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बच्चों के स्वास्थ्य समूह - एक चिकित्सा परीक्षा और वितरण मानदंडों के वर्गीकरण पर एक व्यापक मूल्यांकन

अलग-अलग उम्र के बच्चों को पूरी तरह से स्वस्थ होने वाले लोगों की पहचान करने के लिए स्वास्थ्य मूल्यांकन की आवश्यकता होती है और जिन्हें डॉक्टरों, उपचार और पुनर्वास पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह प्रशिक्षण की स्थितियों, भौतिक और बौद्धिक भार की मात्रा और जीवन की अन्य विशेषताओं को निर्धारित करता है। इसलिए, बच्चों के स्वास्थ्य के समूह हैं - "निदान द्वारा" साझा करने के लिए नहीं, बल्कि अवसरों के आकलन के लिए।

एक बालवाड़ी या स्कूल में नामांकन से पहले आयोजित नैदानिक ​​परीक्षाएं आवेदकों के प्रवाह को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। आमतौर पर निम्नलिखित विशेषज्ञों की यात्रा आवश्यक है:

  • सर्जन
  • नेत्र-विशेषज्ञ
  • otolaryngologist,
  • हृदय रोग विशेषज्ञ,
  • न्यूरोलॉजिस्ट,
  • दंत चिकित्सक।

आवश्यक परीक्षाओं और परीक्षण के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ सभी डेटा की जांच करता है और स्वास्थ्य समूह को इंगित करता है। इस मामले में, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए मानदंड सामान्यीकृत हो सकते हैं, और एक निश्चित "औसत" सूचक हमेशा वास्तविकता के अनुरूप नहीं होता है। यदि माता-पिता सहमत नहीं होते हैं, तो वे रिकॉर्डिंग पर अच्छी तरह से चर्चा कर सकते हैं ताकि यह एक शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश को न रोके, जहां किसी भी विषय का गहन अध्ययन हो, या, उदाहरण के लिए, खेल या नृत्य कक्षाएं।

स्वास्थ्य समूह को कैसे जानें

बाल रोग विशेषज्ञ को अपने सहयोगियों के निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, वह कई मानदंडों के अनुसार निष्कर्ष निकालता है:

  • बच्चे का विकासात्मक इतिहास कितना सामंजस्यपूर्ण है,
  • शारीरिक विकास,
  • न्यूरोपैसिक विकास,
  • शरीर प्रतिकूल परिस्थितियों का प्रतिरोध करता है
  • अंगों, प्रणालियों की स्थिति।

इसके अलावा, अवलोकन की एक योजना तैयार की जाती है, जिसमें आवधिक परीक्षाएं, प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं, और बच्चे की क्षमताओं के अनुसार भार के व्यक्तिगत मात्रा को इंगित करता है।

यदि नियमित परीक्षा के समय पहली बार किसी बीमारी का पता चलता है, तो डॉक्टर तब तक सामान्य मूल्यांकन नहीं देते हैं जब तक कि सभी आवश्यक विशेषज्ञ परीक्षा में शामिल नहीं हो जाते हैं।

नवजात शिशु और उनके स्वास्थ्य समूह

जब मां और नवजात शिशु को छुट्टी दे दी जाती है, तो डॉक्टरों को कई मानदंडों के अनुसार बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन करना चाहिए।

पहले समूह को बाल रोग विशेषज्ञ देखने की जरूरत है:

  • पहले तीन दिनों में निर्वहन के बाद
  • जीवन के 18-20 वें दिन,
  • जीवन के 28-30 वें दिन।

दो महीने के बच्चे को दो बार डॉक्टर को दिखाना चाहिए, और फिर महीने में एक बार।

नवजात शिशुओं में स्वास्थ्य समूह 2 सबसे आम है। आम धारणा के विपरीत, स्वास्थ्य के लिए कोई सीधा खतरा नहीं है, लेकिन फिर भी शरीर "सीमा तक" काम करता है। इसलिए, यह निगरानी करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा कैसे विकसित होता है, भार को कितनी अच्छी तरह से वहन करता है, और निश्चित रूप से, उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करता है।

जन्म के बाद एक बच्चे में स्वास्थ्य का दूसरा समूह सामान्य है। उपसमूह ए में ऐसे बच्चे शामिल हैं जिनके जन्म के तुरंत बाद एक स्पष्ट बीमारी नहीं होती है, लेकिन नकारात्मक कारक हैं: जैविक (जटिल गर्भावस्था या कठिन जन्म), वंशावली (बोझिल आनुवंशिकता)। उपसमूह बी में ऐसे शिशु शामिल होते हैं जो जन्म से पहले या जन्म के बाद एक निश्चित बीमारी (स्थिति) से गुजर चुके होते हैं, और डिस्चार्ज के बाद भी उनमें अभी भी विचलन होता है - अक्सर बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता, कुछ कार्यात्मक असामान्यताएं।

एक बच्चे में समूह 2 स्वास्थ्य - बाल रोग विशेषज्ञ प्रकट होने का एक कारण:

  • पहले तीन दिनों में निर्वहन के बाद
  • जन्म के 2 और 3 सप्ताह बाद,
  • 28-30 वें दिन,
  • भविष्य में - हर महीने।

तीसरे समूह को विभाग के प्रमुख का ध्यान देने की आवश्यकता है। मां और बच्चे के फैलाव के बाद, बच्चे को पहले 24 घंटों में मनाया जाता है। जीवन के पहले महीने के दौरान, हर 5 दिनों में, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है जो अन्य डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करता है। एक बच्चे को व्यावहारिक रूप से स्वस्थ मानते हुए, दूसरे समूह में स्थानांतरित किया जा सकता है, बशर्ते कि बीमारी लंबे समय तक खराब न हुई हो।

यदि नवजात शिशु को 4 या 5 समूह में वर्गीकृत किया जाता है, तो उसे अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजी या उम्र से संबंधित परिवर्तन: आपको क्या जानना चाहिए

बच्चों के शारीरिक विकास के समूह को परिभाषित करते हुए, डॉक्टर कुछ कार्यात्मक विशेषताओं के बारे में नहीं भूलते हैं जो एक निश्चित उम्र में प्रकट हो सकते हैं और उन्हें रोगविज्ञानी नहीं माना जाता है। वे केवल उन शारीरिक परिवर्तनों को दर्शाते हैं जो विकासशील जीवों में होते हैं। तो, ऐसे पैटर्न हैं जो माता-पिता के लिए विशेष चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।

  • स्तन की उम्र। एनीमिया और रक्त में अन्य परिवर्तन, एलर्जी।
  • कम उम्र। पाचन तंत्र के कुछ विकार, विशेष रूप से अनुचित खिला के साथ।
  • पूर्वस्कूली उम्र। तंत्रिका, श्वसन, मूत्र प्रणाली, ईएनटी अंगों के कार्यों में विचलन, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ छोटी समस्याओं की पहचान की जा सकती है।
  • स्कूल की उम्र। हृदय की गतिविधि में संभावित असामान्यताएं, दृष्टि के साथ समस्याएं हो सकती हैं।

बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति का व्यापक मूल्यांकन केवल एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान प्राप्त किया जा सकता है, जब सभी कारकों को ध्यान में रखा जाता है। ऐसे मामले हैं जब युवा रोगी की स्थिति की गतिशीलता बेहतर के लिए बदल जाती है - फिर स्वास्थ्य समूह भी बदल जाता है, और समय के साथ बच्चा एक सामान्य आधार पर एक शैक्षणिक संस्थान में भाग लेना शुरू कर सकता है।

बाल स्वास्थ्य समूह क्या है?

बाल चिकित्सा अभ्यास में, "बच्चों के स्वास्थ्य के समूह" की अवधारणा एक प्रतीक है जो डॉक्टर शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग करते हैं। निष्कर्ष संकीर्ण विशेषज्ञों और एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक व्यापक परीक्षा के आधार पर बनाया गया है। निष्कर्ष फिलहाल जारी किया गया है, इसलिए स्वास्थ्य का समूह अलग-अलग हो सकता है। यह राज्य की गतिशीलता पर निर्भर करता है।

भविष्य में समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करने या संकीर्ण विशेषज्ञों के अवलोकन का आयोजन करने के लिए विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में स्वास्थ्य के समूह का मूल्यांकन और निर्धारण करना आवश्यक है। इसकी परिभाषा उन बच्चों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो शैक्षिक संस्थानों में जाते हैं। पुरानी बीमारियों का निदान करते समय, विकास संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति, एक विशेष समूह नियुक्त किया जाता है जिसमें आवश्यकताएं कम हो जाती हैं और शारीरिक भार कम हो जाता है।

बाल स्वास्थ्य समूह का निर्धारण कैसे करें

केवल योग्य चिकित्सक बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य समूहों का निर्धारण करते हैं। संकीर्ण विशेषज्ञ, जो चिकित्सा आयोग का हिस्सा हैं, परीक्षा और अतिरिक्त शोध के बाद निष्कर्ष निकालते हैं। सभी डेटा बाल रोग विशेषज्ञ को प्रदान किए जाते हैं, जो आयोग के निष्कर्षों के आधार पर, प्रयोगशाला परीक्षण, स्वास्थ्य के व्यापक मूल्यांकन के लिए मानदंड, अपनी खुद की टिप्पणियों का निष्कर्ष देते हैं। गर्भावस्था और प्रारंभिक विकास के आंकड़ों के आधार पर बच्चों के स्वास्थ्य का समूह निर्धारित किया जाता है।

वार्षिक चिकित्सा परीक्षा के लिए रेफरल

माता-पिता के वातावरण में यह धारणा है कि वार्षिक चिकित्सा परीक्षा डॉक्टरों की एक फजीहत और समय की बर्बादी है। माता-पिता कभी-कभी यह ध्यान नहीं देते हैं कि बच्चे ने कब और कैसे एक पुरानी बीमारी विकसित करना शुरू किया। उनकी सनक, थकान की शिकायत, खराब स्वास्थ्य को आलस्य या बुरे स्वभाव के लिए दोषी ठहराया जाता है। वर्ष में एक बार चिकित्सा परीक्षा आवश्यक और उचित है। आंकड़े पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों के एक छोटे प्रतिशत का संकेत देते हैं।

स्कूल की आयु में, स्कूल के ग्रेड 1 में दाखिला लेने से पहले, पूर्वस्कूली संस्था के लिए आवेदन करते समय, राज्य ने 1 वर्ष में अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा को वैध कर दिया है। माता-पिता को यह समझने की आवश्यकता है कि औपचारिक रूप से शारीरिक परीक्षा उत्तीर्ण नहीं हो सकती है। व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन एक बालवाड़ी या स्कूल में भाग लेने की संभावना के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए नहीं बल्कि बीमारियों, विकास संबंधी विकारों के समय पर पता लगाने के लिए किया जाता है।

वार्षिक परीक्षा में, डॉक्टर मानवविज्ञान डेटा, प्रयोगशाला परीक्षणों, रुग्णता की गतिशीलता का विश्लेषण करता है। मेडिकल रिपोर्ट बताती है कि क्या बच्चों के लिए किसी संस्था में भाग लेना संभव है, शारीरिक शिक्षा के समूह से संबंधित है। यह माता-पिता को दिन के मोड, पोषण, मानसिक और शारीरिक परिश्रम को समायोजित करने में मदद करेगा। पैथोलॉजिकल स्थितियों का खुलासा करने पर, एक डिस्पेंसरी खाता बनाया जाता है, एक संकीर्ण विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन किया जाता है।

बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति का व्यापक मूल्यांकन

नैदानिक ​​परीक्षा में संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा शामिल है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, उनके निष्कर्षों और अपनी टिप्पणियों के आधार पर रोगी की शारीरिक स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करते हैं। चिकित्सा आयोग की संरचना में शामिल हैं:

  • सर्जन (आसन के संभावित उल्लंघन की पहचान)
  • ऑप्टोमेट्रिस्ट (दृश्य तीक्ष्णता और इसके सुधार का निर्धारण),
  • ईएनटी (नासोफरीनक्स की संरचना की पहचान, गले, नाक, कान की बीमारियों की प्रवृत्ति),
  • कार्डियोलॉजिस्ट (हृदय प्रणाली का नियंत्रण),
  • न्यूरोपैथोलॉजिस्ट (तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं की पहचान),
  • दंत चिकित्सक (दांतों की स्थिति की जाँच करें)।

यदि बच्चे को कार्यात्मक विकार या पुरानी बीमारी है तो क्या करें

वार्षिक निवारक परीक्षा का उद्देश्य संभव कार्यात्मक विकारों और पुरानी बीमारियों की पहचान करना है। यदि उनकी पहचान की जाती है, तो स्वास्थ्य की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन नहीं किया जाता है। अतिरिक्त अध्ययन किए जा रहे हैं, निदान को स्पष्ट किया जा रहा है। उसके बाद ही बाल रोग विशेषज्ञ एक व्यापक मूल्यांकन देता है। यह पैथोलॉजी के प्रारंभिक पता लगाने में चिकित्सा आयोग के कार्यों का एल्गोरिदम है।

मानदंड वर्गीकरण

बच्चों के स्वास्थ्य के लिए विकसित मानदंड हैं, उनका वर्गीकरण विविध है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, 5 बुनियादी सिद्धांत लोकप्रिय हैं, जो बच्चों में स्वास्थ्य के समूह का निर्धारण करते हैं:

  1. आनुवंशिकता। एक नवजात शिशु की जांच करते समय, एक डॉक्टर वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति का पता लगाता है जो परिवार की कई पीढ़ियों में दर्ज होते हैं। आनुवंशिक विकृति की उपस्थिति में, प्रयोगशाला परीक्षण इस तरह की बीमारी की संभावना निर्धारित करने में मदद करेंगे। वंशावली मानदंड गर्भावस्था, प्रसव, पहले महीने में नवजात शिशु के विकास की ख़ासियत को ध्यान में रखता है।
  2. शारीरिक विकास। यह मुख्य मानवविज्ञान डेटा पर आधारित है: ऊंचाई, वजन, सिर की परिधि, छाती, अंग की लंबाई और अन्य। एक विशेष तालिका है जिसमें सामान्य शारीरिक विकास के डिजिटल संकेतक निर्धारित हैं।
  3. अंग प्रणालियों का विकास। शरीर के वजन में वृद्धि और वृद्धि के साथ समानांतर में, आंतरिक अंगों और उनके सिस्टम का गठन होता है। आप अतिरिक्त विश्लेषण और हार्डवेयर तकनीकों (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड) की मदद से इस प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं। डॉक्टर अंगों के विकास पर विशेष ध्यान देते हैं जो महत्वपूर्ण गतिविधि की बुनियादी प्रक्रियाएं प्रदान करते हैं - हृदय, पेट, गुर्दे, फेफड़े।
  4. प्रतिरक्षा सुरक्षा की डिग्री। एक स्वस्थ शरीर मज़बूती से पर्यावरणीय कारकों, संक्रमणों के लिए कम संवेदनशील होने का प्रतिरोध करता है। बार-बार बीमार रोगियों में कमजोर प्रतिरक्षा का कारण अतिरिक्त परीक्षाओं और निदान का संचालन करके निर्धारित किया जाना चाहिए।
  5. मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य का अनुपात। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक और बाल रोग विशेषज्ञ संयुक्त रूप से शरीर की तंत्रिका प्रतिक्रियाओं के पारित होने का निर्धारण करते हैं, मानसिक प्रक्रियाओं के विकास का स्तर, शारीरिक स्वास्थ्य और विशेष मानकों वाली तालिकाओं के साथ डेटा को सहसंबंधित करते हैं।

बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं

विशेष रूप से विकसित मानदंडों के अनुसार स्वास्थ्य की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन 3 से 17 वर्ष की आयु तक किया जाता है। बच्चों में स्वास्थ्य के समूह को रोमन अंकों द्वारा निरूपित किया जाता है। इसका मानना ​​है कि स्थापित निदान से इतना नहीं निर्धारित किया जाता है जितना कि शारीरिक क्षमताओं द्वारा, इसलिए, एक ही तरह के रोगों के रोगी विभिन्न समूहों में हो सकते हैं।

जब बच्चों का स्वास्थ्य समूह सामान्य स्तरों को पूरा नहीं करता है तो माता-पिता चिंता व्यक्त करते हैं। उसके काम के बारे में डॉक्टर का निष्कर्ष निदान नहीं है। इस प्रकार का चिकित्सा उन्नयन शारीरिक विकास और भविष्य में इसे समायोजित करने की क्षमता का एक व्यापक मूल्यांकन प्रदान करता है, विभिन्न कारकों को ध्यान में रखता है जो इसे सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं।

मैं स्वास्थ्य समूह

शारीरिक दोष और कार्यात्मक विकृति का अभाव। रोगी स्वस्थ हैं और शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। शरीर में पहचानी गई कार्यात्मक असामान्यताएं सामान्य शारीरिक स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं और विशेष चिकित्सा सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। निरीक्षण के समय, वे लगभग स्वस्थ हैं, न्यूरो-मनोवैज्ञानिक विकास में एक भी विचलन है।

छोटे विचलन तय हो गए हैं, प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो गई है। पुरानी बीमारियां अनुपस्थित हैं, कार्यात्मक विकारों का निदान किया जाता है। शारीरिक विकास में एक सामान्य देरी व्यक्त की जाती है: शरीर के वजन की अधिकता या कमी, बिगड़ा हुआ दृष्टि, एनीमिया, फ्लैटफुट और अन्य रोग। एक बच्चे में स्वास्थ्य समूह 2 का मतलब है कि उसे अक्सर एक तीव्र श्वसन रोग (वर्ष में 4 से अधिक बार) होता है। पैथोलॉजिकल स्थिति विकसित करने का महान जोखिम, एक पुरानी बीमारी के लिए उनका संक्रमण। सबग्रुप 2 ए रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों के साथ रोगियों को जोड़ती है:

  • आनुवंशिक (वंशानुगत रोग),
  • जैविक (गंभीर गर्भावस्था और कठिन प्रसव),
  • सामाजिक (धूम्रपान, शराब, खतरनाक काम में माता-पिता का काम, देर से गर्भावस्था, यौन संचारित रोग, समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा)।

उपसमूह 2 बी रूपात्मक असामान्यताओं और कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति का वर्णन करता है। नवजात शिशुओं को उन बीमारियों की विशेषता होती है जो उन्हें जीवन के पहले मिनटों में मिलीं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, पैथोलॉजीज बनी हुई हैं, जोखिम समूह का संकेत दिया गया है। एक बाल रोग विशेषज्ञ टिप्पणियों की एक योजना बनाता है, व्यवस्थित परीक्षा और निवारक उपायों का संचालन करता है, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करता है। ये बच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं। उन्हें घर पर निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।

समूह III

पुरानी बीमारियां जो लंबे समय तक छूट की विशेषता होती हैं। शायद ही कभी, अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के बिना स्थिति का विस्तार होता है। छोटे रोगियों का सामान्य शारीरिक विकास होता है, लेकिन मानवजनित संकेतक (ऊंचाई, शरीर का वजन) सामान्य से नीचे होते हैं। एक बच्चे में स्वास्थ्य समूह 3 मानसिक मंदता का सूचक है।

कई पुरानी बीमारियां हैं। एक या कई बीमारियां अवक्षेपण के चरण में हैं, गंभीर दोष हैं, रोग संबंधी स्थितियां हैं। इनमें वे रोगी शामिल हैं जो चल रहे सहायक उपचार के साथ छूट में हैं। इनमें पिछली चोटों और सर्जरी के कारण शारीरिक अक्षमता वाले रोगी शामिल हैं।

गंभीर पुरानी बीमारी, शारीरिक दोष, महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की बिगड़ा कार्यक्षमता। इनमें सबसे गंभीर रोगी शामिल हैं, जो अक्सर गिरावट और दौरे का अनुभव करते हैं, इसके बाद जटिलताएं होती हैं। अंतर्निहित बीमारी को लगातार चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। इसमें विकलांग बच्चे भी शामिल हैं।

नवजात स्वास्थ्य समूह

नवजात शिशुओं के लिए बाल रोग में एक विशेष स्वास्थ्य मूल्यांकन होता है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी पर एक विशेष समूह से संबंधित द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह शिशु के साथ कार्य योजना तैयार करने का आधार है। क्रियाओं का परिसर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। नवजात शिशु के स्वास्थ्य के समूह का निर्धारण करने के लिए मापदंड तालिका में दिखाए गए हैं:

Apgar पैमाना क्या है?

नवजात शिशु के स्वास्थ्य का तेजी से सार्वभौमिक मूल्यांकन अपगर पैमाने द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह प्रणाली 1952 में बनाई गई थी, जिसे अमेरिकी एनेस्थेटिस्ट वर्जीनिया अपगर ने विकसित किया था। पैमाने का उपयोग करते हुए, चिकित्सक शिशु के महत्वपूर्ण संकेतों का तुरंत आकलन करता है। इसमें 5 मानदंड शामिल हैं, जो जीवन के 1 और 5 मिनट पर निर्धारित होते हैं। प्रत्येक मानदंड का मूल्यांकन अंकों द्वारा किया जाता है, उनका सारांश दिया जाता है, और इस आंकड़े के अनुसार नवजात शिशु की स्थिति का आकलन किया जाता है।

एक विशेष तालिका है, जिसमें रेटिंग स्केल (0 से 2 अंक तक) प्रत्येक मापदंड के लिए लिखा गया है:

  • सांस
  • हृदय गति,
  • मांसपेशी टोन
  • सजगता,
  • त्वचा का रंग।

ठीक है, यदि प्रत्येक मानदंड का आकलन डॉक्टर द्वारा 2 बिंदुओं के रूप में किया जाता है, तो जीवन के पहले मिनट में एक नवजात शिशु 10 अंक प्राप्त नहीं कर सकता है (पैरों और हाथों का रंग नीला होता है)। ग्रेड 9 एक बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को प्राप्त होता है जो स्वतंत्र रूप से सांस ले सकता है, उसकी नाड़ी प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कन होती है, हाथ और पैर जोड़ों पर मुड़े हुए होते हैं। वह जोर से चिल्लाता है, छींकता है, आंदोलनों के हेरफेर का जवाब देता है, उसकी त्वचा में एक स्वस्थ गुलाबी रंग होता है। आदर्श 7 अंक या अधिक है - नवजात शिशु की शारीरिक स्थिति अच्छी है, विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है।

पुनर्जीवन की घटनाओं को बच्चों के लिए आयोजित किया जाता है, जिन्होंने अपगर पैमाने पर 4-6 अंक प्राप्त किए। हर 5 मिनट में 10, 15, 20 मिनट पर उनकी स्थिति की निगरानी की जाती है। अवलोकन के दौरान सकारात्मक गतिशीलता चिकित्सा उपायों की शुद्धता को इंगित करती है। 4 से नीचे की रेटिंग के लिए नवजात शिशु के जीवन को बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

3-4 सियार कारक एपगर का अर्थ है सामान्य मूल्यों से औसत विचलन। चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी के साथ, नवजात शिशु की स्थिति को संतोषजनक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। संकेतक 0-2 को महत्वपूर्ण माना जाता है, तत्काल पुनर्जीवन कार्यों की आवश्यकता होती है, विशेषज्ञों द्वारा अतिरिक्त परीक्षाएं और अवलोकन।

विभिन्न स्वास्थ्य समूहों के लिए विशेषज्ञों की सिफारिशें

एक बच्चे का विकास एक समाज में होता है, उसकी शारीरिक और सामाजिक गतिविधि में एक विशेष स्वास्थ्य समूह से संबंधित होने के आधार पर सुधार की आवश्यकता होती है। С этой целью медиками разработаны методические рекомендации:

  1. Учебная и физическая деятельность первой группы здоровья проводится по существующим общеобразовательным программам. गतिविधियों के प्रत्यक्ष संगठन के साथ उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। सीमा के बिना उनके विचार के साथ, आप मानकों का पालन कर सकते हैं, विभिन्न कार्यक्रमों में भाग ले सकते हैं, अतिरिक्त शैक्षिक और खेल संस्थानों में भाग ले सकते हैं।
  2. दूसरे समूह के सक्रिय वर्गों के लिए मतभेद कट्टरपंथी नहीं हैं। सख्त किया जाता है, वजन में सुधार के लिए उचित पोषण का आयोजन किया जाता है, और शारीरिक प्रशिक्षण अनिवार्य है। सामान्य शारीरिक प्रशिक्षण के वर्गों में भाग लेने के लिए अनुशंसित। उपयोगी चलता है, ताजी हवा में खेल। बढ़े हुए भार के साथ गतिविधियों में भाग लेने के लिए केवल डॉक्टर की अनुमति की आवश्यकता होती है।
  3. तीसरे समूह को शारीरिक गतिविधि में सुधार की आवश्यकता होती है, किसी भी गतिविधि का संगठन विशेष रूप से विकसित कार्यक्रमों के अनुसार होता है। डॉक्टर सिफारिशें करता है और प्रतिबंध लगाता है। विशेष ध्यान साँस लेने के व्यायाम के एक विशेष सेट के साथ व्यायाम के बाद वसूली की आवश्यकता होती है। धीमी और धीमी गति से होने वाली शारीरिक गतिविधि के दौरान, हृदय गति अनिवार्य नियंत्रण के अधीन होती है। खेल आयोजनों में भाग लेने की अनुमति डॉक्टर देता है।
  4. चौथे समूह में प्रशिक्षण संबंधित संस्थानों में विशेष कार्यक्रमों के अनुसार होता है। मोटर गतिविधि सीमित है, दिन मोड में बड़ी मात्रा में आराम करने के लिए दिया जाता है। साधारण खेल गतिविधियों को contraindicated हैं, वह फिजियोथेरेपी अभ्यासों के एक समूह में भाग लेता है।
  5. पांचवें समूह में गतिविधियों के संगठन के कार्यक्रमों को आकर्षित करके एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है, वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित हैं। मोटर गतिविधि काफी सीमित है। आराम करने के लिए बड़ी मात्रा में समय दिया जाता है। भौतिक चिकित्सा कक्षाएं एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से आयोजित की जाती हैं।

मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए मानदंड

एक नियम के रूप में, बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य समूह को बच्चे के जन्म के बाद जिला बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पहली परीक्षा में निर्धारित किया जाता है, लेकिन कई माता-पिता इसके बारे में तभी सीखेंगे जब बच्चा 1.5-3 वर्ष की आयु तक पहुंच जाएगा। यह इस समय था कि बच्चा नर्सरी या बालवाड़ी को दिया जाता है। और फिर सवाल उठता है कि मेडिकल रिकॉर्ड में संख्या का क्या मतलब है।

एक विशेष समूह का निर्धारण करने के लिए, चिकित्सक बच्चे की स्थिति का आकलन करता है। उजागर स्कोर, जिसमें महत्वपूर्ण संकेतों का एक सेट शामिल है। एक नियम के रूप में, मूल्यांकन निरीक्षण के समय दिया जाता है।

केवल वर्तमान विकृति को ध्यान में रखा जाता है। पुरानी होने वाली सभी तीव्र बीमारियां अतीत में नहीं हैं। यह, बदले में, सुझाव देता है कि समय के साथ, राज्य का मूल्यांकन भिन्न हो सकता है।

मूल्यांकन निम्नलिखित संकेतकों पर आधारित है:

  1. जन्मजात असामान्यताओं सहित एक पुरानी प्रकृति के निदान रोगों की अनुपस्थिति या उपस्थिति।
  2. मुख्य प्रणालियों और अंगों (फेफड़े, यकृत, गुर्दे, हृदय, पेट, आदि) की कार्यक्षमता का स्तर। निदान और विश्लेषण के लागू तरीकों की स्थिति निर्धारित करने के लिए।
  3. संक्रामक एजेंटों और प्रतिकूल प्रभावों का विरोध करने की शरीर की क्षमता। तीव्र संक्रमण की घटनाओं और मौजूदा विकृति के पुनरावृत्ति के विकास को ध्यान में रखा जाता है।
  4. उम्र के मनोवैज्ञानिक, शारीरिक और न्यूरो-मनोवैज्ञानिक विकास के पत्राचार। शारीरिक विकास और विशेष तालिकाओं के स्वीकृत मानकों की तुलना में बच्चे की ऊंचाई, वजन, सिर की परिधि और शरीर जैसे संकेतक, को ध्यान में रखा जाता है। वर्तमान में प्रत्येक विशिष्ट आयु वर्ग के औसत संकेतकों के साथ तुलना करके बच्चे के शारीरिक विकास का आकलन किया जाता है।

प्रत्येक समूह की परिभाषा

स्वास्थ्य के व्यापक मूल्यांकन और स्वास्थ्य के मंत्रालय द्वारा अनुमोदित मूल्यांकन के संचालन के नियमों पर निर्देश के आधार पर बच्चों का गठन किया जाता है।

आज तक, I से V तक रोमन अंकों द्वारा निरूपित 5 समूह हैं।

एक नियम के रूप में, बच्चों के स्वास्थ्य के पहले समूह के साथ उलटी गिनती शुरू होती है। इसमें बेहद स्वस्थ बच्चे और किशोर शामिल हैं जिनके आंतरिक अंगों की कोई खराबी या विकार नहीं है। इस श्रेणी के नाबालिगों को चिकित्सा मानकों के आधार पर चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

दूसरे समूह में वास्तव में स्वस्थ बच्चे और किशोर शामिल हैं जो संक्रामक एजेंटों और शरीर की छोटी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए शरीर के प्रतिरोध को कम करते हैं। आमतौर पर दूसरे समूह में शामिल नाबालिगों को मानसिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकास में एक सामान्य या कमजोर रूप से व्यक्त अंतराल द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।

बच्चों को स्वास्थ्य समूह II के लिए निर्धारित करने के लिए मुख्य मानदंड:

  1. मामूली रूपात्मक और कार्यात्मक समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पुरानी प्रकृति के विकृति की अनुपस्थिति। शिशुओं के लिए, यह गर्भावस्था के दौरान मां का बोझिल इतिहास हो सकता है (विकृति विज्ञान, विषाक्तता, कठिन प्रसव, आदि)।
  2. मध्यम या उच्च गंभीरता के साथ प्रकृति में संक्रामक विकृति वाले विकृति से वसूली, या।
  3. शारीरिक विकास में अंतराल, अंतःस्रावी विकारों (छोटे कद, युवावस्था, कम वजन) या बहुत अधिक वजन से जुड़ा नहीं है।
  4. तीव्र श्वसन रोगों या उनके लंबे समय तक बढ़ने की घटना।
  5. शारीरिक दोष, चोट या संरक्षण कार्यों के परिणाम।

इस श्रेणी में एक बच्चे को खोजने का अर्थ बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अधिक सावधानीपूर्वक अवलोकन है। एक नियम के रूप में, वार्षिक निवारक परीक्षाओं की मदद से स्थिति की निगरानी की जाती है।

बाद के समूह

बाल स्वास्थ्य समूह III में नाबालिगों को शामिल करना शामिल है:

  • एक पुरानी प्रकृति की विकृति के साथ, लंबे समय से कमीशन और दुर्लभ एक्ससेर्बेशन की विशेषता है।
  • चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेपों के कारण शारीरिक अक्षमताएं हैं, बशर्ते कि सिस्टम और अंगों की कार्यात्मक हानि पूरी तरह से मुआवजा और प्रशिक्षण और श्रम में प्रतिबंध के बिना हो,
  • सामान्य न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकास के साथ या थोड़ी देरी के साथ,
  • भौतिक संकेतकों के साथ जिन्हें आमतौर पर 1 और 2 डिग्री की कमी / अधिक वजन के साथ या छोटे कद के साथ स्वीकार किया जाता है।

सक्रिय चरण में या लगातार relapses के साथ पुरानी बीमारियों वाले बच्चों को समूह IV में शामिल किया गया है। इसमें चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण अंगों के कार्य द्वारा पूर्ण या अपूर्ण मुआवजे के साथ नाबालिग भी शामिल हैं। स्वास्थ्य समूह 4 में बच्चों के नियमित सहायक उपचार और निगरानी शामिल है।

बाल स्वास्थ्य समूह V में एक पुरानी प्रकार की सबसे स्पष्ट विकृति के साथ नाबालिग शामिल हैं, दुर्लभ विकारों के साथ और लगातार रिलेपेस, गंभीर अंग विकारों और गंभीर जटिलताओं के साथ। इसके अलावा, इस समूह में शारीरिक अक्षमताओं वाले बच्चे, चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेपों के प्रभाव शामिल हैं जो सामान्य सीखने और काम के साथ असंगत हैं।

IV से III के समूहों में शामिल नाबालिगों को नियमित रूप से डिस्पेंसरी अवलोकन की आवश्यकता होती है। एक समूह की स्थिति की गतिशीलता के आधार पर, वे ऊपर और नीचे दोनों को बदल सकते हैं।

2 समूह स्वास्थ्य सबसे आम है। सामान्य अनुमान के अनुसार, इसमें विचाराधीन उम्र के सभी नाबालिगों में से 50% से अधिक शामिल हैं। इसके अलावा, इस समूह में कई उपसमूह हैं (तालिका 1)।

कुछ माता-पिता चिंता करते हैं कि बच्चा पहले में नहीं है, लेकिन दूसरे समूह में है। यह आकलन शिशु की शारीरिक असामान्यताओं को इंगित नहीं करता है, लेकिन केवल यह दर्शाता है कि उसे ध्यान और देखभाल की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण

स्वास्थ्य समूह एक विशिष्ट पैमाना है जो बच्चे के स्वास्थ्य और विकास का आकलन करता है, भविष्य के लिए पूर्वानुमान के साथ सभी संभावित जोखिम कारकों को ध्यान में रखता है। प्रत्येक बच्चे का समूह स्वास्थ्य, स्थानीय मानदंडों के आधार पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को निर्धारित करता है:

  • आनुवंशिकता, गर्भावस्था, प्रसव, बच्चे के जीवन का पहला महीना,
  • बच्चे के शारीरिक विकास और उसके सामंजस्य - वजन, ऊंचाई, सिर की परिधि, छाती, आदि।
  • neuropsychiatric condition - भाषा विकास, कौशल,
  • विभिन्न बाहरी कारकों के लिए शरीर का प्रतिरोध,
  • अंगों और प्रणालियों के कार्यात्मक अवस्था का स्तर
  • पुरानी बीमारियों, विकृतियों, विकास संबंधी विसंगतियों की उपस्थिति।

बच्चों और किशोरों में स्वास्थ्य समूह

बच्चों के स्वास्थ्य का 1 समूह

इसमें वे बच्चे शामिल हैं जिनके पास सामान्य मानसिक और शारीरिक विकास के साथ स्वास्थ्य आकलन के सभी मानदंडों में असामान्यताएं नहीं हैं, जो शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं और परीक्षा के समय पूरी तरह से स्वस्थ होते हैं। साथ ही, इस समूह में वे बच्चे शामिल हैं जिनके पास विकास के एकल जन्म दोष हैं जिन्हें सुधार की आवश्यकता नहीं है और बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं।

बच्चों में 2 समूह स्वास्थ्य

इस समूह में स्वस्थ बच्चे शामिल हैं, लेकिन पुरानी बीमारियों के विकास का एक छोटा जोखिम है। स्वास्थ्य के दूसरे समूह में बच्चों के 2 उपसमूह हैं:

  1. उपसमूह "ए" में स्वस्थ बच्चे शामिल हैं जिनकी गंभीर आनुवंशिकता है, गर्भावस्था के दौरान या प्रसव की प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलताएं थीं,
  2. उपसमूह "बी" में वे बच्चे शामिल होते हैं जो अक्सर बीमार हो जाते हैं (वर्ष में 4 बार से अधिक), पुरानी बीमारियों के विकास के संभावित जोखिम के साथ कुछ कार्यात्मक असामान्यताएं हैं।

इस समूह के विचलन में, निम्न हैं: कई गर्भधारण, समय से पहले या प्रसव के बाद, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्म के समय कम या अधिक वजन, हाइपोट्रॉफी 1 tbsp।, रिकेट्स, संविधान की विसंगतियाँ, लगातार तीव्र बीमारियां, आदि।

बच्चों के स्वास्थ्य का तीसरा समूह

इस समूह में पुरानी बीमारियों या जन्मजात असामान्यता वाले बच्चों में हल्के उत्थान की दुर्लभ अभिव्यक्ति शामिल है, जो बच्चे की सामान्य भलाई और व्यवहार को प्रभावित नहीं करती है। इन निम्नलिखित बीमारियों पर विचार किया जाता है: क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, एनीमिया, पायलोनेफ्राइटिस, फ्लैट-पैर की सूजन, हकलाना, एडेनोइड्स, मोटापा, आदि।

बच्चों के स्वास्थ्य का 4 वाँ समूह

यह समूह बच्चों को पुरानी बीमारियों और जन्मजात असामान्यताओं के साथ एकजुट करता है, जो कि चरम अवस्था के बाद, बच्चे की भलाई और सामान्य स्वास्थ्य के लिए दीर्घकालिक हानि पैदा करते हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं: मिर्गी, थायरोटॉक्सिकोसिस, उच्च रक्तचाप, प्रगतिशील स्कोलियोसिस।

बच्चों के स्वास्थ्य का 5 वाँ समूह

इस समूह में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे या गंभीर रूप से कम कार्यक्षमता वाले गंभीर विकृतियां हैं। ये ऐसे बच्चे हैं जो नहीं चलते हैं, विकलांगता, कैंसर या अन्य गंभीर स्थितियां हैं।

स्वास्थ्य समूह एक संकेतक है जो उम्र के साथ बच्चों में बदल सकता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, आमतौर पर केवल बिगड़ने की दिशा में।

यह क्या है: बाल स्वास्थ्य समूह?

स्वास्थ्य समूहों को बच्चों की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर सर्वेक्षण के आंकड़ों के संयोजन के रूप में समझा जाता है। यह जोखिम कारकों और भविष्य के लिए पूर्वानुमान के साथ स्वास्थ्य और विकास के लिए लेखांकन का एक सशर्त पैमाना है। पांच स्वास्थ्य समूहों की स्थापना की जाती है, उन्हें नामित करने के लिए रोमन अंकों का उपयोग किया जाता है। I से V तक की संख्या बच्चे के मेडिकल कार्ड पर इंगित की गई है, और बालवाड़ी या स्कूल में नर्स निदान को निर्दिष्ट किए बिना बच्चे के स्वास्थ्य की जानकारी जान जाएगी।

बाल रोग की स्थिति का एक व्यापक और वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो संकीर्ण विशेषज्ञों (ऑक्यूलिस्ट, सर्जन, ईएनटी और अन्य) द्वारा परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। सर्वेक्षण के समय तुरंत डेटा के कारण स्वास्थ्य समूह को सौंपा गया है। जिन बच्चों में जन्म के बाद या बाद में निदान किया गया था, लेकिन परीक्षा के समय तक कोई विकृति नहीं पाई जाती है, पिछले सभी रोगों (पुरानी और गंभीर स्त्री रोगों को छोड़कर) पर ध्यान नहीं दिया जाता है। इस प्रकार, किशोरावस्था में बच्चों के स्वास्थ्य का एक समूह बदल सकता है।

स्वास्थ्य समूह के निर्धारण के लिए मानदंड

एक विशिष्ट स्वास्थ्य समूह निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर सौंपा गया है:

  • पुरानी बीमारियाँ (उनकी उपस्थिति या उसमें कमी), आनुवंशिक रोग, जन्मजात विकृति, आदि।
  • आयु के अनुसार सामंजस्यपूर्ण विकास (शारीरिक और मानसिक)
  • बीमारियों की घटना (गंभीर श्वसन संक्रमण जैसे गंभीर लोगों के लिए) और शरीर के प्रतिरोध का स्तर।

बच्चों का स्वास्थ्य समूह: रोग द्वारा तालिका

समूह I में शारीरिक, शारीरिक और मानसिक संकेतक वाले बच्चे शामिल हैं जो अपनी उम्र के लिए सामान्य हैं।

समूह II में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें कार्यात्मक परिवर्तनों का पता चला है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं। सबसे अधिक बार, यह ऊंचाई और शरीर के वजन का एक आनुपातिक अनुपात है। ऐसे बच्चों को 2 उपसमूहों में विभाजित किया जाता है:

  • ए - आनुवंशिकता के कारक वाले बच्चे,
  • बी - बच्चों को पुरानी बीमारियों के विकास और विकास का खतरा।

समूह III में रिमिशन चरण में निदान किए गए पुराने रोगों के साथ बच्चे हैं, जो जटिल चोटों के परिणामों का सामना करना पड़ा, अंगों के कामकाज की पूरी बहाली के साथ संचालन।

स्वास्थ्य के चौथे समूह में उन बच्चों का एक छोटा प्रतिशत शामिल होता है जिन्हें उप-संघनन के चरण में बहुत जटिल पुरानी बीमारियां होती हैं, जिन्हें विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जिनमें कुछ शरीर प्रणालियों के कामकाज के आंशिक नुकसान के साथ बच्चों और चोटों और सर्जरी का सामना करना पड़ता है।

वी समूह में विकलांग बच्चे (विकलांग) शामिल हैं। ऐसे बच्चों के लिए शारीरिक गतिविधियों को contraindicated है, और, एक नियम के रूप में, इन बच्चों के लिए सुधारक शैक्षणिक संस्थान मौजूद हैं।

एक शैक्षिक संस्थान में भर्ती I और II स्वास्थ्य समूहों के बच्चे एक सामान्य आधार पर हैं, शैक्षिक कार्यक्रम के अनुसार प्रतिबंधों के बिना बौद्धिक और शारीरिक तनाव का अनुभव करते हैं। समूह III के बच्चे, उसी संस्थान में जाते हैं, विशेष पोषण, सीमित शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, ज्यादातर मामलों में समूह IV के स्वास्थ्य वाले बच्चे विशेष संस्थानों में निर्धारित किए जाते हैं, और समूह V के बच्चे अक्सर उन्हें उपस्थित नहीं होते हैं, ऐसे बच्चों के लिए घर या दूरस्थ शिक्षा प्रदान की जा सकती है।

स्वास्थ्य समूह क्या है?

बच्चे के शरीर की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा पदनाम को स्वास्थ्य समूह कहा जाता है। श्रेणियों में से एक को स्वास्थ्य की स्थिति को असाइन करने के लिए, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा, कई इंस्ट्रूमेंटल, प्रयोगशाला परीक्षण, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक द्वारा एक परीक्षा की जाती है। चिकित्सा परीक्षा (चिकित्सा परीक्षा) के दौरान एक निश्चित श्रेणी के लिए एक बच्चे को असाइन करने के लिए, यह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक otorhinolaryngologist, एक सर्जन, एक कार्डियोलॉजिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से मिलकर एक चिकित्सा आयोग द्वारा जांच की जाती है।

किसी विशेष श्रेणी के असाइनमेंट पर अंतिम निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा संकीर्ण विशेषज्ञों के निष्कर्ष के आधार पर किया जाता है, जिसके बाद इसे रोगी के कार्ड में दर्ज किया जाता है। चिकित्सा देखभाल के आगे के प्रावधान की सीमा निर्धारित करने के लिए शारीरिक और मानसिक स्थिति की स्थिति का आकलन आवश्यक है। कभी-कभी बच्चों को योग्य कर्मियों की देखरेख में विशेष घरेलू देखभाल या विशेष संस्थानों की आवश्यकता होती है।

निर्धारण के लिए मानदंड

जीव की स्थिति के लिए मानदंडों का वर्गीकरण, जिसके आधार पर बच्चों के स्वास्थ्य के एक समूह की स्थापना है, विविध है और छह बुनियादी सिद्धांतों का तात्पर्य है, जिसके अनुसार श्रेणी निर्धारित करने के लिए निर्णय लिया जाता है। इनमें शामिल हैं:

  • शारीरिक स्वास्थ्य, विकास,
  • आनुवंशिक विकृति की उपस्थिति,
  • अंगों, प्रणालियों का विकास
  • बाहरी कारकों के लिए शरीर का प्रतिरोध
  • मानसिक, मनोवैज्ञानिक अवस्था।

शारीरिक स्वास्थ्य और विकास

इस मानदंड में मुख्य शारीरिक विशेषताएं शामिल हैं - वजन, ऊंचाई, सिर परिधि, छाती, नाड़ी, सद्भाव, शरीर के विकास की आनुपातिकता। बच्चे के विकास के साथ, डॉक्टर उस पर नज़र रखते हैं जब वह उठाना शुरू करता है, उसके सिर को पकड़ता है, मुस्कुराता है, बैठ जाता है, क्रॉल करता है, चलता है और बात करता है। एक तालिका और मानदंड का एक पैमाना है, जिसमें महीनों तक, उन सभी कौशलों को, जो किसी बच्चे के पास एक विशेष उम्र में होनी चाहिए, परिलक्षित होते हैं। यदि विचलन हैं, तो उनके चरित्र की जांच, निदान करना आवश्यक है, यह निर्धारित करें कि क्या जटिलताएं हैं, वे बाद के जीवन को कितना प्रभावित करेंगे।

आनुवंशिकता

नवजात शिशु की जांच करते समय, एक बाल रोग विशेषज्ञ को रक्त रिश्तेदारों को पीड़ित करने वाले परिवार में बीमारियों की उपस्थिति के बारे में माता-पिता का गहन सर्वेक्षण करना चाहिए। आनुवंशिक अध्ययनों की मदद से जो भविष्य की मां गर्भावस्था के दौरान करती हैं, एक बच्चे में वंशानुगत विकृति के जोखिम को निर्धारित करती हैं। इस मानदंड में न केवल आनुवांशिक बीमारियां, बल्कि श्रम का कोर्स, गर्भधारण का कोर्स, जीवन के पहले हफ्तों में बच्चे का विकास शामिल है।

सिस्टम और अंगों का विकास

बच्चे के जीवन के पहले वर्षों के दौरान, मुख्य विकास, शरीर में सभी अंगों और प्रणालियों का गठन, उनकी वृद्धि, "ट्यूनिंग" जगह होती है। निर्धारित अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र, कार्यात्मक परीक्षण और अन्य परीक्षाओं के शरीर के विकास का आकलन करने के लिए। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता हृदय, तंत्रिका, मूत्रजननांगी प्रणाली, पाचन तंत्र पर विशेष ध्यान देते हैं।

बाहरी संक्रमण और कारकों के लिए शरीर का प्रतिरोध

बच्चे के जुकाम (एआरआई) या दर्द का एक्सपोजर शरीर के काम का आकलन करने के मुख्य मानदंडों में से एक है। यदि एक छोटा रोगी अक्सर बीमार होता है (वर्ष के दौरान 3-4 बार से अधिक), तो इसका मतलब प्रतिरक्षा की विफलता है। Для уточнения диагноза следует назначить дополнительные клинические обследования для выявления причины такого состояния, в соответствии с которыми может быть присвоена определенная категория.

Психологическое и психическое развитие ребенка

Оценку неврологического и психологического состояния малыша проводят психолог и невролог. साक्षात्कार और निरीक्षण के बाद विचलन की उपस्थिति का पता चला। परीक्षा में बच्चे के भाषण, माता-पिता, खिलौने, चित्र और अन्य बच्चों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया, चिंता, अशांति, मनोदशा की उपस्थिति को ध्यान में रखा गया है। एक न्यूरोलॉजिस्ट रिफ्लेक्सिस (घुटने, कोहनी, कपास की प्रतिक्रिया) की जांच करता है। शिशुओं में सहज रेंगने, चूसने, हथियाने के पलटा की उपस्थिति निर्धारित करते हैं।

विशेषताएँ और प्रकार

छोटे बच्चों, स्कूली बच्चों, किशोरों के स्वास्थ्य की प्रत्येक श्रेणी की अपनी विशेष विशेषताएं हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के आदेश के अनुसार, मानकों के अनुसार, 5 विकास और स्वास्थ्य समूह प्रतिष्ठित हैं। एक बच्चे को एक योग्य चिकित्सा आयोग के परिणामों के आधार पर एक श्रेणी सौंपी जाती है। एक बच्चे के विकास के दौरान, बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में उसका समूह बदल सकता है।

इस श्रेणी में पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे, किशोर शामिल हैं जिन्हें कोई बीमारी नहीं है, शरीर की संरचनात्मक विशेषताएं और कार्य। उनका शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पूरी तरह से नियामक माप के अनुरूप है। आंकड़ों के अनुसार, बच्चों के स्वास्थ्य का पहला समूह केवल 10% है। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति को देखते हुए, इस श्रेणी में रैंक किए गए बच्चों को अभी भी क्लिनिक में पूर्ण रूप से निवारक जांच से गुजरना चाहिए।

सबसे आम - बच्चों में स्वास्थ्य का दूसरा समूह। बच्चे के विकास में नगण्य विचलन होता है, शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है। कोई गंभीर विकासात्मक दोष नहीं हैं, पुरानी विकृति है। शारीरिक विकास में थोड़ी देरी हो सकती है: अधिक वजन या कम वजन, कम दृश्य तीक्ष्णता, आदि।

बच्चों और किशोरों की दुर्लभ बीमारियों के साथ मुआवजे के चरण में तीसरे समूह के हैं। इस श्रेणी के मरीजों में, एक नियम के रूप में, सामान्य शारीरिक विकास होता है, लेकिन वे मामूली विचलन प्रकट कर सकते हैं। एक बच्चे में स्वास्थ्य का तीसरा समूह अक्सर न्यूरो-मनोवैज्ञानिक संकेतकों के मानदंड से विचलन के साथ होता है।

छोटे रोगी, अपघटन के चरण में पुरानी विकृति के साथ किशोरों, उत्थान या अस्थिर छूट चौथी श्रेणी में आते हैं। इसके अलावा, इसमें चोटों, सर्जरी के बाद जटिलताओं वाले बच्चे शामिल हैं। ऐसे बच्चों में, अक्सर न्यूरोपैसिक और शारीरिक विकास आदर्श से बहुत पीछे रह जाते हैं, उन्हें निरंतर निगरानी और सहायक उपचार की आवश्यकता होती है।

स्वास्थ्य की इस श्रेणी के प्रतिनिधि शारीरिक और मानसिक विकास में गंभीर अंतराल के साथ गंभीर सहवर्ती क्रॉनिक पैथोलॉजी (दुर्लभ या अनुपस्थित) के मरीज हैं। ऐसे बच्चों में, एक अंग प्रणाली प्रभावित नहीं होती है, लेकिन एक बार में कई। अक्सर, महत्वपूर्ण जटिलताएं जुड़ी होती हैं (स्थानांतरित करने, बोलने, आदि की क्षमता का नुकसान)। इस समूह के बच्चों को "विकलांग बच्चे" का दर्जा दिया जाता है।

विभिन्न स्वास्थ्य समूहों से बच्चों की शारीरिक और सामाजिक गतिविधि - डॉक्टरों की सिफारिशें

बच्चों के स्वास्थ्य के समूह के आधार पर, उनके लिए उपस्थित चिकित्सक जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि, प्रशिक्षण के रूप, सामाजिक गतिविधि पर विशेष सिफारिशें देता है। वे बच्चे के स्वास्थ्य को सुधारने या बनाए रखने के उद्देश्य से हैं। स्वास्थ्य की विभिन्न श्रेणियों के लिए विकसित दिशानिर्देशों के बारे में और पढ़ें:

  1. पहला और दूसरा समूह। किसी भी प्रकार की गतिविधि और कार्यभार की अनुमति है। शारीरिक शिक्षा कक्षाएं, प्रशिक्षण भार प्रतिबंध के बिना, सामान्य कार्यक्रम के अनुसार बनते हैं। सभी खेल मानकों को स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना पूरा किया जा सकता है, अतिरिक्त वर्गों का दौरा करने, प्रतियोगिताओं, प्रतियोगिताओं में भाग लेने, शरीर के अतिरिक्त सख्त होने की सिफारिश की जाती है। इस या उस गतिविधि पर प्रतिबंध डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से लगाया जा सकता है।
  2. तीसरा समूह प्रत्येक प्रकार की गतिविधि के लिए, कुछ प्रतिबंधों को स्थापित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। शारीरिक शिक्षा कक्षाएं विशेष रूप से विकसित कार्यक्रमों के अनुसार लागू की जाती हैं, खेल प्रतियोगिताओं में भागीदारी सीमित है, क्योंकि बीमारी या चोट लगने का खतरा अधिक होता है। स्वास्थ्य शिविर और सेनेटोरियम में नियमित रूप से निवारक और सुधारात्मक उपचार की सिफारिश की जाती है।
  3. चौथा समूह। गतिविधि का मोड काफी सीमित है, डॉक्टर एक विशेष दिन मोड बनाते हैं जिसमें आराम और नींद लंबे समय तक आवंटित की जाती है, प्रशिक्षण के लिए व्यक्तिगत, दूरस्थ कार्यक्रमों के वेरिएंट बनाए जाते हैं। फिजिकल थेरेपी (शारीरिक चिकित्सा) के अभ्यास, भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता है।
  4. पाँचवाँ समूह। बच्चे की शारीरिक और मानसिक गतिविधि काफी सीमित है, जिस दिन चिकित्सा प्रक्रियाओं, और फिजियोथेरेपी के साथ आहार लिया जाता है। वयस्कों द्वारा गतिविधियों की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

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