इसलिए, माता-पिता को अपने बच्चे की शिकायतों के प्रति चौकस रहना चाहिए और समय पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

विशेषता रोग

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (DZHVP) एक कार्यात्मक है पित्त नलिकाओं की शिथिलता, उनके स्वर को कम करने।

इन नकारात्मक घटनाओं के परिणामस्वरूप, पित्ताशय की थैली से ग्रहणी में पित्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया परेशान होती है।

सामान्य पित्त बहिर्वाह उचित पाचन में योगदान देता है, क्योंकि पित्त एक पाचक रस है, जो वसा को विभाजित करने के लिए आवश्यक है, शरीर से विषाक्त पदार्थों के अपघटन उत्पादों का उत्सर्जन। जेवीपी के साथ, यह प्रक्रिया परेशान है।.

विकास और जोखिम समूहों के कारण

JVP के विकास के लिए इस तरह का नेतृत्व कर सकते हैं नकारात्मक कारक के रूप में:

  1. लगातार तनाव, समग्र रूप से जीव की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।
  2. आहार का उल्लंघन, विशेष रूप से, अधिक भोजन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों की अपर्याप्त मात्रा, मोटे आहार फाइबर।
  3. मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी (वीएसडी), गतिहीन जीवन शैली।
  4. पित्त प्रणाली के अंगों के जन्मजात विरूपताओं।
  5. आनुवंशिक प्रवृत्ति।
  6. पाचन तंत्र के संक्रामक और अन्य रोग।

ऊपर वर्णित कारणों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वहाँ हैं स्कूल के बच्चे.

1 कक्षा में प्रवेश करने वाला बच्चा, अपने सामान्य दिन में होने वाले तेज बदलाव से जुड़ा होता है।

इसके अलावा, आधुनिक स्कूली बच्चे हमेशा उचित पोषण, सीसा के सिद्धांतों का पालन नहीं करते हैं गतिहीन जीवन शैली क्रमशः सीखने की गतिविधियों में गहनता से संलग्न होने की आवश्यकता को देखते हुए, छात्र के पास सक्रिय खेल और सैर के लिए बहुत कम समय है।

संपादकीय बोर्ड

डिटर्जेंट सौंदर्य प्रसाधनों के खतरों के बारे में कई निष्कर्ष हैं। दुर्भाग्य से, सभी नव-निर्मित माताओं ने उन्हें नहीं सुना। शिशु शैंपू के 97% में, खतरनाक पदार्थ सोडियम लॉरिल सल्फेट (एसएलएस) या इसके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। बच्चों और वयस्कों दोनों के स्वास्थ्य पर इस रसायन विज्ञान के प्रभावों के बारे में कई लेख लिखे गए हैं। हमारे पाठकों के अनुरोध पर, हमने सबसे लोकप्रिय ब्रांडों का परीक्षण किया। परिणाम निराशाजनक थे - सबसे अधिक प्रचारित कंपनियों ने उन सबसे खतरनाक घटकों की उपस्थिति को दिखाया।निर्माताओं के कानूनी अधिकारों का उल्लंघन नहीं करने के लिए, हम विशिष्ट ब्रांडों का नाम नहीं दे सकते। कंपनी Mulsan कॉस्मेटिक, केवल एक जिसने सभी परीक्षणों को पारित किया, सफलतापूर्वक 10 में से 10 अंक प्राप्त किए। प्रत्येक उत्पाद प्राकृतिक अवयवों से बना है, पूरी तरह से सुरक्षित और हाइपोएलर्जेनिक है। निश्चित रूप से आधिकारिक ऑनलाइन स्टोर mulsan.ru की सिफारिश करें। यदि आप अपने सौंदर्य प्रसाधनों की स्वाभाविकता पर संदेह करते हैं, तो समाप्ति तिथि की जांच करें, यह 10 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए। सौंदर्य प्रसाधन की पसंद पर ध्यान से आओ, यह आपके और आपके बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

जेवीपी खुद को एक स्वतंत्र बीमारी (प्राथमिक रूप) के रूप में प्रकट कर सकता है, और जैसा कि माध्यमिक विकृति विज्ञानपाचन तंत्र के अन्य रोगों के कारण विकसित हो रहा है।

रोग के स्थान के आधार पर, पित्ताशय की थैली की विकृति और इसकी नलिकाओं, साथ ही पित्त संबंधी स्फिंक्टर्स के विघटन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

घाव की प्रकृति और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, DGVP हो सकता है: हाइपरटोनिक, हाइपोटोनिक, संयुक्त (मिश्रित)।

बच्चों में पित्त पथ डिस्केनेसिया के विकास के लक्षण

रोग आज सबसे आम विकृति है। इसके मामले, जैसा कि आप समझते हैं, अक्सर होता है, इसलिए चिकित्सकों ने पहले से ही इस प्रकार की बीमारी का अध्ययन करने में कामयाब रहे हैं। अधिकांश वयस्कों की तरह बच्चों में, इस बीमारी का निदान देर से होता है, जो कि उपचार प्रक्रिया और बच्चे की सामान्य स्थिति को पित्तजनित दुर्बलता के रूप में पहचानता है।

इस बीमारी से पीड़ित बच्चों को दाहिने हिस्से में दर्द की शिकायत होती है, न कि दाहिने स्कैपुला में फैलने की। ऐसे कई लक्षण भी हैं जो समय-समय पर बच्चों को परेशान करते हैं। डिस्केनेसिया के ये लक्षण खाने के विकार, जीवन शैली, दैनिक दिनचर्या, तंत्रिका स्थिति, तनाव, मानसिक या शारीरिक तनाव आदि के कारण होते हैं।

रोग मुख्य रूप से सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट दर्द से प्रकट होता है। एक दर्द या ऐंठन चरित्र अपच संबंधी विकारों (मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए असहिष्णुता, अस्थिर मल) के साथ है, एक विशेषता विशेषता न्यूरोसाइकियाट्रिक और शारीरिक अधिभार के साथ दर्द का संबंध है। पित्त पथ के हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया में दर्द सिंड्रोम को लगातार, समय-समय पर बढ़ते दर्द और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, डिस्टेपिटिक विकारों (मतली, पेट में दर्द, अस्थिर मल, कब्ज) में गड़बड़ी की विशेषता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया में दर्द लक्षण पैरोक्सिस्मल दर्द (ऐंठन, छुरा काटना, काटने) की विशेषता है, जो दाहिने कंधे, अधिजठर और पेरुम्बिलिकल क्षेत्र के विकिरण के साथ भावनात्मक और शारीरिक overstrain के साथ जुड़ा हुआ है। परीक्षा पर, अस्टोनोवैगेटिव विकारों पर ध्यान दिया जाता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तालु पर दर्द, केर, ऑर्टनर, मर्फी, मुसे के सकारात्मक लक्षण।

एक बच्चे में डिस्केनेसिया के नैदानिक ​​लक्षण

निदान एनामेनेसिस, नैदानिक ​​और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर किया जाता है। बच्चों में रोग का एक महत्वपूर्ण लक्षण पित्त के ठहराव से जुड़ा एक बढ़ा हुआ जिगर है। ऑर्टनर, मर्फी, केरा, फ्रेनिकस के लक्षण, मयूसी-बोस का एक लक्षण, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में मांसपेशियों के प्रतिरोध आदि के सकारात्मक लक्षण हैं।

क्रोनिक नशा के लक्षण और अन्य अंगों से परिवर्तन अनुपस्थित हैं। शारीरिक विकास आयु उपयुक्त है। कुछ बच्चों में, डिस्केनेसिया का मुख्य लक्षण एक दर्दनाक लक्षण के बिना बढ़े हुए जिगर है। केवल एक व्यापक परीक्षा आपको रोग का निदान करने की अनुमति देती है।

इस समूह के सभी रोगियों में हृदय प्रणाली में परिवर्तन होते हैं, जो हृदय की सीमाओं के विस्तार से प्रकट होते हैं, गूंथे हुए स्वर, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट, कार्डियक अतालता, रक्तचाप में परिवर्तन। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा मांसपेशियों में परिवर्तन और लय की गड़बड़ी को रिकॉर्ड करती है।

जब यकृत की रियोग्राफी में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, तो धमनी और शिरापरक रक्त प्रवाह में कमी की विशेषता होती है, जो 7-10 साल के बच्चों में अधिक स्पष्ट होता है। आंशिक ग्रहणी इंटुबैषेण के साथ, ओड्डी और लियूटेस के स्फिंक्टर्स की हाइपरटोनिटी का पता लगाना संभव है, एफडीजेड के दूसरे और तीसरे चरण की अवधि में 10 से 30 मिनट की वृद्धि दर्ज की जाती है, हाइपोटेंशन घटकर 1-3 तक हो जाता है, पित्ताशय की थैली के हाइपरकिनेसिया को तेजी से खाली करने की विशेषता है, तुरंत या। मिनट, पित्त नलिकाओं के हाइपोकिनेसिया के दौरान, सिस्टिक रिफ्लक्स सामान्य या धीमा होता है, भाग बी में पित्त की मात्रा सामान्य से अधिक होती है।

पित्त के सूक्ष्म और जैव रासायनिक अध्ययन से कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल और कैल्शियम बिलीरुबेट की संख्या में वृद्धि देखी जाती है। जब अल्ट्रासाउंड कोलेसिस्टोग्राफी में पित्ताशय की थैली के संकुचन समारोह का उल्लंघन होता है। जब जिगर और पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड, पित्त के ठहराव के संकेत हैं, पित्ताशय की विसंगति।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार की विशेषताएं

बीमारी का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। केवल योग्य सहायता उपचार के सकारात्मक परिणाम पर अनुकूल रूप से प्रतिबिंबित करेगी। बच्चे को आत्म-चिकित्सा न करें, क्योंकि यह बस खतरनाक है।

बच्चे की सामान्य स्थिति पर ध्यान देना और अनावश्यक तनाव को समाप्त करना आवश्यक है, और उपचार प्रक्रिया में पूरा ध्यान और समय समर्पित करें।

पूर्ण और समय पर सहायता के साथ, डिस्किनेशिया लक्षणों वाला बच्चा बीमारी का सामना काफी आसानी से कर सकता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि बीमारी के उपचार में लंबा समय लगता है और इसके लिए डॉक्टर और माता-पिता और बच्चे दोनों को काफी प्रयासों की आवश्यकता होती है। आपको परिणाम प्राप्त करने के लिए धैर्य और इच्छाशक्ति होनी चाहिए। पित्त पथ के डिस्केनेसिया के उचित उपचार के साथ और उपरोक्त सिफारिशों के कार्यान्वयन और उपस्थित चिकित्सक के साथ, परिणाम आने में लंबा नहीं होगा।

बच्चों में डिस्केनेसिया के लिए चिकित्सा चिकित्सा

उपयोग किए गए हाइपोमोटर डिस्केनेसिया के उपचार में:

तैयारी जो पित्त गठन को उत्तेजित करती है (खलगोल, होलेनजाइम), पित्त एसिड युक्त तैयारी (अलोहोल, लियोबिल),

दवाएं जो पित्त पथ के स्वर में वृद्धि का कारण बनती हैं (सोरबिटोल, जाइलिटोल, मैग्नीशियम सल्फेट),

हर्बल तैयारी: सिंहपर्णी, गुलाब, पुदीना, मकई)।

बच्चों में हाइपरमोटर पित्त संबंधी डिस्केनेसिया में कोलोरेक्टिक चिकित्सा से पता चलता है:

  • दवाएं जो पित्त पथ के स्वर को शिथिल करती हैं (यूफिलिन),
  • हर्बल तैयारी (सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, चुभने बिछुआ)।
बीमारी के उपचार के लिए, आप प्रकृति के उदार उपहारों का उपयोग कर सकते हैं। सबसे पहले, यह डॉग्रोज शोरबा और कोलेरेटिक चार्ज का उपयोग है।

एक अच्छा कोलेलिनेटिक प्रभाव नलिकाओं द्वारा दिया जाता है। हाइपरमोटर डिस्किनेशिया के साथ खनिज पानी को कम-खनिजयुक्त दिखाया गया है: "स्लाव्नोव्सकाया", "स्मिरनोव्स्काया", हाइपोमोटर डिस्किनेशिया के साथ - उच्च और मध्यम खनिज युक्त खनिज पानी ("Essentuki")।

बाल चिकित्सा डिस्केनेसिया के उपचार के चरण

प्रारंभिक पुनर्वास बच्चों में पित्त प्रणाली के कार्य में सुधार करना है। जब दर्दनाक लक्षणों से राहत मिलती है, तो पित्त के गठन और हाइड्रोकोलेरेटिक्स की उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। पॉलिसप्राइट्स में कोलेलिनेटिक और कोलेरेटिक गुण होते हैं। जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान शारीरिक उपचार से, केवल इलेक्ट्रोफोरोसिस पित्ताशय की थैली क्षेत्र को सौंपा जाता है।

देर से पुनर्वास अस्पताल में विकसित योजना के अनुसार एंटीबायोटिक चिकित्सा की निरंतरता के साथ, छोटे और मध्यम खनिज और अन्य कारकों के खनिज पानी के उपयोग के साथ स्थानीय अस्पताल में बच्चों के उपचार के लिए प्रदान करता है।

माध्यमिक रोकथाम स्पा उपचार या रिसोर्ट की स्थितियों में उपयोग के साथ क्लिनिक में किया जाता है। बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए सबसे प्रभावी रिसॉर्ट कारकों में से एक मिट्टी चिकित्सा है, जिसका पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक राज्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, साथ ही साथ एक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

समय गतिशील अवलोकन एक बच्चे में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के एक सरल रूप के साथ दो साल तक सीमित हो सकता है, इम्यूनोकोम्पलेक्स - तीन साल के साथ।

एक बच्चे में डिस्केनेसिया के उपचार में पोषण के सिद्धांत

यह याद रखना चाहिए कि कम उम्र से बच्चों में जीवन के लिए शरीर की ताकत बनती है। और इसलिए बचपन से ही बच्चे की देखभाल और उसके आहार की निगरानी करना आवश्यक है। उचित, स्वस्थ खाने से इस बीमारी से कैसे बचा जा सकता है, और उपचार और उपचार प्रक्रिया की अवधि को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

आहार चिकित्सा: तालिका संख्या 5, भोजन यांत्रिक रूप से, रासायनिक रूप से, थर्मल रूप से बख्शते। सुबह और शाम को डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए। अर्क, आवश्यक तेल, काली मिर्च, प्याज, लहसुन, स्मोक्ड मीट, पेस्ट्री आटा, चॉकलेट, कॉफी युक्त खाद्य पदार्थों के आहार को छोड़ दें।

जब पित्त पथ के हाइपोमोटर डिस्केनेसिया एक कोलेस्ट्रेटिक प्रभाव (मक्खन और वनस्पति तेल, अंडे, क्रीम, खट्टा क्रीम, काली रोटी, सब्जियों और फलों) के साथ उत्पादों को दिखाता है। जब हाइपरमोटर डिस्केनेसिया राई की रोटी, मटर, कोल्ड ड्रिंक, आइसक्रीम नहीं खा सकते हैं।

बच्चों में डिस्किनेशिया इसके उपचार में एक गंभीर खाद्य प्रतिबंध का सुझाव देता है। यह लगभग पूरी तरह से मसालेदार, तली हुई और फैटी, समृद्ध आटा, कोको और उन उत्पादों को बाहर करने के लिए आवश्यक है जिनमें चिकित्सा मेनू से मोटे फाइबर होते हैं। इस संबंध में, बच्चे को प्याज, लहसुन, शोरबा, अचार, लार्ड, क्रीम के साथ सभी प्रकार के पेस्ट्री जैसे खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना आवश्यक है। बच्चे का भोजन गर्म नहीं, बल्कि गर्म होना चाहिए। यहां तक ​​कि साधारण आइसक्रीम या स्पार्कलिंग पानी का उपयोग पित्ताशय की थैली या उसके नलिकाओं की ऐंठन को भड़का सकता है।

माताओं को अपने बच्चों के लिए शाकाहारी भोजन पकाने का तरीका सीखने की जरूरत है। ये सब्जी शोरबा, दूध सूप, सब्जी व्यंजन हैं। बच्चे को दुबला मछली और गोमांस, अनाज, डेयरी उत्पादों की पेशकश की जा सकती है। भोजन सब्जी और मक्खन से भरा जा सकता है, लेकिन कम मात्रा में। आप सब्जियों और ओवन में उबाल सकते हैं या सेंकना चाहिए। बच्चा बिना मिठाई के क्या कर सकता है। मिठाई के रूप में, आप बच्चे को एक पास्ता, मुरब्बा, शहद जाम और गैर-अम्लीय फल दे सकते हैं।

पित्त पथ डिस्केनेसिया वाले बच्चों के लिए भोजन खाने के बाद, लेटना आवश्यक है, अधिमानतः दाहिनी ओर एक गर्म हीटिंग पैड के साथ।

एक अच्छा और महान लाभ बच्चे के आंशिक पोषण को लाता है। एक बीमार बच्चे को दिन में कई बार ताजा भोजन ही खिलाया जाना चाहिए। एक ही समय में प्रत्येक दिन के एक ही समय पर नाश्ते, दोपहर और रात के खाने के द्वारा बच्चे के खिला को सख्ती से निरीक्षण करना आवश्यक है। प्रत्येक बच्चे के लिए चयनित एक विशेष, व्यक्तिगत आहार, न केवल बीमार बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है, बल्कि बीमारी के सभी दर्द लक्षणों को भी समाप्त कर सकता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए फिजियोथेरेपी

बच्चों में पित्त पथ डिस्केनेसिया के उपचार के विरोधी भड़काऊ तरीके: माइक्रोवेव थेरेपी, पेलियोथेरेपी।

सब्जियों को सही करने की विधियाँ: श्वार्बक, रेडॉन, सोडियम क्लोराइड स्नान के अनुसार गैल्वेनिक कॉलर।

एंटीस्पास्मोडिक तरीके: उच्च-आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा, गर्मी वाहक का अनुप्रयोग, एंटीस्पास्मोडिक्स का वैद्युतकणसंचलन।

डिस्केनेसिया का कोलेरेटिक उपचार: मैग्नीशियम सल्फेट का इलेक्ट्रोफोरोसिस, खनिज पानी पीना।

सेडेटिव तरीके: वैद्युतकणसंचलन, पाइन स्नान,

कोलेलिनेटिक विधि: एसएमटी थेरेपी।

डिस्केनेसिया का कोलेरेटिक उपचार

मैग्नीशियम सल्फेट वैद्युतकणसंचलन। अनुप्रस्थ विधि के अनुसार बाहर ले जाने पर, इलेक्ट्रोड को यकृत क्षेत्र पर रखा जाता है और पीछे के सेगमेंट क्षेत्र में, दवा को दोनों ध्रुवों से, वर्तमान घनत्व 0.02 mA / cm2, 10-15 मिनट, दैनिक, डिस्किनेशिया 10-12 प्रक्रियाओं के लिए उपचार का एक कोर्स किया जाता है।

मिनरल वाटर पीना टयूबिंग के लिए उपयोग किया जाता है: एक खाली पेट पर, रोगी 100-150 मिलीलीटर गर्म खनिज पानी पीता है, जिसमें वह मैग्नीशियम सल्फेट के 5-10 ग्राम को पूर्व-पतला करता है, और 100-1,5-0 मिलीलीटर की मात्रा में प्राकृतिक खनिज पानी का दूसरा भाग पीता है। खनिज जल का उपयोग नलिकाओं के लिए किया जाता है: स्लाव्यानोवस्काया, स्मिरनोव्स्काया, एसेन्टुकी नंबर 4, नेफ्थस, आदि। प्रक्रियाओं को सप्ताह में 2 बार किया जाता है, पित्त रोग के इलाज के लिए 6 से 8 प्रक्रियाएं उपयोग की जाती हैं।

बच्चों में पित्त पथ के डिस्केनेसिया के सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार

क्रॉनिक चॉइसिस्टाइटिस, कोलेसिस्टोकोलैंजाइटिस, हाइपोटैकोलॉसी-स्टोकोलंगाइटिस के साथ बच्चों को रिमिशन फेज में बालनोलॉजिकल और मड-क्योर-रिसार्ट रिजॉर्ट में भेजा जाता है: जेलेज़नोवोडस्क, बेरेज़ोव्स्की मिनरलिअनी वोडी, हॉट की, एस्सेंटुकी, बोरजोमी, इज़ेव्स्क मिनिनसिन

मतभेद:

  • अतिसार के दौरान जिगर और पित्त पथ के पुराने रोग और इसके 3 महीने बाद,
  • विघटन के नैदानिक ​​लक्षणों और पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षणों के साथ सिरोसिस।

पित्त पथ और पित्ताशय की थैली के रोगों के फिजियोप्रोफाइलैक्सिस का प्रदर्शन नहीं किया जाता है।

बच्चों के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण

रोग पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक उद्देश्य के उल्लंघन के कारण होता है और इस तरह पूरे पाचन तंत्र। यह प्राथमिक बीमारी नहीं है, लेकिन बच्चे के शरीर में एक लंबी प्रक्रिया का परिणाम है, जिसे सही समय पर पता नहीं चला।

डिस्केनेसिया को प्राथमिक लोगों में विभाजित किया जाता है, जिसमें न्यूरोहुमोरल तंत्र में परिवर्तन शामिल होते हैं, वे एलर्जी संबंधी बीमारियों, अंतःस्रावी-हार्मोनल विकारों, न्यूरोसिस और माध्यमिक लोगों के कारण नशा विकसित करते हैं जो पेट के गुहा के रोगों में रिफ्लेक्सिटिक रूप से होते हैं, जो आंतों-आंतों के रिफ्लेक्सिस के प्रकार से होते हैं, जो क्रोनिक कोलेसिस्टोकोल मोलोग में शामिल होते हैं। , पित्ताशय की बीमारी।

डिस्केनेसिया को स्फिंक्टर तंत्र की शिथिलता, नलिकाओं के रुकावट या उनके संपीड़न से जोड़ा जा सकता है। नलिकाओं में भड़काऊ प्रक्रिया की बाद की उपस्थिति में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ हो सकता है। पित्ताशय की थैली की सिकुड़न भी मायने रखती है।

पित्त पथ की गतिशीलता विकारों की घटना से पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं में सामान्य रक्त प्रवाह में परिवर्तन होता है, जिससे हाइपोक्सिया होता है, इसके बाद पित्ताशय और यकृत के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में कोशिका झिल्ली और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की पारगम्यता में परिवर्तन होता है।

डायस्किनेसिया भी माइक्रोबियल मूल का हो सकता है। इस मामले में बीमारी का पूर्वसूचक कारक पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है।

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